安全型静脉留置针操作流程

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静脉留置针操作方法及评分标准
一、目的
可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，利于抢救和治疗.适用于需长期输液、静脉穿刺较困难的病人.
注：用物准备时每缺1项扣0.5分
三、指导内容
1、向病人解释使用静脉留置针的目的和作用.
2、告知病人注意保护使用留置针的肢体，不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

四、注意事项
1、严格执行无菌操作。

2、更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

3、静脉套管针保留时间可参照使用说明。

4、每次输液前后应当检查病人穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管,给予处理.
五、相关知识
1、静脉留置针应用无菌透明贴膜的目的:避免穿刺点及周围被感染,而且便于观察穿刺点的情况。

2、封管目的：可以保证静脉输液管道的通畅，将残留的刺激性药物冲入血流,避免刺激局部血管.
3、常用封管的液体:无菌生理盐水、无菌肝素钠稀释液,每次5—10ml.
4、使用静脉留置针再次输液的处理方法:①常规消毒肝素帽胶塞.②将静脉输液针头插入肝素帽内完成输液.。

留置针的操作方法及注意事项-概述说明以及解释1.引言1.1 概述留置针是一种用于长期或临时留置在人体内部的医疗器械。

它常被用于输液、输血、药物输送、化疗、血透等治疗过程中，以便为患者提供持续的治疗和监测。

留置针的操作方法和注意事项是确保手术安全和患者康复的关键环节。

在本文中，我们将详细介绍留置针的操作方法及注意事项。

首先，我们将给出留置针操作的概述，以及本文的结构和目的。

接着，我们将着重介绍留置针的操作方法，包括准备工作和操作步骤。

这些步骤将从准备留置针所需的材料和设备开始，然后详细说明操作的具体步骤。

除了操作方法，我们还将重点关注留置针的注意事项。

安全注意事项是指在操作过程中应遵循的一系列规范，以确保患者的安全。

这些包括消毒和洁净操作、穿戴手套和口罩、合理安排工作环境等。

术后护理是指在留置针安装完成后，我们应该如何正确护理留置针和患者。

这方面的细节包括定期更换留置针、保持留置部位的清洁和干燥等。

最后，在文章结尾的结论部分，我们将总结留置针的操作方法及注意事项，并提出对留置针操作的一些建议。

这些建议将涉及操作人员的培训和规范、设备的选择和维护等方面。

通过本文的阅读，读者将能够全面了解留置针的操作方法及注意事项。

这将为医务人员和相关从业人员提供一份有关留置针操作的实用指南，以确保手术操作的安全和患者的舒适。

1.2 文章结构本文按照以下结构进行叙述和阐述留置针的操作方法及注意事项：2.正文2.1 留置针的操作方法2.1.1 准备工作2.1.2 操作步骤2.2 留置针的注意事项2.2.1 安全注意事项2.2.2 术后护理3.结论3.1 总结3.2 对留置针操作的建议在正文部分，首先详细介绍了留置针的操作方法。

其中，准备工作部分会讲述在进行留置针操作之前需要做的准备和注意事项，例如准备工具和材料、检查设备的安全性等。

接着，操作步骤部分会逐步介绍留置针的具体操作流程，并给出详细的操作步骤说明。

紧接着，文章会进入留置针的注意事项部分。

操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、医治计划；解释，问二便查对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是不是混浊、变质用物准备：静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相同消毒输注口、加药查对插输液管将液体挂于输液架上，排气协助患者取适合体位戴手套选择粗直、血流量丰硕的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉范围：8cm × 8cm按照病情及血管选型号，并检查有效期及包装是不是完好头皮针接输液管，打开留置针包装，掏出肝素帽连接留置针，将头皮针插入肝素帽内并排气扎止血带、消毒进针前查对进针：在消毒范围骨1/2或2/3处，夹紧针翼以15 -30度角进针，见回血后压低角度（约5-15度），再进约0.2cm退针芯：松开两翼并用食、中指固定，另一手退针芯-1cm，将软管全数送入血管松开止血带，打开调节器拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全数拔出明敷料以穿剌点为中心固定，延长管与穿剌血管呈U字型固定（Y接口勿Array，注明穿刺时间、穿刺者姓名整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录静脉留置针操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期静脉留置针相关理论知识一、如何按照医治目的、药物性质、患者情况选择适合的穿刺工具与方式？答：一、头皮针输液：适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。

二、留置针输液：适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液，输液时间﹥3天的患者。

3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术（PICC）：适合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉利用强刺激性药物的患者。

二、发生输液反映及药物不良反映时的处置：答：一、停止输液，改换输液器和液体。

二、报告医生，给予必要的急救：吸氧、吸痰等，配合医生进行抢救和处置。

3、保留输液袋、输液器和药品，30min内送查验。

4、观察患者病情及医治效果，准确记录。

静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明一、操作人员准备洗手、戴口罩、用物准备1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三、检查留置针31、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。

2、一般常用24号或22号。

3、尽量选择相比血管小一号的针管（这样可以使针管游离于血管内，减少针管与血管壁之间的摩擦，从而减少静脉炎的发生）G' 1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意：在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间，有效期一般为3天，穿刺者签全名。

例：17/ 8〜20/ 8毛燕明。

八、选择穿刺部位1、上肢：手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。

2、下肢：足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。

3、锁骨下静脉和颈外静脉。

1、2、3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。

穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉（以免穿刺时将细菌带入血管），尽量避开关节部位（如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节，以减少机械摩擦，防止静脉炎的发生）。

长期输液病人，应有计划更换穿刺部位，保护好血管（从远心端至近心端进行穿刺）。

因下肢静脉容易形成血栓，一般不做穿刺首选（研究证明，下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3 倍）。

足背静脉容易引起静脉炎，也不主张穿刺。

锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管，但必要时也可用作留置针穿刺。

抢救病人时，尽量将液路建在同一侧肢体。

1^一、再次排气十二、取下针套kJ山1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状 ^态。

2、 禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布，保证穿刺 点周围皮肤的无菌状态。

3、 贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯，减 少皱褶。

4、 小胶布应横向贴于三叉接口处，应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。

5、 用两条胶布平行固定肝素帽和可来福接头处。

6、 固定应保证安全、美观。