张茹彦四肢骨折病人的护理

四肢骨折护理小常识对骨折来说，发生的原因有很多，主要就是指各种因素的影响，破坏骨头的连续性以及完整性。

而在所有类型的骨折当中，四肢骨折较为常见。

通常情况下，四肢骨折是因为受到严重的外伤，比如严重交通事故、高处坠落等等。

这些情况都会导致患者在四肢骨折位置发生肿胀、疼痛的状况。

与此同时，还会存在较为明显的功能障碍。

不过，四肢骨折的患者应该怎样进行护理呢？这也就先需要了解一下四肢骨折的类型。

而下面就与大家分享一下四肢骨折的几种类型以及四肢骨折护理的小常识。

1、四肢骨折有几种类型？一般情况下，四肢骨折需要涵盖两种类型，分别为上肢骨折以及下肢骨折。

并且，上肢骨折与下肢骨折也会有很多种形式，以下进行简要说明：针对上肢骨折来说，主要会涵盖尺桡骨干双骨折、桡骨远端骨折、肱骨干骨折以及肱骨踝上骨折。

其中，尺桡骨干双骨折多数情况下是因为外伤所致，比如重物直接打击抑或是被刀具砍伤，更会由于暴力所引起，在青少年群体中比较常见。

此种骨折的基本特征就是两骨位于骨折线的一个平面，呈现出横行的态势，基本为多段抑或是粉碎性骨折，特别容易产生比较严重的组织损伤。

桡骨远端骨折一般是由于暴力所导致，指的是距离桡骨下端3cm以内的伸直型骨折，多见于老年人。

肱骨干骨折指的是肱骨外科颈下2cm至肱骨踝上2cm之间的骨折，同样也会因为暴力所导致，一般为青年以及中年人所发生的骨折。

而肱骨踝上骨折主要就是指在肱骨踝与肱骨干之间位置的骨折，基本会由于间接暴力所导致，常见于5岁-12岁的孩童。

针对下肢骨折来说，主要会涵盖股骨颈骨折以及胫腓骨骨折。

其中，股骨颈骨折主要就是因骨质疏松导致股骨颈较为脆弱。

并且，由于髋周肌肉发生退变，进而导致存在此种骨折。

一般来说，此种骨折类型在老年女性群体比较常见。

在老年女性上床、走路摔倒等情况下，都会因为突然上下肢扭转发生骨折。

而胫腓骨骨折则指的是胫骨平台以下至踝关节以上的骨折，基本为直接暴力打击抑或是压扎所导致，还会因为高处坠落所发生，主要的特点就是骨折在同一个平面上，凸显出粉碎性、横断等开放性骨折形式，青壮年以及儿童比较常见。

科普一下四肢骨折的常规护理四肢骨折是常见的外科创伤疾病，一般是由于外力作用破坏了四肢骨骼的连续性或完整性，主要临床表现为疼痛、青紫、肿胀、骨骼畸形、功能障碍或出现骨擦音。

如果不能对四肢骨折患者进行正确护理，容易造成感染、畸形愈合、褥疮等并发症。

因此，需要对四肢骨折患者进行良好的护理。

接下来，主要介绍四肢骨折患者的常规护理措施。

1、一般护理①保持良好的饮食习惯，三餐定时定量，调整饮食结构确保充足的营养支持，可以根据患者的口味进行调整。

饮食以高热量、高蛋白、高铁、高钙、高维生素为主。

避免食用糖、牛奶等容易产生气体的食物。

②在生活上，加强对患者的照护，确保患者的生活需求得到满足，做好患者生活起居、个人卫生和饮食的协助工作。

创造舒适的康复环境，保持环境的清洁卫生。

2、病情观察如果患者病情比较严重，需要密切观察患者的生命体征和意识情况，并进行详细记录。

根据医嘱及时扩充患者的血容量，并给予补液。

如果有必要，需要24小时监测和记录患者中心静脉压和体液进出情况。

如果是危重患者，需要立即送入ICU，若患者出现呼吸、心跳骤停，可行胸外心脏按压、予人工呼吸、吸氧；若患者出现休克，需及时进行针对性处理。

3、疼痛的护理四肢骨折会因为骨折、创伤、手术切口引起疼痛，同时，缺血、伤口感染、神经血管损伤或骨折固定问题也会使患者感到疼痛。

一般在手术后3日内患者会感到切口疼痛，之后痛感会逐渐减轻。

在3日后，患者的疼痛感出现波动性或进行性加重，可能是因为出现继发性感染所引起的；如果患者肢体感到剧烈疼痛，并持续加重，可能是肢体远端出现缺血问题引起的组织缺血疼痛。

