肺癌标志物

常用的肺癌肿瘤标志物肿瘤标志物对肺癌诊断的价值已经受到广泛的重视，目前尚未发现肺癌特异性抗原，用于检测的肺癌标志物均为肿瘤相关物质。

目前，比较有代表意义的肺癌肿瘤标志物主要可以分为以下几类［3-5］：①胚胎抗原：如癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)；②糖蛋白类抗原：主要有糖类抗原19 9 (carbohydrate antigen 19 9，CA19 9)、糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125，CA125) 、糖类抗原15 3 (carbohydrate antigen 15 3，CA15 3)、鳞状细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCC Ag) 等；③角蛋白类抗原：包括细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin fragment antigen 21 1, CYFRA21 1)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen，TPS)等。

④酶类抗原：主要包括同工酶类,如胃泌素释放肽前体(pro gastring peptide，ProGRP)、神经元烯醇化酶(neuron specific endolase，NSE)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase，LDH)、谷光苷肽转换酶(glutathione stransferase，GST)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2 pyruvate kinase，TUM2 PK)等［6］。

1 胚胎抗原癌胚抗原(CEA) CEA是一种广谱的肿瘤标记物，是一种分子量为18 000的糖蛋白，现在已经广泛应用于临床。

CEA由Gold和Freedman［7］等于1965年从结肠癌和胚胎组织中提取出来的肿瘤相关抗原。

肿瘤标志物12项详细介绍
肿瘤标志物是指一种特定的生物分子，它们可以帮助医生诊断肿瘤并监测疾病的发展情况。

常见的肿瘤标志物有12种，包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA）19-9、糖类抗原（CA）125、神经元特异性烯醇化酶（S100）、细胞角蛋白19（Cyfra21-1）、细胞角蛋白72（Cyfra22-1）、抗原125（CA125）、抗原153（CA153）、抗原199（CA199）、肌钙蛋白（CK）和肌酸激酶（CK-MB）。

其中，CEA是检测肝癌、胃癌、
肺癌和大肠癌的重要指标；AFP可用于检测肝癌、胰腺癌和胎儿畸形；CA19-9可用于检
测胰腺癌、胆道癌和胰腺癌；CA125可用于检测卵巢癌；S100可用于检测神经系统癌；Cyfra21-1可用于检测肺癌；Cyfra22-1可用于检测肺癌和胃癌；CA153可用于检测乳腺癌；CA199可用于检测胰腺癌；CK可用于检测肌肉癌；CK-MB可用于检测心肌癌。

最常见、最广谱的肿瘤标志物CEA，癌胚抗原，是个很常用的肿瘤标志物，适用于结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、子宫癌多种肿瘤，几乎所有的肿瘤患者都会查这个肿瘤标志物，无诊断价值，但有助于检测多种肿瘤的复发、转移，判断预后。

一些正常组织也会分泌少量CEA，吸烟人群的CEA也会略微升高，还有一些良性疾病也会导致CEA升高，因此CEA升高不一定就是肿瘤复发。

但如果CEA呈几百、上千的升高，一定要警惕。

肺癌常用肿瘤标志物CEA，上文提到的最常见的肿瘤标志物CEA，对肺腺癌有较好的敏感性。

SCC，鳞癌抗原，用于检测鳞状细胞癌，常用于肺鳞癌、宫颈癌等。

p53，抑癌基因p53的异常表达在肺鳞状细胞癌的发展过程中起重要作用，与肺鳞状细胞癌病人的预后相关。

Cyfra21-1，细胞角蛋白19片段抗原，是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标记物，其对鳞癌的敏感性也较高。

NSE，神经元特异性烯醇化酶，是监测小细胞肺癌的首选标志物。

proGRP，胃泌素释放肽前体，是小细胞癌的特异性肿瘤标记物。

消化系统肿瘤常用标志物AFP，甲胎蛋白，是目前最常用、最佳的肝细胞癌(HCC)诊断标志物。

AFP显著升高一般提示原发性肝癌，但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。

CA724，胃癌相关抗原，是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。

CA199，是公认的最重要的胆管癌肿瘤标志物，对于胆管癌的诊断价值较高;同时，也是胰腺癌敏感标志物，有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。

CA242，在消化道恶性肿瘤患者血清中的水平经常异常增高，特别是在胰腺癌、结直肠癌中，对结直肠癌诊断的敏感性和特异性较高。

CA50，是一种广谱肿瘤标记物，主要用于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌的辅助诊断，其中胰腺癌病人升高明显。

