晶状体病

西藏2015年下半年眼科学主治医师晶状体病考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、角膜可分为5层，最厚的是A.上皮细胞层B.前弹力层C.后弹力层D.内皮层E.基质层2、下列哪个不是慢性细菌性结膜炎的致病菌A.金黄色葡萄球菌B. Morax-Axenfeld 双杆菌C.萘瑟淋球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌3、支配角膜的神经是A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.上颌支神经D.面神经眼支E.动眼神经4、溶血标本不会影响检验结果的是__A.红细胞计数B.白细胞计数C.血涂片D.血清钾测定E.血细胞比容测定5、该患者心音可有以下变化，除了A.心尖部第二心音增强B.心尖部第一心音增强C.肺动脉瓣区第二心音增强D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍击性6、视物变形不应见于___A.视网膜出血B.视网膜血管瘤C.视网膜脉络膜肿瘤D.视网膜寄生虫E.青光眼7、下列哪种角膜炎最危险A.绿脓杆菌性角膜炎B.真菌性角膜炎C.匍行性角膜溃疡D.棘阿米巴性角膜炎E.病毒性角膜炎8、在鼻腔繁殖，衰弱病人、乙醇中毒者中发生，糖尿病人多发（）A.革兰阳性球菌感染角膜出现B.葡萄球菌C.肺炎球菌D.绿脓杆菌E.摩拉克菌属9、从组织学上讲，眼表面主要指___A ．眼睑和结膜B ．结膜和角膜C ．角膜和泪膜D ．结膜和泪膜E.结膜、角膜和泪膜10、眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是A.及时修复伤口B.恢复眼球结构完整性C.防治伤后感染D.防治并发症E.合并眼内异物者必须I期取出11、调节范围指A.眼在调节放松状态下远点与近点的间距B.眼在集合静止状态下远点与近点的间距C.眼在调节最大状态下远点与近点的间距D.眼在极度集合状态下远点与近点的间距E.眼远点与近点的间距12、不符合眦部睑缘炎临床表现的有A.初起为一侧眼，后发展到另眼B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C.邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.偶尔伴有点状角膜上皮炎13、生产车间工作面混合照度要求为A.N220LXB.N200LXC.N180LXD.N100LXE.N150LX14、在日常清醒状态，两眼注视物体时的眼位为（）A.功能性眼位B.解剖眼位C.生理休息眼位D.无融合眼位E.以上均不正确15、毛果芸香碱对下列哪一项没有作用__A.降低眼压B.缩小瞳孔C.减少腺体分泌D.兴奋平滑肌E.治疗前房出血16、瞬目运动运动支是A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.三叉神经第三支D.面神经交感支和副交感支E.动眼神经17、一物体影像落在注视眼中央凹，同一物体像落在另一眼视网膜鼻侧的为（）A.交叉复视B.同侧复视C.混淆视D.复视E.以上都不正确18、眼睑最常见的恶性肿瘤为（）A.基底细胞癌B.毛细血管瘤C.乳头状瘤D.角化棘皮病E.睑板腺腺癌19、泪小管阻塞冲洗泪道时A.冲洗液完全自原路返流B.冲洗液自另一泪点返流伴有黏液C.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔E.冲洗液返流且伴有黏脓分泌物20、下列哪项不是角膜软化症的病因A.吸收不良B.慢性腹泻C.慢性消耗性疾患D.饮食中缺少维生素AE.自身免疫21、用角膜映光法检查斜度时，反光点落在角膜缘表示A．15° B．20°C．25°D．30°E．45°22、支配米勒肌的神经是A.滑车神经B.外展神经C.动眼神经D.交感神经E.以上都不是23、新生儿脓漏眼是由什么细菌引起的___A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.链球菌D.淋病双球菌E.肺炎克雷白杆菌24、该患者属于外斜视的哪一类型A.外展过强型B.基本型C.集合不足型D.类似外展过强型E.混合型25、前房角镜检查时，依Scheie前房角分类法，能看到巩膜突者为A.窄WB.窄niC窄nD.宽角E.窄I26、眼眶炎性假瘤与Graves眼病均可能出现—A.眼球突出B.眼肌麻痹C.球结膜水肿D.视神经受累E.以上均可27、超急性细菌性结膜炎发病在__A.12小时内B.24小时内C.3天内D.7天内E.14天内28、急诊处理眼外伤首先应注意观察__A.眼球是否破裂B.是否出现化脓性眼内炎C.有无前房积血或玻璃体积D.生命体征是否正常，有无重要器官损伤E.有无眼内异物二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

