泌尿外科品管圈成果报告 (1)

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泌尿科品管圈[1].

1.双J管的外形
2.双J管的位置 3.双J管的目的 4.双J管的作用 5.双J管的活动指导 6.双J管的饮食指导 7.双J管的相关并发症 8.双J管的拔管时间 9.双J管的拔管方式 10.双J管的拔管预约时间 11.双J管的拔管预约方式
备注：原因（1）患者因素：文化水平差异、重视程度不足，配合程度不够等;（2）护士因素：安全风险意识不足、思想认识不足、责任心不强、临床经验缺乏、人手不足、工作量大等;（3）其他因素：监督不到位、宣教地点及时间不适宜、宣教内容单一等。
现状把握
护理人员针对携带双J管的健康教育流程：
术前
1.放置双J管的目的、位置及外形。 2.双J管的作用。
责任术后护士出院
1.放置双J管的活动及饮食注意事项。 2.放置双J管的相关并发症。
1.双J管的拔管方式及拔管时间。 2.双J管拔管的预约时间及方式。
现状把握
携带双J患者健康教育落实率检查
要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。
质控人员检查督导不够科室多开展质量培训将质控结果与当事人及质控成员绩效挂钩制定健康教育手册患者思想认识以及文化水平差异语言通俗化，利于患者家属理解多向患者说明健康教育对疾病恢复的重要性建立多种形式的健康教育健康宣教形式单一制定宣教卡、宣教栏、宣教画等多种方式，列入标准，继续执行。护士：从网络、书本、大家讲课等多方式学习，增长知识，
目标值91% 1、目标值设定（样本量：28份，不完整数： 8份）现状值 71% 目标值 91% 改善幅度 20%
现况值 71%
改善幅度： 20%
目标值设定
健康教育落实率
阶段六
原因分析（2014.2.12-2014.2.28）

泌尿科QCC成果成品品管圈主题汇报护理课件

数据收集
收集相关数据，进行现状分析，明确存在的问题和改进空间。
制定方案
基于数据分析和讨论，制定具体的改进方案和实施计划。
实施改进
按照计划逐步实施改进方案，确保各项措施得到有效执行。
实施效果
01
02
03
04
手术效率提升
通过优化手术流程和加强团队协作，手术效率得到显著提升
。
感染率下降
严格控制手术室环境，加强手卫生管理，感染率得到有效控
结合医院实际情况，分析现有治疗手段的优缺点，找出需要改进的环节。
主题选定理由
主题紧贴临床实际，针对当前泌尿系统疾病治疗领域的难点和痛点，具有很强的现实意义和实践价值。
通过QCC活动，可以促进团队成员之间的交流与合作，提高医疗质量和工作效率。
通过持续改进和优化治疗方案，可以为患者提供更加监督和考核，确保各项措施得到有效执行。
05
泌尿科QCC成果汇报
汇报内容
成果介绍
详细介绍QCC活动在泌尿科的实施情况，包括目标设定、实
施过程、取得的成果等。
问题分析
对在QCC活动实施过程中遇到的问题进行分析，并提出解决方案和改进措施。
经验总结
总结QCC活动的成功经验，以及在实施过程中得到的启示和教训。
制。
患者满意度提高
提供优质的护理服务和健康教育，患者满意度得到明显提高
。
医护人员成长
通过QCC活动，医护人员的团队协作能力和解决问题的能
力得到提升。
实施问题与对策
团队协作问题
加强团队建设，提高成员间的沟通和协作能力。
培训不足
开展针对性的培训课程，提高医护人员的专业知识和技能水平。

品管圈活动对提高泌尿外科护理质量的效果调查

品管圈活动对提高泌尿外科护理质量的效果调查目的探讨品管圈活动在提高泌尿外科护理质量中的应用效果。

方法根据泌尿外科的专业特点，成立品管圈小组，分析护理质量较低的原因，拟定护理计划，从泌尿外科的专科知识，专科操作，新技术新业务的开展以及与患者的沟通技巧四个方面进行专业培训并全面实施。

结果护士的综合能力均有提高，护理质量明显提高。

结论品管圈活动提高了护士的综合能力和学习积极性，规范了专科护士带教工作，使护理质量得到持续改进。

标签：泌尿外科；品管圈；护理质量泌尿外科由于其疾病解剖位置及住院患者年龄段的特殊性，临床护理有其专业性，品管圈是一种以全员参与的方式，持续不断地推行管理，提高护理质量的先进的管理方法。

