论述：公立医院运行机制和改革

公立医院管理体制和运行机制的改革研究2006级公共管理专业研究生班吴清朗内容提要：本文围绕公立医院管理体制与运行机制的改革展开研究与探讨。

首先是阐述了公立医院产生的背景以及公立医院所承担的社会责任，其次是分析了公立医院改革的必要性，与此同时解读并分析了不久前颁布实施的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（即新医改方案）中有关公立医院改革的主要内容和新医改背景下公立医院面临的挑战与机遇。

文章的重点是从十个方面探讨了关于公立医院改革的主要内容和方法。

此外，还特别强调了公立医院的改革必须在政府的主导下进行。

关键词：医院体制改革研究以党的十四大为起点的市场经济体制建设已历时近20年了，但我国的公立医院绝大仍然沿袭和保持了计划经济时代的管理体制和运行模式。

医院的运行和人们的思想观念时刻受到市场经济和计划经济两种不同理念的影响，而公立医院也正是在这种矛盾中生存和发展的。

一方面它是政府向社会提供公益服务的一个重要平台，需要坚持公益性及社会效益最大化，另一方面，它同时又是一个经济实体，具有市场经济条件下经营实体的诸多特征，需要一定经济基础来支撑运行。

如何将公立医院内部的经济管理与医院服务管理有机地结合，使社会效益与经济效益有机统一，做到两者都最大化，使社会广大群众满意，医院员工满意，政府满意即“三满意”，这正是现阶段公立医院改革所要思考和解决的重要课题。

目前，我国的公立医院还没有建立一个明确的经营管理模式和运行机制，都在积极地探索和实践之中，因此，医院的经营管理行为和运行方式同时具有不完善的市场经济和计划经济的双重特征，这就需要不断改变和放弃一些旧的东西，创造新的既符合社会公益准则，又有利于医院自身发展的经营运行模式。

一、公立医院的产生与承担的责任（一）公立医院产生的背景旧中国，国民党政府漠视人民的医疗保健事业，我国的城乡医疗卫生设施十分匮乏和落后，全国仅有极少数的由外埠教会办的西医医院和为数不多的私人诊所，当时的医疗手段也相当落后，主要是以中医诊治为主。

医院内部运行机制改革方案随着医疗技术的发展和医疗服务的提高，越来越多的人涌向医院，市场需求规模越来越大。

但是，医院经营方面所面临的困难和挑战也越来越多。

医院内部运行机制的改革已经成为一个尤为重要的课题。

本文将基于中小型医院的实际情况，提出一套改革方案。

一、背景分析一直以来，医院内部运行机制都是困扰医院经营管理者和医务人员的问题。

具体表现为以下几个方面：1. 医院管理体制薄弱，管理层次饱满且职能重叠。

2. 医院各科之间的沟通、协调不够紧密，病人分流难度大。

3. 医院内规章制度不够完善，激励措施不够完美。

4. 医院人员管理及培训机制不合理，培训不能满足临床工作的需求。

以上几个问题，导致医院内部的运作效率越来越低。

因此，必须对医院的内部运行机制进行改革和完善。

二、改革方案1. 加强领导班子建设，突出业务能力将医院的领导班子人员的招聘、培训、考核、选拔和晋升与业务能力挂钩，以确保领导班子人员具有足够的业务能力。

建立领导干部的业务素养评定制度，定期对领导干部的业务素养进行评定。

2. 推进科室整合，优化临床医疗服务建立逐步整合的思想，科室与科室之间要进行交流，合理分工、协调一致，避免重复工作。

各科室之间的协作关系明确，科室和科室之间的工作责任明确，减少人力、财力和物力的浪费。

3. 完善服务标准规范制定医疗服务标准化的操作规程、协议和流程，建立医疗服务标准化的体系，使医疗服务工作规范化、标准化、规范化，提高医疗服务的质量。

4. 完善制度机制对医院制度机制进行严格的审查和升级，落实制定出来的各种制度方案，消除制度盲区，使医院内部各项规章制度得到更好的贯彻和执行。

5. 加强教育培训每位医生必须参加为期2年的继续教育，提高专业技能水平。

将医院的继续教育管理和医生的职业培训相结合，制定配套的职业培训体系，使医院职业培训和医生职业教育互相促进。

三、实施计划1. 领导班子建设方案须在3个月内完成，作为一个关键项目来抓紧推进。

建立公立医院运行新机制建立公立医院运行新机制随着我国经济快速发展以及人民生活水平不断提高，国家医疗卫生服务体系逐步完善，越来越多的人在疾病治疗及健康保障上得到了解决。