因此，需要及时对四肢骨折患者进行创口清理、消毒、调整、固定；确保创口辅料保持干燥，遵医嘱进行伤口护理；在患者受伤24小时内，对创口及周边组织进行冷敷，24小时后进行热敷。

如果患者出现缺血性疼痛，及时检查固定和包扎情况，使其放松减轻压迫；如果患者疼痛难忍，可以遵医嘱使用止疼和镇静药物。

科普一下四肢骨折的常规护理四肢骨折是指四肢（包括手臂和腿）中的骨骼发生断裂或骨折。

这种伤情可以包括胳膊、手、腿或脚的任何部位。

骨折可能是部分骨折，其中骨骼只是部分断裂，或完全骨折，其中骨骼完全断裂成两段或更多段。

四肢骨折通常由外力造成，如意外事故、跌倒、运动损伤或暴力冲突。

常见的四肢骨折症状包括疼痛、肿胀、局部变形、无法移动或使用受伤的肢体以及可能的皮肤破裂。

那么，接下来就让我为大家介绍一下什么是四肢骨折？四肢骨折的病因及症状？四肢骨折的常规护理措施？四肢骨折四肢骨折是指四肢的骨骼断裂或破裂，通常由外力作用引起，如交通事故、摔倒、运动损伤等。

四肢骨折患者常见的症状包括剧烈疼痛、肿胀、变形、活动受限和异常感觉等；四肢骨折可分为开放性和闭合性骨折。

开放性骨折指骨骼断裂引起的骨端直接暴露在外，易感染和出血。

闭合性骨折则骨骼断裂未伴有皮肤破裂，通常较为稳定；四肢骨折的治疗包括保护、复位、固定和康复。

在急救阶段，需要确保患者的安全，避免进一步损伤。

复位是将骨骼恢复到正常位置，通常需要医生进行操作。

固定可以通过石膏、外固定器或内固定器来保持骨骼稳定。

康复阶段包括物理治疗和康复训练，旨在恢复肌肉力量和关节功能；四肢骨折的恢复时间因伤情和治疗方法而异。

在康复过程中，患者需要遵循医生的建议，进行定期随访和康复训练。

及时治疗和有效地康复可以帮助患者尽快恢复功能，并减少并发症的风险。

四肢骨折的病因及症状四肢骨折是指四肢（包括手臂、手腕、手指、腿、脚、脚踝等）骨骼断裂或破裂的损伤。

其病因和症状如下：病因：1.外力作用：四肢骨折最常见的原因是外力作用，如交通事故、跌倒、运动伤害或暴力冲突等；2.骨质疏松：骨质疏松是骨骼变脆、易折断的疾病，可能导致轻微外力就引发骨折；3.骨肿瘤：恶性骨肿瘤可能破坏骨骼结构，使其容易发生骨折；4.骨折病变：某些骨折病变，如骨囊肿或骨质异常，可能增加骨折风险。

症状：1.剧烈疼痛：骨折时会出现剧烈而持续的疼痛，疼痛程度与骨折的严重程度相关；2.肿胀和淤血：受伤部位会出现肿胀和淤血，局部皮肤可能变红、紫或发绀；3.畸形和变形：骨折部位可能出现明显的畸形或变形，如断裂的骨头移位或突出皮肤；4.运动障碍：骨折会导致受伤部位的功能受限，患者可能无法正常移动或使用该肢体；5.异常感觉：有些人可能感到刺痛、麻木或刺痒的异常感觉。

