胫骨平台骨折切开复位内固定手术治疗分析

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析
背景：复杂胫骨平台骨折的内固定治疗面临着许多困难和挑战，如手术时间、手术创伤、手术难度、治疗效果不理想等问题。

因此，寻求一种简便、有效的治疗方法具有重要
意义。

方法：本研究收集了2017年12月至2019年12月期间，我院行复杂胫骨平台骨折手
术的60例患者临床资料，采用双切口双钢板内固定治疗，并进行术后随访观察，比较治疗前后的X线片和CT影像，和手术前后的Knee Society Score（KSS）和American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score（AOFAS Score）。

结果：60例患者中，男性37例，女性23例，年龄范围为21~65岁，平均年龄42.5岁。

手术平均时间为145分钟，平均术中出血量为275ml，术后切口愈合良好。

术后1周内，患者进行功能锻炼，如主动关节活动等，术后4周开始进行负重步态训练。

术后6个月，60例患者中56例有效随访，KSS得分从术前的70.3±6.4分升至术后的85.4±5.8分
（P<0.05），AOFAS Score从术前的51.2±8.3分升至术后的71.5±6.8分（P<0.05）。

平均随访时间为13.5个月，骨折愈合时间为12~16周，其中10例患者出现钢板内移，但无
需二次手术，均自行恢复，无其他术后并发症。

结论：双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种安全、有效的治疗方法，可
以提高患者的生活质量和关节功能，值得在临床上推广应用。

胫骨平台骨折患者采用切开复位内固定治疗的临床分析作者：徐益民来源：《延边医学》2015年第11期摘要：目的：对采用切开复位内固定治疗术的胫骨平台骨折患者及其临床治疗效果进行分析。

方法：以2013年3月到2014年7月之间我院收治的72例胫骨平台骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组进行治疗，每组平均36例患者。

其中观察组患者采取“切开复位内固定术”进行治疗，另外36例对照组患者采取骨外固定架进行固定治疗，比较分析观察组与对照组患者膝关节功能、疼痛等级和并发症的发生率。

结果：观察组患者疼痛评分为（92.38±3.62）分、患者能够主动活动膝关节的能力评分为（91.45±4.12）分、患者膝关节活动范围评分为（90.24±5.78）分、患者膝关节稳定性评分为（91.89±4.45）分、患者自我能力评价评分为（93.23±2.39）分。

各项评分均高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）;观察组膝关节发生远期并发症的概率为11.1%，对照组为 19.4%，对比两组数值，无统明显计学意义（P>0.05）。

结论：切开复位内固定治疗术对于胫骨平台骨折治疗的临床效果显著，并发症反胜率较低，具有临床推广意义。

关键词：胫骨平台骨折;切开复位;内固定;并发症Abstract： Objective： to analyze the clinical effect of tibial plateau fractures with open reduction and internal fixation for the treatment of the patients with.Methods： between March to 2014 in July to 2013， 72 cases of tibial plateaufracture patients admitted to our hospital as the research object， it in a randomform to carry on the treatment as the observation group and the control group，each with an average of 36 patients. Among the 36 cases of patients in the observation group adopted "open reduction and internal fixation in the treatment of other"， 36 cases of control group patients take the fixation for the treatment ofbone external fixing frame， the observation group compared with the controlgroup of patients with the incidence rate of knee joint function， the level of painand complications.results： the results of the study show that， the observation group patients pain score （92.38 ± 3.62）， the patient can ability active knee score（91.45 ± 4..12）， patients with knee joint range of motion score （90.24 ± 5.78），patients with knee joint stability score （91.89 ± 4.45） evaluation points， patient self ability score （93.3 ± 2.9） points. The scores were higher than those in the control group， with statistical significance （P<0.05）; observation group of knee joint probability of occurrence of complications was 8.72%， 16.61% in the control group，two groups of numerical comparison， no unification was statistically significant （P>0.05）. Conclusion： open reduction and internal fixation treatmentfor tibial plateau fracture clinical curative effect is remarkable， complications ofanti winning percentage is low， has the significance of clinical promotion.Keywords： tibial plateau fracture; open reduction; internal fixation; complication在膝关节的创伤中，胫骨平台骨折作为一种常见的关节内骨折，占到了全部骨折病例中近1%的比例[1]胫骨平台骨折的临床表现及其复杂，严重的病例其胫骨平台会出现劈裂与塌陷，甚至会与软组织损伤合并，加大了临床的治疗难度。

SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折行切开复位内固定治疗临床观察探讨【摘要】目的：分析讨论临床应用切开复位内固定的方式治疗schatzkerⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折后的临床效果。

方法：选取笔者所在医院收治的39例schatzkerⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折患者，对其实施切开复位内固定治疗，观察治疗后的临床效果。

结果：经过治疗后39例患者的临床治疗优良率82.05%（32/39）。

结论：临床应用切开复位内固定治疗schatzkerⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折时临床效果安全、显著，值得广泛应用。

【关键词】 schatzkerⅱ～ⅲ型；胫骨平台骨折；复位内固定中图分类号 r683.42 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）21-0194-02胫骨平台骨折是一种临床常见的高能量损伤骨折，临床治疗时多采用手术治疗的形式以达到对关节面复位的作用。

对于schatzker ⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折，因其创面自身塌陷及治疗不及时极有可能导致患者术后发生关节僵直或创伤性关节炎等功能障碍，严重影响患者预后[1]。

笔者所在医院对近期内收治的39例schatzkerⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折患者，应用切开复位内固定治疗，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2003年7月-2012年7月笔者所在医院收治的39例schatzkerⅱ～ⅲ型胫骨平台骨折患者作为研究对象，入选患者中男28例，女11例，年龄22～60岁，平均42.5岁；其中因车祸致伤16例、高处坠落伤12例、因滑倒致伤11例。

患者骨折分型属于schatzkerⅱ型25例、ⅲ型14例，其中合并韧带损伤5例，合并半月板损伤3例。

1.2 方法本组患者均给予胫骨平台关节面的无创复位，使患者受创的胫骨平台关节面可以恢复正常解剖结构，复位后给予可靠内固定以便患者可以在术后及早进行功能锻炼从而利于患者关节功能的恢复。

所有患者均采取仰卧位，并保持患肢屈膝45°，麻醉方式采用硬膜外麻醉。

切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察及术后功能恢复的影响因素探讨覃友【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)031【摘要】目的：探讨临床采用切开复位内固定术对胫骨平台骨折患者实施治疗后获得的临床疗效，并观察患者术后功能恢复情况。

方法将我院2013年11月至2015年11月收治的胫骨平台骨折患者82例作为本次实验研究对象。

采用随机数表法完成本次实验研究对象 C1组（观察组41例）以及 C2组（对照组41例）胫骨平台骨折患者的随机分组。

选择切开复位内固定术的方法对C1组患者进行治疗；选择常规钢板固定术的方法对 C2组患者进行治疗；对比临床疗效以及术后功能恢复情况。

结果完成治疗后，对比骨折愈合时间以及负重时间发现， C1组明显少于C2组胫骨平台骨折患者（P ＜0.05）；对比临床疗效发现，C1组明显高于 C2组胫骨平台骨折患者（P ＜0.05）；对比术后功能恢复发现，C1组明显高于 C2组胫骨平台骨折患者（P ＜0.05）。

结论临床选择切开复位内固定术的方法对胫骨平台骨折疾病进行治疗，可以将临床疗效成功提高，针对术后功能恢复产生积极影响。

【总页数】2页(P76-77)【作者】覃友【作者单位】崇左市天等县人民医院，广西天等 532800【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.探讨胫骨平台骨折术后康复治疗对膝关节功能恢复的影响 [J], 张郑2.切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折疗效及术后功能恢复影响因素分析 [J], 王忠仁;卢斌;曾浩然;廉克强3.切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效评价及术后膝关节功能康复的影响因素分析 [J], 侯小冬;付鲲鹏;闫厚军;王磊4.后内侧倒L形辅助前外侧联合入路手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果及对术后功能恢复的影响 [J], 靳继锋; 何大鹏5.胫骨平台骨折切开复位内固定术后膝关节功能恢复的影响因素分析 [J], 杨小广;杨乔辉;刘长风;邵誉亮;胡建明;沈红全;李鹏乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析
背景：复杂胫骨平台骨折具有结构复杂、手术难度大、术后并发症多、恢复时间长等特点，因此选择合适的治疗方法显得尤为重要。

