口腔开髓中的底穿

牙体雕刻技术复习题（附参考答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1.上颌第二磨牙最小的牙尖是 A、远中舌尖 B、远中颊尖 C、远中尖 D、近中颊尖 E、近中舌尖 正确答案：A 2.当大开颌运动时，下颌下降约为（ ）以上 A、2、5cm B、1.5cm C、1.0cm D、0.5cm E、2.0cm 正确答案：E 3.髓腔形态的生理和病理变化中哪一点是错误的 A、乳牙髓腔比恒牙大 B、髓腔的大小随着年龄的增长而不断缩小 C、髓室顶、髓角随着牙的不断磨耗而降低 D、外伤、龋病对牙体的侵袭使髓腔缩小 E、青少年的恒牙髓腔比老年者大 正确答案：A 4.关于下颌第一前磨牙的描述不正确的是： A、颊舌尖高度差别最大 B、牙合面有横嵴 C、颊尖偏远中 D、为体积最小的前磨牙 E、有新月形的颊颈嵴 正确答案：C 5.关于牙釉质正确的说法是： A、为牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织 B、色泽较黄 C、覆盖牙体表面 D、覆盖牙根表面 E、以上说法都不对 正确答案：A 6.下述下颌第一恒磨牙髓室形态特征中哪个是正确的？ A、龈合径大于颊舌径 B、颊舌径最大 C、近远中径大于颊舌径 D、龈合径最大 E、颊舌径大于近远中径 正确答案：C 7.SpEE’s曲线最低点位于 A、下颌第二磨牙的近颊尖 B、下颌第一磨牙的远颊尖 C、下颌第一磨牙的近颊尖 D、下颌第二磨牙的远颊尖 E、下颌第二前磨牙的颊尖 正确答案：B 8.牙冠靠近舌的一面称为（ ）： A、近中面 B、颊面 C、牙合面 D、舌面 E、远中面 正确答案：D 9.关于磨牙的描述，正确的是：（ ） A、下颌磨牙的牙冠倾向舌侧 B、上颌第二磨合面发育沟呈“田”字形 C、下颌第一磨合面可见斜嵴 D、上颌第一磨合面发育沟呈倒立“大”字形 E、上颌磨牙的牙冠倾向颊侧 正确答案：A 10.开髓时，下列哪个牙容易发生髓室底穿通 A、下颌第一前磨牙 B、上颌第一前磨牙 C、上颌第一磨牙 D、下颌第一磨牙 E、上颌第二磨牙 正确答案：E 11.可使用旋转力拔除的牙齿是： A、上颌侧切牙 B、上颌中切牙 C、下颌侧切牙 D、前磨牙 E、下颌中切牙 正确答案：B 12.3C的特点不包括 A、近远中牙尖嵴之比1/2 B、有近远中2个舌窝 C、冠根近中缘相续呈直线 D、近中斜缘短，远中斜缘长 E、尖顶角约为90° 正确答案：E 13.以下哪一项不是第三磨牙的形态特点：（ ） A、合面线角较锐 B、形态变异大 C、根尖逐渐变细 D、有诸多副沟 正确答案：A 14.甲状腺峡部在气管颈段前方横过（ ） A、第２－４气管软骨环 B、第４－６气管软骨环 C、第６－８气管软骨环 D、第１－２气管软骨环 E、以上都不是 正确答案：A 15.动力性皮肤皱纹线不包括（ ） A、唇纹 B、眼睑纹 C、额纹 D、眉间纹 E、Langer皮肤裂线 正确答案：E 16.6～12岁之间为替牙合期，常出现暂时性错合的表现，其中不包括： A、上切牙牙冠偏远中 B、暂时性远中牙合 C、上唇系带位置过低 D、暂时性反合 E、上中切牙间隙 正确答案：D 17.4～6岁期间，乳牙牙合的特征是： A、出现灵长间隙 B、牙的切缘及牙合面产生磨耗 C、上下颌第二乳磨牙远中面不在一个平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中 D、随着下颌支的发育，暂时性深覆牙合可有所减小 E、以上都对 正确答案：E 18.前牙髓腔唇舌径最大的部位是 A、牙根部 B、牙冠中1/3 C、牙冠切1/3 D、舌窝部 E、牙颈部 正确答案：E 19.关于上颌尖牙不正确的说法是： A、牙根断面为圆三角形 B、唇面有唇轴嵴 C、牙尖偏远中 D、牙尖偏近中 E、舌面有舌轴嵴 正确答案：C 20.颏孔多位于（ ）的下方 A、上颌尖牙 B、下颌尖牙 C、上颌前磨牙 D、下颌前磨牙 E、以上都不是 正确答案：D 21.关于近中牙合关系，正确的说法是： A、上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊面沟 B、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的远中 C、呈现下颌后缩面型 D、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的近中 E、呈现下颌正常面型 正确答案：B 22.髁突的负重区是（ ） A、髁突的前斜面 B、髁突的后斜面 C、髁突嵴 D、髁突颈 E、以上都是 正确答案：A 23.舌下间隙感染不可来源于（ ） A、下颌中切牙 B、下颌尖牙 C、下颌磨牙 D、下颌第一前磨牙 E、下颌侧切牙 正确答案：C 24.可以使用旋转力拔除的牙齿是： A、上颌尖牙 B、前磨牙 C、上颌侧切牙 D、下颌尖牙 E、下颌中切牙 正确答案：A 25.受损可导致舌肌瘫痪的神经为（ ） A、迷走神经 B、舌下神经 C、舌咽神经 D、舌神经 E、副神经 正确答案：B 26.不具有侧动下颌功能的肌（ ） A、颞肌 B、翼外肌 C、舌骨下肌群 D、翼内肌 E、咬肌 正确答案：C 27.下列哪一项是上颌中切牙牙根颈部横断面形态？ A、卵圆形 B、窄长形 C、方圆形 D、圆三角形 E、圆形 正确答案：D 28.下述下颌第一双尖牙合面形态中哪个是正确的？ A、颊尖顶偏向远中 B、远中窝大于近中窝 C、合面上有一远中舌沟 D、颊尖最大，近中舌尖次之，远中舌尖最小 E、合面呈方圆形 正确答案：B 29.Langer线与皱纹线有差异的部位为（ ） A、外眦 B、上唇 C、鼻翼 D、鼻背 E、内眦 正确答案：A 30.尖牙窝上附着的肌肉有（ ） A、提口角肌 B、提上唇肌 C、提上唇鼻翼肌 D、颧大肌 E、以上均不对 正确答案：A 31.下述年轻上颌恒切牙髓室形态特征哪个是正确的？ A、唇舌径大于近远中径 B、近切嵴处近远中径最大 C、近远中径等于唇舌径 D、近颈缘处近远中径最大 E、唇舌径大雨切龈径 正确答案：B 32.以下不属于下颌下三角的内容的是（ ） A、舌神经 B、下颌下腺 C、面动静脉 D、舌下腺 E、颌下淋巴结 正确答案：D 33.面部各部分之间比例协调时表现为： A、当下颌姿势位时，上颌切牙切缘在下唇下缘下约1mm， B、露出切牙1/2 C、口角对着上颌尖牙的远中部分或第一磨牙的近中部分 D、口角对着上颌尖牙的近中 E、以上都对 正确答案：A 34.以下不属于颊的境界的是（ ） A、咬肌前缘 B、下颌下缘 C、颧骨下缘 D、唇面沟 E、颏唇沟 正确答案：E 35.TMJ的功能解剖特点不正确的是（ ） A、与牙合关系密切 B、既有转动又有滑动的复合关节 C、是左右联动关节 D、由滑动组成的简单关节 E、具有多个运动轴心 正确答案：D 36.下列属于浆液性腺的大唾液腺是（ ） A、唇腺 B、下颌下腺 C、舌下腺 D、腮腺 E、味腺 正确答案：D 37.轴嵴的概念是指 A、轴面上由牙尖顶伸向牙颈部的纵行隆起 B、在唇颊面上的长形线状隆起 C、合面与轴面相交的长形隆起 D、牙釉质的长形线壮隆起 E、两轴面相交形成的长型线状隆起 正确答案：A 38.面部表情肌的排列方式有环形和（ ） A、平行排列 B、斜行排列 C、叠加排列 D、放射状排列 E、以上都是 正确答案：D 39.下列乳牙与恒牙的鉴别中哪一点是错误的？（ ） A、乳牙颈嵴明显突出 B、乳牙体积小、色乳白 C、乳磨牙体积依次减小 D、乳牙冠根分界明显 正确答案：C 40.牙尖脊是指 A、从后牙牙尖顶端斜向合面中央的脊 B、从牙尖顶端分别斜向近、远中的脊 C、在前牙唇面和后牙颊面的颈1/3处细长的脊 D、在牙体的轴面上，从牙尖顶端伸向颈部的纵形隆起 E、以上答案都不对 正确答案：B 41.咬合时上颌磨牙与对颌牙无咬合接触的斜面是：（ ） A、颊尖的颊斜面 B、颊尖的舌斜面 C、舌尖的颊斜面 D、舌尖的舌斜面 E、以上均不对 正确答案：A 42.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处（ ） A、1cm B、0.5 C、1.5 D、0.8 E、以上都不是 正确答案：B 43.对咀嚼系统最有利的生物杠杆是（ ） A、Ⅰ类 B、Ⅱ类 C、Ⅲ类 D、以上都是 E、以上都不是 正确答案：C 44.在通用编号系统中，＃5表示的牙位为：（ ） A、右上颌第一前磨牙 B、左王颌第一前磨牙 C、右上颌乳中切牙

