宫颈癌的MRI诊断.

子宫颈癌的MRI诊断及分期张凤翔;原兰;张芳;卢东霞;刘磊【期刊名称】《实用医学影像杂志》【年(卷),期】2008(009)005【摘要】目的探讨MRI分期在子宫颈癌诊断和治疗中的临床意义.方法对我院妇科子宫颈活检证实的72例子宫颈癌患者于临床症状出现后行MRI检查.由二位MRI诊断医师分别对每例患者的图像资料进行分析记录,包括病灶的部位、大小、浆膜有否受累、是否侵及子宫旁、周围器官是否侵及和淋巴结肿大情况,并依据Sironi's提出的分期方法进行了MRJ分期.根据MRI的分期结果,51例子宫颈癌接受了手术治疗,并将手术后病理分期结果与MRI的分期结果进行了比较.结果 72例活检证实的子宫颈癌,MRI均发现了病灶.51例手术病例中,44例的MRI分期结果与术后病理分期结果相吻合.总的MRI分期的符合率为86.4%.结论对Ⅰ a期以上的子宫颈癌,MRI均可以显示病灶,并可以进行合理分期.如把子宫颈癌的MRI分期合理应用于子宫颈癌的诊治,对其治疗方法的选餐有重要意义.【总页数】3页(P322-324)【作者】张凤翔;原兰;张芳;卢东霞;刘磊【作者单位】内蒙古鄂尔多斯市中心医院CT,MRI室,内蒙古,鄂尔多斯,017000;内蒙古鄂尔多斯市中心医院CT,MRI室,内蒙古,鄂尔多斯,017000;内蒙古鄂尔多斯市中心医院CT,MRI室,内蒙古,鄂尔多斯,017000;内蒙古鄂尔多斯市中心医院CT,MRI室,内蒙古,鄂尔多斯,017000;内蒙古鄂尔多斯市中心医院CT,MRI室,内蒙古,鄂尔多斯,017000【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R737.33【相关文献】1.MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义探究 [J], 梁新强;刘锦文2.高场MRI在子宫颈癌的诊断、分期的临床应用价值 [J], 王显峰3.高场MRI在子宫颈癌的诊断、分期的临床应用价值 [J], 王显峰;4.MRI在子宫颈癌术前诊断及分期中的价值 [J], 陈思源5.DCE-MRI与MSCT在子宫颈癌患者临床分期中的诊断价值 [J], 韩超;陈新晖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

国际医学放射学杂志ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ２０21Sep 鸦44穴5雪：589-592宫颈胃型黏液腺癌的MRI 表现刘明明梁宇霆【摘要】目的分析宫颈胃型黏液腺癌（GAS ）的MRI 表现，提高诊断准确率。