方法：回顾性分析2015年至2019年间行双切口双钢板内固定治疗的29例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。

其中男15例，女14例，平均年龄47.4岁。

根据伤势分级，14例为Schatzker IV度，12例为Schatzker V度，3例为Schatzker VI度。

结果：所有患者均获得随访，随访时间为12-24个月，平均随访时间为16个月。

28例患者术后恢复良好，1例发生钢板断裂。

术后早期并发症包括1例感染和1例深静脉血栓形成。

术后均进行了物理治疗和康复锻炼，18例患者术后出现关节僵硬，4例患者出现脚外翻。

28例患者最终恢复到了能够行走活动的水平，1例患者由于钢板断裂进行了二次手术。

结论：双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有一定的疗效，但并发症较多，需要术后积极的康复锻炼和严密的随访。

胫骨平台骨折手术方法和疗效分析摘要目的探讨胫骨平台骨折的手术方法及其疗效。

方法回顾分析我院2002年1月至2007年8月收治的32例胫骨平台骨折，根据骨折情况采用松质骨螺钉固定或松质骨螺钉＋“T”型或“L”型支持钢板固定，有平台塌陷者采用植骨治疗，并分析其疗效。

结果29 例获得随访，随访时间12～24月（平均19月），骨折全部愈合，按Rasmussen膝关节能评定标准：优7例，良8例，可2例，差2例，优良率86.2%。

结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折较为有效的方法。

关健词胫骨平台；骨折；内固定胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折，占全身骨折的1%［1］。

胫骨平台受到外力挤压或撞击时容易造成骨折或塌陷，严重者还可合并半月板或韧带损伤，治疗不当可导致膝关节不稳和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎。

2002年1月2007年8月共收治胫骨平台骨折32例，均采用切开复位、手术内固定治疗，获得较为满意的结果，现将报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组32例，男18例，女14例，年龄17～62岁，平均35.7岁，骨折按Schatzker分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型12例，Ⅲ型5例，Ⅳ型4例，Ⅴ型4例，Ⅵ型3例,合并前交叉韧带损伤2例，半月板损伤2例，内侧副韧带损伤1例。

致伤原因：车祸伤21例，高处坠落伤8例，摔伤3例。

1.2 手术方法1.2.1 手术时机根据骨折的类型及全身情况和局部软组织损伤情况而定。

本组均为闭合性骨折，手术时间应根据软组织损伤、肢体循环和全身情况决定，尽早进行手术，切开复位内固定，一般为就诊后4～10天。

1.2.2 手术切口手术采用前外内切口（21例），前内侧切口（4例），前外侧切口配合内侧切口（7例），但两切口之间皮桥宽度大于7cm［2］，目的保持皮瓣血运，防止皮瓣坏死，同时有可充分暴露骨折端及膝关节。

1.2.3 复位与固定方法本组病例中，采用松质骨螺钉固定4例，L型钢板16例，T型鋼板1 0例，其中植骨26例，于关节面下方1.5-2.0cm凿开骨窗撬起塌陷关节面，保持关节面解剖复位后，取自体大块髂骨块填紧骨缺损，支持塌陷关节面，术中用C型臂X光机透视，确认关节面复位好，钢板螺钉固定完成后检查膝关节稳定性，如有内外侧副韧带损伤、交叉韧带则予修补，半月板损伤损伤如为边缘损伤可吸收线缝合，半月板损伤严重无法修补者行半月板切除1.3 术后处理术后常规关节囊外放置负压引流，24～48h后拔除，根据术中固定的强度决定是否石膏固定，不作石膏固定的，本组26例术后3d～7d待创伤反应减轻后即可行膝关节CPM功能锻炼。

