2018年第二季度三基三严内科试题
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内科三基三严试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是内科医生的基本功?A. 病史采集B. 体格检查C. 心电图操作D. 外科手术答案:D2. 内科医生在诊断过程中,以下哪项是必要的?A. 依赖先进的医疗设备B. 依赖经验判断C. 依赖病人自述D. 综合病史、体格检查和辅助检查答案:D3. 以下哪项不是内科治疗的基本原则?A. 个体化治疗B. 综合治疗C. 单一药物治疗D. 长期随访答案:C二、多选题1. 以下哪些属于内科三基?A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本操作答案:A、B、C2. 内科三严指的是哪三个方面?A. 严谨的诊断B. 严格的治疗C. 严肃的态度D. 严肃的医德答案:A、B、C三、判断题1. 内科医生在处理病人时可以完全依赖辅助检查结果。
()答案:错误2. 内科医生在治疗过程中应该遵循个体化治疗原则。
()答案:正确3. 内科医生不需要掌握基本操作技能。
()答案:错误四、简答题1. 请简述内科医生在诊断过程中应如何做到严谨?答案:内科医生在诊断过程中应做到严谨,首先需要详细询问病史,全面进行体格检查,结合必要的辅助检查结果,综合分析,避免片面依赖某一项检查结果。
同时,应根据病人的具体情况,制定个体化的诊断计划,确保诊断的准确性。
2. 请简述内科医生在治疗过程中应如何做到严格?答案:内科医生在治疗过程中应做到严格,首先需要根据诊断结果,制定科学的治疗方案。
在治疗过程中,应严格按照治疗方案执行,密切观察病人的反应和病情变化,及时调整治疗计划。
同时,应注重药物的合理使用,避免不必要的药物副作用,确保治疗的安全性和有效性。
五、案例分析题1. 患者,男性,58岁,因反复咳嗽、咳痰、气促入院。
既往有高血压病史,长期吸烟。
体格检查:双肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。
血常规:白细胞计数11.5×10^9/L,中性粒细胞比例70%。
胸部X光片显示双肺下部有片状阴影。
中医药三基试题科室:姓名:分数:选择题(每题2.5分,共40题)1、先安未受邪之地属于A、治病求本;B、急则治标;C、未病先防;D、既病防变;E、因时制宜;2、具有泻水逐饮、祛痰止咳、杀虫疗疮功效的是A、甘遂;B、大戟;C、芫花;D、巴豆;E、牵牛子;3、大承气汤的辨证要点是A、痞、满、实;B、痞、满;C、满、燥、实;D、痞、满、燥、实;E、燥、实;4、二陈汤中含有下列哪组药物A、半夏、茯苓;B、半夏、竹茹;C、半夏、瓜蒌;D、半夏、枳实;E、半夏、厚朴;5、主治肺胃阴虚之肺痿的方剂是A、养阴清肺汤;B、百合固金汤;C、清燥救肺汤;D、杏苏散;E、麦门冬汤;6、对切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是A、主动-被动型;B、被动-主动型;C、指导-合作型;D、共同参与型;E、合作一指导型;7、患者心烦心悸,失眠多梦,潮热盗汗,舌红少津,脉细数,证属A、心阴虚证;B、心血虚证;C、心气虚证;D、心阳虚证;E、脾肾阳虚;8、下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素A、邪毒感染;B、郁怒悲伤;C、房劳多产;D、跌仆闪挫;E、寒湿之邪;9、子宫内膜发生增生期变化主要是受哪种激素的影响A、雌激素;B、孕激素;C、雄激素;D、卵泡刺激素;E、黄体生成素;10、血栓性外痔多发于肛门哪个部位A、3、9点;B、3、7点;C、6、12点;D、3、11点;E、3、7、11点;11、积聚的主要病位在A、脾胃;B、肝脾;C、脾肾;D、肝肾;E、肺肝;12、联系舌根,分散于舌下的经脉是A、足厥阴肝经;B、足少阴肾经;C、足太阴脾经;D、足阳明胃经;E、足少阳胆经;13、属于肝经的腧穴是A、大钟;B、大迎;C、大横;D、大敦;E、大杼;14、患者,男,25岁,咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,苔黄腻,脉滑数,此为肺痈哪期A、初期;B、成痈期;C、溃脓期;D、恢复期;E、慢性期;15、某老年男性,大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软,畏寒,治疗应选用A、肾气丸;B、济川煎;C、真武汤;D、地黄饮子;E、六味地黄丸;16、患者,女,45岁,肘劳5年,明显压痛出现在肱骨外上髁周围,治疗除取阿是穴外,还应加A、阳谷、小海;B、曲池、手三里、三间;C、外关、天井;D、合谷、后溪;E、肩髑、合谷;17、肝气犯胃型呕吐治宜A、柴胡疏肝散;B、逍遥散;C、木香顺气丸;D、四七汤;E、化肝煎;18、水肿的病位在A、心、脾;B、肺、肾;C、肝、肾;D、肺、脾、肾;E、肝、脾、肾;19属任脉的腧穴是A、血海;B、少海;C、小海;D、照海;E、气海;20、诺氟沙星可用于治疗A、伤寒;B、血吸虫病;C、流行性感冒;D、流行性脑脊髓膜炎;E、秋季腹泻;21、从十二经脉分出的最大分支称之为A、经脉;B、经别;C、络脉;D、皮部;E、经筋;22、三棱、莪术均具有的功效是A、破血行气,消积止痛;B、破血通经,逐瘀消瘾;C、破血逐瘀,散积消瘾;D、破血消瘾,通经下乳;E、破血消癞,消肿排脓;23、超过有效期的药品A、按假药论处;B、按劣药论处;C、可使用的药品;D、不能使用的药品;E、不合格药品;24、患者,男,5l岁。
辽宁省精神卫生中心2018年度三基三严考试试题(满分100分)姓名:科室:得分:一、选择题:A型题(单选题,每题2分,共80分)1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是()A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道D、除颤2、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是()A、大动脉搏动消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血压测不出E、脉搏不清3、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为()A、80-100次/分B、至少100次/分C、100- 120次/分D、至少60-80次/分4、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:()A、30:2B、15:2C、30:1D、15:15、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()A、3-4次/分钟B、5-6次/分钟C、10-12次/分钟D、12-20分钟6、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间()A、超过1秒B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同E、快速用力吹气7、心肺复苏指南中胸外按压的部位为()A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间8、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:()A、至少胸廓前后径的一半B、至少3cmC、至少5cmD、至少6cm9、在成人心肺复苏中,潮气量大小为()A、400-500mlB、500-600mlC、600-700mlD、800-1000ml10、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:()A、200JB、300JC、360JD、150J11、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:()A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J12、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为()A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法13、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平面上D、俯卧位14、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开()为宜A、60度B、120度C、90度D、75度15、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为()A、1次B、3次C、2次D、4次16、2015版心肺复苏的正确步骤()A、A→B→CB、C→B→AC、C→A→BD、A→C→B17、心搏骤停后,下列哪种药物是首选抢救药物()A、阿托品B、肾上腺素C、利多卡因 