[1]开展品管圈活动，能提高护士的操作水平和各项学习能力，从根本上提高护理质量，我科自2014年1月份以来，通过开展品管圈活动对泌尿外科护理质量进行持续改进，取得了良好的效果，现报道如下1 资料与方法1.1一般资料2014年5月～8月对泌尿系统疾病患者选出30例作为实施前组，按照常规护理模式进行护理，其中男20例，女10例，出院后进行满意度调查，结果为80%；2014年10月～12月选出泌尿系疾病25例，其中男性18例，女性7例，通过实施品管圈活动后，进行科学的护理管理，出院后满意度调查，结果为98%。

1.2方法1.2.1成立品管圈小组泌尿外科护理组成立品管圈小组，圈员运用头脑风暴法确定“品质圈”为圈名，并设计圈徽，寓意为提高患者的生活质量而努力。

品管圈由6名护士组成，其中主管护士两名，护师3名，护士两名，护士长担任辅导员，一名泌尿专科护士担任圈长，辅导员负责指导整体护理计划，并监督实施；圈长负责拟定护理计划并进行统筹安排；圈员服从圈长的调配，参与护理计划的实施。

1.2.2确定主题圈员结合泌尿外科患者术后情况，运用头脑风暴法提出需要改进的问题，根据不同年龄段患者的需求，术后恢复的快慢程度，最后确定“提高泌尿外科护理质量”为本期活动主题。

泌尿外科品管圈成果汇报(舒畅圈) ppt课件

健康教育知识培训
问题三患者理解能力差
计划：
1.发放术前术后宣教单。
实施：
1. 患者手术前宣教，手术后回病房再次宣教，反复的宣教直至病人及家属理解。
评价：
1.患者术后均知晓手术相关知识。
检查：
1.不定时抽查手术患者健康教育知晓情况。
问题四宣教资料欠完整
计划：
1.完善健康教育宣传资料。 2.现场教会患者踝泵运动。
最终选定
圈名的意义
圈名意义让病人满意是我们的宗旨，让病人舒畅是我们的心愿 1
圈名意义 2
我们希望健康，舒畅。重新拥抱每一个躯体和心灵！
圈徽圈徽意义
两个水滴状笑脸图形，又似两个人体肾脏，水滴体现出了泌尿外科与水交道的工作特点，保护好两个可爱水滴状笑脸肾脏，是我们泌尿外科护士工作核心，在我们的精心护理下希望每一位患者都能保持乐观的心态对待疾病。我们将用最精湛的医术与最贴心的服务守护您的健康!
效益！
学会使用品管工具解决护理中遇到的
问题，密切护患关系，拓展护理内涵，促进护理服务质量的提高。
活动计划拟定表一
WHAT
主题提高围手术期患者健康教育知晓率
日期周数
主题选定活动计划拟定现状把握
WHEN
WHO
11/ 18/ 25 22/ 29/ 6/5 13 10/ 17/6 24/ 1/7 8/7
1. 2015年每周三在医生办公室健康教育知识培训。 2 .每月进行一次护理查房。 3 .观看手术视频，了解手术过程。
评价：
1.通过实施，发现护士对健康教育理论知识较前有所提高。 2.在下一步实施中关注患者及家属培训状态。
检查：
1.对护士进行理论考核。 2.不定期检查患者健康教育知识掌握情况。 3.电话回访出院患者。

品管圈成果报告 (借鉴)

Page 14
选题理由
对病区
对护士
而言
对患者
而言
而言
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 增强团队凝聚
• 提高综合素质，
为患者提供全面、全程、优质的护理服务，
减轻工作压力，提升自我成就感。
力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。
减轻患者痛苦，
促进患者早日
康复。
对医院而言
• 提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。
Page 15
阶段三
拟定活动计划书（2013.8.9-2013.11.31）
Page 16
步骤月份
周次
马鞍山市人民医院品管圈计划甘特图
2013 2013 年 8 月 2013 年 9 月 2013 年 10 月 2013 年 11 月 2013 年 12 月 2014 年 1 月 2014 年 2 月年7月
圈徽中央是由大小两个U字相连而成的一个水滴状笑脸图形，两个U字代表了圈名——悠悠，水滴体现出了泌尿外科与水打交道的工作特点，笑脸的眼球和嘴形似人体的肾与输尿管。整个图案动感十足，寓意为泌尿外科人员团结一致，以泌尿外科建设为中心，力争使科室发展蒸蒸日上。
Page 8
圈员的职责
热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业
Page 13
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责” 的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士对患者病情知晓能力提高，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。

