ET、PCT和CRP在鉴别诊断细菌性肺炎中的作用

PCT 与超敏 CRP 在检测细菌感染中的应用比较研究摘要：目的对PCT（血清降钙素原）和超敏CRP（超敏C-反应蛋白）在细菌感染患者中进行应用比较研究。

方法选取本院2018年10月—2019年10月期间收治确诊的45名细菌感染病人作为研究组，同时选取同一时间段到该院的45名健康体检者作为对照组，均接受PCT和超敏CRP诊断，对两组的PCT和超敏CRP水平以及与研究组进行诊治后的PCT和超敏CRP水平进行比较。

结果研究组PCT和超敏CRP水平明显高于对照组，研究组的病人在接受治疗后的PCT和超敏CRP水平不断降低。

研究组的PCT的阳性率为88.89%、超敏CRP阳性率为91.11%，明显高于对照组的4.44%和6.67%，存在统计学意义（P＜0.05）。

结论可以通过PCT和超敏CRP水平检测发现细菌感染患者，患者接受诊治后PCT和超敏CRP水平显著降低。

关键词：PCT；超敏CRP；细菌感染；检测细菌感染性疾病为临床常见疾病，涵盖了全身炎症、脓毒症和感染性休克等现象。

由于发病急、发病率高，特别是免疫抵抗力较为低下的病人，常常会发生多器官的功能性障碍，如得不到及时诊治，病情通常都会较为快速，危害较大，对患者造成不可估量的后果，甚至导致患者身亡。

细菌病原体分离培养是诊断细菌感染性疾病的金标准，但培养周期较长，且阳性率较低，确诊率较低，极易延误病情。

本文将对PCT和超敏CRP水平进行应用比较研究，以期快速、准确地检测出细菌性感染患者，尽早介入治疗，减少患者损失和死亡率。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年10月—2019年10月在本院接受细菌感染治疗的病人45名作为研究组，并将同一时间段接收的45名健康体检者作为对照组。

其中研究组，男性患者23例，女性患者22例；最小年龄23岁，最大年龄70岁，平均年龄（43.65±5.54）岁；当中确诊患有肺炎18例、脓毒症9例、感染性休克6例、尿路感染12例。

血清CRP在鉴别小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的应用价值【摘要】本文围绕血清CRP在鉴别小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的应用价值展开探讨。

首先介绍了小儿细菌性肺炎与支原体肺炎的临床特点，接着分析了血清CRP在鉴别这两种疾病中的重要性，并综述了相关研究进展。

随后探讨了血清CRP的诊断价值及其在临床应用中的局限性。

最后总结了血清CRP在鉴别小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的重要性，并展望了未来的研究方向，提出了临床应用建议。

该研究对提高对小儿呼吸道感染的鉴别诊断水平具有重要意义，有望为临床实践提供更准确的诊断和治疗指导。

【关键词】小儿细菌性肺炎，支原体肺炎，血清CRP，鉴别诊断，诊断价值，临床特点，研究进展，局限性，重要性，未来展望，临床应用建议1. 引言1.1 背景介绍小儿呼吸道感染是小儿常见的疾病，其中肺炎是最常见的病因之一。

根据病原体的不同，肺炎可分为细菌性肺炎和病毒性肺炎等。

在小儿肺炎中，细菌性肺炎和支原体肺炎是两种常见的类型，临床表现有一定的相似性，但治疗方案和预后有很大的不同。

细菌性肺炎通常由细菌感染引起，病情较重，严重时可导致严重的并发症甚至死亡。

而支原体肺炎则是由支原体感染引起，多数情况下比较轻微，但容易发生复发和变态反应。

正确鉴别小儿细菌性肺炎与支原体肺炎对于有效治疗和预防并发症非常重要。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨血清CRP在鉴别小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的应用价值。

