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常见急症院前急救处理

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院前急救基本技术ppt

院前急救基本技术ppt

3
固定
对于骨折等创伤，施救者应采用固定器材，避 免二次损伤。
急性过敏
判断过敏源
01
首先要判断患者是否对药物、食物等物质过敏。
紧急处理
02
如果确认是过敏反应，施救者应立即给予抗过敏药物，如苯海
拉明、非那根等。
就医治疗
03
如果过敏反应严重，施救者应将患者送往医院接受进一步治疗
。
04
院前急救的通讯与后勤保障
院前急救的基本原则
快速反应
院前急救必须做到快速反应，及时接受 病人，及时处理，及时转运，以最快速 度到达现场救治。
高效有序
院前急救必须高效有序，在紧急情况下 保持冷静、果断，有序地进行救治工作 ，避免手忙脚乱。
安全可靠
院前急救必须确保病人的安全和可靠性 ，采取有效的安全措施，确保病人的生 命安全和身体健康。
建立急救人员培训制度
建立急救质量评估制度
院前急救后勤保障应建立急救人员培训制度 ，提高急救人员的技能水平和应急能力，保 证救治工作的质量。
院前急救后勤保障应建立急救质量评估制度 ，定期对急救工作进行评估和总结，发现问 题及时改进，提高急救工作的质量。
THANKS
谢谢您的观看
院前急救通讯的基本要求
保持与求救人员的有效沟通
院前急救通讯应当确保求救人员能够清楚表达病情和所在位置，同时也要告知求 救人员耐心等待救援。
提供准确的病情信息
院前急救通讯需获取准确的病情信息，包括症状、发病时间、地点、联系方式等 ，以便于后续的救治。
院前急救后勤保障的重要性
确保救援物资的供应
后勤保障负责确保急救物资的储备和供应，包括药品、器材 、交通工具等，确保救援工作顺利进行。

院前急救及院内急救

院前急救及院内急救

05
急救设备与药物
急救设备的分类与使用
01
02
03
04
体外诊断设备
包括心电图机、血糖仪、血氧 仪等，用于快速诊断病情。
急救转运设备
如担架、折叠式急救车等，用 于将患者安全转运至医院。
呼吸支持设备
如氧气面罩、呼吸机等，用于 维持患者呼吸。
循环支持设备
如自动体外除颤仪（AED）、 输液泵等，用于维持患者血液
判断病情
根据患者的症状和体征，急救人员 需要判断患者的病情严重程度，以 便采取适当的急救措施。
制定方案
根据评估和判断结果，急救人员需 要制定合适的急救方案，包括是否 需要搬动患者、是否需要进行心肺 复苏等。
心肺复苏（CPR）
定义
心肺复苏是一种急救技术，旨在 通过外部胸部按压和人工呼吸来
维持人体呼吸和血液循环。
特点
以挽救患者生命、防止病情进一 步恶化为目标，强调时效性和紧 急性，同时需要具备丰富的急救 知识和技能。
院前急救的重要性
降低死亡率和伤残率
及时有效的院前急救能够降低急危重症患者的死亡率和伤残率， 为后续治疗争取时间和机会。
提高救治成功率
通过快速准确的诊断和及时有效的急救措施，能够提高救治成功率 ，降低并发症和后遗症的发生率。
提高救治成功率
专业、系统的院内急救能够提高救治成功率，为后续治疗提供良好的 基础，同时也有利于医疗质量的提高和医疗安全的保障。
院内急救的历史与发展
历史
院内急救起源于20世纪初，随着医疗技 术的不断发展和进步，其理念和技能也 不断更新和完善。
VS
发展
现代院内急救已经形成了全面、系统的体 系，包括现场救治、转运监护、急诊室救 治等多个环节，同时也重视国际交流与合 作，促进了院内急救水平的不断提升。

