米非司酮加米索前列醇药物流产的注意事项

药流指南最新指南简介药流指南是指在早期妊娠终止中使用药物的程序和步骤。

药流也被称为非手术流产，是一种非侵入性的方式来终止妊娠。

本指南旨在提供最新的药流指南，以帮助医生和患者了解药流的程序、注意事项以及可能的风险和并发症。

药流程序1. 预备工作在进行药流之前，医生需要先进行一些评估和准备工作。

这包括：•育龄妇女的正常妊娠确认；•既往病史和药物过敏史的详细了解；•必要的实验室检查，如血型检查和妊娠相关指标测定。

2. 药物使用药流常用的药物是米非司酮和米索前列醇。

药物使用的具体步骤如下：1.根据药物说明书的建议，在医生的指导下正确用药；2.常规药物使用方案为先口服米非司酮，再48小时后或根据情况口服米索前列醇；3.在用药过程中，定期监测患者的体温、出血情况和疼痛程度。

3. 后续护理药流后需要进行一定的后续护理和复查。

以下是一些建议：•掌握并遵循医生给出的用药计划和注意事项；•注意休息，避免剧烈运动，保持适当的饮食；•定期复查以确保妊娠终止的成功。

注意事项在进行药流时，有一些需要特别注意的事项，包括：•药物过敏史：如果患者对米非司酮或米索前列醇过敏，应禁止使用这些药物；•自愿选择：药流是一项严肃的决定，患者应充分了解所有相关信息，明确自己的意愿，并在医生的指导下做出决定；•早期妊娠：药流通常适用于早期妊娠，如果妊娠超过7周或有相关风险因素，手术流产可能更为合适，应谨慎评估。

风险与并发症药流虽然是相对安全的程序，但仍存在一定的风险和可能的并发症。

以下是一些常见的风险和并发症：•未完全终止妊娠：药流成功率在90%以上，但仍有可能未完全终止妊娠，可能需要进一步手术处理；•出血：药流过程中可能出现阴道出血，一般不会过多，但如果出血过多应及时就医；•感染：任何内科手术都存在感染风险，药流也不例外，如果出现发热、白带异常等感染症状，需要立即就医。

结论药流是一种非手术终止早期妊娠的安全有效的方法。

本指南介绍了药流的程序和步骤，强调了患者应注意的事项和可能的风险和并发症。

药流吃的是什么药，不可乱吃药流吃的是什么药，不可乱吃，药物流产通常是采用抗早孕药物米非司酮和促宫缩药物米索前列醇一起使用。

药流吃的是什么药，米非司酮具有抗受精卵着床、诱导月经及促进宫颈成熟的作用，主要是通过竞争内膜的孕酮受体，阻断孕酮的作用，使妊娠蜕膜变性、出血、坏死，直至流产。

米索前列醇促进子宫收缩，使已经剥离的胚囊从宫内流出。

米非司酮合并米索前列醇口服终止停经49天以内的早孕，使之自然流产，是一种比较理想的终止早孕的措施。

我国学者报道了PWRH科技研究，针对人为的术后修复受损子宫内膜，全面保护生殖系统，为术后的的女性朋友带来福音。

一、什么是药流？简单来讲，就是使用药物达到终止妊娠的目的。

药流应在怀孕后39-49天之内进行。

太小的话容易流产失败，太大的话药物无法将孕囊完全排出，而且容易产生大出血。

人工流后的原理人工小产可以分为两种手术流和药物流后。

术后无论采用什么技术，使得子宫内膜变薄，都会对女性的宫颈和生育能力造成影响，感染会造成宫腔粘连、输卵管粘连，导致不孕。

任何人工小产都是对女性生育能力的严重破坏，合理的措施才是保护生育能力、减少损害的重要办法。

“PWRH”，它能产生一个合适的三维结构，为修复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生长因子的分泌和内膜组织修复，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进创面闭合。

修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。

针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。

二、药物流产有哪些注意事项？药物流产要在怀孕49天内进行，用药前要详细询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿HCG或血HCG检查、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规、凝血功能、血型和B超检查等。

药流前如果所有检查结果显示可以进行药物流产，要根据医生指导开始用药。

用药后要注意观察血压、脉搏、腹泻次数、腹痛、阴道出血时间和有无孕囊排出，如果有严重的不良反应要对症处理。

一般在服用第二种药的6小时之后，会有阴道出血量增多，会有孕囊排出。

米非司酮配伍米索前列醇药物流产不良反应的控制目的：探讨对非意愿性妊娠患者应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产时发生不良反应的控制。

