生物反馈训练治疗面肌痉挛的临床疗效
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生物反馈疗法生物反馈疗法是一种通过测量生理反应,帮助人们控制和自我调节身体功能的治疗方法。
它是一种非药物的、非侵入性的治疗方法,可以促进身体自我修复与平衡。
生物反馈疗法是基于生理反馈原理进行治疗的。
生理反馈是指通过一系列传感器测量身体的生理指标,如心率、脑电图、皮电反应、肌电图、血压、呼吸频率等参数,将测量结果在屏幕上显示出来,从而帮助患者学会控制自己的身体反应。
生物反馈疗法的原理是通过让患者了解自己的生理反应,帮助他们控制身体的反应、缓解压力、减轻疼痛,改善睡眠以及增强免疫系统功能。
实践证明,生物反馈疗法可以对多种疾病和症状进行治疗,例如焦虑症、抑郁症、失眠、头痛、慢性疼痛、高血压、哮喘、便秘、疲劳综合征等。
生物反馈疗法的应用生物反馈疗法可以被用于任何人,无论是孩子还是成人。
以下是生物反馈疗法的一些适用场景:1. 焦虑和抑郁症生物反馈疗法可以帮助人们减轻焦虑和抑郁症。
通过训练,患者可以掌握自我控制的技能,减轻症状并提高情绪和心理健康。
2. 头痛和偏头痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻头痛和偏头痛的症状。
通过训练,患者可以学会缓解疼痛的技能,提高头痛的治疗效果。
3. 高血压生物反馈疗法可以帮助人们降低高血压。
通过训练,患者可以学会控制血压的技能,提高血压的治疗效果。
4. 哮喘生物反馈疗法可以帮助哮喘患者缓解症状。
通过训练,患者可以学会控制呼吸和情绪的技能,减轻哮喘发作的频率和强度。
5. 小儿厌食症生物反馈疗法可以帮助小儿厌食症患者增加食欲。
通过训练,患者可以学会控制胃肠道运动的技能,提高食欲和消化功能。
6. 慢性疼痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻慢性疼痛。
通过训练,患者可以学会控制疼痛的技能,减轻疼痛和提高生活质量。
生物反馈疗法的科学原理生物反馈疗法的科学原理基于生理学和心理学。
我们的身体和大脑之间有着密切的联系,这种联系可以通过生理反馈的测量被衡量出来。
由于自主神经系统在我们身体的许多方面发挥着作用,例如心率、呼吸、消化、循环、血压和皮肤温度等方面,因此,生物反馈疗法主要集中在这些反应的控制上。
应用电子生物反馈仪结合面部按摩及针刺治疗儿童周围性面瘫疗效观察张蓉【摘要】目的观察电子生物反馈仪结合面部按摩及针刺治疗儿童周围性面瘫的疗效.方法 2013年1月至2014年6月湖南省儿童医院收治住院的周围性面瘫患儿70例,随机分为观察组与对照组各35例.对照组进行常规药物和物理治疗,观察组在对照组治疗基础上进行电子生物反馈仪结合特殊面部按摩及针刺治疗,1个月为1个疗程.护理方法给予心理护理、眼部护理、口腔护理、饮食护理、生活护理,并指导患儿康复锻炼.治疗结束后对比两组治疗效果.结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组显效率为97.1%(34/35),高于对照组77.1%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论电子生物反馈治疗、面部按摩、针刺治疗在临床上对儿童面瘫的联合应用,疗效确切,值得在临床中进行推广应用.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2016(008)002【总页数】3页(P203-205)【关键词】周围性面瘫;电子生物反馈;面部按摩;针刺治疗;儿童【作者】张蓉【作者单位】410007长沙,湖南省儿童医院神经内二科【正文语种】中文【中图分类】R725临床研究周围性面瘫也称Bell麻痹或面神经炎,是一种十分常见的临床疾病,其主要特点是起病急骤、发病突然,多数情况下是因为急性肺化脓性茎乳突内面神经炎引起,其主要临床表现为面部一侧不能进行耸鼻、皱额、鼓腮等动作,儿童哭闹时口角向健侧歪斜,面部病侧出现额纹消失等症状,少数患儿会出现耳下、耳后及面部的疼痛等现象[1]。
