论咨询诊断切入点
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案例分析问答题:一、该求助者的主要症状是什么?生理方面:心理方面:注:症状中,判断不清的,较为模糊的内容可多些。
表现及症状名称完全无关的,不要写。
二、对该求助者的诊断什么?二级——诊断三级——初步诊断(初步印象)三、本案例最可能的诊断是什么?⏹非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、强迫性神经症⏹非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性神经症、社交恐怖症⏹精神病性障碍、精神分裂症注意:分层回答,最后错了前面对了还有分。
四、对该求助者作出诊断的程序是什么?(怎样对求助者作出诊断?)对该求助者的诊断及依据是什么?(说明理由)对该求助者如何进行初步诊断并说明理由?(三级)即:诊断、诊断依据(二级)(一)根据病及非病的三原则……有无精神症状,自知力,求医行为排除精神病。
(二)症状表现:1、精神状态2、身体状态3、社会工作及社会交往4、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础。
(三)存在变形冲突,长期得不到解决(四)严重程度:求助者的症状影响了社会功能,工作率明显下降,有泛化、出现回避……。
(五)病程(六)自知力、求医行为:(七)根据许又新教授神经症的评分,该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。
五、对该求助者作出诊断的程序是什么?(心理问题——三级)1、分析该求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。
2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意思,是否有求治的愿望。
3、分析该求助者的心理、生理及社会功能个方面是否受到影响。
(症状、病程)4、分析该求助者的问题受否有器质性的病变作基础。
5、综合以上分析、排查,及神经症或其他精神病相鉴别。
六、对该求助者需做那些鉴别诊断1、及精神病相鉴别:根据并及非病的三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般也不主动就医,常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该患者,因此可以排除精神病。
2、及严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。
咨询过程诊断·什么是诊断?作为咨询过程的第二个时期,诊断是第一个完全的工作时期。
诊断的目标是深刻而过细地夜空客户面对的问题和寻求的目标,辨认引起和阻碍这些问题的身分和要点,同时为找到解决问题的方法预备所有须要的信息。
一个同样重要的目标是研究提出的问题与客户组织达到的总目标和成果之间的关系,进而弄清客户进行改革和有效解决问题的潜力。
诊断义务应当从在脑筋中建立一个清淅的概念框架开端。
在没有如许一个概念框架的情形下进行范畴大年夜、耗资多的查询拜望是一项冒险的工作。
在任何一个组织中,咨询师会碰到专门多重要程度有差别、性质不合的问题:技巧性的工资的、显而易见的和隐藏的、意义重大年夜的和眇乎小哉的、实际的和潜在的。
他(或她)将会听到专门多关键性的看法,如重要问题是什么,若何处理这些问题。
在诊断问题的过程中,咨询师将经常冒专门多风险,包含选错偏向,过于受其他人看法阻碍以及收集一些令人感爱好却不须要的情形,却漏掉了全然领实,忽视了复杂问题的某些重要方面或将留意力集中在新的机会上。
诊断有时被认为等同于对大年夜量材料的收集、分化和分析,个中包含专门多与本项义务目标无关的材料。
然而,这是一个误会。
没有材料和事实就没有诊断。
然则,以下两点也同样精确:(a)诊断包含的内容比材料收集和分析要多得多;(b)有效的诊断限于经由选择的材料,同时始终集中在项目标目标上。
原则上,诊断问题不包含解决问题。
解决问题是下一个时期,即行动筹划时期的义务。
诊断甚至会得出结论认为:那个问题不克不及解决,或者不克不及完成寻求的目标,或者不值得花费精力去解决那个问题。