通过对比不同类型肺炎患儿的血清CRP水平，分析其在临床上的差异性，探讨其在早期诊断和治疗上的作用。

希望通过本研究的结果，为临床医生提供更准确的诊断依据，帮助更好地区分细菌性肺炎和支原体肺炎，从而更有效地制定个体化的治疗方案，提高患儿的治疗效果和预后。

本研究也旨在为未来更深入的相关研究提供参考和借鉴，促进对血清CRP在小儿呼吸道感染中的应用进行更全面的了解和探索。

通过本研究的开展，为临床工作的进一步优化和提升打下基础，为小儿呼吸道感染的诊断和治疗提供更科学、更有针对性的指导。

儿童CRP，PCT在肺炎诊断中的临床价值摘要：目的：分析儿童肺炎诊断中CRP、PCT的应用价值。

方法：选取2022年10月~2023年9月健康体检儿童30例，设为A组，细菌性肺炎患儿30例，设为B组，支原体肺炎患儿30例，设为C组，实施CRP、PCT检测，比较CRP、PCT水平。

结果：CRP指标比较，B组治疗前CRP指标最高，C组其次，两组均显著高于（P＜0.05）；通过3天治疗B、C组CRP指标降低，同时B组治疗后CRP指标低于C组（P＜0.05）；PCT指标比较，B组治疗前显著高于A组、C组，治疗后指标显著降低（P＜0.05）；C组治疗前后无显著差异，与A组相近（P＞0.05）。

结论：肺炎诊断中CRP、PCT检测应用价值显著，参考CRP、PCT指标变化可检出肺炎，以及区分细菌性肺炎和支原体肺炎。

关键词：儿童肺炎；CRP检测；PCT检测；诊断价值前言：肺炎是儿童高发性呼吸系统疾病，主要病因是病原体感染，主要为病毒感染和细菌感染，引起咳嗽、气促、发热以及呼吸障碍等症状[1]。

儿童抵抗力低，肺部尚未发育成熟，肺炎发病率较高。

肺炎损伤患儿肺功能和呼吸功能，严重时影响患儿呼吸系统发育，甚至导致患儿病死。

在儿童健康管理中应积极防控肺炎，肺炎发病后及时确诊和治疗对患儿预后具有重要意义。

CRP（即C反应蛋白）、PCT（降钙素原）是常用感染标志物，用于儿童肺炎诊断的目的是促进早期确诊肺炎，明确肺炎分型，指导针对性治疗。

本文从2022年10月~2023年9月接诊的健康体检儿童、细菌性肺炎患儿、支原体肺炎患儿各30例，进行血清CRP、PCT检测方法，评估诊断价值。

1资料与方法1.1一般资料选取2022年10月~2023年9月90例就诊儿童，根据健康状态分组，A组30例（健康体检儿童），性别：男/女=14/16，年龄（1.5~13.0）岁，平均（7.06± 0.52）岁。

B组30例（细菌性肺炎），性别：男/女=13/17，年龄（1.5~12.0）岁，平均（7.11 ± 0.49）岁。

CRP、PCT与M水平检测在小儿肺炎鉴别诊断中的价值分析张俊光;黄东华;韩慕谦;王洁;申秀清【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)7【摘要】目的分析C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)与中性粒细胞计数(M)检测在小儿肺炎鉴别诊断中的价值。

方法选择支原体肺炎患儿60例,细菌性肺炎患儿120例,另取门诊上呼吸道病毒感染患儿60例作为对照组。

入院24h内,3组患儿均采用免疫荧光法检测血清CRP,免疫化学发光法检测血清PCT,全自动血常规分析仪检测M值变化。

比较3组患儿血清CRP、PCT及M值水平变化。

依据小儿危重病例评分法(PCIS)将细菌性肺炎组分为危重组20例、重度组40例与普通组60例,比较3组患儿血清CRP、PCT水平变化。

以血清CR P≥10mg/L,PCT≥0.5ng/ml为截断点时,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的诊断价值。

结果对照组、支原体肺炎组、细菌性肺炎组患儿血清CRP水平、PCT水平、M逐渐升高,除支原体肺炎组与细菌性肺炎组血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),余组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

