支原体肺炎患儿的护理

小儿支原体肺炎的诊疗及护理支原体肺炎，是指由于肺部感染肺炎支原体而发生的炎症。

多见于学龄期儿童及青少年。

特点为发热，咳嗽、咳痰症状较重，而检查胸部体征较少。

【主要表现】(1)症状，病初患儿出现发热，常达39℃以上，呈弛张热或间歇热，可持续1~3周。

常有顽固性剧烈咳嗽，有时表现为百日咳样痉挛性咳嗽，痰液黏稠，有时痰液带血丝。

重者可有呼吸困难、喘憋，年龄较大儿童可有胸痛等。

患儿可有全身不适、乏力、头痛。

有的出现溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等肺外表现。

(2)体征：肺部体征不明显是本病特点，少数患儿可闻及干、湿性啰音或呼吸音减弱，但短时间内可消失。

(3)辅助检查：血常规检验白细胞计数正常或增多，中性粒细胞比例增高，血沉增快；支原体抗体阳性；胸部X线检查常为重要诊断方法，多表现为以肺门为中心的沿支气管走向的云雾状浸润影，可扩展到肺野，少数可见大片状阴影，但阴影内不像大叶性肺炎那样均匀一致，可有少量胸腔积液。

【治疗与护理】(1)就诊导向：住院治疗。

(2)抗感染治疗：一般可给红霉素20~40毫克/千克体重/日，分3~4次，口服；或红霉素20~30毫克/千克体重/日，缓慢静脉滴注。

也可用阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，分2次，口服；或阿奇霉素5~10毫克/千克体重/日，静脉滴注，连用3日，停4日为1个疗程。

注意青霉素治疗本病无效。

(3)对症处理：①气促发绀者，保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸人。

②高热者，可给予物理降温或药物降温。

③烦躁不安者，酌情给予镇静药物。

④止咳祛痰，可给急支糖浆、复方甘草合剂等。

⑤酸中毒时，可酌情给予5%碳酸氢钠。

(4)护理措施：①一般护理。

卧床休息，保持室内空气新鲜。

②饮食护理。

加强营养，给予清淡、营养丰富、容易消化的饮食，多食新鲜蔬菜、水果等。

③发热护理。

可酌情选用物理降温措施，营养不良、体弱的可用40℃的温水擦浴降温。

④协助排痰。

定时变换体位和拍背，有助于痰液排出。

【小提示】注意观察病情变化。

小儿支原体肺炎护理个案儿科门诊陈绍妮目录•摘要 (3)•前言 (3)•临床资料..................................................................。

.3 •发病机制.....................................................................。

4 •临床表现 (4)•诊断 (4)•治疗 (5)•护理诊断 (6)•护理目标 (6)•护理措施 (7)•一、摘要通过临床病例探讨小儿支原体肺炎的整体护理，了解引起支原体肺炎的常见原因及掌握其临床表现特点，增加小儿支原体肺炎的治愈率，促进小儿支原体肺炎的护理工作更好的发展。

二、前言支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP）感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。

临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。

MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

三、临床资料现病史：患儿：陈晚秋,女、2岁。

咳嗽20天，高热4天以小儿支原体肺炎于2013年9月23日收住院。

患儿12天前，受凉后发热咳嗽，在私人门诊静脉点滴头孢类抗生素治疗,热退。

过几天后又发生咳嗽、发热。

后反复治疗4天无效后转我院门诊治疗。

在我院门诊经支原体血检、胸部ⅹ线拍片检查后，诊断为小儿支原体肺炎，收住院。

家族史：母亲无母体疾病；无接触毒物；孕早期无感染；无孕期用药；无妊娠溶血史、习惯性流产史、剖宫产史、死胎史、畸胎史、出血史、酗酒、吸烟等不良习惯。

父母均体健,非近亲结婚，无心、肾、高血压等慢性病史，家族无传染病、遗传病史。

父母血型不详。

体格检查：体温39.2℃、脉搏116次、呼吸26次。

全身大汗，精神差，皮肤无缺血点和黄疸，表浅淋巴结不舯大。

咽部轻度充血、扁桃腺Ⅱ度,无脓性分泌物.心率116次/分，律齐、心音有力。

支原体感染的患儿护理要点支原体（Chlamydia）是一种可以感染人体的细菌，导致的疾病包括支原体肺炎、生殖系统感染等。

针对支原体感染的患儿，护理工作至关重要。

本文将介绍支原体感染患儿护理的要点，并提供一些建议和措施。

一、维持患儿良好的卫生环境支原体感染具有较强的传染性，为了防止疾病的蔓延和交叉感染，保持患儿良好的卫生环境非常关键。

以下是一些相关的措施：1.保持室内空气的流通，经常开窗通风，保持空气的新鲜。

2.保持室内清洁，定期对床单、被褥进行更换和清洗。

3.鼓励患儿勤洗手，特别是在进食、上厕所后应及时洗手，注意手部卫生。

二、提供适宜的饮食和营养对支原体感染的患儿来说，良好的饮食和营养摄入对于康复至关重要。

以下是一些建议：1.提供均衡的饮食，确保患儿摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

2.饮食宜清淡，避免辛辣和刺激性食物，如辣椒、咖啡等。

3.保证患儿充足的水分摄入，预防脱水。

三、合理控制患儿的活动范围对于支原体感染的患儿来说，合理控制活动范围是非常重要的，以避免病情加重或传播给他人。

以下是一些建议：1.在医生或护士的指导下，根据患儿的病情和年龄合理安排活动。

2.避免患儿过度劳累，适当休息，提供充足的睡眠时间。

3.限制患儿与其他儿童的接触，防止交叉感染。

四、注意患儿体温的调控对于支原体感染的患儿来说，体温的调控是非常重要的护理内容，以防止病情进一步恶化。

以下是一些建议：1.注意监测患儿的体温变化，及时发现异常。

2.根据医生的指示，合理使用降温药物或物理降温措施，如冷敷、退暖贴等。

3.保持室内适宜的温度和湿度，避免患儿受凉或过热。

五、确保患儿规律的用药和治疗对于支原体感染的患儿，规律的用药和治疗是恢复健康的重要保障。

以下是一些建议：1.按照医生的嘱咐，准时服用药物，按照药物剂量和用法正确使用。

2.注意观察患儿用药后的病情变化，记录用药效果，及时向医护人员报告。

3.配合医生进行相关检查和治疗，积极配合康复计划。