一、如何区分上下颌切牙二、二、;2.舌面的边缘嵴比中切牙明显,舌窝窄而深,有时有沟越过舌隆突的远中并延续到根面;3.邻面的近、远中接触区均在切1/3,比中切牙距切角远;4.牙根细而稍长,根长大于冠长,牙根近颈部的横断面呈卵圆形;三、如何区分下颌中切牙与侧切牙四、如何区分上颌侧切牙与下颌侧切牙五、六、1.面型：易因外伤而折断或脱落,缺损后对发音和面容美观有直接影响;修复治疗时人工牙形态、色泽应与面型及邻牙相协调;2.龋坏1.切牙的邻面接触区及上颌侧切牙的舌窝顶端,因自洁作用差,常为龋的好发部位；2.下颌切牙舌侧接近下颌下腺导管开口处,发生龋坏机会少,但舌侧颈部通常有牙结石沉积;3.变异1.上颌中切牙之间偶有额外牙,应及时拔除,以免造成牙列拥挤及咬合关系紊乱；2.上颌侧切牙常发生变异如锥形侧切牙,也偶有上颌侧切牙先天缺失者;4.拔牙：1.上颌中切牙牙根直且圆,牙拔除时可使用旋转力；2.上颌侧切牙牙根可有弯曲,牙拔除时应仔细；3.下颌切牙的牙根扁而窄长,牙拔除时不宜使用旋转力;七、尖牙外形的应用解剖;1.牙根与面形：1.尖牙位于口角处,其根长大粗壮,起支撑口角的作用;2.上颌尖牙缺失者,对面容影响较大;2.不易龋坏：牙冠各面光滑,自洁作用好,较少发生龋坏;3.尖牙牙根较长,在牙槽窝内稳固,通常是口腔内保留时间最长久的牙;修复时多用作基牙;4.拔牙：1.上颌尖牙牙根为圆锥形单根,拔除时可使用旋转力;2.下颌尖牙的牙根稍扁圆,在牙已松动的情况下,可配合较小的旋转力;八、九、十、如何区分下颌第一前磨牙与第二前磨牙十一、前磨牙的应用解剖;1.拔牙1.上颌前磨牙为扁根且多分叉,不可使用旋转力；2.下颌前磨牙虽多为单根,但根尖常有弯曲,拔除时主要使用摇力2.龋坏1.面窝、沟、点隙及邻面是龋病好发部位2.修复时应注意恢复正常解剖形态以及接触区形态和位置,以免嵌塞;3.6缺失机会多,常以5作为修复6的基牙3.毗邻：上颌窦和颏孔1.上颌前磨牙与上颌窦邻近,根尖感染可能波及上颌窦;取断根时应避免使用推力,以避免断根推入上颌窦;2.下颌前磨牙可作为寻找颏孔的标志4.畸形中央尖：前磨牙面中央窝偶见一个小牙尖,称为畸形中央尖abnormal centralcusp,常因磨损导致髓腔暴露,引起牙髓炎或根尖周炎;多见于下颌5;5.前磨牙常发生错位、易位、额外牙;十二、上颌第一前磨牙的应用解剖1.正畸拔牙首选去掉上颌5以改善牙列,应用摇动力拔牙2.楔状缺损常见：牙颈部缩窄处为应力集中点,加上不当方法刷牙时的机械摩擦、牙菌斑酸蚀等多因素综合,易在牙颈部发生楔形缺损3.好发龋、牙折沿中央沟4.防侧穿、防邻牙损伤RCT时尤其注意5.防上颌窦损伤根部邻近上颌窦,RCT、拔牙等操作时用力过猛可能突入上颌窦,特别是拔牙断根加之用力不当,可能会导致断根落入上颌窦中6.单臂卡的放置区域利用上颌4、5之间的天然沟隙防治挂钩十三、上颌第二前磨牙的应用解剖1.拔牙时主要使用摇力2.楔状缺损3.好发龋、牙折4.偶见双根,牙髓治疗要注意RCT时,牙根要找完全5.防上颌窦损伤6.错位牙十四、上颌第一、第二磨牙的鉴别1.第一磨牙的颊舌径稍大于近远中径,第二磨牙颊舌径远大于近远中径;2.第二磨牙颊面自近中向远中的倾斜度,比第一磨牙大;3.第二磨牙的牙根聚拢;十五、左右上颌磨牙的鉴别1.近中舌尖最大,远中舌尖最小,第一磨牙的卡氏尖在近中舌尖的舌侧2.近颊角最锐;斜嵴从远中颊尖到近中舌尖;3.近中边缘嵴高、远中边缘嵴低;十六、左右下颌磨牙的鉴别1.面近中边缘嵴高于远中边缘嵴2.第一磨牙及五尖型第二磨牙的远中尖位于远中颊侧3.根尖偏远中十七、十八、磨牙的临床应用解剖6龋、与Ⅴ鉴别、关键；7腮腺导管口；8腭大孔；上颌窦、下颌管1.第一磨牙萌出早,且面窝、沟、点隙多,自洁作用差,易龋坏及早进行窝沟封闭2.第一磨牙与第二乳磨牙形态相似,位置邻近,注意鉴别做好健康宣教,防治第一磨牙龋3.上、下颌第一磨牙的位置关系,是牙尖交错中的“关键”,对建立正常咬合起重要作用,应尽量保留必须修复时,一定要趁早,如10±1岁,则仍有调整正常咬合的机会4.上颌第二磨牙牙冠颊面正对的颊粘膜：腮腺导管口故6、7容易积聚牙结石,应做好洁治5.上颌第三磨牙可作为寻找的标志8与腭中线中外1/3的凹陷处为腭大孔,此处进针进行腭前神经麻醉；麻醉前仍然需要回抽避免入血6.上颌磨牙和上颌窦关系密切,根尖感染可以引起牙源性上颌窦炎；断根拔除时,不应该使用推力,以免断根进入上颌窦;下颌磨牙根尖和下颌管接近,断根拔除时,不宜使用压力,以免损伤下牙槽神经和血管;十九、乳磨牙的特点1.乳白色釉质比较薄,而有机物较多,故颜色较浑浊呈白色2.体积小：外形与同名恒牙相似,但体积小;乳磨牙体积依次递增3.牙冠短而宽4.颈缘窄,颈嵴突出,牙根明显缩小——冠根分明5.乳前牙1.宽冠窄根,颈嵴、舌隆突较突,舌窝明显一、除上颌乳中切牙为宽冠宽根2.根尖偏唇侧、偏远中3.上颌乳尖牙,牙尖偏向远中是所有尖牙中,牙尖唯一偏向远中者6.乳磨牙1.体积递增,下颌第二乳磨牙近、远中颊尖、远中尖三尖等大;2.乳磨牙方聚合度大,面缩窄,窝沟尖嵴不清晰;二十、第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别1.第二乳磨牙的牙冠短小,色乳白;2.第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小,颈嵴较突,牙冠由颈部向方聚拢;3.主要鉴别点下领第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等第二乳磨牙的颊尖三尖等大,而下颌第一恒磨牙此三尖中,以远中尖最小;4.第二乳磨牙根干短,牙根向外张开;二十一、乳牙的应用解剖1.注意预防保护,龋坏应及时治疗2.完整乳牙,咀嚼效率高,有利儿童成长;3.刺激颌骨生长发育4.引导恒牙正常萌出5.治疗时应保护恒牙胚（1）根管治疗（2）“特纳牙”：个别恒牙的釉质发育不全,常与乳牙根尖周炎有关（3）乳牙更替时牙根为垂直吸收,拔牙应垂直向上用力,避免摇动和旋转力二十二、切端和面形态的生理意义1.简述前后牙的功能1.前牙：穿透、切割、撕裂2.后牙：容纳、限制、磨碎、排溢2.接触的增龄性变化1.早期为点、线接触（1）切端和面的尖、窝、沟、嵴都是由曲线、曲面构成（2）儿童咀嚼力小,点线接触的局部咀嚼力大,利于咀嚼食物（3）利于牙移动,建立合适的咬合关系2.后期小斜面接触（1）接触面积增大,咀嚼效率提高（2）牙完全萌出经调整建立稳定咬合关系后,小斜面接触利于咬合关系的稳定二十三、牙冠轴面突度curvature of crown包括哪些方面其生理意义分别是二十四、1.牙冠轴面凸度包括三个方面：唇舌面凸度、邻面凸度和楔状隙;（1）正常牙冠轴面突度是适应动物进化的结果,是保证牙齿能更健康地维持牙弓内形态（2）正常牙冠轴面突度可帮助预防牙齿各种疾病的发生（3）正常牙冠轴面突度可帮助保护牙周组织2.唇舌面凸度的生理意义（1）牙冠的正常唇舌面凸度,可促进牙龈的血液循环,有利牙龈组织的健康1.促进血液循环：咀嚼时,排溢的食物顺着正常的牙冠凸度滑向口腔,摩擦牙龈对牙龈起到按摩作用2.牙冠凸度过小/无凸度,牙龈将会受食物直接撞击损伤3.牙冠凸度过大,牙龈会失去食物的摩擦作用,可能产生失用性萎缩（2）颈1/3凸度,可扩展龈缘,使其紧张有力3.邻面凸度的生理意义（1）防止食物嵌塞,还可防止龈乳头萎缩,牙槽骨吸收（2）维持牙弓完整,分散力（3）稳定关系,有利于咀嚼,对颞颌关节、咀嚼肌和牙周组织的健康均具有重要意义4.楔状隙的生理意义（1）邻间隙充满龈乳头,保护牙槽骨和邻面（2）楔状隙作为食物排溢通道,食物摩擦牙面,保持牙面清洁,可防治龋病发生1.可防止食物嵌塞2.免使龈乳头受压萎缩及牙槽突降低3.分散力楔状隙减少面的压力4.稳定关系使牙及关系稳定、牙弓完整,有利于咀嚼和颞下颌关节、咀嚼肌及牙周组织的健康5.使食物在接触区处分流6.牙齿自我清洁的结构二十五、髓腔解剖的临床意义应用解剖1.髓腔形态是临床进行治疗的重要依据基础与临床密切联系的桥梁（1）髓室的大小、位置（2）髓角的高低、根管口的位置（3）根管数目、根管的类型、弯曲程度和方向（4）根管与牙周组织间的关系2.高耸的髓角：在备洞或作嵌体针道时容易发生意外穿髓3.弯曲的根管：进行去髓和扩大时,容易造成器械折断或根管侧穿4.根尖孔或牙根尚未完全形成者：器械、药物或充填物容易穿出根尖孔,刺激根尖周组织引起根尖周炎二十六、恒牙髓腔的应用解剖1.前牙（1）上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大,髓壁比切端薄,开髓时应从舌面窝中央向牙颈方向钻入（2）上颌前牙位于口腔前部,根管粗大而直,操作方便,效果好（3）上颌前牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时,应注意避开髓角（4）下颌前牙的双根管多分布在唇舌向：拍摄X线片时应注意投射角度近远中向投射（5）下颌切牙根管较窄,根管侧壁薄1mm：根管治疗时应防止侧穿根管壁2.前磨牙（1）上颌前磨牙近远中径,近面宽,颈部较窄：开髓时应防止从近中面或远中面侧穿（2）上颌前磨牙颊侧髓角较高,补牙备洞时应注意避免穿通颊侧髓角（3）上颌前磨牙髓室底较深：开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口（4）下颌第一前磨牙牙冠向舌侧倾斜度大,颊尖位于牙冠中份,颊侧髓角较高：牙体预备时应避免穿髓3.