胃镜检查禁忌症

医院胃镜检查须知1. 胃镜检查简介1.1 胃镜检查是什么？胃镜检查，也称为内窥镜检查，是一种通过将柔软的、可弯曲的光纤设备（胃镜）插入患者口腔进入食道和胃部，以观察胃黏膜的检查方法。

1.2 胃镜检查的目的通过胃镜检查可以观察胃内壁的情况，了解胃黏膜的病变情况，如溃疡、炎症、息肉、肿瘤等，并进行相关治疗。

1.3 胃镜检查的适应症•消化不良，如腹痛、胃灼热等症状；•消化道出血；•反复呕吐；•饭后腹胀、嗳气；•难以饮食；•既往有幽门螺杆菌感染；•有吞咽困难；•随访慢性胃炎、胃溃疡等疾病。

2. 胃镜检查前的准备2.1 约检时间和地点约定胃镜检查的时间、地点并且了解医生的姓名。

2.2 空腹安排检查日期前的前一晚开始空腹，通常要求至少禁食8小时，这样可以确保胃镜检查的准确性。

2.3 解除便秘如有便秘的问题，可以在检查前一天采取润肠药物。

2.4 避免服用某些药物在检查前应遵医嘱停用或暂停使用某些药物，如抗凝血药物、非甾体抗炎药等。

2.5 与医生沟通病史在检查前与医生交流并告知自己的病史、过敏史等，以便医生全面评估风险并指导检查。

3. 胃镜检查的流程3.1 登记和测量体温、血压到达医院后，首先需要在登记处进行登记，然后进行体温和血压的测量。

3.2 麻醉胃镜检查可以通过口腔进行，一般情况下，医生会给患者喉部喷麻药，以减轻不适感。

3.3 插入胃镜医生会让患者侧卧，使用润滑剂涂抹胃镜，然后缓慢地将胃镜插入患者的口腔、咽喉、食管进入胃部。

过程中可能有轻微的不适感，但不会持续很长时间。

3.4 行检查胃镜进入胃部后，医生会通过胃镜的光纤传输图像，观察胃黏膜状况，并且在需要的情况下进行活检或治疗。

3.5 排气和拔出胃镜检查结束后，医生会通过给患者灌气的方式排出胃内的气体，最后缓慢地将胃镜拔出。

4. 胃镜检查后的注意事项4.1 观察和休息检查后，患者需要休息一段时间，观察是否有不适反应，如呕吐、胃痛、心慌、出血等。

在此期间避免剧烈活动。

无痛胃肠镜检查术前准备和注意事项无痛胃镜就是指在胃镜检查时通过应用镇静剂或镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，这样既可缩短检查时间，也可减轻患者的痛苦，减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤，避免了因刺激植物神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。

一、无痛胃镜（一）适应症1、有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者；2、剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者；3、精神异常患者或伴有癫痫病史及小儿等不能合作者；4、伴有其他疾病而病情需要做胃镜检查者如老年人、高血压、轻度冠心病患者；5、早期食管癌和胃癌的局部粘膜下切除治疗；6、更有利于胃肠疾病复查、活检、取异物等。

（二）禁忌症1、体形不佳者：极度瘦弱、恶病质或过度肥胖者；体质极度衰弱者2、过敏体质,尤其是镇静药过敏者；3、急性上消化道大出血、胃潴留出血性休克；4、孕妇及哺乳期妇女；5、急性呼吸道感染者急性咽炎及扁桃体炎、肺炎或其他感染伴有高热6、慢性支气管炎肺代偿功能差、严重的肺心病或支气管哮喘7、严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者；8、严重鼾症、睡眠呼吸暂停综合征或术前血氧饱和度低于90%者；9、严重未控制的高血压或者低血压及严重贫血(Hb30-50 g/L)；10、严重心动过缓或房室传导阻滞；11、严重的肝肾疾病、肝性脑病(包括亚临床期肝性脑病)12、食道狭窄或贲门部梗阻者13、患者不予合作或精神不正常者二、无痛肠镜检查（一）适应症1、慢性肠炎，溃疡性结肠炎、克隆氏病的定期复查；2、结肠息肉的电凝电切治疗和定期复查；3、肠癌病人，术前需明确肿瘤类型、病变范围。

术后也需定期复查，以便观察病情的变化4、肠内病变的治疗、异物取出；5、钡餐检查发现溃疡、息肉或肿瘤，需作肠镜检查活检定性；6、其他腹部不适、腹胀、隐痛、进食减少、消瘦、黑便、疑有消化系统疾病，经各种检查尚未确认者，都应作肠镜明确诊断。

