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妊娠合并甲型H1N1流感1例报告发表时间：2009-12-21T10:38:42.700Z 来源：《中外健康文摘》第29期供稿作者：叶庆温贤敏陈红李林华[导读] 甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病叶庆温贤敏陈红李林华（成都市传染病医院四川成都 610061）【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0057-01 我院7月份收治1例妊娠合并甲型H1N1流感病例，采用纯中药治疗，取得较好疗效，现报道如下：一病例资料罗某，女，25岁，新加坡籍华人。
7月26日9：30因“鼻塞、流涕、咽痛3小时” 以“甲型H1N1流感待排”收入院。
患者系从新加坡乘飞机到成都，否认流感样症状病人接触史，否认甲型H1N1流感确诊病人接触史。
已妊娠3月。
入院查体：体温36.9℃,脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压112/70mmHg，血氧饱和度99%。
咽部充血，双侧扁桃体无肿大。
心、肺未查见异常；腹部略膨隆，肝脾肋下未及。
血常规WBC3.1×109/L,N69.8%,Ly25.4%,HGB118g/L,PLT165×109/L。
PT13.4sec,PT%67%。
入院诊断：1. 甲型H1N1流感待排、2.急性上呼吸道感染、3.早孕（3月）。
二诊治经过入院后给予患者内科护理常规、特殊疾病护理、心电监护、密切监测体温、对症处理及完善相关辅助检查。
检查结果：肝肾功能、电解质、心肌酶谱、体液免疫均正常。
细胞免疫：CD3739cells/ul,CD4374cells/ul,CD8258cells/ul,CD4%50.6%,CD8%34.9%,CD4/CD81.45。
咽拭子甲型H1N1核酸检测阳性。
心电图正常。
B超：宫内孕，活胎，肝、胆、胰、脾、双肾未查见异常。
患者因怕胎儿受到不良影响，拒绝胸片检查及服用达菲（奥司他韦胶囊），即给予单纯中医药治疗。
# 1 例中期妊娠并发禽流感孕产妇的护理报告一、疾病概述禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，可感染多种禽类及人类。
对于孕产妇而言，中期妊娠并发禽流感较为罕见且病情复杂，不仅对孕产妇自身健康构成严重威胁，还可能影响胎儿的生长发育。
二、病因及发病机制（一）病因禽流感主要由禽流感病毒引起，病毒可通过接触受感染的禽类及其分泌物、排泄物等传播给人类。
对于孕产妇来说，可能因接触感染源后，病毒侵入人体而发病。
（二）发病机制禽流感病毒进入人体后，主要侵犯呼吸道和肺部组织。
病毒在呼吸道上皮细胞内复制，引起炎症反应，导致呼吸道黏膜充血、水肿、渗出等。
同时，病毒可激活人体的免疫系统，引发免疫反应，释放大量的炎症介质，进一步加重组织损伤。
在孕产妇中，由于妊娠期间身体的生理变化，免疫系统可能发生一定的改变，使得孕产妇对禽流感病毒的易感性增加，病情也可能更为严重。
三、临床表现（一）禽流感的一般临床表现1. 发热：多为高热，体温可达到 39℃以上。
2. 咳嗽：可伴有干咳或咳痰。
3. 呼吸困难：病情严重时可出现呼吸急促、困难，甚至呼吸衰竭。
4. 全身症状：如乏力、肌肉酸痛、头痛、咽痛等。
（二）孕产妇并发禽流感的特殊表现1. 对妊娠的影响：可能引起早产、流产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。
2. 加重妊娠反应：如恶心、呕吐等妊娠反应可能加重。
3. 心理压力：由于担心自身和胎儿的健康，孕产妇可能出现焦虑、恐惧等心理问题。
四、治疗要点（一）一般治疗1. 隔离：患者应进行严格的隔离，防止病毒传播。
2. 休息：保证充足的休息，以利于身体恢复。
3. 营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，满足患者的营养需求。
（二）对症治疗1. 退热：对于高热患者，可给予物理降温或药物退热。
2. 止咳祛痰：根据患者的症状，给予止咳、祛痰药物。
3. 氧疗：对于呼吸困难的患者，给予吸氧治疗，必要时可进行机械通气。
（三）抗病毒治疗尽早使用抗病毒药物，如奥司他韦等。
孕产妇甲型H1N1流感防控工作汇报一、背景介绍甲型H1N1流感是一种由H1N1亚型流感病毒引起的传染病，可以引起轻微到严重的病症。
孕产妇由于身体免疫系统的改变和生理特点，更容易感染该病毒，且症状较为严重，容易引发并发症，如肺炎等。
因此，孕产妇甲型H1N1流感的防控工作尤为重要。
本次汇报将围绕孕产妇甲型H1N1流感的防控工作开展情况进行总结和分析，以及下一步工作的安排和推进。
二、防控工作开展情况1. 健康宣教针对孕产妇群体，我们开展了针对甲型H1N1流感的健康宣教工作。
主要包括以下方面：•传播途径和预防方法的宣传。
•孕产妇甲型H1N1流感的症状和危害的介绍。
•健康饮食和生活方式的指导。
•工作场所和家庭的环境改善建议。
通过健康宣教，增加了孕产妇对甲型H1N1流感的认识和预防意识。
2. 疫苗接种疫苗接种是预防孕产妇甲型H1N1流感的重要措施之一。
我们积极开展孕产妇疫苗接种工作，包括：•确定接种对象，即孕期和产后妇女。
•组织接种点，确保疫苗的安全和便捷接种。
•加强疫苗接种宣传和解释，消除孕产妇的疑虑和恐惧。
•建立疫苗接种档案，追踪接种情况和疫苗效果。
通过疫苗接种，有效提高了孕产妇对甲型H1N1流感的免疫力，降低了感染风险。
3. 定期检查为了及时发现和处理孕产妇感染甲型H1N1流感的情况，我们建立了定期检查制度。
具体做法包括：•每月安排孕产妇进行体温测量和症状检查。
•针对异常情况，进行即时跟踪和处理。
•建立孕产妇感染甲型H1N1流感的报告制度，及时了解疫情。
定期检查的开展，帮助我们及时发现和控制孕产妇甲型H1N1流感的病例，保护孕产妇的健康安全。
4.职业防护在孕产妇甲型H1N1流感防控工作过程中，我们高度重视医护人员的职业防护。
•要求医护人员佩戴医用口罩、手套等个人防护用具。
•提供必要的职业防护培训和指导。
•对接触孕产妇的医护人员进行定期监测。
通过职业防护措施的落实，有效减少了医护人员感染甲型H1N1流感的风险。
