模拟教学与传统教学对麻醉学临床教学的效果比较
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手术模拟培训教学在泌尿外科教学中的应用效果分析摘要:目的:本实验系统分析在泌尿外科教学工作中,应用手术模拟培训教学的效果。
方法:以回顾性方式,遴选本院泌尿外科实习的80名实习学生为重点研究对象,具体时间范围控制在2022年11月-2024年4月,按“抽签形式”均分为两组,对照组(40名传统教学法),教学组(40名手术模拟培训教学),重点分析两组学生的教学方法满意度、测评成绩。
结果:就对照组而言,教学组的教学方法总满意度相对较高(P<0.05);与对照组相比,教学组学生的测评总成绩明显更高(P<0.05)。
结论:手术模拟培训教学在泌尿外科教学中具有重要的应用价值,通过提供真实的手术场景模拟,手术模拟培训教学能够提高学生的手术技能和操作能力,减少患者风险,提高患者安全性,并满足学生的不同需求,值得临床积极推广。
关键词:手术模拟培训教学;泌尿外科教学;教学方法满意度;测评成绩手术模拟培训教学是一种基于虚拟现实技术的教学方法,通过模拟真实手术场景,提供实践性的培训和教学,随着医学教育的不断发展,手术模拟培训教学在医学教育中的应用越来越广泛,泌尿外科作为一门重要的临床学科,其手术技术对医学生的要求较高,因此探索手术模拟培训教学在泌尿外科教学中的应用效果具有重要意义。
本实验选取80名实习学生为重点研究对象,皆在分析在泌尿外科教学工作中应用手术模拟培训教学的效果,从而为临床实践提供理论依据,详细内容汇总如下:1资料与方法1.1基本资料重点研究对象选取于2022年11月-2024年4月本院泌尿外科实习的80名实习学生,按“抽签形式”均分为对照组(n=40)与教学组(n=40)。
对照组(n=40):男/女=16/24,获取年岁23-30岁,平均年岁(26.42±5.74)岁,实习时长1-3个月,平均时长(2.12±1.17)个月;教学组(n=40):男/女=15/25,获取年岁21-28岁,平均年岁(24.48±5.71)岁,实习时长2-3个月,平均时长(2.44±1.15)个月,将两组患者基本资料对比分析后差异未见明显统计学意义(P>0.05),提示可比。
如何编写麻醉学情景模拟教案示例1:标题:编写麻醉学情景模拟教案的步骤指南引言:在医学教育中,情景模拟教学已经成为一种有效的教学方法。
麻醉学作为医学专业中重要的学科之一,也可以通过情景模拟教学来提高学生的实践能力和应对复杂情况的能力。
本文将介绍编写麻醉学情景模拟教案的步骤指南,旨在帮助教师设计更富有挑战性和实践性的教学内容。
步骤一:明确教学目标首先,需要明确编写该教案的目标。
麻醉学作为一个广泛而细致的学科,可以根据实际需求确定目标,如提高学生对麻醉剂药物的理解、增强学生对麻醉风险评估和管理的能力等。
步骤二:选择合适的情景模拟在编写教案之前,需选择适合的情景模拟。
可以根据麻醉学的相关实践环境来模拟不同的情景,如手术室、急诊科等。
情景模拟应该充分考虑到真实场景的复杂性和挑战性,以测试学生在实践中的应变能力和决策能力。
步骤三:确定教学方法和步骤在情景模拟中,选择合适的教学方法和步骤至关重要。
可以考虑引入角色扮演、讨论分析等方法,在指导学生应对情景的同时,鼓励他们主动探究、合作学习和批判思考。
为每个步骤设置明确的教学目标,根据情景的复杂度逐渐提高难度,使学生能够逐渐掌握所需的技能和知识。
步骤四:准备情景模拟所需材料完成教学方案后,需准备相应的情景模拟所需材料。
这包括人物角色设定、病历记录、医疗设备等。
确保材料的真实性和可操作性,以增强情景模拟的效果。
步骤五:进行情景模拟教学在教学过程中,教师应担任指导者的角色,提供必要的指导和反馈。
学生需要根据病历、模拟设备等实际情况,进行决策、操作和沟通。
