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亚健康的表现及危害标签: 日期：2009-4-21 10:40:57 关注：195 咨询在线医生如果您经常性头部昏沉、精神不振、体倦乏力、面色无华、入睡困难、多梦易醒、记忆力差、注意力不易集中、情绪不稳定，或胸闷、心悸，以及性功能低下、月经不调等，可能处于亚健康状态。
亚健康会加速人体的衰老进程，过早发生器质性病变。
亚健康系指人体身心处于健康与疾病之间的一种健康低质状态，是健康状态向疾病转化的过度阶段。
亚健康状态亦称为慢性疲劳综合症。
亚健康状态的临床特点为：自身有各种不适感觉，如经常性头脑昏沉、精神不振、记忆力下降、注意力不易集中、体倦乏力、面色不华等症状，但是到医院做检查时却找不到器质性改变的指标。
故此现代医学认为，人体亚健康状态属于功能性病变。
亚健康状态的病因流行病学调查表明，引起亚健康状态的原因：人体长期处于工作节奏快、劳作强度大、心理负担重、缺乏运动、起居不规律，工作环境污染的状态下，导致人体生理机能调节紊乱有密切关系。
亚健康状态的病机现代医学认为，人体亚健康状态的实质是生理机能下降。
即人体长期在各种不良因素的袭扰下，会导致机体生理功能调节紊乱，引起组织细胞缺血、乏氧，尤其大脑细胞在缺血、乏氧状态下，中枢神经系统的反应能力降低是亚健康病机的关键。
亚健康状态的表现世界卫生组织将亚健康状态界定为一组临床症状，其共性表现为：经常性头部昏沉，眼睛干涩、精神不振、思维紊乱、记忆力下降、注意力不易集中；体倦乏力、腰背酸困、易感冒；入睡困难、多梦易醒；不愿与人交谈、不意参与社交活动；情绪不稳定、易生闷气或发脾气；或胸闷、心悸；或食欲差、进食后则感上腹胀满，以及性功能低下、月经不调等症状。
皮肤亚健康状态的表现：主要指面部皮肤颜色和面部肌肤形状的异常变化。
（1）颜面皮肤色泽的变化：面色萎黄或灰暗无光泽；眼周色素沉着，以下眼睑处为甚；面颊部黄褐斑呈蝶形状。
（2）颜面肌肤形状的变化：面部肌肉群松弛，眼睑及口角周围呈现深浅不同的皱纹、鼻唇沟变深、嘴角下垂。
亚健康状态的研究现状及展望亚健康状态指人体在无器质性病变情况下所发生的一些功能性改变，大体上分为躯体性、心理性和人际交往性三种亚健康状态，其错综复杂的病因与多样性的主诉症状，给医学研究工作带来一定的困难。
2003年10月，美国NIH公布了全球健康的14大挑战，其中“发展可以量化评估人口健康状态的技术”、“发展能评估人体多种状态和病原体的临床检测技术”，就是针对亚健康状态提出的。
目前，如何减少亚健康状态人群，增加健康状态人群已成为国内外医学研究的重点。
1亚健康状态的提出及意义1.1亚健康状态的概念随着社会的发展进步，医学上在生物医学模式向现代“生物－心理－社会医学模式”的转变过程中，人们也对健康的概念有了更深刻的理解。
20世纪80年代，前苏联学者N-布赫曼教授通过研究首先提出：人体存在一种非健康非疾病的中间状态，国外称为“第三状态”，我国称其为“亚健康状态”。
亚健康状态是个很重要的概念，包含着前后衔接的三个阶段。
1.1.1轻度心身失调阶段轻度心身失调阶段是与健康相邻的阶段，常以疲劳、失眠、情绪不稳定等为主要表现，这些表现容易恢复，可转为健康状态。
1.1.2潜临床阶段轻度心身失调阶段若持续发展下去，已存在发展为某些疾病的危险倾向，其症状较复杂，表现为慢性疲劳或持续的身心失调，且伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等表现，其生命活力、反应和适应能力减退，还可出现接近临界水平的高血脂、高血糖、高血黏度及免疫功能偏低的倾向。
1.1.3前临床阶段此阶段表示有病变存在，并有向某种疾病发展的高度可能性，介于潜临床和疾病之间，但症状不明显，诊断上较困难。
1.2“亚健康”概念的提出是健康新概念及新的医学模式变革中的一个重要进展世界卫生组织(WHO)在2002年世界卫生报告中指出，威胁人类健康最大的危险不是具体的疾病，而是体重过轻、不安全的性行为等十大风险因素，这些因素导致死亡总计占世界范围死亡率的1/3以上。
在中国、中美洲和南美洲等发展程度较高的国家，烟草、酒精、血压、胆固醇和肥胖所造成的疾病负担至少占总负担的1/6。
