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处方点评对提高药物合理性的影响及效果发表时间：2020-12-14T03:02:05.921Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年9期作者：常健[导读] 为了分析处方点评对提高药物合理性的影响和效果，我院针对西药房不同管理模式下的处方单5000张展开了相应的分析。
泰兴市第三人民医院江苏泰兴 225400【摘要】目的：分析处方点评对于提高药物合理性的重要作用和效果。
方法：我院西药房于2019年10月开始实施处方点评的管理（观察组），与2019年10月前实施的常规管理（参照组）进行对比分析，两组各自选择2500张处方单进行观察，分析两组的管理有效性。
结果：两组管理后对比的处方单不合理发生率、药物合理应用率及西药房药师综合素质评分存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：在西药房的管理过程中实施处方点评能有效的提高药物合理性，减少临床用药过程中不合理现象导致的不良反应、药物效果不佳等等问题的出现，促进患者预后。
【关键词】处方点评；药物合理性；有效性处方点评主要是将整个合理用药管理结合医院的需求总结超常处方、用药不适宜处方及不规范处方等等规定。
通过六项点评指标达到多层次的管理，包括药品使用是否符合适应证、药品的数量、抗菌药物的使用比例、不合理用药比例、国家基本药物的使用比例及注射剂型的使用比例等等[1]。
处方点评属于近年来各大医院药品管理过程中发展形成的用药监督管理创新模式，是医院将医生处方用药中对于临床处方进行综合统计分析，从不同角度反映医疗机构处方工作的细节情况，为医疗机构管理人员的决策提供科学有效的数据支撑，达到科学合理用药、减少不良反应发生率及安全用药的目的[2]。
为了分析处方点评对提高药物合理性的影响和效果，我院针对西药房不同管理模式下的处方单5000张展开了相应的分析。
1资料与方法1.1临床资料我院西药房于2019年10月开始实施处方点评的管理（观察组），与2019年10月前实施的常规管理（参照组）进行对比分析，两组各自选择2500张处方单进行观察，参照组2500张处方单中外科处方699张，内科处方751张，儿科处方367张、妇科处方652张，其他科室处方31张；观察组2500张处方单中外科处方687张，内科处方732张，儿科处方359张、妇科处方633张，其他科室处方89张。
处方点评意见反馈对合理用药的影响【摘要】目的：研讨处方点评意见反馈对合理用药的影响。
方法：选择2020年1月-2021年1月在我院实施处方点评意见反馈制度的500张处方为研究组，选取同期未实施处方点评意见反馈制度的500张处方为对照组，比较两组处方的基本指标及处方不合理用药情况。
结果：研究组处方的基本指标明显优于对照组（P＜0.05）；研究组处方不合理用药情况明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：处方点评意见反馈对合理用药的影响显著，可明显改善处方的各项基本指标，降低不合理用药情况发生，推荐临床广泛应用。
【关键词】处方点评；意见反馈；合理用药；影响我国近年来的医疗技术水平获得了显著的提升，临床用药类型也在不断增多，导致用药不合理的不良事件发生率也在不断攀升。
该情况不仅给病人的身心健康及生命安全带来威胁，也严重制约了医院的长期发展[1-2]。
因此，如何进一步规范医院行为，优化临床用药的合理性成为了相关工作的重点。
本文目的在于研讨处方点评意见反馈对合理用药的影响，具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年1月-2021年1月在我院实施处方点评意见反馈制度的500张处方为研究组，选取同期未实施处方点评意见反馈制度的500张处方为对照组，处方样本按照我院门诊科室分层随机抽取，共计1000张。
