2型糖尿病与正常糖耐量人群血镁水平比较

[转] 常见化验项目正常参考值及临床意义编辑 | 删除 | 权限设置 | 更多▼更多▲•设置置顶•推荐日志•转为私密日志转载自王刚转载于2010年08月10日 21:58 阅读(0) 评论(0) 分类：个人日记权限: 公开检验项目英文缩写男正常参考值女正常参考值临床意义1、谷草转氨酶 AST10-50U/L 10-40U/L增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。

2、总胆红质 TBIL 0.1-0.6mg/dl 0.1-0.6mg/dl增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。

肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。

3、直接胆红质 DBIL0.0-0.14mg/dl 0.0-0.15mg/dl增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

4、间接胆红质 IBIL 0.07-0.60mg/dl 0.09-0.20mg/dl增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。

5、总蛋白 TP 5.0-7.1g/dl 5.0-8.0g/dl增高见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。

6、白蛋白 ALB 2.8-4.0g/dl 2.3-3.5g/dl增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。

降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。

7、碱性磷酸酶 ALP 20-150U/L 10-100U/L增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。

8、r-谷氨酰基转移酶 GGT 1.0-11.5U/L 1.0-10.0U/L增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。

9、胆汁酸.禁食 TBA ＜10umol/L＜5umol/L胆汁酸.饲后 TBA ＜25umol/L＜15umol/L增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。

诺和龙和美迪康治疗2型糖尿病40例疗效观察目的对诺和龙（瑞格列奈）和美迪康（二甲双胍）治疗2型糖尿病进行观察，发现它的疗效及以安全性。

方法40例2型糖尿病患者，让他们在饮食合理，运动适当，并且定期做监测这些措施的基础上，让患者在饭前服用瑞格列奈0.5～1.0 mg，服用3次/d。

二甲双胍也在饭前服用，同样是3次/d，总共观察3个月的时间。

结果40例患者当中，其中19例患者在治疗3个以后都得到了良好的控制效果，其中16例患者控制效果一般，占总数的87.5%，通过治疗后，空腹血糖和三餐后2 h的血糖都明显比治疗之前低（P＜0.01），体重指数（BMI）也明显上升（P＜0.01）。

结论瑞格列奈可用于治疗2型糖尿病，并且不良作用很少，用药也很安全，如果配合二甲双胍进行治疗降糖效果将会更好。

标签：2型糖尿病；瑞格列奈；二甲双胍诺和龙（瑞格列奈）是一种新型的口服降糖药物，它是靠刺激β细胞来分泌胰岛素的，从中再发挥它的作用。

所以，它和我们以往所口服的降糖药有所不同。

因此2009年2月—2010年2月，笔者通过应用诺和龙，二甲双胍来治疗40例2型糖尿病患者3个月的时间，通过这段时间的治疗观察药物的安全性和疗效的作用，现今总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料患者为铁岭市中心医院通过门诊或者住院治疗的糖尿病患者，这部分患者都达到了1999年WHO推荐的糖尿病诊断的标准。

病例为第1次治疗的患者，血糖7.0 mmol/L。

如达到理想或一般控制指标则说明治疗效果有效。

2 结果使用诺和龙12星期以后，其中有19例患者的控制效果达到理想状态，16例患者控制效果达到一般状态，占到总有效率的87.5%，三餐后2hBG和治疗之前相对比，有着明显的下降趋势（P＜0.01），而体重指数也比治疗之前上升很多（P＜0.01），并且所有的患者出现低血糖的反应。

见表1。

3 讨论3.1 糖尿病的分类糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病（IDDM），分Ⅰ型和2型。

二甲双胍、西格列汀、阿卡波糖治疗首诊2型糖尿病患者的效果比较颜天昱;程晓亮【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)17【摘要】目的比较二甲双胍、西格列汀、阿卡波糖治疗首诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果。

方法选取2018年1-12月宜良县第一人民医院内分泌科收治的首诊T2DM患者90例,采取随机数字表法分为二甲双胍组、西格列汀组、阿卡波糖组,每组30例。

比较3组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI值)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。

结果治疗后12周,3组FPG、2 h PG、Hb A1c均低于治疗前(P<0.01),治疗后3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后HOMA-β均较治疗前升高,且西格列汀组升高较明显(P<0.01或P<0.05);治疗前后,3组BMI值、HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论西格列汀降糖疗效与传统降糖药物二甲双胍、阿卡波糖相比无明显差异,首诊T2DM患者可根据其病例特点选择二甲双胍、西格列汀及阿卡波糖治疗。

【总页数】2页(P77-78)【作者】颜天昱;程晓亮【作者单位】云南省宜良县第一人民医院内分泌科;昆明医科大学第二附属医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.阿卡波糖与西格列汀治疗Ⅱ型糖尿病患者的临床效果比较2.西格列汀联合二甲双胍与阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果比较3.达格列净与西格列汀治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的效果的比较4.二甲双胍联合格列齐特片与二甲双胍联合西格列汀治疗肥胖型2型糖尿病患者体重及血糖控制效果分析5.西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗首诊2型糖尿病的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

妊娠合并糖尿病的护理六篇妊娠合并糖尿病的护理1典型病例张某，孕36周，自觉进食量多、腹围增大较快。

停经4个月后自觉胎动。

孕3产1，第一孩出生体重4.5㎏，人流1胎。

患糖尿病2年，未治疗。

无明显家族遗传史。

体格检查：体重89㎏，腹围114cm，宫高33cm，ROA,胎心148次/分。

空腹血糖5.6mmol/L，餐后1小时血糖10.3mmol/L，羊水深4.2cm羊水指数12cm.妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠者（即妊娠前已有糖尿病）和妊娠期糖尿病（GDM,即妊娠后才发生或发现的糖尿病）两种情况，临床上前者不足20%,而后者占80%以上。

妊娠合并糖尿病患者的临床经过复杂，并危及母儿的健康和生命，逐渐成为妇产科的研究重点之一。

妊娠、分娩对糖尿病的影响（一）妊娠变化加重或促发糖尿病妊娠可使隐形糖尿病显性化，原有糖尿病患者的病情加重，也可使既往无糖尿病的孕妇发生GDM.（二）胰岛素用量随孕期、分娩而变由于妊娠期代谢的复杂变化，应用胰岛素治疗的孕妇，若未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现血糖过低或过高，严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。

如：①孕早期空腹血糖较低，胰岛素用量比非孕期会有所减少，但也有例外;②隋妊娠进展，胰岛素用量需要不断增加；③分娩过程中及时减少胰岛素用量；④产后随着胎盘排出体外，胰岛素用量立即减少，否则易出现低血糖休克。

糖尿病对妊娠分娩的影响（一）对孕妇的影响1.流产率高2.感染率高3.妊娠期高血压疾病发生率高4.羊水过多发生率高5.易发生糖尿病酮症酸中毒6.手术产、死产增多7.分娩并发症增多（二）对胎儿的影响1.巨大胎儿发生率高2.低出生体重儿发生率增高3.胎儿畸形率高4.胎儿窘迫和死胎发生率高（三）对新生儿的影响1.新生儿呼吸窘迫综合征发生率高2.易发生新生儿低血糖3.新生儿死亡率高诊断GDM孕妇常无明显症状，空腹血糖有时可能正常，容易造成漏诊，延误治疗，应及时对其进行重点监测。