院前急救业务学习护理课件

院前急救业务学习护理课件

创伤的院前急救护理
总结词
止血、固定、减少搬运
详细描述
创伤包括骨折、出血等症状，需要立即进行止血和固定处理。在院前急救中，护理人员 应迅速评估患者的伤情，进行必要的止血和固定操作，并尽量减少搬运次数，以减少二
次损伤的风险。
急性中毒的院前急救护理
总结词
识别毒物、清除毒物、对症治疗
VS
详细描述
急性中毒是一种紧急状况，需要立即进行 清除毒物和对症治疗。在院前急救中，护 理人员应迅速识别中毒的症状，如呼吸困 难、意识障碍等，并立即清除毒物，如催 吐、洗胃等操作，同时进行对症治疗，如 给予解毒剂、氧气等。
详细描述
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，可能导致心搏骤停或心力衰竭。在院前急救中，护理人员应 迅速评估患者的病情，稳定患者情况，并尽快将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
脑卒中的院前急救护理
总结词
快速转运、降低伤残
详细描述
脑卒中是一种脑血管疾病，可能导致偏瘫、失语等症状。在 院前急救中，护理人员应迅速识别脑卒中的症状，如突然出 现的肢体麻木、语言障碍等，并立即将患者转运至医疗机构 进行紧急治疗。
特点
快速、准确、专业、高效，以挽救患 者生命、减轻患者痛苦、防止病情恶 化为主要目标。
院前急救的重要性
01
02
03
抢救生命
对于突发的急危重症患者 ，及时的院前急救能够挽 救生命，为后续治疗争取 宝贵时间。
减轻痛苦
院前急救能够提供初步的 疼痛控制和创伤处理，减 轻患者的痛苦和不适。
防止病情恶化
在等待专业医生到达之前 ，院前急救能够采取必要 的紧急措施，防止患者病 情进一步恶化。
急救技能与工具
止血技能

院前急救培训课件

院前急救培训课件
总结
根据学员反馈和教学效果，对培训计划和实施方案进行总结 和反思，以便更好地完善培训课程和提高教学质量。
THANKS
感谢观看
安全第一原则
在急救过程中，必须始终将患者安全放 在首位，尽量避免因操作不当造成的二 次伤害。
人道性原则
在急救过程中，必须尊重患者的人权、 生命权和健康权，维护患者的尊严。
院前急救的注意事项
保持冷静
面对紧急情况时，保持冷静和镇定是至关重要的。迅速分析情况并采取正确的行动是成功 进行院前急救的关键。
做好个人防护
固定
总结词
固定是用于稳定骨折、控制疼痛和减少并发症的紧急处理措 施。
详细描述
固定方法包括夹板固定、绷带固定、三角巾固定等。固定时 要选用适当的固定材料，将骨折部位固定在功能位，并注意 保持患肢血液循环。
搬运
总结词
搬运是将患者安全转移到医疗机构的紧急处理措施。
详细描述
搬运方法包括担架搬运、椅子搬运、轮椅搬运等。搬运时要遵循正确的搬运 姿势，避免对患者造成二次伤害，并注意保持患者呼吸和循环。
02
培养急救实践能力
通过模拟演练等形式，培养学员在实际情况下应用急救技能的能力。
03
提高急救综合能力
提高学员在面对紧急情况时的判断能力、应变能力和团队协作能力。
培训对象与师资
培训对象
医护人员、救援队员、社会志愿者等需要掌握急救技能的从业人员。
培训师资
具有丰富急救实践经验的专业医护人员，经过专业急救培训并获得相关资质 的合格教师。
院前急救培训课件
contents
目录
• 院前急救概述 • 常见急症的院前急救处理 • 常用院前急救技能 • 特殊情况的院前急救处理 • 院前急救的后续治疗和转运 • 培训计划与实施方案