1.2研究方法按照《医院处方点评管理规范》的相关内容，借助Excel办公软件建立《处方评价表》以及《用药合理性评价表》，全面开展处方点评意见反馈，具体过程如下：首先收集处方，对处方开展评价，将药师制作的意见反馈表发放给参与评价的医生，医生按照真实情况评价，最后将反馈意见表回收，分类整理相应的反馈意见，对反馈意见进行评估：①同意反馈意见，将其进行详细记录，为下次评价提供参考；②不同意反馈意见，组织专家开展讨论，然后告知医生最终结论。
1.3观察指标比较两组处方的基本指标（抗菌药物使用情况、注射剂使用情况、基本药物占有率以及药品通用名占有率）及处方不合理用药情况（适应症不合理、联合用药不适宜、重复给药以及配伍禁忌）。
处方点评对促进临床合理用药的影响摘要】目的：探讨处方点评管理模式在促进临床合理用药中的应用效果。
方法：择取我院2015年1月—2017年12月期间480份处方为研究对象，采取回顾性分析方法，将实施传统处方管理模式下开出的220份归入对照组，将实施处方点评管理模式下开出的260份归入观察组。
统计两组处方中的不合理情况，并分析其不合理原因。
结果：观察组处方中总计发现8份不合理用药，对照组处方中总计发现24份不合理用药情况，观察组不合理用药率3.08%显著低于对照组10.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
经分析可见，内容不全、诊断书写不规范、药物规格不规范、药物种类不适宜、未选择基本药物、联合用药不当是处方不合理的主要原因。
结论：实施处方点评管理可有效提高临床合理用药率，避免因不合理用药导致的不良反应和医疗纠纷。
【关键词】处方点评；临床合理用药；联合用药；处方管理【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0325-02临床合理用药的基本原则就是安全、有效、经济和方便的使用药物，在充分发挥药物疗效的同时，避免和减少药物不良反应。
随着人们对于医疗服务的要求越来越高，医院对于临床合理用药的管理也逐渐受到重视，卫生部办不《处方管理办法》后，我院开始实施处方点评管理模式，积极贯彻落实卫生部政策，提高用药水平，保障医疗安全[1]。
本次研究以我院2015年1月—2017年12月期间开出的480份处方为例，探讨处方点评管理模式在促进临床合理用药中的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料择取我院2015年1月—2017年12月期间480份处方为研究对象，采取回顾性分析方法，将实施传统处方管理模式下开出的220份归入对照组，将实施处方点评管理模式下开出的260份归入观察组。
1.2 方法组织本院药师，按照《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》对处方进行专项点评，统计处方中药物的种类、用药时间、用药量、联合用药情况、不良反应发生情况等数据，结合临床实际应用情况，统计不合理用药情况[2]。
门诊处方点评对合理用药各项指标情况分析
李经纬
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(0)5
【摘要】目的分析门诊处方点评对合理用药各项指标的影响,为实际应用提供参考依据。
方法2018年6月始安徽医科大学附属阜阳医院对门诊处方实施点评审核,
并比较实施前后12个月内合理用药指标、不合理用药指标差异及实施前后医患纠纷、用药投诉发生率。
结果实施门诊处方点评后,重复用药、配伍禁忌、用法用量
不当、适应证不当、大处方等不合理用药发生率分别为0.9%、0.3%、1.0%、
0.8%、0.2%,均显著低于实施前(P<0.01);处方书写规范、用药种类正确、基本药
物使用、抗生素使用合理、处方药品平均金额分别为99.0%、99.3%、99.0%、96.8%、(25.16±3.28)元,均显著优于实施前(P<0.01);1000张处方中不合理用药纠纷率为0.2%、投诉率为0%,均低于实施前(P<0.01)。
结论门诊处方点评制度有利于及时纠正不合理用药,提升医师合理用药水平,减少医患纠纷和投诉,值得推广应用。
【总页数】2页(P114-115)
【作者】李经纬
【作者单位】安徽医科大学附属阜阳医院
【正文语种】中文
【中图分类】R95
【相关文献】
1.处方点评对门诊处方合理用药各项指标的影响及应用价值研究
2.我院门诊抗菌药物处方点评及合理用药情况分析
