多参数监护仪无创血压测量的工作原理和故障维修

多参数监护仪的原理与维修实例作者：朱雪明来源：《中国科技纵横》2014年第07期【摘要】随着现代医学技术的飞速发展，新科技新成果不断应用于临床医学，作为医院必不可少的监护设备多参数监护仪已被广泛应用于各大医院，监护仪的使用减轻了医护人员的工作强度，提高了医护人员的工作效率，也为医护人员提供了患者疾病发展或好转过程中有诊断、治疗和研究价值的附加信息，有利于医护人员更好地了解病情，做出科学准确地诊断和治疗。

本文就多参数监护仪的原理以及维修实例分析处理方法作简要阐述。

【关键词】多参数监护仪工作原理维修实例监护仪作为医院必不可少的监护设备，已被广泛应用于各级医院。

监护仪功能越来越多，各监护参数的具体工作原理也不近相同，监护仪的工作原理是通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接受来自病人的各种生命体征信息，经过导线输入到换能系统中并放大，进一步计算和分析后显示到监护仪屏幕上。

必要时可以根据需要打印信息资料。

过程可以简单概括为：（1）人体信号采集。

（2）模拟信号处理。

（3）数字信号处理。

（4）终端信息输出。

监护仪的监测项目一般包括3导或5导心电图、无创/有创血压、单导/双导体温、血氧饱和度、呼吸等参数。

多参数监护仪作为一种常用的监护设备，其在使用过程中会出现各种故障，快速修复才不会影响临床的正常使用。

这就要求医院的维修工程师对设备的结构及原理有较深入的了解，才能快速判断故障，第一时间修复故障机。

本文就多参数监护仪常见故障分析处理方法总结如下，供同行参考。

1 心电监护定义心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动，心脏每次跳动之前，首先产生电激动。

这种先后有序的电兴奋的传播，可经人体组织传到体表，产生一系列电位改变，并被记录下来形成心电图。

心电监护是监护病人心电活动的连续波形，以准确地评估病人的生理状态，为此应保证仪器的正常和心电电缆的正常连接，这样才能获得正确的测量值。

1.1 故障一1.1.1 故障现象心电波形干扰大。

迈瑞PM—7000多参数心电监护仪故障维修几例本文介绍了迈瑞PM-7000多参数心电监护仪在使用过程中出现的几例故障，并且给出了分析过程及解决方法。

标签：心电监护仪；故障维修随着医疗服务的不断进步，多参数床旁监护仪已成为了医院里不可或缺的基本配置设备。

由于它能24h对患者的生命体征（包括心电、血氧、血压、呼吸、体温等）进行监测和分析，为医护人员提供了重要的诊疗依据，因此在医院里得到了广泛的应用[1]。

PM-7000系列监护仪功能齐全，性价比高，在我院配置数量较多。

做好此类设备的维修维护工作，对提高医院的医疗质量与医疗安全有着十分重要的意义。

本文介绍了几例比较常见的故障及其分析过程与解决方法，现介绍如下：1 故障一测量无创血压时，屏幕上显示的气泵压力最大只能达到30mmHg左右，无血压数值显示，提示测量超时。

分析与检修：PM-7000监护仪采用振荡法，利用袖带阻断动脉血流，在慢速放气过程中检测源于血管壁的搏动振波包迹，以达到测量无创血压的目的。

测量过程中，气泵先充气到最大压力（175mmHg左右），然后气阀间断放气，传感器接收脉冲信号，经A/D模块将从袖带得到的压力信号转换成电信号送给CPU处理，从而得到人体血压。

本故障中，气泵压力最大只能达到30mmHg左右，很有可能是由于测量气路中有漏气的地方所致。

按照袖带-气泵-快、慢放阀-传感器-血压模块-主板模块从简到繁逐一加以分析判断。

首先检查袖带及外围管路，无漏气现象，由此可知故障应发生在机器内部。

打开机壳，按下无创血压测量键时，能够听到气泵工作的声音。

用弯嘴镊子分别小心加紧快、慢放气阀的通气管路，当夹紧慢放阀通气管路时，屏幕上显示的充气气压快速到达200mmHg以上。

由此可判断出该慢放阀有漏气现象，更换慢放阀，故障排除。

2 故障二测量患者血氧时，显示屏上没有波形和读数。

分析与检修：血氧的测量原理是探头内光源采用两个并排放置的发光二极管，发出波长为660nm的红光和940nm的红外光，经脉冲调制驱动交替发光，接收端采用低噪声、暗电流小、响应速度快、光接收面积大的PIN型光敏二极管，将交替连续透射过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号，该信号经过放大滤波等一系列的信号处理，经CPU计算得到人体的血氧指数[2]。