就目前的周围性面瘫治疗来看,西医多是通过对症的处理方式进行,但是现今阶段并没有能够有效治疗和控制的药物,相较而言,中医通过针灸和分辨证施治然后再配以其他的外治疗法,能够取得显著的疗效,这表明在治疗过程中中医学具有显著的优势。
本院通过电子生物反馈与面部按摩及针刺疗法对70例患儿进行治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
生物反馈法
生物反馈法是一种通过仪器监测并及时回馈生理状况的治疗方法,被广泛用于缓解压力、焦虑、头痛、失眠、肌肉疼痛以及其它与神经
系统相关的问题。
该方法要求患者主动配合,并通过轻松的呼吸、肌肉放松以及冥
想等方法帮助身体进入一种放松状态。
随着治疗的进行,仪器会根据
身体的反应来反馈信息,帮助患者了解到自己的生理状况,并训练身
体逐渐自我调节,最终实现放松和治疗效果。
生物反馈法不仅可以帮助治疗各种身体疾病,也可以帮助人们提
高精神状态,提高专注力和决策能力等。
从理论上讲,几乎所有人都
可以从中受益。
但是需要注意的是,该方法只是一种辅助治疗方法,
不能替代医生的常规治疗。
对于患有焦虑、失眠等问题的人,生物反馈法可以在治疗中帮助
他们了解自己的身体状况,缓解症状的出现。
对于肌肉疼痛患者,可
以通过该方法帮助患者学会改变身体姿势,控制肌肉的紧张状态,从
而达到缓解疼痛的效果。
总之,生物反馈法是一种无副作用的自我调节方法,可以在治疗
中起到辅助作用。
但是需要注意的是,患者应该找到可靠的医疗机构
接受治疗,配合医生的治疗方案,从而获得更好的治疗效果。
生物反馈疗法“生物反馈疗法”系借助工程技术,让病人领悟身体上平时不能感觉到的信息,并控制自身局部反应的一种心理“行为疗法”。
换句话说,就是应用一些电子仪器,把病人的血压、心率、脉搏、脑电图、皮肤电阻和体温等情报,转换成各种能为病人自己感觉到的信号,如音调、光点和数字等,使病人在仪器的指导下,设法把自己的这些功能调节到最合适的状态,使情绪松弛,从而达到治疗疾病的目的。
临床证实,这种方法对偏头痛、高血压、神经官能症等与情绪有关的疾病是十分有效的。
情绪的启示清代《冷庐医话》中记载了一则十分有趣的故事:有位江南书生在京考中了状元,因过于高兴而发狂,大笑不止。
一位名医看后对他说:“你的病治不好了,不逾10天就会死的。
赶快回家吧,迟了就来不及了。
你回家路过镇江时,一定要找何医生再看一看。
”同时写信一封让书生带给何医生。
书生到了镇江,果然病就好了。
医生的信上写了些什么呢?信中说,这位书生“因喜极而狂,喜则心窍开张,不可复合,非药石之所能治。
故以危言惧之以死,令其惊恐忧郁,则心窍闭,至镇江当已愈矣。
”情绪,既不是什么“激素”,又不是什么“特效药”,怎么能够治病呢?不信吗?国外也有这样的例子。
据说英国著名化学家法拉第在年轻时由于工作紧张,导致神经失调,身体虚弱,久治无效。
后来,请来一位名医诊治。
这位医生给法拉第作了详细的体格检查,可他没开药方,只说了一句话就走了。
他说:“一个小丑进城。
胜过一打医生。
”法拉第仔细琢磨觉得有道理。
打这以后,他经常抽空去看滑稽戏、马戏和喜剧等,在研究工作之余,总要安排到野外和海边度假,以保持经常的心境愉快,调剂生活情趣,结果他活了76岁。
情绪是否就这样奇妙呢?不尽然。
它之所以能治病,首先是因为它能致病。
在古代,人们就已认识了情绪与疾病的关系,早在二千多年前,我国最古老的医学经典《黄帝内经》中说:“愁忧者,气闭塞而不行,盛怒则迷惑而不治。
”还指出:“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾,怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤胃,思胜恐”(“胜”字即中医学说的“克”)等等。
面肌痉挛最新最好治疗方法中医面肌痉挛,又称为面肌痉挛症,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉不自主地抽动或痉挛,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