危重组、重度组、普通组血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。

危重组、重度组和普通组血清PCT水平逐渐降低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

以血清CRP≥10mg/L为截断点时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的敏感性为0.972,特异性为0.286,ROC曲线下面积为0.368。

以PCT≥0.5ng/ml为截断点时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的敏感性为0.902,特异性为0.861,ROC曲线下面积为0.854。

结论血清PCT、CRP水平及M的检测在小儿细菌性与支原体肺炎鉴别诊断中具有一定价值。

血清PCT是诊断细菌性肺炎的特异指标,其水平高低对于病情严重程度判断具有积极意义。

联合检测降钙素原和超敏C-反应蛋白在细菌性肺炎评估中的意义梁慧;白向锋;李晓翔【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2016(032)017【摘要】目的：探讨降钙素原(PCT)与超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)联合检测在细菌性肺炎病情评估中的临床意义。

方法：收治细菌性肺炎患者45例为观察组，选择健康体检者40例为对照组，分别测定血清PCT 与hs-CRP 浓度。

结果：治疗前，观察组血清 PCT 与 hs-CRP 浓度均显著高于对照组(P＜0.05)；治疗后，观察组PCT 与 hs-CRP 浓度显著低于治疗前(P＜0.05)，但与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

观察组 PCT 与 hs-CRP 浓度呈正相关(r=0.847，P＜0.01)。

结论：细菌性肺炎患者血清PCT与hs-CRP浓度明显上升，治疗后PCT与hs-CRP浓度显著下降，有利于了解病情严重性，为随时评估治疗效果提供参考。

【总页数】2页(P137-138)【作者】梁慧;白向锋;李晓翔【作者单位】842000新疆阿克苏地区库车县人民医院呼吸科;842000新疆阿克苏地区库车县人民医院呼吸科;842000宁波援库临床工作室【正文语种】中文【相关文献】1.联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6在新生儿败血症感染中的临床意义 [J], 申露2.降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞联合检测在细菌性肺炎诊断中的临床价值[J], 张永祥3.联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6在新生儿败血症感染中的临床意义 [J], 申露;4.联合检测降钙素原、C-反应蛋白及白细胞在老年细菌性肺炎早期诊断中的意义[J], 桂盈凤;罗爱梅;郑佐香5.降钙素原、C-反应蛋白和红细胞沉降率联合检测在诊断老年细菌性肺炎中的临床意义 [J], 高倩;刘铸;王真因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

细菌性肺炎患者血清降钙素原、超敏 C 反应蛋白和白细胞介素 6检测的诊断效果分析【摘要】目的：探讨细菌性肺炎患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6检测的诊断效果。

方法：从2021年4月到2022年3月期间精诚博爱医院综合内科收治的肺炎患者中抽选60例作为实验组研究对象，将其按照细菌感染情况进行分组，将细菌性肺炎患者纳入实验组，共30例，将非细菌性肺炎患者纳入对照组，共30例。

对两组患者进行PCT、CRP和IL-6检测，对比两组患者的阳性检出率和治疗14天后的阳性检出率。

结果：经检验，实验组患者的PCT、CRP和IL-6阳性检出率高度于对照组，治疗14天后，实验组患者的PCT、CRP和IL-6阳性检出率低于对照组，数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6的检测结果可作为细菌性肺炎的临床诊断指标，为进一步治疗方案的制定提供有价值的参考。

【关键字】血清降钙素原；超敏C反应蛋白；白细胞介素6；诊断效果前言细菌性肺炎是感染性肺炎最常见的类型，由于感染细菌而引起的肺实质性急性炎症，主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌[1]。

好发于儿童、青壮年、老年人以及免疫力低下的人群，患者发病后常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状，对患者身心健康造成较大的危害，需要尽早诊断并实施对症治疗[2]。

本次研究探讨了PCT、CRP和IL-6检测对细菌性肺炎的诊断效果，具体如下：1研究对象和方法1.1研究对象采从2021年4月到2022年3月期间精诚博爱医院综合内科收治的肺炎患者中抽选60例作为实验组研究对象，将其按照细菌感染情况进行分组，将细菌性肺炎患者纳入实验组，共30例，将非细菌性肺炎患者纳入对照组，共30例。