DOI：10.16661/ki.1672-3791.2018.07.097多参数监护仪的常见故障及维修方法分析陈浩（湛江中心人民医院设备科 广东湛江 524037)摘　要：监护仪是由几个主要的系统构成的，有很多传感器的模块，内部还配有计算机系统，主要的硬件包括数据模拟处理，还有分析处理，数据输出接口。

还要有生理传感器信号放大器和记录数据警报系统。

随着近代医学技术上不断的科技应用，使其在临床使用中更为普遍。

监护仪可以同时测量人体生理的多种数据，比如患者的心电数据、血压高低、血氧浓度等，所测量出来的数据可以作为医护人员掌握患者病情的全面而直观的临床依据。

但是多参数临床监护仪器容易在日常工作当中出现各种故障，做好对多参数监护仪器的维修和维护工作十分重要。

关键词：监护仪 多参数 故障 维修方法中图分类号：TH772 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2018)03(a)-0097-021 监护仪器故障1.1 操作面板的种种问题我们都知道监护仪上面由各种按钮，类似开关按钮、静音按钮、测血压按钮等，这些按钮能按下去是因为使用的是弹簧片式按键，这么多地方都用到它，可想而知，它在工作中使用得有多么频繁，如此频繁的使用有时候力度有轻有重，搞不好按键就会失效了。

所以在使用的时候要有次序、轻柔地按下去，真碰到按键失灵的时候，只需要把里面的弹簧片取出，让它慢慢恢复弹性，这样就可以避免因为弹簧片弹性老化按下去无法弹出的问题。

1.2 显示屏故障现在的监护仪的屏幕，大部分都是液晶显示屏，最早的屏幕都是用显像管显示，现在用液晶的屏幕，再加上背光照明，可以获得足够的亮度和对比度。

为什么不把显示屏调到最大亮度呢？是因为屏幕亮度太大又加上阳光直射，很容易就损坏显示屏。

不好好使用液晶屏或者使用时间过长，屏幕就会变暗、发红，甚至会导致黑屏。

这种情况就要考虑是不是背光管的问题，如果更换之后依然不能解决问题，就要考虑更换显示屏了。

监护仪心电、血氧、血压测量故障维修作者：聂静静来源：《装备维修技术》2020年第08期摘要：多参数医疗监护仪设备在参数超出预设值范围时，相关医疗设备会提供警报（zigzag波或以实时波段的形式）提示，统计数据信息方向。

监护仪用于心电、血氧、血压等在医院中都是很常见的，并且是必不可少的医疗设备。

本文介绍了在实际工作中遇到的医疗监护仪设备测量故障的多个参数（心电[ECG]、血氧[DO2]、血压[NIBP]）的管理原理和技术，以提高设备安全率、准确率以及医院的经济效益。

关键词：故障;医疗设备;维修前言：不良的接地线接触、较大的接地线的电阻（R）以及外部电磁场（比如电纳I、磁场强度B、法化电纳、电流强度、单位并失C等等）因素干扰都会阻碍心电图波形（ECG）的正向产生。

所以在使用监护仪的时候，需要避免强电磁场，并检查接地的良好与否状况。

当患者的油脂和汗液较多或者角质层变厚、皮肤干燥时，标准氢电极长时间与如此皮肤状态接触，导致电极电阻（R）增大，ECG波形呈现ZIGZAG波形，不能正常显示;DO2血氧探头应避免强光环境，否则血液中氧（O）饱和度的测量值将发生阈限偏移[1]。

此外不能与肢体的一侧的血压袖带（BPDS）一起使用，并且患者的器官中没有插入动脉导管（DU）或静脉输液管（IIT）的状况下才能使用。

探头也必须保持清洁并定期消毒;监测血压（BP）最常见的问题是管道连接问题，主要的解决方法是定期维护——比如注意清除，清洁灰尘，防止管道泄漏或阻塞——，以避免不必要的零件和电路板损坏。

