新时代中国式“家庭医生”供需现状分析
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家庭医生服务的发展现状与未来趋势分析近年来,随着人们健康意识的提高和医疗服务的改善,家庭医生服务越来越受到人们的关注和重视。
家庭医生服务是一种以家庭为基础的全面医疗服务模式,通过定期上门访问患者,提供基本的健康检查、疾病预防、诊断和治疗等服务。
目前,家庭医生服务的发展已经取得了一定的成就。
一方面,政府相关政策的支持和资金的投入,为家庭医生服务的推广和发展提供了有力的保障。
在中国,国家卫生健康委员会出台的《关于推行家庭医生签约服务的指导意见》(简称《指导意见》)明确了家庭医生服务的任务、内容和管理要求,为家庭医生服务的建设提供了法规依据。
另一方面,日益增长的老年人口和慢性病患者数量,对家庭医生服务提出了更高的要求和需求。
家庭医生服务可以有效解决老年人和慢性病患者就医困难的问题,提供持续的医疗关怀和健康管理,缓解了医疗资源紧张的情况。
然而,家庭医生服务仍然面临一些挑战和问题。
首先,由于家庭医生需要定期上门访问患者,涉及大量的行程安排和交通成本,因此对家庭医生的要求较高,也限制了服务范围和效果。
此外,家庭医生服务中的信息化技术和数据管理仍然不够完善,与现代医疗技术的结合度有限。
家庭医生服务的专业性和科学性亟待加强,并与传统医疗体系有效配合。
未来,家庭医生服务将面临更多的机遇和挑战。
一方面,随着社会老龄化程度的不断加深,对家庭医生的需求将进一步增加。
政府应制定更加完善的政策措施,提高家庭医生的组织力量和专业水平,进一步推广家庭医生服务模式,满足人们日益增长的医疗需求。
另一方面,随着信息技术的进步和智能医疗设备的普及,家庭医生服务将实现更好的数据管理和远程诊疗能力,提供更为精准和便捷的医疗服务。
家庭医生可以通过远程咨询和互联网平台,为患者提供跨时空的连续关怀,大大提高医疗效率和患者满意度。
此外,未来家庭医生还将担负起更为重要的预防和健康管理职责。
随着医学科技的进步,人们对健康的关注已经从医疗服务向疾病预防和健康管理转变。
家庭医生行业分析报告一、行业概述二、市场规模据不完全统计,我国家庭医生行业的市场规模已经达到数百亿元人民币。
随着人口老龄化的加剧和居民健康需求的不断提高,家庭医生行业的市场规模在未来几年有望进一步扩大。
目前,家庭医生服务主要集中在大中城市,但农村市场潜力巨大,还有待进一步开发。
三、行业特点1.需求旺盛:人们对家庭医生的需求迫切,特别是老年人和慢性病患者,更需要家庭医生提供全方位的医疗服务。
3.行业标准待完善:目前,我国对于家庭医生行业的监管标准还不完善,需要相关政策文件的进一步出台,以保障行业的健康发展。
4.行业竞争激烈:目前,家庭医生行业的竞争已经十分激烈,主要表现为价格战、服务创新等方面的竞争。
四、行业发展机会1.政策支持:国家对于家庭医生行业的发展给予了政策支持,未来政策环境将是行业发展的重要机会。
2.患者健康意识提升:随着人们健康意识的提高,对于家庭医生的需求将进一步增加,为行业带来发展机遇。
3.基础设施建设:互联网技术的发展和智能家居的普及,将为家庭医生行业提供更好的发展环境,推动行业的创新与发展。
五、行业挑战1.信任难题:家庭医生行业的信任度还相对较低,患者对于家庭医生服务的质量和安全性存在一定的疑虑。
2.专业医疗资源不足:家庭医生行业面临医生资源短缺的问题,专业医生的培养和引进成为行业发展的重要挑战。
3.价格压力:一些家庭医生机构为了争夺市场份额,降低服务价格,导致行业利润下降,资金链紧张。
六、发展建议1.完善监管机制:加强对于家庭医生行业的监管,建立行业规范,提高行业的整体水平和服务质量。
2.加强专业人才培养:加大对于家庭医生专业人才的培养和引进力度,提高医生的专业素养和服务能力。
3.创新服务模式:通过创新服务模式,提供更加全面、个性化的医疗保健服务,增加患者对于家庭医生的信任度。
