中医特色杵针疗法的临床应用研究进展

杵针临床应用范围有哪些杵针，是古代中医常用的一种疗法，也被称为拨罢。

它利用特制的细长针杵，结合针头刺激作用，进行推拿治疗。

在现代中医临床中，杵针被广泛应用于各种病症的治疗和保健，具有显著的疗效和良好的效果。

下面将介绍杵针在临床应用中的范围。

一、风湿病风湿病是一类以关节、软组织和周围神经为主要受累部位的疾病，常表现为疼痛、僵硬、肿胀等症状。

杵针可以通过刺激穴位、调理经络，舒筋活络，消除痹痛，改善血液循环，从而缓解风湿病症状，提高患者生活质量。

二、内科疾病杵针在内科疾病的治疗中也有一定的应用范围，例如高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的调理和辅助治疗。

通过调节脏腑功能，平衡气血，提高机体的免疫力，对于控制疾病的发展和减轻症状有积极的作用。

三、外科疾病在外科疾病的治疗中，杵针作为一种非药物治疗手段，常用于各种疼痛性病症的治疗。

比如颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等，通过局部杵针刺激，能够缓解局部疼痛、改善病情。

四、妇科疾病在妇科疾病的治疗中，杵针也有一定的应用范围。

比如月经不调、痛经、不孕不育、更年期综合征等疾病，通过调整女性身体的阴阳平衡，调节月经周期，促进生殖系统的健康，提高生育机会。

五、皮肤病杵针在一些皮肤病的治疗中也有一定的作用。

如湿疹、疮疡、瘙痒等皮肤疾病，通过刺激穴位、舒筋活络，调理气血，促进皮肤的新陈代谢，改善皮肤病情，提高皮肤免疫力。

综上所述，杵针在临床中的应用范围十分广泛，涵盖了风湿病、内科疾病、外科疾病、妇科疾病、皮肤病等多个领域。

通过对病症的分析和综合判断，中医师可以根据患者的具体情况，选择合适的杵针疗法，达到治疗疾病、保健养生的目的。

希望广大患者能够重视杵针疗法的应用，正确选择中医治疗方式，提升健康水平，享受高质量的生活。

一、实训背景中医杵针，又称“杵针疗法”，是中医传统疗法之一，具有悠久的历史和丰富的临床经验。

它通过在人体特定穴位上刺入杵针，以达到疏通经络、调和气血、缓解病痛的目的。

为了提高我的中医临床技能，我在XX医院进行了为期两周的中医杵针操作实训。

二、实训目的1. 掌握中医杵针的基本操作方法。

2. 了解杵针疗法的适应症和禁忌症。

3. 学会杵针疗法的临床应用和注意事项。

4. 提高中医临床思维能力和实际操作技能。

三、实训内容1. 杵针的基本知识（1）杵针的起源与发展杵针疗法起源于我国古代，经过长期的发展，形成了独具特色的中医治疗方法。

它以中医理论为指导，结合人体经络学说，通过杵针刺激穴位，调节人体阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。

（2）杵针的种类与规格杵针分为金针、银针、铜针等，其中以不锈钢针最为常用。

针身长度一般为15-30厘米，直径0.2-0.5毫米。

2. 杵针的操作方法（1）穴位定位在操作前，首先要准确找到穴位。

根据病情和患者体质，选择合适的穴位。

（2）消毒与铺巾操作前，对患者进行消毒，铺好无菌巾，确保操作过程无菌。

（3）持针方法持针时，以右手拇指、食指和中指握住针柄，无名指和小指自然弯曲，保持针身垂直。

（4）进针根据穴位的位置和深度，将杵针垂直刺入皮肤。

进针时，速度要慢，力度要均匀。

（5）留针与起针留针时间为15-30分钟，起针时，缓慢将杵针拔出。

3. 杵针疗法的适应症和禁忌症（1）适应症杵针疗法适用于各种疼痛性疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。

（2）禁忌症孕妇、皮肤感染、凝血功能障碍、癌症晚期等患者禁用杵针疗法。

四、实训过程1. 实训初期，我跟随带教老师学习杵针的基本知识和操作方法，并观摩了实际操作过程。

2. 在带教老师的指导下，我逐渐掌握了杵针的操作技巧，并开始独立操作。

3. 在实训过程中，我遇到了一些困难，如穴位定位不准确、进针力度过大等。

在带教老师的耐心指导下，我不断总结经验，逐渐提高了操作水平。

杵针法要及治疗扭挫伤疾病的临床发挥摘要杵针疗法作为一种独特的中医疗法，可说是指针的一种显像与表达，杵针所使用的穴位不同于普通穴位的点面结合，而是三维立体构成的空间整体。