孕妇感染甲型H1N1流感临床特征及妊娠结局分析孙文超;王志华【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2011(40)3【摘要】目的研究孕妇感染甲型H1N1流感的临床特点、治疗方法和妊娠结局.方法对杭州市第一人民医院2009年11月1日～12月31日收治的12例甲型H1N1流感孕妇的临床表现、实验室指标、治疗方法及妊娠结局进行回顾性分析,比较甲型H1N1流感孕妇(组1)、非孕妇(组2)与未感染甲型H1N1流感的正常孕妇(组3)临床特征的差异.结果甲型H1N1流感孕妇以发热为最常见症状.3例流感孕妇出现低钾血症.流感孕妇外周血中性粒细胞比例和尿素氮与非孕妇相比差异有统计学意义(P＜0.01).流感孕妇超敏C反应蛋白、血钾、乳酸脱氢酶和尿素氮与正常孕妇相比差异有统计学意义(P＜0.01).8例流感孕妇使用奥司他韦治疗,10例孕妇使用抗生素治疗,5例孕妇使用糖皮质激素治疗.5例流感孕妇住院期间终止妊娠,7例孕妇治愈出院后继续妊娠,随访24～27周,无孕妇死亡及严重并发症发生.新生儿随访2～27周,除1例3胎妊娠出生后1胎死亡,其余生长发育情况均良好.结论孕妇感染甲型H1N1流感进展快,较易发展为重症病例,积极住院治疗后可以痊愈.重症甲型H1N1未足月孕妇,经有效治疗后可继续妊娠至近足月,最大限度地减少围生儿死亡和并发症的发生.%Objective To study the clinical features, treatment and pregnancy outcome of H1N1 influenza in pregnancy.Methods From November 1st to December 31st of 2009, 12 cases of pregnant women suffered from H1N1 influenza were admitted to Mangzhou First People's Hospital. Clinical manifestation, results of laboratory examination,treatment and pregnancy outcome were analyzed retrospectively. Clinical features among pregnant women ( group 1 ), non - pregnant women( group 2 ), and non - H1N1 influenza infected gravida ( group 3 ) were compared. Results Fever appeared most frequently in pregnant women who infected H1N1 influenza.Three cases of pregnant women suffered from hypopotassaemia. Significant difference ( P ＜ 0.01 ) was discovered when compared pregnant to non- pregnant women infected H1N1 influenza in neutrophil ratio, lactate dehydrogenase, creatinine and urea nitrogen. Significant difference ( P ＜ 0.01 ) was discovered when compared pregnant women infected H1N1 influenza to nomal pregnant women in C reactive protein, potassium, lactate dehydrogenase and urea nitrogen. Eight cases of pregnant women received Oseltamivir. Ten cases took antibiotics and 5 cases took glucocorticoid. Five cases of pregnant women delivered in hospital and 7 cases continued pregnant post discharge.No death or severe complication was observed during a follow up of 24 ～ 27 weeks. All newborn infants were in good health during a follow up of 2 ～ 27 weeks, except for one death after birth of triplet pregnancy. Conclusion Pregnant women suffered from H1N1 influenza are easier to become severe cases, and can be cured after hospitalization. After effective treatment, preterm pregnant women surffered from severe H1N1 influenza continues pregnant to nearly full term,which minimizes perinatal mortality and complication.【总页数】5页(P110-114)【作者】孙文超;王志华【作者单位】310006,杭州市第一人民医院妇产科;310006,杭州市第一人民医院妇产科【正文语种】中文【相关文献】1.140例新型甲型H1N1流感病毒感染临床特征分析 [J], 毛雅云;翁恒;陈磊;李红艳2.甲型H1N1流感孕妇35例临床特征分析 [J], 涂荣祖;林静;徐丘卡3.GBS感染胎膜早破孕妇抗感染治疗对妊娠结局、新生儿情况的干预分析 [J], 冯元4.胎膜早破孕妇阴道B族链球菌、支原体、衣原体感染与妊娠结局的关系分析 [J], 姚婕;张延丽5.未足月胎膜早破孕妇阴道菌群微生态分析及抗感染治疗时机对妊娠结局的影响[J], 雷蕾;罗利平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
