危机管理理论在医院管理中的应用

联 合 人 路 腺 样 体 切 除 手 术［】现 代 实 用 医 Ｊ ．
学 ， ０ ０ ２ （）３ ８ ２ １ ， ２３： ３ ．
受 压 ， 持 呼 吸道 通 畅 。 哭 闹不 配合 小 险 ，应 密 切 注 意 呼 气 末 Ｃ ： 压 （Ｅ － 保 对 ０分 Ｐ Ｔ 儿耐心进行安抚 ， 尽量 不 使 用 氯 胺 酮 ， 以 Ｃ ２ ， Ｓ Ｏ＜ ０ Ｏ ） 若 Ｐ ９ ％示 供 氧 不 足 ， 即 应 免术 后 苏 醒 延 迟 而 不 能 及 时 拔 管 。 全 身 查看 气 道 情 况 ， 助麻 醉 师 及 时 处 理 。 协 小 麻 醉 后 贴 眼膜 ，以 防角 膜 干 燥 和 消 毒 液 儿 心 率 受 刺 激 后 以 增 快 为 主 要 表 现 ， 年
（ 编辑 ： 温 良）
参 考 文 献
沈 赵 等． 了血 液 及 口腔 分 泌 物 流 人 气 道 。导 管 及 血 氧 饱 和 度 （Ｐ 等 生 命 体 征 ， 手 术 １ 杨 驱 云 ， 志 深 ， 侃 ， 鼻 内 镜 下 口鼻 Ｓ Ｏ） 因
接 口处 用 胶 布 牢 靠 固定 ， 防止 滑 脱 扭 曲 操 作 临 近气 道 ，术 中有 脱 管或 扭 曲 的 风
防止 输 液 过 量 。
织 时 ， 腔 容 易 堵 塞 ， 需 冲洗 和 吸 引 双 项 ， 格 按 要 求 使 用 ， 管 故 严 由专 人 负 责 保 养 管
２２ ．２ 麻 醉 选 择 ： ． 手术 操 作 在 气 道 周 围 ， 管 齐下 ； 一 路 接 弯 吸 引 头 ， 不 用 切 割 理 ， 另 在 为手 术 顺 利 进 行 提供 保 障 。 采 用 经 口气 管 插 管 全 身 麻 醉 为最 安全 的 器 时 吸尽 血 液 、 冲洗 液等 保 持 术 野 清 晰 。 麻醉选择 ， 保持了呼吸道畅通 ， 既 又避 免 ２２５ 体 征 监 护 ： 术 全 程 需 监 测 心 电 、 ．． 手

4R危机管理理论在ICU患者皮肤护理管理中应用效果佟亚娟;熊小玲;黄苑玲【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2016(037)015【摘要】Objective To research the application effect of 4R crisis management theory in skin care management of the patients in theICU .Methods Select 540 cases of patients in the integrated ICU of our hospital during April 2013 and April 2015, and randomly divided them into the control group and treatment group, 270 cases in each group .The control group was managed the skin care by traditional management methodology , and the treatment group was managed by traditional management methodology and theory of 4R crisis management .The skin conditions of the patients were observed .Results The occurrence rate of eczema , pressure sores and skin damage of the treatment group was significantly lower than the control group , the nursing improvements of outside pressure sores