方法：2000年1月~2005年10月，对来我院进行流产的患者随机分成两组，观察组650例，用药后进行留院观察，直至确认安全后离开；对照组600例，用药后自己在家观察。

结果：观察组无一例大出血、失血性休克、不全流产等并发症发生；对照组则出现上述情况。

结论：用药后留院观察可减少药物流产后不良反应的发生。

标签：药物流产；不良反应；控制流产药物给非意愿性妊娠的患者带来了福音，它可以避免手术流产所发生的一些并发症，如宫颈裂伤、子宫穿孔、脏器损伤、空气栓塞、漏吸、感染等，但每年也有大量药物流产引起的不良反应的发生，并且有死亡病例的报道，因此，它的安全性受到了广泛的关注。

我院通过对药物流产患者留院观察，大大降低了不良反应的发生，保证了患者的安全。

1 资料与方法1.1一般资料目前应用最广泛的流产药物是米非司酮配伍米索前列醇，医生已经开始重视从循证医学的角度评价米非司酮药物流产的安全性。

我院2000年1月~2005年10月对1 250例药物流产的患者随机分为两组：观察组650例，遵医嘱按时到医院观察，发现问题及时处置；对照组600例，对患者进行追踪观察。

1.2方法非意愿妊娠要求人工终止妊娠的患者，经B超确认为宫内妊娠后，均应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产。

用法：分次服用，即用药第1日晨空腹服米非司酮片50 mg，8~12 h后再服25 mg；第2日早晚各服米非司酮片25 mg；第3日上午空腹服米非司酮片25 mg，1 h后加服米索前列醇片0.6 mg。

观察组服米索前列醇后留院观察，如果发现出血量多，可给催产素注射液10 U肌肉注射，促进子宫收缩，加快妊娠组织排出体外，同时减少出血；如果出血量较多，超过月经量，需及时清宫，避免发生大出血，直至确认完全流产后患者方可离开。

对照组服药后自己在家观察。

米非司酮配用米索前列醇终止早孕临床观察
米非司酮具有甾体结构，是一种抗孕激素，从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用，使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性，内源性前列腺素释放，使黄体素下降，黄体萎缩，从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产，是一种安全、可靠、有效的非手术终止早孕的方法。

1、对象选择
选择平素体健、无禁忌症、年龄18～40岁以下，经妇科检查尿妊娠试验阳性者。

2、用药方法
米非司酮每次25mg，每日服米非司酮2次(上午9时服50mg，晚9时服25mg)，连服2天，第三天晨空腹服米索前列醇0.6mg(每片0.2mg)，服药前后均禁食2小时，服用米索前列醇后留院门诊观察6小时。

3、临床观察
用药中观察腹痛，记录阴道流血量及有无组织物排出，以及排出物与妊娠天数是否相符。

完全流产：服用米索前列醇后完全排出胎囊，出血自然停止，子宫渐恢复正常，2周后尿妊娠试验转阴者。

不完全流产：服药后胎囊排出部分，阴道出血超过月经量或出血时间较长而施行清宫术者。

失败：用药1周内未见胎囊排出，出血量少，子宫较前增大，尿妊娠试验阳性，改用其它方法终止妊娠者。

4、结果
胎囊排出时间：4小时以内胎囊排出81%；6小时以内排出胎囊18.9%。

胎囊排出时间与妊娠天数无明显关系。

出血量：阴道出血量少，出血特点为中→少→点滴不净→干净。

大多数为7～12天，一般不超过15天。

不良反应：中，服米索前列醇出现下腹部疼痛34.8%，恶心呕吐36.1%，腹泻2.2%。

药流需要休息多久，警惕药流后不注意休息的危害药流需要休息多久，药流以后，通常都需要休息7~14天左右。

药流需要休息多久，药流后，一般建议休息两周左右。

大部分药流的女性年纪较轻，身体状况好，通常休息7-10天也足够身体恢复了，关键还是看女性的恢复情况。

药流之后一周，建议女性一定要到医院复查一下B超，看是否流产完全，如果出现药流不全，应尽早的行清宫手术。

在药流之后，女性一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动、同房。

药流之后要适当的增加一些营养，多吃些新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等，不要吃辛辣、刺激、冰冷、寒凉、活血的食物。