针对面肌痉挛的治疗方法,中医在近年来取得了一些新的进展,为患者提供了更多的治疗选择。
中医治疗面肌痉挛的方法主要包括针灸、中药疗法和推拿按摩等。
针灸是中医常用的治疗手段之一,通过在特定的穴位上施加刺激,调节人体的气血运行,达到舒筋活络、祛风定痉的效果。
对于面肌痉挛患者,针灸可以缓解面部肌肉的痉挛,改善症状。
中药疗法则是通过中药的药性作用,调整人体的阴阳平衡,清热解毒,舒筋活络,以达到治疗面肌痉挛的目的。
推拿按摩则是通过按摩面部穴位和肌肉,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,舒缓疼痛。
除了传统的中医疗法,现代医学也提供了一些新的治疗方法,如肉毒素注射、神经调控技术等。
肉毒素注射是通过注射肉毒素A 到面部肌肉,阻断神经冲动传导,从而减轻肌肉痉挛。
神经调控技术则是通过植入神经调控装置,对面部神经进行调控,达到缓解面肌痉挛的效果。
这些新的治疗方法在一定程度上拓宽了面肌痉挛患者的治疗选择。
除了治疗方法的选择,面肌痉挛患者在日常生活中也需要注意一些保健方法。
首先,保持情绪稳定,避免过度疲劳和紧张,因为情绪波动和疲劳是面肌痉挛的诱发因素之一。
其次,注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素B、维生素C和矿物质的食物,有助于缓解症状。
此外,适当参加一些有氧运动,如散步、打太极拳等,有助于放松身心,缓解面肌痉挛的症状。
总的来说,面肌痉挛的治疗方法多种多样,中医提供了很多有效的治疗手段,同时现代医学也不断探索新的治疗方法。
患者在选择治疗方法时,应该结合自身的病情和身体状况,选择适合自己的治疗方法,并在日常生活中注意保健护理,配合医生的治疗,才能更好地控制病情,改善生活质量。
希望面肌痉挛的患者能够早日康复,重拾健康。
针灸治疗面肌痉挛的疗效分析
首先,针灸治疗面肌痉挛的作用机制主要包括促进血液循环、改善神经功能、调节免
疫系统等。
针灸在治疗面肌痉挛时,通过针刺经络,疏通气血,调节人体内部的生理机能,从而达到平衡机体的目的,进而减轻或消除面肌痉挛症状。
此外,针灸刺激穴位可使大脑
释放内啡肽和其他内分泌物质,具有镇痛、镇静和抗炎作用,从而有助于改善面肌痉挛的
症状。
其次,临床实践证明,针灸治疗面肌痉挛具有很好的疗效。
许多针灸医师在临床上应
用针灸治疗面肌痉挛,发现患者症状有明显改善,甚至完全消失。
一项规模较大的研究表明,针灸治疗面肌痉挛疗效显著,治愈率可达70%以上,同时治疗后症状不再复发的患者
占50%以上。
针灸治疗面肌痉挛的效果,很大程度上取决于针灸的操作技巧、治疗时间和
病情严重程度。
因此,患者在选择针灸治疗时,最好寻找具有丰富经验和高水平技术的针
灸医师进行治疗。
最后,虽然针灸治疗面肌痉挛的疗效很好,但它也有一定的安全隐患。
针灸治疗需要
在安全、清洁的治疗环境下进行,治疗前需与医师充分沟通及了解患者身体情况。
另外,
对于一些特殊患者,如孕妇、血友病患者、精神病患者等,针灸治疗需特别慎重,必须经
过医师充分认真的评估确定是否适合应用针灸治疗。
综上所述,针灸治疗面肌痉挛具有显著的疗效,但需要选择技术娴熟、经验丰富的针
灸医师进行治疗,并在治疗前需充分了解患者身体状况及症状严重程度,以保证治疗的安
全性和有效性。
(生物科技行业)生物反馈疗法生物反馈疗法生物反馈疗法(Bioedbacktherapy)又称生物回授疗法,或称植物神经学习法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。
生物反馈疗法利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能,从而消除病理过程、恢复身心健康。
实验证明,心理(情绪)反应和生理(内脏)活动之间存在着一定的关联,心理社会因素通过意识影响情绪反应,使不受意识支配的内脏活动发生异常改变,导致疾病的发生。