泌尿外科品管圈成果汇报PPT 提高责任护士病情掌握的知晓率

…………
骆艳玲陈静
……
骆艳玲陈静
…
…
骆艳玲陈静
于珍
圈长：骆艳玲
... 计划进度
实际进度
改善前无形成果调查
编号
1 2 3 4 5 6
评价项目
责任心团队精神沟通能力责任荣誉解决问题的能力品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
阶段三
拟定活动计划书（2023.8.9-2023.11.31）
步骤月份
周次
马鞍山市人民医院品管圈计划甘特图
2013 2013 年 8 月 2013 年 9 月 2013 年 10 月 2013 年 11 月 2013 年 12 月 2014 年 1 月 2014 年 2 月年7月
3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
改善前无形成果
品管手法
责任心
5 4 3 2
1
0
责任荣誉
沟通能力
解决问题
团队精神
改善前
衡量指标
责任护士病情掌握知晓率=
责任护士病情掌握知晓能力考核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
× 100%
了解病情
病
汇报病历
此次活动
情
主要护理问题

泌尿外科品管圈成果汇报ppt

0.3
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.2
0.4
0.1
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.1
0.3
0.3
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.2
0.4
0.1
0.3
2.3
2.8
1.9
3
制表人：陈璐制表日期：2013年11月1日
最终得到上级重视、重要性、迫切性和圈能力的权重分别为23%，28%，19%和30%
主题表述
三项元素： ①动词（正向和负向）+ ②名词（改善的主体）+ ③衡量指标
选定主题：提高(降低)临床护士压疮风险评估的准确率（误差
率）！
如何选定主体
• 实际状况的需求 • 文献查证所得结果、公共卫生、医院管理
的重要议题 • 强制投票法 • 记名式团体技巧法 • 优先次序矩阵法 • 评价法
1.主题选定
泌尿外科品管圈成果汇报 ppt
品质定义(definition)
品=++ 質=斤+斤+貝
品质定义(definition)
• 品质——就是“适用”applicable • 品质——就是符合需求的条件
condition to meet the need • 品质——就是满足客户期望的特性
第 40 页
圈歌——根据《蓝精灵之歌》改编
弹簧圈的圈员像蓝精灵一样是一群善良、活泼、聪明的生命互帮互助，齐心齐力用学问、智慧与关怀守护患者的安全与健康 ……
第 41 页
QCC活动步骤
计划 Plan

泌尿科品管圈汇报QCC成品护理课件

制定对策
总结词
制定改善对策
详细描述
根据问题解析结果，制定具体的品管圈改善对策，包括改进护理流程、培训护理人员、加强患者健康教育等。
对策实施与检讨
总结词
实施并检讨对策
详细描述
按照制定的对策，逐步实施并持续跟进，定期检讨对策的有效性，及时调整和改进。
效果确认
总结词
确认改善效果
详细描述
通过数据对比、患者满意度调查等方式，确认品管圈活动的效果，评估是否达到预期目标。
病人满意度不高
由于护理服务质量和病人沟通等方面存在不足，导致病人满意度不高。
护理服务流程不规范
护理服务流程不够规范，导致工作效率低下和服务质量不稳定。
问题产生的原因
培训不足
部分护理人员缺乏专业培训和进修机会，导致专业技能水平不高。
制度不健全
护理服务流程和质量控制等方面缺乏完善的制度和标准。
改进措施
针对存在的问题，品管圈成员制定了多项改进措施，包括优化护理流程、加强医护人员培训等。
团队协作
通过品管圈活动，医护人员之间的团队协作精神得到了加强，沟通更加顺畅，工作效率得到提高
。
数据展示与分析
患者满意度
通过调查问卷和访谈的方式收集患者对护理服务的满意度数据，分析结果显示患者满意度得到了
现状调查
总结词
了解现状问题
详细描述
通过收集数据、调查问卷、实地观察等方式，了解泌尿科护理现状及存在的问题，为后续问题解析提供依据。
目标设定
总结词
设定改善目标
详细描述
根据现状调查结果，设定具体的品管圈活动目标，如降低患者并发症发生率、提高患者满意度等。

