门诊儿科抗菌药物的应用分析

抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告一、前言抗菌药物是当今临床医学中不可或缺的药物之一，能够有效地治疗细菌感染引起的疾病。

然而，抗菌药物的错误应用可能导致多种不良后果，包括药物耐药性和药物不良反应等。

因此，对抗菌药物的临床应用进行总结归纳，并进行自查整改，以确保临床上合理、规范、科学地使用抗菌药物，对于维护患者的治疗效果和促进抗菌药物的可持续使用具有重要意义。

二、存在的问题及原因分析1.频繁使用广谱抗生素。

广谱抗生素具有广谱抗菌活性，应用范围广，但如果过度使用，会导致耐药细菌菌株的选择性增殖。

而且，在使用广谱抗生素的同时，也会破坏正常菌群平衡，增加真菌和致病菌的感染风险。

2.未进行敏感性测试。

临床中，有些医生在没有获得相关敏感性测试结果的情况下，就会给患者开具抗菌药物处方。

这样做的风险是很高的，没有敏感性测试的支持，很难判断所选药物是否对细菌感染部位的细菌有效。

3.抗菌药物给药剂量错误。

未根据患者的个体特征和感染的严重程度，以及细菌的药物敏感性进行必要的调整，导致抗菌药物给药剂量过高或过低。

4.不合理的联合用药。

在临床实践中，有些医生会将多种抗菌药物合并使用，但联合用药并不一定能提高疗效，反而可能增加不良反应和药物相互作用的风险。

5.忽略抗菌药物监测和评估。

在使用抗菌药物的过程中，缺少对治疗效果、不良反应和耐药性等方面的监测和评估，无法及时调整用药方案。

三、改进措施1.加强医疗团队的培训和教育。

通过多种方式，如组织培训会议、开展学术交流、推广抗菌药物临床应用指南等，提高医疗人员的专业知识和技能水平，增强他们对于抗菌药物临床应用的规范性认识。

2.建立抗菌药物的合理使用制度。

制定有关抗菌药物的临床应用指引和管理制度，明确抗菌药物的适应症和禁忌证，规范抗菌药物的选择和使用方法，限制非必要的广谱抗生素使用，鼓励适当的敏感性测试，并强调个体化给药剂量。

3.强化监测和评估工作。

建立健全的抗菌药物使用监测和评估机制，监测患者的治疗效果、不良反应和耐药性等方面的情况，及时调整用药方案，确保抗菌药物的有效性和安全性。

小儿腹泻抗菌药物应用特点分析[摘要] 目的分析探讨抗菌药物治疗小儿感染性腹泻的临床特点，为临床治疗提供参考。

方法随机抽取该院2011年1—12月确诊为小儿感染性腹泻244例，根据病原学检测与药敏测试结果给感染性腹泻患儿适合的抗菌药治疗，记录患儿入院的症状和体征、病原学检测与药敏测试结果、抗菌药使用情况、联用情况。

分析抗菌药疗效。

结果引起小儿感染性腹泻的致病菌有志贺菌属、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌。

涉及的抗菌药种类有6类17种，其中氨苄西林钠、头孢哌酮、头孢曲松的位于使用最高前3位，使用最多的抗菌药类型的头孢菌素类。

单独用药有133例，占54.51%；二联用药87例，占35.66%；三联用药24例，9.84%。

结论该院治疗小儿腹泻的抗菌药主要有氨苄西林钠、头孢哌酮、头孢曲松等，抗菌药用药大致合理，仍需继续改进，提高合理用药水平。

[关键词] 小儿腹泻；抗菌药物；应用特点[中图分类号] r9 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）01（c）-0075-02小儿腹泻是儿科临床的常见病种，其在儿科的发病率略低于呼吸道疾病，多发于秋季，不及时治疗对小儿的危害极大，是导致小儿死亡的重要原因之一。

对于治疗小儿感染性腹泻，临床多用抗菌药治疗。

但由于小儿的肠道结构比较脆弱，在挑选抗菌药的时候必须慎重，避免耐药性、不良反应等产生。

该文通过服用抗菌药物对该院2011年1—12月244例小儿腹泻患者进行治疗观察，旨在探讨抗菌药物治疗小儿腹泻的临床特点和更加有效治疗小儿腹泻的方法，提高小儿腹泻的治愈率，促进合理用药。

1 资料与方法1.1 一般资料244例患者均为该院确诊为感染性腹泻的病例。

在244例小儿腹泻病例中，男性患者137例，占总例数56.15%，；女性患者107例，占总例数43.83%。

年龄2个月～6岁，平均（2.1±1.1）岁。

1.2 诊断标准①年龄10个。

1.3 评价标准抗菌药物使用参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称指导原则）、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（48号）、（38号）文件《新编药物学》（第16版）以及药品说明书进行评价。

