住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(口腔内科)开髓术
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云南省2017年第三期住院医师规范化培训结业临床技术操作下颌第一前磨牙拔除术考核评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2017年第三期住院医师规范化培训结业临床技术操作后牙烤瓷全冠牙体预备评分标准(100分)单位专业姓名面正常外形。
均匀预备出向聚合度一般为考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2017年第三期住院医师规范化培训结业临床技术操作上、下牙列印模制取考核评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2017年第三期住院医师规范化培训结业临床技术操作树脂粘结修复术(100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年第一期住院医师规范化培训结业临床技术操作磨牙复面洞(经典Ⅱ类洞)制备考核评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年第一期住院医师规范化培训结业临床技术操作窝沟封闭考核评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年第一期住院医师规范化培训结业临床技术操作无菌操作(洗手和口腔粘膜消毒)和口腔检查评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年第一期住院医师规范化培训结业临床技术操作龈上法洁治评分表(标准分100分)单位专业姓名考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日。
云南省2016年住院医师规范化培训结业临床技术操作超声龈上洁治术(30分)单位专业姓名项目内容分值得分备注仪容仪表(2分)白大褂、帽子、口罩着装规范清洁2术前准备(10分)医患沟通2患者体位2术者体位2器械准备2局部消毒2术中操作(12分)功率选择1水雾选择1工作尖放置位置、工作角度、工作面2支点2洁治顺序2冲洗液选择1抛光材料选择1抛光慢机使用1牙线使用1术后(6分)术后医嘱2 OHI2洁治效果2总计30分若出现操作无支点,最后得分一律记为“0”分考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年住院医师规范化培训结业临床技术操作后磨牙根管预备(30分)单位专业姓名项目总分内容要求分值得分备注准备患者2分告知患者患牙诊断、治疗计划,患者知情同意2术前检查2分叩诊1瘘管1操作程序与步骤根管情况分析1.5分X线片的分析牙根数目,根管方向根尖及牙周情况描述1.5器械材料准备1.5分器械准备0.5体位准备0.5材料选择0.5髓腔进入道的预备4分方向、位置1龋坏组织去除情况1进入道形态1髓腔暴露情况1根管探查2分根管口探查方法1根管口的数目和方向1疏通根管及工作长度的确定5分拔髓1疏通根管:获得适宜的根管走向、粗细及通畅度1根测仪的使用1结果的记录和判读1 X线片诊断丝法1根管清理、成形与冲洗5分正确使用预备方法:不锈钢逐步后退法或镍钛冠向下法2冲洗:冲洗液的选择、冲洗量充足,手法正确1成形:达到预备的工作长度,达到根管预备的宽度2术后处理1分封药及冠方封闭1提问6分1.32.3总计30考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年住院医师规范化培训结业临床技术操作开髓引流术(30分)单位专业姓名项目总分内容要求分值得分备注准备术前告知2分告知患者患牙诊断、治疗计划,患者知情同意2器械材料2分一次性检查盘、手套、快机、车针(裂钻、球钻)、根管扩锉针1局部麻醉:麻醉药物、注射器、碘伏1操作程序与步骤20分1.操作者洗手、戴口罩、帽子、无菌手套12.调节椅位灯光及医生体位23.快机、车针及调节水量14.确定牙位,术区消毒,注射麻药:15.