然而在实践中,要在诊断、行动筹划甚至筹划实施(咨询过程的三个时期)各时期之间作出明白的区分并划出一条界线是困难的,也是不恰当的。
诊断不仅为后续义务奠定了差不多,同时经常能够或许辨认并找寻到可能的解决方法。
在面访人员的过程中,把评论辩论局限于问题及其缘故,并当心肠幸免涉及更宽敞的背景和可能的解决方法是不实际的,也是不受迎接的。
心理咨询师必备的心理诊断思路1、找症状(生理、心理、社会)2、下诊断(明确、具体、详细)3、立依据(定性、定量分析)4、作鉴别(相近、相似、同类)5、觅原因(生理、心理、社会)6、举措施(诊断、咨询、测量)7、定方案(目标、责权义、次数时间、方法、原理、效果评价、费用及相关说明)8、作评估(五维度或四方面)确定会谈内容依据参照点(P4)1、求助者主动求助的内容2、咨询师观察的疑点3、心理测评发现的问题4、上级咨询师下达的目标不恰当的提问方式--凯利确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围(定性分析)1、正常与异常心理状态的定性分析2、三原则-郭念锋(P26)(1)主客观统一(2)内在协调一致(3)个性的相对稳定3、典型症状及特异行为(P28)4、求医行为、自知力(P28-29)心理异常-常见精神障碍1、精神分裂症及其他妄想性障碍2、神经症3、人格障碍4、其他精神障碍:心境障碍、应激相关障碍、性心理障碍、心理生理障碍、癔症神经症CCMD对于神经症的描述1、是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍;2、有一定人格基础,起病常受心理社会因素影响;3、症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力;4、自知力完整或基本完整,病程多迁延。
许又新关于神经症的描述性定义:持续而长久的心理冲突,求助者能感受到这种冲突并且感觉到痛苦,影响其心理功能及社会功能,但没有器质性的病变作为基础。
神经症的特点:1.病程相对较长2.存在自知力、主动求医不同类型的神经症1、焦虑性神经症(焦虑症)2、恐怖性神经症(恐怖症)3、强迫性神经症(强迫症)4、疑病性神经症(疑病症)5、神经衰弱6、不典型的神经症:抑郁性神经症、人格解体神经症。
咨询诊断诊断的直接目的:咨询师的第一件情况确实是推断做对得情况,第二件是如何把情况作对。
找到问题的本身,比解决问题要重要得多诊断的要领框架·什么是诊断?作为咨询过程的第二个时期,诊断是第一个完整的工作时期。
诊断的目的是深入而细致地考虑分析客户面临的问题和追求的目的,识不引起和阻碍这些问题的因素和要点,同时为找到解决问题的方法预备所有必要的信息。
一个同样重要的目的是研究提出的问题与客户组织达到的总目的和结果之间的关系,进而弄清客户进行革新和有效解决问题的潜力。
诊断任务应该从在头脑中建立一个清晰的概念框架开始。
在没有如此一个概念框架的情况下进行规模大、耗资多的调查是一项冒险的情况。
在任何一个组织中,咨询师会遇到许多重要程度有差不、性质不同的问题:技术性的人为的、显而易见的和隐藏的、意义重大的和微不足道的、现实的和潜在的。
他(或她)将会听到许多关键性的意见,如要紧问题是什么,如何处理这些问题。
在诊断问题的过程中,咨询师将经常冒许多风险,包括选错方向,过于受其他人意见阻碍以及收集一些令人感兴趣却不必要的情况,却遗漏了差不多事实,忽视了复杂问题的某些重要方面或将注意力集中在新的机会上。
诊断有时被认为等同于对大量资料的收集、分解和分析,其中包括许多与本项任务目的无关的资料。
然而,这是一个误解。
没有资料和事实就没有诊断。
然而,以下两点也同样正确:(a)诊断包含的内容比资料收集和分析要多得多;(b)有效的诊断限于通过选择的资料,同时始终集中在项目的目的上。
原则上,诊断问题不包括解决问题。
解决问题是下一个时期,即行动打算时期的任务。
诊断甚至会得出结论认为:那个问题不能解决,或者不能完成追求的目的,或者不值得花费精力去解决那个问题。
然而在实践中,要在诊断、行动打算甚至打算实施(咨询过程的三个时期)各时期之间作出明确的区分并划出一条界限是困难的,也是不恰当的。
诊断不仅为后续任务奠定了基础,而且常常能够识不并找寻到可能的解决方法。
中学生心理咨询案例诊断加方法