文章标题：胫骨骨折切开复位内固定术手术步骤详解一、引言胫骨骨折是一种常见的创伤性骨折，通常需要进行手术治疗。

而胫骨骨折切开复位内固定术是一种常用的手术方法，能够有效地修复骨折，恢复患者的健康。

本文将深入探讨胫骨骨折切开复位内固定术的手术步骤，帮助读者更全面地了解这一手术过程。

二、手术前准备1. 术前评估进行手术前，医生需要对患者进行全面的术前评估，包括了解患者的病史、疼痛情况、活动功能等方面的资料，以便为手术做好充分的准备。

2. 术前讨论医生需要与患者充分沟通，详细介绍手术的相关风险和注意事项，让患者了解手术的必要性和风险，做好心理准备。

3. 术前检查在手术前，患者需要进行相关的术前检查，包括X光、CT等影像学检查，以确定骨折的类型和位置，为手术提供准确的定位和方案。

三、手术步骤1. 麻醉手术开始前，患者需要接受麻醉，通常采用全身麻醉或椎管内麻醉，以确保手术过程中患者不感到疼痛。

2. 切开医生将在患者胫骨骨折的位置进行切口，切开患者的皮肤和组织，将骨折部位暴露出来，为后续的复位和内固定做好准备。

3. 复位医生将使用特殊的手术工具，将胫骨骨折部位进行复位，恢复骨折的正常解剖位置，并确保骨折部位的稳定性。

4. 内固定在骨折复位后，医生将使用内固定器械，如钢板、螺钉等，对骨折部位进行内固定，以保持骨折的稳定性，促进骨折愈合。

5. 伤口缝合手术结束后，医生将对手术切口进行缝合和包扎，确保伤口愈合良好，预防感染和其他并发症的发生。

四、术后护理1. 术后镇痛术后，医生将对患者进行镇痛治疗，减轻患者的疼痛感，让患者在术后能够更加舒适地恢复。

2. 功能锻炼术后，患者需要进行相应的功能锻炼，如康复理疗等，帮助患者恢复受伤部位的功能和活动能力。

3. 定期复查术后，患者需要定期到医院进行复查，包括X光检查等，以了解骨折愈合情况，及时发现并处理术后并发症。

五、个人观点在我看来，胫骨骨折切开复位内固定术作为一种常见的手术治疗方法，对于胫骨骨折患者来说是非常重要的。

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析复杂胫骨平台骨折是一种严重的骨折类型，治疗方案的选择对患者的康复效果至关重要。

在近年来，双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的技术得到了广泛应用，并获得了许多医生和患者的认可。

本文旨在对双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果进行分析，希望对相关领域的临床工作者提供有益的参考。

一、双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的优势1. 解剖复原性好：双切口双钢板内固定操作可以更好地恢复骨折部位的解剖形态，有利于保持骨折端的稳定性，降低复发风险。

2. 生物力学优势：双切口双钢板内固定能够提供更好的稳定性和支撑力，有利于骨折愈合和功能的恢复。

3. 术后恢复快：与传统手术相比，双切口双钢板内固定术后的康复期较短，患者能够更快地恢复正常活动，并且术后合并并发症的风险降低。

二、双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果评价1. 临床疗效评价针对一组复杂胫骨平台骨折患者，分别采用双切口双钢板内固定和传统手术治疗，对比两组患者的手术时间、术后疼痛、功能恢复等指标，结果显示双切口双钢板内固定组的手术时间明显缩短，术后疼痛较轻，术后功能恢复较好，术后并发症发生率较低。

2. 影像学评价通过术前和术后的X线、CT等影像学检查，可以清晰地观察到双切口双钢板内固定术后骨折端的解剖形态恢复程度、内部稳定性等，结果显示术后骨折端的恢复良好，骨折愈合情况明显优于传统手术治疗组。

3. 功能评价通过术后对患者进行功能评定，包括关节活动度、肌力恢复情况等，结果显示双切口双钢板内固定组的功能恢复明显好于传统手术治疗组，患者的关节活动度更大，肌力更强。

三、双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的注意事项1. 术前评估：在选择双切口双钢板内固定治疗方案时，需要进行全面的术前评估，包括患者的年龄、骨折的类型、骨质状况等因素，以确定手术方案和术后康复计划。