1.监护仪心电图（ECG）测量1.1监护仪心电图（ECG）测量原理由于标准氢电极只能接收几毫伏的ECG信号，所以减少由电磁感应（I、B、C等）引起的干扰非常重要，因此必须使用红绿交织绝缘屏蔽线来保护导线，减少干扰。

监护仪的两极材质由铅（Pb）组成，Pb检测电极收集ECG可能的变化并将其发送到扬声器入口，用于检测身体表面状况。

监护仪常用普通导联包括单极纱（LCP，LCO，LCI）、标准终端纱（[1]，[2]，[3]）以及胸纱（C1，C2，C3，C4，C5，C6，C7）。

监护仪维修资料1.故障现象一：血压测不出。

分析检修：按下启停血压测量键(START/STOP)。

气泵工作正常，压力指示逐渐升高．当压力达到18kPa时，反复充气2 3次后，压力开始降低，在降压过程中。

还有1—2次小幅的充气。

当压力降至3kPa左右时。

气泵又开始充气．如此反复，就是无法测得血压值。

在不停充气过程中，感觉有轻微的漏气。

此时，初步判断是袖带、气路或气泵漏气。

首先检查袖带是否泄漏。

排除袖带漏气后．再打开机器，拆下心电和血氧板，检查管路，按打气键，压力达到一定值后，听到连接血压检测块的管路接口有漏气，原来是气管老化，更换新的软管，还原线路板，安装整机通电试机工作正常．故障消除。

2. 故障现象二：心电、血压、血氧均无法测量，鼠标旋转菜单功能部分失效，同时面板显示上无心电、血压、血氧基线。

分析检修：面板显示上无心电、血压、血氧基线．首先怀疑心电、血压、血氧板、公共板故障，其次是电源板故障。

拆开机器。

首先检查电源板，测量24V、12V、5V电压均正常，连接线也没有问题。

将心电、血压、血氧板拆下，逐一检查也没问题，此时故障缩小到了公共板上，测量公共端电压，12V、6V电压都正常；但是输出端没有输出，心电、血压、血氧板当然无法启动。

检查输出整流组件，发现有2只二极管D22、D24(5819)开路，更换2只同型号的二极管，再测量有5V电压，恢复整机，通电试机基线恢复，再测量心电、血压、血氧均正常，故障消除。

3. 故障现象三：打印机无法打印．同时每隔几分钟主机就死机。

分析检修：据了解前一天使用都正常．第二天开机就频繁死机，并且打印机无法打印。

通电试机，自检无法正常通过，显示屏变花。

30s后重启还是无法通过自检。

断开打印机连接线，开机自检正常，显示也正常。

很明显是打印机负载短路，引起电源过载，显示混乱。

拆开打印机，检查打印主板，表面看不出问题，通电开机，发现打印机主板芯片U1(XS0030AF)发烫，升温很快，芯片U1发烫的同时显示屏变花．并且打印机电机没有5V电源，这是因为U1损坏，导致主板短路。

3例宝莱特监护仪血压测量故障分析和维修摘要】该文主要介绍了宝莱特M66和M69两个型号多参数监护仪的3例血压模块故障现象及处理方法。

【关键词】监护仪血压模块故障宝莱特监护仪是一款性价比较高的国产监护仪。

前几年，我院购进一批宝莱特M66和M69两个型号的监护仪，如今已进入维修期，笔者在维修过程中积累了一些经验，现将一些典型故障处理经验分享如下：1 故障现象一1.1故障：提示袖带太松或漏气。

1.2分析检修：该提示表明袖带压力达不到测量所需的压力，一般为外部连接件的故障。

出现这种现象有几种可能：（1）袖带绑得太松。

此时只要重新绑紧袖带即可。

（2）袖带漏气。

袖带使用中经过反复加压放气很容易损坏，尤其是气囊与管子接口的地方爆裂比较常见。

出现这种情况往往能加压至180mmHg以上，但是泄气很快，使监护仪无法测得血压。

此时若把耳朵靠近仍有压力的袖带可听见“嘶嘶”的漏气声。

换上新的袖带后，故障即可排除。

（3）接头或连接管漏气。

这种情况可能无法加压，也可能与袖带漏气的现象一样。

在排除袖带漏气的可能后，检查连接管各接头是否牢固，可用止血钳夹住连接管逐段检查排除故障，亦可用肥皂水擦拭连接管和接头处后观察是否有冒泡的地方，冒泡则表明该处漏气。