方法回顾性收集12例GAS病人的MRI 影像资料，观察肿瘤信号特点、生长部位、生长方式及浸润肌层深度，并绘制动态增强扫描的时间-信号强度曲线（TIC ）。

结果宫颈GAS 在MRI 上表现为宫颈内生型肿块，其中实性4例，囊实性8例。

肿块囊性部分在T 2WI 及脂肪抑制（FS ）T 2WI 上表现为弥漫或簇状分布，大小不一，多位于深肌层。

肿块实性成分及囊壁在扩散加权成像上呈高信号，动态增强扫描呈明显持续性强化，11例强化程度高于正常子宫肌层。

TIC 表现为Ⅱ型11例，Ⅰ型1例。

结论GAS 的MRI 影像表现具有特征性，可提供诊断线索。

【关键词】磁共振成像；子宫；胃型黏液腺癌；微偏腺癌中图分类号：R737.33；R445.2文献标志码：AMagnetic resonance imaging of gastric-type mucinous carcinoma of the uterine cervix LIU Mingming,LIANGYuting.Department of Radiology,Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University,Beijing 100006,China.Corresponding author:LIANG Yuting,E-mail:***********************【Abstract 】ObjectiveTo analyze the features of gastric-type mucinous carcinoma (GAS)and improve the accuracyof diagnosis.Methods MRI imaging data of 12patients with GAS were retrospectively collected.The tumor signalcharacteristics,location,growth patterns,and infiltrating depth of muscle were evaluated.The tumor time-signal intensitycurve of dynamic enhanced imaging was draw.ResultsMRI showed GAS were endogenous tumor.Four cases were solidand 8cases were cystic-solid.The cystic part of the mass showed diffuse or clustered distribution on T 2WI and FS T 2WI,and mostly located in the deep muscle layer,with different sizes.The solid component of the mass and the cyst wall showed high signal on DWI,and obviously continuous enhancement on the dynamic enhancement scan,with higher enhancement than the myometrium in 11cases.Among all patients,it showed type Ⅰin only 1case and type Ⅱin 11cases.Conclusion GASpresents several characteristics on MRI,and these imaging features could provide diagnostic clues.【Keywords 】Magnetic resonance imaging;Uterus;Gastric -type mucinous carcinomace;Minimal deviationadenocarcinomaＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ，２０21，44（5）：589-592作者单位：首都医科大学附属北京妇产医院放射科，北京100006通信作者：梁宇霆，E-mail ：***********************DOI:10.19300/j.2021.L18511临床探究与评析宫颈胃型黏液腺癌（gastric -type mucinous carcinoma ，GAS ）是黏液性腺癌的一种亚型，以胃免疫表型为特征，胃幽门黏液腺细胞分泌的单克隆抗体HIK1083和黏蛋白6（MUC6）高度阳性，发病率低[1]。

MRI对宫颈癌的诊断运用分析作者：杨丹来源：《中国性科学》2013年第06期【摘要】目的：分析体检中运用核磁共振成像（MRI）对宫颈癌的诊断价值，探讨其临床适用性。

方法：选择从2010年3月～2012年11月在我院健康体检中心体检出的宫颈癌患者42例，以病理报告检查为金标准，回顾性分析自愿进行MRI检查的患者的检出情况。

比较分析采用MRI对肿瘤分期的判断与临床病理分期的不同。

结果：运用MRI检查宫颈癌的检出率为952%（40/42），采用MRI对肿瘤分期判断准确率与临床病理分期判断率比较，差异有统计学意义（P【关键词】体检； MRI；宫颈癌；诊断宫颈癌是一种较为常见的妇科肿瘤，发病率较高，可通过多种转移途径进行转移[1]，对妇女的危害也较大。

宫颈癌的诊断和治疗对于宫颈癌的预后非常有意义[2]，可以很好地改善患者以后的生活质量。

现将我院采用MRI进行宫颈癌诊断的研究报告如下。

1资料与方法1.1一般资料病例选择从2010年3月～2012年11月于我院健康体检中心体检出的宫颈癌患者42例。

所有患者均经临床、化验结果及活检病理证实诊断。

病理诊断结果：鳞癌36例，腺癌4例，腺鳞癌2例。

年龄18～63岁，平均（398±72）岁，病程14天～2年。

主要症状包括月经不调、阴道不规则接触性或性交后出血或绝经后阴道出血、腹痛、腹部包块等。

1.2方法使用MRI（西门子1.5T超导型MRI机）检查，放置避孕环患者，先取出避孕环后再行MRI检查。

扫描盆腔矢状位、横断位、冠状位。

常规SE序列T1成像、快速T2成像、T2WI 序列，层厚4～5mm，层间距4mm。

扫描中着重分析病灶的形态、声像、密度、信号改变，扫描内容包括病灶的部位、范围及周围邻近组织的改变。

临床分期采用国际妇产科联盟修订的临床分期，由两位有妇科经验的医师通过专科检查进行诊断。

1.3观察指标分别记录MRI检查与病理检查的诊断结果，分析比较MRI对宫颈癌的检出率。

1.5T MRI平扫联合DWI在宫颈癌诊断中的价值分析王秀云【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2024(46)2【摘要】目的:探究1.5T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)平扫联合扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在宫颈癌中的诊断价值。

方法:回顾性分析2020年8月至2022年7月我院收治的88例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均行MRI平扫及DWI检查。

将病理检查结果作为诊断“金标准”,对比不同病理分期下表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值、转移淋巴结及非转移淋巴结的ADC值、分析MRI平扫及联合扫描在宫颈癌分期中的诊断价值。

结果:不同病理分期下宫颈癌患者ADC值对比,均无统计学意义。

经MRI检查共检出淋巴结102枚,其中转移淋巴结41枚,非转移淋巴结61枚。

非转移淋巴结ADC值高于转移淋巴结(P<0.05)。

MRI平扫+DWI检查Ⅰb和IIa期灵敏度及准确度均高于MRI平扫(P<0.05)。

结论:1.5T MRI平扫联合DWI在宫颈癌鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,于各分期诊断中准确度较高。