开髓位置的确定26.髓腔穿通:点断磨除、支点、37.揭除髓顶,制备洞形:揭顶完全,去除牙本质领,器械可直线出入根管,髓室底完整58.探查并疏通根管:无遗漏根管39.冲洗,放置引流棉球110.医嘱1提问6分33总计30考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年住院医师规范化培训结业临床技术操作树脂粘结修复术(30分)单位专业姓名项目总分内容要求分值得分备注准备患者2分告知患者患牙诊断、治疗计划,患者知情同意2器械材料2分一次性检查盘、手套、快机、车针(裂钻、球钻、打磨车针)0.5形片、形片夹、楔子、0.5充填器、雕刻刀、0.5酸蚀剂、粘结剂、树脂、护髓剂、垫底材料0.5操作程序与步骤20分1.操作者洗手、戴口罩、帽子、无菌手套12.调节椅位灯光及医生体位13.快机、车针及调节水量14.去尽腐质,制备抗力形和固位形35.判断是否需要护髓处理26.比色及树脂选择17.术野隔离18.选择适当的粘结系统(全酸蚀系统或自酸蚀系统)29.放置形片夹、成形片及楔子210.树脂分层充填固化,取出形片夹、成形片及楔子212.咬合调整及打磨抛光112.检查充填体与牙体是否密合、有无悬突、有无咬合高点213.医嘱1提问6分3 3总计30考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日云南省2016年住院医师规范化培训结业临床技术操作牙周龈下刮治术操作考核评分表(100分)单位专业姓名项目操作分值得分备注仪表着装整齐干净,仪表端庄(5分)5术前准备1.询问病史,口腔检查(5分)2.医患沟通,确定牙周治疗计划(5分)3.洗手、戴手套(5分)15操作过程体位调整1.上颌牙合平面与地面成450角(5分)2.下颌牙合平面与地面平行(5分)10牙周检查1.牙周探针探测牙周袋深度(5分)2.尖探针探查龈下牙石(3分)3.明确龈下结石大小、位置(2分)10牙周消毒1.1%碘酊消毒术区(5分)2.消毒范围:牙龈、牙面和牙周袋(5分)10牙周洁治1.龈下洁治应分区、分次地进行(5分)2.洁治顺序:从磨牙向前进行刮治(5分)3.洁治方法:先刮除较大的牙石,再清除较小龈下牙石(5分)15洁治术后检查1.探查龈下牙石是否去净(5分)2.牙根表面是否光滑(5分)3.牙周涂擦1%碘酊或2%碘甘油(5分)15操作后1.清洁患者口腔(3分)2.指导患者正确刷牙方法(2分)3.医嘱,预约复诊时间(2分)154.观察询问患者有无不良反应(3分)5.用物处理妥当(5分)理论提问5分5总分100分得分合计考核用时:分钟考官签名:考核日期:年月日。
口腔技能操作评分表开髓术考核评分表班级:学号: 姓名:评分标准满分得分1、操作程度55 (1)采用持笔式握持机头力10 (2)用中指或无名指指靠在邻近牙上作支点10 (3)钻针选择及方向35①用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨,逐渐扩大,10加深开髓窝洞②钻针与牙齿长轴平行 5③于髓角处穿髓,此时有落空感 5④进入髓腔后改用低速球钻“提拉式”动作除净髓室顶,10修整髓室侧壁⑤根管数目及位置 52、开口位置及洞形(任选3项)15(1)上前牙:舌面窝中央近舌隆突处呈底朝向切缘,5尖朝向牙颈部的圆钝三角形(2)下前牙:舌隆突上方的切龈径长,近远中径窄的椭圆型 5(3)上前磨牙:颌面中央开髓洞型成椭圆型,颊舌径大于近5 远中径(4)下前磨牙:颌面中央偏近颊尖进入,洞型为颊舌径略长5 的椭圆型(5)上磨牙:颌面中央窝偏鄂侧近中髓角进入,洞型为颊舌径5长,颊侧近远中径短的类三角形(6)下磨牙:颌面中央窝偏颊侧,近中颊侧髓角进入,合面洞型偏向颊侧近颊尖尖顶处,窝洞舌侧壁略超过中央5 窝。
洞呈方型。