泌尿外科品管成圈果报告

05
经验总结与未来展望
经验总结
诊疗流程优化
通过优化诊疗流程，提高患者就医体验，减少等待时间，提高诊疗效
率。
医疗质量提升
加强医疗质量管理，提高手术成功率，减少并发症发生率，提升患者
满意度。
团队协作能力
强化团队协作意识，提高医护人员之间的沟通与配合能力，形成高效
的工作氛围。
患者健康教育
加强患者健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力，促进患
06
参考文献
参考文献
参考文献 [请在此处插入参考文献1]
[请在此处插入参考文献2]
THANKS
感谢观看
术等方面的因素。
数据收集与处理
数据收集范围
收集泌尿外科手术患者的满意度调查数据，包括患者对医生、护士、手术效果等方面的评价。
数据收集方法
采用问卷调查、电话访问等方式进行数据收集，确保数据的真实性和可靠性。
数据处理与分析
对收集到的数据进行整理、统计和分析，找出影响患者满意度的关键因素。
成果汇报与发布
者康复。
未来展望
创新诊疗技术
强化科研能力
积极引进和推广新的诊疗技术，提高泌尿外科疾病的诊疗水平，为患者提供更好的治疗方案。
加强泌尿外科领域的科研工作，探索新的诊疗方法和药物，推动学科发展。
提升人才培养
拓展国际合作
加大对泌尿外科专业人才的培养力度，提高医护人员的专业素养和技术水平。
加强与国际泌尿外科界的交流与合作，引进国际先进的诊疗理念和技术，提升我国泌尿外科的整体水平。
选定主题
通过集体讨论和投票，最终选定“提高泌尿外科手术患者满意度”为本次品管圈活动的主题。

泌尿外科品管圈成果汇报提高责任护士病情掌握知晓率护理课件

定期评估与反馈
定期对责任护士的标准化操作流程进行评估，及时发现并纠正存在的问题，同时对护士进行反馈，以提高其操作水平。
改进建议与措施
收集意见和建议
通过问卷调查、座谈会等方式，收集责任护士对标准化操作流程的意见和建议，针对存在的问题
进行改进。
优化流程
根据收集到的意见和建议，对标准化操作流程进行优化，提高其可操作性和实用性。
鼓励护理人员积极参与品管圈活动，提高其发现问题和解决
问题的能力。
在未来的品管圈活动中，注重数据分析和利用，以科学的方
法指导护理工作的改进。
对护理工作的启示
品管圈活动是提高护理质量的有效途径，应得到广泛推广和应用。
护理人员应不断学习新知识、新技能，提高自身综合素质，以适应护理工作的需要。
护理团队应注重团队协作，加强沟通与交流，共同提升护理服务水平。
护理管理者应关注护理人员的工作状况和需求，为其提供必要的支持和帮助。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
主题选定理由
临床护理工作中，责任护士对病人病情的掌握程度直接影响到护理效果和病人的满意度。
在泌尿外科，由于病人的特殊性和病情的复杂性，对责任护士的病情掌握要求更高。
通过品管圈活动，可以提高责任护士对病人病情的掌握程度，提升护理效果和病人满意度。
品管圈定义与目的
品管圈（Quality Control Circle， QCC）是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
相关因素分析
护理人员素质
护理人员的素质直接影响其对病情掌握的准确性和全面性，素质较高的护理人员能够更好地掌握病人病情。

泌尿外科品管圈成果报告1

• 我们充分认识到品管圈活动的重要性，我们希望通过这类活动的总结经验，然后一起来面对和解决发现的困难和疑惑，给病人更多的人文关怀，为患者提供更安全更优质的护理服务，给病人带来战胜疾病的希望。
圈员的职责
热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业
现况值 57%
改善幅度： 20%
目标值设定
病情掌握知晓率
为
人员
方法
何
责
“我的病人我负责” 工作强度大，
的服务理念不强
工作时间长
未及时与医师沟通
任
责任心未及时关注检查结果
流程不完善
工作状态不佳
沟通不到位
沟通不到位未了解
护士
责任护士更换频繁知识不全面
患者主诉
实
评判性思维
知识不全面
能力参差不齐
负责人
主题选定计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨及改进成果发表
辅导员：
……
骆艳玲周菲
………
骆艳玲周菲
……
骆艳玲周菲
……
骆艳玲刘灵鹰
……
骆艳玲陈静
…………
骆艳玲陈静
… … … … …… … … … … … …
骆艳玲陈静
………
骆艳玲刘灵鹰
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果
品管手法
责任心
5 4 3 2
1
0
责任荣誉
沟通能力
解决问题