医学本科生亚健康疲劳现况的调查戴红芳;陈晶;赵晓山;罗仁【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2009(026)003【摘要】[目的]探讨医学本科生亚健康疲劳现状及相关因素.[方法]采用自制亚健康调查表对广东某医科大学5 800名学生进行亚健康疲劳调查分析.亚健康疲劳诊断参照<亚健康中医临床指南>,相关因素采用Logistic回归分析.[结果]①共发出问卷5 800份,收回5 729份,回收率98.78%,其中合格问卷5 599份,合格率97.73%.在5 599份合格问卷中根据医学体检报告将疾病状态101名(1.8%) 剔除.剩余5 498份问卷纳入结果分析.②亚健康疲劳现患率68.94%,女生现患率高于男生(P=0.046).③亚健康疲劳相关症状有:经常打呵欠、没有精力应付日常生活、容易感冒等.④主要相关因素为缺乏安全感、不注意饮食卫生、缺乏休闲活动、对卫生保健服务不满意、熬夜和锻炼情况.[结论]医学本科生亚健康疲劳的现患率比较高,相关因素复杂,需要从多方面对学生进行健康教育及有效的干预防治措施.【总页数】4页(P374-377)【作者】戴红芳;陈晶;赵晓山;罗仁【作者单位】南方医科大学南方医院中医科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院中医科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院中医科,广东,广州,510515;南方医科大学南方医院中医科,广东,广州,510515【正文语种】中文【中图分类】R181.37【相关文献】1.预防医学本科生职业价值观现况调查 [J], 吴央;陈鋆;任政江;吴茵茵2.高年级医学本科生老年医学知识现况问卷调查分析 [J], 刘承云;万晶晶;戚本玲;彭雯;陈心;汪金峰;陈学林3.在校医学本科生全科医学教育的现况调查 [J], 谢庆文; 唐红梅4.高年级医学本科生攻击行为与反刍思维现况及相互关系调查分析 [J], 郑亚楠;廖慧云;刘地秀5.北京医学本科生亚健康表现特征的横断面调查 [J], 韩笑;薛晓琳;王婧筱;岳萍;张勇;董兴鲁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高职高专医学生躯体亚健康状况调查及其影响因素分析随着社会经济的发展和人们对健康的重视，高职高专医学生躯体亚健康问题引起了广泛关注。
本文将通过调查高职高专医学生躯体亚健康状况，并对其影响因素进行分析。
调查结果显示，高职高专医学生躯体亚健康状况较为普遍。
体力疲劳是最普遍的躯体亚健康症状，约占调查样本的70%。
还有一部分学生出现乏力、睡眠质量下降、消化系统问题等躯体亚健康状况。
这些症状不仅会影响学生的学习和工作效率，还可能导致心理问题的出现。
通过对影响高职高专医学生躯体亚健康的因素进行分析，可以得出以下结论。
学业压力是导致学生躯体亚健康的主要因素之一。
长时间的学习和严格的学业要求使得学生的身心处于高度紧张状态，进而影响到了身体的健康状况。
不良的生活习惯也是导致躯体亚健康的重要原因。
不规律的饮食、缺乏运动、长时间使用电子产品等不健康的生活方式都会对学生的身体产生负面影响。
心理压力和情绪问题也是导致学生躯体亚健康的重要因素。
学习、工作和生活的压力导致学生产生抑郁、焦虑等不良情绪，进而影响到身体的健康。
针对高职高专医学生躯体亚健康问题，我们需要采取相应的措施。
学校应当提供更加合理的学业压力管理措施，包括合理分配学业任务、提供相应的心理辅导等，以减轻学生的学业压力。
学校和家长可以共同加强对学生生活习惯的引导和教育，倡导健康的饮食习惯、规律的运动和适度的休息，以维护学生的身体健康。
也需要加强对学生心理健康的关注和帮助，如建立心理咨询服务体系，提供心理辅导等，帮助学生解决心理问题，从而改善身体状况。
高职高专医学生躯体亚健康问题需要引起重视。
通过调查分析其影响因素，并采取相应的措施，可以帮助学生改善身体状况，提高学习和工作效率。
也为其他学校和教育机构提供了借鉴和参考。