生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下,通过生物反馈训练建立新的行为模式,实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。
反馈是指一个系统的输出信号,重新返回到本系统,对本系统功能起增减作用的现象。
运用生物反馈疗法,就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记,并转换为声、光等反馈信号,因而使其根据反馈信号,学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的。
由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确,因而求治者无任何痛苦和副作用。
据国内有关报道证实:生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。
以高血压为例,某院前用此法治疗264例,治疗有效率达80%以上。
实施这种治疗,是利用现代化的技术手段,在电子仪器的帮助下,使病人一般感觉不到的体内的生理变化信息(如血压升降、心率快慢、胃肠蠕动、脑电波形等)显示出来,加以放大,让病人自己直观地看或听到它;病人可通过自我意识来主动地调节自己生物信息的变化,譬如降低或升高血压、调节心率等。
生物反馈学习过程就是学习正确操作性条件反射,对抗病态性条件联系,从而纠正和矫正不良行为和习惯,消除病体症状,达到治疗疾病的目的。
生物反馈治疗技术从本世纪60年代至今,虽然兴起不久,但发展十分迅速。
目前已有多种仪器,分别或是组合同步显示人体的脑电波形、肌电水平、皮肤电阻、脉管容积、心率、血压、皮温等生物信息。
行为治疗方法系列之七:生物反馈治疗生物反馈治疗是一种基于冥想和身体感知技巧的心理治疗方法,它有助于提高个体对自身身体及神经系统功能的意识和控制能力。
这种治疗方法强调个体通过观察自身生理反应并与之相应调整来实现自我控制和自我治疗。
生物反馈治疗可以改善一些神经系统、身体疾病和心理问题,如焦虑、抑郁、高血压、头痛等。
什么是生物反馈?生物反馈是指测量和记录生物反应(如心率、体温、皮电反应、肌电反应等)的技术,通过这些技术,人们可以意识到自己身体的生理反应和变化。
生物反馈治疗是基于这些技术的一种心理治疗方法。
生物反馈治疗是如何运作的?生物反馈治疗是一种非常简单的治疗方法。
在治疗过程中,治疗师会将一些传感器粘在患者的皮肤上,以便监测患者的身体反应。
治疗师会让患者通过观察传感器上的指示来了解自己的身体状况,并学会运用某些技术来控制和调整自己的生理反应。
生物反馈治疗可以治疗哪些健康问题?生物反馈治疗可以治疗一些身体疾病和心理问题,比如:1. 焦虑和抑郁症;2. 头痛和偏头痛;3. 高血压;4. 睡眠问题;5. 肌肉紧张和疼痛;6. 呼吸问题;7. 消化问题;8. 儿童多动症等儿童问题;9. 中风后遗症等神经系统问题。
生物反馈治疗的优点生物反馈治疗的优点有以下几个方面:1. 非侵入式:生物反馈治疗是一种非侵入性的治疗方法,不会对患者的身体产生任何伤害;2. 个性化:生物反馈治疗是一种个性化的治疗方法,治疗师会结合患者的具体情况,为其提供最适合的治疗方案;3. 自我调节:生物反馈治疗可以帮助患者学会自我调节和自我控制,患者可以在日常生活中运用这些技能来改善自身的身体和心理问题;4. 长期效果:生物反馈治疗通常具有持久的疗效,如果患者能够在日常生活中坚持练习,可以有效地改善自身的身体和心理状况。
如何选择一名合适的生物反馈治疗师?选择一名合适的生物反馈治疗师是非常重要的。
以下是一些参考标准:1. 执业资质:治疗师应该拥有相应的专业执业资质;2. 专业经验:治疗师应该具备丰富的生物反馈治疗经验;3. 服务态度:治疗师应该具备良好的服务态度,能够为患者提供温暖、包容和理解的治疗环境;4. 个人风格:治疗师应该具有亲和力和同理心,能够与患者建立良好的信任关系。