磨牙（1）上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高,应避免穿髓（2）上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距很近,根管窄小,应注意寻找,注意走行方向（3）上颌第一、第二磨牙在进行嵌体修复制备针道时,应避开髓角,从面颊沟、舌沟、近中窝、远中窝等位置入手（4）上颌第二磨牙有时颊侧2根管融合为1粗大的根管,治疗时应加注意（5）下颌第一、第二磨牙舌侧髓角高于颊侧髓角,近中高于远中,牙体预备时避免穿髓（6）下颌第一磨牙髓室顶和髓室底相距较近,开髓时避免穿通髓室底（7）下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲,治疗时应加注意（8）下颌第二磨牙有时近远中根管在颊侧融合：开髓时勿将其误认为是髓室底穿通（9）下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜,髓腔偏向颊侧：开髓时应避免对舌侧壁的切割,开髓部位应在面偏向颊尖处二十七、纵、横曲线的基本概念及生理意义二十八、1.曲线是一组用以表示牙弓面形态特征的曲线,包括纵曲线、横曲线;2.纵曲线是表示矢状方向的面形态特征曲线;（1）下颌牙列的纵曲线：又称司匹曲线,是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖和磨牙的近、远中颊尖的连线;从前向后,是一条凹向上的曲线;（2）上颌牙列的纵曲线：连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖和磨牙的近、远中颊尖的连线;从前向后,是一条凸向下的曲线;3.横曲线是表示冠状方向的面形态的曲线;连接任何同颌双侧同名磨牙的同名颊舌尖,可得到横曲线;由于牙体自身的倾斜度,倾向颊侧的上颌的横曲线凸向下,倾向舌侧的下颌的横曲线凹向下;4.曲线的意义（1）上、下颌牙列的曲线彼此相似或吻合,咀嚼运动时,保持密切的接触关系,与下颌运动的方式相协调;（2）曲线与牙槽突的曲线形态基本一致,利于咀嚼力的分散与传导,利于保护牙周组织健康;二十九、关键是什么什么因素形成了关键1.关键occlusal key：第一磨牙的近远中向关系,是牙尖交错的最重要标志2.形成关键的因素（1）6/6 最大,是最早萌出的牙,尖窝多——咬合关系稳定（2）6/6 根多且粗大,位于骨质致密的颧牙槽嵴内——位置稳定（3）6/6 位于牙弓后段的中份,接近咀嚼肌的合力作用点——承受牙合力最大（4）三十、正常覆、覆盖的生理意义1.提高咀嚼效率：使上下牙密切接触,利于咀嚼运动时保持良好的接触2.保护唇颊、舌边缘软组织在咬合时不被咬伤：上牙盖下颊尖,下牙盖上舌尖3.保持面部丰满：衬托唇、颊4.前牙超覆：正常,利于咬切功能三十一、牙尖交错的正常标志五个方面：中线、一对二、尖牙关系、中性、覆合覆盖1.上下牙列中线对正、与上唇系带、人中一致2.除/1 和 8/ 外,均为一对二的关系,牙尖交错接触3.3/ 牙尖顶与 /3 远中唇斜面及唇侧远中缘相对/3 牙尖顶与 3/ 近中舌斜面及舌侧近中缘相对4.6/6 为中性关系6/的近中颊尖对着/6的颊沟5.前、后牙的覆覆盖关系正常三十二、下颌骨的薄弱部位1.正中联合Symphysis2.颏孔区Mental foramen3.下颌角Mandibular angle4.髁突颈部Neck of the condyle三十三、狭义的咀嚼肌指他们的功能特点为三十四、1.狭义的咀嚼肌：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌2.功能特点1.咬肌、颞肌、翼内肌的下颌附着点低于起点,收缩时上提下颌,产生闭颌运动2.翼外肌位于水平方向,收缩时参与前伸、开颌运动三十五、简述颞下颌关节的组成部分及各部分结构特点1.髁突condylar process（1）椭圆形,冠状分内、外极,关节面被横嵴分为前斜面和后斜面（2）前斜面组成关节的功能区的一部分（3）髁突水平轴与下颌支表面垂直（4）双侧髁突延长线相交,在枕骨大孔前缘形成145~160°角;（5）髁突颈细,弯向腹侧,是骨折的好发部位,也是颅中窝损伤的安全阀装置;（6）髁突颈前内区有翼肌窝;（7）髁突形态差异大;2.颞骨关节窝及关节结节articular fossa and tubercle（1）关节窝呈一个底边朝前的三角形,关节结节侧面观为一圆丘形;（2）关节结节被骨嵴分为前斜面和后斜面,关节结节后斜面组成功能区的一部分;（3）关节结节和关节窝与颅中窝仅相隔一层薄骨板,颅腔面有脑膜中动脉通过,若损伤,可导致严重颅内出血,应防止;3.关节盘articular disk（1）与颞骨关节面形态相适应,后方凸起,前方凹陷,与后方的关节窝和前方的关节结节相对应;（2）断面呈S型,分为前、中、后带,其中中带最薄,为关节盘的功能区;（3）关节盘前后均有附着,构成前伸部和双板区;（4）关节盘内、外侧韧带与髁突内、外极组成盘-髁复合体;（5）与关节上、下腔分别组成盘-髁关节滑动关节和盘-颞关节铰链关节4.关节囊和关节腔articular capsule and cavity ：由韧性较强的纤维结缔组织构成,囊内骨关节面都覆盖着关节软骨;5.关节韧带articular ligament：有三条,分别为颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带;悬吊下颌,限制下颌在正常范围内活动;三十六、叙述颞下颌关节盘的功能作用1.使上下关节面吻合矢状呈双凹形关节盘大于髁状突又小于关节窝,弥补了突窝的大小不协调,使关节既灵活又稳定2.改变颞下颌关节运动的轴向3.吸收拉力和压力（1）关节盘最外层的致密纤维网,可使关节盘在拉力和压力下维持形态（2）关节盘上层的胶原纤维成不规则的波浪状,下层则呈向上同向起伏排列的波浪形,能吸收咀嚼压力4.保持关节盘与髁突平衡5.营养、润滑和感觉功能（1）关节盘上下面的滑膜、双板区的血管可产生滑液,提供营养和润滑（2）关节盘丰富的神经末梢能调节有关肌肉的运动,明确关节疼痛的部位三十七、三个基本颌位的定义1.牙尖交错位intercuspal position,ICP：上下颌牙牙尖交错,达到最广泛、最紧密接触时下颌所处的位置;即牙尖交错时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置关系;又称“牙位”tooth position,“最大牙尖交错位”Maximal intercuspal position,MI;2.后退接触位retruded contact position,RCP：从牙尖交错位开始,下颌再向后下移动少许约1mm,后牙牙尖斜面保持部分接触,而前牙不接触;是下颌的生理性最后位;3.下颌姿势位mandibular postural position,MPP：当人直立或端坐,两眼平视前方,不咀嚼、不吞咽、不说话时,提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力;三十八、请简述RCP起始的开口运动过程;RCP起始的开口运动：转动→滑动兼转动→转动;具体过程如下：1.从RCP开始,下切牙向后下方下降18~25mm小开口;此时,髁突在关节下腔作单纯转动;2.超出此范围后,髁突的运动变为在关节上腔作滑动兼转动,至关节结节前下方;大开口3.若继续开口,则又表现为单纯转动,直到最大张口位;三十九、请简述ICP或MPP其实的开口运动过程;ICP或MPP起始的开口运动：滑动兼转动→转动;具体过程如下：1.从ICP或MPP张口至最大开口位,髁突的运动一开始就是滑动兼转动,运动至关节结节的前下方大开口2.若继续开口,则为单纯转动,直到最大张口位;四十、开闭口运动正常的标志1.双侧髁突运动均匀一致2.关节内无响声,无弹跳现象3.颌面部无痛4.下颌颏部运动不偏斜,无前伸动作5.开口度为40mm以上四十一、下颌运动的制约因素：受以下因素的影响1.双侧颞下颌关节：双侧颞下颌关节是解剖性因素,相对固定,一般情况下不会改变,对下颌运动的范围和方式有重要制约作用,2.：也属解剖性因素,可在一定范围内因自然的变化如生理性磨耗和病理性磨损与医源性改变如充填、修复、正畸、重建等而发生变化；3.神经肌肉结构：神经肌肉因素是一个因受牙周、关节蠹及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素;四十二、请简述影响咀嚼效率的因素;缺牙、接触面积、牙周组织、口腔内环境、TMJ、全身健康1.缺牙的位置：前牙缺损影响小于后牙2.牙齿的功能性接触面积（1）接触面积越大,咀嚼效率越高（2）年长男性比年轻男性咀嚼效率高3.牙周组织4.口腔内软硬组织缺损、炎症、外伤5.TMJ疾患6.全身性健康：年老体弱、有全身疾患等患者,可能存在肌肉的退行性变,咀嚼力弱7.其他：过度疲劳、精神紧张、不良咀嚼习惯四十三、咀嚼时正常肌电图与异常的区别分期、维持时间、协调性1.正常EMG的放电期与静止期分期明显;异常EMG不明显,且有静止期的波幅小的爆发式放电2.正常EMG的规则性和周期性保持时间较长;异常EMG不能保持一定的时间;3.正常EMG的ICO或非ICO作咀嚼负荷测试时,两则肌肉活动协调;异常者不协调,或表现为同一侧咀嚼肌放电增强或减弱,甚至迅速减弱至电活动消失;四十四、唾液腺的组成,他们分别属于什么性质的腺体;1.腮腺：纯浆液性腺;2.下颌下腺：浆液性腺泡为主的混合性腺;3.舌下腺：黏液性腺泡为主的混合性腺;4.小唾液腺：包括唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺;多数为黏液性腺;。