全文介绍杵针疗法的起源、学术传承发展、特殊穴位、应用手法及用于治疗扭挫伤的心得体会。

ABSTRACT Pestle needle therapy，as the unique Chinese medicine therapy，is a kind of image and expression of fingerpressure therapy. The acupoints applied in the pestle needle therapy are a three-dimensional space as a whole，which is different from that is combined with dot and surface in the common acupoints. This paper introduces the origin of the pestle needle therapy，the current academic inheritance and development，specific acupoints and special application of the technique，and the clinical experiences on the treatment of sprain and contusion diseases with pestle needle therapy.KEY WORDS sprain and contusion；pestle needle therapy；clinical experience杵针疗法为我国道家养生、导引的不传之秘，系道家内丹、导引及河车修炼的有机组成部分。

中医特色疗法—杵针疗法详解一杵针的构造杵针是用牛角、优质硬木、玉石、金属等材料制作而成的，杵针的结构可分为3个部分。

杵针结构示意图来源：《李仲愚杵针治疗学》1.针身手持处称为针身。

2.针柄杵针两头固定的部位称为针柄。

3.针尖杵针的尖端部分称为针尖，是杵针直接接触腧穴的部分二杵针疗法的适应症多种急、慢性疾病的治疗与康复；预防和缓解亚健康状态，如：失眠、眩晕、耳鸣、腰痛、近视等。

三杵针疗法的优势集针、砭、按摩之长；无疼痛、损伤之苦；手法简便易于操作；避免畏针人群的恐惧感；患者感受舒适。

四杵针疗法的持杵手法一般以右手持针具，称为刺手；左手辅助治疗，称为押手。

刺手的作用是执持杵针，直接在患者腧穴上施杵；押手的作用是固定腧穴，辅助刺手进行施杵。

持杵的方法有以下两种。

1.执笔法以医者右手食指、中指及拇指持杵身，下端针柄靠在无名指上，或用拇指、食指持针身，中指靠贴杵柄，如执笔一样。

此法适宜于头面、胸腹及四肢肌肉浅薄部位的穴位治疗。

执笔法来源：《李仲愚杵针治疗学》2.直握法医者以右手拇指和其余四指相对握住杵身，如握拳状。

此法适宜于腰、背、骶及四肢肌肉丰厚部位的穴位治疗。

直握法来源：《李仲愚杵针治疗学》五杵针操作时的基本手法1、点叩法行杵时，杵针尖向施术部位反复点叩或叩击，如雀啄食，点叩叩击频率快，压力小，触及浅者，刺激就小；点叩叩击频率慢，压力大，触击深者，刺激就大。

以叩至皮肤潮红为度。

面积小的腧穴用奎星笔点叩，面积大的腧穴用七曜混元杵或五星三台杵叩击。

2、升降手法行杵时，杵外尖接触施杵腧穴的皮肤上，然后一上一下地上推下退，上推为升，下退为降。

推者气血向上，退者气血向下。

此法一般用全铜杵或奎星笔操作。

3、开阖手法行杵时，杵针尖接触施术腧穴部位的皮肤上，然后医者逐渐贯力达杵针尖，向下行杵，则为开，进杵深度以病人能忍受为度，达到使气血向四周分散的目的，随之医者慢慢将杵针向上提，但杵针尖不能离开施术腧穴部位的皮肤，此为阖，能达到气血还原的目的。

穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗对缓解老年人便秘症状的疗效观察李爱娇陆乃青发布时间：2023-06-07T10:08:15.066Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：李爱娇陆乃青[导读] 分析穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗对缓解老年人便秘症状的疗效。

方法：选取48例老年便秘患者，随机分组，对照组以穴位贴敷大黄膏治疗，观察组加杵针治疗，比较两组疗效。

结果：观察组治疗总有效率95.83%高于对照组的66.67%（P＜0.05），首次排便时间为12h 内的患者比例明显高于对照组（P＜0.05）。

两组治疗期间均未见明显不良反应。

结论：穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗，能有效缓解老年人便秘症状，促进排便，且操作安全性高，值得推广。

上海市第七人民医院护理传统医学上海 200135摘要：目的：分析穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗对缓解老年人便秘症状的疗效。

方法：选取48例老年便秘患者，随机分组，对照组以穴位贴敷大黄膏治疗，观察组加杵针治疗，比较两组疗效。

结果：观察组治疗总有效率95.83%高于对照组的66.67%（P＜0.05），首次排便时间为12h内的患者比例明显高于对照组（P＜0.05）。

两组治疗期间均未见明显不良反应。

结论：穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗，能有效缓解老年人便秘症状，促进排便，且操作安全性高，值得推广。

关键词：穴位贴敷；大黄膏；杵针治疗；老年人；便秘症状便秘为老年人常见疾病，多为伴随症状，主要症状为：排便间隔时间长、粪质坚硬，排出困难，且便量减少[1]。

该病会给老年人带来不同程度的不适及烦恼，导致生活质量下降，另外，便秘会导致肠道中的毒素物质，无法及时向体外排出，可被血液吸收，进而影响到人体的组织及器官，长此以往，可造成头晕、烦躁、乏力、失眠等症状，因此需及时进行治疗[2]。