张仲景治面肌痉挛的经方面肌痉挛是一种常见疾病,它是由于面部神经肌肉的异常兴奋所引起的,表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛。
面肌痉挛的症状包括面部僵硬、表情僵硬、口角歪斜、眼睑痉挛等,严重影响患者的生活质量。
张仲景是我国古代著名医学家,他在《伤寒杂病论》中记录了多种治疗面肌痉挛的方剂,这些方剂经过临床验证,具有一定的疗效。
本文将介绍张仲景治疗面肌痉挛的经方及其临床应用。
一、张仲景治疗面肌痉挛的经方1. 左归丸【组成】左归、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。
【功效】温经散寒,调和营卫。
【主治】面肌痉挛、偏头痛、失眠等症。
【用法】口服,每次10克,每日3次。
2. 柴胡桂枝汤加芍药【组成】柴胡、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。
【功效】解表散寒,调和营卫。
【主治】面肌痉挛、头痛、发热等症。
【用法】口服,每次10克,每日3次。
3. 柴胡桂枝汤加附子【组成】柴胡、桂枝、附子、芍药、生姜、大枣、甘草。
【功效】温阳祛寒,调和营卫。
【主治】面肌痉挛、头痛、寒痹等症。
【用法】口服,每次10克,每日3次。
二、张仲景治疗面肌痉挛的临床应用张仲景的经方在治疗面肌痉挛方面具有一定的疗效,临床应用广泛。
以下是一些具体的临床案例:1. 患者张某,女性,45岁,面肌痉挛症状已有半年,表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛,严重影响了她的生活质量。
采用张仲景的左归丸治疗,每日口服3次,每次10克。
经过一个疗程的治疗,患者的面肌痉挛症状明显减轻,生活质量得到了改善。
2. 患者李某,男性,60岁,面肌痉挛症状已有3个月,表现为口角歪斜和眼睑痉挛。
采用张仲景的柴胡桂枝汤加芍药治疗,每日口服3次,每次10克。
经过一个疗程的治疗,患者的面肌痉挛症状减轻,口角歪斜和眼睑痉挛均有所改善。
3. 患者王某,男性,50岁,面肌痉挛症状已有1年,表现为面部肌肉的不自主收缩和痉挛,严重影响了他的工作和生活。
采用张仲景的柴胡桂枝汤加附子治疗,每日口服3次,每次10克。
经过一个疗程的治疗,患者的面肌痉挛症状明显减轻,生活和工作质量得到了改善。
・临床研究・生物反馈训练治疗面肌痉挛的临床疗效陆雪松 陆兵勋 顾迅 陈现红 张晨辉 叶靖【摘 要】 目的 探讨面肌痉挛患者接受生物反馈训练的临床疗效。
方法 70例面肌痉挛患者随机分为两组,研究组35例,在药物治疗基础上,加用生物反馈训练;对照组35例,仅用药物治疗。
经6周临床治疗后,研究组有31例有效,而对照组只有24例有效。
治疗前和治疗6周后进行焦虑自评量表(S AS )评分,对照组由(41.78±8.84)分下降到(39.86±8.30)分,研究组由(40.31±9.16)分下降到(34.91±7.43)分,治疗后,两组经评分比较,差异有统计学意义(P <0.01)。
结果 研究组临床疗效及焦虑自评量表评分较对照组明显改善。
结论 生物反馈训练是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法。
【关键词】 面肌痉挛; 生物反馈; 焦虑The clinical effects of biofeedb ack therapy in treatment of p atients with hemifacial sp asm LU Xue 2song 3,LU Bing 2xun ,G U Xun ,CHEN Xian 2hong ,ZH ANG Chen 2hui ,YE Jing.3Department o f Neurology ,Nanfang Hospital ,the Fir st Mili 2tary Medical Univer sity ,Guangzhou 510515,China【Abstract 】 Objective T o study the effect of biofeedback therapy