对照组和实验组分别有女性患者16例和15例，分别有男性患者14例和15例；将年龄范围锁定在2岁～11岁之间，对照组最大年龄的患者岁数是11岁，最小的患者年龄为2岁，实验组最大年龄的患者岁数是11岁，最小的患者年龄为3岁，平均年龄分别为（6.51±1.76）岁和（6.56±1.61）岁。

窑临床医学系统研究窑系统医学2022年4月第7卷第7期DOI:10.19368/ki.2096-1782.2022.07.043血清PCT、CRP在下呼吸道细菌感染诊断中的价值及检出率评价翟通玉山东国欣颐养集团淄博医院检验科袁山东淄博255120[摘要]目的对血清PCT尧CRP在下呼吸道细菌感染诊断中的价值及检出率展开系统分析遥方法选取2020年4月要2021年4月该院治疗的60例疑似下呼吸道细菌感染患者作为研究对象袁依据是否被细菌感染分为观察1组渊细菌感染袁n=30冤及观察2组渊未被细菌感染,n=30冤袁同期选取30名健康体检者纳入对照组袁分别检测3组血清PCT渊降钙素原冤尧CRP渊C-反应蛋白冤水平袁观察1组与观察2组血清PCT尧CRP检测结果袁血清PCT尧CRP指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值遥结果观察1组血清PCT(0.52依0.26)滋g/L尧CRP 水平(36.20依19.28)mg/L袁观察2组血清PCT(0.49依0.22)滋g/L袁CRP水平(30.16依18.44)mg/L袁对照组血清PCT(0.38依0.15)滋g/L袁CRP水平(2.26依2.08)mg/L袁观察1组PCT和CRP水平高于观察2组袁但差异无统计学意义渊t=0.428尧1.240袁P=0.631尧0.220冤遥观察1组PCT和CRP水平高于对照组袁差异有统计学意义渊t=2.555尧9.586袁P约0.05冤遥观察2组PCT和CRP水平高于对照组,差异有统计学意义渊t=2.263尧8.235袁P约0.05冤遥观察1组相比观察2组血清PCT尧CRP水平阳性率较高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰单一(PCT尧CRP)指标检测相较于联合指标(PCT+CRP)检测灵敏度尧特异度尧阳性预测值及阴性预测值均较低,差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论血清PCT尧CRP水平升高提示下呼吸道细菌感染袁血清PCT尧CRP指标联合检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值及阴性预测值高袁建议在临床中借鉴尧推广遥[关键词]血清PCT曰CRP曰下呼吸道细菌感染曰诊断曰检出率[中图分类号]R446.6曰R56[文献标识码]A[文章编号]2096-1782渊圆园22冤04渊a冤原园043-05 The Value and Detection Rate of Serum PCT and CRP in the Diagnosis of Lower Respiratory Tract Bacterial InfectionZHAI TongyuLaboratory Department,Zibo Hospital,Shandong Guoxin Senior Care Group,Zibo,Shandong Province袁255120China [Abstract]Objective To systematically analyze the value and detection rate of serum PCT and CRP in the diagnosis of lower respiratory tract bacterial infection.Methods Sixty patients with suspected lower respiratory tract bacterial infection treated from April2020to April2021were selected as the study subjects.According to whether they were infected by bacteria,they were divided into observation group1(bacterial infection,n=30).And observation2groups (not infected with bacteria,n=30).During the same period,30healthy subjects were selected and included in the control group.Serum PCT(procalcitonin)and CRP(C-reactive protein)levels were detected in the3groups re鄄spectively,and the detection results of serum PCT and CRP in group1and