D 碳酸氢钠18、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为()A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤E、人工呼吸19、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的以及停跳患者颤前应()A、心前区叩击B、先行5组心肺复苏再行除颤C、不需要其他处理立即除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤E、建立静脉通道20、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的()A、迅速开始人工呼吸B、开始胸外按压前需待心电图确诊C、立即开放静脉输液通道D、立即开始胸外按压E、准备好电击除颤21. 去甲肾上腺素的常用代用品是:( )A.间羟胺B.肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素22. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( )A.松弛平滑肌B.抑制腺体C.兴奋心脏D.降低眼压E.调节麻痹23. 肾上腺素的作用并不能引起 ( )A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张E.血糖降低24.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( )A.硝苯地平B.尼莫地平C.氟桂利嗪D.卡托普利E.依那普利25. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( )A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.吲达帕胺D.依那普利E.普萘洛尔26.癫痫大发作常首选 ( )A.苯妥英钠B.抗癫灵C.卡马西平D.地西泮E.阿普唑仑27. 咳嗽为最常见不良反应的降压药是 ( )A.拉贝洛尔B.米诺地尔C.普萘洛尔D.利血平E.卡托普利28. 可用于抗心律失常的局麻药是 ( )A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.以上均不是29.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是:()A.异常Q波B.T波倒置C.S-T段水平下降D.T波高尖E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线30.心电图可见在正常窦性心律后,提前出现一宽大畸形的QRS波群,时限0.14s,其前无相关的P波,T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全,应诊为:()A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞31.在心电图上,下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞:()A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无固定关系?E.P波频率高于QRS波群频率32. 心室律绝对不规则的心电图是()A.室性心动过速B.房性心动过速伴2:1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4:1传导33.二度房室传导阻滞,Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有:()A.P-R间期固定B.P-R间期逐渐延长C.P与QRS波群无关D.可见QRS波群脱漏 E.P-P间期<P-R间期34.I度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者:()A.P-R间期固定?B.QRS波群呈比例脱漏C.P-P频率>R-R频率D.QRS波群形态正常 E.无QRS波群脱漏35.治疗心室颤动,下列哪种措施最有效:()A.人工呼吸B.电击除颤C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因36.急性心肌梗塞的常见心律失常是:()A.室性心律失常?B.窦性心动过速C.房颤D.房室传导阻滞E.房扑37.二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是:()A.P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C.P-P间期逐次延长D.P-R间期逐渐缩短E.P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群38.正常成人PR间期为()39.心率正常而整齐的心律失常是:()A.I度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性早搏D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动40.哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()A.P-P间隔逐渐缩短B.窦性P波形态不同C.P波有脱漏D.窦性心律不齐E.一般无法诊断二、是非题(每题2分,共20分)1.期前收缩是临床上最常见的心律失常。
三基三严题库(附参考答案)一、填空题1. 三基工作是指________、________、________。
参考答案:基础理论、基本知识、基本技能2. 三严工作是指________、________、________。
参考答案:严格要求、严密组织、严谨态度3. 三基三严的核心是________。
参考答案:提高医疗质量4. 医院开展三基三严工作的目的是________。
参考答案:加强医院内涵建设,提高医疗服务水平5. 三基三严工作的重点对象是________。
参考答案:医务人员二、选择题1. 以下哪项不属于三基工作的内容?A. 基础理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基础设施参考答案:D2. 以下哪项不属于三严工作的内容?A. 严格要求B. 严密组织C. 严谨态度D. 严格考核参考答案:D3. 在三基三严工作中,以下哪项措施不是提高医疗质量的关键?A. 加强医务人员培训B. 完善管理制度C. 提高医疗设备水平D. 增加医务人员数量参考答案:D4. 以下哪个部门负责组织协调全院三基三严工作?A. 医务科B. 护理部C. 教务科D. 医院办公室参考答案:A三、判断题1. 三基三严工作只针对临床医务人员。
(错误)参考答案:错误。
三基三严工作涉及临床、医技、行政等多个部门,是对全体医务人员的共同要求。
2. 三基三严工作可以替代医院其他管理工作。
(错误)参考答案:错误。
三基三严工作是医院管理工作的一部分,不能替代其他管理工作。
3. 医院开展三基三严工作可以提高医疗服务水平。
(正确)参考答案:正确。
三基三严工作有助于提高医务人员的基本素质,从而提高医疗服务水平。
4. 三基三严工作不需要持续开展,只需在一定时期内进行。
(错误)参考答案:错误。
三基三严工作是医院内涵建设的永恒主题,需要持续开展。
四、简答题1. 简述三基三严工作的意义。
参考答案:三基三严工作是提高医疗服务质量的重要手段,有助于加强医院内涵建设,提高医务人员的基本素质,确保患者安全,提升医院整体水平。
