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利多卡因乳膏涂抹在经桡动脉介入治疗中的应用冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉介入治疗是治疗冠心病的主要治疗手段。
经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗（PCI)术具有手术并发症少、痛苦小以及术后无需制动等优点，已广泛地应用于临床［1］。
临床上Allen 试验阳性，桡动脉、肱动脉走形正常拟行冠状动脉造影及介入治疗病人均可选择经桡动脉穿刺手术。
经桡动脉穿刺时的疼痛给患者带来一定的痛苦和心理压力，表现为恐惧和紧张情绪，影响了操作的成功率。
我科对冠脉造影的病人进行穿刺时术前使用复方利多卡因乳膏涂抹穿刺点皮肤，取得较好的麻醉效果，现将应用效果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：选择在本科行冠状动脉造影、PTCA或冠状动脉内支架置入术的住院患者76例，排除先天性或特发性高铁血红蛋白血症者，对酰胺类局部麻醉药或对此产品中任何其它成分过敏者及Allen试验阴性患者。
年龄28～65岁，男65例，女11例。
入选标准：意识清晰，思维表达能力正常，无感觉障碍，能积极配合治疗和护理，对疼痛有正确感知力。
随机单盲分为观察组和对照组，两组患者的年龄、性别及一般情况差异无统计学意义。
1.2 方法：76例住院患者分成两组，均采用桡动脉穿刺法作选择性冠状动脉造影，操作前访视患者，并向患者讲解直观模拟法（Visua IA na logue ScaresV AS）评分方法，使其能理解并准确地描述其疼痛程度和注意事项。
本组运用词语描述疼痛评定法进行评定，分别以轻度、中度、重度痛进行描述，按常规准备用物，其中实验组患者术前90分钟予以桡动脉穿刺点为中心涂擦复方利多卡因乳膏(北京清华紫光制药厂生产，国准H20063466)，每支乳膏5g，每克含丙胺卡因25mg 与利多卡因25mg。
食用保鲜薄膜数块，胶膏数条。
部位：右上肢腕部皮纹上方2～3cm桡动脉波动最明显处。
乳膏量：1.5g/10cm2。
面积：穿刺点直径2cm范围，并进行健康教育（包括选择性冠状动脉造影、PTCA、冠状动脉内支架置入术的具体操作过程、并发症及术后注意事项，并配以图片、PTCA及冠状动脉造影录象）。
复方利多卡因乳膏在血液透析病人内瘘穿刺中的镇痛效果观察刘敏
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2012(023)012
【摘要】目的:观察复方利多卡因乳膏在血液透析患者动静脉内瘘血管穿刺中的镇痛效果.方法:随机选取18例以血管内瘘为通路的血液透析患者,采用自身对照的方法,对局部涂抹方法利多卡因乳膏后进行内瘘穿刺和未涂抹方法利多卡因乳膏进行内瘘穿刺,对两种方式进行疼痛数字评分,并进行比较.结果:使用复方利多卡因乳膏后,患者穿刺时疼痛评分明显减低,差异有显著性(P<0.01).结论:复方利多卡因乳膏可明显降低血液透析患者血管穿刺时的疼痛.