【总页数】3页(P449-451)【作者】王秀云【作者单位】封丘县人民医院磁共振室【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.MRI平扫联合DWI在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值2.DCE-MRI联合DWI 在早期宫颈癌诊断中的应用价值分析3.动态对比增强MRI联合DWI检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值分析4.MRI平扫联合DWI检查在宫颈癌病理分期诊断中的应用价值5.MRI平扫联合DWI检查在宫颈癌病理分期诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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宫颈癌B超、CT与MRI诊断价值的比较与分析
作者：鲁本艳邓厚友胥胜江
来源：《中外医疗》2013年第08期
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，我国每年新增病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例的28.8%，死亡率为（2-4）/100000。

目前临床确诊主依靠宫颈和宫颈管活组织病检；但对周围结构的侵犯、临床分期以及了解有无淋巴结转移，还得依靠影像检查。

多数县份及乡镇及级妇科医生，甚至部分地州级医院妇科医生对高疑宫颈癌患者，仅熟悉B超的常规检查程序和诊断价值，对CT和MRI的检查程序及诊断价值比较模糊，尤其是MRI，致使部份宫颈癌患者
的影像检查选择比较盲从：反复、重叠多次检查：对病情没有得到一个清晰的预见，延误病情，浪费患者金钱，增加患者痛苦，降低患者疗效。

目前福建医科大学附属第一医院妇产科统计：Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌根治术后的5年累积生存率都仅为82.95%，年轻组和中老年组分别为70.27%和89.31%。

贵州（贵州黔南州）地处偏远，经济相对落后，患者就医意识薄弱，宫颈癌发病率高、医疗条件相对差，再加上妇科医生影像盲从检查，不同时期的宫颈癌5年生存率就更低了。

因此，在这里详述B超、CT及MRI三种影像检查对宫颈癌的检查程序及诊断价值，让妇科医生能更好更快的预见病情，制定患者治疗方案，提高患者的5年生存率和生活质量有重要意义，为了比较与分析B超，CT及MRI在宫颈癌上的栓查程序及诊断价值。

现以该院2009年6月-2011年6月收治的134例患者为例进行分析，报道如下。

MRI平扫联合DWI诊断子宫颈癌和盆腔淋巴结转移的价值李锋①　洪欣① 【摘要】　目的：探讨磁共振成像（MRI）平扫联合扩散加权成像（DWI）在子宫颈癌病理分期、盆腔淋巴结转移诊断中的价值。

方法：回顾性选取2018年1月-2021年1月在抚州市第一人民医院治疗的子宫颈癌患者102例，均行MRI平扫和DWI检查，与术后病理结果进行比较。

结果：MRI平扫判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果Kappa=0.385，一致性差；DWI判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果Kappa=0.678，一致性佳；MRI平扫联合DWI判断子宫颈癌病理分期与术后病理结果Kappa=0.787，一致性极佳。

MRI平扫联合DWI判断盆腔淋巴结转移敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.19%、81.29%、84.80%和88.98%；MRI平扫分别为66.04%、76.98%、76.64%和66.46%；DWI分别为82.39%、79.86%、82.39%、79.86%。

Ⅱb期表观弥散系数（ADC）值为（0.822±0.109）×10-3 mm2/s，明显低于Ⅰb期和Ⅱa期（P<0.05）；转移性淋巴结ADC值为（0.843±0.110）×10-3 mm2/s，明显低于非转移性淋巴结（P<0.05）。

