护士资格考点：洗胃护理

【考点总结】1.成年男性体液量约占体重的;女性约占;男性、女性细胞外液均约占体重的2.人体缓冲系统以最为重要,其比值保持为3.是指, 浮现脱水、缺钠症状,普通可用补充血容量4.,腓肠肌痉挛性疼痛较明显,普通补充;重度缺钠患者静脉滴注适量高渗盐水。

5.失水多于失钠, 口渴明显,应鼓励患者饮水及经静脉补充,必要时适量补钠6.是指总入水量超过排出量, 急性水中毒以最为突出,严重者可发生脑疝。

轻者只需限制水摄入,严重者可静脉输注高渗盐水。

7.是指血清钾,为的临床表现8.低钾血症补钾原则包括;常选用10%氯化钾溶液或者枸橼酸钾口服;;:普通尿量方可补钾;总量限制: 补钾量为氯化钾3~6g/d;控制补钾浓度:补液中钾浓度; 滴速勿快:补钾速度。

9.是指,表现为神志淡漠、乏力等,严重者可浮现10.高钾血症处理原则包括即将,避免进食含钾量高的食物;发生时,可用加入等量25%葡萄糖溶液内静脉推注; 促使K+转移入细胞内;促使K 艹排泄。

11.肾功能减退及长期使用保钾利尿药的患者,。

【考点总结】1.3.决定是否手术。

5.小时下地活动目的是6.术后247.下肢深静脉血栓形成者,血栓闭塞性脉管炎局部缺血期特有表现是8.9.10.动脉重建术后观察肢体远端血运,1l.伯格( Buerger)12.血栓闭塞性脉管炎患署出院时,【考点总结】2.胃溃疡好发于3.消化性溃疡最常见的并发症是4.5.合并穿孔时, Ⅹ线检査可见。

6.是抑制胃酸的首选药。

7.者术前3 天每晚用300~500ml 洗胃, 以减轻胃壁水肿。

8.抗酸药物应在9.H2 受体拮抗药。

10.枸橼酸铋钾用可以防止舌齿变黑。

【考点总结】1.是最常见的肠梗阻类型。

2.粘连性肠梗阻与有关。

3.小肠扭转多见于。

4.肠扭转,需及时。

5.肠套叠的首选治疗方法为6.肠梗阻的症状为。

7.肠梗阻首选检查是,可见。

8.患者可促进肠蠕动,。

1.是阑尾炎最主要的病因。

2.阑尾炎最常见的症状是。

护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1.在翻开无菌包之前，应该检查是否有破损、潮湿，以及消毒指示胶带是否变色和有效期是否过期。

2.翻开包后的干镊子罐和持物钳应该每4小时更换一次。

已翻开的溶液有效使用时间为24小时，无菌盘有效期为4小时。

3.测量腋温的测量时间为5-10分钟，测量口温的时间为3分钟，测量肛温的时间也为3分钟。

4.测量血压时，需要协助患者采取舒适的卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不应超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

6.使用简易呼吸器时，氧流量应该调节至8-10升/分，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。

7.心外按压时，按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间应为放松时间的1:1，按压频率为100次/分；胸外按压和人工呼吸的比例应为30:2.二、选择题(每题1分，共20分)1.关于洗手的指征，表达错误的选项是：(E)A。

无菌操作前后。

B。

直接接触患者前。

C。

直接接触患者后。

D。

穿脱隔离衣前后。

E。

处理污染物品前。

2.无菌持物钳的使用错误的选项是：(B)A。

不能夹取未灭菌的物品。

B。

取远处物品时，应该速去速回(连同一起搬移到物品旁使用)。

C。

使用无菌钳时不能低于腰部。

D。

标明翻开日期及时间。

E。

不能夹取油纱布。

3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是：(A)A。

脉搏短绌。

B。

间歇脉。

C。

洪脉。

D。

奇脉。

E。

速脉。

4.戴手套时的操作哪项不妥：(D)A。

未戴手套的手不可触及手套的外面。

B。

戴手套的手不可触及未戴手套的手。

C。

戴手套的手不可触及另一只手套的里面。

D。

戴手套后如发现有破洞，应立即再戴一只手套。

E。

脱手套时，应翻转脱下。

5.取用无菌溶液时最先检查的是：(A)A。

名称。

B。

是否变质。

C。

有效期。

D。

是否浑浊。

E。

瓶盖有无松动。

6.使用无菌时，哪种做法不妥：(D)A。

常见首优问题1、支气管扩张：清理呼吸道无效或窒息（病人出现咯血时）。

2、心肌梗死：疼痛。

3、上消化道出血、异位妊娠、产后大出血：体液不足或有体液不足的危险。

4、急性感染性喉炎：低效性呼吸型态。

5、肺炎链球菌肺炎：高热。

6、维生素D 缺乏性手足抽搐症：有窒息的危险。

7、急性肾小球肾炎、右心衰竭：体液过多。

英文缩写的含义1、护理诊断的陈述方式：（PES公式）：P(problem)即护理问题；E（etiolgy）即相关因素，S （signs and symptoms ）即症状和体征2、护理记录单（PIO 格式）：P(problem) 即护理问题；I （intervention ）即护理措施，O （outcome ）即效果。

3、心肺复苏的CAB：C (circulation) 即胸外心脏按压；A（airway ）即开放气道，B （breath ）即人工呼吸。

4、护理管理中的PDCA 循环：P (plan) 即计划；D （do）即实施；C（c heck ）即检查；A（action ）即处理。

5、新生儿Apgar 评分：A (appearance) 即皮肤颜色；P（pulse ）即脉搏，G（grimace ）即反射；A（activity ）即肌张力及运动，R（respiration ）即呼吸。