郑州市市级医院医生亚健康状态评价赵晓媛;朱伟;张传排;杨力沣【期刊名称】《郑州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(046)003【摘要】Aim: To learn about sub-health condition of clinical doctors from municipal hospitals in Zhengzhou. Meth-ods:A questionnairesurvey,including sub-health condition scare and demography, was conducted among 750 doctors selected by sampling from 12 municipal hospitals in Zhengzhou. Results: The sub-health condition was affected by gender, age, marital status, monthly income, department, frequency of midnight shift, dayly that hours worked more than ten per week, diet condition and physical exercise condition(P <0. 05). Diet,physical exercise,dayly hours worked more than ten per week and department surgery were influencing factors on scores of three dimensions of sub-health condition. Conclusion: Doctors should enhance ability of self-regulation, and every hospital should take measures to improve sub-health condition of doctors.%目的:了解郑州市市级医院医生亚健康状态,为医生的保健工作提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法抽取12所郑州市市级医院临床各科医生750名,采用哑健康量表对亚健康状态进行评价.结果:女性、30～岁年龄组、离婚或丧偶、月收入较低、儿科、每周轮值夜班次数较多、每周工作10 h以上的天数较多、饮食不规律和体育锻炼较少的医生哑健康状态较严重(P<0.05),饮食、体育锻炼、每周工作10 h以上的天数和外科是亚健康3个维度的影响因素.结论:医生应提高自我调节能力,医院也应采取措施改善医生的亚健康状态.【总页数】4页(P436-439)【作者】赵晓媛;朱伟;张传排;杨力沣【作者单位】郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001;郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室,郑州,450001【正文语种】中文【中图分类】R192【相关文献】1.亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)判定标准的制定 [J], 闫宇翔;董晶;李蔓;杨姗姗;王嵬2.护理人员亚健康状态评价及其与工作倦怠的关系研究 [J], 林秀菊;李煌元;吴思英;赵璧;李冬莲;林荣金3.干部亚健康状态评价量表的编制与信效度检验 [J], 马路;韦红霞;栾文霞;田海涛;牛绍莉;申明达;田光;张栋;徐洪涛4.亚健康状态评价构想 [J], 倪红梅; 何裕民; 沈红艺; 方盛泉; 徐丽; 高也陶; 吴艳萍5.郑州市级医院看病新农合费用直补方便农民就医 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院临床医生亚健康状态调查分析
了解廊坊市三甲医院临床医生亚健康现状及其影响因素，为开展针对性的干预措施，提高临床医生的工作效率和医疗服务质量提供依据。
方法以廊坊市3家三甲医院的临床医生为对象开展问卷调查，对调查结果进行描述性分析、卡方检验及二项分类Logistic回归分析。