同时，随着医疗服务需求的多样化和医疗技术的不断更新进步，公立医院在服务中出现了诸多问题。

当前的医疗卫生服务体系面临着发展不平衡、服务质量不高、医疗资源利用矛盾以及医患矛盾等复杂情况。

为了更好地解决这些问题，建立公立医院运行新机制势在必行。

一、加强管理，提高医院服务水平公立医院作为重要的医疗服务机构，需要建立健全的管理机制。

现阶段，公立医院在行政管理上比较严格，但是在细节方面却存在很多问题，如医疗服务质量、医疗费用及药品管理等。

因此，需要强化公立医院的内部管理，规范医务人员的操作流程、严格医疗服务的质量控制和医疗费用的报销和药品的使用管理等，确保医疗服务的安全和质量。

同时，针对不同病人的不同需求，加强医疗服务的人性化化、智能化和便民化，使医疗服务更贴近人民群众的生活需求。

二、科学配置医疗资源，提高医疗服务效率公立医院的医疗服务水平不仅受管理水平的影响，更受医疗资源配置的影响。

现阶段，公立医院的医疗资源集中分布在大城市和地区，导致医疗服务区域的能力不够，加上医生资源分配不均等问题，导致医疗资源的集中化以及患者接受医疗服务的便捷性问题。

因此，需要加强医疗资源的科学配置，根据不同的地区和人口需求，将医疗服务资源合理分配，增加医疗团队的数量与教育培训，并做好公立医院和社区医疗服务的衔接配合等，确保医疗服务效率与质量。

三、推行医疗服务分类收费，降低医疗费用负担医疗服务的收费方式是影响公立医院医疗服务的关键因素之一。

现阶段，公立医院医疗服务费往往都会涵盖所有疾病情况的费用，一票箱销，导致患者负担过重。

为了解决这一问题，需要推行分类收费的医疗服务体系，针对不同病情对应不同的服务费用或服务套餐，适当降低患者的医疗服务费用负担。

这种方式可以使用智能化服务辅助进行分类诊断和分类服务，并且可以根据医疗服务的具体费用和患者的实际情况，进行费用补偿或自付比例的调整，帮助患者降低医疗费用负担压力。

公立医院改革总结5篇篇1一、引言公立医院改革是当前我国医疗卫生体制改革的重要任务之一。

通过对公立医院改革的深入探索和实践，我们取得了一定的成果和经验。

本文将对公立医院改革进行全面总结，分析改革中的亮点和不足之处，并提出相应的建议，为今后的改革提供参考和借鉴。

二、改革亮点1. 体制机制创新：公立医院改革在体制机制方面取得了显著进展。

通过建立现代医院管理制度，推进医院内部治理结构改革，实现了医院管理从行政命令向科学决策的转变。

同时，引入市场机制，推动医院之间的竞争，提高了医疗服务质量和效率。

2. 医疗服务提升：改革过程中，我们始终坚持以病人为中心的理念，不断优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。