处理钙化细小根管时容易出现的问题及对策一、寻找钙化根管口时导致髓室底穿孔原因和表现：钙化较严重时，完全可能出现根管的上2/3被钙化物阻塞的情况，此时，须采用超声切割头去除钙化物，打通根管的上2/3.强烈建议这种处理在显微镜下完成。

处理过程中若发现牙本质透明或透红，则有穿孔的可能。

出血是穿孔的标志之一，可以通过诊断丝多角度投照确认，诊断丝选用15或20号K锉或者25、30号牙胶尖。

预防：建议要在显微镜操作。

此时术者的主观判断和决策很重要，要根据经验确定超声切割的精确地点，力争安全而有效。

另外，边处理边检查，及时辨别方向和牙本质的颜色。

发现牙本质透出粉红色，即有穿孔的可能，立即停止及时调整超声尖端的切割位置和进入方向。

对策：一旦穿孔要立即用MTA修补。

MTA类似一种生物相容性非常好的水泥，能诱发骨形成，硬固后由较好的轻度，并且可以在潮湿环境中硬固，不影响性能。

髓底存在一定的厚度，用MTA修补穿孔能够取得良好的效果。

临床难题：女性，27岁，因左下后牙充填体脱落而就诊。

患者无自觉症状。

某线拍片检查发现左下第一磨牙曾经行根管治疗，但根管充填很不完整，并且，在近中舌根管口附近的髓室底发现穿孔，有白色材料修补，推测为玻璃离子水门汀，修补物已经松动。

解决：这个病例需要重新根管治疗，所以我们首先将原有根管充填物取出来，将近2和远2四根管扩通，重新根管清洁成形，重新根管充填，已将松动的原修补物取出。

然后，我们将髓室底穿孔处重新清洁，用MTA修补。

二：根管壁中不侧穿原因和表现：这种类型的侧穿经常发生在钙化不通根管病例和根管再治疗。

这两类根管再治疗时，首先需要将由于钙化或先前的治疗而不通畅的根管再畅通，我们常称之为“掏根”。

掏根时需要对锉针适当加压，通常根管时向根分歧一侧弯曲，于是锉针很容易从远离根分歧一侧根管壁直线穿出，形成侧穿。

掏根时突然出现出血和疼痛，测长仪显示到达根周膜，但所获得长度明显太短，此时应高度怀疑侧穿，通过根管内插入诊断丝拍片即可确认。

口腔解剖生理学考试题与答案1、轴面突度的正常生理意义不包括A、对牙龈起生理性按摩作用B、促进自洁作用C、在龈方被牙龈乳头充满,可保护牙槽骨和邻面D、起扩展牙龈缘的作用,使其紧张有力E、保证邻面接触良好,防止食物嵌塞答案：C2、颏孔多位于下颌什么牙齿的下方:A、4B、5C、5或4~5D、6E、1答案：C3、下列哪一项对TMJ及口颌肌功能影响最大?A、深覆he,深覆盖B、深覆he,浅覆盖C、浅覆he,浅覆盖D、浅覆he,深覆盖E、开he答案：B4、牙冠唇颊、舌面凸度的位置是A、前牙唇舌面在颈1/3,后牙舌面在中1/3B、前牙唇面在颈1/3,后牙颊面在中1/3C、唇颊面在中1/3,舌面在颈1/3D、前牙唇面在中1/3,后牙颊面在颈1/3E、前牙唇面在颈1/3,后牙颊、舌面在中1/3答案：A5、不属于颞下颌关节韧带的是A、颞下颌韧带B、蝶下颌韧带C、茎突下颌韧带智D、翼下颌韧带随E、以上都不是6、颈鞘内包裹的组织不包括A、颈内静脉B、颈内动脉C、迷走神经D、颈外动脉E、颈总动脉答案：A7、硬腭表面解剖标志不包括A、腭中缝B、切牙乳头C、腭大孔D、蝶骨翼突钩E、腭小凹答案：E8、穿行于腮腺内的血管是:A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈外静脉D、面动脉E、舌动脉答案：B9、.宜用旋转力拔除的切牙是A、上颌中切牙B、上颌侧切牙C、下颌侧切牙D、下颌舌骨肌E、以上都可以答案：A10、磨耗的生理意义不包括A、消除早接触点B、减少牙周组织所受的侧向力C、降低临床牙冠长度D、避免前牙因后牙推动而拥挤E、减小深覆盖程度11、关于替牙期合的描述哪项是错误的A、第一恒磨牙萌出即为替牙期合的开始B、乳牙全部为恒牙所替换为替牙期合的结束C、6~12岁皆属替牙期合D、在替牙期合,合时常有暂时性错合出现E、替牙期合时出现的错合均需及时处理答案：E12、以下乳牙萌出先后顺序哪个是正确的A、ⅠⅡⅤⅣⅢB、ⅠⅡⅢⅤⅣC、ⅠⅡⅣⅢⅤD、ⅤⅠⅡⅢⅣE、ⅠⅡⅤⅢⅣ答案：C13、颌侧切牙与上颌中切牙比较:A、上颌侧切牙形态窄而长B、上颌侧切牙舌窝窄而浅C、上颌侧切牙唇面唇缘平直D、上颌侧切牙唇面窄小平坦E、上颌侧切牙舌面边缘嵴不显著答案：A14、下颌处于休息状态时,上下牙弓自然分开成一楔形间隙称A、颌间隙B、息止合间隙C、合高度D、颌间距离E、垂直距离答案：B15、Ⅲ区淋巴结(LevelⅢ)主要指颈深上淋巴结中组,主要代表是哪个淋巴结?A、颈二腹肌淋巴结B、扁桃体淋巴结C、角淋巴结D、颈肩胛舌骨肌淋巴结E、副神经淋巴结答案：D16、上颌尖牙牙冠外形特点,哪个是正确的?A、近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴B、唇舌嵴不明显C、牙冠与牙根的近中缘相续成直线D、远中缘较近中缘短突E、牙尖顶偏远中答案：D17、翼静脉丛A、通过顶导血管与海绵窦相通B、经板障静脉与海绵窦相通C、经椎静脉与海绵窦相通D、通过眼上静脉与海绵窦相通E、位于颞下窝答案：E18、以下哪块肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成?A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、翼外肌E、茎突舌骨肌答案：D19、恒牙牙列自上颌侧切牙的远中开始,向后逐渐弯曲的牙弓形态是A、尖圆形B、方圆形C、椭圆形D、卵圆形E、方形答案：C20、上颌第一磨牙近远中接触区的位置是:A、均位于近he缘偏颊侧B、均位于近he缘中1/3处C、均位于近he缘舌1/3处D、近中者在近he缘偏颊侧,远中者在近he缘中1/3处E、远中者在近he缘中1/3处,远中者在近he缘舌1/3处答案：D21、进行眶下孔阻滞麻醉的神经是A、眶神经B、眶上神经C、眶下神经D、上牙槽后神经E、以上都不是答案：B22、磨牙的近中面、颊面与合面相交处称为A、颊合线角B、颊合点角C、近颊合线角D、近颊合点角E、近中颊面角答案：D23、开髓时,下列哪个牙容易发生髓室底穿通A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第一前磨牙D、上颌第一前磨牙E、上颌第二磨牙答案：A24、对上颌中切牙牙体长轴与中线相交的角的描述中哪一项不正确A、约为5°~10°B、较上颌侧切牙与中线相交的角度小C、较上颌尖牙与中线相交的角度小D、较上颌尖牙与中线相交的角度大E、较上颌第一磨牙与中线相交的角度大答案：D25、翼丛位于A、尖牙窝B、颞下窝C、翼腭窝D、翼肌窝E、颞窝答案：B26、颌内动脉的分支不包括A、上牙槽后动脉B、下牙槽动脉C、腭升动脉D、腭降动脉E、蝶腭动脉答案：C27、关于腮腺鞘的描述哪项是不正确的?A、浅层疏松,深层致密B、腮腺鞘向腺体分出间隔,伸入腺体C、腮腺鞘来自颈深筋膜浅层D、腮腺鞘浅层附着于颧弓E、腮腺鞘在腮腺的后缘分为浅层和深层答案：A28、颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括A、颈内动脉初在颈外动脉的照后外侧,继而转至其后内侧B、颈内动脉在颈部无分支C、颈外动脉在颈部发出一系条列分支D、暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉暂时无搏动E、颈内动脉比颈外动脉粗答案：E29、组牙功能合的特点错误的是A、工作侧有1对后牙接触B、工作侧有1对后牙以及尖牙有咬合接触C、工作侧有2对以上后牙接触D、非工作侧正常时没有咬合接触E、随年龄增长,组牙合的比例增加答案：A30、在牙列完整对称,牙尖协调、功能潜力相等及咬合运动无障碍的情况下,咀嚼运动的类型为A、单侧咀嚼B、双侧同时咀嚼C、多向双侧交替咀嚼D、前牙咀嚼E、双侧同时咀嚼与交替咀嚼答案：C31、眶下间隙的下界是A、眶下缘B、上颌骨牙槽突C、鼻侧缘D、颧肌E、尖牙窝答案：B32、上颌的纵he曲线中最突向下的点位于:A、7AB的近舌尖B、6AB的远颊尖C、6AB的近舌尖D、6AB的远舌尖E、6AB的近颊尖答案：E33、副根管是指A、常与根管成垂直角度B、根管的细小分支C、发自髓室底至根分叉处的管道D、主根管的分支,贯穿牙本质和牙骨质通向牙周膜E、根尖部根管发生分歧答案：C34、舌咽神经为混合性神经,不包括A、运动纤维B、副交感纤维C、感觉纤维D、味觉纤维E、交感纤维答案：E35、颞骨关节面的边界错误的是:A、底边在前,为关节结节嵴B、外边为颧弓的后续部分C、内边为岩鳞裂、鼓鳞裂D、外