温度与湿度1、温度：中暑病人灌肠溶液的温度为：4℃。

一般病室的温度为：18—22℃。

足月儿、手术室、产房病室的温度为：22—24℃。

中暑病人病室的温度为：20—25℃。

早产儿病室的温度为：24—26℃。

新生儿沐浴时病室的温度为：26—28℃鼻饲液的温度为：38—42℃通常情况下灌肠液的温度为：39—41 摄氏度。

床上洗头的水温为：40—45℃。

肛门坐浴的水温为：43—46℃。

温水擦浴的水温为：50—52℃。

热水袋的温度为：60—70℃。

鼻饲液为：38—40℃2、湿度：病室相对湿度为：50%—60%，甲醛熏蒸时相对湿度为：70% —80% 。

实践能力-第十九章胃、十二指肠疾病病人的护理一、A11、胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应A、安静卧床休息B、进流质或无渣饮食C、输液、输血D、定时测量脉搏、血压E、做好术前常规准备2、胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是A、输液输血纠正营养不良B、输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒C、禁食、禁饮1周D、术前晚温盐水洗胃1次即可E、术前1周反复温盐水洗胃3、毕Ⅰ式胃大部切除术病人，术后发生胃肠吻合口出血，护士能观察到病人最主要的表现是A、脉搏细速、血压下降B、烦躁不安、面色苍白C、尿量减少、四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液4、瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是A、心理护理B、皮肤准备C、补碱性药D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试5、幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是A、术前禁食B、营养支持C、口腔护理D、术前3天温盐水洗胃E、纠正水电解质酸碱失衡6、溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要A、半卧位B、输液C、胃肠减压D、应用抗生素E、做术前准备7、胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是A、神志B、伤口敷料C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液8、胃大部切除后，最早易出现的并发症是A、吻合口瘘B、倾倒综合征C、胃出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂二、A21、女性病人，50岁。

胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

应考虑并发了A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、消化道出血2、女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A、吻合口瘘B、倾倒综合征C、上消化道出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂三、A3/A41、患者女性，48岁。

胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

<1> 、体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块C、左锁骨上淋巴结肿大D、黄疸E、颈静脉怒张<2> 、最急需的辅助检查是A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定<3> 、最有可能的诊断是A、溃疡恶变B、溃疡穿孔C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡出血E、高位肠梗阻<4> 、最有效的治疗措施是A、手术治疗B、反复温盐水洗胃C、抗感染D、营养支持E、中医中药2、患者男性，38岁。

执业护士外科护理学（胃、十二指肠疾病患者的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔，下列叙述正确的是( )A．与精神紧张、过度劳累无关B．从脐周开始的突然腹部剧痛C．患者膈下有游离气体D．腹痛剧烈，辗转不安E．疼痛性质为烧灼痛或钝痛正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理2．胃迷走神经切断术主要用于治疗( )A．胃溃疡B．幽门梗阻C．十二指肠溃疡D．胃溃疡并穿孔E．胃黏膜癌正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理3．下列哪种情况在胃、十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术( )A．内科治疗期间穿孔者B．有幽门梗阻史者C．腹腔内感染及炎症水肿严重者D．穿孔修补术后再穿孔者E．有出血史者正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理4．饥饿时上腹部疼痛，进食后缓解，疼痛性质为烧灼痛或钝痛，具有此临床表现的疾病是( )A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．胃穿孔D．胃癌E．萎缩性胃炎正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理5．胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是( )A．呕吐B．腹胀C．贫血D．体温升高E．腹痛正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理6．下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( ) A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．顽固性胃、十二指肠溃疡病C．胃、十二指肠溃疡急性大出血D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E．内科治疗效果不明显正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理7．不属于胃十二指肠溃疡手术适应证的是( )A．内科正规治疗无效B．反复多次大出血C．怀疑有恶变D．25岁以上的病人E．巨大溃疡正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理8．食管胃底静脉曲张破裂可出现( )A．少量便后鲜血B．以呕血、便血为主C．以呕血为主D．周期性出血，以便血为主E．反复少量黑便正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理9．关于胃肠减压的护理措施中，下列哪项不正确( ) A．患者应禁食B．保持减压管通畅C．胃管堵塞禁止冲洗D．注意口腔护理E．记录吸出液的量及性质正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理10．胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是( ) A．吻合口破裂B．吻合口出血C．吻合口梗阻D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理11．胃大部切除术后的患者，其饮食护理是( )A．第一日进流质，第四日进半流质B．第二日进流质，第四日进半流质C．第三日进流质，第五日进半流质D．第三日进流质，1周进半流质E．第四日进流质，2周进半流质正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理12．幽门梗阻患者术前3天洗胃应用( )A．高渗盐水B．等渗盐水C．温开水D．5％葡萄糖液E．等渗碳酸氢钠溶液正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理13．x线腹部透视见膈下有游离气体，见于( )A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．胆总管结石C．急性阑尾炎D．急性胰腺炎E．外伤性脾破裂正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理14．幽门梗阻病人的术前护理中，减轻胃黏膜水肿的主要措施是( ) A．口腔护理B．营养支持C．术前禁食D．术前3 d温盐水洗胃E．纠正水、电解质酸碱失衡正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理15．胃溃疡手术治疗的主要方式是( )A．迷走神经切断术B．毕I式胃大部切除术C．选择性迷走神经切除术D．毕Ⅱ式胃大部切除术E．全胃切除术正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理16．患者女性，70岁。

2020年第六节有机磷中毒病人的护理一、A11、敌敌畏中毒的临床特征是A、瞳孔散大B、瞳孔正常，心率加快C、瞳孔缩小，肺水肿D、血压下降，心率减慢E、四肢抽搐2、抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是A、大量水催吐B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃C、对服毒超过6小时者仍应洗胃D、洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻E、肥皂水灌肠3、口服有机磷农药中毒患者的饮食护理，错误的是A、洗胃后需禁食24小时B、开始进食前口服氢氧凝胶C、从流质过渡为普食D、给予高蛋白、高糖、高脂饮食E、重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水4、有机磷农药职业性中毒的原因多是A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善5、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是A、3～4L/minB、4～5L/minC、5～6L/minD、6～7L/minE、6～8L/min6、有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现A、口干B、血压下降C、心率减慢D、出汗增多E、呼吸加快7、对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括A、早期足量使用阿托品B、及时吸氧、吸痰C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗E、口服中毒者用清水反复洗胃8、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是A、应该尽量地少用B、应该尽早地使用C、不与阿托品合用D、只用于轻度中毒E、只用于重度中毒二、A21、患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