通过加强医务人员的培训和管理，提升他们的专业素养和服务意识。

同时，引进先进医疗技术和设备，提高了医院的诊疗水平。

3. 人才培养与发展：改革重视医务人员的培养和发展。

通过建立完善的医务人员培训体系，加强医务人员的继续教育和专业培训，提高了他们的业务水平和创新能力。

同时，为医务人员提供了广阔的发展空间和晋升渠道，激发了他们的工作热情和积极性。

三、不足之处1. 改革进展不平衡：尽管公立医院改革取得了显著进展，但仍然存在改革进展不平衡的问题。

不同地区、不同医院之间的改革进度和成效存在差异，需要进一步加强指导和督导，推动改革全面深入推进。

2. 医疗资源分配不均：随着医疗技术的不断进步和医疗需求的不断增加，医疗资源紧张的问题日益突出。

尽管政府不断加大对医疗事业的投入，但仍然难以满足广大群众的需求，需要进一步优化医疗资源配置，提高医疗服务的可及性和公平性。

3. 医院运营效率有待提高：尽管公立医院在体制改革和机制创新方面取得了进展，但仍然存在运营效率不高的问题。

需要进一步加强医院内部管理，提高医院的管理水平和运营效率，降低医疗成本，提高医疗服务质量。

四、建议1. 深化体制机制改革：进一步深化公立医院体制机制改革，完善现代医院管理制度，推动医院内部治理结构优化调整。

对医院内部运行机制改革的探讨【摘要】近些年来，我国社会主义市场经济体制逐渐完善，社会经济持续发展，医疗卫生事业也进入了一个新的时期。

受整个医疗体系的改革、新制度的执行等影响，我院也需要进行改革，跟上时代的发展。

习总书记在十九大中提出：深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

因此，医院内部运行机制改革势在必行。

【关键词】内部运行体制改革1.目前医院内部运行机制存在的问题1.1 医院内部管理制度不健全。

医院内部对于管理模式的改革还不够深刻，医院内部运行机制及决策机制尚未健全。

医院的管理仍把医疗放在首要地位，没有进行全方位的管理，专业化程度较低，管理意识和经营理念相对落后。

1.2 医用耗材管理信息化程度不高。

部分科室为了满足患者要求，盲目的追求高档次、高价格，使用进口高值耗材，其实对于患者的治疗效果提升并不显著。

这种行为一方面使医院的医疗成本大大增加，另一方面加重了患者的医疗负担。

医院耗材管理的信息化程度偏低，没有健全的信息化管理平台。

高值耗材虽然进行了条形码管理，但尚未实现收费联动模式。

医用耗材的使用科室与财务管理部门和耗材管理部门无法进行高效的沟通。

耗材使用的内部审批机制较弱，审批流程相对繁琐低效，耗材的使用情况无法及时进行反馈，不利于医院运行成本的控制，运行效率也有待改善。

1.3 医院内涵建设不够充分。

我院虽然在硬件设施、医疗技术等方面拥有优势，但是医院的内涵建设不够，品牌建设尚未完善。

我院虽然严格按照执行相关医疗规章制度，尽可能将服务提供给更多的病人，但是仍然在医疗质量、服务质量等方面存在着一些不足。

不少患者在抱怨停车难、挂号难的问题。

有些医务人员过于注重将精力放在治疗本身上面，而忽略了对患者精神上的关怀。

2.针对上述内部机制运行存在的问题，提出以下建议：2.1 进一步深化人事制度改革，建立科学合理的量化考核分配机制。

医院内部运行机制改革方案为了提高医院内部运行效率和服务质量，实现医院科学化、信息化管理，特制定医院内部运行机制改革方案。

一、加速信息化建设现代医院的管理离不开信息化。

因此，要加速医院信息化建设。

首先需要进行IT基础设施优化，包括网络带宽扩容、电脑硬件升级、服务器优化等；其次，在信息化硬件基础上，优化医院管理软件，将实时监控、决策支持、数据共享、业务协同等功能不断深入推广和使用，充分发挥信息化的力量，提升医疗服务质量，加速医学研究，促进数字医院的建设。

二、健全内部运行机制医院内部运行机制健全，能够确保医院顺利运营和实现高效管理。

应该通过制定科学合理的医院内部管理规章制度，打造合理精细的内部流程、合理科学的岗位职责划分和内部流程管理机制；加强内部沟通、协作以及培训等，切实做好管理人员和服务人员的培训工作，提高管理人员建设及服务人员的执行能力；建立完善的财务管理以及评价机制，进行课税优化、人均效益评价等管理模式的转型升级。

三、优化服务意识优化服务意识，是医院内部改革重要的方面。

医院需要实现服务品质以及医行服务的转型升级，形成服务优势；同时，加快医院内部的协作体系的建立。

医院应该积极推动机制创新，构建以预防健康为核心的线上线下、跨地区的服务营销网络；不断完善服务精神和文化，营造优质的服务环境。

四、推进医学研究医学研究水平也是现代医院科学发展一个重要标志。

通过内部改革，加速医学研究。

首先，打造科技研究平台，建立科技研究体系；其次，提升科研人员的研究能力，强化整个医院科技创新意识；第三，通过与国内外优秀的医院、研究机构建立联合研究平台，来提高医疗服务质量和学术研究水平。

以上是医院内部运行机制改革方案的详细介绍，通过实施本方案能够不断提高医院服务质量和管理模式水平，进一步提升医院竞争能力和公共信誉度，培育高素质的医疗服务队伍，营造以服务为核心的医院文化。

医院内部运行机制改革方案
随着医疗行业的发展，医院也不断面临着各种挑战和变革。

为
了更好地满足患者的需求，提高医院的运转效率，提升医生和员工
的工作质量和满意度，我们拟定了医院内部运行机制改革方案，具
体如下：
一、优化医疗资源配置
1.加强医疗设备更新换代，逐步淘汰老旧设备，引进先进设备，提高医疗技术水平和服务质量。