教师应注意及时纠正学生的错误,并鼓励他们积极思考和共享经验。
教学过程应根据实际情况进行适当的调整,确保学生充分理解和掌握所需的知识和技能。
结论:麻醉学情景模拟教案编写的关键在于确立教学目标、选择适当的情景模拟、确定教学方法和步骤,并准备相应的材料。
通过情景模拟教学,学生能够在实践中提升麻醉学的应用能力和解决问题的能力。
案例教学法(CBL)联合互动式教学在麻醉科带教中的应用效果发布时间:2023-07-03T13:13:47.457Z 来源:《中国医学人文》2023年3月3期作者:闫照虹[导读]案例教学法(CBL)联合互动式教学在麻醉科带教中的应用效果闫照虹(中国人民解放军空军军医大学第二附属医院;陕西西安710038)【摘要】目的:观察麻醉科带教中案例教学法(CBL)联合互动式教学的应用效果。
方法:随机将本院麻醉科108例实习生分为两组,观察组和对照组各54例,观察组带教中应用CBL联合互动式教学法,对照组采取传统教学法带教,对比带教效果。
结果:结束带教后,观察组理论知识、技能操作成绩更优,差异显著(P<0.05)。
结论:麻醉科带教中应用CBL联合互动式教学后,可显著提高带教效果,增强实习生的技能操作能力。
【关键词】麻醉科;带教;案例教学法;互动式教学麻醉学是临床学科中的重要组成部分,涵盖多个学科的知识。
实习生在麻醉科实习过程中,面临的要求较高,既要掌握充足的理论基础知识,又要具备较强的动手操作能力,而传统灌输式的带教方法并不能完全满足要求,带教效果并不理想[1]。
案例教学法(CBL)的教学基础为案例,通过师生合作,锻炼实习生主动发现、解决问题的能力,促进其临床思维模式尽早形成。
互动式教学指师生之间、生生之间互相讨论和学习,营造积极向上的教学氛围。
在麻醉科带教中,CBL与互动式教学均为常用方法,单独应用其中一种时较难获得理想的带教效果。
因此,本院麻醉科带教中采取CBL联合互动式教学的方式,效果较满意。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年8月~2022年8月在本院麻醉科实习的108例实习生,均为同一学校学生,其中男62例,女46例;年龄21~24岁,平均(22.76±0.56)岁。
将其随机分成观察组和对照组,每组54例,两组资料差异不明显(P>0.05)。
1.2方法对照组采取传统教学法带教,实习生入科后,带教老师先进行规章制度的宣讲,并讲解相关注意事项,开始带教后,先讲解麻醉学理论知识,接着开展临床实践教学,此过程中,实习生如提出问题,老师给予解答。
麻醉模拟教学心得体会(共6篇)篇:麻醉本科生实习麻醉本科生实习教学心得体会临床实习是医学院校学生走向临床工作不可逾越的阶段,是理论和实践相结合的必然环节,麻醉本科生实习教学是医学生理论与实践相结合培养,是临床医师基本技能的培养,临床医师基本思维的培养.其专业特殊性、重要性和必要性不言而喻.历史的原因,我国麻醉学本科教育的发展相对较晚,因此,麻醉本科生实习教学教学,作为提高麻醉医学生重要阶段.我院我科自1998年开始接受麻醉本科生实习教学工作,共有6批,68名实习生,来自中山大学、广东医学院麻醉专业本科生麻醉专业临床实习教学.一、制定具体实施方案根据大学教学大纲,结合我院的特点,安排高年资主治医师负责,制定具体实施方案.以保证实习带教工作正规化、制度化、规范化的正常运行,确保带教质量.二、统筹安排,充分利用教学资源,合理调整实习计划我院是广东最大的综合性医院之一,技术力量雄厚,作为重要的教学资源,病种病例丰富,我们充分发挥我院的特点,结合专业学科特点及教学基地的现状,合理安排,使实习生在实习期间尽可能多见、多学、多动手.将实习生按麻醉亚学科分类安排手术麻醉,使实习生可以尽可能的将理论科所学的知识与临床接触的.收到很好的效果.