第二季度三基三严考核试题附答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 以下哪项是三基三严中的“三基”?A. 基本理论、基本知识、基本技能B. 基本制度、基本规范、基本要求C. 基本路线、基本方针、基本纲领D. 基本原则、基本观点、基本方法答案:A2. 三基三严中的“三严”是指?A. 严格制度、严肃纪律、严格管理B. 严谨态度、严肃作风、严格考核C. 严格训练、严肃纪律、严明奖惩D. 严格标准、严肃纪律、严格监督答案:A3. 以下哪项不是三基三严考核的内容?A. 理论考核B. 实操考核C. 体能考核D. 心理考核答案:D4. 三基三严考核的目的是什么?A. 提高员工的基本素质和能力B. 提高员工的工作效率和质量C. 提高员工的职业素养和道德水平D. 提高员工的团队协作和沟通能力答案:A5. 在三基三严考核中,哪项是基本理论考核的主要内容?A. 党的基本路线、基本纲领、基本经验B. 岗位专业知识、业务技能、工作规程C. 法律法规、政策制度、工作规范D. 管理学原理、心理学原理、人力资源管理答案:B6. 三基三严考核的周期是?A. 每季度一次B. 每半年一次C. 每年一次D. 每两年一次答案:A7. 在三基三严考核中,基本技能考核的主要内容包括哪些?A. 业务技能、操作技能、实践能力B. 沟通能力、协调能力、领导能力C. 分析能力、解决问题的能力、创新能力D. 学习能力强、团队合作能力、执行能力答案:A8. 三基三严考核结果分为几个等级?A. 优秀、合格、基本合格、不合格B. 优秀、良好、中等、较差C. 优秀、良好、一般、差D. 优秀、合格、不合格答案:A9. 在三基三严考核中,基本知识考核的主要内容包括哪些?A. 专业知识、行业知识、相关知识B. 党的基本路线、基本纲领、基本经验C. 法律法规、政策制度、工作规范D. 管理学原理、心理学原理、人力资源管理答案:A10. 三基三严考核结果如何运用?A. 作为员工晋升、晋级、评优的主要依据B. 作为员工薪酬、福利、奖惩的主要依据C. 作为员工培训、教育、发展的主要依据D. 作为员工辞退、降级、处罚的主要依据答案:A二、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述三基三严考核的含义和目的。
徐庄镇卫生院2018年第二季度临床三基三严考试姓名__________ 科室________ 分数___________一、选择题(每题3分,共60分)1、吸气性吸呼困难见于:()A、支气管哮喘B、急性肺水肿C、阻塞性肺气肿D、支气管淋巴结结核E、肺不张2、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是()A、呼吸深快B、明显紫绀C、三凹征D、鼻翼扇动E、哮喘音3、发作性呼气性呼吸困难最常见于:()A、阻塞性肺气肿B、自发性气胸C、支气管异物D、支气管癌E、支气管哮喘4、下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难: ()A、急性细支气管炎B、支气管哮喘C、肺气肿D、喉白喉E、尘肺5、夜间阵发性呼吸困难: ()A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难6、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的: ()A、肺重量显著增加(湿肺)B、肺泡透明膜形成C、肺间质水肿D、肺泡毛细血管中有凝血块E、肺顺应性增高7、ARDS低氧血症,人工通气治疗最好用: ()A、IMVB、PEEPC、IPPBD、SIMVE、纯氧吸入8、患者发生紫绀的最常见原因是:()A、缺氧B、寒冷C、贫血D、高血红蛋白E、亚硝酸盐中毒9、中心性紫绀的特点是()A、全身性发绀且皮肤温暖B、全身性发绀皮肤冰凉C、局部发绀且皮肤温暖D、局部发绀且皮肤冰凉E、口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉10、当血液循环中,还原血红蛋白的绝对量超过多少时出现紫绀:()A、50g/LB、100g/LC、70G/LD、40g/LE、61g/L11、临床意义及正常值均与HCO3-相似的是()A、PaO2B、SaO2C、CaO2D、PaCO2E、T-CO212、下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()A、血液酸碱度降低B、动脉血二氧化碳分压大于6.7kPaC、动脉血氧分压大于8.0kPaD、二氧化碳结合力升高E、动脉血氧饱和度0.6513、慢性支气管炎最常见的并发症是()A、支气管扩张症B、代偿性肺气肿C、支气管肺炎D、肺脓肿E、阻塞性肺气肿14、男,50岁,咳嗽,咳白色粘液痰,反复发作7年,近2年出现喘息,每于秋、冬季频繁发作,着凉后尤甚,其最可能诊断是()A、浸润性肺结核B、支气管哮喘C、慢性支气管炎(喘息型)D、支气管肺癌E、过敏性肺炎15、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后:()A、咳嗽咳痰半年以上B、咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月,连续二年或以上 C、咳嗽咳痰伴喘息半年以上D、咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月,连续二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上16、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是()A、控制感染B、止咳祛痰C、平喘解痉D、氧气入E、补充液体17、慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误()A、继续抗感染B、继续止咳祛痰C、避免受寒D、加强体质锻炼E、适当应用免疫调节剂18、慢性支气管炎发展到阻塞性肺气肿时,除了慢支的症状外,还有什么突出的表现?A、咳嗽、咳痰逐渐加剧B、咯血逐渐加剧C、呼吸困难逐渐加重D、发绀逐渐加重E、肺部湿啰音逐渐加剧19、慢性阻塞性肺病A型的临床表现哪项错误()A、气促明显,呈喘息外貌B、发绀不明显C、晚期出现呼衰、心衰 D、血PaO2轻度下降 E、血PaCO2明显增高20、控制哮喘的根本措施是()A、解痉平喘B、消除气道炎症C、镇咳祛痰D、维持水电解质平衡E、纠正酸碱失衡21、控制哮喘最有效的药物是()A、激素B、茶碱C、抗胆碱能药D、白三烯拮抗药E、抗生素22、控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()A、静脉滴注B、静脉推注C、肌内注射D、口服E、气雾吸入23、哮喘持续状态患者呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重?()A、大汗淋漓张口呼吸B、精神烦躁、紫绀C、两肺满布哮鸣音D、肺部哮鸣音减少或消失E、胸部压迫感24、支气管哮喘患者禁用哪类药物?()A、β1-肾上腺素能受体兴奋剂B、β2-肾上腺素能受体兴奋剂C、α-肾上腺素能受体阻滞剂D、β-肾上腺素能受体阻滞剂E、α-肾上腺素能受体兴奋剂25、冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用?()A、异丙基肾上腺素B、氨茶碱C、舒喘灵D、氨哮素E、肾上腺皮质激素26、男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心悸、胸闷、心前区隐痛,昨半夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。
三基三严考试内科试题及答案科室:医生姓名:得分:一、选择题(每题0.5分,共33分)A 型题1、 28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为()A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂()A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7、肺心病患者,测血气:PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒8、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()A输碱性溶液,使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是9、 20岁男性患者,近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治E.血行播散性肺结核,涂(+),初治10、下列哪项最能表现溃疡病的特征()A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查12、消化性溃疡最常见的并发症是()A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()A.碱性磷酸酶增高B.γ—谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染15、下述哪项最能反映门脉高压的特征()A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成16、男性,28岁,间歇右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。