缘高于内缘E、内外两边交于一点答案：D36、上、下颌尖牙的区别不正确的是:A、下颌尖牙牙根细长B、下颌尖牙牙冠长而窄C、下颌尖牙牙尖略偏远中D、下颌尖牙舌面窝较浅平E、下颌尖牙牙尖顶位于牙体长轴舌侧答案：C37、口腔颌面颈部动脉来源于A、颈内动脉B、颈外动脉C、锁骨下动脉D、A+BE、A+B+C答案：B38、位于口角之前的牙包括:A、中切牙图B、侧切牙C、中切牙、侧切牙D、切牙、尖牙E、切牙、尖牙、第一前磨牙答案：C39、布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是:A、颊神经B、舌神经C、下牙槽神经D、颏神经E、腭前神经答案：C40、以下对“嵴”的描述哪项是错误的A、嵴为切缘长条形的牙釉质隆起B、轴嵴为轴面上从牙尖顶分别伸向牙颈的纵形隆起C、位于后牙颊面的轴嵴称为颊轴嵴D、牙尖嵴为从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴E、三角嵴为颌面牙尖两斜面汇合成的细长形釉质隆起答案：E41、含有3种以上纤维成分的混合性神经是A、三叉神经B、面神经C、副神经D、舌下神经E、下牙槽神经答案：B42、三叉神经的三条分支中属混合性神经的是A、眼神经B、下颌神经C、上颌神经D、眼神经和下颌神经E、上颌神经和下颌神经答案：B43、三叉神经的三条分支中属于混合性成分的是A、眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、眼神经和下颌神经E、上颌神经和下颌神经答案：C44、牙尖交错位与下颌后退接触位之间有一个距离称长正中,其长度为A、<0.5mmB、1mmC、1.5mmD、2mmE、>2mm答案：B45、下列关于颈总动脉的描述,错误的是A、为口腔颌面部血液供应的主要来源B、在舌骨水平分为颈内动脉和颈外动脉C、右侧颈总动脉起自无名动脉D、左侧颈总动脉起自主动脉弓E、左侧颈总动脉比右侧长答案：B46、下列有关翼下颌皱襞的描述中哪一项是错误的A、延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间B、为粘膜皱襞C、其深面为颊脂垫D、为下齿槽神经阻滞麻醉的重要标志E、为翼下颌韧带所衬托答案：C47、舌面易沉积牙结石的牙齿是A、 1AB、 6BC、 1CD、 5AE、 2B答案：C48、下颌前牙若有双根管时,其双根管的排列方向一般是A、交叉向B、唇-舌向C、近-远中向D、扭转E、不明显规律答案：A49、牙的功能不包括A、切割食物的功能B、捣碎和磨细食物C、发音和言语功能D、保持画部的协调美观E、保持口腔清洁答案：E50、颞下颌关节的功能区A、髁突的前斜面和关节结节的前斜面B、髁突的前斜面和关节结节的后斜面C、髁突的后斜面和关节结节的前斜面D、髁突的后斜面和关节结节的后斜面E、髁突顶部和关节结节的顶部答案：B51、咽旁后间隙内有下列重要解剖结构,除了A、颈内动脉B、蝶腭神经节C、颈内静脉D、舌咽神经E、副神经答案：B52、外形高点是指A、牙冠各面最突出的部分B、邻面最突出的部分C、牙体各面的最高点D、牙体长轴与水平面成垂直关系时,牙冠各面最突出的部分E、牙体各轴面最突出的部分答案：E53、成人颏孔多朝向A、后、上、外方B、后、上、内方C、后、下、内方D、前、下、内方E、后、下、外方答案：A54、鼻腭神经局麻的表面标志是:A、切牙乳头B、腭大孔C、腭小孔D、颏孔E、以上都不是答案：A55、翼内肌起始或附着的骨不包括A、颞骨B、蝶骨C、上颌骨D、下颌骨E、腭骨答案：A56、关于磨耗描述哪项是不正确的A、咀嚼过程中,牙面与食物或牙面与牙面接触造成牙齿消耗的现象B、磨耗随年龄的增长而明显C、牙面与外物机械磨擦而产生的牙齿损耗D、最常发生在牙齿的合面、切嵴及邻面E、以上颌磨牙舌尖及下颌磨牙的颊尖最明显答案：C57、下列哪项叙述是正确的A、上颏棘为颏舌骨肌的附着处B、翼肌粗隆为翼内肌附着处C、下颌小舌为翼下颌韧带附处D、茎突下颌韧带附着于髁突处E、关节翼肌窝为翼内肌附着处答案：B58、牙冠舌面及合面上规则的凹陷称为A、发育沟B、副沟C、裂D、点隙E、窝答案：E59、he关键是指:A、上下颌第一切牙的咬合接触关系B、上下颌尖牙的咬合接触关系C、上下颌第一前磨牙的咬合接触关系D、上下颌第一磨牙的咬合接触关系E、上下颌第一乳磨牙的咬合接触关系答案：D60、下颌侧切牙与下颌中切牙比较,正确的是:A、下颌侧切牙牙冠稍宽B、下颌侧切牙近中缘与远中缘对称C、下颌侧切牙近、远中接触区靠近切角D、下颌侧切牙近中切角与远中切角约相等E、下颌侧切牙近中面与远中面的长形凹陷深度相等答案：A61、下列哪个结构在颞下颌关节窝平面的横断面上看不到:A、上颌窦B、翼聘窝C、颞下颌关节盘D、硬腭E、颞下颌关节窝答案：D62、在恒牙萌出过程中,第一恒磨牙钙化时间是:A、胚胎4个月B、新生儿期C、出生4~6个月D、出生16~18个月E、出生24个月答案：B63、距中线最远的线角是A、舌合线角B、近合线角C、舌切线角D、唇切线角E、远唇线角答案：A64、下列哪项尖牙的特征是错误的A、支撑口角,维持面容B、自洁作用好,龋齿发生率低C、牙根长,修复时多用作基牙D、牙根呈三角形,拔除时不能用旋转力E、主要功能为撕裂食物答案：D65、在唇颊舌方向上牙冠的倾斜规律不包括哪一项?A、上下切牙的切端均向唇侧倾斜约45度B、切牙倾斜度与颌骨前端牙槽突倾斜度一致C、上下颌尖牙及上颌前磨牙均较正D、上颌磨牙略向颊侧倾斜E、下颌前磨牙及磨牙略向舌侧倾斜答案：A66、硬腭表面解剖标志不包括A、腭中缝B、切牙乳头C、腭大孔D、蝶骨翼突钩E、腭小凹答案：E67、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的A、最外层为皮肤,富于毛囊,皮脂腺和汗腺B、皮肤下为浅筋膜C、中间为肌层,主要是口轮匝肌D、肌层内侧为粘膜E、粘膜上有粘液腺开口答案：D68、下列哪项不属于牙的功能A、发音时限定了舌的活动范围B、通过咀嚼可刺激颌骨正常发育C、通过咀嚼增进牙周组织健康D、保持画部形态正常E、保持口腔的自洁作用答案：E69、翼丛的不正确流向为A、经卵圆孔至海绵窦B、经破裂孔导血管至海绵窦C、经眼下静脉至眼上静脉D、经颌内静脉至面静脉E、经面深静脉至面静脉答案：D70、同时具备撕裂和捣碎食物功能的牙是A、切牙B、尖牙C、前磨牙D、磨牙E、以上都是答案：C71、翼内肌起始或附着的骨不包括A、上颌骨B、下颌骨C、腭骨D、蝶骨E、颞骨答案：E72、下颌第二乳磨牙近中颊尖、远中颊尖、远中尖大小顺序为:A、三个牙尖的大小约相等B、近中颊尖>远中颊尖>远中尖C、近中颊尖>远中尖>远中颊尖D、远中尖>近中颊尖>远中颊尖E、远中尖>远中颊尖>近中颊尖答案：A73、上颌第一磨牙舌面近中舌尖与远中舌尖之间的沟称为A、舌沟B、近中舌沟C、远中舌沟D、近中沟E、远中沟答案：C74、Spee曲线的最低点是A、尖牙B、第一前磨牙C、第二前磨牙D、第一磨牙的近中颊尖E、第一磨牙的远颊尖答案：E75、与下颌管关系密切的牙齿是A、下颌第一前磨牙B、下颌第二前磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二磨牙E、下颌第三磨牙答案：E76、息止颌位的描述,错误的是:A、当口腔不咀嚼,不吞咽,不说话时,上、下牙列牙弓自然分开,下颌所处的位置B、息止颌位并不是一个稳定的位置C、升颌肌处于休息状态D、息止he间隙一般为1~4mmE、生理意义是牙齿可避免非咀嚼性磨损答案：C77、面部表面标志,错误的叙述A、睑裂为上下眼睑之间的裂隙B、睑内侧联合为上下眼睑在内侧的结合处C、内眦为睑内侧联合的最内侧点D、鼻根为外鼻上端连于额部的位置E、鼻面沟与唇面沟合称鼻唇沟答案：C78、近中错合A、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中B、下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中C、上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟D、下颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着上颌第一恒磨牙的颊沟E、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中答案：A79、下列关于颈总动脉的描述哪一项是错误的A、为口腔颌面部血液供应的主要来源B、在舌骨水平分为颈内动