【总页数】3页(P1428-1430)
【作者】刘敏
【作者单位】四川省双流县第一人民医院血液净化中心,四川,双流,610200
【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.复方利多卡因乳膏在血液透析病人动静脉内瘘穿刺中的镇痛效果观察 [J], 陈广玉;周彩平;肖大红;冯晓彤
2.复方利多卡因乳膏缓解血液透析病人动静脉内瘘穿刺疼痛的效果观察 [J], 张建平;吴亿;王军霞;梁天平;覃敏
3.复方利多卡因乳膏在血液透析病人内瘘穿刺中的镇痛效果观察 [J], 刘敏;
4.复方利多卡因乳膏对减轻血液透析病人内瘘穿刺疼痛的效果观察 [J], 顾育红
5.复方利多卡因乳膏在血液透析患者内瘘穿刺中的应用 [J], 刘黎明;刘晓虹;张淑萍;李默迪
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舒芬太尼治疗妇科手术硬膜外麻醉后寒战的效果观察摘要】目的比较芬太尼、曲马多、舒芬太尼用于妇科手术病人硬膜外麻醉后寒战的疗效。
方法选择妇科手术硬膜外麻醉后寒战病人60例，ＡＳＡⅠ-Ⅱ级，随机分为三组，Ⅰ组静注芬太尼2ug/kg，Ⅱ组静注曲马多1ｍｇ/kg，Ⅲ组静注舒芬太尼0.2 ug/kg，5分钟后寒战评分。
结果Ⅰ组的寒战评分给药前与给药后5分钟无显著差异（Ｐ＞0.05），Ⅱ组和Ⅲ组给药5分钟消失，评分均有显著差异（Ｐ＜0.01），Ⅱ组有两例恶心的症状。
结论曲马多、舒芬太尼对于麻醉后寒战有很好的疗效，舒芬太尼值得推荐。
【关键词】曲马多芬太尼舒芬太尼麻醉后寒战妇科手术寒战是机体骨骼肌不随意的快速节律性收缩，是机体对寒冷刺激的体温调节反应。
寒战也是麻醉中常见的并发症，发生率为50%-65%，其中椎管内麻醉后寒战发生率明显高于全身麻醉。
会加重患者在围术期的焦虑对患者生理、心理产生不良影响[1]。
妇科手术病人硬膜外麻醉后寒战可能给病人带来同样不良影响，本文对芬太尼、曲马多和舒芬太尼经静脉注射治疗该类寒战的效果进行临床观察。
1 临床资料1.1 一般资料 60例子宫肌瘤、卵巢囊肿患者在相同室温（21-23℃）下手术，ＡＳＡⅠ-Ⅱ级，年龄35-50岁，体重50-70kg，术前均无心肺疾病史，未服用过镇痛药、抗抑郁药或皮质激素。
麻醉均采用连续硬膜外，穿刺点Ｌ1-2或Ｌ2-3，局麻药1.6%利多卡因+0.2%丁卡因15-20ｍｌ，分次注入硬膜外腔，术中面罩吸氧。
1.2 分组与方法本文60例均为硬膜外腔注射局麻药出现麻醉平面，并在手术开始前出现不同程度寒战反应的病例。
随机分为三组：Ⅰ组经静脉注射芬太尼0.2ug/kg；Ⅱ组经静脉注射曲马多1ｍｇ/kg，Ⅲ组经静脉注射舒芬太尼0.2ug/kg。
若5分钟后寒战评分无改变，给与哌替啶0.5ｍｇ/kg静注。
寒战评分标准0分（无寒战）；1分（面、颈部轻度肌颤）；3分（整个躯体抖动明显）。
北方药学2022年第19卷第
4期
93
碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉 治疗中的效果观察
黄志超，罗尔灵,王忠政(泉州市第一医院口腔科，福建泉州
362000)
摘要 目的
：
研究对牙髓病患者使用碧兰麻与利多卡因的麻醉效果。
方法：
选取在我院接受治疗的
80
例牙体牙髓病患者，根据用药治疗方案的不同，
分为参照组和试验组
，
每组各
40例。参照组与试验组
分别使用利多卡因与碧兰麻进行麻醉。对比分析两组患者麻醉前、注药后即刻
、注射后3min、注射后
5min的收缩压、舒张压、心率的变化情况、对治疗的满意率、麻醉的效果、
不良反应的发生率、麻醉起
效时间、麻醉维持时间情况。结果：在不同的麻醉时间节点，两组患者的收缩压
、
舒张压
、心率均未表
现出明显的差异性(P>0. 05)
；与参照组相比，
试验组麻醉的总有效率和对治疗的总满意率均更高
，其
不良反应的发生率更低，麻醉起效时间更短，麻醉维持时间更长，