西医主张对便秘患者以缓泻剂治疗，这一方法虽能够促进便秘症状缓解，不过长期应用缓泻剂，可造成水电解质平衡紊乱，加重病情[3]。

中医在老年人便秘治疗中，积累了较多经验，我院根据中医治疗理念，尝试对部分老年便秘患者，采取穴位贴敷大黄膏结合杵针治疗，取得显著效果，现报道如下。

《按摩与康复医学》2020 年第 11 卷第 24 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine,2020, Vol. 11 No.24 • 23 •杵针治疗紧张型头痛初探陆亮亮，刘姗(德阳市旌阳区中医院，四川德阳618000)[摘要]紧张型头痛是临床上最常见的慢性头痛，对患者的生活有较大的影响。

本文通过介绍采取杵针为主结合梅花针叩 刺治疗的方法和机理，拟探讨该疗法对治疗紧张型头痛在疗效、患者舒适度等方面的独特优势，并值得进一步研究和推广。

[关键词]杵针；紧张型头痛[中图分类号]R277.7 [文献标识码]B[文章编号]1008-1879 (2020 ) 24-0023-03DOI: 10.19787/j.issn.l008-1879.2020.24.007紧张型头痛（tension-type headache,TTH )是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，其较为典 型的感觉是存在束带感，临床症状常表现为头痛部 位不固定，顶、颞、额及枕部均可发生，且头部可 出现钝痛感，非搏动性，不会因体力活动而出现头 痛加重；此外患者可出现头顶重压发紧或头部带样 箍紧感等现象，枕颈部可出现发紧僵硬，特别在转 颈时症状更为明显，而在进行相应的部位按揉时，其头痛症状得到一定的缓解，此外少数患者可伴 有轻微情绪低落、烦躁等不良情绪，极大的影响 其心理健康[1_2]。

据相关报道统计[31，该病在全球 患病率达38%,而该种头痛类型约占头痛患者的 40%,是临床上最常见的慢性头痛，是心理和躯体 共同紧张所造成的一种疾病，至少10%的中国人 受到TTH的困扰。

不仅对患者的身体健康造成不 利的影响，同时降低其生活质量，而且给社会带来 了巨大的经济负担，据统计带来的经济损失相当于 G DP的0.78%〇 TT H的发病与抑郁、焦虑的关系 较为密切，长期工作紧张、姿势不良、头颈部肌肉 紧张、痉挛性收缩等均可诱发。

李氏杵针流派理论经验在骨伤科疾病中的应用进展谭彪;孙瑗;黄勇【摘要】杵针作为针灸学的重要分支,在诸多传统民间治疗方法中独树一帜,具有源于针灸学而不同于针灸学的独特的理论体系.四川李氏杵针在临床应用范围上不断探索,目前已成功用于高血压、眩晕、颈椎病、偏头痛、腰腿痛、耳鸣、膝关节炎以及运动创伤等的康复治疗,尤其是在骨伤科疾病中的应用,效果更为突出.杵针在骨伤科疾病中的应用主要涉及颈肩腰腿痛、颈源性眩晕、膝关节炎、骨科围术期管理及术后康复等诸多方面,为骨伤科疾病的综合治疗提供了新的线索与方向.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】4页(P748-751)【关键词】李氏杵针;骨伤科;不寐;腰腿痛;颈椎病【作者】谭彪;孙瑗;黄勇【作者单位】成都中医药大学临床医学院,成都 610072;北京中医药大学第一临床医学院,北京 100029;成都中医药大学附属医院骨科,成都 610075【正文语种】中文【中图分类】R245.319针灸治疗作为中医学中一种特殊的治疗方式，是在中医理论指导下，采用经络、腧穴、刺灸等方法用以防治疾病，是中医学的重要组成部分。

杵针是中医针灸学的重要分支，与临床常用的毫针相比，杵针亦具有适应证广、疗效确切、应用方便、经济安全、学习曲线相对较短等优势。

杵针疗法经过近17代人的传承，如今已广泛用于心脑血管疾病[1]、呼吸系统疾病[2-3]、骨关节系统疾病[4]、泌尿系统[5]及内分泌系统疾病[6]的治疗及康复，也可用于预防和调理亚健康状态[7-8]，也有学者将杵针用于调控肿瘤患者的焦虑、失眠[9]。

