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精神分裂症病历摘要场景：心理卫生科门诊病人资料：女性，21岁，大学生主诉：怀疑有人议论自己1月，怀疑被人害，听到语声1周现病史：患者前三月因没入选学生会，闷闷不乐，总说因为自己思想脏才落选，反复洗头、洗衣物，有时半夜起来到卫生间清洗，经常清洗数小时，有时看到同学们说话，就认为在议论自己没当选，走路要避开熟人，上课时老师看自己的眼神都含有嘲笑的含义，近一周加重，认为竞选时的对手和老师串通好设计自己，对面寝室有同学负责监视自己，有时候能听到脑子里有声音在说“你真笨，你太脏了”，自己想什么事情，声音就说什么。
情绪低，总一个人躲在寝室里哭泣，说别人都不理解自己。
病程中睡眠差，饮食欠佳。
学校老师及父母带病人就诊。
既往史：1. 2岁时曾患中耳炎；2.无外伤史；无手术史；3.无肝炎史，无结核病史，无糖尿病史；否认高血压，冠心病史；4.无药物及食物过敏史；个人史：1.生于吉林市，系第二胎，足月顺产，病前性格敏感多疑，孤僻胆小；2.无烟、酒及其他不良嗜好；3.月经史：13；4.无药物及食物过敏史；家族史：姑姑曾被诊断为“神经官能症”体格检查生命体征：T：36.7℃P: 76次/分R:18次/分Bp:115/65mmHg发育正常，营养良好，神志清楚，检查欠合作。
全身皮肤无黄染、皮疹，全身淋巴结无肿大，头颅无畸形，胸廓对称，呼吸运动对称，两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音，心前区无隆起，心界不大，心率76次/分，腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾未触及，腹部无移动性浊音，肠鸣音正常，肢体运动、感觉正常，腱反射正常，未引出病理反射，无脑膜刺激征。
植物神经系统未见异常。
精神检查：意识清晰，接触被动，注意力不集中，东张西望，表情紧张，对周围环境怀有戒心，情感反应欠适切，矛盾情感，拥抱母亲，流泪，又说母亲和学校是一伙的，有言语性幻听，说“脑子里总有个女人说我笨，让我去找老师谈”。
援引观念，被害妄想，被洞悉感，内容荒谬，有泛化倾向，如自诉：“对面寝室总有人监视我，也看不到人”“今天报纸上都暗示我了”。
[临床类型]精神分裂症根据临床表现，可分为若干类型。
分型对估计治疗反应和预后有一定指导意义。
临床上常见的类型有偏执型、单纯型、青春型的紧张型。
此外，尚有其他类型。
一、偏执型（Paranoid type）:又称妄想型。
本型最多见。
发病年龄多在中年（25～35），起病缓慢或亚急性起病，症状以妄想为主，关系和被害妄想多见，次为夸大、自罪、影响、钟情和嫉妒妄想等。
妄想可单独存在，也可伴有以幻听为主的幻觉。
情感障碍表面上可不明显，智力通常不受影响。
患者的注意和意志往往增强，尤以有被害妄想者为著，警惕、多疑且敏感。
在幻觉妄想影响下，患者开始时保持沉默，以冷静眼光观察周围动静，以后疑惑心情逐渐加重，可发生积极的反抗，如反复向有关单位控诉或请求保护，严重时甚至发生伤人或杀人。
患者也可能感到已成为“众矢之的”，自己已无力反抗的心境下，不得已采取消极的自伤或自杀行为。
因而此型患者容易引起社会治安问题。
病程经过缓慢，发病数年后，在相当长时期内工作能力尚能保持，人格变化轻微。
患者若隐瞒自己表现或者说强调理由时，往往不易早期发现，以致诊断因难。
[病例]患者男性，34岁，已婚，工程师，因怀疑被毒害半年入院。
病前个性：孤僻、多疑、沉默、敏感。
平素健康，无重病史。
母患精神病已20年。
半年前患者在工作中与人发生过学术争论，以后出现失眠、少食，怀疑单位领导存心与他作对，每次在单位进餐后均有头昏、手胀、喉塞。
疑是领导布置在食物中放毒加害于他。
为寻找“解毒剂”，翻阅很多医学书籍，买了“海藻精”，食后自觉很有效，近一月来，怀疑领导串通医务室医生用“中子射线”控制其思想和行为，有时听到“中子射线”与他对话，评论他“老实，知识丰富”，命令他“不许反抗”。
走在街上发觉“处处有人跟踪”。
疑毒剂失效，买了两只馒头送防疫站化验。
在家一提及单位事即很激动，指责家人“你们都不知道，当心上他们的当！”。
吸烟加多，满面愁容，同事劝慰则更反感。
到处求医，查肝功、心电图、拍胸片，认为身体已被搞垮。
