普通高等学校招生考生体格检查表
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2017年普通高校招生考生体格检查表姓 名性别体检序号□□□□ 婚否 照 片毕业学校或考生单位名称出生□□年□□月□□日既往病史(由考生本人如实填写)既往病史:□(1无,0有)眼 科裸 眼 视 力 右□.□ 矫 正视 力右□.□ 矫正度数□□□□ 检查者:医师意见□1.合格2.专业受限 3.不合格(以下医师意见的填涂类同)医师签名:左□.□左□.□ 矫正度数□□□□色 觉 检 查 彩色图案及彩 色数码检查:□(1正常,2其它) 色觉检查图名称:□(1喻自萍,2其它)检查者:医师签名:单色识别能力检查: (色觉异常者查此项) 红□ 黄□绿□蓝□紫□(能识别填1,不能识别填0)眼 病内 科血 压□□.□/□□.□ Kpa 检 查 者医师意见□医师签名:发育情况 □ (1良,2中,3差) 心脏及血管 □ (1正常,2其它) 呼吸系统 □ (1正常,2其它) 神经系统 □ (1正常,2其它) 腹部器官 肝□厘米,性质□ (1正常,2其它) 脾□厘米,性质□ (1正常,2其它) 其 它外 科 身 高 □□□厘米体 重 □□□千克检查者医师意见□医师签名: 皮 肤 □(1正常,2其它) 面 部 □(1正常,2其它) 颈 部 □(1正常,2其它)脊 柱 □(1正常,2其它)四 肢□(1正常,2其它)关 节□(1正常,2其它)其 它耳鼻 喉 科 听 力 左耳(耳语)□米右耳(耳语) □米检查者 医师意见□ 医师签名:嗅 觉 □(1正常,0迟钝)检查者耳鼻咽喉口 腔 科唇 腭 □(1正常,2其它)是否口吃□ (1否,0是)医师意见□医师签名:牙 齿 (齿缺失——————————+——————————) □(1正常,2其它) 其 它胸部透视 □(1正常,2其它) 其它 医师意见□ 医师签名:肝 功转氨酶□ (1正常,2其它) 乙肝表面抗原□(1正常,2其它)医师意见 □医师签名:其 它体 体 检 检 医 站 院 意 或 见根据普通高校(中专)招生体检工作指导意见规定第一部分□、□、□、□、□、□ 学校可以不予录取第二部分□、□、□、□、□、□ 所列专业不予录取 第三部分□、□、□、□、□、□ 所列专业不予录取 体检结论:□(1合格 2专业受限 3不合格)体检医院或体检站(盖章)年 月 日。
考生填写《高考体检表》注意事项《2006年辽宁省普通高等学校招生考生体格检查表》(以下简称《高考体检表》)作为考生档案的重要内容之一,填写是否正确规范,直接关系到考生能否被正常录取。
请考生及体检单位认真准确填写。
一、《体检表》书写注意事项1.《体检表》须用黑色墨水的钢笔或签字笔填写,要求字迹工整,不准有任何涂改,如有填写错误,须换表。
2.每个书写框“□”内只能填写一位阿拉伯数字,不能填写中文,数字书写须工整,不得连笔,每字必须大于框的2/3,且不得出框。
3.医生签名不得覆盖书写框“□”,字迹须工整、清晰,不得连笔。
4.体检医院或体检站加盖方型印章须使用红色印油,印章须清晰,印章要盖在虚线方框内。
5.《体检表》不准折叠,信息采集前不准装订,在传递、填写时须保持表面平整、清洁,条形码框、识别框、黑色同步头区域附近均不得做任何标志、不得污损。
二、《体检表》中“考生号、姓名、性别、相片、区(县)、毕业中学名称、条形码”等项,由县(区)招考办负责,通过计算机打印。
三、《体检表》中“既往病史”项须由考生如实填写,如无既往病史,请在“□”内填“1”,如有既往病史,请在“□”内填0,并在空白处注明既往病史及目前状况。
四、《体检表》中由体检医生填写的有关项目的说明1.体检序号为4位数以0001开始,由体检医院填写并另表登记备案。
2.“裸眼视力、血压、身高、体重、听力”等项检查医师或专业护士如实填写并签名。
如有异常,请将异常视力矫正到“4.8”,并在“矫正度数”后边五个“□”的第一个“□”填“+”或“-”号,矫正度数右对齐填写,不满四位的,在前面“□”内填“0”,如“+0200”;如正常请在“裸眼视力、矫正视力”后边的“□”内填写具体数值,并在“矫正度数”后边的五个“□”内均填“0”。
3.“眼科、内科及外科”体检:“色觉检查、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、皮肤、面部、颈部、脊部、四肢、关节”等项如无疾病,请在“□”内填写“1”,否则请在“□”内填写“2”。