案例:小明是一名中学生,最近在学习和生活上出现了一些问题。
他的母亲发现他变得沉默寡言,不再像以前那样活泼开朗,成绩也开始下降。
小明的母亲非常担心,决定带他去心理咨询。
诊断:通过与小明的交流和观察,心理咨询师可能会得出以下诊断:1. 抑郁症:小明的消极情绪、退缩和成绩下降可能是抑郁症的表现。
他可能感到无助、自责和压力过大。
2. 社交焦虑:小明变得沉默寡言,可能是因为他对社交产生了恐惧和不安。
他可能害怕被他人评价、拒绝或嘲笑。
方法:
1. 建立信任关系:心理咨询师首先需要与小明建立起信任和良好的沟通关系。
通过倾听和理解,让小明感到被尊重和支持。
2. 情绪管理技巧:心理咨询师可以教给小明一些情绪管理技巧,帮助他应对负面情绪。
例如,通过深呼吸、放松训练和积极思考来缓解焦虑和抑郁。
3. 社交技巧培训:心理咨询师可以通过角色扮演和讨论等方式,教给小明一些社交技巧,帮助他更自信地与他人交流和建立关系。
4. 建立积极的自我认知:心理咨询师可以帮助小明树立积极的自我
认知,鼓励他认识到自己的优点和价值,增强自信心。
5. 学习策略指导:心理咨询师可以与小明一起制定学习计划和策略,帮助他提高学习效果和解决学习上的困难。
6. 家庭支持:心理咨询师可以与小明的家长合作,提供家庭支持和指导,帮助他们更好地理解和支持小明的情绪和学习问题。
通过以上的诊断和方法,心理咨询师可以帮助小明逐渐摆脱抑郁和社交焦虑,恢复积极的心态和学习状态。
咨询技巧与解决方案在现代社会中,咨询已成为人们获取信息和解决问题的重要途径。
不论是在个人生活中还是工作职场中,掌握一些咨询技巧和解决方案都可以帮助我们更好地面对各种情况,实现自身价值。
本文将介绍一些常用的咨询技巧和解决方案,以帮助读者应对日常生活和工作中的各种问题。
一、积极倾听咨询的第一步是积极倾听对方的问题和需求。
作为咨询者,我们应该全神贯注地倾听对方的陈述,理解他们所面临的问题,并通过互动交流来澄清细节。
在倾听过程中,我们应避免打断对方的发言,尊重对方的观点,切勿贸然给出意见或解决方案。
通过积极倾听,我们能够更好地理解对方的需求,为后续的解决方案提供更准确的基础。
二、问题分析与梳理在获取对方问题的基本信息后,我们需要对问题进行分析和梳理。
这一步骤可以帮助我们更好地理解问题的本质和核心需求,并为后续的解决方案提供清晰的思路。
在问题分析中,可以使用“五个为什么”的方法,通过连续追问问题的原因,找出问题的深层次根源。
同时,还可以利用思维导图等工具,将问题的关键因素进行分类和归纳,以便于后续的解决方案制定。
三、提供建议和解决方案当我们清楚了对方的需求和问题之后,可以针对具体情况提供建议和解决方案。
在给出建议时,我们应根据对方的需求和问题特点,提供可行性强的解决方案,并结合实际情况给出切实可行的操作步骤。
此外,还可以给出一些备选方案供对方选择,以增加对方自主决策的权利。
在提供建议和解决方案时,我们应尽量用简洁明了的语言,避免使用专业术语,以保证对方能够理解并接受我们的建议。
四、沟通技巧与应对策略在咨询过程中,有时我们会遇到一些挑战性的情况,例如对方表达不清楚、情绪波动等。
这时候,我们需要掌握一些沟通技巧和应对策略,以确保沟通的顺利进行。
例如,当对方表达不清楚时,我们可以通过提问来帮助对方更好地表达,或者使用示意图、图表等可视化工具来辅助沟通。
而当对方情绪波动时,我们可以保持冷静,倾听他们的情绪,并适时给予鼓励和理解,以缓解紧张气氛。
案例分析论述题:理论部分:(一)摄入性谈话中要注意些什么?3P13①态度保持中立;②提问中避免失误;③除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话;④不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容;⑤在谈话后不能给出绝对性的结论;⑥结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免求助者误解(二)摄入性谈话中提问问题时要注意些什么?3P11①避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性②避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