精神分裂症案例精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常出现幻觉、妄想、情感混乱等症状。
下面我将为大家介绍一个真实的精神分裂症患者的案例，以便更好地了解这一疾病。
小明，男性，25岁，大学生。
小明在高中时期开始出现异常行为，经常对着空气说话，有时还会突然大笑或者哭泣。
他的学业成绩也因此受到了影响，经常缺课，无法集中精力学习。
家人发现他的异常行为后，将他送往医院进行了全面检查，最终被确诊为精神分裂症。
小明的精神分裂症症状表现为幻觉和妄想。
他经常声称自己能听到别人的心声，认为自己有特殊的能力，可以与外星人沟通。
他还经常感到被人跟踪、监视，对此产生极度的恐惧。
在幻觉和妄想的影响下，小明的情绪变化较大，有时会变得异常兴奋，有时又会变得极度消沉。
除了幻觉和妄想，小明还出现了情感混乱的症状。
他常常无缘无故地情绪波动，有时会突然变得暴躁，有时又会变得异常温柔。
他的家人和朋友都感到无法预测他的情绪，这给他们的生活带来了很大的困扰。
小明的精神分裂症症状给他的生活带来了很大的困扰。
由于无法控制自己的情绪和行为，他无法正常地进行学习和社交。
家人也因为他的病情感到十分焦虑和无助。
经过长期的治疗和康复训练，小明的症状得到了一定程度的缓解，但仍需要长期的药物治疗和心理辅导。
通过小明的案例，我们可以看到精神分裂症对患者和家人的影响是非常严重的。
精神分裂症不仅会影响患者的学业和社交，还会给家人带来巨大的心理压力。
因此，对于精神分裂症患者来说，及早发现并进行治疗是非常重要的。
同时，社会也需要更多地关注精神疾病患者的生活和康复，为他们提供更多的支持和帮助。
精神分裂症是一种需要长期治疗和关怀的疾病，希望通过这个案例的介绍，能够增加大家对精神分裂症的了解，减少对精神疾病患者的歧视和误解，为他们的康复和社会融合提供更多的支持。
青少年精神分裂案例
青少年精神分裂症是一种常见的心理障碍，患者在思维、情感、感知等方面都存在严重的失调。
以下是一位青少年精神分裂患者的案例。
一、病例背景
患者为一位17岁男孩，初中毕业后未继续升学，也没有工作，经常在家里打游戏、上网等。
在患病前，他和家人的关系和睦，但是有些孤僻和内向。
患病后，他变得越来越沉默寡言，并开始对家人和朋友说些离奇的话，比如声称自己是一个从异世界穿越过来的人。
二、病史记录
患者的家人发现他越来越行为古怪，于是带他去看心理医生。
医生进行了多次问诊和观察，发现患者的情绪不稳定、思维混乱，出现了幻觉和妄想等症状。
经过对症治疗，患者的病情得到了控制。
三、治疗过程
患者接受了药物治疗和心理疏导，开始逐渐恢复正常的思维和情绪。
医生还建议患者和家人共同接受心理辅导，更好地理解和处理患者的情况，促进康复。
四、康复及后续管理
患者经过一段时间的治疗，症状得到了明显改善。
他开始与家人重新建立联系，积极参加社交、学习和工作等活动。
医生建议患者继续按时服药、遵从治疗方案、注意身心健康、避免遭受刺激和压力等。
家人也需要给予患者足够的理解和支持，帮助他尽早恢复正常的生活。
五、结语
通过以上的案例，我们可以看到青少年精神分裂的严重性，以及病人和家人需要积极控制病情、接受治疗、保持良好心态、建立健康的生活方式等。
也提醒了我们在日常生活中要关注身边的亲友，及早发现并帮助患者。
同时，社会也需要加强关注青少年的心理健康问题，提供更好的心理咨询和治疗资源，为青少年的健康成长保驾护航。
精神分裂案例小明，21岁，大学生。
小明患有精神分裂症已有3年时间，最初的症状是情绪低落、社交障碍，后来出现了幻听和妄想的症状。
他常常听到一些不真实的声音，声音告诉他一些奇怪的事情，导致他变得越来越孤僻。
在接受治疗后，小明的症状有所缓解，但他仍然需要长期的药物治疗和心理辅导。
小红，30岁，家庭主妇。
小红患有精神分裂症已有5年时间，她的症状主要表现为妄想和情绪不稳定。
她常常认为自己受到了陌生人的监视和追踪，因此整天呆在家里不敢出门。
她的丈夫和家人为了照顾她，不得不放弃工作，家庭负担沉重。
经过多次治疗，小红的症状有所好转，但她仍然需要家人的全力支持和关爱。
从以上两个案例可以看出，精神分裂症不仅给患者本人带来了痛苦，也给家人和社会造成了不小的困扰。
因此，我们需要更多的关注和支持精神疾病患者，提高对精神健康的重视。
除了药物治疗和心理辅导，患者的家人和社会的支持也是治疗精神分裂症的重要因素。