加强管理:强化带教意识,提高带教质量科室在医疗工作外,强化带教意识,不把带教任务当作”额外”的负担,提高带教人员的热情和积极性,抓好岗前教育,提高实习的自觉性.同学从学校的理论学习转入临床实践,是一个大的转折,为使他们尽快适应新的环境和进入角色对每届实习生都进行上岗前教育,内容包括实习纪律,科室规章制度,科室工作程序及工作安排,并请已毕业留院的医师座谈,交流实习体会.实习第一天由教学秘书上课内容为:麻醉实习生管理;实习生学习、工作、生活管理;麻醉工作的特点.介绍概况、工作特点、以及医德医风、职业道德、树立正确的医德观.各项规章制度、医疗文书的正确书写、医疗安全、实习生职责、组织纪律性,以及在实习中应注意的事项等作重点讲解和教育.从而使学生们能在较短的时间内了解医疗工作的程序,适应环境,进入角色.使同学在短时间内应使之适应科室的工作环境及工作常规.能在最短内适应环境,完成单纯医学生到实习医生的转变.四、从严教育,重点”三基”临床实习是医学生向合格医师过度的关键阶段,这一阶段中应对学生进行全面的理论和技术的指导和训练,重点加强基础理论、基础技能训练,在老师的的指导下进行各种基本操作,结合专题讲座和教学查房,全面提高实习质量.使同学们成为一个思想成熟、知识面广、业务熟练、服务优良的合格医师工作中,要求掌握麻醉前、中、后处理的基本原则,麻醉物品摆放位置,各种麻醉机、监护仪、麻醉药品的基本性能及初步使用.同时由带教老师负责一对一的带教完成麻醉.五、关心实习生的学习与生活学习与生活是不可分隔的.实习生远离学校与亲人,到一个新的环境,特别是就业的压力增大,肯定会在生活上遇到各种各样的困难,科室领导及带教人员应尽可能帮助他们解决一些实际问题,以解除后顾之忧.第2篇:麻醉本科生实习教学心得体会-本科生麻醉专业临床实习教学.一、制定具体实施方案根据大学教学大纲,结合我院的特点,安排高年资主治医师负责,制定具体实施方案.以保证实习带教工作正规化、制度化、规范化的正常运行,确保带教质量.二、统筹安排,充分利用教学资源,合理调整实习计划我院是广东最大的综合性医院之一,技术力量雄厚,作为重要的教学资源,病种病例丰富,我们充分发挥我院的特点,结合专业学科特点及教学基地的现状,合理安排,使实习生在实习期间尽可能多见、多学、多动手.将实习生按麻醉亚学科分类安排手术麻醉,使实习生可以尽可能的将理论科所学的知识与临床接触的.收到很好的效果.三、加强管理:强化带教意识,提高带教质量科室在医疗工作外,强化带教意识,不把带教任务当作”额外”的负担,提高带教人员的热情和积极性,抓好岗前教育,-提高实习的自觉性.同学从学校的理论学习转入临床实践,是一个大的转折,为使他们尽快适应新的环境和进入角色对每届实习生都进行上岗前教育,内容包括实习纪律,科室规章制度,科室工作程序及工作安排,并请已毕业留院的医师座谈,交流实习体会.实习第一天由教学秘书上课内容为:麻醉实习生管理;实习生学习、工作、生活管理;麻醉工作的特点.介绍概况、工作特点、以及医德医风、职业道德、树立正确的医德观.各项规章制度、医疗文书的正确书写、医疗安全、实习生职责、组织纪律性,以及在实习中应注意的事项等作重点讲解和教育.从而使学生们能在较短的时间内了解医疗工作的程序,适应环境,进入角色.使同学在短时间内应使之适应科室的工作环境及工作常规.能在最短内适应环境,完成单纯医学生到实习医生的转变.四、从严教育,重点”三基”-临床实习是医学生向合格医师过度的关键阶段,这一阶段中应对学生进行全面的理论和技术的指导和训练,重点加强基础理论、基础技能训练,在老师的的指导下进行各种基本操作,结合专题讲座和教学查房,全面提高实习质量.使同学们成为一个思想成熟、知识面广、业务熟练、服务优良的合格医师工作中,要求掌握麻醉前、中、后处理的基本原则,麻醉物品摆放位置,各种麻醉机、监护仪、麻醉药品的基本性能及初步使用.同时由带教老师负责一对一的带教完成麻醉.五、关心实习生的学习与生活学习与生活是不可分隔的.实习生远离学校与亲人,到一个新的环境,特别是就业的压力增大,肯定会在生活上遇到各种各样的困难,科室领导及带教人员应尽可能帮助他们解决一些实际问题,以解除后顾之忧.-----第3篇:麻醉医生麻醉医生学习心得体会麻醉医生是手术室环节中的重要一环,是联系病人和医生的桥梁和纽带,他既是执行者又是保障者,既是战斗员又是指挥员,在手术的整体工作中具有承上启下、内外协调的作用。