息③避免多重(连珠炮)问题,因为这类问题往往使求助者不知所措④免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答⑤避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理⑥避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索(三)摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则?3P12①适合求助者的能力,符合求助者的兴趣②对求助者的病因有直接或间接的针对性③对求助者的个性发展或矫正起关键作用④对深入探索求助者的深层病因有重要意义⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义⑥对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助⑦会谈法的有效性(四)摄入性谈话中,怎样选择切入点?3P4①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料④根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料(五)选择心理测验的原则?3P14①选择测评量表应有指向性如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表②为了确定非情景性症状的性质,选择人格问卷,探索人格因素③为了寻找早期原因,选用病因性探索量表(如SCL—90)④为排除疾病而使用量表(六)判断来访者问题是否心理咨询范畴?3P25①三原则:主观世界与客观世界统一性原则;精神活动的内在协调一致性原则;个性相对稳定性原则②典型症状:如有幻觉,抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等③自知力:“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常,以及对这些异常作怎样的解释心理正常的人(包括神经症)都有自知力,而心理不正常的人(精神病性患者)则没有自知力④求医行为:心理正常的人(包括神经症)都会表现为强烈的求治愿望,而心理不正常的人(精神病性患者)则很少主动求医(七)倾听时容易出现的错误?3P75①急于下结论②轻视求助者的问题③干扰转移求助者的话题④做道德或正确性的评判⑤不适当地运用咨询技巧(询问过多;概述过多;不适当情感反应)(八)咨询师如何进行转介?3P146①首先征求求助者的意见,向其说明转介的原因和理由②向求助者介绍新咨询师的有关情况③向新咨询师介绍求助者的情况④一般不干预新咨询师的活动⑤不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责(九)咨询对象应具备的特征或条件?(咨询关系的匹配问题)3P143;①具有一定的智力基础②咨询内容合适③人格基本健全④动机合理⑤有交流能力⑥对咨询有一定的信用度(十)咨询双方责任、权利与义务?3P74—75(重要)①求助者的责任、权利和义务:责任:⑴向咨询提供与心理问题有关的真实资料⑵积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法⑶完成双方商定的作业权利:⑴有权利了解咨询师的受训背景和执业资格⑵有权利了解咨询的具体方法、过程和原理⑶有权利了解选择或更换合适的咨询师⑷有权利了解提出转介或中止咨询⑸对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权义务:⑴遵守咨询机构的相关规定⑵遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容⑶尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知②咨询师的责任、权利和义务:责任:⑴遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规⑵帮助求助者解决心理问题⑶严格遵守保密原则,并说明保密例外权利:⑴有权了解与