“四川李氏杵针流派工作室”是全国首批遴选的64家中医学术流派传承工作室项目之一。

四川李氏杵针的理论与中医的辨证论治思想同源，不同之处在于：①李氏杵针不以药物为主导；②虽然李氏杵针名曰针灸疗法，但与普通毫针、火针等不同，普通毫针、火针等均需要刺入人体皮下组织，针道虽小，但于患者来说依然会有痛苦，存在感染的概率；③杵针以河车段、八阵穴等腧穴为主，天应为导向，取穴简便易操作，学习周期短。

针刺疗法在临床治疗中的应用研究一、引言随着社会进步和人们健康意识的提升，健康、养生越来越受到人们的关注。

中医针灸作为中国独有的传统医学，在全球范围内受到越来越多的重视。

其中，针刺疗法作为中医经典疗法之一，因其疗效显著、副作用小、适应症广泛等特点，在临床实践中得到广泛应用。

本文将从针刺疗法在临床治疗中的应用以及其研究进展等方面展开论述。

二、针刺疗法的临床应用针刺疗法，是一种典型的中医治疗手段，除了作为中医针灸治疗的主要方法之一外，它还在亚洲乃至全球范围内得到广泛应用。

针刺疗法的基本原理是通过针刺经络，刺激穴位，调节机体阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。

在临床上，针刺疗法的应用范围非常广泛。

例如：1. 针刺疗法可以用于各种疼痛疾病的治疗，例如头痛、腰痛、关节炎等。

2. 针刺疗法可以用于各种神经系统疾病的治疗，例如帕金森病、脑卒中等。

3. 针刺疗法可以用于各种内科疾病的治疗，例如高血压、糖尿病等。

总体来看，针刺疗法在临床治疗中所具有的优点是无论在治疗效果还是安全性方面都经受了时间、实践的检验。

而且，随着现代医学技术的不断提高，针刺疗法的应用范围也得到了广泛发展。

三、针刺疗法的研究进展针刺疗法的研究在中国更是历史悠久，以前的研究都是基于经典著作。

而随着现代医学技术的不断发展，人们对针刺疗法的认识越来越深入，研究也越来越深入。

1. 针灸治疗疼痛的分子机制研究过去研究认为，针刺可以通过刺激神经末梢，导致释放特定的化学物质（例如内啡肽、脑啡肽等），从而达到镇痛的效果。

然而，原始的机理解释没有办法解释这些化学物质如何能够对神经系统产生如此显著的效果，最近的研究表明，针刺不仅会诱导神经递质、神经激素和生长因子表达，而且会调节一些基因的表达，从而增加对疼痛的抗性。

2. 针灸对免疫系统的调节作用在新疆医科大学的一项研究中，发现通过针刺可以调整免疫细胞的分泌和功能，从而增强免疫系统对疾病的抵抗力。

此外，在长期自然灾害和慢性疾病治疗中，针灸疗法可以促进红细胞的生成，降低患者的贫血风险。

普通针刺结合杵针治疗头晕的临床疗效观察摘要：目的：分析在头晕患者治疗过程中使用普通针刺与杵针进行联合治疗所取得的治疗效果。

方法：在2020年1月~2022年1月期间选取86例头晕患者分两组，对照组采用普通针刺治疗，研究组采用普通针刺与杵针进行联合治疗，对比患者治疗效果。

结果：研究组治疗有效率高于对照组；经治疗，患者中医症候积分均有所降低，且研究组低于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，以P<0.05，表示差异具有统计意义。

结论：对于头晕患者而言，在治疗期间，通过使用普通针刺与杵针进行联合治疗，有利于促进患者症状的进一步缓解，对于其健康的恢复具有积极作用。

关键词：头晕；针刺治疗；杵针治疗；临床效果在日常生活中，作为常见问题之一，头部眩晕往往会对患者生活质量造成一定的影响。

大量研究资料显示，脑部疾病、脑部供血不足以及肩颈部位的病变均有可能导致患者在日常生活中出现头晕问题，若不能及时进行合理引导，则该病往往不利于患者预后健康的充分保障[1]。

在临床过程中，中医传统疗法主要采用普通针刺的方式进行治疗，近年来，随着医疗研究工作的不断深化，杵针疗法的临床效果逐渐受到了广大医疗工作者的关注，从而在临床过程中得到了充分推广[2]。

本文针对在头晕患者治疗过程中使用普通针刺与杵针进行联合治疗所取得的治疗效果进行了分析，现报道如下。

1材料与方法1.1 一般资料在2020年1月~2022年1月期间选取86例头晕患者分两组，对照组男25例，女18例；年龄23~75岁，平均（50.31±2.05）岁；研究组26例，女17例；年龄24~75岁，平均（50.64±2.58）岁。

在一般资料方面，经计算，患者组间差异无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组采用普通针刺治疗，具体治疗内容如下：选取患者双侧内关穴进行针刺干预。

在治疗期间，使用1.5寸不锈钢毫针对患者进行针刺治疗，待得气候，留置针30min，治疗频率为1次/d。