结果调查发现临床医生亚健康发生率为46.28%，30~40岁、工龄5~10年是临床医生发生亚健康的危险阶段。
初级和中级职称医生发生亚健康的风险高（P<0.01）；亚健康的主要危险因素包括睡眠质量、休闲活动、工作能力、生活环境、居住条件、消极感受等。
结论廊坊市三甲医院临床医生为亚健康高发人群，中青年医生所占比例较高。
亚健康的危害性已被医学界认为是与艾滋病并列的21世纪人类健康头号大敌。
国内外学者对亚健康状态投入了较多的关注，进行了大量研究［1-8］。
随着疾病谱的改变，求诊者需求的多层面化、医学模式的转化、医疗纠纷的增多，使临床医生面对着一个立体挑战，工作相当繁重，因而成为亚健康的易感人群。
降低或消除临床医生亚健康的发病率，保证临床医生以健康的心态和充沛的精力投入到医疗卫生事业中去，从而提高医疗质量，是当前迫切需要解决的问题。
2008-10/11月课题组采用问卷调查方法，了解廊坊市3所三级医院临床医生亚健康状况，并对其相关影响因素作深入分析，为制定临床医生亚健康状态干预措施提供科研依据。
1 资料与方法
1.1 调查对象以廊坊市内所有三甲医院（中国石油中心医院、廊坊市人民医院、廊坊市中医院）的全体在职临床医生为调查对象。
1.2调查方法采用问卷调查方法，参照WHO生存质量测定简表和有关健康的内涵以及中华预防医学会制定的第三状态量化表[9]，结合廊坊市临床医生工作、生活、学习等各方面的实际情况，设计调查问卷。
问卷内容包括：（1）引导语：包括调查目的、填写方法等。
（2）一般项目：包括性别、年龄、民族、婚姻状况、学历、职称、所在科室等。
（3）研究项目：包括与亚健康诊断相关的症状（30项）以及亚健康的相关影响因素（28项）。
调查中采用不记名方式，以医院为单位集体发放调查表，医生自己填写并当场收回问卷。
1.3纳入标准按第三状态量表所含检测30个项目中，在排除疾病的情况下
（既往无循环、呼吸、消化、泌尿、内分泌等系统器质性病变，或虽患过上述病
变但近两年之内无复发，目前无症状，并经体格检查正常者），阳性项目达到6项时即可视为进入“第三状态”，[9]纳入亚健康人群范围。
1.4统计方法用SPSS软件包建立数据库，将原始资料输入数据库并核查后，进行相关描述性分析、X2检验、及二项分类Logistic回归分析筛选出影响亚健康的主要危险因素。
2 结果
2.1 一般情况共发放问卷522份，回收506份，有效问卷484份，有效回收率92.72%。
被调查的484名临床医生，年龄20~60（34.68±8.79）岁，其中健康204例（42.15%），亚健康224例（46.28%），疾病56例（11.57%）。
2.2 性别分布224名亚健康状态人群中，男医生99名，发生率为4
3.8%，女医生125名，发生率为48.4%，差异有统计学意义（X2=6.391，P<0.05），见表1。
2.3 年龄分布<30岁、30~岁、40~岁和50~岁的医生亚健康发生率分别为48.4%、49.1%、4
3.3%和33.3%，不同年龄组之间亚健康状态差异有统计学意义（X2=56.150，P<0.01）。
见
表2。
2.4 工龄分布0~年、5~年、10~年和15~年的医生亚健康发生率分别为47.6%（98/206）、56.8%（25/44）、46.3%（37/80）和41.6%（64/154），不同工龄段之间亚健康状态差异有统计学意义，5~年工龄组亚健康发生率最高，其次为0~年工龄组（X2=44.155，P<0.01）。
2.5 学历分布选取亚健康发生率高的<30岁、30~岁年龄段，调查不同学历水平的医生亚健康的发生率。
<30岁年龄段中, 专科、本科和研究生亚健康发生率分别为15.4%、48.7%、60%,随着学历水平的增高,亚健康发生率呈上升趋势（X2=6.409，P<0.05）；30~岁年龄段中, 专科、本科和研究生亚健康发生率分别为37.5%、%、4
3.9%、66.7%，随着学历水平的增高，亚健康发生率亦呈上升趋势（X2=6.499，P<0.05）。
2.6 职称分布初、中、副高和正高级职称者亚健康发生率分别为48.4%（118/244）、46.4%（58/125）、40.9%（36/88）和44.4%（12/27），随着职称的升高亚健康发生率呈下降趋势（X2=36.367，P<0.01）。