求助者心理问题有关的个人资料⑵有权利选择合适的求助者⑶本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询义务:⑴向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件⑵遵守咨询机构的有关规定⑶遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容⑷尊重求助者遵守预约时间,如有特殊情况提前告知(十一)RET心理咨询方法及原理是什么?3P119心理咨询方法:RET自助表是先让求助者写出事件A和结果C;然后从表中列出的十几种常见不合理信念中找出符合自己的情况的B;或写出表中未列出的其他不合理信念;要求求助者对B逐一进行分析,并找出可以替代那些B的合理信念,填在相应的栏目中,最后一项,求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为完成RET自助表实际上就是求助者自己进行ABCDE工作的过程心理咨询原理:RET自助表和合理自我分析报告【RSA:与RET基本相似,区别是没有RET那么有严格规范的步骤,但报告的重点要求D即不合理信念的辩论为主】属于认知性的家庭作业,即都属于合理情绪疗法常用的方法ABC理论是合理情绪疗法的核心理论A 代表诱发事件,B代表个体对这一事件的看法、解释及评价信念C代表继这一事件后,个体情绪反应和行为结果事件A并不是引起C直接原因,个体对A的所产生的某些观念B才是导致C的行为和结果的诱因(十二)制定咨询目标应把握的要素?(经常考)3P67-68①具体(改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的可操作的)②可行(求助者能力和经济条件以及咨询师所提供的条件看,确定咨询的目标都是可行的)③积极(消除或减轻求助者的育苦,最终达到心理健康是符合发展需要的)④双方可以接受(咨询目标是双方商定的,符合求助者愿望,咨询师能够解决,双方都能接受,意见不一致以求助者为主,咨询师无法解决时转介)⑤属于心理学性质(改善认知行为和情绪是属于心理学性质的)⑥可以评估(咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现)⑦多层次统一(近期目标和长远目标,认知、行为和情绪是改变最终是促进求助者心理健康发展)(十三)咨询效果评估维度?①求助者自我评估②求助者对社会生活适应状况改变的客观现实③求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况评定④咨询前后心理测量结果的比较⑤咨询师的评定(十四)影响心理咨询有效性的因素分析(3P136)①良好咨访关系的建立②强烈的求助动机③有一套双方都相信的理论与方法④咨询师本身的人格特征⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善(十五)应用面质技术的目的是什么?3P87(常考)面质是咨询师指导出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术(咨询中常见的矛盾有:言行不一致,理想与现实不一致,前后言语不一致,咨访意见不一致)①促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解②激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动③促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一④促进求助者明确自己的资源、并善加利用⑤给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己面质(十六)阻抗产生的原因?3P101①来自于求助者成长中的痛苦旧行为的结束和新行为的开始都会使求助者产生痛苦,进行产生防御与抵抗②自于求助者功能性的行为失调因为原有失调的行为弥补了求助者某些心理需求的空白,使求助者能从中受益,也来自于求助者企图以失调行为掩盖更深层次的心理需要③来自于求助者对抗咨询或咨询师的心理动机其一,求助者只想得到咨询师某种赞同意见的动机;其二,求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机;其三,求助者不具有发自内心的求助动机(十七)临床收集资料的途经?