特种设备告知书填写样本
- 格式:docx
- 大小:12.76 KB
- 文档页数:6
特种设备安装告知书
尊敬的用户,
为了确保您的特种设备安装过程顺利进行,并且保障您的人身财产安全,特将以下几点告知事项向您提醒:
1. 安装人员资质合规:请确保安装人员具备相应的特种设备安装资质,并持有有效的操作证书。
如果您对安装人员的资质存在疑问,可以查阅其证书,或者向相关监管部门进行咨询。
2. 设备选型与检查:在安装特种设备之前,请您仔细选择和检查设备型号和规格。
确保所选设备符合您的实际需求,并且符合相关法规和标准要求。
如有需要,您可以咨询专业人士或者设备供应商,以获取专业的建议。
3. 安全环境评估:在安装过程中,需要对安装环境进行全面的评估。
确保安装位置稳固坚实,并且能够承受设备的重量和振动。
同时,确保安装区域没有易燃易爆物品,以及足够的通风和排水设施。
如果存在特殊环境或者特殊要求,需要提前告知安装人员。
4. 安全操作指导:请您在设备安装完成后,仔细阅读设备的操作手册,并妥善保存。
确保您和您的工作人员了解设备的正确操作方法和
安全注意事项。
如果有任何疑问或者不清楚的地方,请及时向设备供应商或者安装人员咨询。
5. 定期维护与检测:为了保障设备的正常运行和延长使用寿命,请您按照设备操作手册中的要求,定期进行设备的维护和检测工作。
如果发现设备存在异常或者故障,应及时停止使用,并通知设备供应商或者专业维修人员进行处理。
特此告知!
祝您设备安装顺利,使用愉快!。
特种设备安装告知书
特种设备安装改造维修告知单
特种设备施工单位:(盖章)
设备名称施工类别
设备型号出厂编号
设备型号出厂编号
设备安装地点
制造单位信息
制造单位名称
制造单位代码制造许可证编号许可证级别制造单位地址施工单位信息
施工单位名称
单位地址安装许可证编号
施工日期告知日期
竣工日期传真
安装单位代码联系人联系电话
使用单位信息
使用单位名称(盖章)
组织机构代码单位地址
邮政编码联系人联系电话
单位联系电话单位传真
使用单位下属部门信息
类别部门(子公司) 部门(子公司)名称
单位地址
联系人联系电话邮政编码
注:1、多台设备附清单
2、提供使用单位组织机构代码复印件。
特种设备安装改造维修告知单新版告知书
Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】
特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:(加盖公章)
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)
注3:按安装、改造、维修分别填写。
施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。
特种设备安装改造维修告知单(注1)
告知单编号(注2):
施工单位:(加盖公章)
注1:告知单按每台安装、改造、维修的设备各填写一张。
注2:告知单编号为:制造单位设备编号+施工单位施工工号+年份(4位)
注3:按安装、改造、维修分别填写。
施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。
特种设备安装改造维修告知书一、引言特种设备的安装、改造和维修是确保设备正常运行和生产安全的重要环节。
为了保证各类特种设备的安全使用,特制定本告知书,向相关人员传达特种设备安装改造维修的相关要求和注意事项。
二、安装要求特种设备的安装是确保设备性能和安全性的重要步骤。
在安装特种设备时,需遵循以下要求:1. 安装前准备•在进行特种设备安装前,需详细了解设备的使用说明书和安装图纸,并对所需工具、材料进行准备。
•确保安装现场的环境符合设备的要求,如通风、防火等。
2. 安装步骤•按照设备的安装图纸进行组装,确保每个部件的位置和连接正确无误。
•在安装过程中,需注意设备的稳固性和平衡性,避免设备倾斜或不稳定。
3. 安装验收•安装完成后,需进行设备的验收工作,包括检查设备的组装质量、接线是否正确、各项安全装置是否完好等。
•在验收过程中,需进行设备的功能测试,确保设备能正常运行。
三、改造要求特种设备的改造是对现有设备进行升级或改进,以提高设备性能和安全性。
在进行特种设备改造时,需遵循以下要求:1. 改造方案设计•在进行设备改造前,需制定详细的改造方案,包括改造的目的、方法、过程等。
•设计改造方案时,需考虑设备的可行性、安全性和经济性。
2. 改造过程控制•在进行设备改造时,需按照改造方案进行操作,确保每个改造步骤的准确性和安全性。
•在改造过程中,需及时记录和反馈改造情况,以便及时调整和优化改造方案。
3. 改造验收•改造完成后,需进行设备的改造验收,包括检查改造质量、改造效果等。