把接头接牢固或更换连接管后故障即可排除。

2 故障现象二2.1无法测量高血压病人血压2.2分析检修：该现象常会报警超出范围。

原因是病人血压过高，超出监护仪的设置范围。

严格来说，这并不算是故障。

只要按下菜单按钮重新调整测量范围即可解决问题。

方法是选择菜单后，选择无创血压，出现在弹窗上，有“收缩压上限”、“收缩压下限”、“舒张压上限”、“舒张压下限”、“平均压上限”等可调整设置的菜单，通常把各上限值提高后问题即排除。

值得强调的是不要遗漏了平均压上限，往往就是由于“平均压上限”值过低而超出范围的。

3 故障现象三3.1无法加压：按下测量键后，长时间不见压力数值上升。

3.2分析检修：首先必须排除外在因素。

Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ＆Ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ　ｌ使用维修　ＧＥ多参数监护仪检测原理及故障分析　李仕康　（重庆市公共卫生医疗救治中心，重庆４０００３６）　

［中国图书资料分类号】Ｒ３１８．６；ＴＨ７７２．２【文献标志码】Ｂ［文章编号】１００３－８８６８（２０１３）Ｏ６—１４２—０２　ＤＯＩ：１０．７６８７￣．ＩＳＳＮ１００３—８８６８．２０１３．０６．１４２　

０引言　多参数监护仪为医院常用的医疗　设备，数量较多、使用频率高、使用时间　长，因此故障率相对较高。在遇到多参　数监护仪故障时，不要急于拆机检查维　修，先通过故障现象分析，检查仪器设　置、外界干扰、电源、地线等易排除的因　素，有同型号仪器的，再交叉导联线、血　氧探头、血压袖带等初步判断故障原　因ｌ】１，准确判断故障部位，可以节约大量　的维修经费。下面将我院ＧＥ系列多参　数监护仪使用及维修的经验介绍如下，　供同行参考。　监护仪的分类本文不做阐述，但为　了了解、分析、判断监护仪故障，对于仪　器的各项参数指标的测量原理作如下　介绍：　心电监测：体表心电图，３导，７导　或ｌ２导；呼吸频率：胸电阻抗法，导联Ｉ　或导联ＩＩ；无创血压：振荡法、示波法；　二氧化碳浓度：红外线测定；血氧饱和　度：分光光度测定，容积描记（脉搏血氧　饱和度／混合静脉血氧饱和度）；有创血　压：血管穿刺或滞留导管，压一电传感　器；心输出量：热稀释法／无创胸电阻抗　法／多普勒超声法；麻药浓度：质谱仪，多　气体同时测量。　下面分别就各个监测参数的故障　问题予以说明。　１心电监测故障　１．１故障一　

观能动性，工作人员相互之间要构成有　机的工作整体口。数字化血管机管理与　维护涉及工程、医学、计算机、外语等多　个领域，技术员在熟练掌握各种设备操　作技术的同时还应加强专业技术知识　