急诊院前急救ppt课件

急诊院前急救ppt课件

Part
06
急诊院前急救案例分析
案例一：心肺复苏成功案例
总结词
团队协作、及时响应、科学救治
详细描述
本案例讲述了一名患者突然出现心跳骤停，医护人员迅速到达现场，进行心肺复 苏，并成功挽救患者生命的过程。强调了团队协作、及时响应和科学救治在急诊 院前急救中的重要性。
案例二：严重创伤救治案例
总结词
快速评估、优先处理致命伤、多学科协作
在发生急性中毒事件时，需要及时识别中毒物质，了解其 毒性特点和中毒症状，采取相应的处理措施。如催吐、洗 胃、使用特效解毒剂等，以降低毒素对身体的影响。
总结词
急性中毒处理需要确保患者呼吸通畅，防止并发症。
详细描述
在急性中毒处理过程中，需要确保患者呼吸通畅，防止窒 息、呼吸衰竭等并发症的发生。对于某些可能导致呼吸抑 制的毒物，应特别注意观察患者的呼吸状况，及时采取措 施保持呼吸道通畅。
详细描述
本案例介绍了一名车祸伤患者，全身多处骨折、出血严重。医护人员迅速对患者进行快速评估，优先处理致命伤 ，并协调相关科室进行多学科协作救治。最终患者转危为安，顺利康复出院。
案例三：群体性中毒事件处理案例
总结词
快速响应、高效协调、全面救治
详细描述
本案例讲述了一起群体性中毒事件，多名患者同时出现中毒症状。医护人员迅速响应，高效协调各方 资源，对患者进行全面救治。最终所有患者均脱离危险，康复出院。
现场评估与诊断
到达现场后，对患者的病 情进行快速评估与诊断， 确定最佳的急救方案。
紧急救治措施
根据诊断结果，对患者进 行必要的紧急救治措施， 如心肺复苏、止血、稳定 病情等。
与家属沟通
及时向家属告知患者病情 和急救措施，稳定家属情 绪，争取家属的理解与配 合。

《院前急救》ppt课件

《院前急救》ppt课件

与院内接诊科室的沟通协调
提前通知与准备
在将患者转运至医院前，提前与院内接诊科室联系，告知患者的基本 情况和初步诊断，以便他们做好接诊准备。
保持紧密沟通
在患者转运过程中，与院内接诊科室保持实时沟通，随时更新患者信 息和治疗进展，确保患者得到及时、连贯的救治。
协调救治方案
根据患者情况与院内接诊科室共同商讨救治方案，确保患者在入院后 能够得到及时、有效的治疗。
腹痛、腹胀、恶心、呕 吐、发热等。
神经系统急症
癫痫持续状态
01
癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30
分钟以上不自行停止。
急性脑血管病
02
突发头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
脑膜炎
03
发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷等。
04
CATA特点
对患者病情进行快速评估，确定救治 优先级。
安全转运
在确保患者安全的前提下，将其转运 至附近医院接受进一步治疗。
初步处理
根据评估结果，给予患者必要的初步 救治措施，如止血、包扎、心肺复苏 等。
转运途中监护与治疗
持续监护
在转运途中，持续监测患者的生 命体征，及时发现并处理病情变
化。
必要治疗
根据患者病情需要，给予必要的 药物治疗或急救措施。
建立信任关系
清晰解释病情
急救人员应以亲切、耐心的态度与患者及 其家属沟通，减轻他们的紧张情绪，建立 信任关系。
用通俗易懂的语言向患者及其家属解释病 情、救治措施和可能的风险，以便他们做 出知情决策。
倾听与安慰
保持及时沟通
认真倾听患者及其家属的诉求和担忧，给 予适当的安慰和支持，帮助他们度过难关 。

院前急救流程及急救技术ppt

院前急救流程及急救技术ppt

院前急救流程
02
迅速判断病情
根据患者症状、体征及病史，判断病情的严重程度。
现场环境安全评估
迅速判断急救现场是否安全，避免造成二次伤害。
填写急救记录单
详细记录患者信息、病情及急救措施。
现场评估与判断
采用正确的按压手法，将手掌重叠放置于胸骨中下段，垂直向下按压。
胸外心脏按压
人工呼吸
心肺复苏组合
开放气道，捏住鼻子，口对口吹气。
固定
止血
搬运
对于骨折导致的出血，应尽快使用止血带、止血纱布、止血贴等止血物品止血。
在固定和止血后，应缓慢搬运患者，避免加重伤情。
03
骨折的急救处理
02
01
烧伤的急救处理
急救注意事项与思考
05
重视院前急救的意义与作用
院前急救是医疗急救的重要环节，对于急危重症患者的救治和后续治疗具有至关重要的作用。
注意过敏反应、药物中毒等特殊情况下的急救处理。
加强公众急救知识普及与培训
加强公众急救知识普及，提高公众的急救意识和技能水平。
加强公众急救培训，包括心肺复苏（CPR）、常见急症的急救处理方法等。
加强公众在应急救援中的角色和责任意识，提高公众在灾害事故中的自救和互救能力。
THANKS
感谢观看
院前急救的定义与特点
院前急救能够及时、有效地挽救患者的生命，特别是对于突发急症和意外伤害的患者。
院前急救的重要性
挽救生命
院前急救能够减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。
减轻痛苦
及时有效的院前急救能够显著降低患者的死亡率。
降低死亡率
国外院前急救发展历程
我国院前急救发展历程
院前急救发展趋势