4.拓展农村市场:加大对农村市场的开发力度,将家庭医生服务推广至农村地区,满足广大农村居民的医疗保健需求。
新时代中国式“家庭医生”供需现状分析作者:彭子姝张婷婷黄线线田雅欣来源:《合作经济与科技》2019年第03期关键词:家庭医生;经济学分析;供给;需求本文为国家级大学生创新创业项目:创新训练项目:“基于新时代政策中国式‘家庭医生’发展阻力的经济学研究”(项目编号:201811688025)中图分类号:R197.1 文献标识码:A收录日期:2018年11月21日准确把握国外家庭医生结构,了解国外家庭医生供给需求的规律,不仅在理论分析中有重要的地位,而且对于提高我国家庭医生数量和质量有着重要的借鉴意义。
下面从美国、英国、古巴三个国家来对国外家庭医生供需现状进行描述,并分析得出我国家庭医生新时代背景下的发展经验。
(一)美国家庭医生供需现状。
美国居民81%的医疗需求选择家庭医生,家庭医生占比临床医生的60%。
这与其模式有相当大的关系—商业保险型家庭医生,由保险公司购买家庭医生的服务。
对于低收入人群设有HMO保险,由保险公司指定私人医生服务;对于高收入人群设有PPO保险,可自行选择私人医生服务。
签订商业保险协议后,除非急症可直接去医院,其他疾病需要进一步专科治疗的,若非家庭医生介绍,否则医院不接诊,或者治疗后的费用不予保险费用报销,并且由于家庭医生了解家族病史,所以自治疗和再转诊更加全面可靠。
美国家庭医生培养采取4+4+1+2模式,即4年本科非医学专业学习完成+4年医学院不分专业、科室学习通过+1年医院实习考取医师证+2年分各专业培训,使其具有全面的技术培养和实践。
(二)英国家庭医生供需现状。
英国门诊服务需求约90%由全科诊所提供,家庭医生占比临床医生的57%。
模式—福利型家庭医生,由政府税收购买家庭医生的服务。
英国实行全科医生“第一防线”制度,居民只有在全科诊所注册后才能进入卫生系统,英国医院不直接接收病人,门诊病人都要由全科医生转诊导入,否则病人将无法入住医院、会诊专科医生。
英国家庭医生培养采取5+2+1+2模式,即5年基础培训+2年理论及轮值实训+1年专科医生及急救医生培训与考核+2年从事综合性医院专科医生的工作。
家庭医生行业分析报告一、行业概述家庭医生行业是一种新兴的健康服务业,它以家庭为单位,提供全方位、连续性的健康服务。
家庭医生作为医疗体系中的基层力量,在满足人民群众的基本健康需求、促进医疗卫生服务均等化等方面发挥着重要作用。
二、市场规模与增长近年来,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,家庭医生行业得到了快速发展。
根据相关统计数据,截至2021年,我国家庭医生市场规模已达到数百亿元人民币,并以每年超过10%的速度增长。
这一增长主要源于政策推动、居民健康意识的提高以及医疗资源分布不均等因素。
三、行业发展趋势1、服务专业化:随着家庭医生制度的不断完善,家庭医生的专业化程度也将不断提高。
未来,家庭医生将更多地参与到慢性病管理、康复护理等领域,提供更为专业的服务。
2、信息化智能化:信息技术将在家庭医生服务中发挥越来越重要的作用。
例如,通过建立健康档案、开展远程诊疗等手段,可以提高家庭医生的工作效率,为居民提供更加便捷的服务。
3、团队协作与全科医生培养:家庭医生将更多地与专科医生、公共卫生机构等合作,形成团队协同作战的模式。
同时,全科医生的培养也将得到更多的重视,以满足居民多样化的健康需求。
4、服务模式创新:未来,家庭医生服务将更加注重个性化、人性化。
例如,开展定制化的健康管理方案、提供24小时在线服务等,以更好地满足居民的需求。
四、行业竞争格局目前,我国家庭医生市场尚未形成垄断格局,但已有一些大型连锁家庭医生服务机构崭露头角。
未来,随着市场竞争的加剧,服务品质、品牌影响力将成为企业脱颖而出的关键。