3.医院门诊抗菌药处方点评及合理用药情况分析
4.我院门诊处方点评对合理用药各项指标情况分析
5.我院门诊处方点评情况及不合理用药分析
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医院处方点评引言概述：医院处方点评是指对医院开具的处方进行评价和分析，以提供给医疗机构和患者参考，匡助医生改进处方质量，提高患者治疗效果和用药安全性。
本文将从处方点评的重要性、点评指标、点评方法、点评结果和点评应用等五个方面详细阐述医院处方点评的相关内容。
一、处方点评的重要性：1.1 促进医生用药合理性：通过对处方的点评，可以发现医生用药的不合理现象，如滥用抗生素、过度使用处方药等，从而引导医生合理用药。
1.2 提高患者用药安全性：处方点评可以发现患者用药中的潜在风险，如药物相互作用、不良反应等，及时提醒医生和患者注意用药安全。
1.3 优化医疗资源利用：通过处方点评，可以发现医疗资源的浪费和不合理分配，提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本。
二、处方点评的指标：2.1 药物选择合理性：评估处方中的药物选择是否符合临床指南和治疗规范，是否满足患者的病情和用药需要。
2.2 用药剂量准确性：评估处方中的药物剂量是否准确，是否符合患者的体重、年龄、肝肾功能等特殊情况。
2.3 用药时长合理性：评估处方中的药物使用时长是否合理，是否符合患者的治疗需要和疗程要求。
三、处方点评的方法：3.1 人工点评：由专业人员对处方进行手工点评，根据指标进行评分和评价，需要耗费大量人力和时间，但准确性较高。
3.2 数据挖掘分析：利用大数据技术，对大量处方数据进行分析和挖掘，发现规律和异常，提供指导意见，效率较高。
3.3 专家评审：邀请临床专家对处方进行评审，根据专业知识和经验提供点评意见，具有较高的权威性和准确性。
四、处方点评的结果：4.1 点评报告：根据点评结果生成点评报告，包括药物使用情况、用药合理性评价、潜在风险提示等内容，为医生和患者提供参考。
4.2 评分排名：对医院的处方进行评分排名，评估医院的用药质量和临床水平，为医院提供改进和提升的方向。
4.3 患者反馈：将处方点评结果反馈给患者，提高患者对医疗质量的认知和参预度，促进医患沟通和共同决策。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析【摘要】本文主要论述了门诊处方点评与合理用药的改进情况分析。
在我们阐述了研究背景、研究目的和研究意义。
接着在正文中，我们分析了门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性，探讨了门诊处方点评工作和合理用药措施的现状，并提出了改进措施和建议。
最后在我们总结了门诊处方点评与合理用药的改进对医疗质量的意义，展望了未来改进的方向，并进行了总结和思考。
通过本文的分析，我们将有助于优化门诊处方点评工作，提高患者用药安全性和医疗质量。
【关键词】门诊处方点评、合理用药、改进情况、医疗质量、门诊处方点评工作、合理用药措施、改进建议、未来展望、总结思考。
1. 引言1.1 研究背景门诊处方点评与合理用药的改进情况分析引言随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，门诊医疗服务的需求与日俱增。
当前存在着一些问题，如门诊处方不规范、用药不合理等现象普遍存在。
这些问题严重影响了患者的治疗效果，增加了医疗费用，甚至可能对患者的生命安全产生威胁。
对门诊处方点评与合理用药进行改进是当前医疗卫生系统亟需解决的重要问题之一。
为了提高门诊医疗服务的质量，有效控制医疗费用，保障患者的安全和健康，开展门诊处方点评与合理用药的改进工作势在必行。
通过对当前的工作现状和存在的问题进行深入分析，制定合理的改进措施和建议，可以有效提升门诊医疗服务水平，改善患者就医体验，实现医疗资源的优化配置，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨门诊处方点评与合理用药的改进情况，分析其对医疗质量的影响，提出相应的改进措施和建议。