group2were observed,and the sen鄄sitivity,specificity,and positivity of serum PCT and CRP indicators Predictive value and negative predictive val鄄ue.Results Serum PCT(0.52依0.26)滋g/L and CRP levels(36.20依19.28)mg/L in the observe group1,serum PCT (0.49依0.22)滋g/L and CRP levels(30.16依18.44)mg/L in the observe group2,control group had serum PCT(0.38依0.15)滋g/L and CRP levels(2.26依2.08)mg/L,the PCT and CRP levels of observe group1were higher than observed group2,but the difference was not statistically significant(t=0.428,1.240,P=0.631,0.220);the PCT and CRP levels [作者简介]翟通玉渊1987-冤袁男袁在职硕士袁主管检验师袁研究方向为临床检验诊断学遥43SYSTEMS MEDICINE系统医学窑临床医学系统研究窑系统医学2022年4月第7卷第7期呼吸道感染属于临床上十分常见的呼吸系统疾病袁主要包括上尧下呼吸道感染等遥现如今袁随着工业化进程的不断加快袁环境污染加剧袁使得该项疾病的发病率呈现逐渐增长的趋势,严重危害人们身心健康[1]遥由于下呼吸道感染的致病原因十分的复杂袁主要是因为细菌尧支原体尧衣原体以及病毒等多种病原体因素诱发的袁临床上往往不能及时获取该项疾病的病原学依据[2-3]遥呼吸道感染发病后患者均会出现不同程度的发热尧头痛尧咳嗽及气喘等症状遥因此袁临床治疗时需结合诊断结果开展积极有效的治疗措施遥该研究选取2020年4月要2021年4月治疗的60例下呼吸道细菌感染患者作为探究目标进行分析袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选取该院治疗的60例疑似下呼吸道细菌感染患者作为探究目标袁依据是否被细菌感染分为观察1组渊细菌感染冤及观察2组渊未被细菌感染冤袁同期选取30名健康体检者纳入对照组遥观察1组渊n=30冤袁男性16例尧女性14例曰年龄30~81岁袁平均渊54.36依8.52冤岁曰病程1~8d,平均渊4.32依2.21冤d遥观察2组渊n=30冤袁男性17例尧女性13例曰年龄30~82岁袁平均渊55.38依5.48冤岁曰病程1~7d,平均渊3.78依2.02冤d遥对照组渊n=30冤袁男性18名尧女性12名曰年龄32~82岁袁平均渊56.40依5.50冤岁遥3组一般资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥该研究通过医学伦理委员会的批准遥纳入标准院淤自愿签订知情同意书曰于无沟通障碍尧精神障碍曰盂均为急性发病袁主要的临床表现有发热尧咳嗽尧咳痰尧胸痛以及胸闷等曰榆体格检查显示患者的局部叩诊浊音袁听诊呼吸音相对较低袁湿啰音十分的明显曰虞X线检查显示患者有肺部炎性异常袁实验室检查显示患者的白细胞总数或中性粒细胞比值明显升高曰愚无严重器质性病变患者遥排除标准院淤合并活动性肺结核患者曰于合并恶性肿瘤患者曰盂合并慢性肝病尧急性心肌梗死患者曰榆合并结缔组织病患者曰虞合并肺部之外的感染性疾病的患者曰愚合并相关器质性病变患者曰舆中途因为自身原因自愿退出该次研究的患者曰余具有严重精神疾病尧沟通障碍尧自理能力差的患者曰俞疑似或确诊为新型冠状病毒肺炎者遥1.2方法PCT检测仪器均为Roche Cobas6000全自动电化学发光免疫分析仪与相配套试剂和标准品遥CRP 检测Beckman Coulter IMMAGE800全自动特种蛋白仪与配套试剂和标准品遥入院之后立即采集患者2mL静脉血袁置入EDTA抗凝管袁3mL非抗凝静脉血袁EDTA抗凝管静脉血需要离心之后借助全自动生化分析仪以化学发光分析仪对患者的CRP尧PCT水平进行检测,结合试剂盒说明书开展相关操作,记录相关数据结果袁算出阳性率遥1.3观察指标淤检测3组血清PCT尧CRP水平院PCT正常值参考值为0~0.5滋g/L袁CRP正常值参考值为0~10mg/L[4]遥于观察1组与观察2组血清PCT尧CRP检测结果院PCT显示阳性>0.5滋g/L袁CRP显示阳性>8.2mg/L[5]遥盂血清PCT尧CRP指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值曰敏感度=真阳性例数/渊真阳性例数+假阴性例数冤,特异度=真阴性例数/渊假阳性例数+真阴性例数冤伊100.00%遥阳性预测值=in observe group1were higher than in the control group,the difference was statistically