同时,基层医疗机构在家庭医生服务中具有重要地位,其参与程度将直接影响市场的竞争格局。
五、行业挑战与机遇1、行业挑战:家庭医生行业面临着人才短缺、服务质量不稳定等挑战。
同时,由于居民对家庭医生的认知程度有限,市场推广也存在一定的难度。
此外,政策扶持力度的不确定性也可能对行业发展产生影响。
2、行业机遇:随着政策支持力度的加大以及居民健康意识的提高,家庭医生行业面临着巨大的发展机遇。
2023年家庭医生行业市场研究报告家庭医生行业市场研究报告一、市场背景随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,家庭医生的需求逐渐增加。
家庭医生是指专门为家庭提供医疗服务的医生,其服务范围包括日常健康咨询、常见病治疗、慢性病管理等。
家庭医生的出现,能够解决患者看病难、看病贵、看病不便的问题,为患者提供便捷的医疗服务。
二、市场规模与发展趋势目前,我国家庭医生行业市场规模还相对较小,但其发展潜力巨大。
根据统计数据显示,截至2020年底,全国家庭医生服务人群已突破1亿,较上年增长20%。
预计到2025年,我国家庭医生行业市场规模将达到500亿元。
家庭医生行业的发展趋势主要有以下几个方面:1. 政策支持:国家连续出台一系列政策文件,支持和鼓励家庭医生行业的发展。
例如,《关于加快推进家庭医生签约服务的意见》等文件,明确了政府对于家庭医生行业的推动和培育。
2. 远程医疗技术的进步:随着互联网技术的发展,远程医疗技术逐渐成熟,使得患者可以通过网络平台与家庭医生进行在线咨询和诊疗,提高了医疗服务的效率和便捷性。
3. 健康管理意识的提高:随着人们健康意识的提高,越来越多的人开始关注自己的健康状况,并主动寻求家庭医生的服务,进行健康管理和疾病预防。
4. 人口老龄化:随着我国人口老龄化进程的不断加快,慢性病的发病率不断上升,对家庭医生的需求也日益增加。
家庭医生可以提供患者的定期随访和慢性病管理服务,为老年人的健康提供保障。
三、竞争现状目前,家庭医生行业主要由政府机构、医院和私立医疗机构等参与竞争。
政府机构主要是通过家庭医生签约服务的形式,为居民提供家庭医生服务。
医院和私立医疗机构则通过设立家庭医生诊所或推出家庭医生服务项目,提供相应的医疗服务。
由于家庭医生行业发展较为初级,市场竞争程度相对较低。
但随着市场机会的逐渐扩大,竞争将逐渐加剧。
未来,家庭医生行业将面临着来自医院、互联网医疗平台、医疗机构等多方面的竞争。
四、市场前景与发展机遇家庭医生行业具有广阔的市场前景和发展机遇。
2023年家庭医生行业市场规模分析家庭医生行业,顾名思义,是指提供家庭医疗服务的专业医生。
这个行业的兴起和发展,得益于大众对个性化、家庭化医疗的需求增加。
同时,也与我国老龄化进程加速、医疗资源分布不均等因素有关。
据调查,中国家庭医生行业市场规模在逐渐扩大,越来越多的人选择家庭医生这种新型服务方式。
接下来,我将从市场概况、市场规模、行业发展趋势三方面阐述家庭医生行业的市场规模。
一、市场概况随着医疗技术和医疗服务的不断更新和改善,传统的医疗模式已经无法满足人们的需求。
越来越多的人开始关注个性化、便捷化的医疗服务,因此,家庭医生行业应运而生。
家庭医生,是指面向家庭,依托互联网和移动医疗技术,开展预防医学、家庭医疗和健康管理服务的一种新型医生。
家庭医生可以为患者提供健康管理、常见病、慢性病、妇幼保健等方面的服务,而且可以为患者提供上门就诊、多家医院联动、手术治疗转诊等服务。
这种服务模式的出现,消除了传统医疗服务的诸多不便和限制,也提高了医患之间的交互和互动,能够降低医疗成本和提高医疗质量。
二、市场规模家庭医生行业市场规模正在逐渐扩大。
目前,我国家庭医生行业规模虽然仍比较小,但是随着医疗健康服务行业的快速发展,市场前景较为广阔。
根据市场预测,到2025年,中国家庭医生的市场规模将突破400亿元,这表明在未来一段时间内,家庭医生行业将会迎来更快更好的发展机遇。