常见内科急危重症院前急救识别要点及处理技巧

常见内科急危重症院前急救识别要点及处理技巧
世 界最新 医学信息 文摘 ２０１３年第 １３卷第 １９期
３９９
· 护理 ·
常见 内科急危重症 院前 急救识别要点及处理技巧
黄 薇
（云南省普洱 市江城 县人 民医院门 （急 ）诊科 ，云南 普洱 ６６５９００）
案
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摹 篆 ：７ 轰 彗患 鉴 ～
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（上 接 第 ５９６页 ） 注意 整个 孕期 体重 增加 不宜 超过 １２．５ｋｇ，餐 后 １ｈ血 糖值 在 ８ｍｍｏｌ／Ｌ以下 。饮 食 控制 是 否合适 ，还要 进 行血 糖及 尿 酮 体 的测定 。 ４．２．２ 运动治疗
糖 尿 病 病 人 进 行 适 当 的运 动 （如 散 步 ），可 降 低 血 糖 ， 提 高对胰 岛素 的敏感 性 。但不 宜采取 剧烈 的运动 。 ４．２－３ 药物治疗
喜罂塞 冀兰曩 护 嘉蝥 套 患 取 塞鍪 别 磊 磊 盂 箍 爰 善
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比较无显著差异（尸＞０‘、ｎ ｏ冀 ５） 具有临床可菩比性嚣一 笔 蕃 爰
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…
救识别罂 曩由 煮 理市 碲警技 巧具体内容曲如 下观布察 组患者采币 ｆ啾ｆｗ院陆 前急
两组 患 者 的结 果 比较 ，观 察组 的患 者 的抢 救 成 功 率 以 及 院前 急救时 间 明显 均优于 对照组 ，差异 显著 （Ｐ ＜ Ｏ．０５）， 具有 统计学 意义 ，详见 表 １。
表 １两组 患者 的临床 比较
３ 讨论
院前 急救过程 中 ，护士要 做到有 时间性 、针对 性 、识 别 性 的科 学 急救 程 序 ，对 抢救 成 功 有着 重 要 的作 用 。护 士 要 有时 间 观念 ，不断 提 高 自身 的急救 意 识 ，建 立快 速 反 应 的

院前急救培训课件

院前急救培训课件

搬运技能
总结词
搬运技能是院前急救中不可或缺的一部分，正确的搬运方式 可以减少患者的二次伤害和并发症的风险。
详细描述
搬运技能包括单人搬运、双人搬运、担架搬运等多种方式， 需要根据患者的具体情况和现场环境选择合适的搬运方式。
03
常见急症处理
休克的处理
总结词
及时识别、快速处理
详细描述
休克是一种紧急状况，需要及时识别并进行处理。在院前急救中，应尽快采取措施恢复患者的血液循环和氧气供 应，包括保持呼吸道通畅、建立静脉通道、给予急救药物等。
急救注意事项与法律法规
急救过程中的注意事项
保持冷静
在急救过程中，保持冷静是非 常重要的。要避免因为紧张或
恐慌而影响判断和操作。
先评估现场安全
在进行急救之前，首先要评估 现场的安全性，确保不会发生 二次伤害。
遵循急救原则
遵循“先救命，后治伤”的原 则，优先处理危及生命的紧急 情况。
合理使用急救资源
在呼叫急救服务时，要尽量准 确描述病情，以便急救人员做
重要性
院前急救是医疗体系的重要组成 部分，对于挽救患者生命、减少 并发症和降低病死率具有重要意 义。
院前急救的基本原则
01
02
03
快速反应
院前急救人员应迅速到达 现场，并尽快开始救治。
生命体征监测
对患者进行生命体征的监 测，包括呼吸、脉搏、血 压等。
初步评估与处理
在确保患者安全的前提下 ，进行初步的评估与处理 ，如止血、保持呼吸道通 畅等。
详细描述
止血技能包括直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血等方法，需要根据不 同情况选择合适的止血方式。
创伤包扎技能
总结词
创伤包扎技能是院前急救的重要环节，通过适当的包扎方式，保护伤口、减少感 染风险、缓解疼痛。