第二季度三基三严内科试题Final revision on November 26, 2020南阳卧龙医院2018第二季度三基三严考试试卷(临床)姓名:科别:分数:一、选择题(每小题2分,共80分)1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()A.血清结核杆菌抗体B. PPD实验C.痰结核杆菌PCRD.痰结核杆菌培养E.γ﹣干扰素释放实验2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。
下列治疗措施中不恰当的是( )A.无创通气B.持续高浓度吸氧C.静脉点滴糖皮质激素D.静脉点滴祛痰药物E.雾化吸入支气管舒张剂3.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A . 明显咯血 B. 剧烈胸痛C.严重低氧血症D.持续低血压E.合并深静脉血栓形成4.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。
查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分,动脉血气分析:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A.肺泡通气量减少 B弥散功能障碍C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.无效腔通气减少5.70岁。
高热、咳嗽、咳脓血痰1周。
糖尿病史10年。
查体:T39.5°C,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。
胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。
血WBC18.2×109/L,N0.92。
该患者最可能感染的病原体是( )A.肺炎克雷伯杆菌 B.肺炎链球菌C.军团菌 D.肺炎支原体 E.金黄色葡萄球菌6.男,34岁。
咯鲜血半小时。
就诊时仍有鲜血咯出。
咳嗽不显着,无咳痰及呼吸困难。
既往有类似情况出现,可自行停止。
否认慢性心肺疾病史。
查体:双肺呼吸音清晰。
胸部X 线片未见异常。
为明确诊断,首先应进行的检查是( )A.上呼吸道检查 B.支气管镜C.肺动脉造影 D.胸部CT E.支气管动脉造影7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()A,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,长久不消散,可形成空洞8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A. <5mmB. >20mmC.10~19mm,1周后留有色素D.15~20mmE.5~9mm,3~5天后反应消失9.女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。
内科三基三严理论考试题库含答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不属于内科三基内容?A. 基础知识B. 基本技能C. 基本素质D. 基本态度答案:D2. 以下哪项不属于内科三严内容?A. 严谨治学B. 严格训练C. 严谨作风D. 严于律己答案:C3. 以下哪个不是内科常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 腹泻D. 胸痛答案:C4. 下列哪个疾病不属于内科范畴?A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 肾炎答案:D5. 以下哪个药物属于抗高血压药?A. 阿司匹林B. 地高辛C. 硝酸甘油D. 氨基比林答案:C6. 下列哪个症状提示患者可能有急性心肌梗死?A. 胸痛B. 晕厥C. 呼吸困难D. 恶心呕吐答案:A7. 以下哪个疾病属于内分泌系统疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 肾炎D. 肺炎答案:A8. 以下哪个检查方法对诊断慢性阻塞性肺疾病有重要意义?A. 胸部X线B. 肺功能检查C. 心电图D. 血常规答案:B9. 以下哪个疾病属于消化系统疾病?A. 高血压B. 糖尿病C. 肝硬化D. 肾炎答案:C10. 以下哪个药物属于抗生素?A. 阿司匹林B. 青霉素C. 氨基比林D. 地高辛答案:B二、填空题(每题2分,共20分)11. 内科三基包括:基础知识、________、________。
答案:基本技能、基本素质12. 内科三严包括:严谨治学、________、________。
答案:严格训练、严于律己13. 高血压患者血压控制目标值为________。
答案:140/90 mmHg14. 糖尿病患者血糖控制目标值为________。
答案:空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后2小时血糖<10.0 mmol/L15. 肾炎患者饮食应注意________、________。
答案:低盐、低蛋白16. 慢性阻塞性肺疾病患者治疗的关键是________。
答案:戒烟17. 消化性溃疡患者药物治疗包括________、________。
三基三严内科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是三基:A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本药物答案:D2. 下列哪项不是三严:A. 严谨的科学态度B. 严格的组织纪律C. 严明的考试制度D. 严肃的工作作风答案:C3. 下列哪种疾病不属于内科疾病:A. 感冒B. 高血压C. 糖尿病D. 骨折答案:D4. 下列哪种药物属于抗生素:A. 阿莫西林B. 复方甘草片C. 丹参滴丸D. 维生素C答案:A5. 下列哪种疾病属于传染病:A. 冠心病B. 肺结核C. 脑卒中D. 肿瘤答案:B6. 下列哪种检查方法不属于影像学检查:A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 血液检查答案:D7. 下列哪种疾病不属于慢性疾病:A. 高血压B. 糖尿病C. 感冒D. 冠心病答案:C8. 下列哪种治疗方法不属于内科治疗:A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放射治疗D. 营养治疗答案:B9. 下列哪种疾病不属于代谢性疾病:A. 糖尿病B. 高血压C. 痛风D. 肺炎答案:D10. 下列哪种药物属于心血管药物:A. 阿司匹林B. 氢氯噻嗪C. 胰岛素D. 地塞米松答案:A二、填空题1. 三基指的是基本理论、基本知识和________。
答案:基本技能2. 三严指的是严谨的科学态度、严格的组织纪律和________。
答案:严明的考试制度3. 内科疾病包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、________、泌尿系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病等。
答案:血液系统疾病4. 抗生素是指能抑制或杀灭________的药物。
答案:细菌5. 传染病是指由________引起的,能够在生物之间传播的疾病。
答案:病原体6. 影像学检查包括X线检查、________、MRI检查等。
答案:CT检查7. 慢性疾病是指病程长、病情进展缓慢、________的疾病。
答案:预后较差8. 内科治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗、________等。