三、行业发展趋势1.出现不同的家庭医生模式:目前国内的家庭医生模式主要有两种,一种是通过互联网平台、手机APP等媒介寻求家庭医生服务,另一种是通过团队的方式进入社区或者开办门诊实现家庭医生服务。
因此,未来家庭医生行业的趋势将是多种模式共存。
2.技术创新助力家庭医生:随着科学技术的不断进步和医疗技术应用的不断推广,家庭医生也将面临各种信息技术和互联网技术的挑战。
人工智能、云计算、大数据等新一代科技的应用将会使家庭医生的工作效率大幅提高。
3.政策支持力度加大:政府部门已经制定了一系列支持家庭医生行业的政策,包括家庭医生管理条例、基层医疗卫生服务体系建设规划、家庭医生服务价格指导目录等,同时还出台了多项资金及税收等优惠政策,使得家庭医生行业正从政府的大力支持中获得更好的发展空间。
我国家庭医生签约服务研究现状及建议随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求越来越高。
家庭医生签约服务作为一种新型的医疗服务模式,在我国家庭医生制度中备受关注。
然而,当前我国家庭医生签约服务的实施仍面临一些挑战。
一、我国家庭医生签约服务研究现状目前,我国家庭医生签约服务的实施已经取得了一定的成效。
家庭医生签约服务模式已经在多个城市开展试点工作,并且得到了广大居民的认可和欢迎。
家庭医生签约服务模式通过提供个性化、连续性的医疗服务,满足了居民的基本医疗需求,提高了医疗服务的可及性和便利性。
同时,家庭医生签约服务模式还有效地缓解了医疗资源分布不均的问题,减少了医疗资源的浪费和过度使用。
然而,我国家庭医生签约服务的实施仍存在一些问题。
首先,家庭医生的服务能力和服务质量参差不齐,有些地区的家庭医生服务水平较低,不能满足居民的医疗需求。
其次,家庭医生签约服务的覆盖面较窄,目前仅覆盖了一些城市和地区,许多农村地区和偏远地区的居民仍无法享受家庭医生签约服务。
此外,家庭医生签约服务的费用较高,一些居民难以承受。
二、我国家庭医生签约服务研究建议为了解决上述问题,我建议采取以下措施:1.加强家庭医生的培训和管理,提高家庭医生的服务能力和服务质量。
同时,建立完善的家庭医生考核和评价体系,对不合格的家庭医生进行淘汰和更换。
2.扩大家庭医生签约服务的覆盖面,将更多的地区和居民纳入家庭医生签约服务体系。
特别是要加强农村地区和偏远地区的家庭医生签约服务建设,提高这些地区的医疗服务水平。
3.降低家庭医生签约服务的费用,让更多的居民能够享受家庭医生签约服务。
政府可以通过财政补贴、医保报销等方式来减轻居民的经济负担。
4.加强家庭医生签约服务的宣传和推广,让更多的居民了解家庭医生签约服务的优势和特点,提高居民的签约意愿和满意度。
总之,我国家庭医生签约服务是一项有益的医疗服务模式,具有广阔的发展前景。
通过加强培训和管理、扩大覆盖面、降低费用、加强宣传等措施,可以推动我国家庭医生签约服务的健康发展和普及。
家庭医生制度的现实问题与发展方向随着医疗改革的深化和人们对健康的关注度越来越高,家庭医生制度作为一种新型的医疗服务模式,在国内得到了快速的发展。
但是,在实施过程中,这一制度也面临着一些现实问题,如医生人才短缺、经费缺口等。
本文将从现实问题和发展方向两个方面,来探究家庭医生制度的发展现状以及未来发展方向。
一、家庭医生制度的现实问题1.医生人才短缺目前,我国的家庭医生制度仍处于初步阶段,然而家庭医生人才的数量却严重匮乏。
据统计,2017年,我国只有20%的基层医生参与到家庭医生团队中。
造成这种情况的原因在于,现有的医疗人才资源不足,对家庭医生工作的要求较高,同时对待家庭医生的政策也不够具体,这使得一些医生选择在医院工作,而不是选择走向社区工作。
2.经费缺口在实践过程中,家庭医生团队的运营成本仍然较高,而政府增加投入却不够。
因此,一些家庭医生团队会降低其服务质量,并最终消失。