院前急救小讲课护理课件

院前急救小讲课护理课件
注意事项：搬运患者时应密切观察患者的生命体征，如有异常应立即停止搬运并寻求专业急 救人员的帮助。
使用急救药物的注意事项
使用急救药物需要严格遵守用药规范 和注意事项，以确保患者的安全和治 疗效果。
使用急救药物前应仔细阅读药品说明 书，了解药物的适应症、用法用量、 不良反应等信息。同时，应遵循医生 的指导用药，避免自行判断或更改用 药方案。在使用过程中应密切观察患 者的反应，如有异常应及时停药并寻 求专业急救人员的帮助。
毒物种类和摄入量采取相应的催吐、洗胃、 利尿等处理措施，以减少毒物吸收和减轻中 毒症状。同时应注意保持呼吸道通畅和循环
系统的稳定，等待专业急救人员到来。
03
急救技能培训
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救援技术，用于在心 脏骤停的情况下维持大脑和器官的氧气供应。通过胸 外按压和人工呼吸，CPR可以恢复心脏的泵血功能并 帮助患者维持生命。
详细描述
创伤急救是院前急救的重要部分，对于各种外伤患者，应立即进行止血、包扎、 固定等处理，并根据实际情况进行适当的搬运。在处理过程中应注意保持呼吸 道通畅，避免二次损伤和并发症的发生。
急性中毒
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即进行催 吐、洗胃等处理措施。
Hale Waihona Puke 详细描述急性中毒是指短时间内摄入大量有毒物质， 导致身体出现严重中毒症状的疾病。在发生 急性中毒后，应立即拨打急救电话，并根据
重要性
院前急救是医疗体系的重要组成 部分，对于挽救患者生命、减少 并发症和降低病死率具有重要意义。
院前急救的基本原 则
快速反应
院前急救人员应迅速到达现场，并尽快开 始救治和转运患者。
生命体征监测
在救治过程中，应密切监测患者的生命体 征，如呼吸、血压、心率等。

院前急救医疗规范ppt

院前急救医疗规范ppt

发，不断优化急救流程和服务，提高患者满意度和急救质量。
THANK YOU.
2023
院前急救医疗规范
目 录
• 概述 • 院前急救医疗服务 • 常见急症的院前急救处理 • 特殊情况的院前急救处理 • 院前急救医疗规范实施中的问题和对策 • 总结
01
概述
定义与概念
定义
院前急救医疗规范是指医院外发生急危重症患者现场救护、 转运及院内急救的整个过程，是急诊医疗服务体系的重要组 成部分。
严重心律失常
心悸
突发心悸，伴有头晕、黑蒙或晕厥。
发作性质
发作性质与持续时间，心律失常性质与 诱因。
判断意识
意识丧失或抽搐。
拨打120
尽快拨打120，简要汇报病情及地点。
高血压急症
高血压危象
靶器官损害
血压突然和显著升高，伴头痛、恶心、呕吐 等症状。
伴心、脑、肾等靶器官损害的临床表现。
病因诱因
有明确病因或诱因。
对伤口进行清洁后，使用绷带、三角巾等物 品进行包扎，注意保护伤口周围组织。
固定
搬运
对于骨折等伤情，需进行固定处理，如使用 夹板、木棒等支撑受伤部位，避免搬运过程 中造成二次损伤。
根据伤者具体情况选择合适的搬运方法，如 单人背负、双人抱持等，确保伤者安全转移 。
淹溺急救
判断意识状态
检查患者是否还有呼吸、心跳等生命体 征，如有意识障碍需立即呼叫120。
03
常见急症的院前急救处理
心脏骤停
判断意识
呼叫患者无反应，无呼吸或仅有喘息。
拨打120
尽快拨打120，简要汇报病情及地点。
心肺复苏
胸外心脏按压，配合人工呼吸。
AED