2.建立科学合理的医疗资源配置机制，根据医院人力、物力和
财力等各种资源的实际情况，合理规划和配置医疗资源。

3.提升基层医院的能力，完善基层医疗机构与二级、三级医疗
机构之间的协作机制，实现优质医疗资源向基层医疗机构倾斜。

二、加强医疗队伍建设
1.加强医护人员的职业培训和管理，推行终身学习，提高医护
人员的专业技能水平和专业素养。

2.优化医护人员的职务设置和管理，建立科学合理的绩效考核
机制，给予优秀人员更好的职业发展机会，激励医护人员积极主动
地工作。

3.加强医院内部沟通和协作，建立健全的沟通渠道和协作机制，加强医护人员之间的协调和配合，提高工作效率。

三、优化医疗服务模式。

当前，公立医院运行机制缺乏生机与活力是制约公立医院改革与发展的重要因素，公立医院要想在激烈的医疗市场竞争中求得生成与发展，关键是要建立能够与市场经济相适应的，充满生机与活力的运行机制。

就目前国家已有的卫生政策和公立医院运行现状，转变公立医院运行机制，重点要做好以下几方面的工作：1、改革领导体制，实行院长聘任制、院长负责制和院长任期目标责任制现在，大多数公立医院还没有成为具有自我约束和自我激励机制完善的独立法人实体，缺乏根据市场和社会需求调整医疗供给的主动性和自觉性，争创优质服务，参与竟争的意识还不十分强烈。

有的医疗机构医务人员素质不高，管理工作跟不上，冗员多，效率低。

这些不仅造成了医疗资源的浪费，同时也制约了医院的发展。

要想改变这种现状，首要的是改革领导体制，扩大医院的运营自主权，实现医院的自主经营、自主管理、自我发展。

过去，医院一直是按事业单位管理，医院怎么发展，如何经营全部是当“婆婆”的卫生行政部门说了算，医院院长在很大程度上只是一个政策的执行者，在决策和经营上几乎没有什么自主权，这就直接影响了医院的发展，影响了医院的效益。

在市场经济条件下和中国加入WTO以后，不管是什么性质的医院，主管部门都要由“办医院”向“管医院”转变，让其成为独立的法人实体进入市场，自由地参与市场的竞争，对医院院长要赋予如下权力：即对医院资产的经营管理权，对医院工作和员工的管理权，对医院各级管理干部和员工的聘任、解聘、辞退和奖惩权，对医院内部机构的设置权，对医院员工的业绩考核权，对医院业务工作的领导指挥权等，只有让院长做到责、权、利对等，才能充分调动起院长的积极性，促进医院的经营发展。

当然，有了好的领导体制，并不等于医院就一定会有一个好的经营效益，选拨一个德才兼备、具有较强的管理能力和经营意识的院长也是十分关键的，院长选好以后，通过实行院长聘任制、院长负责制和院长任期目标责任制，院长的责、权、利进一步明确以后，就要大胆放手地让院长去经营管理医院，真正实现医院的自主经营。