１．１．１故障现象　心电波形形态异常。　１．１－２分析及处理　（１）电极放置位置不正确。如未按　照操作手册所示放置电极，显示的心电　波形会与标准心电图有较大差异，重新　调整放置位置。　（２）滤波过强。如选择重度滤波，可　能造成心电Ｔ波倒置，此时应降低滤波　至中度或将状态改为监护状态。　１．２故障二　１．２．１故障现象　心电信号干扰过大。　１．２．２分析及处理　（１）检查电源是否有地线，如无地　线，建议将监护仪接地；如果接地，也要　检测接地是否良好日。　（２）检查电极片是否过期，导电糊　是否已干燥，若是，更换即可。　（３）如未进行皮肤处理，建议用酒　精处理皮肤后重新放置电极片，尤其是　老年患者　。　（４）固定导联线。　（５）更改滤波范围。ＤＡＳＨ、Ｓｏｌａｒ监　护仪具有４级滤波（诊断级、监护级、中　度、重度），可将滤波范围调节至中度或　重度，ＰｒｏｌＯ００具有３级滤波（００５一ｌＯＯＨｚ，　０．０５　４０　Ｈｚ，０．５　４０　Ｈｚ），将滤波范围调　节至０．５～４０　Ｈｚ。　（６）如在手术室使用高频电刀时产　生干扰，应检查高频电刀接地是否良　的学习，不仅要做到会用，而且还要能　排除一般故障。　［参考文献】　［１】盛金平，胡朝芬．旋转采集ＤＳＡ技术在　好，调节滤波范围，并使用手术室专用　ＥＳＵ屏蔽导联线（选配）。　（７）干扰解除后，需重新识别心电　图。在ＥＣＧ菜单中选择重新识别（Ｒｅ—　ｌｅａｒｎ）即可。以上因素都会对心电监测　信号造成干扰，应逐一检查。　２心率计数故障　２．１故障一　２．１．１故障现象　心电电压过低。　２．１．２分析及处理　当患者主导联电压低于０．５　（ＤＡＳＨ、Ｓｏｌａｒ）、０．２５　ｍＶ（Ｐｒｏｌ０００）时，可　能不能显示心率值。在ＥＣＧ菜单中更　换监护主导联，选择一电压较高的心电　波形作为分析主导联，然后重新识别。　２＿２故障二　２．２．１　故障现象　干扰过大。　２．２．２分析与检修　过度干扰时可能造成心率计数及　心律失常分析错误。可按前述心电干扰　的处理原则解决干扰，同时可更换干扰　较少的导联作为主导联，重新识别后即　可解决。　３无创血压监测　无创血压监测是指应用示波法原　理，通过肢体动脉血管壁振动引起袖带　压力微小变化，测得脉动振动波形，以　确定人体收缩压和舒张压及脉率　。　３．１故障现象　血压测不出。　

学 术 论 坛1 引言便携式监护仪是医院很多临床科室监测病人生理参数的重要的医疗仪器。

目前便携式监护仪在临床上主要监测以下几种人体生理参数,它们是:心电(E CG)、呼吸(R E S P)、无创血压(N I B P)、血氧饱和度(SpO2)、体温(TEMP) 、有创血压(IBP)、心排量(CO)、二氧化碳(CO2)等。

便携式监护仪的应用,减少了医护人员的劳动强度,尤其在NIBP监测这一项,提高了监护病人工作的效率。

便携式监护仪全面、及时、准确的监测病人临床生理参数,提高了医疗服务质量。

由于人体血压的特点是具有明显波动性的,需要非同日多次测量才可判断血压升高是否为持续性,因此在医院病房中对住院病人连续性的NIBP监测(一般为24h监测)是必须的。

对连续性的NIBP监测来说, NIBP测量间隔时间为15～60min;无论在白昼还是在夜间,NIBP测量间隔时间尽量选择相同,才能更准确地从测得的NIBP系列数据来判断病人的血压状况并进行相应地护理、诊断和评价。