外科常见急诊的院前急救解答

外科常见急诊的院前急救解答
型、循环、呼吸、意识五个参数，按照它 们的异常程度各评1,3,5或6分。相加求得积 分(0～24) 即为TI值。TI值0-7分为轻伤，817分为中到重度伤；≥17分为极重伤，预计 约有50%的死亡率。TI的Triage标准为≥10， 现场急救人员可将TI≥10的伤员送往创伤中 心或大医院。TI现在很少使用。
院外急救的任务
总任务:采取及时有效的急救措施和技术，最 大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减 少死亡率，为医院抢救打好基础。具体: 平时对呼救病人的院外急救 灾害或战争时对遇难者的院外急救 特殊任务时救护值班 通讯网络中心的枢纽任务 急救知识的普及
院外急救的原则
总原则:经院外急救能存活的伤病员应优先救 治。
8.5 5.8 2.4 1.7
院外急救伤员的分类
现场伤员分类的意义:提高急救效率。 现场伤员分类的要求: 边抢救边分类、有经验技术承担 先危后重，再轻后小 快速、准确、无误
现场伤员分类的判断:1-2min
呼吸是否停止:看、听、感 脉搏是否停止:触、看、摸、量 SOAP程序:主述(S)观察(O)估计(A)计划(P) 创伤评估CRAMS评分:循环(Circulation)、呼 吸(Respiration)、腹部(Abdomen)、运动(Motor)、 语言(Speech)每项2分，总分10分，≤8分为重 度创伤，≥9分为轻度创伤。 评估顺序:A颈部制动和气道维持、B检查呼吸 和通气、C检查循环、D神经系统状况—意识 水平、E暴露和环境控制。
包扎要求:快、准、轻、牢。 暴露伤口 包扎前处理: 特殊伤包扎:
开放性气胸、腹部内脏脱出、脑膨出、异物刺入、 开放性骨折。
包扎原则是远心端 →近心端，起止处 匀环形两圈。
急救用品的配备
急救包 急救盒 急救箱 救护车

院前急救操作流程及技巧ppt

院前急救操作流程及技巧ppt

培训内容与实际需求脱节
01
当前培训内容往往与实际急救现场的需求不符，缺乏针对性。
培训方式单一
02
传统的讲授式教学仍是主要培训方式，缺乏实际操作训练，难
以掌握急救技能。
培训师资力量不足
03
具备丰富急救经验的师资力量匮乏，影响培训效果。
院前急救培训的方法与策略
制定全面的培训计划
根据实际需求制定培训计划，注重技能操作训练，培养实际急救能力。
初步判断伤情
对伤员进行初步的观察和判断，包括伤员的数量、伤情、意 识状态等，以便后续的救治工作。
急救设备的准备
选择合适的急救设备
根据伤员的伤情和现场环境，选择合适的急救设备，如急救箱、氧气瓶、心 肺复苏仪等。
检查设备的完好性
在使用前，应检查急救设备的完好性，确保其功能正常，避免在急救过程中 出现问题。
加强理论与实践结合
理论知识与实际操作相结合，注重实践操作的训练和培养。
创新培训方式
采用情景模拟、案例分析等多种培训方式，增强培训效果和趣味性。
院前急救未来的发展趋势
01
培训内容专业化
未来院前急救培训将更加注重专业化的技能培训，针对不同领域的需
求进行精细化培训。
02
培训方式多元化
结合线上与线下教学、虚拟现实技术等多种手段，提高培训效果和趣
防止伤情恶化
院前急救不仅针对已经发生的伤害进行救治， 还可以通过预防措施避免伤情恶化，降低后期 治疗难度。
促进康复
院前急救可以为患者提供初步的康复方案和指 导，帮助患者尽快恢复到最佳状态。
院前急救的特点
快速响应
院前急救强调快速响应，要求在接到求救电话后迅速组织救援力量，赶赴现场对患者进行 救治。