（二）禁忌症1、对麻醉药物过敏者；2、妇女月经期不宜检查；3、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入者；4、肛管直肠急性期感染者，如肛裂、肛周脓肿等；5、有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎者；6、腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。

胃、肠镜检查前准备一．胃镜检查的适应症与禁忌症只要怀疑上消化道存在病变，就是内镜检查的适应症。

可以说没有绝对的禁忌症。

但是被检者处于以下状态或患有这些疾病时，接受内镜检查或者治疗一般被认为是危险的，只有当内镜检查的必要性超过危险性时，才可在密切观察下进行。

１．严重心脏病如心率失常，特别是心室率缓慢者，心肌梗塞急性期及重度心力衰竭。

２．严重肺部疾病如支气管哮喘发作期，呼吸衰竭等。

３．食道、胃及十二指肠等空腔脏器急性穿孔者。

４．急性重症咽喉部疾病内镜不能插入者。

５．腐蚀性食道、胃损伤的急性期。

６．神志不清或精神失常不能合作者。

７．装有心脏起搏器患者。

二．检查前的准备检查前一天晚10时以后开始禁食，但可以饮水。

检查当日起床以后保持禁食进水状态。

有幽门狭窄的被检者容易有食物残渣残留，从检查前一日开始限制进食。

检查当日尽量不要服用药物，只能服用必须服用的药物。

检查前必须做好心电图检查并事前测定血压与脉搏。

三．检查的分类普通胃镜检查：口腔含服咽部麻醉剂（含利多卡因）约5分钟后即可进行检查。

检查时间约为1-2分钟。

麻醉剂约在30分钟后逐渐缓解。

无痛胃镜检查：医生开具胃镜检查单及麻醉药品处方单，与麻醉师预约安排检查时间。

病人将检查缴费单及麻醉药品处方单提前交至胃镜检查室以便领取药品。

并按时间到达胃镜检查室注射镇静剂并检查。

四、肠镜检查的适应症与禁忌症凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查1．原因不明的下消化道出血.2．原因不明的慢性腹泻.3．原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者.4．原因不明的中下腹疼痛.5．疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者.6．疑有慢性肠道炎症性疾病.7．钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围.8．结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌,息肉术后复查及疗效随访.9．原因不明的低位肠梗阻禁忌症：肛管直肠狭窄,内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔,腹膜炎等肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂,肛周脓肿等,避免做肠镜检查.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做.年老体衰,严重高血压,贫血,冠心病,心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查.腹腔,盆腔手术后早期,怀疑有穿孔,肠瘘或广泛腹腔粘连者,腹部手术后半年内，肠道手术后1年内，禁忌做此检查三,检查前准备普通肠镜检查：医生开具肠镜检查单，病人将检查缴费单提前交至肠镜检查室，预约检查时间及肠道清洁事项。

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胃镜禁忌症
导语：胃镜这种检查方法我们在生活中是经常会利用到的，主要是因为胃镜可以让我们观察到胃脏的健康程度，这样对于我们在生活中预防胃病的发生是有
胃镜这种检查方法我们在生活中是经常会利用到的，主要是因为胃镜可以让我们观察到胃脏的健康程度，这样对于我们在生活中预防胃病的发生是有一定的帮助的。

而我们在生活中想要做胃镜的时候是应该要引起重视的，特别是一些有胃病的患者，因为胃镜会伤害到你们的喉咙，导致咽喉炎的症状加重。

你们在生活中想要做胃镜的时候，应该要检查一下自己的咽喉跟消化道，这样对于你们在检查的时候是有帮助的，因为消化道不好或者消化道出现炎症使用胃镜对于病情是有一定的影响的。

1.由于胃镜下送过程中必须通过咽部、食道、胃及十二指肠，所以患有喉头水肿、急性扁桃体炎、食管狭窄、食管下端静脉曲张及喷门梗阻等疾病的患者，我们不主张做胃镜检查，因为如果我们强行检查的话，不仅不能顺利的完成检查，还会刺激病变部位，加重原有病情。

2.胃镜下送过程不仅会刺激消化道，而且有时会引起心脏骤停或吸入性肺炎等严重的心肺疾病，所以我们不主张给有明显心肺疾病的患者做胃镜检查，同时我们也不主张对70岁以上的老人做胃镜检查，因为做胃镜真的是对患者心肺功能的考验，我们没必要冒这个险。

3.由于做胃镜检查需要患者进行配合，所以对那些精神紧张的患者，我们要进行耐心的解释和动员，如说服效果不理想我们最好不要勉强进行检查，以免医患配合出现问题，引起不良后果。

基于此，我们一般也不主张给精神病患者和意识不清的病重患者做胃镜检查。

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