家人的理解和关爱可以给患者带来莫大的力量，帮助他们更好地面对疾病。
而社会的关注和支持，可以帮助患者更好地融入社会，减少歧视和排斥，提高他们的生活质量。
在治疗精神分裂症的过程中，我们也需要更多地关注患者的心理健康，帮助他们建立积极的心态和健康的生活方式。
心理辅导和支持小组可以为患者提供更多的帮助和支持，帮助他们更好地适应疾病，重拾信心和勇气。
总之，精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者需要全面的治疗和支持。
除了药物治疗和心理辅导，家人和社会的关爱和支持也是治疗的重要组成部分。
希望通过我们的共同努力，可以帮助更多的精神分裂症患者重获新生，走出疾病的阴影。
完整版)精神病学案例分析病历一：精神分裂症患者这位患者是一名20岁的男性，因为坚信有人要迫害他，曾经三次自杀未遂，被家人送到医院治疗。
患者一年前被单位评为“先进个人”，但因此受到同事议论，导致他生闷气少语。
之后，他和女朋友闹意见，逐渐出现精神异常。
他怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，甚至有路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。
他有自言自语、自笑、追逐异性等行为，才引起家人的注意。
入院前，他有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。
”对异性不礼貌。
患者病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。
追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。
患者入院后，躯体和神经系统检查都没有发现阳性体征。
精神检查发现，他有接触被动、自言自语、自笑等症状。
在医生的提问下，他谈出了以下的体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他：“去跳楼！”或者：“快去死吧。
”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上！”有时议论他，说他“无能。
”偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味，有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小。
病人坚信外界有某种“微波”在控制他的思维和行为。
喊女朋友的名字，自笑，认为我笑是仪器控制的结果。
交谈时，情感与外界环境不配合，常闭眼无声的发笑。
病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，对今后无打算。
记忆、智能未见明显缺陷。
他否认有病。
1、该患者的精神症状包括哪些？该患者的精神症状包括感知觉障碍（命令性幻听、评论性幻听、幻嗅、感知综合障碍）、思维障碍（思维散漫、被害妄想、关系妄想、被控制感、思维化声）、情感障碍（情感不协调）和意志和行为障碍（意志减退、行为异常，包括有自杀行为和对异性不礼貌）。
2、该患者的诊断是什么？与哪些疾病需要鉴别？该患者的诊断是精神分裂症（偏执型）。
需要与心境障碍和心因性精神障碍进行鉴别。
虽然该患者有三次自杀未遂，但不是因为情绪低落，而是在幻听和妄想的支配下自杀。
精神分裂案例一、患者基本情况小张，男性，24岁，初中文化程度，家庭独生子。
在高中毕业后，因为无法适应大学生活和社会压力，开始出现情绪不稳定、自闭等症状。
随着时间的推移，他的症状逐渐加重，并出现幻觉、妄想等精神分裂症状。
二、早期表现小张在高中时期就开始出现情绪不稳定的表现。
他经常一个人默默地坐着，不愿意与别人交流。
他对周围的人和事都缺乏兴趣和关注。
在学校里，他经常旷课，并且成绩也开始下滑。
三、进一步发展随着时间的推移，小张的症状逐渐加重。
他开始出现幻觉和妄想等精神分裂症状。
他相信自己是上帝的使者，并且有特殊使命要完成。
他还相信自己能够控制天气和地球运动等自然现象。
四、治疗历程小张最初在当地医院接受了药物治疗和心理治疗。
但是他的症状并没有得到明显改善。
后来，他被转诊到了北京市精神卫生中心接受进一步治疗。