品管圈应用于泌尿外科腔镜手术患者护理的临床效果

品管圈应用于泌尿外科腔镜手术患者护理的临床效果【摘要】本研究探讨了品管圈在泌尿外科腔镜手术患者护理中的临床效果。

通过对品管圈在患者护理中的具体应用，实施后患者护理得到了改进与优化，患者满意度也得到提升。

手术并发症和误操作率有所降低，团队协作效率也增加。

综合分析表明，品管圈对泌尿外科腔镜手术患者护理有积极作用，值得在临床实践中推广应用。

未来研究可重点关注品管圈在不同手术类型和病患群体中的应用效果，并进一步完善相关指导原则。

该研究为优化泌尿外科腔镜手术患者护理提供了重要的启示，为提高护理质量和患者满意度提供了实用方法。

【关键词】泌尿外科腔镜手术患者护理，品管圈，临床效果，团队协作，患者满意度，手术并发症，误操作率，品质管理，品质改进，医疗质量，护理实践，未来研究方向，临床启示。

1. 引言1.1 背景介绍泌尿外科腔镜手术是一种常见的微创手术方法，主要用于治疗泌尿系统疾病，如前列腺增生、膀胱肿瘤等。

随着腔镜技术的发展和应用，泌尿外科腔镜手术已成为一种常规的治疗方法。

患者在接受腔镜手术时，除了医生的技术水平外，护理工作也起着至关重要的作用。

泌尿外科腔镜手术患者护理的质量直接关系到手术的成功率和患者的术后恢复情况。

传统的护理模式存在着信息传递不畅、工作流程混乱、团队协作性差等问题，容易导致护理质量不高、患者满意度低下等情况发生。

1.2 品管圈的概念品管圈是一种质量管理方法，最初是由日本汽车制造商丰田汽车公司引入的，旨在通过持续改进、员工参与和团队协作来实现高质量的产品和服务。

品管圈强调问题的根本原因分析，强调对过程的监控和改进，以确保产品和服务符合质量标准。

品管圈的核心理念包括持续改进、团队合作、数据驱动决策和顾客导向。

在泌尿外科腔镜手术患者护理中引入品管圈的概念，可以帮助医疗团队更好地监控护理过程，及时发现问题并采取措施进行改进。

通过建立标准化的流程和规范操作程序，品管圈可以提高工作效率，降低错误率，提升护理质量。

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合计
29 25 25 26 23
平均
3.2 2.8 2.8 2.9 2.5
1 2 3 4 5
6
品管手法
22
2.4
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果
责任心
5 4 3 2
1
品管手法
责任荣誉
0
沟通能力
团队精神
改善前
解决问题
衡量指标
责任护士病情掌握知晓率 =
责任护士病情掌握知晓能力考核90分以上的人次
化验结果返回不及时
工作量大
医师未及时将检查结果放入病例
检查仪器故障化验标本不合格
医师未及时将检查结果放入病例
环境
其他
材料设备
：表要因
为何责任护士实验室检查了解不全面
护士 “我的病人我负责” 的服务理念不强责任心不重视患者宣教工作状态不佳
患者家属
工作量大患者文化水平不同执行力差家属更换频繁对功能锻炼重要性的认识不够执行力差
36.67% 70％
功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估
10
16.67％
86.67％
未关注患者的异常情况护理措施不全面专科护理不到位
5 2
1 合计 60
8.33％ 3.33%
1.67% 100％
95％ 98.33％
100％
改善前柏拉图
目标值制定
目标值是怎样计算的呢
目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =57%+（1-57%）× 70%×65.2% =77%
3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
…… ……… …… …… …… ………… … … … … …… … … … … … … ……… ………… …… ……
我们的圈名及圈徽
候选圈名及圈徽
1翱翔圈 2向日葵圈 3温馨圈
投票数
1 1 0 3 2 1 0
排名
结果
4晨曦圈
5给力圈 6和谐圈 7快乐天使圈
1 2
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），晨曦圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为晨曦圈。
晨曦圈
“晨曦圈”的意义
晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。
备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士对患者病情知晓能力提高，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
60%
88%
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 改善前改善后
95%
72%
对策实施与讨论
对策四
对策名称主要因
改善前：患者及家属的执行力差对策内容： 1.病区规范个性化健康教育计划 2. 语言通俗化，利于患者家属理解 3.宣教形式多样化 4.制定健康教育手册 5.制订肢体功能锻炼流程图 6.多向患者说明健康教育对疾病恢复的重要性
提高患者及家属的执行力思想认识以及文化水平差异
对策实施：负责人：段娇娇实施时间：2013.11.8-11.31 实施地点：泌尿外科
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将健康教育手册放入每个病房 3.列入标准化内容
11
圈长的职责
领导品管圈的活动
决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系