结论：MRI平扫联合DWI用于诊断子宫颈癌病理分期和盆腔淋巴结转移有较好的应用价值，且ADC值可作为判断的客观指标。

【关键词】　扩散加权成像　磁共振成像　表观弥散系数　子宫颈癌　病理分期　淋巴结转移 The Value of MRI Plain Scan Combined with DWI in the Diagnosis of Cervical Cancer and Pelvic Lymph Node Metastasis/LI Feng, HONG Xin. //Medical Innovation of China, 2022, 19(34): 165-169 [Abstract]　Objective: To investigate the value of magnetic resonance imaging (MRI) combined with diffusion-weighted imaging (DWI) in the pathological staging of cervical cancer and the diagnosis of pelvic lymph node metastasis. Method: A total of 102 patients with cervical cancer who were treated in the First People’s Hospital of Fuzhou from January 2018 to January 2021 were retrospective selected, all underwent MRI plain scan and DWI examination, and the dignosis results were compared with postoperative pathological results. Result: The pathological staging of cervical cancer determined by MRI and postoperative pathological results were had a poor consistency (Kappa=0.385); the pathological staging of cervical cancer determined by DWI and the postoperative pathological results had a good consistency (Kappa=0.678); MRI combined with DWI to determine the cervical cancer Cancer pathological stage and postoperative pathological results had an excellent consistency (Kappa=0.787). The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of MRI combined with DWI for judging pelvic lymph node metastasis were 91.19%, 81.29%, 84.80% and 88.98%, respectively. MRI were 66.04%, 76.98%, 76.64%, and 66.46%, respectively; DWI were 82.39%, 79.86%, 82.39%, and 79.86%, respectively. The apparent diffusion coefficient (ADC) value of stage Ⅱb was (0.822±0.109)×10-3 mm2/s, which was significantly lower than that of stage Ⅰb and Ⅱa (P<0.05); the ADC value of metastatic lymph nodes was (0.843±0.110)×10-3 mm2/s, which was significantly lower than non-metastatic lymph nodes (P<0.05). Conclusion: MRI combined with DWI has good application value in the diagnosis of cervical cancer pathological staging and pelvic lymph node metastasis, and ADC value can be used as an objective indicator for judgment. [Key words]　Diffusion weighted imaging　Magnetic resonance imaging　Apparent diffusion coefficient　Cervical cancer　Pathological stage　Lymph node metastasis First-author’s address: The First People’s Hospital of Fuzhou, Jiangxi Province, Fuzhou 344000, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.34.039①江西省抚州市第一人民医院　江西　抚州　344000通信作者：洪欣 流行病学研究证实，我国部分地区子宫颈癌的平均发病率可达（373~482）/（10万）[1-3]。

早期子宫颈癌的MRI分期及病理对照摘要】目的：分析早期宫颈癌在MR上的征象，并探讨其对临床术前分期的价值。

方法：回顾分析我院9例早期宫颈癌在MR的T1WI、T2WI、CE-T1WI序列上的表现，采用SIEMENS SYMPHONY 1.5T超导MR仪，磁共振常规序列T1WI、T2WI、CE-T1WI，层厚均为6mm、层间距均为1.5mm。

结果：ＭＲＩ诊断Ⅰa1-2期2例，Ⅰb1期2例，Ⅰb2期1例，Ⅱａ期4例，临床术后分期Ⅰa1-2期2例，Ⅰb1期3例，Ⅰb2期1例，Ⅱａ期3例。

ＭＲＩ分期准确率为66．7％。

阴道穹窿T2WI信号增高不代表受侵。

结论：ＭR对早期子宫颈癌的分期准确性较高，对拟定治疗方法及评估预后有较高价值。

【关键词】子宫颈癌；磁共振【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0173-02子宫颈癌为女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。

由于宫颈脱落细胞学检查的普及以及筛查方法的改进，使得许多子宫颈癌前病变和早期癌得到及时的发现和治疗。

因此早期子宫颈癌分期诊断准确性尤显重要。

在影像检查中，ＭＲＩ对子宫颈癌的分期明显优于超声和ＣＴ[2]，在子宫颈癌术前诊断中得到广泛应用。

本文着重探讨ＭＲＩ在早期宫颈癌病理分期方面的应用价值，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年3月至2015年3月在我院行根治手术治疗的早期子宫颈癌患者9例，年龄35～64岁，平均49.5岁。

临床表现为：接触性出血7例，阴道不规则出血2例。

所有患者ＭＲＩ检查后均行宫颈癌根治手术，病理诊断均为鳞状细胞癌，其中中分化鳞癌7例，中-高分化鳞癌1例，中-低分化鳞癌1例。

1.2 检查方法本组9例患者均行MRI的T1WI、T2WI、增强扫描。

MRI采用1.5T超导磁共振仪及体部线圈，以T1WI/T2WI横轴位、T2WI矢状位及冠状位平扫，轴位、冠状位及矢状位增强扫描。

患者取仰卧位。

MRI可筛查哪些癌症MRI即核磁共振检查，它是一种比较安全的影像检查，一般情况下不会对身体造成太大的伤害，但是若身上携带了金属配饰的人群，是不建议进行核磁共振检查的。