(3P23表格)①主诉②家属报告③摄入性会谈④临床观察⑤心理测验⑥其他(十八)一般临床资料整理提纲?3P15①人口学资料②生活状态③婚姻家庭④工作记录⑤社会交往⑥娱乐活动⑦自我描述⑧内在世界的重要特点⑨除上述内容之外,求助者谈及或调查了解到的其他资料另外列出,以供诊断时参考分析部分:(一)求助者主要症状是什么?⑴躯体症状:眠睡眠障碍,心闷等⑵心理症状:知(感觉缺失)、情(情绪低落)、意(意志力下降)及行为(回避)和人格特征(个性稳定性)(二)对求助者目前状态进行资料整理?①对求助者目前身心和社会功能状态进行整理,3P17⑴生理状态:身体有无异常感觉⑵心理状态:知、情、意志行为和人格特征⑶社会功能状态:工作,人际交往是否受影响②对求助者个人成长资料进行整3P16生活经历(幼儿、童年、少年、青年时期重大事件及现在对它的评价)⑴婴幼儿期:是否顺产等⑵童年期:有无重大特殊事件;是否患过重大疾病;家庭是否和谐;父母教养方式;学校教育情况,有无退缩攻击行为⑶少年期:教育中有无挫折发生,性萌动时体验和对待;有无仇恨的人和事;其他同上⑷青年期:爱情生活是否受挫;学习、工作是否受过挫折;⑸成长中的重大转化及现在对它的评价③对求助者目前认知方面症状进行整理⑴感觉障碍:是否有内感性不适等⑵知觉障碍:是否有评论性幻听,功能性幻听等⑶思维(包括想象)障碍:是否有强制性思维,关系妄想,物理影响妄想等⑷自知力:是否有自知力④对求助者目前情感、意志行为进行整理⑴情感障碍:是否迟钝、易激惹、淡漠等⑵意志行为障碍:是否意志减退、强迫动作、强迫意向(三)还应该收集求助者哪些方面资料?除案例里面已经讲述过的与本咨询密切相关的以外的资料如:⑴家族史⑵个人疾病史⑶既往心理咨询史⑷心理测验⑸与家庭成员关系⑹社会支持系统婚恋情况⑺早年负性情绪记忆⑻内心世界的重要特点⑼行为模式⑽对未来的希望⑾**发展⑿***⒀社会交往情况⒁娱乐活动(四)对求者进行病因分析:(从案例中找写具体)⑴生物学原因:①家族病史⑵社会性原因:①负***事件②人际关系③家庭教育方式④社会支持系统⑤道德观念因素对心理障碍形成的影响⑶心理原因:①错误认知②对现实的误解③幼时负性情绪记忆(五)诊断依据是什么?(与之前的严重心理咨询的操作流程相似)①心理正常与异常:病与非病的原则②排除精神病:自知力;主动求症;无重性精神病症状,如幻觉、妄想等③排除躯体疾病所致心理障碍;④症状特征:典症症状;有无泛化;内心痛苦程度⑤严重程度:功能损害.⑥病程⑦参考心理测验的结果(六)确定咨询目标3P69⑴近期(表面看得到,明显):社交、认知、评价、情绪、行为躯体⑵远期(深层次问题):促进人格健康发展(七)咨询效果评估时间及方法:⑴咨询效果评估的时间:①在开始1次或几次后进行评估;②在③咨询结束前评估;④在咨询后咨询复查时评估⑵咨询效果评估方法:①对照前后心理测验的结果评估;②根据求助者自我报告评估;③根据求助者家人、同事、朋友报告评估;④求助者社会适应改变程度评估;⑤咨询师对求助者各方面的观察评估(八)应该选用何种量表进行检查?①应该选用何种量表进行检查并说明理由⑴MMPI:了解病理人格特征(UPI:了解大学生人格特征)⑵EPQ:了解人格特征⑶SAS:了解焦虑情绪及程度⑷SDS:了解抑郁情绪及程度⑸SCL-90:了解躯体和精神疾病的综合症状及严重程度评估⑹BPRS:了解精神病**症状尤其是精神分裂症患者⑺BRMS:了解躁狂状态的严重程度(情感**精神病和分裂情感**精神病躁狂发作)⑻CBCL:了解儿童的社会能力和行为问题⑼WAIS-RC:了解****智力⑽WISC-RC:了解儿童智力⑾HMHD:他评抑郁量表⑿HMHA:他评焦虑量表⒀DSQ:应答方式量表了解应对方式类型和应对行为特点⒁社会支持评定量表:了解社会支持的特点与心理健康水平、精神疾病和身体疾病的关系②正确使用心理测试的程序?3P13⑴向求助者说明选用量表的意义并征得求助者同意⑵根据求助者心理问题的**质选用心理测验⑶测验结果与临床观察、会谈结论相左,不可轻信一方⑷不乱用心理测验A、目的不明确,依据不充分随意用B、不与临床对照,单纯依据心理测验结果片面给出诊断和制定矫治措施C、不查明心理测验自身的可靠**(