significant(t=2.555,9.586, P约0.05);the PCT and CRP levels in the observe group2were higher than the control groups,the difference was sta鄄tistically significant(t=2.263,8.235,P约0.05).The positive rates of serum PCT and CRP levels in observation group1 were higher than those in observation group2,and the difference was statistically significant(P<0.05);The sensitivi鄄ty,specificity,positive predictive value and negative predictive value of single index(PCT袁CRP)were lower than those of combined index(PCT+CRP),and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion the ele鄄vated levels of serum PCT and CRP indicate bacterial infection of the lower respiratory tract.The combined detec鄄tion of serum PCT and CRP has high sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value. It is recommended to use it for reference and promotion in clinical practice.[Key words]Serum PCT;CRP;Lower respiratory tract bacterial infection;Diagnosis;Detection rate44系统医学SYSTEMS MEDICINESYSTEMS MEDICINE系统医学窑临床医学系统研究窑系统医学2022年4月第7卷第7期真阳性例数/渊真阳性例数+假阳性例数冤伊100.00%,阴性预测值=真阴性例数/渊假阴性例数+真阴性例数冤伊100.00%遥1.4统计方法采用SPSS 24.0统计学软件处理数据袁符合正态分布的计量资料用渊x依s 冤表示袁采用t 检验曰计数资料用[n (%)]表示袁采用字2检验袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.13组血清PCT 尧CRP 水平比较观察1组尧观察2组与对照组相比血清PCT尧CRP 水平均较高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰观察1组与观察2组相比血清PCT尧CRP 水平较高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表1遥表13组血清PCT尧CRP 水平比较渊x依s 冤2.2观察1组与观察2组血清PCT 尧CRP 阳性率比较观察1组血清PCT尧CRP 检测阳性率高于观察2组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表2遥表2观察1组与观察2组血清PCT尧CRP 阳性率比较[n (%)]2.3血清PCT 尧CRP 指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值血清PCT尧CRP 单一指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值低于血清PCT+CRP 联合指标检测对应指标袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表3遥3讨论下呼吸道感染是一种临床中十分常见的感染性疾病之一袁临床诊断主要是根据疾病诱因尧白细胞尧痰培养尧X 线及CT 检查等相关手段进行诊断[6]遥但是因为下呼吸道感染患者的临床症状不具有一定的典型性袁各类呼吸道感染体征的临床症状均具有一定的相似性袁往往不容易被辨别[7]遥另外袁痰培养时间较长袁容易丧失最佳的抢救时间袁不利于对患者展开早期治疗遥因此袁在实际临床工作中需要采用一种高效尧简便的检测指标在疾病发生早期准确地诊断下呼吸道感染袁进一步对细菌感染与非细菌感染进行正确地鉴别[8]遥该次研究数据显示院观察1组尧观察2组与对照组相比血清PCT尧CRP 水平均较高渊P约0.05冤曰观察1组PCT渊0.52依0.26冤滋g/L袁CRP渊36.20依19.28冤mg/L 与观察2组相比血清PCT 渊0.49依0.22冤滋g/L尧CRP 水平渊30.16依18.44冤mg/L 较高渊P约0.05冤遥观察1组的血清PCT尧CRP 检测阳性率较观察2组高渊P约0.05冤遥血清PCT尧CRP 