院前急救培训ppt

院前急救培训ppt

03
院前急救服务覆盖面广泛，包括城市、农村和偏远地区等，需
要加强急救网络的完善和布局。
院前急救的未来发展
专业化和规范化
未来院前急救将朝着更加专业化和规范化的方向发展，建立完善的急救标准和操作规范。
智能化和信息化
运用先进的信息技术和智能化设备，提高院前急救的效率和准确性，如智能化急救车辆、 无人机救援等。
3
提高医疗质量
院前急救能够提高医疗质量和患者满意度，是 医疗服务体系中不可或缺的一环。
院前急救的现状
发展迅速
01
近年来，随着社会经济的发展和医疗技术的进步，院前急救事
业得到了快速发展。
人力资源不足
02
然而，院前急救面临着人力资源不足、设备落后等问题，需要
进一步提高急救人员的专业素质和技能水平。
覆盖面广
法律责任
在急救过程中遵守法律法规，对患者信息保密 ，不侵犯患者隐私。
3
权利义务
在急救过程中遵循医疗道德规范，尽职尽责， 不谋取私利。
急救的总结和反思
总结
通过本次培训，学员掌握了院前急救的基本知识和技能，能 够应对常见急症的初步处理和转运。
反思
本次培训还存在一些不足之处，如学员参与度不高、培训内 容不够深入等，需要进一步完善培训计划，提高培训质量。
社会化和普及化
加强院前急救知识的普及和宣传，提高公众的急救意识和能力，实现院前急救的社会化和 普及化。
02
院前急救的基本技能
心肺复苏技能
成人心肺复苏技能
胸外心脏按压、人工呼吸
儿童心肺复苏技能
胸外心脏按压、口对口人工呼吸、AED的使用
止血技能
动脉止血
直接加压止血法、止血带止血法
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0次/分 垂直下压至少5厘米 按压:通气 30︰2
过度肥胖会加重高原缺氧 反应，且易激发高原心脏 病等。
若患有重感冒等，最好在 平原地区医治好再去。否 则会使高原反应加重，甚 至诱发肺水肿等。
三、高原反应的救治
急性轻症高原病 高原肺水肿 高原脑水肿
急性轻症高原病
部分初次进入高原的人，在海拔3000米的高度， 24小时内出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身 乏力、行走困难、难以入睡等症状，严重者出 现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、 胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。
处理：应在原高度处停留休息3~5天，或立即下 降数百米高度，一般就可恢复正常。
高原肺水肿
高原肺水肿是常见的严重高原 病，发病率在3%左右。一般在 4000米以上发生，常在登山后 3-48小时急速发病，迟者在3-10 天发病。
重要的诱因是寒冷、劳累、抵 抗力下降造成呼吸道感染。当 出现头疼、胸闷、不同程度地 咳嗽（初起干咳，以后有痰）、 呼吸困难不能平卧，重者咯粉 红色泡末样痰，抢救者将耳朵 贴近患者胸壁可听到肺部水泡 样呼吸声（医学称湿罗音）。
70%以上的猝死发生在院前 强调黄金4分钟
CPR的三个阶段
基本生命支持（BLS） 进一步生命支持（ACLS） 高级生命支持（PLS）
★非专业人员重点：(基础生命支持,BLS)
公众普及
基础生命支持更新要点：将成人、儿童
和婴儿（不包括新生儿）的心肺复苏程 序更改为C-A-B
原有步骤
A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。 C.胸部按压。
高原脑水肿的救治
非专业人员： （1）氧气疗法：鼻管给氧，氧流量2-4L／分钟为宜。 （2）绝对卧床休息；保持室内空气新鲜，室温适宜
（15-20℃）； （3）保持病者呼吸道通畅（深度昏迷病人最好左侧卧帮
助分泌物引流）； （4）一般病例为保护脑组织，头部放置冰袋即可。
高原脑水肿的救治
急救人员： 1、成人一般用20%甘露醇250ml，30min内快速
（2）对危重症患者宜就地抢救，待病情稳定、短 期内无生命危险时，再下送到低地或平原进一 步治疗。
（3）若就地治疗有困难，应迅速与定点医疗机构 联系，请其派医疗组支援。若伤员危重但又必 须下送，应请求医疗机构派员前接，以便于在 途中组织抢救。
第二：心脏骤停的处理