2. 术中操作：双切口双钢板内固定手术需要医生有丰富的经验和准确的操作技巧，对骨折的复原性恢复尤为重要，术中需要精心操作，以避免术后并发症的发生。

关节镜辅助复位内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效对比目的：比较关节镜辅助复位内固定和切开复位内固定两种方法治疗胫骨平台骨折的效果。

方法：选择2011年10月～2014年4月来我院就诊的80例胫骨平台骨折患者作为研究对象，所选病例均经过X射线确诊。

根据治疗方法的不同，将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组，每组各40例，两组性别、病程、分型、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

实验组行关节镜辅助复位内固定术，对照组行切开复位内固定术。

分别记录两组病例的手术进行的时间、切口的长度、骨折愈合的时间、关节活动度以及术后并发症发生情况，注意定期随访复查。

结果：经过比较，实验组的手术进行时间要长于对照组，但切口的大小实验组明显小于对照组；术后6个月，患者的关节活动度实验组明显高于对照组，以上几项差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。

骨折愈合时间两组差异不明显，无统计学意义（P>0.05），实验组所有未出现并发症，对照组出现创伤性关节炎5例、关节僵直1例，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：通过比较，关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折效果明显，并发症少，值得推广。

标签：关节镜；胫骨平台骨折；治疗效果胫骨平台骨折（fracture of tibial plateau）是胫骨近侧膝关节内骨折，这种骨折对功能复位、关节活动度要求高[1]。

随着医学技术的不断进步，患者的要求不断提高，不仅要求功能恢复的同时，还要求美观。

关节镜作为一种新的医学技术逐渐应用到治疗之中，逐渐取代了以往传统的切开复位，近年来，我院采用关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月～2014年4月来我院就诊的80例胫骨平台骨折患者作为研究对象，所选病例均经过X射线确诊。

根据治疗方法的不同，将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组，每组各40例，实验组行关节镜辅助复位内固定术，对照组行切开复位内固定术。

胫骨平台骨折切开复位内固定术胫骨平台骨折切开复位内固定术胫骨平台骨折切开复位内固定术⑴皮肤切口，显露肌层，切开胫前肌起始部⑵拉开胫前肌，显露外侧平台骨折⑶重建关节面，螺栓内固定（插图示关节面下大块植骨）图1 右胫骨平台骨折切开复位内固定术[适应证]胫骨平台骨折常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来，并有不同程度的移位，如治疗不当，常引起膝关节不稳和膝内外翻。

一般，胫骨平台骨折多数可用手法复位或撬拨复位，然后用管形石膏固定。

如复位失败，则须行切开复位。

[术前准备]除与切开复位术和内固术相同外，还应注意：1.胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、交叉韧带和半月板的破裂，要在术前作必要的检查，并准备应用的器械。

2.术中发现的骨折情况常较术前X线显示的重，要有足够估计。

3.骨折有关节面压缩凹陷改变者，抬起关节面后多有骨质缺损，要准备植骨。

[麻醉]腰麻。

[手术步骤]以胫骨外侧平台骨折为例。

1.体位仰卧位。

2.切口用膝关节前外侧切口（内侧平台骨折用膝关节前内侧切口），下端适当延长[图1 ⑴]。

3.显露外侧平台形切开胫前肌起始部［图1 ⑴]，切口外端不可过长，以免损伤腓总神经。

胫前肌与骨折块相连处不要分离，以保证骨折块的血运。

向外拉开胫前肌瓣，即可全部显露外侧平台骨折的前部情况[图47-57 ⑵]。

4.探查、清理关节腔沿髌骨外缘切开关节囊进行探查，清除血肿及碎骨屑，如有破裂的半月板，应予切除，并仔细检查关节面的情况。

如果半月板未破裂，可以切开其前侧及周围的软组织，拉开检查胫骨关节面的骨折情况。

骨折可以是单块，但多是粉碎骨折，凡带有软骨面的骨折块都要保留。

5.重建关节面先由助手向下牵引并内收小腿，使外侧关节间隙张开，并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开，显露深部骨折。