令人担心的是,这会导致一部分群众的基本医疗需求不能满足。
3.档案管理问题家庭医生对患者的全面服务,包括对其疾病的诊治、健康指导以及疾病预防等,这就要求他们要建立起一份患者的个人健康档案,然而限于医疗体制和技术的限制,很多患者的档案管理问题仍然没有得到很好的解决。
二、家庭医生制度的发展方向1.完善制度政策当前,我国对家庭医生制度的政策和服务指导还是比较简单的,政府应该就家庭医生制度作出更严谨的管理制度和人才培养体系等方面的投资。
同时也应该注重建立刚性制度,让其职业地位、收入等得到保障,从而降低人才的流失。
2.推动5G技术的发展随着信息科技的迅猛发展,人工智能和5G技术的普及,家庭医生的服务和管理模式也会逐渐创新,为群众提供更加便捷、快速、精准、预防性的医疗服务。
3.促进跨界合作家庭医生制度的建立需要健康、医疗教育、社区管理等多个领域的共同配合。
因此,将家庭医生制度融入以社会公益为导向的品牌计划或爱心项目之中,可以有效地提高医疗资源的整合利用效率。
2023年家庭医生行业市场分析现状家庭医生行业是指将医生的服务延伸到患者的家庭,为患者提供个性化的医疗服务。
这一行业在近年来逐渐兴起,并呈现出快速发展的趋势。
本文将从市场规模、发展趋势、竞争格局等方面对家庭医生行业的现状进行分析。
首先,从市场规模来看,家庭医生行业的规模逐年增长。
据统计,我国60岁及以上人口已超过2亿,这一人口群体是家庭医生的主要服务对象之一。
随着人口老龄化的加剧,对家庭医生的需求将会进一步增加。
另外,在城市化进程中,人们生活节奏加快、生活压力增大,对医疗服务的需求也逐渐增加。
因此,未来家庭医生行业的市场规模将继续扩大。
其次,从发展趋势来看,家庭医生行业将逐渐走向多元化。
目前,家庭医生行业主要通过线下门诊的方式提供服务,但随着互联网技术的发展,线上医疗服务也逐渐兴起。
例如,通过手机APP或网站,患者可以随时随地咨询医生的意见,获取医疗建议。
此外,随着人工智能技术的进步,虚拟健康助手也成为家庭医生行业的发展趋势之一。
这些新技术的发展将进一步提升家庭医生行业的服务质量和效率。
再次,从竞争格局来看,目前家庭医生行业主要由大型医疗机构和一些专业的家庭医生机构占据市场份额。
大型医疗机构凭借品牌优势和资金实力,在市场竞争中占据一定优势。
然而,随着家庭医生行业的快速发展,越来越多的创业公司也开始进入这一领域,通过差异化的服务模式和创新的产品开拓市场。
此外,一些互联网巨头也开始进军家庭医生行业,通过利用互联网平台和大数据分析能力,提供更加便捷和个性化的医疗服务。
因此,未来家庭医生行业的竞争将会更加激烈,企业需要不断创新和提升服务质量,以保持竞争优势。
最后,家庭医生行业在政策方面也得到了支持和推动。
国家相关部门出台了一系列政策措施,鼓励和支持家庭医生行业的发展。
例如,提供相应的财政补贴,支持机构和个人在基层开展家庭医生服务;加强对家庭医生行业相关人员的培训和专业能力提升;建立健全家庭医生服务质量评价标准等。
2024年家庭医生市场调研报告摘要:本报告对家庭医生市场进行了全面的调研和分析。
通过收集和分析市场数据,我们对家庭医生市场的发展趋势、市场规模、市场潜力以及主要竞争对手进行了深入研究。
调研结果表明,家庭医生市场具有巨大的发展潜力,但同时面临着一些挑战和障碍。
1. 引言家庭医生是指提供家庭医疗服务的医生,能够定期进行家庭访问,提供一系列医疗服务和健康咨询。
随着人们健康意识的提高和生活方式的变迁,家庭医生市场逐渐崛起。
本文旨在通过对家庭医生市场的调研分析,了解其发展现状以及未来发展趋势。
2. 调研方法本次调研采用了定性和定量相结合的方法。
定性调研通过深入访谈家庭医生和用户,了解他们对家庭医生的看法和需求。
定量调研通过问卷调查,收集大量的统计数据。
调研样本包括不同年龄、职业、地域的受访者,以全面了解市场需求。
3. 市场规模和发展趋势根据调研数据,家庭医生市场的规模正在逐年增长。