重症医学科2018第二季度三基三严考试试卷姓名_______________ 分数___________ 一、单选题:(每题5分,共50分)1.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选( )A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.少白细胞的红细胞D.冰冻红细胞E.照射红细胞2.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.同位素扫描3.肾素一血管紧张素系统活动增强时( )A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.体循环平均充盈压减低D.交感神经末梢释放递质减少E.肾脏排钠量减少4.膀胱三角的标志为( )A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间5.心交感神经末梢释放( )A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺6.心尖在胸前壁的体表投影位于( )A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处7.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是( )A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响8.周围血片中出现幼红细胞最可能是( )A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.淋巴瘤E.脾功能亢进9.主诉写作要求下列哪项不正确( )A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展及预后E.文字精练、术语准确10.病历书写不正确的是( )A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录由接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写二、填空题:(每题2.5分,共50分)1 .根治慢性髓性白血病的治疗方法是__________。
2018 年第二季度护理三基考试试题(6 月份)姓名:一、单选题(每题 2 分,共 40 分)1、为了预防高血压的发生,WHO 建议每人每天食盐摄入量不超()A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()A、5 次B、10 次C、18 次D、20 次E、25 次3、 3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例4、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的()A、第一狭窄部相当于第 7 颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙 20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第 11 胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙 45cm5、烧伤休克补液治疗,第 1 个 8 小时输入 24 小时补液计划总量的()A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3 E2/56、最常见的咯血原因是()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退8、疥疮皮损好发于()A、头部,面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢,手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是()A、潜伏期至结痂B、前驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前 1-2 天至皮疹全部结痂为止10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是()A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗11、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压13、法洛四联症常见并发症为()A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎14、关于 GCS 记分法的概述,下列哪项是错误的()A、总分最高 15,最低 3 分B、总分越低表明意识障碍越重C、15 分为意识清醒D、总分在8 分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是()A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀16、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是()A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查17、肾结核的血尿属()A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿18、有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是()A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤19、急性心肌梗死患者中 50%-80%患者病前有先兆,其最常见表现为()A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛20、急性肺水肿的护理措施不正确的是()A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位,两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱二、多选题(每题 2 分,共 20 分)1、细菌合成的产物有()A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素2、下列哪项属于乙类传染病()A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为()A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症、4、氧中毒患者主要损伤()A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5、内囊出血“三偏”征为()A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫6、下呼吸道感染的的常见因素为()A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染7、左心衰竭可能的症状有()A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音()A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音9、原发性醛固酮增多症的临床表现有()A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾10、行为训练的主要教学方法包括()A、操作技能培训B、病人现身说法C、模仿学习D、行为矫正E、模拟与游戏三、判断题(每题 2 分,共 40 分)1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。
三基三严理论知识题库(附参考答案)一、填空题1. 三基指的是________、________、________。
参考答案:基础理论、基本知识、基本技能2. 三严指的是________、________、________。
参考答案:严格要求、严密组织、严谨态度3. 三基三严原则是________提出的。
参考答案:毛泽东4. 三基三严的核心是________。
参考答案:提高医疗质量5. 医疗工作中,三基三严原则要求医务人员做到________、________、________。