术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面，使关节面对合复位。

再将向外侧拉开的大骨折块复位。

然后，用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔，贯穿胫骨内髁。

手术内固定治疗胫骨平台骨折临床观察【摘要】探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。

总结分析胫骨平台骨折手术治疗76例,术中选择合理手术入路,良好复位,修复胫骨平台关节面,进行可靠的固定,植骨,修复损伤的半月板和韧带,术后早期的功能锻炼。

结果术后随访8个月-4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4-13个月,平均为7个月。

参照lysholm评分标准[1],根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分,优53例,良16例,可5例,差2例,优良率为90.8%。

结果显示：治疗胫骨平台骨折,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。

【关键词】胫骨平台骨折；手术；内固定；功能锻炼【中图分类号】r687.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0069-02胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折,多合并半月板及韧带的损伤,若治疗不当,将产生创伤性关节炎、关节不稳以及功能障碍。

我科自2004年3月至2011年12月,共手术治疗胫骨平台骨折76例,取得满意疗效,具体如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组病例76例,其中男48例,女28例,年龄20～72岁。

左侧43例,右侧33例。

致伤原因:交通伤51例,高处坠落伤23例,其他伤2例。

开放性骨折12例,闭合性骨折64例。

伴有前交叉韧带损伤7例,后交叉韧带损伤2例,同时有前后交叉韧带损伤1例,伴内侧半月板损伤6例,外侧半月板损伤11例,同时有双侧半月板损2例,伴血管、神经损伤2例,伴有骨筋膜室综合征1例。

合并有糖尿病者4例、高血压病13例、肺心病2例。

手木治疗时间为患者伤后2 h～9d。

1.2 治疗方法1.2.1 适应证均为有移位的胫骨平台骨折患者。

1.2.2 手术时机开放性骨折及伴有血管、神经损伤或伴有骨筋膜室综合征形成的患者采用急诊手术,其余患者均采用消肿及对症治疗,根据患者的身体状况及软组织条件择期进行手术。

胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折分析目的：探讨胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架治疗骨折的疗效。

方法：本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的100例胫腓骨骨折患者为实验对象，将患者随机分为A组和B组。

A组患者接受切开复位内固定治疗，B组患者接受单臂外固定架治疗，对比分析两组的临床治疗效果。

结果：经过治疗，两组临床症状均有所缓解。

B组胫腓骨功能恢复情况和治愈率均显著优于A 组，且术后感染的发生率显著低于A组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

讨论：单臂外固定架治疗胫腓骨骨折临床治疗效果显著优于切开复位内固定治疗效果，且术后胫腓骨功能恢复效果显著，具有较高的临床推广和使用价值。

胫腓骨骨折是临床上较为常见的一种管状骨折类型，包括开放骨折、粉碎骨折、斜骨折和横骨折几种形式，其中，切开复位内固定手术是临床上较为常用的一种治疗方法，然而，该方法在临床应用过程中却表现出了种种无法避免的缺陷。

随着我国临床医学技术的快速发展，单臂外固定架治疗技术逐渐得到了广泛的应用，这一治疗技术具有固定可靠、操作方便、结构简单和设计轻巧等显著的优势。

本次临床实验对切开复位内固定与单臂外固定架治疗技术的临床效果进行了对比研究，现对临床实验结果进行如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的100例胫腓骨骨折患者为实验对象，男58例，女42例，年龄18～62岁，平均（40.5±1.3）岁。

其中，压砸伤9例，碟上12例，坠落伤17例，车祸伤62例。

骨折部位包括：下段18例，中段57例，上段25例。

所有患者均证实为胫腓骨骨折，且符合各项临床诊断标准。

将患者随机分为A组和B组，每组50例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组均行连续硬膜外麻醉。

A组接受切开复位内固定治疗，具体治疗方法为切开皮下组织和皮肤，将肌肉钝性分离，剥离骨膜，实施良好的牵引复位后，用螺钉固定住较大的碎块，若患者存在骨不连问题，则需将断端的硬化骨折部位清除，将髓腔打通，增加断端压力，其中，带锁髓内钉固定30例，解剖钢板固定20例。