信度、效度)以及常模的时限在、临床上使用D、在诊断目的以外使用心理测验E、不按程序和规则使用F、超出心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释G、使用盗版软件进行心理测验H、将直接翻译未经修订的工具用于临床⑸不得用地毯式方式实施心理测验A、不了解功能,一齐使用B、为了经济利益不讲道德地用(九)心理测验结果如何解析:⑴认知(智力):①WAIC—RC(韦氏****智力)了解16岁以上的被试者智力等级:极超常≥130,超常120~129,高于平常110~119,平常90~109,低于平常80~89,边界70~79,智力缺陷≤69;智力缺陷:轻度50~69,中度35~49,重度20~34,极重度0~19②WISC—RC(韦氏儿童智力)解释与****智力量表一样③CRT(Revan’Test)适合5至75岁以内人群解释与韦氏有别智力等级:极优≥130,优秀120~129,中上(聪明)110~119,中等(一般)90~109,中下(迟钝)80~89,边缘70~79弱智:轻度55~69,中度40~54,重度25~39,极重≤38⑵情绪:①SAS评定焦虑症状的轻重程度(4级评分)适合焦虑症状态成年人粗分乘以1.25取整数部分便得标准分SAS标准分的分界值为50分,其在50~59为轻度焦虑,60~69分中度焦虑,69分以上为重度焦虑②SDS评定抑郁症状的轻重程度(4级评分)特别适合抑郁症病人粗分乘以1。
论咨询诊断切入点
当前,各类的咨询公司非常多,各家都标榜各家优势和特点。
一天一个知名律师的朋友跟我聊天,他说最近有个国家主推的法律咨询项目,
我一听非常开心,在探讨该商业运作理念时,他说:中国咨询业就那么回事,多
吹吹,感觉就是吹泡泡,看起好看,实际空如楼阁。
当时,联想到诸如此类其他企业朋友的言论,我觉得我们这个咨询行业太悲
哀了,居然是这么个价值。究其原因就是大多数的管理顾问有限公司不能解决企
业的实际问题,故而形而上学,过分最求商业利润导致行业在社会上的地位很低。
做了这么几年的ISO系列管理标准,我个人总结,要真正做一个企业的谋士,
更好根据企业实际问题从以下几方面切入:
一、把企业当做自己的企业,所有问题的出发以顾客满意、企业利润、安全风
险为根本关注焦点。
二、在给企业提供咨询服务时,从全局到局部,从大到小的视角来分析解决问
题。
具体就是:
1、看企业的商业模式,也就是首先帮助企业分析商业模式,一个根本就
不赚钱的模式,再怎么管理也是一种错误,也就是战略方向上首先的对的,当然
不一定是最好的。一个不看前方的企业不会走好眼前的路。
2、看企业的股权。以前国有有丰富的资源发展不起来,甚至破产,就是
产权不清晰,权责不明,所以企业的股权清是企业的第二关注焦点。
3、看权力分配。决策和管理是否清晰、科学。决策时突破创新,管理是
控制保持。没有一个权责清晰、分工明确的权力分配,那组织架构及岗位职责等
从更根本上就是不科学有问题的。
4、看企业流程。企业的赚钱流程不清晰,就会导致企业成本、风险不可
控,导致企业发展缓慢甚至停滞等。一个简单、最大增值的流程就是企业的保持
发展的最大竞争力。当然组织架构设计,包括岗位职责都必须根据企业最优化的
赚钱流程设计确定。
5、看企业薪酬。管理活动的核心要素是人,人的能动性是不可限量的,
因此多劳多得科学分配既是对人才的尊重,符合社会商品交易的自然规律,对人
才劳动的不尊重,必然导致企业人才流失,内部问题繁多,发展停顿及破产。
6、看绩效管控。千军易得,一将难求,团队中人的作用是不一样的,有
的人可以帮你草木皆兵,有的人让你百万雄师瞬间灰飞烟灭,所以管理必须绩效,
对有功的人赏,有过的人要罚,这样管理才有活性。
7、看现场管理。凡是一个现场乱的企业,其管理难度是非常大的,管理
就是改变坏习惯,养成一种好习惯,所以现场的话就是管理习惯最直接的体现。
8、看财务管理。如果一个企业看似红红火火,但老板说没赚钱,那说明企
业有油耗子,就是没有在管理环节中融入财务成本管控,没有重视项目时间及成
本。
9、看风险管理。风险指法律法规政策的,也包括环境安全的等等,本能控
制企业发展的刹车,会让企业驶入危险的境地,控制风险才能更好持续创造价值。
以上就是对一个家企业诊断中,我认为的一个切入点,只有做好以上分析,才能
真正做好企业谋士,助企业腾飞发展。