2018年普通高等学校招生考生体格检查表填涂说明1.请用黑色墨水笔填写;2.公章请盖在虚线圆框内;3.书写框“□”内,仅能填写一位数字,不能填写中文;4.每框一字,不得连笔,每字必须大于框的2/3,且不得出框;5.如发生填写错误,请用涂改液修改后再填写。
填写样例:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 身份证号体检序号免冠二寸彩照姓名性别婚否既往病史(由考生本人如实填写)眼科裸眼视力右□.□矫正视力右□.□矫正度数□□□□体检医师签名:左□.□左□.□矫正度数□□□□色觉检查彩色图案及彩色数码检查:□(1正常,2其它)色觉检查图名称:□(1喻自萍,2其它)单色识别能力检查:(色觉异常者查此项) (能识别填1,不能识别填0)红□黄□绿□蓝□紫□眼病内科血压□□.□/□□.□Kpa体检医师签名:发育情况□ (1良,2中,3差) 心脏及血管□(1正常,2其它)呼吸系统□(1正常,2其它)神经系统□(1正常,2其它)腹部器官肝□厘米,性质□(1正常,2其它)脾□厘米,性质□(1正常,2其它)其他外科身高□□□厘米体重□□□千克体检医师签名:皮肤□(1正常,2其它)面部□(1正常,2其它)颈部□(1正常,2其它)脊柱□(1正常,2其它)四肢□(1正常,2其它)关节□(1正常,2其它)其他耳鼻喉科听力左耳(耳语)□米右耳(耳语)□米体检医师签名:嗅觉□(1正常,0迟钝)耳鼻咽喉口腔科唇腭□(1正常,2其它)是否口吃□(1否,0是)体检医师签名:牙齿(齿缺失—————+——————)□(1正常,2其它)其他肝功能体检结论转氨酶□(1正常,2其它)乙肝表面抗原□(1正常,2其它)体检医师签名:其他胸部透视□(1正常,2其他)其他体检医师签名体体检检医站院意或见该生:属于《普通高等学校招生体检工作指导意见》(以下简称《指导意见》)第一部分第□,□,□,□,□,□条所列情形,学校可以不予录取;不宜报考《指导意见》中第二部分第□,□,□,□,□,□条所列专业;不宜就读《指导意见》中第三部分第□,□,□,□,□,□条所列专业。
2019年江西高考考生体格检查表填写规范各设区市招考办(教育考试院):根据江西省教育厅、江西省卫生健康委员会《关于做好全省2019年普通高等学校招生学生入学身体检查的通知》(赣教考字〔2019〕3号)的要求。
我省2019年普通高等学校招生学生入学身体检查(以下简称“高考体检”)工作即将展开。
《江西省2019年普通高等学校招生考生体格检查表》(以下简称《体检表》)扫描图像将作为考生电子档案之一提供给高校,作为录取的参考依据。
为确保《体检表》信息完整准确,现就规范填写《体检表》中各项内容通知如下,请即时转发各县(区)招考办,认真做好宣传工作,主动协调体检医院严格执行。
一、《体检表》中由考生填写的说明(一)《体检表》中“既往病史”项须由考生如实填写,如无既往病史,请在“□”内填“1”,如有既往病史,请在“□”内填“0”,并在空白处注明既往病史及当前状况。
(二)该项内容关系到考生的诚信问题,如果填写内容不真实,院校有理由退档及不予录取。
(三)填写方法举例如下:1.患有先天性心脏病,曾在地市级医院确诊,不需要手术 (应有医院诊断证明) ,现生长发育良好,体育测试达标。
2.曾患肺结核,经系统治疗后,现已痊愈。
3.主要脏器做过较大手术,应注明何时、何处、做过何种手术,当前状况如何。
如:1995年在江西省人民医院做房间隔缺损修补术,术后恢复良好,体育测试达标。
(四)没有既往病史者,则在栏内填“无”。
(五)“残疾考生”是指肢体残疾(不继续恶化),不影响所报专业学习的考生。
属上述范围的考生,在既往病史栏内描述残疾部位,有残疾证的考生请注明残疾证号。
二、《体检表》中由体检医生填写的相关项目的说明依据教育部、卫生部、中国残疾人联合会制定的《普通高等学校招生体检工作指导意见》(教学〔2003〕3号,以下简称《指导意见》)文件要求,体检医师应本着对考生负责、对招生高校负责的精神,对考生实行认真的高考体检,对考生体检如实做出相对应的规范、准确的结论,并按要求在体检表上认真填涂相关栏目,所有检项的结论一律由体检医师用黑色签字笔填写。