公立医院改革要从五方面着手随着社会的发展和人们生活水平的提高，医疗卫生服务已成为人们的焦点。

公立医院作为医疗卫生服务的重要组成部分，其改革也备受。

本文将从五个方面探讨公立医院改革的主要措施。

第一，优化医疗资源配置。

医疗资源的合理配置是提高医疗服务水平的基础。

政府应当加强对医疗资源的统筹规划，优化医疗资源的布局和结构。

通过加强基层医疗卫生机构建设，提高基层医疗卫生服务水平，缓解大城市的医疗资源紧张现象。

第二，加强医疗卫生队伍建设。

医疗卫生人才是公立医院改革的重要支撑。

要加强对医疗卫生人员的培养和引进，提高医疗卫生人员的专业素养和服务水平。

同时，要加强对医疗卫生人员的绩效考核和激励，调动他们的工作积极性和创造性。

第三，推进医疗服务多元化。

多元化的医疗服务有利于满足不同人群的需求，提高医疗服务的质量和效率。

公立医院应当在保证基本医疗服务的前提下，积极开展特需服务、高端医疗等多元化服务，同时鼓励社会力量参与医疗服务，促进医疗卫生服务的公平性和可及性。

第四，加强医疗卫生机构管理。

科学规范的管理是提高公立医院改革效果的关键。

要建立健全公立医院的内部控制制度，完善医疗卫生服务标准和规范，加强对医疗卫生机构的监督和评估，提高医疗卫生服务的安全和质量。

第五，推进医疗卫生信息化建设。

信息化技术是提高医疗卫生服务水平的重要手段。

公立医院应当加快医疗卫生信息化建设，推进医疗信息共享和互联互通，提高医疗卫生服务的智能化和精细化水平。

要加强数据安全管理，保障患者个人信息安全。

公立医院改革要从优化医疗资源配置、加强医疗卫生队伍建设、推进医疗服务多元化、加强医疗卫生机构管理和推进医疗卫生信息化建设五个方面着手。

只有这些措施得到全面落实，才能提高医疗卫生服务的安全和质量，满足人民群众的健康需求。

随着社会经济的快速发展，我国医疗体系也在不断深化改革。

其中，公立医院改革作为医改的重要内容，关系到广大人民群众的切身利益。

本文将就公立医院改革的意义、现状、解决方案、挑战与建议等方面进行探讨，以期为改革的深入推进提供参考。

公立医院管理体制改革模式分析公立医院管理体制改革是指对公立医院的管理机制进行重新设计和改革的过程。

这一改革旨在提高公立医院的绩效和效率，促进医疗质量的提升，提供更好的医疗服务。

近年来，中国不断试验和探索医院管理体制改革模式，下面将对其进行分析。

首先，公立医院管理体制改革模式可以分为市场化改革模式、股份制改革模式和绩效考核改革模式。

市场化改革模式是指通过引入市场机制和竞争机制，使医院更加市场化运作。

这一改革模式的核心在于建立公立医院的绩效导向机制，通过财政拨款和医保支付，将医院的收入与绩效相挂钩，激励医院提高效益和质量。

此外，市场化改革模式还包括医院自主定价、药品采购制度的改革等措施。

股份制改革模式是指通过将医院部分股权交由社会资本持有，引入市场机制和竞争机制来推动医院管理体制改革。

在这一模式下，医院的经营和管理更加注重效益和利润，加强了经济责任制和财务管理。

通过引入社会资本，加强了医院的资金来源，提高了医院的经济实力和发展动力。

绩效考核改革模式是指通过明确医院绩效目标，建立科学合理的绩效考核体系，激励医院管理者和医务人员提高绩效。

这一改革模式主要通过制定科学合理的绩效考核指标和考核方法，激励医院提高医疗质量、提高服务水平和工作效率。

绩效考核改革模式注重医院内部的管理和激励机制的建立，提高了医院内部的管理效能。

其次，公立医院管理体制改革模式的实施还面临一些问题和挑战。

首先，公立医院的管理体制改革牵涉到医疗资源的配置和分配问题，容易引发一些利益关系和矛盾。

其次，公立医院管理体制改革需要依赖政策支持和改革力度，政府的决策和政策的稳定性对公立医院的改革至关重要。

再次，公立医院管理体制改革需要建立健全的法律法规和监管机制，加强对医院的监督和管理。

最后，为了推动公立医院管理体制改革，应采取一系列措施。

首先，加强政府的决策和政策导向，提供政策支持和改革动力。

其次，在改革的过程中，要注重医务人员的培训和管理，提高他们的工作能力和责任感。

公立医院内部运行机制改革试点工作调研报告（博兴县人民医院）一、基本情况自2010年9月市委、市政府决定在滨州市人民医院和我院实施公立医院内部运行机制改革试点工作以来，我院立即启动了该项工作。

迅速成立了以主要负责人为组长，各分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的医院内部运行体制改革领导小组，抽调部分同志成立了医改办，结合《山东省医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》和《滨州市公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》内容，精心制定了《博兴县人民医院内部运行机制改革实施方案》，并于9月6日召开了全院职工参加的新医改动员大会，使每名同志都成为新一轮医改的参与者和支持者，营造起了良好的舆论氛围。

通过近一段时间的工作，试点工作取得初步成效：二、主要做法（一）深化人事制度改革方面在2002年成功推行人事制度改革的基础上，继续科学合理的核定公立医院人员编制，进一步建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。

按照公开招聘、择优聘用、平等自愿、协商一致的原则，单位与职工签订聘用合同，明确单位与被聘人员的责、权、利，保证了双方的合法权益。

（二）深化分配制度改革方面推行了岗位绩效工资制度，并于2008年12月改革、调整了奖金分配制度，按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，建立重实际、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的工资分配机制，充分调动了工作远的积极性。