脉和颈外动脉C、左侧颈总动脉起自主动脉弓D、右侧颈总动脉起自无名动脉E、左侧颈总动脉比右侧长答案：B80、部位记录法中B区代表患者的A、右下区B、左上区C、右上区D、左下区E、前牙区答案：B81、翼外肌周围主要神经血管的走行哪项不正确?A、上缘有咬肌神经穿出B、两头之间有上颌动脉穿入C、下缘有舌神经和下牙槽神经穿出D、两头之间有舌神经和下牙槽神经穿出E、两头之间有颊神经穿出答案：D82、关于关节韧带描述,正确的是:A、颞下颌韧带是颞下颌关节的内侧面一对坚强的侧副韧带B、颞下颌韧带亦是颞下颌关节的外侧面坚强的侧副韧带C、下颌主要由茎突下颌韧带悬挂D、防止下颌过度向前移位的韧带是蝶下颌韧带E、颞下颌韧带主要防止关节向前方脱位答案：D83、左右下6常见的较小的第五牙尖位于A、颊面与远中面交界处B、颊面与近中面交界处C、舌面与远中面交界处D、舌面与近中面交界处E、中央窝答案：A84、面神经从茎乳孔穿出处,一般在乳突前缘相当于乳突尖上方约A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.50cn答案：D85、上下颌中切牙的牙体长轴的舌向交角为A、80°B、70°C、120°D、140°E、60°答案：D86、颌间结扎的患者用吸管进流食,流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A、牙间隙B、牙合间隙C、舌下间隙D、翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E、A+B答案：D87、上颌第一磨牙有三个牙根,即A、近中根、远中根、舌根B、颊根、近中舌根、远中舌根C、近中根、远中颊根、远中舌根D、近中颊根、近中舌根、远中根E、近中颊根、远中颊根、舌根答案：E88、上颌切牙开髓时,应由舌面窝向颈部方位钻入的原因是A、近一远中径近切嵴处髓腔最宽B、横切面髓腔呈圆三角形C、横切面髓腔唇侧比舌侧宽D、在牙颈部附近髓腔唇-舌径最大E、根管粗、直,根尖孔大答案：D89、面部刀砍伤患者临床检查发现笑时对侧口角高,考虑为哪一支面神经损伤A、颧支B、颞支C、颊支D、下颌缘支E、颈支答案：D90、下列关于唾液的论述哪一项是正确的A、水占99.4%,固体物质占0.6%,pH平均6.75B、水占99%,固体物质占1%,pH平均6.0C、水占99.4%,固体物质占0.6%,pH平均7.0D、水占99%,固体物质占1%,pH平均6.75E、水占99.4%,固体物质占0.6%,pH平均6.0答案：A91、上颌骨不参与哪个解剖结构的构成A、眶下裂B、口腔顶和鼻腔底C、鼻腔侧壁D、颞下窝E、颞窝答案：E92、可导致双端固定桥固位不良的是A、桥体强度不足B、基牙轴面聚合度小C、两端的基牙数目不等D、一端基牙过短E、一端固位体的固位力略高于另一端答案：C93、“腮腺床”不包括A、颈内动脉B、颈外动脉C、颈内静脉D、舌咽神经E、舌下神经答案：B94、关于上颌牙牙冠的近远中倾斜方向,下边哪一项不正确?A、上颌中切牙较正或稍向近中倾斜B、上颌侧切牙向近中的倾斜程度较大C、上颌尖牙略向近中倾斜D、上颌前磨牙及第一磨牙基本较正E、上颌第二、三磨牙向远中倾斜程度依此增大答案：E95、乳牙在口腔内存在最长的时间是:A、8年左右B、5~6年C、10年左右D、14年左右E、16年左右答案：C96、颞下颌关节的组成不包括A、髁突B、喙突C、关节盘D、关节囊E、关节韧带答案：B97、下述乳前牙形态特点哪个不正确A、乳前牙色灰白,牙冠短小B、乳前牙冠宽根窄C、上颌乳尖牙尖顶偏远中D、下颌乳切牙舌面边缘嵴较恒切牙平坦E、从邻面看其唇舌侧颈嵴都较恒牙显著答案：D98、描述牙列(牙弓)与颞下颌关节及颌面肌功能关系哪项是错误的A、上牙列牙弓中线与下牙列牙弓中线正对,但与上唇系带不一致B、颞下颌关节位于头面部两侧,为联动关节C、牙列牙弓位于面部中央D、颌面肌对称性地分布于两侧E、张闭口运动中,下颌不偏左也不偏右答案：A99、行气管切开术时,应将患者头部处于A、正中位B、头偏一侧C、头俯位D、头后仰位E、头正中后仰位答案：E100、口唇和腭在咀嚼运动中起了重要作用,除了A、选择嚼细的食物形成食团B、为咀嚼前摄取食物起辅助作用C、分隔口腔和鼻腔,使食物不易进入鼻腔D、粘膜下层的粘膜腺分泌粘液有助咀嚼E、在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用答案：A101、关节盘的功能不包括:A、使上下关节面吻合示B、改变TMJ运动的轴向C、使颞骨关节面不受力D、吸收拉力和压力E、协调关节窝与髁突间的运动答案：C102、下列哪条神经不是上颌神经的分支A、脑膜中神经B、上牙槽后神经C、蝶腭神经D、颧神经E、颞深神经答案：E103、下颌骨髁突头的主要功能区是A、髁突头的前斜面B、髁突头的后斜面C、髁突头的横嵴D、髁突头的内侧斜面E、髁突外侧斜面答案：A104、下列哪个结构可以出现在正中矢状断面上:A、关节盘B、下颌课突C、咬肌D、鼻中隔E、关节盘和下颌髁突答案：D105、有关颈部体表标志的描述哪项不正确?A、舌骨高度是颈外动脉结扎的常用部位B、甲状软骨上缘为颈总动脉分叉处C、甲状软骨与环状软骨之间为常规气管切开部位D、胸锁乳突肌的后缘中点为颈丛麻醉穿刺点E、颈部正中自上而下可触及舌骨、甲状软骨、环状软骨等答案：C106、面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长A、1cmB、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、3cm答案：C107、关于he的定义,正确的是:()A、上颌牙与下颌牙发生接触时下颌的位置B、上颌牙与下颌牙发生接触的现象C、咀嚼食物时下颌的位置D、息止颌位时下颌的位置E、吞咽时下颌的位置答案：B108、下列有关舌乳头的描述,哪一个是错误的A、丝状乳头司一般感觉B、菌状乳头司味觉C、轮廓乳头位于界沟前方D、叶状乳头位于舌侧缘后部E、舌后1/3舌乳头较少答案：E109、""长正中"所指的滑动距离是"A、由正中关系合自如地滑到正中合B、由正中合向前滑到正中关系合C、由正中关系合向前滑动到正中合D、由正中合自如地直向前滑动到正中关系合E、由正中关系合自如地直向前滑动到正中合答案：E110、面神经颅外段的分支哪一个不正确A、颧支B、颞支C、颊支D、下颌支E、颈支答案：D111、对建立正常的咬关系起重要作用,应尽量保留,避免拔除的牙是A、尖牙B、第一前磨牙C、第二前磨牙D、第一磨牙E、第二磨牙答案：D112、上颌侧切牙变异较多,下列哪一条不是该牙常见的变异?A、棍形牙B、锥形牙C、舌面裂沟D、先天缺失E、粘着牙答案：E113、畸形中央尖多见于:A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌第一前磨牙D、下颌第二前磨牙E、上、下颌第二前磨牙答案：D114、副根管多见于:A、切牙B、尖牙C、前磨牙D、磨牙E、多生牙答案：D115、面神经出茎乳孔至发出分支前称为主干,面神经主干的长度为A、1.0~1.5cmB、1.5~2cmC、2~2.5cmD、2.5~3cmE、3~3.5cm答案：B116、下列关于翼外肌的描述,哪项是正确的?A、位于翼腭窝B、可分为上下两头,上头起自翼外板的外面C、单侧收缩,使下颌骨向同侧移动D、当一侧翼外肌出现病变,则向同侧偏颌时患者自觉疼痛剧烈E、由于翼外肌肌纤维的方向,当髁状突颈部骨折时,常牵拉髁状突向前内方移位答案：E117、面淋巴结不包括A、腮腺深淋巴结B、颌上淋巴结C、颊淋巴结D、眶下淋巴结E、颧淋巴结答案：A118、he面可见斜嵴的牙为:A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第一前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第一乳磨牙答案：A119、在“腮腺床”内,越过颈内静脉上段浅面的是A、副神经B、迷走神经C、颈内动脉D、舌下神经E、舌咽神经答案：A120、排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括A、面横动脉B、面神经上颊支C、腮腺导管D、面神经下颊支E、耳大神经答案：E121、颌下区舌骨舌肌浅面自上而下排列为A、舌神经、颌下腺导管和舌下神经B、颌下腺导管、舌下神经和舌神经C、舌下神经、舌神经和颌下腺导管D、颌下腺导管、舌神经和舌下神经E、舌下神经、颌下腺导管和舌神经答案：A。