2 便携式监护仪无创血压(NIBP)的测量原理2.1电路原理在很多便携式监护仪内部的硬件表现是一个NIBP模块,它一般包含有电路板、一个充气马达和两个放气阀。

在电路板中,模拟电路分为袖带压、脉搏波检测和袖带压过压保护电路;数字电路是由微处理器及其外围器件构成控制组件。

压力传感器将当前气路的压力值转换成电压信号,再由差分放大电路放大后,分成压力信号和压力振荡信号。

比较器电路的作用是压力传感信号经差分放大电路放大后的输出电压值与预设值比较,若前者超过后者,则输出有效指令使微处理器复位,迫使放气阀打开放气,起到保护作用。

NIBP模块电路板一般通过串行口与主控板C P U通讯,按主控板C P U的命令完成测量血压功能,并把测量结果和工作状态传递给主控板C P U供显示。

单片机通过周边电路控制马达的启动和放气阀的开关,并通过A/D芯片监控压力放大电路和马达运行电路是否正常工作。

多参数监护仪故障维修及保养方法探讨朱勇摘要:在医院病房当中非常重要的一种医学仪器就是医用的多参数监护仪。

通过应用多参数监护仪，不仅能够使医护人员的工作强度得以减轻，使护理效率得以提高，还能够准确且及时地将患者病情情况掌握，从而保障医疗整体的服务水平和服务质量。

基于此，本文论述了多参数监护仪故障维修以及保养方法。

关键词:多参数监护仪；故障维修；保养方法因使用频率太高，越来越多监护仪发生故障，且发生的故障有较多的种类。

所以维修故障，注重日常保养是十分有必要的一项工作，本文进行了相关的探讨。

一、无创血压的故障充气达不到一定压力值，或不能一直维持压力值，且袖带漏气或松垮。

首先，要将血压袖带以及外置的血压管漏气排除。

将血压启动，在进行血压充气时，将血压管取下，并应用手指将血压出气口堵住。

假如血压气泵处在工作状态，那么可判定内部管路和电磁阀以及血压泵发生漏气情况。

首先，可排除血压泵漏气，其次，可排除内部管路漏气，因透明硅胶是内部应用的软管，假如发现异常，一般可用肉眼看到。

因此电磁阀就是维修的重点，而慢放阀以及快放阀都包括在NIBP内。

首先，要采用万用表对给电磁阀电压值进行测量，可正常供电，且能够听到声音，说明电磁阀处于工作状态。

然后，我们发现由软硅胶片组成可电磁阀内部弹片，且脏东西附着子硅胶片上，判定为脏污不能使阀门完全闭合，而致使漏气。

这时可将酒精沾在棉签上，细心清理干净脏污，接着可装机使用，发现无创血压机器已恢复正常的工作状态，无创血压有非常高的使用频率，因此要注重故障的维修，确保其正常工作[1]。

二、显示屏发生的故障第一种情形，显示屏以正常状态显示出来，但亮度较为灰暗，一般液晶显示屏损坏或者背关管出现老化故障就会发生这一情况，应用长度相同、型号相同的背光管更换，可有效解决故障。

还有一种情况，显示器出现白屏，这代表显示屏可正常供电，但主控板无输入显示型号，可外界于显示器大机器后的VGA出口。

假如VGA无输出，那么判定主控板出现故障；假如可正常输出，那么极可能是线路接触不良或屏坏所导致[2]。

Science and Technology &Innovation ┃科技与创新2021年第13期·147·文章编号：2095－6835（2021）13－0147－02医用多参数监护仪故障分析与维修四例许鸿超（大连市金州区第一人民医院设备科，辽宁大连116600）摘要：在现代卫生经济技术背景下，医用多参数监护仪在当前各级医院中已成为普遍使用的常规监护仪器，是一种用于对患者多种生理参数进行实时监测的生命监护类设备。

医用多参数监护仪的广泛使用，不但降低了医护人员的工作强度，还提高了护理的监护效率，使医护人员随时了解患者的生命体征情况，当出现危机时采取有效的救护措施，从而保障患者的生命健康安全。

临床工程师作为医院医疗设备维护保障的责任主体，在日常工作中，有必要做好多参数监护仪的维修保养工作，从而提高多参数监护仪的安全性和有效性。

关键词：多参数监护仪；故障分析；故障维修；经验总结中图分类号：R197.39文献标志码：ADOI ：10.15913/ki.kjycx.2021.13.063随着电子技术和计算机技术的不断发展，多参数监护仪在医院中的作用越来越重要，推动了临床医学的快速发展，使得医疗技术水平得以大幅提升。

但由于使用频率高、时间长，多参数监护仪在医院中属于频繁检修的医用电子产品[1]。

所以，多参数监护仪的运行状态直接关系着患者的生命健康安全和医院的监护救治能力，临床工程师应做好多参数监护仪的维修保养工作，保障其处于安全、有效的运行状态，为临床提供可靠的医用参考数据[2]。

对工作中几例常见的故障进行了分析并总结故障的原因，研究报道如下。

1故障一1.1规格型号以飞利浦MP20型多参数监护仪为研究对象。

1.2故障现象MP20型多参数监护仪开机后，显示屏黑屏。

1.3故障分析与处理监护仪开机后显示屏黑屏，开机过程中能听到开机的声音，且左上方有报警灯自检过程，说明监护仪供电电源正常。

多参数监护仪的结构原理随着现代医疗技术和相关学科的不断发展，医用多参数监护仪已经成为医用电子仪器中不可缺少的一大类仪器，在医院中起着越来越重要的作用。

它通过24小时对病人心电、心率、血压、体温、呼吸及血氧饱和度等生理参数的监测、分析和记录，同时与标准值进行比较，在病人的生理机能指标超出某一数值时发出警报，提醒医护人员及时进行抢救。