通过对门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性进行分析，可以更好地认识当前存在的问题，并寻找解决问题的方法。
此研究旨在为医疗机构提供有效的改进方向，提高患者用药质量，降低不良反应发生率，提升医疗服务水平。
通过深入研究门诊处方点评与合理用药的相关问题，有望为今后的医疗管理工作提供参考，促进医疗质量的全面提升，实现更好的医疗效果和医疗安全。
40中国处方药 第12卷 第4期·医院药学·处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
在日常调剂工作中，药师必须对处方进行审核，发现问题及时与医师沟通，规范医师处方。
开展门诊药房处方点评和审核工作，即将事后点评与事前审核相结合，促进门诊处方书写的规范化及临床用药的合理性，提高处方质量，保障患者的用药安全[1]。
1 资料与方法1.1一般资料门诊药房2013年1～6月总处方884 386张，平均每月147 397张。
每月按要求抽取200张处方进行处方点评。
审核药师需对每一张处方进行审核，对于不合格处方予以登记，经统计2013年1～6月有740张不合格处方。
1.2点评、审核依据根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品和精神药品管理条例》对处方进行审核、点评、分析[2]。
2 统计结果不合格处方主要包括处方书写缺项、诊断与用药不符、处方超量、用法用量错误，各项处方数及占比分别为441（59.6%）、86（11.6%）、157（21.2%）、56（7.6%）。
青霉素类处方中主要是无皮试结果和用法用量错误，分别为58例和32例；头孢菌素类中主要是处方超量和用法用量错误，分别为25例和21例；心血管类药物处方中主要是诊断与用药不符、处方超量和用法用量错误，分别为36例、108例和3例；内分泌类药物处方中主要是诊断与用药不符和处方超量，分别为6例和24例。
门诊各科室不合理处方分布情况见表1。
2013年1～6月不合格处方数变化情况如下图所示，其中3月不合格处方数最多，为150例。
图1：2013年1～6月不合格处方的变化情况3 处方点评与处方审核中的问题分析3.1处方书写缺项处方前记是完整记录患者个人信息的重要部分，医生书写不完整会引起无法追踪患者的用药情况[3]。
上半年我院门诊处方点评结果分析我院门诊处方点评结果分析近年来，医疗卫生事业的发展与改革取得了长足的进步，但是处方点评仍然是一个亟待解决的问题。
处方点评是指对医生门诊处方进行评定，主要包括对处方合理性、用药规范性和医患关系的评估。
为了了解我院上半年的门诊处方点评结果，本文将对该部分数据进行分析，并提出相应的改善措施。
一、处方合理性处方合理性是指医生根据患者的病情和需要，合理选择药物进行治疗。
根据我院上半年的数据统计结果显示，处方合理性的平均得分为80分（满分为100分）。
具体来说，合理使用抗生素的比例为70%，低于预期目标值。
这表明在一些疾病的治疗中，医生过度使用抗生素，导致了抗生素滥用现象的出现。
针对此问题，我们可以采取以下改善措施：首先，加强医生的培训，提高他们对抗生素使用的认识和理解。
其次，建立药物使用指南，明确各种疾病的治疗方法和用药原则，避免滥用抗生素。
此外，开展患者宣传教育活动，提高患者对合理用药的认识和自我管理能力。
二、用药规范性用药规范性是指医生在开具处方时，遵循国家规定的药物使用标准和用药原则。
根据数据统计结果显示，我院上半年用药规范性的得分为85分。
尽管得分较高，但仍然存在一些问题。
首先，存在部分医生在处方中使用副作用较大的药物，导致患者出现不必要的风险。
其次，一些专科医生在用药选择方面存在个体差异，缺乏规范性。
为了改善用药规范性的问题，我们提出以下建议：首先，建立医院规范用药委员会，负责对每个科室的用药进行审查和指导。
其次，加强对医生的培训，提高他们对药物使用标准和原则的认识。
此外，建立用药指导手册，明确各类疾病的标准治疗方案，指导医生在处方时的用药选择。
三、医患关系医患关系是指医生和患者在诊疗过程中的相互沟通和互动关系。
良好的医患关系有助于提高患者的治疗效果和满意度。
根据我院上半年的数据分析，医患关系的得分为75分。