嘱中毒者立即A、现场抢救B、脱离现场、脱去污染衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、酒精清洗皮肤2、患者女性，45岁。

有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。

考虑为重度有机磷中毒。

血胆碱酯酶活性是A、血胆碱酯酶活性70％～50％B、血胆碱酯酶活性50％～30％C、血胆碱酯酶活性60％～35％D、血胆碱酯酶活性<35％E、血胆碱酯酶活性<30％3、患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。

1.患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。

请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是A.皮肤潮红、多汗B.表浅静脉充盈消失C.出现抽搐、昏迷D.呼吸音清晰，胸部起伏规律E.烦躁、血压升高、脉搏加快【答案】:C【解析】:考察呼吸机通气的注意事项。

通气过度：病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

2.患者男性，53岁。

诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是A.饭前0.5小时B.饭后0.5小时C.饭前2小时D.饭后2小时E.空腹时【答案】:E【解析】:考察洗胃法的应用。

为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以便了解梗阻情况，为静脉输液提供参考。

如灌入量为2000ml，抽出量为2500ml，则表示胃潴留量为500ml。

3.患者女性，40岁。

突然倒地，无意识、无呼吸，应用简易呼吸器抢救患者。

正确的是A.就地抢救，使患者头尽量后仰，固定好活动义齿B.将面罩紧扣患者的鼻部，使不漏气C.挤压呼吸气囊，每次至少挤压500ml气体D.如患者有自主呼吸，在患者吸气时，放松气囊E.每分钟规律挤压呼吸气囊12次【答案】:C【解析】:考察简易呼吸器的使用。

协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下；将面罩紧扣病人的口鼻部，使其不漏气；挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为16～20次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体；如病人有自主呼吸，人工呼吸应与之同步，即在病人吸气时，顺势挤压呼吸气囊。

4.病人林某，女性，78岁，虚弱无力将痰液咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误A.操作前先检查吸引器性能B.调节负压小于40.0kPaC.痰液黏稠可叩拍胸背部D.每次吸痰时间小于15秒E.治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次【答案】:B【解析】:考察电动吸引器吸痰法的应用，一般成人为40.0～53.3kPa，小儿小于40.0kPa。

2016年护士资格考点：ICU重症患者的心理护理护理措施每日一练（2月5日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C2、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案：C3、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案：D4、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D5、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案：D6、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案：D7、蛛网膜下腔出血患者可以不出现A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、频繁呕吐D、一时性意识障碍E、一侧肢体瘫痪答案：E8、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D9、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、脑功能不全E、肝功能不全答案：A10、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对A、心跳骤停可以是心室纤颤B、心跳骤停可以是心脏停搏C、心跳骤停可以是心电机械分离D、三种类型后果都是心脏不能有效射血E、三种类型心电图相同答案：E11、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的A、非孕期子宫容积10ccB、子宫腔呈梭形C、输卵管正常约16-18厘米D、卵巢为性腺器官E、子宫腔表面内膜称为基底层答案：D12、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案：D13、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是A、肝功能B、B超C、CTD、骨髓检查E、磁共振答案：D14、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案：D15、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D16、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。

1.导致CVP降低的因素是（）房颤肺梗死抗利尿激素増多回心血量减少标准答案：回心血量减少2.急诊医学发展最快的国家是（）徳国口本美国芬兰加拿大标准答案：美国3.一昏迷病人双侧瞳孔缩小如针尖样，可能是脑出血安眠药中毒脑疝癒症有机磷中毒标准答案：有机磷中毒4.中暑的表现不包括哪些？（）昏迷面色苍白皮肤黄染口渴肢体乏力标准答案：皮肤黄染5.有一创伤病人同时岀现下列几种病情，你首先抢救哪-种: 窒息伤I I出血昏迷心律失常骨折标准答案：窒息6.少尿与无尿的肾性因素不包括（）急/慢性肾衰急性间质性肾炎肾静脉梗阻输尿管内梗阻急性肾小管坏死标准答案：输尿管内梗阻7.洗胃以卜哪种说法是错误的？（）洗胃液的温度应控制在35°C摆布洗胃的最佳时间是中毒后6小时胃管应选择大I I径且有一定硬度洗胃操作时不得转动体位饱腹病人洗胃前尽可能催吐标准答案：洗胃的最佳时间是中毒后6小时8 .肠内营养最严重和致命的并发症是: 误吸感染腹泻水过多鼻咽部粘膜糜烂和坏死标准答案：误吸 9.休克的根本问题是：低血压心功能不全酸中毒组织、细胞缺氧肾功能衰竭标准答案：组织、细胞缺氧 10 .现在习惯把浓度多少的氧气定义为高浓度吸氧? 35%40%50%60%65%标准答案：40% 二判断題1.抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应即将做胸外心脏按压的复苏抢救.（）错对标准答案：错2.休克病人口J卜肢放热水袋保暖。

错对标准答案：错3,有机磷中毒会使病人的皮肤粘膜浮现樱桃红。

（）错对标准答案：错4.多发伤病人复苏通气后，组织能否得到有效再灌注的基础是输液。

（）错对标准答案：对5.DIC突出表现是全身广泛性出血，常见皮肤、粘膜出血点和瘀斑。

错对标准答案：对1.少尿与无尿的肾性因素不包括（）急/慢性肾衰急性间质性肾炎肾静脉梗阻输尿管内梗阻急性肾小管坏死标准答案：输尿管内梗阻2.你正在指导一位急性心肌梗死病人如何进行活动，以下陈述不正确的是：（）A、急性期12h内绝对卧床歇息8、如果不伴有低血压，第3天可在病房内走动C、运动最佳时间是饭后2h后D、运动时应闭气做肌肉等长收缩E、运动时若浮现胸痛，应减少或者住手活动。