指导圈员有关QCC方法等
12
阶段二
主题选定（2014.8.8）
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。
阶段三
拟定活动计划书（2013.8.9-2013.11.31）
马鞍山市人民医院品管圈计划甘特图
步骤月份周次主题选定计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨及改进成果发表
2013 年7月 2013 年 8 月 2013 年 9 月 2013 年 10 月 2013 年 11 月 2013 年 12 月 2014 年 1 月 2014 年 2 月负责人
主题选定
评价项目主题重要性迫切性圈能力时效性总分顺位选定提案人
提高责任护士病情掌握的知晓率
45
45
39
45
174
1
周菲
提高护士病情掌握的知晓率
41 41 33 29 144 2
陈静
降低护士体温表丢失率
降低患者术后并发症发生率
33
33
33
29
128
3
李祥梅
对策实施：负责人：陈静实施时间：2013。10.8-11.8 实施地点：泌尿外科
改善前：病区护理质控组未有效履行职责对策内容： 1.提高每位护理人员的质量意识 2.有效落实质控计划 3.病区多开展质量培训 4.护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病区有无相关隐患，及时整改。 5.要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。 6.将质控结果与当事人及质控组成员绩效挂钩
圈名口号
• 朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。活力创造梦想，梦想铸造成功。
圈徽的组成
• 白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护。 • 飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。 • 红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 • 白色的“文”：其实它还是一个“人”——代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。 • 底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔景色都呈蔚蓝色；蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱
于珍圈长：骆艳玲
骆艳玲周菲骆艳玲周菲骆艳玲周菲骆艳玲刘灵鹰骆艳玲陈静骆艳玲陈静骆艳玲陈静骆艳玲刘灵鹰骆艳玲陈静骆艳玲陈静骆艳玲陈静
辅导员：
... 计划进度
实际进度
改善前无形成果调查
活动前
编号
评价项目
责任心团队精神沟通能力责任荣誉解决问题的能力
圈名：晨曦圈单位：急诊科报告者：严平平
阶段一
成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽（2014.7.1-2014.9.30）
圈的组成
成立日期：2014年07月01日完成日期：2014年07月31日圈长：严平平辅导员：陶岚圈员：刘焕静胡乃慧高靖云黄艺曼高支会陈杰
圈员简介
成员名单陶岚严平平刘焕静黄艺曼高支会胡乃慧陈杰职称学历专科专科专科专科本科专科本科性女女女女女女女别分工监督、指导、培训计划、领导、组织、记录、整理、交流协调、配合其他成员文字输入文字输入护师护士护师护士护士护士护师
P
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内 3.列入标准化内容
D C
对策效果确认：改善后72%比改善前93%提高了21%
A
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0
72%
93%
改善前
改善后
对策三
对策名称主要因
加强相关质量督导质控组成员对持续质量改进的认识不够
加强护士理论知识与沟通技巧培训年轻护士较多
对策实施：负责人：李祥梅实施时间：2013.9.8-10.8 实施地点：泌尿外科
P
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将情景演示光盘列入常规培训内容
D C
对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%
A
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0
圈徽的意义
• 护理的理念是“以病人为中心”，把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心里，用我们的天使之翼托起病患的希望，用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动病患，取得配合，促进康复，体现人文关怀，从而实现护理品质的提升。 • 我们虽然能力和经验都不足，但在辅导员的带领下，我们圈员们边学习边摸索，努力提高圈员自身的专业知识，也努力培养圈员的责任心和解决问题的能力，提高圈员的工作积极性，增加我们护理团队的凝聚力、自信心。虽然首次开展品管圈，品管手法并不熟练，管理过程中也时常出现疑难与困惑，但对于全体圈员们来说这也是一个学习和成长的过程。
目标值 77%
现况值 57%
改善幅度： 20%
目标值设定
病情掌握知晓率
人员 “我的病人我负责” 的服务理念不强责任心未及时关注检查结果工作强度大，工作时间长