真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的应用陈萌;李罡;李兴;胡春阳;周旋;刘再英;金莲锦【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2024(16)4【摘要】目的研究基于真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的实践效果。
方法2022年1—7月,选择2021级和2022级麻醉专业的60名学生(学习《临床麻醉学》课程)为研究对象,将上述学生按照随机模式进行分组,划分为研究组和对照组,对照组应用传统教学模式,研究组则实施真实案例式情景式模拟教学法,最终对比观察不同组别学生的理论知识与操作技能考试成绩、实施自我评价结果、对教学效果的满意状况。
结果应用不同教学方法后,发现学生成绩得到提升,且研究组的成绩大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
自评期间,研究组的认定提升率达到96.67%,对照组是86.67%,研究组的认定提升率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对比观察上述学生对教学效果的评价,发现研究组的教学满意率(96.67%)大于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在麻醉学临床教学期间,通过采用真实案例式情景式模拟教学法能够提高学生的学习理论成绩、临床操作技能水平,并促使学生的自我评价及教学满意度明显提高。
【总页数】5页(P25-29)【作者】陈萌;李罡;李兴;胡春阳;周旋;刘再英;金莲锦【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院麻醉科;牡丹江医学院附属红旗医院骨外科;牡丹江医学院附属红旗医院普外科【正文语种】中文【中图分类】G642【相关文献】1.案例情景模拟式教学法在《药物治疗基础》教学中的应用2.案例导入式教学联合情景模拟式教学在儿科心肺复苏临床教学中的应用3.案例式情景模拟教学法在检验科实习生带教中的应用研究4.基于真实案例的反刍式情景模拟演练在急诊教学中的应用5.基于真实案例的情景式模拟教学模式在麻醉科临床教学中的应用效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
作为一名医学生,我有幸参与了医学模拟教学,这是一种将理论知识与实际操作相结合的新型教学模式。
通过这段时间的学习和实践,我对医学模拟教学有了深刻的认识和体会,以下是我的一些心得体会。
一、医学模拟教学的优势1. 安全性高在医学模拟教学中,学生可以在没有风险的情况下进行各种操作练习,避免了在真实患者身上操作可能带来的不良后果。
这种安全性使得学生能够更加放心地进行实践操作,从而提高操作技能。
2. 实用性强医学模拟教学采用先进的模拟技术,可以模拟各种临床场景,使学生能够在真实环境中锻炼自己的临床思维和操作技能。
这种实用性使得学生在毕业后能够迅速适应临床工作,提高工作效率。
3. 个性化教学医学模拟教学可以根据学生的个体差异进行个性化教学,针对学生的薄弱环节进行针对性训练。