2016年护士资格考点：器官移植每日一练（5月18日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。

此变化受哪种激素影响A、雄激素B、雌激素C、孕激素D、绒毛膜促性腺激素E、胎盘生乳素答案：B2、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰，一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：DA2题型3、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹答案：E4、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法答案：D5、胆总管内放置“T”形管的目的是A、减少毒素吸收B、减少胆汁分泌C、减轻腹胀D、引流胆汁进入肠道或分流至体外E、止痛答案：D6、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A7、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案：D8、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累，保持心情愉快答案：A9、稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横断骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折答案：C10、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A11、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产B、引起低出生体重儿C、可致胎儿畸形D、饮酒引起小头、小眼裂等E、孕妇被动吸烟不受影响答案：E12、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D13、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B14、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能障碍答案：A15、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案：C16、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟17、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产B、引起低出生体重儿C、可致胎儿畸形D、饮酒引起小头、小眼裂等E、孕妇被动吸烟不受影响答案：E18、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、改善胃肠壁血液循环D、有利于炎症的局限E、刺激肠蠕动答案：E19、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D20、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮答案：E21、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D22、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法答案：D23、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣B、换药用品应专用C、污染敷料应及时倒掉D、用过器械加倍时间浸泡E、换药后用肥皂刷手两遍答案：C24、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O，血压低则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、脑功能不全E、肝功能不全答案：A25、窦性心动过缓不发生于何类患者A、病态窦房结综合征B、甲状腺机能亢进症C、运动员D、洋地黄中毒E、甲状腺机能减退症答案：B26、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案：D27、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份28、开放性骨折的重要并发症是A、大量失血B、发生感染C、致残D、畸形愈合E、骨化性肌炎答案：B29、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣B、换药用品应专用C、污染敷料应及时倒掉D、用过器械加倍时间浸泡E、换药后用肥皂刷手两遍答案：C30、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液C、2份31、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：C32、服用铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时答案：C33、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑A、呼吸窘迫综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、弥散性血管内凝血E、心功能衰竭答案：D34、稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横断骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折答案：C35、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案：B36、窦性心动过缓不发生于何类患者A、病态窦房结综合征B、甲状腺机能亢进症C、运动员D、洋地黄中毒E、甲状腺机能减退症答案：B37、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B38、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C39、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是A、肝功能B、B超C、CTD、骨髓检查E、磁共振答案：D40、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B41、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案：B42、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累，保持心情愉快答案：A43、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮答案：E44、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑A、呼吸窘迫综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、弥散性血管内凝血E、心功能衰竭答案：D45、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X 线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300u，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案：B46、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁答案：C47、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病答案：A48、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥A、全身保暖B、保持固定体位C、注意吸痰D、皮肤护理E、口、鼻、眼护理答案：B49、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰，一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：DA2题型50、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D51、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案：D52、静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停答案：E53、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法答案：D54、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁答案：C55、冠心病最常见的病因是A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病E、冠脉痉挛答案：C56、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案：D57、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B58、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰，一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：DA2题型59、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B60、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D61、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮答案：E62、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D63、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D64、冠心病最常见的病因是A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病E、冠脉痉挛答案：C65、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、改善胃肠壁血液循环D、有利于炎症的局限E、刺激肠蠕动答案：E66、支气管肺癌最常见的早期症状是A、发热B、阵发性刺激性干咳C、持续性痰中带血D、胸闷、气急E、胸痛答案：B67、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B68、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B69、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D70、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A、X线腹部平片B、静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、肾同位素扫描图E、X线膀胱造影答案：B71、辅食添加的原则，以下哪项不正确A、从少到多B、由稠到稀C、从细到粗D、由一种到多种E、患病期间不添加新的辅食答案：B72、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。

1. 洋地黄中毒所导致彻底性房室传导阻滞禁用：氯化钾2. 呼吸衰竭患者禁用：吗啡3. 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或者过量 4.新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容5. 系统性红斑狼疮 SIA 病人较常见：关节与肌肉疼痛6。

护理慢性肾功能衰竭，最重要的是:每日记出入液量7. 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：饭后服用8 。

严重呕血病人应暂禁食： 8—24h9 。

强酸、强碱中毒最适合用蛋清作保护剂10. 胆管阻塞的病人大便颜色呈:陶土色11 。

0 。

1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素： 1500 国际单位12。

急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克 +胆总管切开引流13 。

恶性肿瘤 tnm 分期法中 m 表示：远处转移14. 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅15 。

胆道蛔虫病的典型表现是：蓦地发作上腹部"钻顶"样疼痛16。

最常见的疝内容物是:小肠17. 基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－ 11118。

腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂19。

与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟20。

结核病最主要的传播途径是：飞沫21.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛22 。

原因未明的急性中毒洗胃选用：清水23. 关节脱位的特征性表现是：弹性固定24。

佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素 D25. 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为： 200—300ml26.乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结27.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：出生后 2-4 周28. 肾结核者浮现:脓尿29. 急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射30.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞＞5 个/HP.31.心绞痛发作的首要护理措施是：让病人肃静坐下或者半卧32 。