乳腺癌常用肿瘤标志物CA153，是由肿瘤细胞分泌入血的一种乳腺癌相关抗原，一般不作为乳腺癌的早期诊断指标，在乳腺癌中晚期及术后复发、转移的过程中，价值较为突出。

16种肿瘤标志物解读肿瘤标志物是血液、尿液或体液中的物质，它们的浓度可能在某些癌症患者体内增加。

但是，肿瘤标志物并不是特异性的，也就是说，它们可能在非癌症患者或健康人体内也存在。

因此，它们通常用作辅助诊断工具，而不是癌症的唯一诊断方法。

以下是16种常见的肿瘤标志物及其可能相关的癌症：1.CEA (癌胚抗原):与结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等有关。

2.AFP (甲胎蛋白):与肝癌和生殖细胞瘤(如睾丸癌)有关。

3.CA 125:与卵巢癌有关。

4.CA 19-9:与胰腺癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等有关。

5.CA 15-3:与乳腺癌有关。

6.CA 27-29:与乳腺癌有关。

7.PSA (前列腺特异抗原):与前列腺癌有关。

8.NSE (神经特异性烯醇化酶):与小细胞肺癌有关。

9.SCC (鳞状细胞癌相关抗原):与宫颈癌、头颈癌、食管癌、肺癌等有关。

10.β-HCG (人绒毛膜促性腺激素):与绒毛膜癌、睾丸癌、卵巢癌等有关。

11.hCG (人绒毛膜促性腺激素):与绒毛膜癌、睾丸癌、卵巢癌等有关。

12.HGH (人类生长激素):与生长激素瘤有关。

13.PSA (前列腺特异抗原):与前列腺癌有关。

14.AFPL3-% (甲胎蛋白异质体):与肝癌有关。

15.CA 125:与卵巢癌有关。

16.CA 72-4:与胃癌、卵巢癌等有关。

需要注意的是，单一的肿瘤标志物不能用于确诊癌症。

通常需要结合其他诊断方法，如影像学检查、组织活检等，来确定诊断。

此外，某些非癌症疾病或生理状态也可能导致肿瘤标志物的升高。

常用的肺癌肿瘤标志物非小细胞肺癌主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag鳞状细胞癌抗;小细胞癌即燕麦细胞癌,较为多见,而且恶性程度高,预后较差相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153;⑴ CEA阳性标准≥5ng/ml以肺腺癌水平最高,肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%;在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关;CEA是一种广谱的肿瘤标志物,虽然不能作为诊断肺癌的特异指标,但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值;2 Cyfra21-1 阳性标准≥3.3ng/ml 是一种酸性多肽,水溶性细胞角蛋白,主要分布在肺泡上皮;当这些细胞发生癌变时,可释放Cyfra21－1进入血液循环,导致Cyfra21－1的血清水平升高;肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高;Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物,灵敏度可达60％,特异性可达95％;它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义;肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显着下降,若持续升高,应考虑肿瘤进展和复发;3 NSE 是检测小细胞癌的首选标志物,60-81%的小细胞癌患者NSE升高,NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物,NSE神经元特异性烯醇化酶对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,正常值<20ng/ml;当组织发生癌变时,细胞内的NSE释放进入血液,导致此酶在血清中含量增高,一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断;4 CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇,由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同,因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原;肺癌血清CA125水平诊断肺癌临界值CA125≥20u/ml显着高于肺良性疾病组及健康对照组;肺腺癌CA125水平明显高于肺鳞癌与小细胞肺癌;对肺癌的诊断、鉴别诊断具有重要意义;5CA153 存在于多种腺癌内,如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌;CA153对肺癌诊断的灵敏度低下,但是,由于血清CA153测定对肺良性疾病的假阴性率低,血清CA153异常升高,则可基本上判断为肺癌,特异性高;6 SCC-Ag 阳性标准≥1.5ng/ml 是由非小细胞肺癌特别是肺鳞癌所分泌的一种糖蛋白;但其灵敏度较低,可作为肺癌的辅助诊断指标;（7）TPA 组织多肽抗原< 1 ng/ml用于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌检测,多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌;良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠妇女最后3个月TPA都可升高;恶性肿瘤血清中的TPA水平可显着升高,术前增高非常显着者提示预后不良;经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能;在肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物;（8）ProGRP: 胃泌素释放肽前体ProGRP是近年来新发现的一种SCLC肿瘤标志物,它不仅可用于SCLC的早期诊断,还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发; ProGRP作为脑肠肽一种的促胃液素释放肽GRP的前体,存在于人胎儿肺的神经内分泌细胞内;肺腺癌患者CEA水平显着高于鳞癌及小细胞肺癌患者,小细胞肺癌患者NSE 水平显着高于腺癌及鳞癌患者,鳞癌患者Cyfra21-1、 SCC-Ag水平显着高于腺癌及小细胞癌患者,肺腺癌血清CA125、 CA153水平显着高于肺鳞癌与小细胞肺癌;6种标志物与3种类型肺癌有一定的相关性;研究表明肺癌Ⅰ、Ⅱ期与ⅢA ～Ⅳ期之间有统计学差异,敏感度也增加,提示分期晚,肿瘤标志物增高;而且这几种标志物与化疗有效有关,化疗有效者则明显降低;如持续增高的患者生存时间短,预后差;。