这是由于金属会对磁场产生影响，进而导致测定结果不准确。

而MRI主要是通过核磁来进行成像，可以更好地对人体的内脏进行检查。

与其他检查方法比较，核磁共振检查在疾病的诊断方面有着明显的优势，是一种非常有效的检查方法。

1.什么是核磁共振“核磁共振”这个词相对来说更具学术性，它指的是在医院中使用的MRI。

这项技术在近几十年来快速发展，许多的检测方式都被运用到了现实的医疗检测中，人们可以根据自身的情况进行选择。

在最近几年，使用核磁共振技术进行检测在临床医学中较为常见，它与通常使用的CT扫描一样，都有着自身的优点和缺点。

核磁共振主要是通过对人体组织进行不同方向的磁场能量吸收来获得人体内部组织结构的图像。

它不仅可以观察到组织结构之间的相互关系，还可以根据图像分析出病变位置以及病变程度，其将人体置于一种特殊的磁场中，利用核共振以及能量吸收，从而发出特定的频率，在经过专业的设备后，将射电信号交给电子计算机进行处理，将处理后的信号传输到屏幕上，然后在屏幕上就会显示出所要检查的内容，这个过程就是医院检查中的核磁共振成像。

与过去的各种检查相比，比如CT等，核磁共振可以有效地避免电离辐射对身体造成的损害，而且它还拥有更加精确地分析能力，还可以实现多个方向的成像。

因此核磁共振已经成为一种在医疗领域中非常常见的检查手段。

在医疗领域中被广泛地运用到了临床上，同时它也是某些疾病不可或缺的一种检查方法，其检查方法较为成熟。

伴随着技术的进步，核磁共振图像也受到了大众和医疗机构的青睐。

此外，核磁共振的检测速度也在不断地加快，灵敏度及检出率也有很大的提高。

2.核磁共振可以筛查的癌症（1）乳腺癌随着社会的发展，人们的生活方式不断改变，生活方式的不规律，及工作压力的加大，导致乳腺癌的发病率也在逐年上升。

CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的应用效果对比分析张孝春[摘要] 目的研究和对比CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的应用效果和临床价值。

方法将2010年2月～2011年12月收治的68例经病理学检查确诊的宫颈癌患者纳入研究，其中术前行CT检查的36例，行MRI检查的32例。

分别对两组患者应用相应的影像学检查手段确定分期，随后与临床FIGO分期的结果进行比较。

结果CT组和MRI组的诊断与术后FIGO分期相符合的准确率比较结果为对于≤IB1期的宫颈癌，分别为80.00%和96.00%，MRI的准确率高于CT，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；IB2到IIA期的患者分别为87.88%和91.67%，二者无明显差异（P＞0.05）；≥IIB期则分别为81.82%和63.64%，CT诊断的准确率明显高于MRI（P＜0.05）。

在对肿瘤的显示方面，CT对于宫体侵犯和盆腔淋巴结转移的诊断的灵敏度优于MRI，而MRI则对≤4cm的肿瘤的显示以及阴道和穹窿侵犯的诊断优于CT。

结论 对于早期宫颈癌患者进行MRI检查进行分期较为准确，而对于晚期浸润性宫颈癌患者，CT检查具有重要价值。

[关键词] 宫颈癌分期；CT；MRI作者单位：416000 湖南湘西自治州人民医院放射科 （张孝春）子宫颈癌是女性肿瘤的好发疾病，其发病率在女性肿瘤性疾病中高居第二位[1]。

对子宫颈癌的患者，应当及时采取正确，有效的治疗措施以降低死亡率和改善预后。

而宫颈癌的准确分期对于治疗方法的选择至关重要。

CT和MRI已广泛应用于宫颈癌的术前分期中，以往认为MRI组织分辨率较高，且具有多方位、多序列的成像特点，其对宫颈癌的分期更准确[2]。

但随着多层螺旋CT技术的进展，我们需要重新对CT和MRI分期的价值进行比较。

因此，笔者回顾性分析了68例经病理学检查确诊的宫颈癌患者的临床资料，以研究和对比CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的应用效果和临床价值。

1 资料和方法1.1 临床资料 将湖南湘西自治州人民医院2010年2月～2011年12月收治的68例经病理学检查确诊的宫颈癌患者纳入研究。