•在验收过程中,需进行设备的功能测试,确保改造后的设备能正常运行,并达到预期的改造目标。
四、维修要求特种设备的维修是保障设备正常运行和延长设备寿命的重要工作。
在进行特种设备维修时,需遵循以下要求:1. 维修计划制定•在进行设备维修前,需制定详细的维修计划,包括维修的内容、方法、时间等。
•维修计划需合理安排维修工作的顺序和时间,确保维修的高效进行。
特种设备告知单表格范例什么是特种设备告知单?特种设备指的是可能会对人身安全或者公共安全造成危害的设备。
根据国家相关法律法规规定,特种设备必须在使用前进行安全鉴定和使用登记,同时需要填写特种设备告知单。
特种设备告知单是一种重要的文书记录,标志着特种设备的使用者已经了解特种设备的相关信息以及使用方法,确保了特种设备的使用安全。
特种设备告知单的内容特种设备告知单包含以下内容:1.特种设备的基本信息:包括设备名称、型号、生产厂家、出厂编号、制造日期等。
2.使用范围:描述特种设备的使用场所、环境等。
3.安全注意事项:列举特种设备使用时需要注意的安全事项,如操作方法、保养维护、紧急处理等。
4.风险评估:对特种设备使用可能带来的危险进行评估,并提出相应的应对措施。
5.填写人和审核人:填写人需要认真填写特种设备的相关信息,审核人需要对所填写的信息进行审核确认。
特种设备告知单表格范例设备名称型号生产厂家出厂编号制造日期导弹发射车FQ100-1 北方工业集团20170005 2017年6月使用范围军事演习安全注意事项1. 操作前检查设备是否完好,发现问题及时上报维修。
2. 禁止在无人员控制区域内操作设备。
3. 操作人员必须经过专业培训并持证上岗。
风险评估1. 设备操作不当可能引起爆炸、火灾等严重后果。
2. 设备长期不维护应急处置措施:发生事故应及时通知上级并进行易造成故障,增加危险。
排除应急。
填写审核人人张三李四特种设备告知单是特种设备使用前的必要文件,对使用者而言也是一份重要的安全保障文件。
安全使用特种设备需要全过程、全方位的保证,特种设备告知单作为使用特种设备的前提,需要认真填写和审核,以确保特种设备的安全使用。
特种设备安装改造维修告知书国家质量监督检验检疫总局制特种设备安装改造维修告知书施工单位:设备种类:施工类别:告知日期:-1--2--3--4-特种设备安装改造维修告知书填写说明1 适用范围特种设备安装改造维修告知书分为两种形式。
本表(TSZS002-2003)适用下列情况:(1)额定蒸汽压力大于等于2.5MPa(表压)的蒸汽锅炉安装;(2)压力管道的安装;(3)客运索道的安装;(4)同时安装、改造、维修设备同种类数量在5台(包括5台)以上;(5)与土建工程同时施工的电梯、大型游乐设施的安装、改造、维修;(6)与土建工程同时施工的压力管道的改造、维修。
本告知书的送达和意见的通知都应当采取可靠的方式,以便能够做到有据可查。
2 封面2.1 施工单位:填写承担施工工程的施工单位全称,必须与取得施工许可资格的单位名称一致,并盖公章。
2.2 设备种类:按锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施,分设备的种类填写。
2.3 施工类别:按安装、改造、维修分别填写。
2.4 告知日期:填写拟向特种设备安全监察机构告知的日期,包括年月日(下同)。
3 第1页3.1 工程情况填写整个工程的基本情况。
3.1.1 工程名称:填写整个工程名称。
3.1.2 建设单位名称:填写进行工程的建设单位,有些工程的建设单位,本身就是设备的使用单位。
3.1.3 建设单位地址:填写建设单位的详细地址,包括省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号、(村)。
3.1.4 工程负责人:填写建设单位的工程负责人。
3.1.5 电话:填写建设单位工程负责人联系的电话。
3.1.6 工程设计单位:填写工程的设计单位,如压力管道工程、锅炉房及其有关设备改造、维修设计等单位。
3.1.7 合同编号:填写施工单位与建设单位签订的本工程有效合同编号。
3.1.8 合同签订日期:填写施工单位于建设单位签订合同的日期。
3.1.9 主要施工项目:填写施工的主要项目,如整体安装、汽包修理、燃烧系统改造、汽水系统改造等。
精心整理特种设备安装改造维修告知书
注:1
告知书并附《特种设备安装改造维修告知汇总表》一式二份(告知书上的设备信息栏填写“见汇总表”,告知书填写的内容不可以涂改,但可以正反面打印。
2.施工单位应提供特种设备许可证书复印件(加盖单位公章)。
3、告知后施工前,施工单位应及时向检验机构申请监督检验,。
填写说明(此页不用打印)
告知书编号:由施工单位自行编制,在同一施工单位不能有重复;
精心整理