抗菌药物应用情况调查分析
为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,现将我院12月份抗菌药物应用情况调查反馈如下：
一、统计结果：
2011年12月份出院患者1743份实查1396份。

1、住院患者抗菌药物使用率：89.5%；
2、治疗使用抗菌药物构成比：49.6%；预防使用抗菌药物构成比：39.9%；
3、12月份细菌学检查133份（儿科支原体检查），送检率19.2%。

二、结果分析：
1、从调查情况来看：我院抗生素使用率89.5%，明显超标（二级医院<60%）其中治疗使用49.6%，预防使用39.9%。

2、12月份标本送检率19.2%，大多科室医生在使用抗菌药物时多数均为经验用药，未能根据病原学检查及药敏试验结果选择性用药且更换频繁。

三、改进措施
1、成立以医务科、药械科、感梁管理科组成的抗菌药物应用管理小组，组织全体医务人员进行抗菌药物合理使用的相关培训。

将抗菌药物合理应用与科室质量管理挂钩，由科室负责人将各项管理要求落到实处。

2、我院是二级甲等综合医院，虽然已成立临床微生物实验室且开展了相关工作，但临床微生物小组技术力量薄弱，分离、培养、鉴定细菌病原学及药敏试验能力有限，希望医院领导能安排相关人员外出进修学习，提高微生物鉴定水平。

3、根据病人的病情需要，严格按照《抗菌药物分级目录》合理选择应用抗菌药物，以确保抗菌药物使用安全、合理、经济、有效，将抗菌药物临床应用率控制在60%以下。

院感科
2012年1月12日
1。

我院儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析
杨桂艳;李广瑞
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)014
【摘要】目的:探讨儿科门诊抗菌药物应用情况,分析其存在的问题.方法:随机抽取儿科处方2329张,对抗菌药物应用情况进行分析.结果:儿科门诊61.4%患儿使用了抗菌药物,抗菌药物品种达41种,注射剂使用较多,38.0%患儿注射给药.结论:儿科门诊抗菌药物应用率偏高,在抗菌药物的合理应用上有待提高.
【总页数】1页(P33)
【作者】杨桂艳;李广瑞
【作者单位】272200,山东金乡县人民医院;272200,山东金乡县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.我院儿科门诊抗菌药物使用情况调查分析 [J], 朱芹英
2.我院儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析 [J], 杨桂艳
3.我院儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析 [J], 李原丽
4.我院儿科门诊抗菌药物应用情况的调查分析 [J], 周慧
5.我院儿科门诊抗菌药物应用情况调查分析 [J], 杨桂艳;李广瑞
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季度抗菌药物临床应用分析报告随着临床感染病例的不断增加，抗菌药物的应用也日益广泛。

本报告将对近一季度的抗菌药物临床应用进行分析，以了解其使用情况、效果以及存在的问题。

一、抗菌药物使用情况本季度的抗菌药物使用情况如下：1.用药种类：主要使用的抗菌药物种类包括β-内酰胺类药物、大环内酯类药物、氨基糖苷类药物以及四环素类药物等。

2.用药途径：抗菌药物主要通过注射或口服的方式进行给药，其中注射为主要途径，占总用药量的80%以上。

3.用药目的：抗菌药物的使用主要目的是治疗细菌感染，其中以肺部感染和尿路感染为主要病种。

二、抗菌药物应用效果近一季度的抗菌药物应用效果较为显著，具体表现为以下几个方面：1.感染治愈率提高：抗菌药物的使用使得感染治愈率明显提高，尤其是对于敏感菌株所致的感染。

治愈率从上一季度的85%提高到90%以上。

2.症状缓解快速：患者在使用抗菌药物后，病情症状得到明显缓解，患者的体温下降、咳嗽、排尿困难等症状减轻。

3.应激反应减少：与以往相比，患者使用抗菌药物后的应激反应明显减少，如药物过敏反应、肝肾功能障碍等。

三、抗菌药物应用问题尽管抗菌药物的临床应用效果良好，但仍存在以下问题：1.多重耐药菌株增加：近年来，多重耐药菌株的增加给抗菌药物的应用带来了较大的挑战。

一些细菌株对常用的抗菌药物已经产生了抗药性，导致治疗难度和费用增加。

2.抗菌药物滥用现象：一些医生在面对病情紧急的情况下，过度使用抗菌药物以达到快速控制感染的目的。

这种滥用现象容易导致药物耐药性的进一步发展。

3.不合理用药选择：在抗菌药物的选择上，部分医生缺乏科学依据，仅凭经验或主观判断进行用药，容易导致疗效不佳或药物不良反应的出现。

四、应对策略针对抗菌药物应用存在的问题，我们应采取以下策略：1.加强监管：加强对医疗机构和医生的抗菌药物使用监管，避免抗菌药物的滥用和不合理使用。

2.宣传教育：加强对医生和患者的宣传教育，提高抗菌药物的正确使用意识，避免滥用和过度使用的问题。

儿科上呼吸道感染抗菌药物的应用与分析作者：刘静来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】在儿科中，上呼吸道感染是常见的病症之一，在对儿童进行治疗的过程中要合理的使用抗菌药物进行治疗。