肿瘤标志物的分类肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。

它们可以存在于血液、尿液、脑脊液等体液中，也可以存在于肿瘤组织中。

通过检测这些标志物的水平，可以辅助肿瘤的诊断、治疗监测、预后评估等。

肿瘤标志物的种类繁多，下面我们就来详细了解一下它们的分类。

一、蛋白质类肿瘤标志物1、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是一种广谱的肿瘤标志物，在多种肿瘤中都可能升高，如结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等。

但它的特异性不高，也就是说，CEA 升高不一定意味着患有肿瘤，某些良性疾病如结肠炎、胰腺炎等也可能导致 CEA 水平升高。

因此，CEA 通常作为辅助诊断的指标，结合临床症状、影像学检查等综合判断。

2、甲胎蛋白（AFP）AFP 主要与原发性肝癌相关，是诊断原发性肝癌的重要指标之一。

但在某些情况下，如孕妇、肝炎、肝硬化等，AFP 水平也可能升高。

3、前列腺特异性抗原（PSA）PSA 是前列腺癌的特异性标志物，对于前列腺癌的早期诊断、治疗监测和预后评估具有重要意义。

但前列腺增生、前列腺炎等疾病也可能导致 PSA 轻度升高。

4、糖类抗原（CA）系列（1）CA125：常用于卵巢癌的诊断和监测，在子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤中也可能升高。

（2）CA15-3：对乳腺癌的诊断和监测有一定价值。

（3）CA19-9：在胰腺癌、胆管癌、胃癌等消化系统肿瘤中常见升高。

二、糖类肿瘤标志物1、糖链抗原 72-4（CA72-4）CA72-4 对胃癌的诊断有一定的特异性，但在其他胃肠道肿瘤、卵巢癌等中也可能升高。

2、神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE 是小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤的标志物。

三、酶类肿瘤标志物1、碱性磷酸酶（ALP）在肝癌、骨肿瘤等疾病中，ALP 水平可能升高。

2、乳酸脱氢酶（LDH）LDH 在多种恶性肿瘤中都可能升高，如淋巴瘤、白血病、肝癌等。

四、激素类肿瘤标志物1、人绒毛膜促性腺激素（HCG）HCG 升高常见于绒毛膜癌、葡萄胎、睾丸癌等。

最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释非小细胞肺癌（主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等）的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag（鳞状细胞癌抗）。

小细胞癌（即燕麦细胞癌,较为多见，而且恶性程度高，预后较差）相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。

⑴ CEA（阳性标准≥5ng/ml）以肺腺癌水平最高，肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%。

在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关。

CEA是一种广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断肺癌的特异指标，但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。

(2) Cyfra21-1( 阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性多肽，水溶性细胞角蛋白，主要分布在肺泡上皮。

当这些细胞发生癌变时，可释放Cyfra21－1进入血液循环，导致Cyfra21－1的血清水平升高。

肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高。

Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60％，特异性可达95％。

它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。

肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降，若持续升高，应考虑肿瘤进展和复发。

(3) NSE 是检测小细胞癌的首选标志物，60-81%的小细胞癌患者NSE升高，NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物，NSE（神经元特异性烯醇化酶)对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,（正常值<20ng/ml）。

当组织发生癌变时，细胞内的NSE释放进入血液，导致此酶在血清中含量增高，一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。

（4） CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇，由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。