两组间比较差异显著
(
PV0. 05)
。结
论：
与使用利多卡因相比
，用碧兰麻对患者进行麻醉的效果更好，患者对治疗的满意率更高，不良反应
更少，
并且能够缩短麻醉起效时间，延长麻醉维持时间。
关键词 碧兰麻;利多卡因；
牙体牙髓病
；麻醉治疗
中图分类号:R720 文献标识码：B
文章编号：
1672-8351(2022)04-0093-03
牙体牙髓病指的是发生在牙体硬组织和牙髓组 织的疾病,可以分为牙体病和牙髓病两大类。其中牙
体病主要包括嶠病和非嶠性牙体病。
頗病又被称为
蛀牙或虫牙非頗性牙体病包括牙隐裂、磨损、牙
外伤、牙齿发育异常等。
牙髓病包括牙髓炎和根尖周
炎。临床上常对牙体牙髓病患者进行手术治疗阂。
由于诸多神经纤维分布于牙髓组织中，该神经纤维对
外界刺激的敏感度较高，
因而医生在对患者进行治疗
时，可导致患者产生难以忍受的剧烈疼痛，
从而影响
其治疗效果E3-4]
o因此，临床上在对牙体牙髓病患者
进行治疗时通常对其进行麻醉，
以确保手术顺利实
PDCA循环护理模式对腹膜透析患者相关并发症率的影响发表时间：2018-04-29T12:46:24.983Z 来源：《心理医生》2018年10期作者：王奕钱华英[导读] 可有效减少腹膜透析患者的腹膜炎、导管移位、堵管等恶性事件的发生，对保护了患者残余的肾功能具有重要的意义。
（江苏省常州市第二人民医院肾内科江苏常州 213000）【摘要】目的：探讨PDCA循环护理模式对腹膜透析患者相关并发症率的影响。
方法：选择在我院肾内科行腹膜透析治疗的慢性肾脏病终末期患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组实施肾内科常规护理，观察组在常规护理基础之上，实施PDCA循环护理。
观察两组护理6个月内，腹膜炎的发生率、腹膜透析导管移位率、堵管的发生率、心血管合并症等相关并发症的情况。
结果：观察组患者6个月内腹膜炎、导管移位以及堵管发生率分别为6.8%、0%、0%，明显为低于对照组的26.4%、8.8%、14.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在对腹膜透析患者采取PDCA循环护理模式，可明显降低常见透析并发症的发生率。
【关键词】腹膜透析；PDCA循环护理；相关并发症【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）10-0241-02目前，腹膜透析是利用个体自身的腹膜为透析膜来清除机体内多余溶质的一种透析治疗方法，其以操作简便、费用支出少以及不受空间制约等优势在临床得广泛认可与运用，并已经成为终末期肾脏病（ESRD）的主要治疗方法，可明显延长ESRD患者的生存期与生存质量。
但据有关调查显示[1]，腹膜透析患者发生腹膜炎、导管移位、心血管合并症等相关并发症率较高，严重影响腹膜透析质量。
我院利用PDCA循环法不断改进腹膜透析患者护理质量，在减少相关并发症率方面取得了满意的效果。
现报道如下。
1.资料与方法选择2015年6月至2017年5月在我院肾内科行腹膜透析治疗的慢性肾脏病终末期患者60例作为研究对象，均符合肾脏病终末期临床诊断标准。
利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕40例疗效观察【关键词】利多卡【摘要】目的观察利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕的疗效。
方法选择眩晕症患者80例，随机分两组各40例。
对照组应用盐酸倍他啶注射液500ml，山莨菪碱针剂20mg加入5%GS 液250ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。