救？ 怎么救？ “没救！” 大多数心脏骤停患者院前未得到 任何旁观者的心肺复苏！
常见急症院前急救处理
内容
第一：急性高原病的救治 第二：心脏骤停的处理
第三：溺水 第四：电击伤
第五：胸痛之--急性心肌梗死
第六：哈姆立克急救法
第一：急性高原病的救治
高原海拔高度与含氧量变化
什么是高原反应？
高原反应（即高原病）指未经适应的人迅速进入
3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机 体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧， 由此引发一系列的高原不适应症。当然，除了高原 缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒 冷和强烈的紫外线照射等等，都可以加剧高原不适 应并引发不同的高原适应不全症。
肺水肿的现场急救措施
绝对半卧位休息，两腿下垂，立即充分吸氧（面 罩），最好是含有50%~70%酒精的氧气，流量6～8 升/分（非专业人员也能做到）注意保暖，严禁大 量饮水。
专业急救人员现场处理 1、立刻静脉注射呋塞米（速尿）20-40毫克。 2、西地兰静脉注射0.2-0.4mg。 3、严重时静脉注射地塞米松10毫克。 4、烦躁不安时， 可用少量镇静剂。5、经初步急救，
修改后步骤
C.胸部按压。 A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。
ABC程序更改理由
ABC程序更改理由
更改后会鼓励更多施救者立即实施CPR！
非专业人士重点！！！
非专业施救者单纯胸外按压的心肺复苏
· 单纯胸外按压（仅按压），心肺复苏对于未
经培训的施救者更容易实施，而且更便于120
调度员通过电话进行指导（Hand Only CPR)
病情稳定后，迅速转移至海拔较低处。一旦呼吸、 心跳骤停时，立即进行心肺复苏。
高原脑水肿
高原脑水肿是另一种重
性高原病，发病急，常 在夜间发病；发病率低， 但死亡率高。 其症状：除早期高原反 应外，还有剧烈头疼、 呕吐甚至喷射性呕吐； 逐渐神志恍惚、定向力 差、个别人出现抽搐、 大小便失禁，最后嗜睡 至昏迷。少数人可出现 视网膜出血。
在心脏停止的最初几分钟，患者仍有氧气存留 在肺和血液里，及早开始胸外按压，可以提 早促进血液循环到患者的大脑和心脏
单人施救步骤（CAB）
判断意识：拍双肩,呼双耳,轻拍重叫 识别 ：不呼吸或仅仅是喘息 ,摸颈动脉搏动
无意识脉搏立即胸外心脏按压30次, 同时启动急救系统,请旁人帮助。
人工呼吸2次， 30:2 CPR ，共5个循环
静脉滴注，2-4次／每日。 2、对高原脑水肿合并肺水肿及心功能不全的病
人使用利尿剂更为适合，每次可用速尿2040mg，2-3次／每日肌注或静滴。伴有休克 的病人需纠正休克后，再用脱水和利尿方法。 3、严重时静脉注射地塞米松10毫克。
患者就地治疗和下送的原则
（1）对轻、中度高原肺水肿或浅昏迷患者，在途 中不间断治疗的情况下，如能在12小时内送至 海拔4000M以下医疗条件较好的地区，下送是 可行的。
心跳呼吸骤停的诊断
病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； 大动脉无搏动； 呼吸停止； 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 对首位判断者来说，前3条最重要！
对心脏骤停的首选处理措施：心肺复苏
心肺复苏的意义：
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分 钟内进行进一步生命支持（ALS），则病 人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复 苏，只有17％能救活。
进入高原前准备阶段的注意事项
心理准备
理性对待：初上高原者既不要抱 有毫无准备和无所谓的态度，也 不要有过分紧张的恐惧心理。
身体准备
1、严格体检 2、正确锻炼 3、日常用品的准备
我能上高原吗？
凡有明显心、肝、肺、肾 等内脏器质性病变，高血 压Ⅲ期以上者，均不宜进 入高海拔地区。
年龄超过60岁、身体较胖 者或体弱者亦不宜去。