肢体可脱离床面,但不能反抗阻力，此时的肌力为:3 级33。

腹部触诊有揉面感可见于：结核性腹膜炎34 。

1.正常人肺部的叩诊音 (清音 )2. 左心衰竭早期脉搏表现 ( 交替脉 )3. 呼吸深大、稍快称为 (库斯莫呼吸 )4. 深昏迷、浅昏迷主要区别 (角膜反射和谨防反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于 (脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或者铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 (危重面容)7. 哪种疾病普通无杵状指 (慢性风湿性心脏病)8. 库斯莫呼吸特征 (呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于 (急性肠炎 )10. 腹部浮现挪移性浊音，提示有( 恶液质)11. 腹部浮现挪移性浊音提示有 (腹水)12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 (主动脉瓣第一听诊区 )13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是 (腹部反跳痛)14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位 (患侧卧位)15. 淋巴细胞增多多见于 ( 病毒性感染 )16. 中性粒细胞增做多见于 ( 急性感染)17. 最能反映贫血的实验室指标为 (血红蛋白定量)18. 心电图连接时，红色导联线应连接 (右上肢)19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为 ( 三个月后手术切除 )20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 (全脊髓麻醉)21. 可作为肿瘤定性的诊断是 (病理检查)22. 关于癌症特征不正确的是 (早期疼痛 )23. 冬眠疗法护理 (复温时先停冬眠后撤降温)24. 高渗性脱水早期主要表现 ( 口渴 )25.休克病人的体位 (平卧位)26. MSOF 过程中首先损伤的脏器是( 肺)27. 溶血性链球菌感染时浓液特点 (脓液稀薄血性)28. 软组织急性化脓性感染时，在浮现波动前，应早期切开引流的是 ( 脓性指头炎)29. 抢救伤员应首先处理 (窒息)30. 成人基础代谢率为±45，其甲状腺功能为 ( 中度甲亢)31. 急性****炎的主要病因是 ( 乳汁淤积 )32. 腹外疝的发病基础是 (腹壁有先天性或者后天性薄弱破损)33. 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有 ( 口腔护理 )34. 胃癌最多发生于 (胃窦部)35. 门腔静脉吻合术首要目的( 降低门静脉压力 )36. 外科急腹症特点 (腹痛在前，发热，呕吐在后)37. 正常骨盆出口平面的横径 (9cm)38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间( 32—34 周)39. 自我胎动，哪项为异常 (8 小时 12 次)40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法 (基础体温测定)41. 急产是指总产程在 (3 小时内 )42. 胎儿娩出多长期，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留 (30 分钟 )43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法( 腹腔镜检查)44. 妊娠满 28 周而不满37 周终止者称 (早产)45. 与急性肾炎发病有关的细菌 (链球菌)46. 支气管呼吸音常见于 (支气管哮喘)47. 严重呕血病人应暂禁食 (8-24 小时)48. 急性胸膜炎病人常取 (患侧卧位 )49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰 (呼吸艰难)50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为 (200-300ml)51. 肠鸣音亢进时至少能听到 (10 次)52. 发作性呼气性呼吸艰难见于 (支气管哮喘 )53. 胃癌易向何处淋巴结转移 (左锁骨上淋巴结)54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于 (主动脉瓣关闭不全)55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于 (有机磷农药中毒 )56. 吸气时浮现脉搏显著减弱或者消失的现象可见于 (心包积液)57. WBC 分类计数 ,中型粒细胞 (包括杆状核分叶核 )正常应占(50%-70%)58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围 (120-160g/L)59. 血沉无明显增快的疾病是 (心绞痛 )60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是( 甲苯 5ml)61. 尿液呈酱油色见于 (急性溶)62. 现代化手术室空气净化主要依靠 ( 层流装置和高效能空气过滤器)63. 正常人每日失水量为 (850ml)64. 各种类型休克基本病理变化 (有效循环血量锐减)65. 为预防急性肾衰竭 ,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? ( 大腿挤压伤)66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 (脑缺氧和脑水肿 )67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 (血液缓冲系统)68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主 (肠)69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别 (腹腔有无原发性病兆)70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要 (胃肠减压 )71. 胃.十二指肠好发部位 (胃大弯或者十二指肠前壁)72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或者上腹的机制 (躯体神经反射)73. 腹膜炎引起肠梗阻属于( 麻痹性肠梗阻)74. 门静脉高压症可引起哪种疾病 (痔)75. 对急腹症病人最应重视的问题 (潜在并发症休克 )76. 治疗骨折最常用的方法 (外固定与手法复位)77. 关节脱位的特征性表现 (弹性固定)78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状 (呕吐频繁 )79. 三个月小儿动作行为发育 (直立时能抬头 )80. 盈幼儿病理性哭闹多见于 (腹痛头痛)81. 新生儿可从母体获得,3-5 个月逐渐消失的抗体是( IgG)82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是 (精神因素)83. 将 4 勺全脂乳粉配成全乳应加水 (16 勺)84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是 ( 营养性巨幼红细胞贫血)85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是 (2%氢钠溶液 )86. 新生儿颅内出血典型症状 (先表现兴奋后浮现抑制)酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内蓦地感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应即将 (静脉注射 50%葡萄糖)87. 某再生障碍性贫血病人，浮现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是 (头部及大血管处放置冰袋)88. 某孕妇，第 1 胎，妊娠 39 周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是 .宫缩强度增加见红89. 患儿， 1 岁半，因室间隔缺损入院，蓦地浮现烦躁不安、青紫。