3、开髓效果30考核老师:年 月 日离体后牙复面洞制备术术考核评分表(1)暴露所有根管口,自开髓口可直线探入根管10(2)髓室顶干净,用探针小弯不能钩住髓室顶边缘 10 (3)髓室底完整10 合计100评分标准满分 得分1、洞型设计30 (1)邻面洞形10①合向略小于龈向的梯形;颊、舌轴壁略向中线聚合,5 轴壁与牙长轴平行②龈壁位于接触点根方的健康牙体组织,与髓壁平行;颊5 舌侧壁洞缘位于自洁区,洞缘角接近直角(2)咬合面洞形10①鸠尾形 5②峡部宽度一般在磨牙为所在颊舌牙尖间距的1/4~l/3,2 前磨牙为邻面洞舌方宽度1/3~l/2③鸠尾峡部与轴髓线角不能重叠 3 (3)洞深10①咬合面前磨牙深1.5~2.0mm,磨牙为2.0~2.5mm 5②邻面洞深1.0~1.5mm 52、操作步骤50(1)先从合面近(远)中点隙处进入,钻到釉牙本质界下100.2~0.5mm处,然后向近远中边缘嵴扩展,磨去边缘嵴(2)从牙面近(远)中,往龈端钻磨,钻磨到牙颈线以上1mm10处,与牙长轴平行,再向颊、舌方向钻磨扩展至自洁区(3)沿牙面原有洞的深度,向合面钻磨形成鸠尾形10 (4)去除无基釉,修整洞形10 (5)用倒锥钻在牙面洞底制备倒凹103、窝洞预备效果20(1)底平、壁直、点线角清楚10 (2)窝洞的外形线为圆缓曲线10合计100班级:学号: 姓名:考核老师:年月日评分标准满分得分口内牙龈缝合术考核评分表1、缝合的器械10(1)选用小针细线 5 (2)弯、圆针,持针器,线剪,血管钳或组5 织镊2、缝合方法(间断缝合)50 (1)将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢 5 (2)先从游离侧进入,再穿过较为固定的另一侧10 (3)距创缘2~3mm处10 (4)垂直进针刺入黏膜直达黏膜下组织10 (6)针距为3~5mm10 (7)提问:两侧创缘高低不等时处理?薄侧组织缝合稍多而深53、打结方法40(1)器械打结及手打结均可,三重结10(2)打结收紧时,两手用力点和结扎点三点10 应在一条直线上(3)相邻两个单结的方向必须相反,即两手10 应交叉(4)顺着线的穿行方向用力拉紧 5 (5)打结的位置不在创口上 5合计100班级:学号: 姓名:考核老师:年月日评分标准满分得分下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法考核评分表班级:学号: 姓名:1、注射标志30 (1)大张口时以翼下颌皱襞中点外侧5mm 10 (2)颊脂垫尖10 (3)大张口时上下颌牙槽突相距的中点线与10 翼下颌皱襞外侧3~4mm交点2、注射前准备15(1)医嘱 5 (2)麻药准备 5 (3)注射区消毒 53、注射方法40 (1)患者体位10①取坐位,头后仰 5②大张口,下颌牙平面与地面平行 5 (2)进针角度及深度20①注射针放于对侧第一、二前磨牙之间10 与中线呈45度②自注射标志点刺入达下颌升支内侧骨10 面,约2.5cm(3)回抽无血10 (4)注射麻药量约1~1.5ml 10 4、麻醉区域15 (1)同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜 5 (2)同侧前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜 5 (3)同侧下唇 5合计100考核老师:年月日下牙列印模制取术考核评分表班级:学号: 姓名:评分标准满分得分1、取模前准备 5(1)医嘱(说明取模型的目的,嘱患者3放松等)(2)调整椅位,光源,取出食物残渣,2漱口,洗手带手套等2、患者体位10(1)取坐位,下颌牙弓与地面平行 55(2)医师上臂中份与患者下颌大致相平3、医生体位(立位,患者右后方)54、选择合适托盘10(1)①牙弓大小与形态②牙弓高低③缺5牙数目与部位、修复方法(2)口内试托 53、印模材料的调制15(1)适当的水粉比例5(2)均匀细腻,充分调拌 5(3)将调好的印模材料较好放入选好的5托盘内,边缘无外溢4、制取方法55 (1)托盘放入口腔的方法15①左手持口镜或以手指牵拉患者左侧5 口角②右手将托盘从右侧口角轻轻旋转式5 放入患者口内③以颤动方式将托盘向组织方向推进,直至托盘边缘距黏膜2mm5 左右,托盘柄要对准唇系带(2)印模硬固前进行修整(唇颊部、舌5 体)(3)用手固定托盘于稳定状态,直至印5模材完全固化(4)托盘取出方法15①先取后部,再引牙长轴方向取下5②取出方向与牙长轴方向一致 5③不应上下搬动,切不可使用暴力取5 出(5)印模效果15①印模覆盖义齿修复需要的所有区5 域,5②系带切迹清楚到位,边缘伸张适度考核老师:年 月 日 ③印模清晰无气泡,无脱模5合计 100。