参考答案:精益求精、严谨治学、求真务实二、选择题1. 以下哪项不属于三基的内容?A. 基础理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基础设施参考答案:D2. 以下哪项不属于三严的内容?A. 严格要求B. 严密组织C. 严谨态度D. 严格考核参考答案:D3. 三基三严原则的主要目的是?A. 提高医疗质量B. 提高医务人员待遇C. 提高医疗机构知名度D. 提高患者满意度参考答案:A4. 在医疗工作中,以下哪项不是三基三严原则的要求?A. 精益求精B. 严谨治学C. 求真务实D. 谋取私利参考答案:D5. 以下哪个部门负责对医疗机构的三基三严工作进行监督和指导?A. 卫生行政部门B. 医疗机构自身C. 社会监督机构D. 患者家属参考答案:A三、判断题1. 三基三严原则适用于医疗行业的所有岗位和环节。
()参考答案:正确2. 三基三严原则只要求医务人员在临床工作中严格执行,不需要在科研和教学工作中贯彻。
()参考答案:错误3. 三基三严原则的贯彻实施,可以提高医疗质量,保障患者安全。
()参考答案:正确4. 三基三严原则要求医务人员在工作中做到诚实守信,严禁弄虚作假。
()参考答案:正确5. 三基三严原则的实施,可以促进医疗机构内部管理水平的提升。
()参考答案:正确四、简答题1. 简述三基三严原则在医疗工作中的重要性。
参考答案:三基三严原则在医疗工作中的重要性体现在以下几个方面:(1)提高医疗质量:三基三严原则要求医务人员具备扎实的基础理论、基本知识和基本技能,有利于提高医疗质量。
三基三严习题库(附参考答案)一、填空题1. 三基是指____、____、____。
参考答案:基本理论、基本知识、基本技能2. 三严是指____、____、____。
参考答案:严格要求、严密组织、严谨态度3. 三基三严的核心是____。
参考答案:提高医疗服务质量4. 医疗文书是____的原始记录,是医疗活动的____。
参考答案:医疗活动、法律依据5. 医疗事故的处理原则是____、____、____。
参考答案:公开、公平、公正二、选择题1. 以下哪项不属于三基内容?A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本态度参考答案:D2. 以下哪项不属于三严内容?A. 严格要求B. 严密组织C. 严谨态度D. 严格考核参考答案:D3. 医疗事故的等级分为几级?A. 一级B. 二级C. 三级D. 四级参考答案:D4. 以下哪种情况不属于医疗事故?A. 医疗过失导致患者死亡B. 医疗过失导致患者残疾C. 医疗过失导致患者功能障碍D. 医疗过失导致患者病情加重参考答案:D5. 以下哪种情况属于医疗过失?A. 医疗行为符合诊疗规范,但患者出现不良反应B. 医疗行为违反诊疗规范,导致患者出现不良反应C. 医疗行为符合诊疗规范,但患者未按医嘱行事D. 医疗行为违反诊疗规范,但患者未出现不良反应参考答案:B三、判断题1. 三基三严是提高医疗服务质量的重要手段。
()参考答案:正确2. 医疗事故的处理必须公开、公平、公正。
()参考答案:正确3. 医疗文书是医疗活动的法律依据,不得随意篡改。
()参考答案:正确4. 医疗过失是指医疗行为违反诊疗规范,导致患者出现不良反应。
()参考答案:正确5. 医疗事故的等级分为一级、二级、三级,共三级。
()参考答案:错误(应为四级)四、简答题1. 简述三基三严的含义。
参考答案:三基是指基本理论、基本知识、基本技能;三严是指严格要求、严密组织、严谨态度。
三基三严的核心是提高医疗服务质量,确保患者安全。
南阳卧龙医院2018第二季度三基三严考试试卷(临床)姓名:科别:分数:一、选择题(每小题2分,共80分)1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()A.血清结核杆菌抗体B. PPD实验C.痰结核杆菌PCRD.痰结核杆菌培养E.γ﹣干扰素释放实验2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。
下列治疗措施中不恰当的是( )A.无创通气B.持续高浓度吸氧C.静脉点滴糖皮质激素D.静脉点滴祛痰药物E.雾化吸入支气管舒张剂3.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A . 明显咯血 B. 剧烈胸痛C.严重低氧血症D.持续低血压E.合并深静脉血栓形成4.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。
查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分,动脉血气分析:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A.肺泡通气量减少B弥散功能障碍C.呼吸中枢抑制D.胸廓扩张受限E.无效腔通气减少5.70岁。
高热、咳嗽、咳脓血痰1周。
糖尿病史10年。
查体:T39.5°C,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。
胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。
血WBC18.2×109/L,N0.92。
该患者最可能感染的病原体是( )A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌6.男,34岁。
咯鲜血半小时。
就诊时仍有鲜血咯出。
咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。
既往有类似情况出现,可自行停止。
否认慢性心肺疾病史。
查体:双肺呼吸音清晰。
胸部X线片未见异常。
为明确诊断,首先应进行的检查是( )A.上呼吸道检查 B.支气管镜C.肺动脉造影D.胸部CT E.支气管动脉造影7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()A,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,长久不消散,可形成空洞8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A. <5mmB. >20mmC.10~19mm,1周后留有色素D.15~20mmE.5~9mm,3~5天后反应消失9.女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。
南阳卧龙医院2018第二季度三基三严考试试卷(临床)姓名:科别:分数:一、选择题(每小题2分,共80分)1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()A.血清结核杆菌抗体B. PPD实验C.痰结核杆菌PCRD.痰结核杆菌培养E.γ﹣干扰素释放实验2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。
下列治疗措施中不恰当的是( )A.无创通气B.持续高浓度吸氧C.静脉点滴糖皮质激素D.静脉点滴祛痰药物E.雾化吸入支气管舒张剂3.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A . 明显咯血 B. 剧烈胸痛C.严重低氧血症D.持续低血压E.合并深静脉血栓形成4.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。
查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分,动脉血气分析:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A.肺泡通气量减少 B弥散功能障碍C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.无效腔通气减少5.70岁。
高热、咳嗽、咳脓血痰1周。
糖尿病史10年。
查体:T39.5°C,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。
胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。
血WBC18.2×109/L,N0.92。
该患者最可能感染的病原体是( )A.肺炎克雷伯杆菌 B.肺炎链球菌C.军团菌 D.肺炎支原体 E.金黄色葡萄球菌6.男,34岁。
咯鲜血半小时。
就诊时仍有鲜血咯出。
咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。
既往有类似情况出现,可自行停止。
否认慢性心肺疾病史。
查体:双肺呼吸音清晰。
胸部X 线片未见异常。