四肢骨折患者的临床护理(1)抢救生命骨折发生后，应迅速评估病人的意识、生命体征和全身情况。

如有意识障碍，应取仰卧位，头偏向一侧，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅；呼吸困难者，给予吸氧，严重呼吸困难应行气管插管或气管切开辅助呼吸；如有出血，可用三角巾或绷带加压包扎止血，对大血管出血，必要时用止血带，注意记录开始时间，每隔40～60 min松开5 min，防止肢体缺血坏死；如有休克应及早建立静脉通道，快速输液、输血。

(2)包扎伤口怀疑有骨折的病人，暴露患肢时，应先脱健侧衣服再脱患侧，避免增加病人痛苦或加重损伤。

有伤口者，用无菌敷料或现场最清洁的布类进行包扎以免加重污染。

骨折端已戳出伤口者，现场处理时不应立即复位，以防感染。

(3)妥善固定将伤肢固定，能减少疼痛、防止骨端损伤血管及神经以及便于搬运。

固定肢体时应做到固定牢靠，松紧适当。

固定材料可用预制的夹板，或就地取材，如木板、树枝、枪枝等，也可将上肢贴胸固定，下肢和健侧下肢捆绑固定。

(4)迅速转运病人经现场初步处理后，应尽快转送医院进行治疗。

2手术前后的护理四肢骨折手术前后护理除了围术期的一般护理外还应注意以下几点。

(1)皮肤准备骨关节感染较一般软组织感染的后果更严重，故骨科手术前皮肤准备要求更严格。

备皮时，除将皮肤准备范围内的毛发剃净、清洗、擦干外，还应碘酒、酒精消毒后用无菌巾包扎。

注意剃毛时不要刮破皮肤。

(2)搬运应采用平托法，注意保护患肢，防止骨折端移位。

(3)体位四肢手术后，应抬高患肢，利于静脉血液回流，减轻或预防肿胀。

(4)观察患肢血液循环随时观察患肢有无肿胀、疼痛、麻木，注意局部皮肤的颜色、温度和活动度。

(5)加强基础护理骨折和固定及牵引后病人活动受限，应加强基础护理，给予生活帮助，同时注意防止跌倒受伤等意外伤害。

3石膏绷带固定病人的护理(1)石膏绷带固定前的准备首先与病人沟通，向病人说明石膏绷带固定的目的，解释操作过程及应注意的事项，以取得病人的配合；其次，对要石膏绷带固定的肢体用肥皂及清水清洁皮肤并擦干，发现皮肤有破损，应向医师报告并记录；另外，摆好体位，肢体关节置于功能位，尽量使病人舒适，以便在包石膏绷带时不变动体位；防止石膏直接压迫皮肤，可在肢体表面衬一层棉花、棉纸或棉织套筒。

四肢骨折是临床常见的损伤，随着交通越发便利，人们户外活动增多，创伤发生率呈现出逐年升高趋势。

我国医疗技术不断发展，外科手术逐渐成熟，成为疾病治疗的重要选择。

目前，四肢骨折选择手术治疗的情况较多见，而围术期的护理直接关系着预后质量。

那么，四肢骨折术前、术后应该怎么护理呢。

➢∙术前护理（1）心理护理。

四肢骨折多属于突发性疾病，很多患者一时难以接受，打乱原本的生活计划和工作计划，尤其是年轻人容易产生焦虑、不安、烦躁等心理，不利于治疗。

因此，在术前应该加强对患者的心理疏导，主动与患者沟通交流，向患者介绍疾病知识以及手术方法，强调手术注意事项和可能出现的并发症，分享治疗成功的案例，鼓励支持患者，尽最大程度满足患者的合理需求，建立良好的医患关系，缓解患者的消极情绪，提升其治疗配合度和依从性，保障治疗工作有序开展。

（2）术前准备。

术前对患者进行全面检查，其中X线检查可帮助确定骨折类型，了解移位方向，因此非常有必要。

同时，询问患者病史、用药史及疾病史，排除手术禁忌症，确定手术方案。

①对于择期手术患者，需加强营养支持，纠正贫血及水电解质紊乱，配合预防性应用抗生素，做好皮肤准备，术前一天理发、剪指甲、沐浴或擦浴，更换清洁衣服，手术当天早晨常规备皮。