单一指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值较血清PCT尧CRP 联合指标检测的低渊P约0.05冤遥分析具体原因院降钙素原主要是包含116个氨基酸组成的多肽袁需要多种检测手段进一步判断袁若患者处于生理状态下袁PCT 水平会在甲状腺C 细胞或相关内分泌细胞内使得降钙素原水解袁正常人的血清PCT 水平在0.1滋g /L 以下袁半衰期时间为20耀24h曰若患者处于病理状态袁PCT 主要是源自于甲状腺之外的其他器官组织产生袁例如肝尧肺尧肾尧肾上腺尧脑以及胰腺[9]遥C-反应蛋白主要是因为肝脏合成的急性时相反应蛋白袁一般情况下含量较小[10]遥急性炎症尧病毒感染以及慢性炎症反应均会使得CRP 较高遥因此在临床中展开病毒监测手段具有较大的限制袁加上病毒感染本身存在一定的自限性袁因此能够检测出的病毒种类相对较少袁因此在非细菌感染组中检测出的阳性率较低[11-12]遥PCT 是人体的炎性细胞因子与细菌共同刺激下产生的袁若患者处于非感染状态袁一般情况下不会升高,呼吸道感染患者受到不同程度的病毒感染之后PCT 激活剂被释放袁产生一定程度的抑制袁通过有效的治疗后会使得PCT 水平下降袁同时CRP 可与细胞内多糖进行有效的结合袁可积极参与人体的免疫反应袁目前也组别例数PCT 阳性率CRP 阳性率观察1组观察2组字2值P 值303028渊93.33冤5渊16.67冤35.623<0.00117渊56.67冤4渊13.33冤12.381<0.001观察1组渊n=30冤观察2组渊n=30冤对照组渊n=30冤t /P (观察1vs 2组)值t /P 渊观察1组vs 对照组冤值t /P 渊观察2组vs 对照组冤值组别0.52依0.260.49依0.220.38依0.150.428/0.6312.555/0.0132.263/0.02736.20依19.2830.16依18.442.26依2.081.240/0.2209.586/<0.0018.235/<0.001PCT渊滋g/L冤CRP渊mg/L冤指标灵敏度特异度阳性预测值阴性预测值PCT CRPPCT+CRP68.5570.3288.3670.5871.9689.7469.4470.5990.5868.8769.7591.77表3血清PCT尧CRP 指标检测灵敏度尧特异度尧阳性预测值以及阴性预测值(%)45被临床称为细菌感染指标之一,若患者受到肺炎支原体感染袁PCT尧CRP水平均会呈现升高情况,均显示阳性袁表明呼吸道感染患者出现肺炎支原体感染概率较大[13]遥其次袁依据临床方法学上表明袁分离培养尧聚合酶链式反应(PCR)核酸检测与血清学试验均会对肺炎支原体感染进行有效的诊断遥虽然病原体培养作为临床诊断细菌感染的野金标准冶,但是因为肺炎支原体的生长十分的缓慢袁培养条件相对的苛刻袁不能够对疾病进行及时有效的临床诊断曰PCR核酸检测又会因为假阳性率高曰大量临床研究表明[14]袁CRP与PCT指标单独检测对下呼吸道细菌性感染患者检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值及阴性预测值均较低袁PCT和CRP指标联合检测可对下呼吸道细菌性感染患者进行及时的诊断及鉴别诊断袁且联合检测指标检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值及阴性预测值均较高遥乔生辉[15]文献研究中的数据结果具有明显的一致性袁充分验证了血清PCT尧CRP水平在下呼吸道细菌感染患者检测中的价值遥细菌感染组患者CRP渊43.36依9.16冤mg/L以及PCT检测值渊4.36依0.90冤滋g/L均显著高于非细菌感染组CRP渊6.82依1.14冤mg/L以及PCT检测值渊0.46依0.12冤滋g/L和对比组受检者CRP渊5.45依1.02冤mg/L以及PCT检测值渊0.32依0.05冤滋g/L渊P约0.05冤曰非细菌感染组与对比组受检者CRP尧PCT检测值差异无统计学意义(P跃0.05)遥细菌感染组患者CRP以及PCT阳性率80.33%尧90.16%均显著高于非细菌感染组的3.56%尧3.51%和对比组受检者的1.47%和0.00%渊P约0.05冤遥综上所述袁血清PCT尧CRP水平升高提示下呼吸道细菌感染袁同时可进一步鉴别细菌感染与非细菌感染患者袁同时血清PCT尧CRP指标联合检测的灵敏度尧特异度尧阳性预测值及阴性预测值高袁建议在临床中借鉴尧推广遥[1]王萍,余明杰,潘军峰,等.CRP与PCT测定对新生儿细菌感染的诊断价值及指导合理使用抗菌药物的意义[J].中华医院感染学杂志,2018,28(2):261-264. 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·128·细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平变化及临床意义朱英男　聊城市人民医院　252000摘　要：目的……探讨细菌性肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及临床意义。