（三）深化管理体制改革方面正在进一步完善管人、管事、管资产相结合，责、权、利相统一的内部管理机制和医院内部决策执行机制。

实行了院长负责制、任期目标责任制和年度考核制，落实了院长管理自主权，有严格的年度考核制度和院务公开制度。

（四）加强基层医疗卫生机构服务能力建设方面建立起了医院与基层医疗机构之间的分工协作机制，形成了医疗机构首诊、双线转诊、分级医疗的诊疗模式。

认真落实卫生强基、卫生支农和百万医师支援农村卫生工程等项目，与帮扶的基层医疗机构建立起了长期稳定的分工协作关系。

公立医院改革方案第1篇公立医院改革方案一、引言随着我国社会经济的快速发展，人民群众对医疗服务需求不断增长，公立医院作为医疗服务体系的重要组成部分，面临着前所未有的挑战。

为提高公立医院服务质量，满足人民群众日益增长的医疗服务需求，本方案围绕公立医院管理、服务、技术、人才等方面，提出一系列切实可行的改革措施，旨在构建具有中国特色的现代公立医院管理制度。

二、总体目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全，提升患者满意度。

2. 优化医疗资源配置，促进分级诊疗，缓解看病难、看病贵问题。

3. 深化公立医院管理体制和运行机制改革，建立现代医院管理制度。

4. 加强人才队伍建设，提升医疗服务水平和科技创新能力。

三、具体措施1. 完善公立医院管理体制（1）加强党的领导，充分发挥公立医院党组织的政治核心作用，确保党的路线方针政策在公立医院得到全面贯彻执行。

（2）建立和完善公立医院法人治理结构，明确政府、举办主体、公立医院三者之间的责权利关系。

（3）推进公立医院去行政化，取消公立医院行政级别，建立以岗位为核心的用人制度。

2. 改革公立医院运行机制（1）推进医疗服务价格改革，建立以成本和价格为依据的价格形成机制。

（2）深化医保支付方式改革，推行按病种付费、按人头付费等支付方式，引导公立医院合理提供医疗服务。

（3）建立公立医院内部绩效考核制度，将考核结果与医院收入分配、院长选拔任用等挂钩。

3. 优化医疗资源配置（1）实施区域卫生规划，合理确定各级各类医疗机构的功能定位、服务范围和发展规模。

（2）加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力，引导患者合理分流。

（3）推进医联体建设，促进医疗资源下沉，提高医疗服务效率。

4. 提升医疗服务质量（1）加强医疗质量管理，建立医疗质量管理体系，确保医疗安全。

（2）推进临床路径管理，规范诊疗行为，提高医疗服务效率。

（3）加强信息化建设，实现医疗服务、医疗管理、医疗科研等信息资源共享。

我国在探索公立医院法人治理和内部运行机制改革有那些举措？需怎样完善？公立医院改革是我国新一轮医改的重要环节，也是最为艰巨复杂的改革环节。

公立医院法人治理结构的改革，又是公立医院改革的一个重要环节，是实行管办分离的重要内容。

法人治理的根本精神在于，将公立医院的管理自主权从政府卫生部门下放给医院，从而政府能够集中精力进行医疗行业的监管，同时履行出资人的监管职责，医院本身则搞好自身管理，同时在保证经济收入、公有资产保值增值的同时，满足病人和社会的需要。

在我国公立医院改革中，各地已经在管办分离方面做出了各种形式的尝试，取得了一些进展和经验。

下一步的医院法人治理结构改革，需要在已有基础上进一步探索前进。

根据我国公立医院的具体情况，下一步改革可以根据实际情况分两步走，首先是医院自主组织的完善。

在这个阶段上，继续推进管办分离，落实医院的自主权，同时建立政府间接管理医院的手段。

在这个阶段上，可以推进六个方面的配套系统改革。

其中治理结构的两方面改革（即建立监事会和政府监管手段）最为关键，而医院内部的两方面改革（即财务制度改革和人事考核制度改革）相对比较容易。

医院外部的两方面改革（医院收入补偿机制和人事制度改革）需要各个政府有关部门的合作，改革难度相当较大。

当这六个方面的改革都有明显进展以后，可以考虑向法人治理结构改革的第二个阶段（即法人组织阶段）推进。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》制定了我国新一轮医改的目标和任务，提出了重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

在这五项重大改革任务中，公立医院改革最为艰巨、难度最大、涉及的面也最为复杂，也是在目前医改中推进最为缓慢的一项改革。

公立医院管理体制改革是公立医院改革诸项任务中最重要的内容，对此《指导意见》提出，探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立医院法人治理结构，推进医院院长职业化、专业化建设。