2.7亚健康影响因素的二项分类Logistic回归分析此次调查的亚健康影响因素主要涉及临床医生工作、学习、生活以及与之有关的心理和行为习惯等各个方面。
入选标准包括所有有关问题的主观感觉和客观指标。
以是否亚健康为因变量，以28项相关因素为自变量，并按专业知识根据其是否可能对亚健康产生影响进行赋值。
二项分类Logistic回归分析结果表明，与临床医生亚健康相关的主要危险因素有生活环境不好、睡眠不好、很少机会休闲活动、工作能力不满意、人际关系不满意、居住条件不满意、经常有消极感受等9项。
见表3。
3 讨论
3.1临床医生亚健康发生年龄前移调查结果显示, 廊坊市三甲医院46.28% (224/484)的临床医生处于亚健康状态，值得注意的是，与以往40~49岁是亚健康的高发人群的调查结果不同[10]，本组亚健康的高发年龄段为30~39岁，工龄5~10年人群，其次是年龄30岁以下和工龄5年以下人群，可见医生亚健康的发生更加年轻化。
这可能是因为临床医生特殊的工作性质和日益加重的工作压力、人际关系压力、社会法律环境压力导致发生亚健康的年龄前移。
3.2性别与亚健康调查资料显示，虽然女医生亚健康发生率高于男医生，但女医生的健康构成百分比较男医生高，而女医生的疾病发生率远较男医生低，因此女医生的健康水平较男医生高，需要关注女医生的亚健康状况，采取干预措施促进亚健康的女医生朝向健康转变以及阻断亚健康的女医生朝向疾病发展。
3.3学历、职称与亚健康本次调查显示，学历越高，亚健康的发生率越高。
可能是因为医院、社会以及医生本身对高学历者的期望值较高，也可能是因为医生队伍中高学历人才比较集中，并且随着廊坊市医疗卫生事业的迅速发展，廊坊市三甲医院对医生的要求越来越高，不断引进人才，以致各方面的压力增大，成为亚健康高发人群。
研究还发现，初、中级职称医务人员易发生亚健康，可能与这类人群正处于人生鼎盛时期，各种工作、社会、学习压力较大有关，临床一线担任轮值夜班或加班的医务人员，也多为初、中级职称的医务人员，他们在工作中起到承上启下的作用，各种压力源要多于其他职称人员。
随着职称的升高，亚健康的发生率呈下降趋势，进一步证明了临床医生亚健康高发人群的年轻化趋势。
3.4亚健康危险因素分析亚健康概念的提出是现代人注重健康、重视在疾病前防范其发生及发展的健康新思维的充分体现。
目前国外研究较多的是慢性疲劳综合征(CFS)，认为与高负荷、社会、生活、环境因素、心理因素（情绪抑郁、沮丧等）等有关[11-14]。
对亚健康危险因素的回归分析表明影响临床医生健康状态的最主要问题是躯体疲劳和心理压力两大方面。
主要原因是（1）新技术、新业务大量进入临床，各种理论技能考核，工作量的考核、申报科研课题和成果、职称的评定以及学历水平等高度激烈的竞争。
（2）工作繁忙，三班倒、
没有明确的工作和休息之分，睡眠不足，长期超负荷工作增加躯体应激水平。
（3）工作节奏快，人际关系（主要是医患关系）复杂，医疗纠纷增加，精神高度紧张增加心理应激水平。
3.5亚健康干预措施医生健康状况是医疗质量的重要保证,应积极采取有效措施预防和消除亚健康,全面提升医生的健康水平。
可从以下几个方面入手: （1）主观上要高度重视，不盲目自信，有了身心不适应寻求专业的心理保健或者进行自我医疗。
(2)加强自我心理调节,正确对待职业压力, 善于把握和疏导情绪, 调整心态，克服不良性格，掌握良好的医患沟通技巧,处理好工作中的人际关系,正确对待自己、他人和社会，保持心理平衡。
(3)加强自我身体调节,自觉采取科学的生活方式, 按时进餐,均衡营养,劳逸结合，张弛有度，睡眠充足，忌烟限酒，适量运动。
认识自己的生理周期，合理安排每日的活动。
(4) 医院管理者要注重压力管理,为其创造宽松、良好的生活和工作环境。
经常对临床医生进行技术和人际关系技能的培训。
同时，增加人力配置，减轻工作压力，鼓励有效工作，劳逸结合。
（5）社会各界对这一特殊群体应给予充分的关注,理解与支持。
客观工作环境使临床医生面临极大的健康威胁,如果能从以上几个方面引起广大临床医生和管理者的重视，那么临床医生这个特殊群体的亚健康状况会得到改善,从而提高医疗质量，最终保证为患者提供安全优质的服务。