为明确诊断,首先应进行的检查是( )A.上呼吸道检查 B.支气管镜C.肺动脉造影 D.胸部CT E.支气管动脉造影7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()A,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,长久不消散,可形成空洞8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A. <5mmB. >20mmC.10~19mm,1周后留有色素D.15~20mmE.5~9mm,3~5天后反应消失9.女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。
三基三严内科试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是内科主要疾病的三基要素?A. 病因B. 病种C. 病程D. 病例2. 内科疾病的临床诊断主要依据什么?A. 体格检查B. 化验结果C. 影像学检查D. 症状和体征3. 下列哪项不属于内科疾病的三严要求?A. 严谨诊治B. 严格指征C. 严肃态度D. 严格记录二、判断题1. 内科疾病的治疗主要以手术为主,药物治疗占辅助地位。
()2. 内科医生只需依赖医学图书和诊断仪器,而无需与患者进行交流。
()3. 内科疾病的诊断主要依靠医学实验室检查结果。
()三、简答题1. 请解释内科疾病的病因、病种、病程的概念并说明它们之间的关系。
病因指的是疾病发生的原因和机制,包括内、外两类因素。
病种是指疾病的分类,根据病因、临床表现等特点进行划分。
病程是指疾病的发展过程,包括起病、发展、转归等不同阶段。
这三个要素相互关联,病种和病程是在病因的基础上展开的。
病因决定了病种的分类,而病种则决定了病程的特点。
在临床诊治中,对疾病的正确判断需要全面了解这三个要素。
2. 请列举出内科疾病的常见临床症状和体征。
内科疾病的临床症状和体征多种多样,以下是一些常见的例子:- 发热:体温升高是许多内科疾病的常见症状,可能与感染、炎症、免疫等因素有关。
- 咳嗽:常见于呼吸系统疾病,如支气管炎、肺炎等。
- 腹痛:可能是消化系统疾病的表现,如胃炎、胃溃疡等。
- 恶心、呕吐:常见于胃肠道疾病,如胃炎、胃肠炎等。
- 黄疸:可能是肝脏疾病的体征,如肝炎、肝硬化等。
这只是其中的一小部分临床症状和体征,具体疾病需要根据具体情况进一步判断。
四、综合题某患者来就诊,主诉近期出现不明原因的发热和乏力,以及咳嗽、咳痰等症状。
体格检查发现患者有肺部局限性啰音。
请回答以下问题:1. 这位患者的主要临床症状是什么?有何可能的诊断?患者的主要临床症状包括发热、乏力、咳嗽、咳痰等。
考虑到肺部局限性啰音的存在,一种可能的诊断是肺炎。
南阳卧龙医院2018第二季度三基三严考试试卷(临床)姓名:科别:分数:一、选择题(每小题2分,共80分)1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()A.血清结核杆菌抗体B. PPD实验C.痰结核杆菌PCRD.痰结核杆菌培养E.γ﹣干扰素释放实验2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。
下列治疗措施中不恰当的是( )A.无创通气B.持续高浓度吸氧C.静脉点滴糖皮质激素D.静脉点滴祛痰药物E.雾化吸入支气管舒张剂3.发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是()A . 明显咯血 B. 剧烈胸痛C.严重低氧血症D.持续低血压E.合并深静脉血栓形成4.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。
查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分,动脉血气分析:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A.肺泡通气量减少 B弥散功能障碍C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.无效腔通气减少5.70岁。
高热、咳嗽、咳脓血痰1周。
糖尿病史10年。
查体:T39.5°C,精神差,双肺底可闻及湿性啰音。
胸部X线片见双下肺斑片状影,多发小气囊腔。
血WBC18.2×109/L,N0.92。
该患者最可能感染的病原体是( )A.肺炎克雷伯杆菌 B.肺炎链球菌C.军团菌 D.肺炎支原体 E.金黄色葡萄球菌6.男,34岁。
咯鲜血半小时。
就诊时仍有鲜血咯出。
咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。
既往有类似情况出现,可自行停止。
否认慢性心肺疾病史。
查体:双肺呼吸音清晰。
胸部X 线片未见异常。
为明确诊断,首先应进行的检查是( )A.上呼吸道检查 B.支气管镜C.肺动脉造影 D.胸部CT E.支气管动脉造影7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()A,早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B.肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C.肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D.呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实阴影中可见支气管气道征E.病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,长久不消散,可形成空洞8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A. <5mmB. >20mmC.10~19mm,1周后留有色素D.15~20mmE.5~9mm,3~5天后反应消失9.女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。
今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。
该患者宜选择的最佳治疗措施为()A.静脉滴注鱼精蛋白 B.手术切除病变肺叶C.支气管动脉栓塞 D.支气管镜下止血 E.换用酚妥拉明静脉滴注10.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()A.毛花苷丙 B.肾上腺素C.氨茶碱 D.吗啡 E.呋塞米11.男,75岁。
间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。
吸烟40余年,每天约1包。
胸部X线片示双肺纹理粗乱。
动脉血气示:pH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg,该患者氧疗的最佳方式是( )A.持续低流量吸氧 B.无重复呼吸面罩吸氧C.普通面罩吸氧 D.无创通气 E.气管插管、机械通气12.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7. 188, PaCO2 75mmHg ,Pa0250mmHg, HCO3-¯¯27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是( )A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中中毒合并代谢性碱中毒13.急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是( )A.高钾血症 B.低钠血症C.低氯血症 D.高镁血症 E.高磷血症与低钙血症14.可致纵隔扑动的疾病是()A.闭合性气胸 B.脓胸C.开放性气胸 D.血气胸 E.张力性气胸15.经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是()A.连续以更高级别的能量进行电除颤2次B.连续以更高级别的能量进行电除颤3次C.连续以同样级别的能量进行电除颤3次D.连续以同样级别的能量进行电除顫2次E.进行2分钟心肺复苏后再次电除颤(16~17题共用题干)女,38岁。
突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑曚,收入急诊监护病房。