医师三基五官科基础知识（晶状体疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 名词解释题6. 简答题1．白内障的主要症状是A．视力障碍B．眼痛C．眼充血D．压痛E．眼分泌物正确答案：A 涉及知识点：晶状体疾病2．皮质性白内障的混浊常表现为A．棒状B．楔形C．点状D．块状E．哑铃状正确答案：B 涉及知识点：晶状体疾病3．皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是A．水裂B．混浊形态不同C．视力下降D．空泡E．板层分离正确答案：C 涉及知识点：晶状体疾病4．下面哪项丕星年龄相关性核性白内障的临床表现A．晶状体颜色加深B．晶状体核透明度降低C．易诱发房角关闭D．晶状体核的密度增加E．屈光度增加正确答案：C 涉及知识点：晶状体疾病5．下面哪种方法可以明确诊断白内障A．验光B．视觉诱发电位C．干涉光断层扫描D．裂隙灯显微镜E．视野检查正确答案：D 涉及知识点：晶状体疾病6．关于用药物治疗年龄相关性白内障，目前正确的观点是A．用药时间要长B．大剂量C．联颌用药D．有效的药物E．目前尚无疗效肯定的药物正确答案：E 涉及知识点：晶状体疾病7．年龄相关性白内障的最好治疗方法是A．手术治疗B．药物治疗C．放射治疗D．验光戴镜E．补充营养正确答案：A 涉及知识点：晶状体疾病8．目前认为，儿童的人工晶状体植入术一般最早在多大进行手术A．3岁B．6个月C．1岁D．2岁E．5岁正确答案：D 涉及知识点：晶状体疾病9．治疗半乳糖性白内障可以先通过A．手术治疗B．药物治疗C．放射治疗D．饮食治疗E．验光戴镜正确答案：D 涉及知识点：晶状体疾病10．高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为A．前囊B．前囊下皮质C．核D．后囊E．后囊下皮质正确答案：C 涉及知识点：晶状体疾病某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联颌人工晶状体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行“双眼虹膜周边切除术”。

晶状体的变化
晶状体是人类眼睛的一个重要组成部分，其能够对光线进行折射和
聚焦，使人能够清晰地看到周围的事物。

晶状体的变化与人的视力质
量密切相关，下面我们来详细探讨一下晶状体的变化。

每个人的晶状体都是从出生时开始逐渐发育的，到了青春期时基本上
就完成了发育。

随着人体的老化或者一些疾病的影响，晶状体会发生
一些变化，影响人的视力。

晶状体老化是导致近视的常见原因之一。

年龄越大，晶状体的变形和
色素沉着越明显，导致眼球的晶状体重量增加，不能完全弹性恢复，
从而影响眼睛的调焦能力，导致近视的发生。

此外，随着年龄的增长，晶状体中的透明质酸含量逐渐降低，使得晶状体变硬，进而影响人的
视力。

晶状体还会因为环境的变化而发生变化，比如长时间的电脑工作、看
电视或者用手机等，都会让晶状体过度疲劳，导致晶状体的变形和肌
肉疲劳，进而影响人的视力，不仅仅是近视，还可能出现眼疲劳、眼
干涩等一系列问题。