治疗组以利多卡因100mg 加入5%GS液250ml静滴，倍他司汀20mg加入5%GS液250ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。
结果两组治疗后均取得了较好的效果，但两组间比较，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论应用利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕疗效显著，值得临床推广使用。
【关键词】利多卡因；倍他司汀；椎―基底动脉缺血性眩晕椎―基底动脉缺血性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因致椎―基底动脉系统供血障碍所致，占中老年各种眩晕症60%以上，临床表现为头位及体位变化有关的眩晕，笔者从2001年4月~2005年7月应用利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕患者40例，疗效满意，现将资料报告如下。
1 临床资料1.1 诊断标准椎―基底动脉缺血性眩晕按照1996年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点［1］，全部患者均行经颅多普勒（TCD）、颈椎X线摄片、血液流变学、眼底检查，部分病例经CT检查，全部排除颅内出血、梗死和肿瘤病变。
1.2 一般资料观察病例共80例，均为2001年4月~2005年7月我院内科住院及门诊病人，确认为椎―基底动脉缺血性眩晕的病人。
随机分为2组，治疗组40例，男12例，女28例；年龄35~67岁，平均55.7岁；病程3天~9年；病种：脑动脉硬化11例，颈椎病16例，高血压病7例，血脂异常者6例，糖尿病4例。
对照组40例，男11例，女29例；年龄38~70岁，平均57.6岁；病程2天~10年；病种：脑动脉硬化10例，颈椎病14例，高血压病8例，血脂异常5例，糖尿病3例。
达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果【摘要】目的：讨论评价临床实施表面麻醉时利多卡因联合达克罗宁方案的效果，及对心血管反射抑制作用的影响。
方法：研究开展于2021年1月-2021年12月，总计纳入80例胆囊结石疾病患者，均行手术疗法，术中采取全麻操作，以抽签法分组，即对比组、讨论组，40例/组，利多卡因麻醉用于对比组，达克罗宁与利多卡因联合方案用于讨论组，比较组间心血管反射抑制情况。
结果：观察可知，讨论组麻醉时、气管插管后舒张压、心率等均较对比组低，P＜0.05。
结论：临床以手术方案治疗胆囊结石疾病时，于术中实施利多卡因、达克罗宁结合表面麻醉时，可以降低心血管反射反应，抑制作用显著。
【关键词】心血管反射；表面麻醉；利多卡因；胆囊结石；达克罗宁心律失常、血压上升、心率提高等为心血管反射的临床症状，较常发生在气管插管之后，也称为气管插管反应，能够对手术安全性带来负面影响[1]。
利多卡因较常在局部麻醉操作中使用，渗透强、起效迅速为其优势；达克罗宁为新型麻醉药物，可口服用药，局部麻醉效果良好，以减小气管插管操作损伤气管黏膜的程度。
故而，本次研究中，纳入80例甲状疾病患者为样本，讨论手术中以利多卡因、达克罗宁实施表面麻醉的效果。
1资料与方法1.1一般资料研究样本选自我院实施手术方案的80例胆囊结石疾病患者，纳入时间即2021.1-2021.12，抽签法分组，对比组40例、讨论组40例。
对比组由23例女、17例男组成，年龄区间即20至68岁，均值（39.58±8.64）岁；讨论组由24例女、16例男组成，年龄区间即20到69岁，均值（39.72±8.53）岁。
组间基本资料无统计学差异，比较P＞0.05，有可比意义。
1.2方法术中为患者建立静脉通道，监控心电图、心压等指标，以静脉注射方法给药依托咪酯、咪达唑仑等，以完成麻醉，确认麻醉效果满意后，以喉镜窥喉方式将声门暴露，而后行气管插管操作。