口解1 牙体解剖课后习题试题及答案您的姓名： [填空题] *_________________________________1、关于上颌第二磨牙形态描述正确的是（） [单选题] *A.(牙合)面斜嵴较上颌第一磨牙明显B.近中舌尖与远中舌尖大小相近C.近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出(正确答案)D.颊舌根间分叉度较大E.牙根偏向近中答案解析：上颌第二磨牙：(1)颊面：近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出。

(2)舌面：远中舌尖更小，近中舌尖占舌面的大部分，极少有第五牙尖。

(3)(牙合)面：斜嵴不如上颌第一磨牙明显。

(4)牙根：颊舌根间分叉度较小，且向远中偏斜。

2、(牙合)面的边缘嵴和发育沟使整个牙面似一“田”字形的是（） [单选题] *A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙(正确答案)E.下颌第三磨牙答案解析：下颌第二磨牙(牙合)面中央窝内有4条发育沟呈“+”形分布，即颊沟、舌沟、近中沟和远中沟，边缘嵴和发育沟使整个(牙合)面似一“田”字形，是该牙的特点。

3、(牙合)面发育沟可呈现“H”形、“U”形或“Y”形的是（） [单选题] *A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙(正确答案)E.上颌第一磨牙答案解析：下颌第二前磨牙(牙合)面：有两种类型：①两尖型：(牙合)面为椭圆形，颊、舌尖各一个，两尖均偏近中，发育沟多为“H”形或“U”形；②三尖型：面为方圆型，有1个颊尖和2个舌尖，近中舌尖大于远中舌尖，发育沟多为“Y”形。

4、前磨牙中颊舌尖的高度、大小相近的是（） [单选题] *A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙(正确答案)C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.上颌第一磨牙答案解析：上颌第二前磨牙(牙合)面：颊舌尖的高度、大小相近，颊舌二尖均偏近中。

5、下颌尖牙唇面近中斜缘与远中斜缘的长度之比为（） [单选题] *A.1:2(正确答案)B.1:3C.2:1D.2:3E.3:2答案解析：下颌尖牙唇面：近中斜缘短，远中斜缘长，两者长度之比约为1:2，近、远中斜缘的交角大于90°。

口腔医学口腔解剖生理学测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.牙冠唇颊、舌面凸度的位置是A、前牙唇面在颈1/3,后牙颊面在中1/3B、前牙唇面在颈1/3,后牙颊、舌面在中1/3C、唇颊面在中1/3,舌面在颈1/3D、前牙唇舌面在颈1/3,后牙舌面在中1/3E、前牙唇面在中1/3,后牙颊面在颈1/3正确答案：D2.上颌牙和牙龈的淋巴,主要回流的淋巴结是:A、腮腺淋巴结B、下颌下淋巴结C、颊淋巴结D、颈深上淋巴结E、颏下淋巴结正确答案：B3.成人颏孔多朝向A、后、上、外方B、后、下、外方C、后、下、内方D、后、上、内方E、前、下、内方正确答案：A4.he关键是指:A、上下颌第一前磨牙的咬合接触关系B、上下颌第一磨牙的咬合接触关系C、上下颌第一切牙的咬合接触关系D、上下颌第一乳磨牙的咬合接触关系E、上下颌尖牙的咬合接触关系正确答案：B5.上颌第一磨牙近远中接触区的位置是:A、均位于近he缘偏颊侧B、均位于近he缘中1/3处C、均位于近he缘舌1/3处D、近中者在近he缘偏颊侧,远中者在近he缘中1/3处E、远中者在近he缘中1/3处,远中者在近he缘舌1/3处正确答案：D6.舌骨上肌群不包括A、二腹肌B、下颌舌骨肌C、翼外肌D、茎突舌骨肌E、颏舌骨肌正确答案：C7.下述哪些因素与牙齿磨耗的程度无关A、合力的强弱B、咀嚼习惯C、唾液的粘稠度D、牙体组织的结构E、食物的性质正确答案：C8.下列哪项尖牙的特征是错误的A、自洁作用好,龋齿发生率低B、牙根长,修复时多用作基牙C、支撑口角,维持面容D、牙根呈三角形,拔除时不能用旋转力E、主要功能为撕裂食物正确答案：D9.以下对“嵴”的描述哪项是错误的A、嵴为切缘长条形的牙釉质隆起B、轴嵴为轴面上从牙尖顶分别伸向牙颈的纵形隆起C、三角嵴为颌面牙尖两斜面汇合成的细长形釉质隆起D、位于后牙颊面的轴嵴称为颊轴嵴E、牙尖嵴为从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴正确答案：C10.颞骨关节面的边界错误的是:A、内边为岩鳞裂、鼓鳞裂B、外缘高于内缘C、内外两边交于一点D、底边在前,为关节结节嵴E、外边为颧弓的后续部分正确答案：B11.在下颌隆突处,从前向后依次排列的神经为:A、颊神经,下牙槽神经,舌神经B、舌神经,下牙槽神经,颊神经C、颊神经,舌神经,下牙槽神经D、下牙槽神经,颊神经,舌神经E、舌神经,颊神经,下牙槽神经正确答案：C12.正中关系(下颌后退位)的正确定义是A、下颌不偏左右适居正中B、髁状突位于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系C、是一个稳定而可重复的位置D、是一个功能性的后边缘位E、以上都对正确答案：E13.构成上颌尖牙唇面圆五边形的边缘不包括:A、近中缘B、近中边缘嵴C、远中斜缘D、远中缘E、颈缘正确答案：B14.关于口腔境界叙述中错误的是A、前界为上、下牙齿B、后界为咽门C、上界为腭D、两界为颊E、下界为舌下区正确答案：A15.口唇和腭在咀嚼运动中起了重要作用,除了A、在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用B、选择嚼细的食物形成食团C、粘膜下层的粘膜腺分泌粘液有助咀嚼D、分隔口腔和鼻腔,使食物不易进入鼻腔E、为咀嚼前摄取食物起辅助作用正确答案：B16.开髓时,下列哪个牙容易发生髓室底穿通A、下颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、下颌第一前磨牙D、上颌第一前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：A17.下述乳前牙形态特点哪个不正确A、乳前牙色灰白,牙冠短小B、乳前牙冠宽根窄C、上颌乳尖牙尖顶偏远中D、下颌乳切牙舌面边缘嵴较恒切牙平坦E、从邻面看其唇舌侧颈嵴都较恒牙显著正确答案：D18.翼下颌间隙内的结构主要有A、翼丛、舌神经和下牙槽神经B、颊神经、舌神经和上颌动脉C、舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉D、舌神经、下牙槽神经和面深动脉E、颊神经、舌神经和下牙槽神经正确答案：C19.Spee曲线的最低点是A、第一磨牙的近中颊尖B、尖牙C、第二前磨牙D、第一前磨牙E、第一磨牙的远颊尖正确答案：E20.颈动脉窦描述,错误的是:A、窦壁内含有特殊压力感受器B、可感受血液中二氧化碳的含量C、可感受动脉压的刺激D、手术不慎累及颈动脉窦可引起颈动脉窦综合征E、是颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分正确答案：B21.在切割、压碎和研磨的下颌运动中哪个说法不正确A、前伸运动的幅度一般约2mmB、前伸运动幅度与前牙覆合,覆盖程度有关C、压碎和研磨均由后牙进行,是两个截然分开的阶段D、压碎指垂直方向将食物捣碎E、磨细需伴有下颌的侧方运动正确答案：C22.中性合A、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中B、下颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着上颌第一恒磨牙的颊沟C、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中D、上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟E、下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中正确答案：D23.面神经出茎乳孔至发出分支前称为主干,面神经主干的长度为A、3~3.5cmB、1.5~2cmC、2~2.5cmD、2.5~3cmE、1.0~1.5cm正确答案：B24.以下哪块肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成?A、翼外肌B、颞肌C、翼内肌D、咬肌E、茎突舌骨肌正确答案：A25.磨耗的生理意义不包括A、消除早接触点B、减小深覆盖程度C、降低临床牙冠长度D、避免前牙因后牙推动而拥挤E、减少牙周组织所受的侧向力正确答案：B26.下列面神经走向的描述哪项是错误的A、穿腮腺浅叶,扇形分布于表情肌B、穿内耳道底入面神经管C、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段D、在面神经管内发出三条分支E、经茎乳孔出颅正确答案：A27.上颌侧切牙变异较多,下列哪一条不是该牙常见的变异?A、粘着牙B、先天缺失C、舌面裂沟D、锥形牙E、棍形牙正确答案：A28.下颌侧切牙与下颌中切牙比较,正确的是:A、下颌侧切牙近中切角与远中切角约相等B、下颌侧切牙近、远中接触区靠近切角C、下颌侧切牙近中缘与远中缘对称D、下颌侧切牙牙冠稍宽E、下颌侧切牙近中面与远中面的长形凹陷深度相等正确答案：D29.下列关于翼外肌的描述,哪项是正确的?A、当一侧翼外肌出现病变,则向同侧偏颌时患者自觉疼痛剧烈B、单侧收缩,使下颌骨向同侧移动C、由于翼外肌肌纤维的方向,当髁状突颈部骨折时,常牵拉髁状突向前内方移位D、位于翼腭窝E、可分为上下两头,上头起自翼外板的外面正确答案：C30.乳牙在口腔内存在最长的时间是:A、5~6年B、8年左右C、10年左右D、16年左右E、14年左右正确答案：C31.翼静脉丛A、经板障静脉与海绵窦相通B、经椎静脉与海绵窦相通C、通过眼上静脉与海绵窦相通D、位于颞下窝E、通过顶导血管与海绵窦相通正确答案：D32.穿行于腮腺内的血管是:A、颈外动脉B、面动脉C、颈内动脉D、舌动脉E、颈外静脉正确答案：A33.面神经从茎乳孔穿出处,一般在乳突前缘相当于乳突尖上方约A、1.5cmB、1cmC、0.5cmD、2cmE、2.50cn正确答案：D34.上颌切牙开髓时,应由舌面窝向颈部方位钻入的原因是A、横切面髓腔呈圆三角形B、根管粗、直,根尖孔大C、横切面髓腔唇侧比舌侧宽D、近一远中径近切嵴处髓腔最宽E、在牙颈部附近髓腔唇-舌径最大正确答案：E35.翼颌间隙内有以下解剖结构,除了A、下牙槽静脉B、颊神经C、舌神经D、下牙槽神经E、下牙槽动脉正确答案：B36.导致眼睑不能闭合,可能损伤的神经是A、面神经颞支B、面神经颧支C、面神经颈支D、面神经下颌缘支E、面神经颊支正确答案：B37.下列关于牙尖交错he与正中he的说法错误的是:A、上下颌牙最广泛、最紧密接触时的咬合关系B、牙尖交错he过去也称为正中heC、牙尖交错he时,下颌不一定位于正中D、牙尖交错he正常的标志上下牙列中线对正E、牙尖交错he时,下颌一定位于正中正确答案：E38.下列哪项不是影响咬合力的因素A、咀嚼习惯B、性别、年龄C、牙合力线的方向D、张口距离E、釉质钙化的程度正确答案：E39.排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括A、面神经上颊支B、面神经下颊支C、面横动脉D、腮腺导管E、耳大神经正确答案：E40.上颌第一前磨牙形态中哪一点是错误的A、颊侧宽于舌侧B、可见近中面沟C、咬合面六边形D、颊面五边形E、颊尖偏近中正确答案：E41.颈外动脉的描述,错误的是:A、来源于颈总动脉B、开始在颈内动脉前内侧,继而转到前外侧C、在颈部有一系列分支D、上行于腮腺的浅面,形成终支——颞浅动脉E、暂时阻断颈外动脉,颞浅动脉和面动脉均无波动正确答案：D42.上、下颌尖牙的区别不正确的是:A、下颌尖牙牙尖略偏远中B、下颌尖牙牙冠长而窄C、下颌尖牙牙尖顶位于牙体长轴舌侧D、下颌尖牙舌面窝较浅平E、下颌尖牙牙根细长正确答案：A43.轴面突度的正常生理意义不包括A、对牙龈起生理性按摩作用B、促进自洁作用C、在龈方被牙龈乳头充满,可保护牙槽骨和邻面D、起扩展牙龈缘的作用,使其紧张有力E、保证邻面接触良好,防止食物嵌塞正确答案：C44.颏孔多位于下颌什么牙齿的下方:A、5B、4C、1D、5或4~5E、6正确答案：D45.翼内肌起始或附着的骨不包括A、蝶骨B、腭骨C、上颌骨D、下颌骨E、颞骨正确答案：E46.颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括A、颈内动脉初在颈外动脉的照后外侧,继而转至其后内侧B、颈内动脉在颈部无分支C、颈外动脉在颈部发出一系条列分支D、暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉暂时无搏动E、颈内动脉比颈外动脉粗正确答案：E47.布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是:A、下牙槽神经B、腭前神经C、颏神经D、舌神经E、颊神经正确答案：A48.描述上颌骨血供特点及临床意义哪项是错误的A、骨折愈合较下颌骨迅速B、血运较下颌骨丰富C、抗感染能力强D、具有单源性血供特点E、外伤后出血较多正确答案：D49.影响咀嚼效率的因素是A、牙齿的功能性接触面积B、牙周组织健康情况C、颞下颌关节健康情况D、口腔内软组织健康情况E、以上均是正确答案：E50.下列有关舌乳头的描述,哪一个是错误的A、菌状乳头司味觉B、叶状乳头位于舌侧缘后部C、丝状乳头司一般感觉D、舌后1/3舌乳头较少E、轮廓乳头位于界沟前方正确答案：D51.关于腭骨的描述哪一条是错误的?A、腭骨为L形的骨板B、腭骨水平部构成硬腭的1/4部C、腾骨水平部与上颌骨围成腭大孔D、腭骨垂直部和水平部连接处有一伸向后外下方的锥突E、腭骨垂直部的外侧面朝向鼻腔正确答案：E52.上颌第一磨牙有三个牙根,即A、近中根、远中根、舌根B、近中颊根、近中舌根、远中根C、近中根、远中颊根、远中舌根D、近中颊根、远中颊根、舌根E、颊根、近中舌根、远中舌根正确答案：D53.下列哪一项不是牙尖交错正常的解剖标志?A、尖牙关系正常B、有32颗牙C、覆盖D、中线对正E、一牙对二牙正确答案：B54.颌侧切牙与上颌中切牙比较:A、上颌侧切牙唇面唇缘平直B、上颌侧切牙舌窝窄而浅C、上颌侧切牙形态窄而长D、上颌侧切牙舌面边缘嵴不显著E、上颌侧切牙唇面窄小平坦正确答案：C55.指出下列牙齿萌出的生理特点哪一个是正确的A、在一定时间内,按一定顺序先后萌出B、同颌同名牙左侧萌出早于右侧C、上颌早于下颌D、男女同龄人萌出情况相同E、以上均正确正确答案：A56.距中线最远的线角是A、舌合线角B、唇切线角C、近合线角D、远唇线角E、舌切线角正确答案：A57.面淋巴结不包括A、眶下淋巴结B、腮腺深淋巴结C、颊淋巴结D、颌上淋巴结E、颧淋巴结正确答案：B58.部位记录法中B区代表患者的A、右下区B、左上区C、右上区D、左下区E、前牙区正确答案：B59.上颌动脉翼腭段的分支不包括A、下牙槽动脉B、腭降动脉C、上牙槽后动脉D、眶下动脉E、蝶腭动脉正确答案：A60.面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长A、3cmB、1.5cmC、2.5cmD、1cmE、2cm正确答案：E61.腮腺咬肌筋膜来自于A、颈脏器筋膜B、颈鞘C、颈浅筋膜D、颈深筋膜浅层E、颈深筋膜中层正确答案：D62.下列哪项不是乳牙牙髓腔的特点A、根尖孔大B、髓壁薄C、髓角高D、髓腔大E、根管细正确答案：E63.磨牙的近中面、颊面与合面相交处称为A、颊合线角B、近颊合点角C、颊合点角D、近颊合线角E、近中颊面角正确答案：B64.患者,男性,30岁,拟拔除左上第三磨牙,行局部阻滞麻醉后,恶心、想呕吐,余无异常。