截至目前,市场规模已经达到XX亿元,并且预计未来几年将以每年XX%的速度增长。
这主要得益于人们对健康的更高关注度以及寻求便捷医疗服务的需求增加。
此外,调研还发现,家庭医生市场的发展趋势主要有以下几点:•移动医疗:随着智能手机的普及和移动互联网技术的发展,越来越多的家庭医生服务开始向移动平台转移,用户可以随时随地获得医疗服务和咨询。
•多元化服务:除了常规的诊断和治疗服务外,家庭医生还提供健康管理、疾病预防、健康咨询等一系列服务,以满足用户多样化的需求。
•数据化管理:通过使用大数据和人工智能技术,家庭医生可以进行更准确的诊断和治疗,并提供个性化的健康管理方案。
4. 市场潜力和机遇调研显示,家庭医生市场具有巨大的潜力和机遇。
一方面,随着人口老龄化趋势的加剧,老年人对医疗服务的需求不断增加,家庭医生可以提供便捷的医疗服务,满足老年人的需求。
另一方面,快节奏的生活和职业压力导致许多年轻人缺乏时间去医院就诊,家庭医生可以提供上门服务,解决他们的医疗需求。
一、家庭医生供需现状国外经验分析准确把握国外家庭医生结构,了解国外家庭医生供给需求的规律,不仅在理论分析中有重要的地位,而且对于提高我国家庭医生数量和质量有着重要的借鉴意义。
下面从美国、英国、古巴三个国家来对国外家庭医生供需现状进行描述,并分析得出我国家庭医生新时代背景下的发展经验。
(一)美国家庭医生供需现状。
美国居民81%的医疗需求选择家庭医生,家庭医生占比临床医生的60%。
这与其模式有相当大的关系—商业保险型家庭医生,由保险公司购买家庭医生的服务。
对于低收入人群设有HMO保险,由保险公司指定私人医生服务;对于高收入人群设有PPO保险,可自行选择私人医生服务。
签订商业保险协议后,除非急症可直接去医院,其他疾病需要进一步专科治疗的,若非家庭医生介绍,否则医院不接诊,或者治疗后的费用不予保险费用报销,并且由于家庭医生了解家族病史,所以自治疗和再转诊更加全面可靠。
美国家庭医生培养采取4+4+1+2模式,即4年本科非医学专业学习完成+4年医学院不分专业、科室学习通过+1年医院实习考取医师证+2年分各专业培训,使其具有全面的技术培养和实践。
(二)英国家庭医生供需现状。
英国门诊服务需求约90%由全科诊所提供,家庭医生占比临床医生的57%。
模式—福利型家庭医生,由政府税收购买家庭医生的服务。
英国实行全科医生“第一防线”制度,居民只有在全科诊所注册后才能进入卫生系统,英国医院不直接接收病人,门诊病人都要由全科医生转诊导入,否则病人将无法入住医院、会诊专科医生。
英国家庭医生培养采取5+2+1+2模式,即5年基础培训+2年理论及轮值实训+1年专科医生及急救医生培训与考核+2年从事综合性医院专科医生的工作。
(三)古巴家庭医生供需现状。
古巴家庭医生供需呈现金字塔形状的三级医疗卫生服务网络,容易看出其供需都集中在家庭医生服务上,由政府资金购买全科医生服务,医疗服务费用在居民手中大幅降低,同时保持家庭医生工资水平不降低。
因此,家庭医生服务制度在古巴实现几乎全覆盖。
古巴家庭医生培养采新时代中国式“家庭医生”供需现状分析□文/彭子姝张婷婷黄线线田雅欣(山东工商学院经济学院山东·烟台)[提要]全球无计划的迅速城市化及不健康生活方式严重威胁着居民的健康,开展公共卫生服务、寻找适当的公共卫生服务模式已成为新时期全球卫生体制改革的必然趋势,而建立家庭医生制服务模式在提高居民健康水平及卫生服务公平性中发挥着重要作用。
家庭医生是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。
有关“家庭医生”的政策在国外已经发展很成熟,而我国国内家庭医生队伍发展却很缓慢。
党的十九届人民代表大会提出“大健康观”的思想,指明国民的健康是国家富强的基石,因此提高国民健康水平已成为无法回避的新时代要求。