【头条】教你看懂肺癌的血清肿瘤标志物（检查哪些指标）肺癌是当前世界上最常见的恶性肿瘤之一，其与良性肺疾病的鉴别有时较困难，甚至影响及时有效的治疗。

肿瘤标记物是肿瘤发生、发展、浸润及转移过程中分泌、产生的一些活性物质，存在于癌组织及宿主体液中，对其进行检测可为肿瘤的早期诊断及手术提供依据。

但目前发现的几种肺癌肿瘤标记物在临床上单指标应用具有局限性，本文联合应用四种肿瘤标记物，探讨其在不同病理类型肺癌中的表现特点，为临床肺癌与肺良性病变鉴别提供依据。

CEA是一种细胞表面酸性糖蛋白，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。

肺癌CEA水平明显高于肺良性疾病,且在腺癌中最高。

NSE在正常脑组织中含量最高，起源于神经内分泌细胞的肿瘤组织的异常表达。

小细胞肺癌是具有神经分泌性质的肿瘤，故NSE 是小细胞性肺癌的最敏感最特异的肿瘤标记物。

研究中NSE 在小细胞肺癌中水平最高,与肺良性疾病比较存在统计学意义（P＜0.05）。

CYFRA21-1是近年来被推广的新型肺癌标记物，主要是由细胞角蛋白19的两个单克隆抗体组成，存在于单层和复层上皮肿瘤细胞的胞浆内，当细胞死亡时溶解的片段释放到血清中，使血清中CYFRA21-1含量升高。

肺癌组CYFRA21-1较肺良性疾病组明显增高（P＜0.01），且鳞癌CYFRA21-1水平高于腺癌及小细胞癌。

CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标记物。

但发现在非小细胞肺癌患者中升高，尤其见于晚期病人，作为独立的预后指标，不受肿瘤大小、分期、组织类型及年龄等影响，发现CA125在腺癌含量尤其高。

神经元特异性烯醇化酶（NSE）————小细胞肺癌，胃泌素释放肽前体（ProGRP）————小细胞肺癌癌胚抗原（CEA）————肺腺癌细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）————非小细胞肺癌鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）————肺鳞癌根据肺癌病理学特点NACB推荐的肿瘤标志物病理推荐肿瘤标志物腺癌CYFRA21-1，CEA鳞状细胞癌CYFRA21-1，CEA和SCCA 大细胞肺癌CYFRA21-1，CEA小细胞肺癌NSE，ProGRP 不明原因肺癌CYFRA21-1，CEA，NSE和ProGRP。

临床肺癌常用免疫组化指标及其意义肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌80%，可以分为不同的组织学类型，主要包括腺癌（≥40%）和鳞癌（30%），以及较为少见的大细胞癌（LCC）（10%）。

病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，最重要的是病理诊断部分，肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现，那么肺癌常用的免疫组化指标有哪些？其临床意义是什么？本文带大家一起解读。

定义：免疫组化（IHC）是应用免疫学基本原理——抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究。

免疫组化在肺癌中的作用1. 判断是否患有肺癌和肺癌的恶性程度；2. 对肺癌进行更深入的病理分型以帮助指导临床治疗方案；3. 在发现转移瘤的时候帮助确定原发部位。

CSCO指南推荐指标肺腺癌：TTF-1、Napsin A；肺鳞癌：P40、CK5/6，P63（P63也可表达于部分腺癌中，前二者对鳞癌的特异性相对更高）；小细胞癌：CD56、Syno、CgA、INSM1、TTF-1、CK、Ki-67。

（一）腺癌➤TTF-1（甲状腺转录因子-1）1. 75%-85%肺腺癌表达，也表达于肺神经内分泌肿瘤，鳞癌通常不表达；2. 分化越差（如浸润性粘液腺癌、胶样腺癌）则越可能表达缺失；3. 在肺的转移性腺癌中，TTF-1几乎不表达。

➤Napsin A（新天冬氨酸蛋白酶 A）1. 70%-90%的肺腺癌表达，3%肺鳞癌表达，肺神经内分泌肿瘤不表达，与TTF-1结合是检测腺癌最好的标志物组合；2. 在肺腺癌中表达也与组织学类型、分化程度具有相关性；3. 部分转移性肺癌表达，如肾细胞癌、少部分甲状腺乳头状癌、子宫内膜腺癌、卵巢腺癌、胆管细胞癌等。