晶状体的变化可以通过多种方法来缓解和治疗，比如定期做眼保健操、适当休息、进行眼保健按摩等。

对于近视病人，可以采用眼镜、隐形
眼镜等方式来纠正视力问题；同时，对于一些年老导致的晶状体变化，可以通过手术的方式进行治疗，常见的方法有人工晶体植入和屈光手
术等。

总之，晶状体的变化是一个复杂的过程，受多种因素的影响。

只有我们认真对待自己的眼部健康问题，才能够在工作和学习中有更好的保障，并且能够享受更为美好的生活。

晶状体病[单项选择题]1、白内障分类中不属于按病因分类的（）A.老年性白内障B.先天性白内障C.中毒性白内障D.代谢性白内障E.发育性白内障参考答案：B参考解析：按病因将白内障分为年龄相关性白内障(老年性)、外伤性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、发育性白内障和后发性白内障等。

[单项选择题]2、不是皮质性白内障膨胀期的表现的有（）A.虹膜投影阳性B.晶状体均匀混浊C.容易诱发急性闭角型青光眼D.晶状体混浊继续加重E.晶状体不均匀混浊参考答案：B参考解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。

[单项选择题]3、皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是（）A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期E.以上都不是参考答案：D参考解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现前房加深和虹膜震颤。

[单项选择题]4、先天性白内障病因不包括（）A.遗传因素B.病毒感染C.药物因素D.放射线E.日光照射参考答案：E[单项选择题]5、先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是（）A.宜尽早植入人工晶状体B.最早在2岁植入人工晶状体C.不主张植入人工晶状体D.最早在5～7岁植入人工晶状体E.10岁以后植入人工晶状体参考答案：B参考解析：先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。

[单项选择题]6、代谢性白内障不包括（）A.糖尿病性白内障B.半乳糖性白内障C.手足抽搦性白内障D.低钾性白内障E.低钙性白内障参考答案：D[单项选择题]7、晶状体半脱位的病因不包括（）A.角膜发育不全B.先天性悬韧带发育不全C.外伤性悬韧带断裂D.眼内炎症E.眼球葡萄肿参考答案：A参考解析：晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断裂、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械性伸长等。

晶状体混浊分类方法（Lens Opacities Classification System） LOCS II用途：用于活体白内障分类以判断晶状体混浊的范围和程度，广泛用于白内障研究、流行病学调查和药物疗效评价等。

方法：将瞳孔充分散大，采用裂隙灯照相和后照法，区别晶状体混浊的类型和范围，即核性（N）、皮质性（C）、后囊下（P）混浊，记录相应的等级。

LOCS II 分类标准晶状体部位混浊情况 LOCS II核（N）透明，胚胎核清楚可见 N0早期混浊 N1中等程度混浊 N2严重混浊皮质（C）透明 C0少量点状混浊 Ctr点状混浊扩大，瞳孔区出现点状混浊 C1车轮状混浊，超过二个象限 C2车轮状混浊扩大，瞳孔区约50％混浊 C3瞳孔区约90％混浊 C4超过C4 C5后囊膜下（P）透明 P0约3％浑浊 P1约30%浑浊 P2约50%浑浊 P3浑浊超过P3 P4晶状体核硬度分级标准意义：晶状体核硬度的准确评价对白内障超声乳化吸除术选贼适应症和手术方式有重要意义。

Emery核硬度分级标准I度：透明，无核，软性。

II度：核呈黄白色或黄色，软核。

III度：核呈深黄色，中等硬度核。

IV度：核呈棕色或琥珀色，硬核。

V度：核呈棕褐色或黑色，极硬核。

LOCS II的局限性是各级别之间间隔不等、核的颜色分级仅一个标准、采用整数分级、95%容许限较宽。

LOCSIII包括6张晶状体断面彩色照片对晶状体核的颜色（NC）及混浊程度（NO）分级（NO1，NC1，NO2，NC2，NO3，NC3，NO4，NC4，NO5，NC5，NO6，NC6）.白内障严重程度采用小数，级见跨度较为规则，95%容许限较LOCS II明显降低。