设备名称:按产品合格证填写,压力管道按介质填写,如:蒸汽管道; 型号(参数):按产品合格证填写,压力管道按“Φ108*4.0*29M ”填写; 设备代码:按产品合格证填写,产品合格证上没有的按照《特种设备目录》填写;
产品编号:即制造编号或出厂编号,按产品合格证填写; XX。
TSZS002 - 2003
特种设备
安装改造维修告知书
施工单位全称(加盖公章)
(与许可证许可单位名称相同)
分设备种类填写(如锅炉、压力容器、压力管道、
电梯、起重机械、客运索道、游乐设施等)
按安装、改造、维修分别填写
填写具体的告知日期
国家质量监督检验检疫总局制
填写样本
施工单位:
设备种类:
施工类别:
告知日期:
工程情况
工程名称
填写整个工程名称
建设单位名称
填写使用单位全称与组织机构代码
建设单位地址
填写使用单位的详细地址
工程负责人
使用单位该工程的负责人 电 话 使用单位负责人的联系电话
工程设计单位 填写工程的设计单位
合同编号 必填 合同签订日期
安装合同签订日期
主要施工项目 例:填写整体安装、汽包修 理、汽水系统改造等 设备数 必填
工程计划
施工日期
开工 必填 工程总预 算(万元) 土建
竣工 设备
施工单位基本情况
单位名称
施工单位全称(与许可证许可单位名称相同)
单位地址 填写施工单位实际所在地的地址
组织机构代码 必填 法定代表人
法人必与工商执照一致
许可证编号 必填 许可证有效期 必填
现场施工叩织
施工机构名称
施工工地施工队伍全称(与许可证许可单位名称相同)
施工机构地址 填写施工机构实际所在地的地址
电 话 必填 传 真
施工现场负责人 必填 移动电话 必填
现场技术负责人 必填 移动电话 必填
____________________________________ 成丁分句 _______________________________________
施工项目 分包单位名称 组织机构代码
填写施工分包的项目 填写承包分包项目的队伍全称
如无分包项目填写“无”
设备情况
序 号 例:1 设备类别
例:乘客电梯
设备级别 设备品种(型式)
设备名称 例:曳引式客梯 设备型号(参数) 必填
设备代码 单位内编号
设备地点 例:XX县XX路XX大厦 内 制ia编p
设备出厂的编勺
设备制造单位
例:XX省XX市电梯制造有限公司
组织机构代码 必填(制造单位) 制造日期
该设备制造日期
序 号 例:2 设备类别
例:轻小型起重设备
设备级别 设备品种(型式)
设备名称 例:钢丝绳电动葫户 设备型号(参数)
例:
CD3t-10m
设备代码 单位内编号
设备地点 例:本厂机修车间 制ia编p
设备出厂的编勺
设备制造单位
例:X X省X X市起重机械制造有限公司
组织机构代码 必填(制造单位) 制造日期
该设备制造日期
序 号 例:3 设备类别
例:压力容器
设备级别 设备品种(型式)
例:m类
设备名称 例:液化石油气储罐 设备型号(参数)
例:压力:1.77MPa 容积:
80mm3
设备代码 单位内编号
设备地点 例:XXX气站内 制ia编p
设备出厂的编勺
设备制造单位
例:XX省XX市压力容器制造有限公司
组织机构代码 必填(制造单位) 制造日期
该设备制造日期
序 号 例:4 设备类别
例:锅炉
设备级别 设备品种(型式)
设备名称 例:蒸汽锅炉 设备型号(参数)
例:DZL4-1.25-A
设备代码 单位内编号
设备地点 例:本厂动力车间 制ia编p
设备出厂的编亏
设备制造单位
例:x X省X X市锅炉制造有限公司
组织机构代码 必填(制造单位) 制造日期
该设备制造日期
土建工程施工单位
项目名称
单位名称 组织机构代码
土建工程监理或验收单位
监理或验收项目 单位名称 组织机构代码
提父的文件资料
)丁与
文件资料名称 篇幅或贞数
1
填写提交的文件资料名称
填写文件资料的篇幅或 页数
2
同上 同上
3
同上 同上
4
同上 同上
5
同上 同上
-3 -
现场管理、专业、作业人员情况
作业项目 姓名 身份证编号
持证作业
类别(方法) 级别(项目)
例:无损探测 必填 必填 必填 必填
例:焊接 必填 必填 必填
例:安装 必填 必填 必填
例:维修 必填 必填 必填
管理人员 必填 必填
填写现场管理、专业、作业人员必须与现场实际人员相符,若有变动,必须书面告知安全监察机构。
在此,我申明:所告知的内容真实;在施工过程中,严格执行《特种设备安全监察条 例》
及其相关规定,保证施工质量,接受监督管理和施工监督检验。
施工单位法定代表人:必填 (单位公章) 日期:必填
施工现场负责人:必填 日期:必填
现场技术负责人:必填 日期:必填
备 注
安全监察机构意见
接受告知书人员: 日期:
意见:
意见通知书编号: 发出意见书日期:
一5-