这种个性化教学有助于提高学生的学习兴趣,激发学习潜力。
4. 提高学习效率医学模拟教学将理论知识与实践操作相结合,有助于学生更好地理解和掌握医学知识。
同时,模拟教学可以反复练习,提高学生的操作熟练度,从而提高学习效率。
二、医学模拟教学的心得体会1. 提高临床思维能力在医学模拟教学中,学生需要面对各种复杂多变的临床场景,这有助于提高学生的临床思维能力。
通过模拟教学,我学会了如何分析病情、制定治疗方案,并在实践中不断调整和完善。
2. 培养团队协作能力医学模拟教学往往需要学生分组进行,这有助于培养学生的团队协作能力。
在模拟教学过程中,我学会了如何与队友沟通、分工合作,共同完成任务。
3. 锻炼沟通技巧在医学模拟教学中,学生需要与模拟患者进行交流,这有助于锻炼学生的沟通技巧。
通过模拟教学,我学会了如何与患者建立良好的关系,如何倾听患者的需求,从而提高医疗服务质量。
4. 增强心理素质医学模拟教学过程中,学生可能会遇到各种突发状况,这有助于增强学生的心理素质。
通过模拟教学,我学会了如何在压力下保持冷静,如何应对突发事件。
5. 激发学习兴趣医学模拟教学生动有趣,有助于激发学生的学习兴趣。
模拟教学与传统教学对麻醉学临床教学的效果比较摘要:选择中南大学2008级麻醉专业五年制本科医学生8O名,随机分成2班,分别运用模拟和传统教学方法进行专业基本技能和综合能力的培训,统一进行考核,比较两班学生成绩与掌握技能的差异,并进行分析。
以模拟教学方法作为主导教学模式进行临床麻醉见习教学,效果较好,能提高学生的成绩和学习兴趣,值得推广。
关键词:麻醉学;模拟教学;临床见习麻醉学是一门实践性和应用性很强的学科,麻醉医学生需要掌握的临床技能项目很多,每项都需要反复地练习和纠正才能真正掌握。
然而,当前的医疗环境下患者自我保护意识很强,对医疗服务要求很高,在实践中不允许医学生在病人身上反复训练。
因此实践机会不足的弊端非常严重,学生在短时间内很难掌握基本的临床技能。
传统的教学模式已经不能满足当前形势发展的需要,因此,如何在新形势下保证临床实践教学的效果,成为目前我国高等医学院校麻醉教学的重点和难点。
我们试图利用当前世界上最为推崇的模拟教学方法作为主导教学模式,取代传统的依靠病人来培养学生的教学方法,探索在新形势下培养麻醉医生的教学路径。
1资料与方法1.1研究对象选择本校2008级麻醉专业五年制本科医学生80名,随机分成2个班(s班和c班),每班各40名学生,其中s班的同学接受模拟教学,c班的同学进行传统教学。
1.2研究方法选取指导老师2名,分别负责模拟教学班和传统教学班的带教,指导老师要求从事临床麻醉工作10年以上,从事麻醉临床教学5年以上,接受过模拟教学师资培训。
将每班学生随机分为8组,每组5人接受专业技能和综合技能的培训,3个月后统一进行考核。
1.2.1专业技能的培训方法模拟教学班的培训采用理论授课+单项练习+高仿真模拟人训练+录像反馈学习:①进行心肺复苏、气管插管、电除颤理论授课;②利用模拟器具进行心肺复苏、气管插管、电除颤单项培训;③利用高仿真模拟人模拟临床场景进行综合训练;④通过录像系统记录学生的操作过程,录像回放,讨论总结错误并改进。
传统教学班的培训由理论学习和临床见习两部分组成。
学生接受理论授课后,进入临床见习:首先指导老师利用教学模型,现场演示心肺复苏、气管插管、电除颤操作步骤;学生再利用教学模型进行心肺复苏、气管插管、电除颤操作训练,之后学生进入手术室观摩老师的临床操作,最后指导老师对学生的操作情况进行总结。
1.2.2综合能力的培训模拟教学班的培训以模拟教学为主,具体培训方法如下:①指导老师完成模拟课程方案的设计与撰写;②根据模拟方案事先设计的病例和临床场景,让学生把模拟人当成真实的病人,从病史采集、病情分析到诊断治疗,以及与同事、病人亲属的交流都认真、规范地进行,整个模拟过程被录像;③学生就他们各自在模拟中的表现(模拟录像回放)进行讨论、总结,发现错误;④要求学生阅读相关文献并对整个过程进行总结。