流产带来普遍的伤害和副作用-不孕，来自于流产过后宫腔内膜一直不能得到及时的修复，造成粘连。

持续的炎症会引起子宫和附件包括卵巢健康风险。

所以流产带来的最大的不安全因素就是影响未来怀孕。

我们也可以查阅到大量的医学数据，只要提到不孕不育，90%以上的病患和流产经历相关。

药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。

近年来已广泛应用于临床。

在药物流产过程当中，还要注意阴道流血的情况，如果阴道流血特别多，要警惕子宫破裂，因此胚胎自行完整娩出后连续20-40天口服PWRH【产美盾一号+三号】药流修复专用营养，可预防药物副作用，提高药流成功率，避免二次清宫手术。

药流需要休息多久，药流后不注意休息的危害：药物流产术后最好休息几天。

因为不注意休息，做剧烈运动，可能引起阴道流血增多，子宫恢复不好，如果不注意卫生，可能引起宫腔感染甚至盆腔炎。

由于药物流产后身体比较虚弱，因此药流后要有充分的休息，一般需要休息两周左右的时间，最少也要休息3至4天，如果药流后不休息就立刻恢复工作和活动，或从事重劳力活，不仅会加重身体的负荷，而且容易引发感染的症状出现，不利于子宫复旧，影响身体恢复健康。

法国“PWRH”产美盾，它能产生一个合适的三维结构，为修复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生长因子的分泌和内膜组织修复，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进创面闭合。

药物流产注意事项药物流产是一种安全有效的终止妊娠的方法，但在进行药物流产过程中，需要注意一些事项，以确保手术顺利进行并减少潜在的风险。

首先，选择合适的时间进行药物流产非常重要。

药物流产最好在孕妇怀孕49天内进行，这样手术成功率会更高。

如果已经超过了49天，药物流产的效果可能会减弱，甚至失败。

在进行药物流产前，建议进行全面的妇科检查。

医生需要进行体格检查、妇科检查和超声波检查，以确保孕妇没有其他潜在的妇科疾病，如宫外孕。

孕妇还需进行精神评估，以确保她们能够承受药物流产过程的身心压力。

在服用药物前，请遵循医生的指示。

医生会根据孕妇的个人情况，为她们开具适合的药物。

一般情况下，医生会开具两种药物：米非司酮和米索前列醇。

这两种药物一般会在医院内服用，但有时也会允许患者从家中服用。

孕妇必须确保按照医生的剂量和服药时间来服用药物。

在药物流产过程中，孕妇需要密切观察自己的身体反应。

药物流产的常见副作用包括腹痛、阴道流血、头晕、恶心等。

如果出现严重的腹痛、大量的阴道出血、高热等不适症状，需要及时就医。

此外，在流产过程中，孕妇应该避免过度劳累和剧烈运动，以免加重身体负担。

药物流产后，孕妇需要遵循医生的指导进行恢复护理。

医生会建议孕妇进行复查，以确保妊娠已经完全终止，没有遗留物。

在流产后的几周内，孕妇需要避免性行为和使用卫生棉条，以防感染。

孕妇还需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。

最后，药物流产后，孕妇的身体会产生一定的变化，如月经周期的改变等。

为了避免再次怀孕，孕妇需要使用安全的避孕方法，如避孕药、避孕套等，并根据医生的建议进行定期避孕保健检查。

总之，药物流产是一种安全有效的终止妊娠的方法，但在进行过程中需要注意上述事项。

遵循医生的指导，密切观察身体反应，并进行恢复护理，将有助于确保药物流产的成功和减少潜在风险。

同时，切记采取有效的避孕方法，以避免再次怀孕。

米非司酮配伍米索前列腺素终止早期妊娠的健康指导摘要：在妇科门诊临床工作中，近年因意外妊娠或不宜继续妊娠而不得终止妊娠选择人工流产的患者逐年增加，此类患者中很大一部分为重复流产或过期流产等，使得人工流产术后残留的发生率逐年升高。