查体BP7O/50mmHg,心率180次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心电图提示“预激综合征伴心房颤动”16.该患者最适宜的处理是是()A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射维拉帕米C. 电转复 D.静脉注射西地兰 E. 静脉注射普罗帕酮17.在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐。
血压测不到,心音消失。
心电图QRS-T波完全消失,代之以大小不等、极不匀齐的低小波。
该患者需立即采取的治疗措施是()A.心室超速起搏治疗B.同步直流电转复C.植入临时起搏器 D.植入永久起搏器 E.非同步直流电除颤18.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为( )A.二者均可使心率减慢 B.在心室压力改变方面可相互拮抗C.二者均可使心室容积减小 D.二者均可使心肌收缩减弱E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用19.高血压病脑出血破裂的血管多为( )A.大脑中动脉 B.大脑前动脉C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑基底动脉20.男,55岁。
因持续胸痛10小时收入院。
查体:BP120/80 mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。
心电图示V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。
该患者的心功能分级是()A.KillipⅡ级 B.NYHA Ⅲ级C.NYHA Ⅳ级 D.Killip IV级 E.Killip Ⅲ级(21~22题共用题干)男,32岁。
突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。
既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。
查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。
21. 初步诊断应首先考虑()A.绞窄性肠梗阻 B.急性阑尾炎合并穿孔C.急性出血坏死性胰腺炎 D.急性胆囊炎合并穿孔 E.胃十二指肠溃疡急性穿孔22. 首选的检查方法是()A.血生化 B.立位腹部X线平片C.血淀粉酶 D.腹部B超 E.腹部CT23.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的部实质脏器是()A.肾上腺 B.肾脏C.肝脏 D.胰腺 E.脾脏24.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()A.早期出现休克 B. 腹膜刺激征C.有气腹征 D.移动性浊音(+) E.肠鸣音活跃25.诊断脾破裂最有价值的是()A.左上腹部有外伤史 B.有休克表现C.有进行性贫血 D.腹部有压痛和反跳痛 E.腹腔穿刺抽出不凝血液26.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B.异烟肼、链霉霉素、对氨基水杨酸C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质质激素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E.异烟肼、利福平27.男,56岁。
阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体检:腹膨隆,见肠型。
肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()A.麻痹性肠梗阻 B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻 D.坏死性小肠炎 E.乙状结肠扭转28..上消化道大出血最常见于()A.胃十二指肠溃疡 B.胃癌C.胆道出血 D.出血性胃炎E.食管胃底静脉曲张29..女,22岁。
感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。
查体:BP160/100mmHg尿蛋白(++),尿沉渣:RBC(++),Scr130umol/L。
2周后少尿,哪种疾病可能BUN 28mm01/L, Scr 620 umoll/L哪种疾病可能性大()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎 D.肾病综合征E.高血压肾病(30~31题共用题干)男,15岁,全身水脚1周。
查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。
尿蛋白定量6.5g /d,沉渣RBC0~2/HP。
血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol /L。
ASO升高,血补体C30.88g/L.(正常值0.8~1.5g/L)30..最可能的临床诊断是()A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎31.最可能的肾脏病理类型是()A.新月体型肾炎 B.膜性肾病C.微小病变肾病 D.重度系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎32.女,50岁。
糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158umol /L。
最适宜的治疗药物组合是( )A.氢氯噻嗪、吲达帕胺 B.氨氯地平、缬沙坦C.美托洛尔、维拉帕米 D.普奈洛尔、卡托普利 E.螺内酯、福辛普利33..男,65岁。
活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。
高血压病史10年。
查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。
该患者最可能的诊断()A.脑室出血 B.脑叶出血C.脑桥出血 D.小脑出血 E.基底节出血34.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是( )A HBsAg(+) B. HBeAg (+)D.抗HBc(+) D.抗HBs(+) E.抗HBe(+)35.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml。
心率92/min,呼吸21/min,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。
在输血问题上,正确做法是( )A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血 B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞36.具有抗心律失失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是()A.可乐定 B.普萘洛尔C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.氢氯噻嗪37.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是()A.卡托普利 B. 普萘洛尔C.硝硝苯地平 D.氢氯嗪 E.哌唑嗪(38~39题共用题干)女婴,9个月,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈暗绿色,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。
大便镜检白细胞偶见。
血清钠131mol/L。
38..病原学诊断最可能是( )A,金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 E.白色念珠菌肠炎39.脱水的程度和性质( )A.中度等滲性脱水 B.中度低渗性脱水C.重度等滲性脱水 D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水40.进行补液治疗,首批静脉输液应给予( )A.2:1等张含钠液20ml/kg B.2:1等张含钠液100~120ml/kgC.1/2张含钠液100~200ml/kg D.2/3张含钠液50~100ml/kgE.1/2张含钠液50~100ml/kg二、简答题(共20分)男性,65岁。