传统教学班的培训:学生在老师的指导下,参与某一个具体病例处理的全过程,即从术前访视、谈话、签署麻醉同意书到术中的处理以及术后随访等全程进行学习实践。
老师可以从旁指导,同时注意观察学生的表现。
培训完毕,要求学生阅读相关文献,并就病例的处理过程写出详细的报告。
1.3培训后考核考核包括两个部分:一部分是单项技能操作考核,重点考察学生有无掌握操作要领,操作步骤是否正确,操作手法是否规范、熟练;另一部分是模拟两个临床紧急场景的综合考核,即发生在手术中的室性心动过速和手术后复苏室的过敏性休克,重点考察学生能否作出正确的病情判断,抢救措施是否及时,进行正确诊断和采取关键治疗措施所花费的时间等。
根据事先设计好的评分标准进行打分(5分制),将两组学生成绩列表进行比较。
同时向两组学生发放评议表,对考核方式进行评议。
1.4统计方法所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用两样本均数比较的t检验,率的比较采用检验。
检验水准为=0.05。
2结果2.1单项技能操作考核结果经过3个月的培训后,两班各单项技能操作考核的成绩详见表1。
分别比较2个班各项目成绩,在电除颤方面2个班的成绩差异无统计学意义(P>0.05,见表1);而气管插管和心肺复苏两项上,模拟教学班的操作成绩优于传统教学班,差异有统计学意义(P<O.05,见表1)。
表1 单项技能操作考核(min,x±s,n=40)电除颤气管插管心肺复苏模拟教学班 3.58±0.47 3.60±0.63 3.48±0.64传统教学班 3.33±0.62 3.25±0.67 3.01±0.62P值0.078 0.018 0.0022.2综合技能操作考核结果综合技能考核模拟教学班室性心动过速和过敏性休克两个病例的诊断正确率分别为90%和75%,诊断正确人均用时分别为(1.65±0.72)min和(2.45-4-0.98)min,治疗正确率分别为90%和67.5%。
传统教学班诊断正确率分别为85%和70%,正确诊断人均用时分别为(2.20±0.85)min和(3.13±0.99)min,治疗正确率分别为80%和60%(见表2)。
比较两班的诊断正确率和治疗正确率,差异均无统计学意义(P>0.05,见表2);但在正确诊断人均用时方面,模拟教学班则较传统教学班反应更为快速,差异有统计学意义(P<0.01,见表2)。
表2 综合技能考核结果(n=40)模拟教学班传统教学班P值室性心动过速诊断正确率(%)90 85 0.499 诊断正确人均用时(min) 1.65±0.72 2.20±0.850.002治疗正确率(%)90 80 0.21过敏性休克诊断正确率(%)75 70 0.617 诊断正确人均用时(min) 2.45±0.98 3.13±0.990.006治疗正确率(%)67.5 60 0.4852.3学生对两种教学方法的评议结果评议表回收率100%,比较两班的同学对两种教学方法的评议结果显示:相较于传统教学班,模拟教学班有更多的同学认为模拟教学能够提高学习兴趣,有利于临床思维的培养,促进临床沟通能力和团队合作能力;传统教学班的同学对传统的教学方法能否提高上述四种能力的培养较多持否定态度(P<0.01,见表3);而对于是否能提高临床操作能力,两班的同学对这两种教学方法的看法没有显著分歧,大多数认为两种教学方法都有助于提高临床操作能力(P>0.05,见表3)。
