手法复位夹板固定治疗科雷骨折的临床分析

回旋复位手法及改良石膏治疗科雷骨折的效果分析

陈晓泷

【期刊名称】《中国急救医学》

【年(卷),期】2017(037)0z2

【摘 要】目的 分析回旋复位手法及改良石膏治疗科雷骨折的临床效果.方法 将我院收治的40例科雷骨折患者分为对照组和治疗组.对照组实施常规提按复位法及背侧石膏板固定.治疗组实施回旋复位手法及改良石膏治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者治疗的优良率明显高于对照组骨折,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对科雷骨折患者实施回旋复位手法及改良石膏治疗效果显著,值得推广.

【总页数】2页(P44-45)

【作 者】陈晓泷

【作者单位】361101 福建厦门,福建省厦门市翔安区内厝卫生院中医骨伤科

【正文语种】中 文

【相关文献】

1.手法复位改良石膏夹板治疗桡骨远端骨折156例体会2.手法复位＋改良式单髋人字石膏外固定与传统悬吊式治疗婴幼儿股骨干骨折疗效分析3.切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果分析4.手法复位加石膏托外固定治疗柯雷氏骨折128例5.折顶回旋法闭合复位，配合外敷中药、小夹板固定治疗科雷氏骨折 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

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-1 手法整复小夹板外固定治疗Colles骨折临床观察

【摘要】 目的:探讨手法复位夹板固定治疗Colles骨折的疗效。方法:对34例Colles骨折患者，采用手法整复，小夹板外固定，观察骨折复位、愈合及功能恢复情况。结果:1次复位成功30例，2次复位成功4例，%腕关节活动正常，无疼痛。结论:手法整复夹板固定治疗Colles骨折是较好的治疗方法，值得临床推广。

【关键词】 Colles骨折.中医疗法;手法复位;夹板固定.临床应用

Colles骨折为人体最常发生的骨折之一，约占所有骨折的%～11%，多发生于中年及老年［1］。骨折如处理不当，常可导致延迟愈合、畸形愈合、桡腕桡尺关节创伤性关节炎。笔者采用手法整复治疗Colles骨折34例，经小夹板外固定，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

34例中，男15例，女19例;年龄28～60岁;左侧12例，右侧22例;25例有不同程度的移位，其中骨折远端向桡侧及背侧移百度文库 - 好好学习，天天向上

-2 位16例，桡偏者5例，尺偏者3例，嵌入短缩者1例;出现下尺桡关节分离的4例。

2 治疗方法

整复方法

患者取坐位或平卧位，患肢外展，肘部屈曲90°，前臂中立位，一助手握住患者的上臂近肘部，另一助手握患者拇指及其它四指作对抗牵引2～3min，使骨折断端的嵌入或重叠移位得以矫正。术者双手拇指按在骨折远端的背侧，其余手指环抱于骨折近端的掌侧，让助手稍放低患者前臂，术者向上快而有力提按骨折的远近端2～3次，最后1次提按时，让远端的助手同时掌屈，以纠正掌倾角。双助手继续维持牵引，术者双手捏住桡骨近折段尺侧向桡侧推以纠正侧方移位。对于下尺桡关节分离者，再给予一定尺桡侧的挤压。待骨折移位完全矫正，腕部外形恢复正常后，术者一手托住手腕，另一拇指沿伸、屈肌腱由近端向远端推按，理顺肌腱，使之恢复正常位置。

固定方法

克雷氏骨折68例的治疗分析

徐凤筠

【期刊名称】《中国初级卫生保健》

【年(卷),期】2007(021)006

【摘 要】我院自2001-2005年手法复位治疗了68例克雷氏骨折．效果满意，现报道如下。

【总页数】1页(P90-90)

【作 者】徐凤筠

【作者单位】辽宁凌源监狱管理分局中心医院骨科,辽宁,凌源,122500

【正文语种】中 文

【中图分类】R683.1

【相关文献】

1.手法整复小夹板外固定与手术治疗克雷氏骨折临床效果对比分析 [J], 曾令明

2.克雷氏骨折492例的治疗分析 [J], 张建中;李筱柳;崔波

3.手法整复夹板外固定治疗克雷氏骨折156例临床分析 [J], 王自豪

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石膏和小夹板结合药物治疗老年柯雷氏骨折的疗效分析

【摘要】目的：探究实行石膏和小夹板结合治疗，对老年柯雷氏骨折患者的临床价值。方法：选取2021年1月到2023年1月我院骨伤科收治的柯雷氏骨折患者118例，随机分为实验组和对照组，实验组59例患者以小夹板治疗，对照组59例予以石膏治疗，比较两组临床治疗效果。结果：和对照组相比，实验组临床治疗有效率与自主生活能力评分均较高（P＜0.05），符合统计学判断标准。结论：开展小夹板治疗，能有效改善老年柯雷氏骨折患者的自主生活能力，临床治疗效果比较显著，建议临床大力推广。

【关键词】石膏；小夹板；老年；柯雷氏骨折

柯雷氏骨折是骨科临床上比较常见的一种疾病，以老年患者居多，发病率较高，老年人随着年龄的增长，其骨质量会出现下降，致使骨质疏松，进而增加骨脆性，一旦遭受外在暴力，极易出现骨折。一般情况下，老年人柯雷氏骨折以粉碎性骨折占比较高，大多会累及桡骨关节面，致使骨关节缩短和塌陷。石膏固定是其临床常用治疗手法，虽可改善临床症状，但不利于早期腕关节功能训练，影响临床效果。小夹板治疗是近些年常用治疗手段，临床效果显著[1]。为探析小夹板治疗的有效性与科学性，我院特选取老年柯雷氏骨折患者118例进行分组研究，具体见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月到2023年1月我院骨伤科收治的柯雷氏骨折患者118例，使用随机方式分组，对照组选入59例，男、女患者分别为17例与42例，年龄60-80岁，平均年龄在（70.15±14.56）岁；59例选入实验组，男、女患者分别为19例与40例，年龄60-82岁，平均年龄在（71.13±14.55）岁；均自愿签署同意书，组间信息对比均衡性较高（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

实验组采用手法复位小夹板外固定加药物治疗，手法复位：患者坐位或卧位，前臂中立屈肘90 °一助手握住上臂，术者两手拇指并列置于骨折远端的背侧，其他四指置于腕掌部，扣紧大小鱼际肌逆移位方向持续摇摆牵引感到（或听到）骨擦音，估计骨折重叠、嵌插已牵开时将远端旋前10 °至15 °猛力牵抖并迅速尺侧掌屈，骨折即可复位。在骨折复位后，在骨折远端背侧和近端掌侧分别放置一平垫，然后放上塑形夹板，夹板上端达到前臂中上1／3，桡、夹板下端超过腕关节到达掌横纹，限制手腕桡偏和背伸活动，将骨折固定在掌屈尺偏位，然后扎上3条布带，最后将前臂曲肘90°悬挂胸前。使用止痛消肿活血膏进行活血祛瘀、消肿止痛，1天换药一次，适当调整夹板松紧度，固定期间积极做指间关节、掌指关节屈伸锻练及肩部活动。固定定4一5周后拆除夹板，做腕关节屈伸及前臂旋转锻练。指导患者积极参与康复训练。对照组骨折手法复位后用石膏外固定，石膏下达掌模纹下，上达肘部使患者骨折固定在掌屈位处，前臂保持中立位，用三角巾悬吊在患者胸前。固定期间做指间关节、掌指关节屈伸锻练及肩部活动。固定4-5周拆除石膏做腕关节及上肢功能锻练。