方法……选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。

同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。

比较两组受试者血清IL-6、PCT、CRP水平变化，并分析不同分级的细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平差异及临床意义。

结果……观察组患者的PCT、CRP、IL-6表达水平明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）　I级细菌性肺炎患者的PCT、CRP、IL-6表达水平分别低于II级、III级和IV级和V级，而II级、III级的PCT、CRP、IL-6表达水平低于IV级、V级，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论……细菌性肺炎患者的血清IL-6、CRP、PCT表达水平明显升高，且与病情严重程度相关，密切监测上述指标变化可准确判断细菌性肺炎患者病情严重程度。

关键词：细菌性肺炎　白细胞介素-6　降钙素原　C反应蛋白肺炎是临床常见的呼吸系统疾病，其发生与多种病原体有关，如细菌、病毒、支原体、真菌等，给患者的身心健康带来严重影响。

本次研究选择在我院就诊的60例细菌性肺炎患者进行研究，观察其IL-6、CRP、PCT水平变化及临床意义。

现报道如下：1材料与方法1.1…一般资料选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。

同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。

对照组中男32例，女28例；年龄51~68岁，平均（59.12±2.85）岁；观察组中男35例，女25例；年龄50~68岁，平均（58.98±2.94）岁；其中I级24例，II级、III级20例，IV级、V级16例。

CRP(C反应蛋白)、PCT（降钙素原）联合肺功能检测在间质性肺炎诊断及治疗中应用发表时间：2018-12-17T11:41:45.997Z 来源：《医药前沿》2018年35期作者：张洁宋娇[导读] CRP、PCT联合肺功能检测有助于间质性肺炎的诊断和治疗，值得临床大力推广使用。

（新疆库尔勒市第二师库尔勒医院呼吸内科新疆库尔勒 841000）【摘要】目的：分析探讨CRP(C反应蛋白)、PCT（降钙素原）联合肺功能检测在间质性肺炎诊断和治疗中的应用。

方法：选取我院2017年1月—2018年1月收治的间质性肺炎患者65例作为观察组，65例健康体检者作为对照组，患者入院时抽取血液样本进行检测，比较两组患者CRP和PCT水平。

结果：观察组患者CRP（35.21±14.39）mg/L和PCT（0.43±3.32）ng/mL水平明显高于对照组CRP（3.34±1.12）mg/L和PCT（0.10±0.05）ng/mL，差异有统计学意义（P＜0.05），CRP+PCT的敏感度高于单项指标检测的敏感度。

结论：CRP、PCT联合肺功能检测有助于间质性肺炎的诊断和治疗，值得临床大力推广使用。

【关键词】CRP；PCT；肺功能检测；间质性质性肺炎【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0185-02间质性肺炎幼儿发病较多，以反复咳嗽为主，病程久，患者生活质量受到很大影响[1]。

肺功能检查对于间质性肺炎病情判断、治疗效果评估、预后预测都有很重要的意义，但疾病早期阶段肺功能检查可能完全正常，近年来研究发现PCT和CRP在感染性疾病的诊断和鉴别中具有一定的价值，为了进一步研究两种指标联合肺功能检测在间质性肺炎诊断和治疗中的应用效果，特选取我院130例患者进行研究的具体报告如下1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月—2018年1月收治的间质性肺炎患者65例作为观察组，均经过症状、胸部X线、体征等确诊，其中男患者35例，女患者30例，年龄15岁～60岁，平均（38.32±12.39）岁。