on hemifacial spasm patients.Methods Seven 2ty patients with hemifacial spasm were randomly divided into the study group and the control group.All the patients were e 2valuated with the clinical treatment outcome and Self 2rating Anxiety Scale (S AS ).R esults The improvement in the study group was greater than that of the control group (P <0.01).Conclusion The biofeedback therapy is an effective approach to the treatment of patients with hemifacial spasm.【K ey w ords 】 Hemifacial spasm ; Biofeedback therapy ; Anxiety作者单位:510515 广州,第一军医大学南方医院神经内科(陆雪松、陆兵勋、陈现红、张晨辉),影像科(叶靖);江苏省老年医院(顾迅) 面肌痉挛是临床上常见疾病之一,临床表现为一侧面部不自主频发的肌肉抽搐,其发病机制目前尚不完全清楚,其中精神紧张或焦虑与面肌痉挛有着密切的关系[1]。
为此,我们在对面肌痉挛用药物治疗的同时,加用生物反馈训练,并对照研究其在面肌痉挛治疗中的疗效。
现报道如下。
对象和方法一、对象70例门诊特发性面肌抽搐患者,痉挛级别按0~Ⅳ的5级分类[2],病程1个月~4年,按就诊顺序随机分为生物反馈训练组(研究组)35例,男10例,女25例;年龄38~65岁,平均(50.5±8.2)岁;平均病程(10.7±9.6)月;痉挛级别为Ⅰ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级18例,Ⅳ级7例;病变部位左侧22例,右侧13例。
对照组35例,男12例,女23例;年龄22~63岁,平均(48.9±9.0)岁;平均病程(11.4±10.1)个月;痉挛级别为Ⅰ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级5例;病变部位左侧20例,右侧15例。
两组性别、年龄、平均病程、痉挛级别、病变部位比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。
二、治疗方法1.对照组:口服卡马西平0.1g 或苯妥英钠0.1g ,每日3次;维生素B 120mg ,每日3次,6周为1个疗程。
2.研究组:在药物治疗基础上,加用生物反馈训练。
具体方法如下:采用JD 22A 型肌电生物反馈仪,患者取坐位,在安静的环境中接受治疗。
治疗前向患者说明本疗法的原理及训练方法,并要求患者配合,同时告诉患者,反馈训练是治疗本病的基本方法,必须坚持训练,持之以恒,效果才能巩固。
操作时将反馈电极置于面肌痉挛侧额肌和眼轮匝肌表面的皮肤上,然后播放特制的录音磁带,以指导患者进行放松训练,并训练其用意念来控制痉挛的面肌。
让患者观察反馈仪示波器上肌电波幅的变化,只要有肌电波幅降低,指导医生就用言语反馈给患者,让患者体验面肌松弛的感觉,并以言语给予肯定和鼓励,强化患者治愈疾病的信心。
若肌电波幅下降不够理想,不能用消极的指导语,而要告诉患者,治疗进行得很正常,嘱患者不要刻意去追求反馈训练成绩,要顺其自然,循序渐进。
每次治疗30min ,每周5次,6周为1个疗程。
同时嘱患者于非训练期进行自我放松训练,不断用意念控制面肌痉挛,每天至少1次。
三、疗效评定标准完全缓解:痉挛级别降到0级;明显缓解:痉挛级别降低2~3级;部分缓解:痉挛级别降低1级;无效:痉挛级别无变化或加重。
焦虑状况评定采用焦虑自评量表(self2rating anxiety scale,S AS)获得粗略评分后,乘以1.25,取其整数部分,换算成标准总分。