②对于急诊手术，积极抗休克支持治疗，抢救患者的生命，密切监测生命体征变化，遵照医嘱快速扩容，维持机体有效循环血量，实施有效镇痛，固定骨折处，预防二次损伤。

➢∙术后护理（1）一般护理。

术后，密切观察骨折患者的情况，监测伤情发展，若发现异常，及时报告医生并协助处理，避免造成不良后果。

病房内保持干净整洁，床铺整洁柔软，定时开窗，通风透气，保持室内温度与湿度适宜，营造一个舒适的休养环境，减轻患者痛苦，预防创伤加重，预防感染扩散。

下肢骨折患者需要卧床休息，缓解肌肉痉挛所致的疼痛。

（2）体位护理。

骨折患者术后通常会不自主选择自己认为最舒适的姿势躺卧，但是很多习惯性躺姿并不利于疾病恢复。

四肢骨折护理常规
1、评估肢体末梢血运和肿胀程度。

抬高患肢高于心脏水平，股骨
颈骨折和末梢血运不良者除外。

2、患肢牵引者按牵引术的护理常规护理。

3、石膏固定者按石膏绷带固定术的护理常规护理。

4、手术患者按骨科手术前、手术后一般护理常规护理。

5、定时更换体位，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰，多饮水，
多食水果、蔬菜，预防压疮、坠积性肺炎和便秘等并发症。

6、增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消
化食物。

7、生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种定制锻炼计划，循序
渐进。

8、出院指导术后6〜8周复查，摄片复查骨折愈合良好者，可利
用助行支具逐渐负重。

术后根据X线片及具体情况决定取出内固定。

避免跌倒再次受伤。

四肢骨折患者的护理方法分享四肢骨折是一种常见的骨科创伤，多发于老人儿童，常由于车祸、摔伤、冲撞等外部原因造成四肢骨折，或者是由于长期劳累磨损造成骨骼形变。

手术是主要疗法，但有效地康复护理能帮助患者恢复得更快更好，减少后遗症发生。

对此，一些有效的骨折患者护理方法值得学习掌握。

一、什么是四肢骨折骨折是指人体骨骼由于受到外界直接或间接的暴力造成的骨连接中断，而四肢骨折是骨科中最常见的骨折，发生部位包括上肢、上肢、关节周围和足踝部等，造成患者骨骼畸形、活动障碍。

借助X线检查，能够直观地反应骨折的部位、移位情况，对于四肢骨折的观察和后续治疗十分重要。

二、四肢骨折临床症状四肢骨折会造成患者骨骼畸形、活动障碍，其临床症状根据作用范围主要分为局部症状和全身症状：（1）局部症状：①局部疼痛：骨折患者都会有疼痛感，只是根据骨折部位、骨折情况不同有所差别，并且骨折部位移动或活动会加剧痛感；②肿胀瘀斑：由于骨折端刺激损伤周围软组织，造成大量出血，总而引起局部肿胀并形成青紫色瘀斑，后随着血肿分解变成黄青色；③骨擦感：骨折部位的移动会使得骨折端之间相互摩擦，能够感觉到明显的摩擦感，甚至能听见骨擦音；④活动障碍：骨折后疼痛刺激，肌肉紧张，并且骨连接中断，使得患者肢体将出现对应的功能障碍。

（2）全身症状：出现于严重骨折患者中。

①休克：由于人体内出血过多、重要组织器官受损或者剧烈疼痛等因素，引发患者出现休克现象，例如骨盆骨折、严重开放性骨折等；②发热：骨折后人体大量出血，当这部分出血被吸收患者会出现体温骤升现象，严重时持续发热。

三、骨折治疗三大原则为了最大程度的恢复患者骨功能，骨折治疗有三大基本原则：复位、固定和功能锻炼。

①复位：将骨折断端重新恢复至原有连接状态，以保证患者正常的骨骼功能；②固定：采取合适的方法将复位的骨骼固定在相应位置，等待骨骼愈合，常用固定方法有：石膏、夹板、外固定支架等；③恢复锻炼：通过主动或被动活动锻炼，增加血液循环，加快骨折处肌肉生长和骨骼愈合。