➤CK7（细胞角蛋白-7）1. 敏感性高，几乎100%肺腺癌表达；2. 特异性差，30%-60%肺鳞癌表达，表达广泛见于乳腺、胃、卵巢、子宫等多个器官的腺癌，需与TTF-1、NapsinA联合应用。

临床肿瘤标志物肺癌诊疗价值及应用注意事项、肺癌肿瘤标志物联合应用及注意事项肺癌按组织类型不同肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

NSCLC占所有肺癌80%，包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等，以腺癌为最多见。

一、肿瘤标志物在肺癌诊疗中的价值及应用注意事项肺癌肿瘤标志物的灵敏度和特异度不高，但其升高有时可早于临床症状的出现。

常用原发性肺癌标志物有癌胚抗原，神经元特异性烯醇化酶，细胞角蛋白 19 片段和胃泌素释放肽前体以及鳞状上皮细胞癌抗原等。

肿瘤标志物联合使用可提高其在临床应用中的敏感度和特异度。

CEA肺癌患者血清中CEA水平显著升高，以腺癌最为显著。

CEA水平随临床分期进展而升高。

CEA还可用于肺癌尤其是肺腺癌治疗的疗效判断和复发监测及预后评估。

血清 CEA 持续升高，提示预后不良。

治疗有效者血清 CEA 浓度可恢复至基线水平。

血清CEA用于肿瘤治疗后的随访和复发监测时，治疗后2年内每3个月检测1次，3-5年内每6个月检测1次。

在食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、子宫内膜癌和宫颈癌、尿毒症、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病、肺纤维化和气管异物、炎症、胆道阻塞和代谢异常等情况均可升高。

CYFRA21-1肺癌患者血清 CYFRA21-1 明显升高，对肺鳞癌有较高的灵敏度和特异性。

血清 CYFRA21-1 水平与 NSCLC 临床分期的进展相关。

肺癌术后，CYFRA21-1在 1-2 天内迅速下降至正常水平，如其下降缓慢常提示肿瘤残留。

当 CYFRA21-1和NSE同时升高，患者罹患大细胞肺癌可能性大。

在肾和泌尿系统恶性肿瘤，肺间质病变、肺结核、口腔鳞癌、卵巢癌、肝内胆管癌、乳腺癌以及膀胱癌时也会升高。

严重肝损伤、肾功能衰竭的患者血清 CYFRA21-1 可能会假性升高。

SCC-Ag血清 SCC-Ag浓度与SCC分化程度和临床分期有关。

血清SCC-Ag 水平对鳞癌有很高的特异性，并随疾病进展而升高。

26种肿瘤标志物解读肿瘤标志物是指存在于血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，其升高往往早于临床症状的出现，有助于早期发现肿瘤。

目前已知的肿瘤标志物有26种，它们各自具有不同的特点和应用价值。

本文将对这26种肿瘤标志物进行解读，以便更好地了解它们在肿瘤诊断和治疗中的应用。

一、甲胎蛋白（AFP）：主要与肝脏和卵黄囊肿瘤相关，是诊断肝癌的重要指标之一。

AFP的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。

二、癌胚抗原（CEA）：与结直肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤相关，尤其在结直肠癌中应用最为广泛。

CEA的升高还可见于溃疡性结肠炎、胰腺炎等良性疾病。

三、糖链抗原19-9（CA19-9）：主要与胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关，也是诊断胰腺癌的重要指标之一。

CA19-9的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。

四、糖链抗原72-4（CA72-4）：与胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关，尤其在胃癌中应用较为广泛。

CA72-4的升高还可见于卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。

五、糖链抗原15-3（CA15-3）：与乳腺癌相关，尤其在晚期乳腺癌中应用较为广泛。

CA15-3的升高还可见于卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤。

六、鳞状细胞癌抗原（SCC）：与鳞状细胞癌相关，主要应用于宫颈癌、肺癌、皮肤癌等恶性肿瘤的辅助诊断。

SCC的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。

七、组织多肽抗原（TPA）：与多种恶性肿瘤相关，尤其在乳腺癌中应用较为广泛。

TPA的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。

以上是对26种肿瘤标志物的简要解读，不同肿瘤标志物在各自领域的实际应用还需要结合具体情况进行深入探讨。

通过了解肿瘤标志物的特点和应用价值，有助于更好地进行肿瘤的早期发现和诊断，为后续的治疗提供有力支持。