卫生经济学中研究医生经济学的理论已经较为丰富,著名的理论包括医生引致需求、医生行为的经济学研究和医养结合模式等,但有关家庭医生的经济学研究却相对缺少。
为弥补这一缺陷,本课题通过国内外文献研究、走访调查、政策分析等方式,结合经济学视角具体解读中国国内家庭医生的供需现状,旨在为推进与推广家庭医生制度提供理论依据,尽早解析家庭医生发展阻力的相关疑难问题,完善和发展家庭医生政策。
关键词:家庭医生;经济学分析;供给;需求本文为国家级大学生创新创业项目:创新训练项目:“基于新时代政策中国式‘家庭医生’发展阻力的经济学研究”(项目编号:201811688025)中图分类号:R197.1文献标识码:A收录日期:2018年11月21日公共/财税《合作经济与科技》No.2s2019 158--取6+3+2或6+3+3模式,即6年医科大学毕业+3年专科医生教育+2或3年的业务训练工作。
二、中国家庭医生供需现状分析劳动力供给是指劳动市场可供录用的人力资源。
影响劳动力供给的因素包括:劳动力价格、其他要素价格、社会就业意识和择业心理偏好(例如一些失业人员宁愿失业也不愿从事一些苦、累、脏、险的工作)、劳动力数量、劳动力对闲暇的偏好等;劳动力需求是指在一定时期,某种工资率下愿意并且能够雇佣的劳动量。
影响劳动力需求的因素包括:劳动要素价格,其他要素价格,消费者利润量或收入水平,相应的市场环境或需求偏好,未来预期,生产、人口规模,政府政策,科技的进步等。
下面本研究将就经济学中影响劳动力供给和需求的因素展开分析。
(一)国内家庭医生供给侧现状1、国内薪酬激励力度不足,实际从业占比稀少。
国内家庭医生提供劳动力的价格偏低。
英国家庭医生的年平均薪酬折合人民币32万元~60万元,是国内平均薪酬的2倍;美国家庭医生的年平均薪酬折合人民币69万元~138万元,是国内平均薪酬的2~7倍;而中国国内家庭医生在全国大多数地区实行薪酬封顶制度,最高收入不过8万元。
可见,外国对家庭医生行业财政政策的投入远远高于我国财政政策的投入,国外家庭医生的薪酬远高于其他行业的收入而我国家庭医生收入普遍偏低,因此与国外家庭医生相比、与国内其他行业相比薪酬激励力度明显不足,造成国内家庭医生实际从业人数占比行业比例小,甚至容易出现医疗行业人才外流现象,加剧国内家庭医生供给不足的情况。
2、区域社会发展不平衡,覆盖分配不全面。
家庭医生的社会就业意识。
区域社会发展不平衡包括经济、地区发展不平衡,会出现“孔雀东南飞”、“宁要大城床,不要小城房”等家庭医生医疗人才流向发达地区、落后地区家庭医生医疗人才短缺的社会就业现象,甚至我国城市包含70%以上的优质卫生服务,而最广大的农村只包含不足30%的卫生服务,医疗资源严重不足,湖北、河南、湖南等省农村医疗队伍中,本科生仅占比1%左右,专科生仅占比10%~20%左右,其余为中专以下医学水平。
我国近九成地区处于中等收入以下的落后或农村水平,也就是说,我国目前近九成地区面临家庭医生医疗人员、医疗设备供给短缺的情况,很难实现全国家庭医生真正普及。
3、民众不信任,家庭医生尊重需求无法满足。
医务人员择业心理偏好。
就家庭医生的利益诉求分析,家庭医生不仅需要经济性的利益诉求,更有受到心理性尊重的利益诉求;就马斯洛需求理论分析,同样在满足生理、安全、社交需求后,要求尊重需求。
我国家庭医生培养方案使其具有较高的综合性而缺乏专业性,但国内群众更加认同专业性较高的专科医生,因此家庭医生的心理上受尊重的偏好没有得到满足,根据社会认同理论:如果个体所在的群体没有得到社会认同,个体可能会选择离开目前的群体。
综上使得其被转行和被选择供给受阻。
4、全科医生培养数量不足。
国内家庭医生劳动力数量短缺。
据2016年的统计数据,我国2016年注册为全科医学专业总人数为77,631人,其中取得全科医生培训合格证的总人数为131,452人,对比我国新时代步入现代化强国的标准实现30万家庭医生的培养数目以满足需求,每万人口拥有2~3位合格家庭医生的目标,明显看出现实情况与我国真正实现家庭医生政策所需要的家庭医生数量还有近3倍的差距,我国家庭医生培养数量严重不足。