表3 学生对两种教学方法的评议结果(人,n=40)评议内容模拟教学班传统教学班P值是否是否有利于提高学习兴趣39 1 25 15 <0.01有利于提高临床操作能力37 3 32 8 0.105有利于临床思维的培养36 4 12 28 <0.01 促进临床沟通能力38 2 5 35 <0.01 促进团队合作能力38 2 3 37 <0.013讨论当前麻醉专业学生的培训有很多缺陷,主要表现在:①培训过程中缺乏对危急情况的应对和处理;②缺乏全面的应急操作程序;③缺乏对非技术能力的全面培训;④实践不足;⑤在面对危急情况时,缺乏专业技术能力和非技术能力的整合。
传统的教学方法不能有效地解决这些问题,使用模拟教学则可以就上述问题有针对性地进行培训。
DavidGaba(模拟技术之父)把模拟定义为用人造模型、演员或虚拟实境技术等替代真正的病人用于教学,在现实环境中尽力复制案例场景以便进行反馈和评估]。
麻醉学是医学领域中最早开始进行模拟教学的专业之一,1969年Abrahamson首先应用SIM模拟系统训练麻醉住院医生。
据统计目前全球至少已有158个麻醉中心拥有全真人体模拟教学系统。
本研究运用模拟教学和传统教学两种方法对同一学校相同年级的学生进行教学效果评估,比较发现二者的教学效果是有明显差异的。
就单项专业技能来说,因为其操作步骤和方法相对固定,学生只要掌握操作原理,熟记操作步骤和原则,经过反复练习,可以达到基本要求。
在本研究中,接受模拟教学的学生的气管插管和心肺复苏两项的操作成绩优于传统教学的学生,但在电除颤方面2个班的成绩无明显差异。
一般而言,电除颤的操作步骤较为简单,学生熟悉除颤仪的使用和几个必须的注意事项,经过练习都可以掌握。
而气管插管和心肺复苏相对难度大一些,强调操作手法熟练、规范、快速,在这方面模拟教学班学生的表现好于传统教学班,主要是由于模拟教学班的同学可以充分利用模拟工具反复练习,并且由于他们的模拟练习过程被录像记录下来,在练习后,他们可以利用录像回放就他们各自在模拟中的表现进行讨论、总结,发现错误,通过反复练习从而不断改进、提高。
而传统教学班的学生,因为不能在病人身上反复练习,只能在老师的带教下进行训练,虽然在带教过程中,老师会指出学生的缺点和不足,但老师不可能每次都监督学生练习,学生不能随时发现自己操作过程中存在的错误和不足,甚至可能形成错误、不规范的操作手法。
两个班的学生在综合能力考核中,对病例的诊断正确率和治疗正确率无明显差异,但在正确诊断人均用时方面,模拟教学班则较传统教学班反应更为快速。
在实际工作中,出现突发或意外情况,特别是危急重症时,要争分抢秒,应变速度是抢救成功与否的关键,晚几分钟甚至几十秒,抢救的结局就可能完全不同。
模拟教学在这方面显然更有优势,不但增强了学生的动手能力,也提高了学生对临床病例的诊治能力。
最为重要的是,在模拟情境中,学生通过自己所学习的理论知识应用于实践,锻炼了临床思维和应变能力,通过这种不断的反复训练,其l临床思维和应变能力就会不断提高,这是成为一个优秀甚至卓越的麻醉医生的必经之路。
Ericsson就认为有目的的实践(在老师监督下,反复实践并及时反馈,最终达到目标)教学,是一种使学生能够达到专家级水平的教学方法。
比较两个班的同学对这两种教学方法的评议结果显示:模拟教学能够提高学习兴趣,有利于临床思维的培养,促进临床沟通能力和团队合作能力,而传统教学不能满足上述要求。
这一结果充分显示出模拟教学的先进性和优越性,这与国外的研究结果一致,医学模拟教学可以促进有效的学习。
通过本研究,总结模拟教学有如下优点:①模拟教学具有安全性和可重复性,允许学生利用模拟人进行反复的练习而不会带来任何伤害,如果学生在模拟的过程中某些方面表现不佳或完全没有通过,可以随时重新开始。
而传统教学由于主要以真实病人为教学模型,容易对病人造成伤害,病人的配合度不高,因此实践机会远少于模拟教学。
②模拟教学具有可控性和可变性,在进行综合能力训练时,可以根据学生的表现设置不同难度的临床病例,也可以将少见的l临床现象反复进行模拟演示,有助于学生掌握,而这也是传统教学无法做到的,因为实际工作中,每一次临床情况都是不可能随时再次重演的。