在北京市精神卫生中心，小张接受了长期的药物治疗和心理治疗。
医生采用了多种药物进行联合治疗，并且对他进行了认知行为治疗和家庭支持治疗等多种方法的综合干预。
经过几年的努力，小张的症状得到了明显改善。
五、康复情况目前，小张已经康复出院，并且回到了家乡。
他现在正在进行社区康复和职业培训等工作。
虽然他还需要继续服用药物来维持稳定，但是他已经能够适应社会生活，并且通过自己的努力获得了一份稳定的工作。
六、总结精神分裂是一种常见的精神障碍，其早期表现可能与其他情感障碍相似。
对于患者来说，及早发现和治疗非常重要。
针对不同类型的精神分裂患者，医生需要采用不同的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和社会康复等多种方法。
通过综合干预，大部分精神分裂患者都能够得到明显改善，并且重新融入社会生活。
精神科病程记录
患者信息：
患者姓名：[XXXXX]
年龄：XX岁
性别：XX
入院时间：XXXX年XX月XX日
入院诊断：精神分裂症
病程记录：
XXXX年XX月XX日
患者入院后，进行了全面的体格检查和实验室检查，未发现其他器质性病变。
精神检查显示，患者意识清晰，定向力完整，自知力缺失，存在明显的幻觉和妄想症状。
初步诊断为精神分裂症。
XXXX年XX月XX日
患者症状持续加重，出现了明显的幻听和行为障碍。
遵医嘱给予药物治疗和心理治疗。
药物治疗采用抗精神病药物，心理治疗采用认知行为疗法。
同时，对患者家属进行了疾病知识和护理技巧的宣教。
XXXX年XX月XX日
患者症状有所缓解，幻听和妄想症状明显减轻。
继续药物治疗和心理治疗，并开始进行社交技能训练和生活技能训练。
同时，注意观察患者对治疗的反应，及时调整治疗方案。
XXXX年XX月XX日
患者症状进一步好转，自知力逐渐恢复。
继续进行药物治疗和心理治疗，并加强社交技能和生活技能的训练。
患者家属对患者的病情和治疗进展表示满意，积极配合治疗和护理工作。
XXXX年XX月XX日
患者症状基本消失，自知力完整，能够正常生活和工作。
经过一段时间的治疗和康复训练，患者已逐渐融入社会。
评估患者情况后，同意患者出院，转康复科继续进行康复训练。
精神分裂症病历摘要场景：心理卫生科门诊病人资料：女性，21岁，大学生主诉：怀疑有人议论自己1月，怀疑被人害，听到语声1周现病史：患者前三月因没入选学生会，闷闷不乐，总说因为自己思想脏才落选，反复洗头、洗衣物，有时半夜起来到卫生间清洗，经常清洗数小时，有时看到同学们说话，就认为在议论自己没当选，走路要避开熟人，上课时老师看自己的眼神都含有嘲笑的含义，近一周加重，认为竞选时的对手和老师串通好设计自己，对面寝室有同学负责监视自己，有时候能听到脑子里有声音在说“你真笨，你太脏了”，自己想什么事情，声音就说什么。
情绪低，总一个人躲在寝室里哭泣，说别人都不理解自己。
病程中睡眠差，饮食欠佳。
学校老师及父母带病人就诊。
既往史：1.2岁时曾患中耳炎；2.无外伤史；无手术史；3.无肝炎史，无结核病史，无糖尿病史；否认高血压，冠心病史；4.无药物及食物过敏史；个人史：1.生于吉林市，系第二胎，足月顺产，病前性格敏感多疑，孤僻胆小；2.无烟、酒及其他不良嗜好；3.月经史：13；4.无药物及食物过敏史；家族史：姑姑曾被诊断为“神经官能症”体格检查生命体征：T：36.7℃P:76次/分R:18次/分Bp:115/65mmHg发育正常，营养良好，神志清楚，检查欠合作。
全身皮肤无黄染、皮疹，全身淋巴结无肿大，头颅无畸形，胸廓对称，呼吸运动对称，两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音，心前区无隆起，心界不大，心率76次/分，腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾未触及，腹部无移动性浊音，肠鸣音正常，肢体运动、感觉正常，腱反射正常，未引出病理反射，无脑膜刺激征。
植物神经系统未见异常。
精神检查：意识清晰，接触被动，注意力不集中，东张西望，表情紧张，对周围环境怀有戒心，情感反应欠适切，矛盾情感，拥抱母亲，流泪，又说母亲和学校是一伙的，有言语性幻听，说“脑子里总有个女人说我笨，让我去找老师谈”。
援引观念，被害妄想，被洞悉感，内容荒谬，有泛化倾向，如自诉：“对面寝室总有人监视我，也看不到人”“今天报纸上都暗示我了”。