2021年护士资格考点：社区护理之主任护师(副主任护师职责每天一练〔4月5 日〕一、单项选择题(每题1分，以下备选项中，只有一项切合题目要求，不选、错选均不得分1、一旦出现硫酸镁中毒应立刻注射A、阿托品B、苯巴比妥C、10%葡萄糖D、10%葡萄糖酸钙E、10%乳酸钠答案：D2、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应第一选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B3、对于十二指肠溃疡，哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发生B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年纪比胃溃疡为年青答案：D4、以下哪项举措对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案：D5、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应第一选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案：B6、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调A、连续吸氧B、察看患儿呼吸频次C、实时吸痰，一般每天6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：D A2题型7、损伤性血气胸呼吸困难的主要原由是A、气体互换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增添D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能阻碍答案：A8、对于心跳呼吸骤停，哪项表达不对A、心跳骤停能够是心室纤颤B、心跳骤停能够是心脏停搏C、心跳骤停能够是心电机械分离D、三种种类结果都是心脏不可以有效射血E、三种种类心电图同样答案：E9、以下哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏减小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、浮躁不安答案：B10、如惊厥、昏倒时间较长，以下哪项护理举措不当A、浑身保暖B、保持固定体位C、注意吸痰D、皮肤护理E、口、鼻、眼护理答案：B11、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊疗，最有鉴识价值的实验室检查方法是A、肝功能B、B超C、CTD、骨髓检查E、磁共振答案：D12、植皮术中应用最广的皮片是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、点状皮片长，以下哪项护理举措不当E、带蒂皮片答案：B13、如惊厥、昏倒时间较A、浑身保暖B、保持固定体位C、注意吸痰D、皮肤护理E、口、鼻、眼护理答案：B14、毕氏I氏胃大部切除术是指A、残胃与十二指肠符合B、残胃与上段空肠符合C、残胃与回肠符合D、残胃与横结肠符合E、以上都不是答案：A15、五年治愈率的观点是A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年将来复查的答案：A16、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别重申A、连续吸氧B、察看患儿呼吸频次C、实时吸痰，一般每天6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案：DA2题型17、骨折现场抢救正确的选项是A、骨折都应初步复位后再暂时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，免得连续感染C、不过怀疑骨折可不用固定，注意稳当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，免得触动伤肢后加重伤害答案：D18、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案：D19、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后马上出院，嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B20、对于心跳呼吸骤停，哪项表达不对A、心跳骤停能够是心室纤颤B、心跳骤停能够是心脏停搏C、心跳骤停能够是心电机械分离D、三种种类结果都是心脏不可以有效射血E、三种种类心电图同样答案：E21、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发生D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案：D22、月经周期调理哪项不对A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧降落B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平抵达巅峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后，体内雌激素开始降落直到月经来潮答案：E23、乳房后脓肿切开术的切口地点应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房双侧对应切口上均可呕吐C、沿乳房下皱褶处弧形切口答案：C24、溃疡病最主要的病症是D、慢性周期性痛苦E、腹胀D、在乳房中部横形切口A、返酸B、嗳气答案：D25、以下E、以C、哪项举措对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案：D26、哪项不是心绞痛发生的特色A、心前区部位痛苦B、压迫、发闷或收缩性C、持续30分钟以上D、劳苦后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：C27、乳房后脓肿切开术的切口地点应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房双侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案：C28、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份29、溃疡病最主要的病症是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性痛苦E、腹胀答案：D30、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O〞300u，血沉380mm/h，此患者最可能的诊疗是A、先本性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案：B31、哪项不是心绞痛发生的特色A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或收缩性C、连续30分钟以上D、劳苦后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：C32、冠芥蒂最常有的病因是A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病E、冠脉痉挛答案：C33、对于十二指肠溃疡，哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发生B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年纪比胃溃疡为年青答案：D34、重生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案：B35、一旦出现硫酸镁中毒应立刻注射A、阿托品B、苯巴比妥C、10%葡萄糖D、10%葡萄糖酸钙E、10%乳酸钠答案：D36、4%碳酸氢钠，1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液答案：A37、支气管肺癌最常有的初期病症是A、发热B、阵发性刺激性干咳C、持续性痰中带血D、胸闷、气急E、胸痛答案：B38、泌尿系统疾病常做的哪一种检查需做碘过敏试验A、X 线腹部平片B、静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、肾同位素扫描图E、X线膀胱造影答案：B39、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝结，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应试虑A、呼吸窘况综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、弥散性血管内凝血E、心功能衰竭答案：D40、孕妇抽烟喝酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇抽烟惹起流产B、惹起低出生体重儿C、可致胎儿畸形D、喝酒惹起小头、小眼裂等E、孕妇被动抽烟不受影响答案：E41、患儿，1岁半，诊疗为“营养性缺铁性贫血〞，需口服铁剂治疗。

2022-2023年护师类《护士资格证》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。

A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄正确答案：E本题解析：洋地黄类药物应用的禁忌证包括：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。

2.治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（）。

A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物正确答案：B本题解析：挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。

适用于距肛门3～5cm内，有内外口的低位或单纯高位肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。

挂线疗法的最大优点是不会造成肛门失禁。

3.患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。

查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。

急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

A.意识模糊B.昏迷前期C.昏迷D.躁狂E.昏睡正确答案：C本题解析：暂无解析4.患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A.指导患者养成规律排尿的习惯B.留置尿管C.无需特殊处理，属化疗药物反应；D.记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液正确答案：E本题解析：暂无解析5.可出现反常呼吸运动的是A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸正确答案：D本题解析：反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。

在胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。

全国护士资格考试护士资格考试历年真题及精解《2020年真题》2020专业实务真题1.真题2020-Z1患者，女，65岁。

因输尿管结石行震波碎石术后康复出院。

护士叮嘱道：“您回家要多休息和按时服药，注意按规定时间来复查。

您慢走”。

这属于A.介绍用语B.解释用语C.迎送用语D.招呼用语E.安慰用语2.真题2020-Z2表示饭后的外文缩写的正确写法是A.acB.pcC.qhD.qmE.qd3.真题2020-Z3一健康女婴，身长68cm，体重8kg，能在床上爬行，其符合的月龄是A.8个月B.18个月C.20个月D.24个月E.26个月4.真题2020-Z7洗胃时每次注入的洗胃液的量常为A.500~600mlB.300~500mlC.700~800mlD.800~1000mlE.200~250ml5.真题2020-Z8干燥法存放无菌持物钳的有效期一般为A.4hB.24hC.3天D.5天E.7天6.真题2020-Z9诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.PWCP﹤18mmHgB.PaO₂/FiO₂≤200C.PaO₂/FiO₂≤300D.PaCO₂/FiO₂≤200E.PaCO₂/FiO₂≤300B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.7.真题2020-Z11扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是A.室间隔肥厚右心室流出道梗阻8.真题2020-Z12奠定了中医学理论基础的著作是A.伤寒杂病论B.本草纲目C.黄帝内经D.难经E.千金方9.真题2020-Z13疱疹性口炎的典型症状是A.口腔黏膜表面出现白色凝乳块小点B.牙龈、舌、唇、颊粘膜等处出现成簇小疱疹C.口腔黏膜形成大小不等的糜烂面D.淋巴结不肿大E.口腔黏膜有灰白色假膜10.真题2020-Z14短效避孕药的主要作用是A.改变子宫内膜形态和功能B.改变宫颈黏液性状C.阻碍受精D.抑制排卵E.阻碍着床11.真题2020-Z15服用人参或其他滋补药物，禁用A.虾B.鱼C.肉D.蟹E.萝卜12.真题2020-Z16适用于如图所示接种方法的疫苗是A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型肝炎疫苗E.百日咳、白喉、破伤风联合疫苗13.真题2020-Z18房室结的起始部位A.左冠状动脉B.右冠状动脉C.主动脉D.前室间支E.后室间支14.真题2020-Z19护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在A.抢救病人时B.手术结束后C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间15.真题2020-Z20昏迷病人口腔护理时不需准备A.压舌板B.治疗碗C.弯血管钳D.大量杯E.石蜡油16.真题2020-Z21最易骨折的肋骨是A.第1~2肋B.第2~3肋C.第8~10肋D.第4~7肋E.第11~12肋17.真题2020-Z22无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不对18.真题2020-Z23可以快速输注且有利尿作用的液体是A.20％甘露醇B.60％葡萄糖溶液C.生理盐水D.10％葡萄糖液E.15％山梨醇溶液A.身高B.体重C.头围D.胸围E.19.真题2020-Z26小儿前囟饱满体检时候首先该查上臂围20.真题2020-Z27以下哪种性格易发生高血压A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格E.E型性格21.真题2020-Z28有机磷农药中毒瞳孔是A.1.5mmB.3mmC.4mmD.4.5mmE.5mm22.真题2020-Z30蜂窝织炎的主要致病菌为A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌23.真题2020-Z31类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A.自身抗体IgMB.外源性抗体C.自身抗体IgAD.胶原蛋白E.Ⅱ型胶原抗体24.真题2020-Z32发生一级医疗事故什么时候上报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时25.真题2020-Z33大便隐血试验可以吃哪种食物A.绿色蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏26.真题2020-Z34留24小时尿标本做17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应加的防腐剂是A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.高锰酸钾E.乙醇27.真题2020-Z35急性肺水肿病人吸氧时使用20％~30％乙醇湿化的目的是A.促进炎症吸收B.扩张支气管血管C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.增加肺泡内压力E.解除支气管平滑肌痉挛28.真题2020-Z36有关尿培养标本采集正确的是A.留取首段尿送检B.标本在1小时内送检C.用清水清洗外阴部D.宜在抗生素应用后收集标本E.为得到尿液鼓励病人多饮水29.真题2020-Z38重度缺氧是指血氧饱和度低于A.70B.75C.65D.80E.6030.真题2020-Z39不符合铺床节力原则的是A.备齐用物，按序放置B.身体靠床沿C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定性E.使用肘部力量，动作轻柔31.真题2020-Z45颅内动脉瘤最常见的部位是A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.颈内-后交通动脉D.大脑前动脉E.基底动脉33.真题2020-Z49漏斗骨盆胎头内旋转导致A.持续性枕前位B.持续性枕后位C.持续性臀先露D.持续性肩先露E.32.真题2020-Z48“后天之本”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾子宫破裂34.真题2020-Z50年龄达六十岁之后每增加一岁心排出量是A.增加1%B.增加2%C.下降1%D.下降2%E.无明显变化35.真题2020-Z51青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是A.立即通知医生抢救B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，胸外心脏按压E.氢化可的松静脉输液36.真题2020-Z53根据小儿运动功能的发育，开始会爬的年龄是A.3~4个月B.5~6个月C.8~9个月D.10~11个月E.11~12个月37.真题2020-Z54颅脑出血的体位A.头高足低位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位38.真题2020-Z55有机磷农药中毒的主要机制是A.抑制呼吸中枢B.抑制胆碱酯酶的活性C.破坏肝脏解毒功能D.毒物使乙酰胆碱分解E.作用于中枢神经系统引起昏迷39.真题2020-Z56未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为A.泌乳热B.乳腺炎C.产后热D.产褥热E.产褥感染40.真题2020-Z57关于灌肠术，以下说法错误的是A.小量不保留灌肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等B.保留灌肠时肛管插入的长度为15~20cmC.降温灌肠时，应保留60分钟后再排出D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量一般不超过500ml41.真题2020-Z58重度代谢性酸中毒的表现是A.呼吸深快，口唇发绀B.呼吸深快，口唇樱红C.呼吸深慢，口唇发绀D.呼吸浅快，口唇樱红E.呼吸深慢，口唇樱红42.真题2020-Z60抢救患者首先应该A.确认现场环境安全B.判断意识C.保持气道通畅D.心脏按压E.人工呼吸43.真题2020-Z61接种卡介苗的正确方法是A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM44.真题2020-Z64某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，其索赔部门应当选择A.当地疾病控制中心B.当地卫生计生行政部门C.血站及医院D.当地公安部门E.执业输血操作的护士45.真题2020-Z65护士在书写交班报告时，首先应写A.4床，病人甲，上午9时转呼吸科B.18床，病人乙，上午9时入院C.21床，病人丙，上午8时40分手术D.24床，病人丁，下午行胸腔闭式穿刺术E.25床，病人太，下午行冠状动脉造影术环境温度超过多少易发生中暑A.36℃B.40℃C.38℃D.35℃E.3746.真题2020-Z66患者男，32岁。