人工流产术是避孕失败的一种补救措施，为患者带来一定的痛苦及创伤。

而米非司酮配伍米索前列腺素是药物流产终止妊娠，药物流产术因其安全、方便、有效、无创伤、痛苦小等优点，逐渐被要求流产的妇女所接受。

关键词：终止妊娠；健康指导药物流产适用于不同年龄的健康妇女，药物流产率在90%以上，适用于所有妇女停经时间在49天内，经B超检查证实为宫内妊娠，妊娠囊直径＜3cm，尿HCG（+），无心、肝、肾、生殖系统及内分泌系统等疾病，近1年内无剖腹产史，近3个月无甾体药物史、无药物过敏史、化验血尿常规排除感染及有血液病者、本人自愿要求终止妊娠的18-49岁健康妇女，带环妊娠的早孕除外，选择无用药禁忌证，建议使用米非司酮配伍米索前列腺素终止早期妊娠。

1健康宣教1.1 药物流产终止妊娠是一种非手术方法，对女性身体损伤相对痛苦小，可避免术中/术后风险，完全流产率约90%。

1.2 一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间长、个别人服药后出血量较多、感染、月经不调及不孕等，因此需要多次复诊。

1.3 一般妇女在怀孕初期均可出现不同程度的颜面色斑，皮肤暗淡、恶心、呕吐、头疼、出汗、焦虑、烦躁等情况。

1.4 妇女在用药期间宜清谈饮食、忌油腻、辛辣、不能服用消炎痛，水杨酸、镇静剂、多饮水。

2 健康指导2.1术前用药指导对于前来妇科门诊行药流术的早孕育龄妇女，入院时多有焦虑、紧张、无助、无奈感，此时，医护人员应从受术者的利益出发，围绕每个受术者的不同心态，做好相应的心理护理，满足她们的心理需要，保护她们的隐私，减轻心理负担和压力，从而建立良好的医患关系，取得手术者的信任与合作，以消除病人的恐惧紧张心理，稳定病人情绪，同时利用病人的遵医行为，有效的告知有关药物流产的注意事项，如服药期间需留观室观察，接受常规用药指导，住院期间常规护理，特别是口服米索前列醇后6小时内，留意妊娠囊排出情况，杜绝漏服，否则将影响药物流产效果。

米索前列醇片用药的注意事项有哪几点
米索前列醇片与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。

米索前列醇片用药的注意事项有哪几点？
注意事项1.本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。

2.本品配伍米非司酮终止早孕时，必须医生处方，并在医生监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用。

本品不得在药房自行出售。

3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。

治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。

4.服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。

少数早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产，约80％的孕妇在使用本品后，6小时内排出绒毛胎囊。

约10％孕妇在服药后一周内排出妊娠物。

5特殊人群用药妊娠与哺乳期注意事项：孕妇禁用；哺乳期妇女不应服用。

药流的整个过程，需要清楚的药流的整个过程，需要清楚的，做药流首先要经过妇产科医生做出早孕诊断，并确定怀孕没有超过49天，然后做B超检查，如果是宫内怀孕，才可以做药物流产。

药流的整个过程，使用的药物是米非司酮和米索前列醇，米非司酮一日两次，每次一片。

两次间隔12小时，空腹服下。

要在每天固定的时间内服药，连续服用三天，共六次，第四天早上同一时间空腹服用米索前列醇，服用米索六个小时内，大多数的胚胎都可以排出，排出后观察六小时，如果没有异常就可以离院了。

卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养P W R H 为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

药流的整个过程，需要全部知道因为某些原因，不得不需要终止妊娠之时，需要女性朋友前往专业的妇科医院进行科学的选择流产的方式。

目前我们比较熟知的是药流与人流手术，而今天我们就来了解一下药流的流程是如何的。

第一天早晨8：00空腹应用50 mg的米非司酮，用后2 小时之后进食；服用间隔12小时再次口服25 mg的米非司酮；第2天与第1天相同；第3天空腹服0 ·6 mg的米索前列醇，在要求患者留院观察。

我们把胚胎比作一粒种子，子宫内膜就是种子生长的土壤，而孕激素就是土壤的肥料。

前两天，作用是抑制孕激素。

子宫内膜得不到肥料（孕激素）的滋养，胚胎便会因为土壤（子宫内膜）的贫瘠而凋亡、坏死并从子宫壁上脱落。

第三天，主要作用是引起子宫收缩，促使坏死脱落的胚胎排出。

子宫收缩的感觉很痛，就像一只手在使劲攥子宫，或者是用鞭子在抽打子宫。

突然流产等于人为终止了一个自然过程，是个“急刹车”，就会出现内分泌紊乱。

有的人流产以后闭经，来了以后又大出血，术中使局部子宫内膜损伤而这只是其中一点，且是整个机体发生了变化，而这个变化是需要很长时间来调整的。