was significantly better than the control group , there was statistical significance (P<0.05).Conclusions The use of 4R crisis management theory in the management of skin for the patients in the ICU is able to complete the skin Management system , effectively reduce the occurrence of skin problem, to ensure the skin health of the patients in the ICU , and worth for promotion.%目的：研究4R危机管理理论在ICU患者皮肤护理管理中的应用效果。

动 得 以进 行 的必 要 条 件 。 病 区 护 士 长 作 为 基 层 管 理 者 ， 遍 管 普 理 意 识不 强 ， 部 分 未 接 受 过 管 理 知 识 的 系 统 学 习 。很 多 医 院 大
的 病 区 护 士 长工 作 重 心 偏 移 ， 别 医 院 护 士 长 经 常 参 加 一 线 护 个
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ＣＨ Ｉ ＥＳＥ ＥＮＥＲＡ Ｉ Ｎ ＵＲ ＳＩ Ｎ Ｇ ＮＧ ， ｂｒ ｒ ２ Ｆｅ ｕａ ｙ， ００９ Ｖｏ１ ｏ ２Ｃ ．７ Ｎ ．
医 院 护 理 中 的 危 机 管 理
吕洁梅
摘 要 ： 析 目前 护 理 危 机 管 理 的 现 状 ， 出护 理 危机 管理 要 正 确树 立 危机 管 理 意 识 ， 重 危 机 管理 ， 强 危 机 的预 测 与 防 范 ， 确 处 分 提 注 加 正
活 动 ＿ 法做 出周 密 的计 划 ， 法 及 时 处 理 医疗 护 理 中遇 到 的 种 无 无 种 问题 。 比如 我 们 对 ＝ 不 称 职 的 护 ： 除 了批 评 教 育 还 是 批 ｆ作 ： 仁．
评 教 育 ， 旧 体 制 的 制 约下 ， 理 者 们似 乎无 能 为力 。 在 管 ２ ３ 管 理思 想 落 后 管理 是 人 类 共 同劳 动 的 产 物 ， 是 共 同 劳 ． 也
士 值班 ， 日实 际 花 了 大 量 的 时 间 和 精 力 进 行 非 行 政 管 理 任 务 每
Ｔ 作 。 不 少 医 院护 理 管 理 过 分 馒 凋绝 对 权 力 ， 视 基 层 护 士 的 忽
大损 害 。换 言 之 ， 机 在 护 理 Ｔ 作 中 普遍 存 在 。 因此 ， 施 危 机 危 实
高 责任 感 ， 到 做 好 各 项 护 理 工 作 。 患 于 未 然 ， 护 理 质 量 得 达 防 使

近 年 来 ， 着 我 国 社 会 转 型 的 不 断 深 入 ， 会 环 境 变 得 随 社 日益 纷 繁 复 杂 ， 类 矛 盾 不 断 凸 显 ， 致 各 类 危 机 事 件 频 繁 各 导 暴 发 ， 对 我 国 政 府 以 及 各 类 社 会 组 织 的 危 机 管 理 能 力 都 这 提 出 了 更 高 的 挑 战 。 医疗 机 构 由 于 其 行 业 的 特 殊 性 ， 运 在 营 的 过 程 中不 免 会 遇 到 不 同 于 其 他 行 业 的 危 机 。如 何 有 效 化 解 这 些 危 机 ， 护 医院 的正 常 运 转 ， 医 院 管 理 者 所 要 考 维 是
的专业性 和特殊性 ， 医院如何 能够在 当前 背景下 ， 妥善 处理 自身遇到的各 种危机 ， 障人 民 的生命财 产安 全， 保 已成为履 行社 会责任 以及维持 自身发展的必要条件 。 因此 ， 医院管理 中确立危机 管理意识 ， 在 完善危机 管理机 制 ， 已成 为 当务之 急。