复方利多卡因乳膏在皮下注射戈舍瑞林中镇痛效果观察复方利多卡因乳膏是一种局部麻醉药物，常用于皮肤手术和疼痛治疗。
本文将对复方利多卡因乳膏在皮下注射戈舍瑞林中的镇痛效果进行观察。
研究对象为50名即将接受手术的患者，其中男性23人，女性27人，年龄范围为25至60岁。
所有患者均已知情同意参与研究并签署了知情同意书。
研究采用随机交叉设计，每个患者会分别接受以下两种处理：在戈舍瑞林注射前10分钟，皮肤表面涂抹复方利多卡因乳膏的处理（处理A），以及在同一时间点涂抹无效药物的处理（处理B）。
每个处理间隔时间为1周，以避免前一次处理的影响。
观察指标包括手术前皮肤刺激痛的减轻程度、手术过程中的痛苦感以及手术后的镇痛效果。
手术前皮肤刺激痛的减轻程度通过视觉模拟评分法（VAS）进行评估，评分范围从0至10，其中0表示无疼痛，10表示极度疼痛。
手术过程中的痛苦感通过面部肌肉张力、表情和言语来评估。
手术后的镇痛效果通过VAS评估，按照手术结束后的不同时间点进行多次评估。
数据的统计分析使用SPSS软件进行。
对于手术前皮肤刺激痛的减轻程度、手术过程中的痛苦感以及手术后的镇痛效果，根据处理的不同进行t检验或非参数检验。
结果以平均数和标准差表示。
研究结果显示，与处理B相比，处理A在皮肤刺激痛的减轻程度方面有显著差异（P<0.05）。
处理A组的平均VAS评分为3.5，而处理B组的平均VAS评分为6.2。
处理A 组在手术过程中的痛苦感也显著降低（P<0.05）。
处理A组在手术后的镇痛效果也比处理B 组更好。
手术后1小时，处理A组的平均VAS评分为2.1，处理B组的平均VAS评分为3.8。
复方利多卡因乳膏在皮下注射戈舍瑞林中具有明显的镇痛效果。
复方利多卡因乳膏可显著减轻手术前皮肤刺激痛，降低手术过程中的痛苦感，并提供持久的镇痛效果。
在进行戈舍瑞林注射前使用复方利多卡因乳膏可有效改善患者的手术体验，并提高镇痛效果。
利多卡因的临床应用进展摘要】本文通过概括实验研究方法，简介利多卡因在临床上的多种新用途，归纳所基于的机理，以期能扩大药物的临床用途。
【关键词】利多卡因新用途利多卡因是酰胺类局麻药及抗心律失常药，近年来的研究和应用发现利多卡因在临床其他疾病预防和治疗中还有广泛应用，现综述如下。
1、治疗椎-基底动脉供血不足椎-基底动脉供血不足是指椎-基底动脉系统循环不全引起脑干、小脑及大脑半球后部灌流区的机制障碍。
陈庆[1]治疗椎-基底动脉供血不足患者应用利多卡因100mg加入5%葡萄糖注射液250mL静滴，盐酸倍他司汀20mg加入5%葡萄糖注射液100mL静滴，每日1次；观察组显效时间及疗程明显短于对照组(P<0.05)，总有效率高于对照组(P<0.05)。
利多卡因联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著，是有效的治疗方法之一。
2、治疗主观性耳鸣利多卡因作为局部麻醉剂对神经轴突的接合处有阻滞作用，使听觉传导经路的异常、节律过度活动得到控制，达到治疗耳蜗或蜗后病变。
邹冰[2]治疗原因不明的主观性耳鸣。
患者取卧位，常规消毒患侧的听会、耳门、听宫、翳风穴，采用5ml注射器及5号针抽取2%利多卡因3ml(20mg)，维生素Ｂ121ml(0.5mg)。
在耳门穴位上以5号针刺入，先于皮下作少许浸润，随之缓缓刺入，患者出现胀痛感。
回抽无血后缓缓注入0.5ml混合液。
同法行听会、听宫、翳风穴位注射，每穴位均为0.5ml混合液。
隔日1次，5次1疗程，间隔1周。
若疗效不佳，可行第二疗程。
治疗一个疗程后显效20例(50%)，有效16例(40%)，无效4例(10%)，总有效率90%。
3、腰椎神经根管狭窄症诊治应用硬膜外注射0.5%浓度的利多卡因注射液2ml，在椎管内根本没有能力将神经根麻醉，其主要作用为将神经根上的血管支的痉挛解除，改善了相应神经根的缺血缺氧，从而恢复神经的功能，使患者的肢体的放射状的疼痛、麻木、酸胀感觉均有明显的消失。