常见四肢骨折病人的护理四肢骨折是指四肢的骨折，包括手臂、腿部、足部等部位的骨折。

这些骨折常见于交通事故、跌倒、运动损伤等各种原因，严重影响患者的生活质量。

在治疗过程中，护理是非常重要的环节，下面将介绍常见四肢骨折病人的护理措施。

一、一般护理措施1.安置好病人：将病人安置在舒适的位置，提供必要的垫物来支撑骨折部位，减轻疼痛和不适。

尽量避免翻转和移动骨折部位。

2.疼痛管理：给病人提供必要的药物，控制疼痛。

常见的药物包括非甾体消炎药和镇痛药。

同时，可以采取冷敷或热敷的方式来减轻疼痛。

3.监测生命体征：定期检查患者的体温、脉搏、呼吸和血压，监测患者的生命体征，及时发现异常情况。

4.保持环境整洁：定期清洁病人周围的环境，保持床单、枕头等物品的清洁和干燥，预防感染。

二、固定四肢骨折的护理措施1.骨折固定：根据医生的指示，将骨折部位固定好，可以采用石膏固定或手术内固定的方式。

2.保持清洁：保持固定部位清洁和干燥，定期更换石膏，预防皮肤溃疡和感染。

3.促进血液循环：定时按摩，加强血液循环，预防血栓的形成。

可以进行定期的肌肉活动和理疗，帮助康复。

4.动态观察：观察固定部位的局部情况，检查有无肿胀、红肿、蓝紫等情况，防止紧扎造成血液循环障碍。

三、术后护理措施1.观察手术部位：患者术后应常规观察手术部位有无渗血、感染等情况，及时发现并处理问题。

2.定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换敷料，保持手术部位的干燥和清洁。

3.动态观察疼痛情况：观察患者术后的疼痛情况，给予必要的止痛药物，控制疼痛。

4.术后康复训练：根据康复师的指导，进行术后康复训练，包括运动和肌肉按摩等，帮助病人尽快恢复功能。

四、心理支持1.安抚情绪：四肢骨折会对患者的生活产生很大影响，需要护士适时安抚患者的情绪，给予精神上的支持。

2.提供信息：向患者和家属提供必要的医疗信息，使他们了解病情和治疗计划，减轻焦虑和不安。

3.家庭支持：协助患者和家属解决一些困扰，提供必要的帮助和支持，确保病人顺利康复。

(完整版)骨折患者的护理常规骨折患者的护理常规
1. 骨折护理概述
对于骨折患者的护理，主要目标是提供有效的疼痛缓解、预防并发症、促进骨折愈合和恢复功能。

下面是骨折患者的护理常规。

2. 疼痛管理
- 根据患者的疼痛程度和特点，使用合适的疼痛缓解措施，如镇痛药物。

- 定期观察患者的疼痛程度，记录并评估疼痛的改善情况。

3. 伤口处理
- 定期观察和清洁伤口，防止感染的发生。

- 在医生指导下更换伤口敷料，确保伤口干燥、干净。

4. 活动与康复
- 鼓励患者进行床上转体、肢体活动以及康复训练，促进血液循环和恢复功能。

- 根据医嘱，协助患者使用助行器、拐杖或轮椅等辅助工具。

5. 饮食与营养
- 提供均衡的饮食，充分供给患者所需的营养物质。

- 饮食中注意增加富含钙、维生素D等对骨折愈合有益的食物。

6. 精神护理
- 给予患者足够的心理支持和关怀，帮助其应对骨折带来的生
活改变和负面情绪。

- 与患者建立良好的沟通，解答其疑问和担忧。

7. 并发症预防
- 定期观察患者的身体状况，及时发现并处理并发症，如深静
脉血栓形成、压疮等。

- 教育患者注意日常生活中的安全问题，预防意外摔倒和再次
骨折的发生。

以上是骨折患者的护理常规，通过综合应用这些护理措施，能
够为患者提供全面的护理和康复支持，帮助其尽早恢复健康。