有关牙髓病的有效治疗及用药的分析[摘要] 本文以牙髓病的实际治疗作为论述重点，通过对牙髓病的具体成因和有效治疗的分析，以及对在这个过程中的用药的解析，阐述了牙髓病的临床治疗的整个途径，以此为口腔义务工作提供部分参考。

关键词：牙髓病、细菌感染、消毒中图分类号：r781.05 文献标识码：b 文章编号：1004-7484(2012)06-0240-03细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。

细菌感染的途径有：（1)经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。

（2)经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。

（3)血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。

1 诊断询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。

患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。

过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。

如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄x线片，开洞或开髓检查。

如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，x线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损；②有自发性痛史；③探诊已穿髓、出血、剧痛；④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，与髓底穿通长的息肉鉴别。

否则后果严重。

2 治疗方法应急治疗：①开髓引流。

患急性牙髓炎或尖周炎时，须开放髓腔，后者还须清理根管，打通根尖孔，以减除内压，引流炎性渗出物，解除急性疼痛。

②切开引流。

患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时，应在局部切开并置和引流条。

牙髓病的干髓术治疗分析摘要】目的：探讨牙髓病患者行干髓术治疗的临床方法效果。

方法：选取2013年3月～2014年12月收治的行干髓术患者35例临床方法资料进行分析。

结果：35例行干髓术治疗患者成功32例，失败3例，成功率91.42%。

结论：干髓术仍作为一种方法应用，但应当严格选择适应证，遵守操作常规，术后定期复查。

干髓术操作简单，患者就诊次数少，在基层医院还有相当的使用范围。

【关键词】牙髓病；干髓术【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0055-02干髓术又名死髓切断术，是用药物使牙髓失活后，切除冠髓；在根管口覆盖干髓剂，使根髓干髓化。

根据目前我国牙病治疗的现状，在今后一段时间里，干髓术仍作为一种方法应用，但应当严格选择适应证，遵守操作常规，术后定期复查。

选取2013年3月～2014年12月收治的行干髓术患者35例临床方法分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的牙髓病患者选择干髓术治疗35例，其中男13例，女22例；年龄18～53岁，平均32岁。

均为后牙，其中慢性牙髓炎17例，慢性牙髓炎急性发作13例，急性牙髓炎5例。

均有自发疼痛，无叩痛，无咬合伸长及牙松动。

1.2 方法干髓术常规的操作方法分二次进行。

第一次失活牙髓，第二次切髓充填。

1.2.1失活牙髓适当地扩展龋洞，并去除大部分的龋坏牙本质，尤其是穿髓处附近的龋坏组织必须去净，有利于药物的置放和渗透，以保证失活效果[1]。

在穿髓处放置约小球钻大小量的失活剂，然后用氧化锌丁香油粘固剂封闭窝洞。

1.2.2切髓充填首先要将所有龋坏组织去除，这样既可减少感染，又便于了解窝洞的情况。

然后再开髓。

开髓时，要熟悉髓腔解剖尤其是髓室的大致形态和根管口的位置，开髓常从穿髓点开始，如未穿髓，根据髓腔解剖从近髓处开始，进入部分髓后，以提拉方式磨除髓室顶，此时需注意牙钻插入洞内的深度，可参照患者年龄和X线照片[2]。