减少儿童上呼吸道感染的用药错误，提高儿童在治疗过程中的合理用药。

【关键词】儿科；上呼吸道；感染；抗菌药物；应用和分析【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0072-011 前言在儿科临床治疗的过程中，我们要进行合理的用药，对于患上上呼吸道感染的儿童在使用抗菌药物是要进行合理的选择，减少抗菌药物的用量和使用时间，降低儿童对抗菌性药物的依赖，通过对儿童药物药理的熟悉和掌握，规范儿童抗菌药物的使用。

2 资料与方法2.1一般资料随机选择2012年6月—2012年11月我院急诊小儿患者呼吸道感染抗菌药物使用处方352例，其中男性儿童185例，女性儿童167例，年龄在3岁到14岁，平均年龄8岁左右。

所有处方的使用对象均为上呼吸道感染的小儿患者，基本的发病情况是发病2到3 天来就诊，均排除严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、过敏体质等。

2.2基本情况对纳入本研究的352份处方应用情况进行详细的统计处理，根据抗菌药物使用标准进行详细的对比分析，对药品使用种数，处方的金额，抗菌药物的名称、数量，使用抗菌药物的周期和时间间隔等相关数据进行分析。

2.3干预措施医院参照卫生部有关标准制定《医院抗菌药物临床应用指导实施细则》、《医院抗菌药物临床应用管理办法》、《医院抗菌药物临床应用管理惩罚奖励办法》、《医院儿童抗菌药物使用管理规范》等。

完善管理机构和落实责任制度，医院药学科加大对抗菌药物使用情况的统计，且院长与临床科室负责人签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。

定期对全院医务人员进行相关知识培训，纳入医师、药师定期考核体系，考核成绩纳入年终考评中，并将学习培训内容及考核结果公布于医院内网站上。

我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析1. 引言抗菌药物是临床治疗中不可或缺的一类药物，用于预防和治疗各种细菌感染。

然而，近年来，抗菌药物的过度使用和不合理应用已成为全球性的公共卫生问题。

我国也不例外，抗菌药物的过度使用不仅导致耐药菌株的产生，还增加了患者的治疗难度和医疗费用。

为了深入了解我院抗菌药物的使用情况，本报告将对我院抗菌药物的使用情况进行调查和分析，并提出相应的改进措施。

2. 我院抗菌药物使用情况调查为了全面了解我院抗菌药物的使用情况，我们采取了以下几种方式进行调查：- 收集我院近三年的抗菌药物使用数据，包括药品名称、使用剂量、使用频率等信息。

- 对临床医生进行问卷调查，了解他们在抗菌药物选择和使用过程中的认知和态度。

- 对患者进行问卷调查，了解他们在抗菌药物使用过程中的需求和满意度。

3. 我院抗菌药物使用情况分析根据调查数据，我院抗菌药物的使用情况存在以下几个问题：3.1 抗菌药物使用率过高近三年来，我院抗菌药物的使用率一直维持在较高水平，其中，门诊抗菌药物使用率约为60%，住院患者抗菌药物使用率约为80%。

这一数据明显高于世界卫生组织推荐的抗菌药物使用率不超过30%的标准。

3.2 抗菌药物种类单一在我院使用的抗菌药物中，较为常用的药物种类包括青霉素类、头孢类、大环内酯类等。

然而，这些药物的广泛使用导致了耐药菌株的产生，使得一些药物的有效性受到严重影响。

3.3 抗菌药物使用过程中存在不合理现象根据临床医生的问卷调查，约50%的医生表示在抗菌药物选择和使用过程中存在一定的不合理现象，如无根据的联合用药、用药剂量过大等。

4. 我院抗菌药物使用过高原因剖析针对上述问题，我们对可能导致抗菌药物使用过高的原因进行分析，主要包括以下几个方面：4.1 医生因素- 知识水平：部分医生对抗菌药物的认识不足，对药物的适应症、禁忌症以及耐药性问题了解不够全面。

- 用药观念：部分医生存在“过度治疗”的观念，倾向于使用抗菌药物来预防感染。