具体来说，有7%的病人对医生的服务态度表示不满意，且在沟通方面存在待改进的空间。
处方点评对门诊合理用药的影响研究【摘要】目的：进一步研究处方点评对门诊合理用药的影响。
方法：根据处方点评制度在我院门诊中的应用作为分界线来来进行分组，将实施门诊常规处方管理的2020年1月-2020年12月的850张处方作为参照组，将实施处方点评的2021年1月-2021年12月的850张处方作为试验组，对两组进行对照研究。
结果：就配伍禁忌、适应证不当、重复用药、大处方、用法用量不当等不合理用药发生率而言，试验组分别为0.35%、0.82%、0.94%、0.12%以及0.59%，均明显低于参照组的2.12%、5.18%、4.94%、4%、5.41%，P<0.01，有意义；就基本药物使用、用药种类正确、抗生素使用合理、处方书写规范以及处方药品平均金额等处方合理用药情况而言，试验组均明显优于参照组，χ2/t=8.596，8.069，8.996，8.152，7.115；P<0.05，有意义。
结论：处方点评制度能够对门诊不合理用药情况进行及时纠正，有利于医师合理用药水平的提高，值得推广。
关键词：处方点评；门诊；合理用药由于医师实践经验欠缺、药物理论知识掌握程度欠佳、患者个体差异较大等诸多因素[1]，导致目前门诊上经常出现配伍禁忌、重复用药、适应证不当、用法用量不当等诸多不合理用药情况，不仅大大增加了用药不良反应的发生率，还有可能影响患者的身心健康[2]。
本院将处方点评应用于2021年1月-2021年12月期间的门诊处方管理工作中，并与未实施前的常规处方管理进行对照研究，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料根据处方点评制度在我院门诊中的应用作为分界线来来进行分组，将实施门诊常规处方管理的2020年1月-2020年12月的850张处方作为参照组，将实施处方点评的2021年1月-2021年12月的850张处方作为试验组，本次研究相关数据涉及的患者均已知情、同意，并且本次研究经本院伦理委员会批准；将两组的基线资料输入统计学软件（SPSS 22.0）处理，结果显示P>0.05，差异无统计学意义，有可研究性。
医院处方点评引言概述：医院处方点评是一种评估和分析医院开出的处方的过程，旨在提高医疗质量和患者的治疗效果。
通过对医院处方的评价，可以发现潜在的问题，改善医疗服务，提高患者的满意度。
本文将从五个方面详细阐述医院处方点评的重要性和方法。
一、处方合理性评估1.1 药物选择合理性评估首先，对处方中所包含的药物进行评估。
评估药物的选择是否符合患者的病情和治疗需求。
例如，对于慢性疾病患者，是否选择了长期用药的药物；对于急性疼痛患者，是否选择了快速缓解疼痛的药物等。
1.2 药物剂量合理性评估其次，对处方中药物的剂量进行评估。
剂量过高或过低都可能对患者的治疗效果产生不良影响。
因此，需要根据患者的体重、年龄、性别等因素，评估药物的剂量是否合理。
1.3 药物相互作用评估此外，还需要评估处方中药物之间的相互作用。
一些药物在同时使用时可能会产生相互作用，导致药效减弱或增强，甚至出现不良反应。
因此，需要对处方中的药物进行相互作用的评估，确保患者用药的安全性。
二、处方规范性评估2.1 处方格式规范性评估处方的格式应符合相关的规范，包括医院的规定和国家的法律法规。
评估处方的格式是否清晰、完整，并包含了必要的信息，如患者的姓名、年龄、性别、病情描述、药物名称、剂量、用法等。
2.2 处方签字规范性评估医生在处方上的签字是合法有效的证明，也是保障患者权益的重要一环。
评估处方上医生的签字是否规范、清晰可辨认，并符合相关的法律要求。
2.3 处方用药时限规范性评估医院处方的有效期通常是有限的，评估处方的用药时限是否在有效期内，以确保患者能够及时获得药物治疗。
三、处方信息完整性评估3.1 患者信息完整性评估评估处方上的患者信息是否完整，包括患者的姓名、年龄、性别、联系方式等。
这些信息对于医院进行后续的随访和沟通非常重要。
3.2 病情描述完整性评估处方中的病情描述应该准确明确，以便医生和药师能够更好地了解患者的病情，合理选择药物和剂量。
3.3 用药说明完整性评估评估处方中的用药说明是否完整，包括药物的用法、用量、用药时间等。