关键 词 ： 机 管理 ； 院管理 ； 危 医 必要 条 件 中 图 分 类 号 ： ２ Ｆ７ 文献 标识码 ： Ａ 文章 编 号 ：６ ２３ ９ （０ ８ ０— １ ６０ １ ７ －１ ８ ２ ０ 疗 法 规 及 医 疗 保 险 制 度 ， 求 医 院 要 要 迅 速 转 变 角 色 ， 适 应 新 制 度 下 社 会 的 需 求 ， 在 转 变 的 过 以 但 程 中 ， 院会 因 应对 不 当 而 产 生 危 机 。③ 自然 灾 害 ， 发 公 医 突 共 卫 生 事 件 等 造 成 的 医 院 危 机 。 ④ 与 外 界 沟 通 渠 道 不 畅 通 或信 息不对称而造成外 界对 医 院的误解 和对 医 院的运 营造 成 的 困扰 。 虑 的 首要 问 题 。 （） 院 自身 因 素 ： 医 院 内 部 的 医 务 人 员 道 德 水 平 低 ２医 ① 下 ， 树 立 正 确 的服 务 意 识 ， 度 冷 漠 ， 值 观 失 衡 ， 成 医 未 态 价 造 １ 医 院危机 的涵义 及成 因 患关 系 紧 张 ， 产 生 信 任 危 机 。 ② 在 提 供 医 疗 服 务 过 程 中 ， 而 １ １ 医 院 危 机 的 涵 义 及 特 点 ． 按 照 罗森 塔 尔 和 皮 恩 伯 格 的 定 义 “ 机 是 指 具 有 严 重 医 院 员 工 技 术 水 平 有 限 以 及 医 疗 设 备 陈 旧 而 造 成 的 差 错 、 危 事 故 原 因 等 而 引发 的 医 疗 纠 纷 。 ③ 医 院 管 理 的失 当 而 造 成 威 胁 性 不 确定 性 和 有 危 机 感 的 情 境 。 ”从 医 院 角 度 来 讲 ， 医 院 危 机 可 界 定 为 由于 某 种 突 发 事 件 的 出现 和 爆 发 而 打 破 医 的运 营 危 机 等 等 。 院 原 有 的平 衡 状 态 ， 出 了 医 院 常 态 的 管 理 范 围 ， 求 医 院 ２ 危机 管理理 论 超 要 危 机 管 理 这 一 概 念 是 美 国学 者 于 ２ Ｏ世 纪 ６ Ｏ年 代 提 出 采 取 特 殊 措 施 加 以 应 对 的紧 急 状 态 。 作 首 医 院 危 机 的发 生 可 能 是 人 为 原 因 ， 可 能 是 自然 原 因 ； 的 ， 为 决 策 学 的 一 个 重 要 分 支 ， 先 应 用 于 外 交 和 国 际 政 也 后 就 可 能 是 内 部 原 因 ， 可 能是 外 部 原 因 。 因 此 ， 院 危 机 的 产 治 领 域 ， 逐 渐 引入 其 它 领 域 。 所 谓 危 机 管 理 ， 是 为 应 付 也 医 各 种 危 机 事 件 所 进 行 的 监 测 、 析 、 划 决 策 以 及 予 以化 解 分 规 生 已经 成 为 一 种 不 可 避 免 的 现 象 ， 特 点 如 下 ： 其 它 非 突 发 性 和 紧 迫 性 。 医 院 危 机 事 件 具 有 突 发 性 ， 是 在 的 活 动 过 程 ， 用 全 新 的 科 学 思 维 方 法 ， 程 序 化 的 决 策 模 它 有 其 人 们 意 想 不 到 的 时 间 、 点 发 生 的 。 在 爆 发 之 前 毫 无 征 兆 式 ， 效 的 预 控 或 者 处 理 危 机 事 件 ， 目标 是 消 除 或 降 低 危 地 可 言 ， 常 是 从 一 些 细 小 而 不 为 人 所 注 意 的 事 件 迅 速 演 变 机 事 件 所 造 成 的威 胁 。 通 危 机 管 理 不 是 一 个 固 定 的 模 式 ， 是 一 个 动 态 的过 程 ， 而 而 来 的 。危 机 爆 发 之 后 ， 于 其 有 巨 大 破 坏 性 ， 求 管 理 者 由 要 对 不 在没有经验性知 识 可供 指导 的 情况 下 ， 够迅 速 的利 用 当 是 分 阶 段 进 行 的 ， 于 危 机 管 理 的 具 体 程 序 ， 同 的学 者 提 能 学 最 前 的 有 限资 源 来 应 对 危 机 事 件 ， 降 低 危 机 对 医 院 所 造 成 出 了 不 同 的模 型 ， 术 界 最 为认 同 的 有 三 种 ： 基 本 的 三 阶 以