护士资格考试必背知识点总结(110条)护士资格考试必背学问点总结(110条)(1、温度总结①一般病室 18-22℃②足月儿 22-24℃③早产儿 24-26℃④新生儿沐浴 26-28℃2、温度①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季②温度过低：颤抖，肌肉紧急，像冬季3、湿度①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主②湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛4、平车搬运上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之5、分级护理①特级护理：24小时监护，适用于严峻创伤的患者②一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿③其他护理级别要留意巡察时间的差异即可6、被动、被迫卧位①被动是指患者无力气转变②被迫是指患者有力气却不得不保持7、卧位①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位②骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流9、无菌物品有效期①无菌包：7天②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时③无菌盘及一次性口罩：4小时10、穿脱患者衣物①脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧②穿衣反之11、发热机理①体温上升期：散热产热，散热削减，外周血管收缩，病人畏寒、寒颤②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外周血管扩张，血流量增多，热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热③退热期：散热产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降12、饮食疗法①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病：低脂饮食④潜血试验：禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验：含碘高的食物13、温水擦浴头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防止头部充血14、不宜用热水袋的状况休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、急性感染性多发性神经根神经炎15、冷、热疗法的作用①冷疗：减轻局部充血，出血，把握炎症的集中②热疗：减轻深部组织充血，促进炎症的消散16、禁忌灌肠心梗、颅内压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后17、雾化吸入①先开电源，再开雾化调整开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电源②氧气：带氧插管，带氧拔管18、强心苷类药物使用时留意观看心率：成人心率60次/分钟幼儿心率80次/分钟应停服19、①静滴成人40-60滴/分；②儿童 20-40滴/分；③膀胱冲洗60-80滴/分；④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分；⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50％硫酸镁溶液热湿敷21、粪便标本采集除粪寄生虫标本外，均取中央部分或黏液脓血部分22、瞳孔①缩小：直径2mm，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧缩小提示小脑幕切迹疝早期②散大：直径5mm，双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态；一侧散大固定常提示一侧颅内病变（颅内血肿、脑瘤）所致的小脑幕切迹疝23、血压变化①寒冷刺激下：外周血管收缩，阻力增大，血压上升②高温环境下：外周血管扩张，阻力减小，血压下降③右上肢肱动脉从主动脉分出，左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出，因此右上肢血压高于左④股动脉比肱动脉粗，因此下肢血压高于上肢24、乙醇的作用① 20-30％：急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡表面张力② 30％：潮湿、松解头发缠结③ 25-35％：乙醇擦浴④ 50％：皮肤按摩（褥疮）⑤ 75％：皮内注射、新生儿头皮静脉、脐部消毒⑥ 70％：供皮区的消毒⑦ 95％：用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷25、葡萄糖酸钙①链霉素过敏：静推10％的葡萄糖酸钙②输库存血：输入库存血1000ml以上，须按医嘱注射10％的葡酸10ml③高血钾引起的心肌抑制：静滴10％的葡酸，以对抗钾离子对心肌的抑制作用④甲状旁腺勿切引起的抽搐：发作时，静注10％葡酸10-20ml⑤维D缺乏性手足抽搐症：冷静的同时静推5-10ml⑥硫酸镁中毒、膝跳反射减弱或消逝：10％的葡酸28、碳酸氢钠① 1-2％：提高沸点，防锈去污② 1-4％：用于口腔真菌感染③ 2-4％：阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗④ 2％：鹅口疮患儿口腔清洗⑤美曲膦酯（敌百虫）农药中毒者禁忌使用1-4％洗胃29、液体温度38-40℃：鼻饲 40-45℃：床上洗头、沐浴、肛门坐浴 50-52℃：温水擦浴60-70℃：热水袋30、心功能分级①一级心功能：活动不受限②二级心功能：活动轻受限③三级心功能：活动须谨慎④四级心功能：休息有表现31、扑动和抖动治疗原则房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄，奎尼丁或胺碘酮，房颤负律效果佳，室扑室颤非同步，人工呼吸有关怀32、小儿先天性心脏病杂音①动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间，嘹亮的连续性机械样杂音②房间隔缺损：胸骨左缘第2-3肋间，可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音③室间隔缺损：胸骨左缘3-4肋间，可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音④法洛四联症：胸骨左缘第2-4肋间，有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音33、小儿最常见的心脏病：先天性心脏病最常见的先天性心脏病：室间隔缺损最常见的发绀型先天性心脏病：法洛四联症34、高血压分级①Ⅰ级：140-159/90-99mmHg②Ⅱ级：160-179/100-109mmHg③Ⅲ级：180/110mmHg④单纯性：收缩压140，舒张压＜90每增加一级，收缩压增加20mmHg，舒张压增加10mmHg，记住一级，以此类推35、心绞痛与心肌梗死的临床表现①心梗苦痛性质与心绞相像，但苦痛更猛烈，时间更长②心梗含硝酸甘油无效，心绞服后几分钟即可缓解③心梗无诱因，心绞因诱因发作36、溶栓疗法禁忌症①年内发生脑卒中的②月内出血或创伤的③高血压史未把握④三周内做过大手术的⑤两周血管穿刺术的⑥出血倾向或抗凝⑦动脉夹层37、瓣膜病鉴别①二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音②二尖瓣关闭不全：全收缩期粗糙高调吹风样杂音③主动脉瓣狭窄：胸骨左缘其次或第三肋间闻及嘹亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音④主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音38、心脏骤停推断：一看二摸（看即推断患者是否有反应，摸即推断大动脉是否有搏动）39、氧疗①持续低浓度低流量给氧：慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭②高流量鼻导管给氧，并用20-30％乙醇湿化：急性左心衰、肺水肿③高压氧舱：CO中毒40、苦痛鉴别①胃溃疡：餐后痛，食苦痛缓解②十二指肠溃疡：饥饿痛，苦痛食缓解并发症鉴别①胃溃疡引起出血：呕血、黑便②穿孔：腹膜刺激征③油门梗阻：呕吐宿食41、消逝症状①低钾血症：小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力②低钙血症：小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切42、腹部手术后一般取半卧位，但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位43、三种腹部术后不鼓舞及早下床活动①腹外疝行传统修补术②门脉高压分流术③肝癌术后44、气胸①闭合性气胸：胸腔内压力大气压②开放性气胸：胸腔内压力=大气压③张力性气胸：胸腔内压力大气压其中张力性气胸最严峻45、内痔分期①Ⅰ：有便血，无脱出②Ⅱ：有便血，脱出后自行回纳③Ⅲ：便血少，脱出后需手法回纳④Ⅳ：长期脱出46、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病①细菌性肝脓肿②肾盂肾炎③继发性腹膜炎④胆囊炎47、肝性脑病各期内差别①一期：轻度性格转变和行为特殊②二期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主③三期：昏睡、精神错乱为主④四期：意识完全丢失48、进食油腻后消逝右上腹痛基本可考虑急性胆囊炎暴饮暴食后消逝中上腹苦痛并呈带状放射，考虑急性胰腺炎49、①消逝牵涉痛，右上腹剑突下苦痛，常伴有右肩背部痛，提示急性胆囊炎②肾区苦痛并向会阴部放射提示肾结石50、急腹症四禁禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠51、肺心病（最主要）①最常见病因：COPD②发病机制：肺动脉高压导致右心衰③表现：呼衰和右心衰④诊断依据：X线检查有肺动脉高压症⑤急性加重期的主要治疗：把握感染⑥护理措施：持续低浓度低流量给氧52、胰腺炎暴饮酗酒危害大，胰腺炎腹痛是首发，弯腰抱膝可减轻，恶心呕吐伴热发。