评定由专职人员按规定完成。
四、统计学分析计量资料采用t检验,等级资料用Ridit分析,P< 0.05表示差异有统计学意义。
结 果一、两组临床疗效的比较表1显示,研究组与对照组经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.01)。
对有效的31例4个月后定期随访,其中有5例患者疗效巩固,26例疗效有所下降,但仍较治疗前为好。
表1 两组临床疗效的比较(例)分 组例数完全缓解明显缓解部分缓解无效研究组35614114对照组35281411 注:两组疗效比较,经Ridit分析,P<0.01二、两组治疗前、后S AS评分的比较表2中的结果显示,治疗前研究组与对照组S AS 评分差异无统计学意义,治疗后两组评分差异有统计学意义(P<0.01);且研究组治疗后S AS评分与治疗前差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后S AS 评分与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05)。
表2 治疗前后两组S AS评分的比较(分)组 别治疗前治疗后研究组40.31±9.1634.91±7.43★△对照组41.78±8.8439.86±8.30 注:与治疗前比较,★P<0.01;与对照组比较,△P<0.01讨 论生物反馈疗法是20世纪中期由美国心理学家米勒在系统论、控制论及学习论的基础上创立的。
米勒证明,通过特殊的学习和锻炼,人可以随意控制自身器官的活动,从而改变其病理状态,逐渐恢复健康的机能。
本研究结果表明,患者经6周治疗后,研究组临床疗效及S AS评分明显好于对照组,因此我们认为,生物反馈训练除了能有效地控制面肌痉挛,还能改善患者的焦虑紧张情绪,是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法。
它把生理和心理治疗融为一体[3],把与生理、心理有关的体内某些生物学信息加以处理和放大,转变为可感觉和理解的信号方式,然后把这种信号反馈给患者,再加上医务人员的言语强化诱导,充分调动了患者的主观能动性,增强了治愈疾病的信心,可以促使他们在一定程度上自主控制和调节自身的生理心理活动过程,达到治疗目标。
治疗中我们发现,在生物反馈训练过程中,随着肌电波幅的降低,患者痉挛面肌的紧张度下降,紧张焦虑情绪得到改善,自信心不断增强,从而使其更加主动有意识地控制其病理过程,促进痉挛面肌功能的恢复。
研究组的35例患者中,31例均有这种愉快体验,而无效的4例则对该疗法缺乏信心,精神紧张情绪得不到放松,影响了治疗效果。
4个月后随访研究组的31例有效患者,5例患者疗效巩固,26例疗效下降,但仍较治疗前好转。
因此,我们认为坚持生物反馈训练十分重要,只有在体内已建立了新的自我控制环路时,才能脱离仪器。
生物反馈训练治疗面肌痉挛的原理,可能是在医生反复的言语强化训练下,通过生物反馈仪使患者反复进行痉挛面肌的放松训练,可以改善面神经局部的微循环,降低神经的兴奋性,使其神经末梢释放的乙酰胆碱减少,从而使面肌松弛,痉挛缓解。
目前,国内用肌电生物反馈治疗面肌痉挛开展得不多,作为一种新的治疗面肌痉挛的方法,其过程安全,操作简便,无副作用。
我们认为本法可在临床上进一步实践和推广。
参 考 文 献1 Badarny S,K idan H,H onigman S,et al.Clinical aspects and treatment of 95patients with hemifacial spasm.Harefuah,2002,141:2392241,315.2 黄光,汤晓芙.半侧面肌痉挛的诊断和治疗.北京医学,2001,23:71273.3 陆雪松,顾迅,姜亚军,等.肌电生物反馈治疗脑卒中患者的临床研究.中华物理医学与康复杂志,2003,25:4382439.(修回日期:2004205214)(本文编辑:熊芝兰)本刊办刊方向:立足现实 关注前沿 贴近读者 追求卓越。