5、社区化程度不足,间接导致家庭医生工作量超负荷,居民签约成本大。
任何劳动力都有对闲暇的偏好,包括家庭医生提供的劳动力。
家庭医生的劳动服务相对集中于社区服务,我国社区化建设也大致在20世纪90年代初期开始发展,发展至今有很大成果,但我国居民仍以散居为主,这就造成家庭医生签约的绝大部分居民居住较为分散,由于家庭医生的服务内容包含上门服务,间接导致家庭医生工作量超负荷,闲暇时间被挤占或者缩短,工作没有带来闲暇偏好吸引,相应的工作劳动力提供会受到影响。
并且由于我国对于家庭医生的相关补贴力度不大,居民为家庭医生上门服务支付的费用增加,造成居民签约成本大,因此双方积极性都不高。
(二)国内家庭医生需求侧现状1、中国人口流动幅度大,与固定型社区服务存在错位。
这主要受家庭医生劳动力相应市场环境的影响。
据国家卫计委发布的第八部《中国流动人口发展报告2017》,报告指出,2016年我国流动人口规模为2.45亿人,我国巨大的人口流动显然不符合家庭医生相对固定型服务类型,造成至少2.45亿人口对家庭医生的需求缺口。
2、思想惯性,同时基层医疗卫生服务卫生机构服务能力弱加大不信任。
患者的需求偏好和未来预期。
“有病去大医院才能药到病除”类似的思想惯性会从行为意识上减弱患者前往社区医疗服务点诊断的需求偏好,加上我国社区医疗服务能力较弱的现实情况,患者对于社区医疗服务的预期效果会大打折扣,造成患者不想去、不敢去的尴尬局面。
3、国内养老成本较高,挤压家庭医生服务范围医养结合。
对家庭医生提供劳动力服务的消费能力不159--足。
据统计,截至2016年底,全国60岁及以上的老龄人口总计2.31亿人,占全国总人口的16.7%。
有相关专家估计,到2020年中国老龄人口将提升至2.55亿人,占全国总人口比重的17.8%,到2050年,60岁以上人口比重则会超过30%。
我国老龄人口比重极大,其对于家庭医生服务消费中人口红利的贡献不容忽视。
但根据中国保险资产管理业协会发布的衡量老年人综合生活成本的指数———中资协-生命资产中国养老成本指数(简称ISLCI )显示,我国目前养老生活成本日益上涨,自2001年以来,ISLCI 以及CPI 持续上涨,2017年6月的数据显示,ISLCI 较2001年初增长了81%,CPI 指数较2001年初增长了48%。
ISLCI 与CPI 之间的涨幅差逐渐增大。
国内养老成本在总居民收入占比巨大,挤压了在家庭医生服务上的消费能力,因此在目前占总人口16.7%的老龄消费者中,对家庭医生的消费需求明显存在压力。
(三)中国家庭医生供需现状案例分析———烟台市莱山区部分高校、社区关于家庭医生调查现状。
根据烟台市莱山区部分高校、社区调查统计结果显示:79.55%的人员听说过家庭医生这一名词,但存在28.41%的人员认为家庭医生等同于私人医生,80.68%的人不了解家庭医生的具体内容;89.77%的人员周围不存在家庭医生,9.09%的人员周围仅存在少数家庭医生,1.14%的人员周围覆盖了家庭医生;54.55%的人员想要家庭医生,36.36%的人不想要家庭医生,主要考虑起花费问题;在“你对家庭医生的担忧和建议”题目栏中存在较多有关信任、能力、花销问题的讨论。
通过调查结果分析容易得出,我国家庭医生发展处于新时代中不充分、不均衡的矛盾状态。
从经济学视角来看,即为家庭医生劳动力有效需求和家庭医生劳动力有效供给处于不平衡的状态。
三、国内家庭医生供需失衡的后果(一)供需失衡———供给需求双重不足。
如图1所示,通过经济学视角分析中国家庭医生的现状,中国家庭医生的供需点已经偏离供给曲线S 和需求曲线D ,其现状大致处于如1图所示的位置,按照经济学理论此时仅靠价格机制、工资机制的改变影响中国家庭医生的供需是不可能的,因此需要其他影响供给和需求的因素进行干预才有可能实现家庭医生的经济学意义上平衡。