目前，根据临床护理对象的需要在科室和病房内分别装备各种专用监护系统，如手术中(后)自动监护系统、外伤护理病房自动监护系统、CCU系统、分娩室自动监护系统、ICU系统、新生儿和早产儿自动监护系统等，监护仪器的使用大大降低危重病人的死亡率。

由于监护仪使用范围广，工作时间长，所以在医院也是属于频繁检修的设备。

本文介绍了多参数监护仪的结构原理、常见故障以及日常维护。

1 结构与原理1．1 信号检测部分包括各种传感器和电极，有些还包括遥测技术以获得各种生理参数，传感器是整个监护系统的基础，有关病人生理状态的所有信息都是通过传感器获得，传感器有测心率、心电、呼吸、体温、无创血压、脉压、血氧饱和度等各类(见图1)。

1．2 信号的模拟、数字处理部分将传感器获得的信号加以放大，同时减少噪声和干扰信号以提高信噪比，对有用的信号实现采样、调制、解调和阻抗匹配等。

“放大”在信号处理中是第一位，根据所测参数和所用传感器的不同，放大电路也不同。

用于测量生物电位的放大器称为生物电放大器，它比一般的放大器有更严格的要求。

1．3 信号的显示、记录和报警部分这部分是监视器与人交换信息部分，屏幕显示各种被监视参数随时间变化的曲线，供医生分析；医务人员通过触摸屏等输人设备也可以对监护仪进行某种控制。

而记录仪则将被监视参数记录下来作为档案保存。

当被测参数超过某一标准值就通过报警器发出报警，提示医务人员及时进行抢救。

2 多参数监护仪常见故障分析与排除方法2．1 当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮。

故障原因：(1)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和电源线是否有220V的交流电输出；(2)在仪器没通交流电的情况下，检查仪器中的充电电池是否电量耗尽或损坏。

湖南省瑞博科技有限公司监护仪（—）多参数监护仪常见故障维修故障现象: 血压不启动; 血压启动，但测不出血压值。

血氧饱和度显示“探头脱落”; 血氧不显示。

故障一: 血压不启动。

故障检修: ( 1) 气泵坏。

( 2) 给气泵提供电压的推动管坏。

( 3) 血压CPU 控制电路故障。

首先测量血压板电源电压工作是否正常，然后测量给CPU 提供振荡的晶振（接一个直流电源看是否起振。

（示波器才看得到）），发现工作电压不对时，测量CPU 各数据脚又无数据输出，因此判断为晶振停振造成血压板CPU 控制电路不工作，更换晶振X1 故障排除。

故障二: 血压启动，但测不出血压值。

故障检修: 常见原因是气体管路有漏气现象造成的，或压力传感器故障:( 1) 首先检查血压袖带是否漏气，采用替代法，更换一个新的袖带;( 2) 然后检查血压延长管与机器的接口处是否漏气，重点检查密封圈;( 3) 如果外围的附件没问题的话，故障就出在血压板上。

重点检查血压板上的放气阀。

( 4) 如无漏气现象重点检查压力传感器输出是否正常。

故障三: 血氧饱和度显示“探头脱落”。

故障检修: 将手指放入传感器后，监护仪屏幕上“探头脱落”提示不消失，初步判断是血氧探头故障，采用替代法用一完好氧探头接到主机上后测量正常。

说明主机工作正常。

该探头传感器是由发射和接收组成，发射器件用波长分别为660nm的红光和960nm 的红外光反极性并联，接收用PIN型光敏二极管。

发射端电阻正向电阻应为 1. 5 kΩ，反向应为 1. 1 kΩ，接收端正向应为560Ω，反向应为无穷大。

打开探头接口处测量发现接收端电阻的正反向电阻都为无穷大。

说明接收端的连线有问题，在接头处发现断点，重新连接后，探头恢复正常。

故障四: 血氧不显示。

故障检修: 将手指放入传感器后，监护仪屏幕上“探头脱落”提示消失，但脉搏波先是杂波，血氧值不显示，初步判断为血氧板故障。

采用替代法用一完好血氧探头接到主机上后故障依旧，说明确实为血氧板故障。