清洁生产第二阶段工作表(需填写)

注：本工作表来源于北京正丰易科环保技术咨询中心编写的《企业清洁生产审核学员手册》附件B：清洁生产审核工作用表清洁生产审核工作用表0――企业背景调查A节――企业确认A节中所提供的信息将应企业的要求而保密请在下面明确提出（说明）本页后续页码上所记录的信息是否能与企业名称页（即本页）联在一起。

如果您选择下面的“不能”，那么，本页将与后续页码分开并给企业确定一个号码（代码）。

（）不能，即本页后续页码上的信息不能与企业名称页（即本页）联系在一起，除非获得了本公司主管层的认可。

（）能够，即本页后续页码上的信息不是保密的，可与企业名称页（即本页）联系在一起。

―――――――――――――――――――――――――姓名（打印体）姓名（签名）―――――――――――――――――――――――――职位日期1.企业名称：2.成立年份：3.通信地址：4.企业地址（如果不同时）：5.联系人姓名：6.电话号码：7.传真号码：B节――企业概况8. 企业规模装备能力：吨/天吨/年实际产量：吨/天吨/年9.产品范围品种规格产量（吨/年）a.b.c.d.e.10. 原材料消耗a. 吨/年吨/吨产品b. 吨/年吨/吨产品c. 吨/年吨/吨产品d. 吨/年吨/吨产品e. 吨/年吨/吨产品f. 吨/年吨/吨产品g. 吨/年吨/吨产品h. 吨/年吨/吨产品i. 吨/年吨/吨产品j. 吨/年吨/吨产品k. 吨/年吨/吨产品11.产品A12.产品B13.产品C14. 产品D15. 污染控制与废水处理：16. 原水：水量立方米/天水质企业有没有原水处理设施？（）有，（）没有。

如果有，请描述。

17. 化学品：a. 吨/年b. 吨/年c. 吨/年d. 吨/年e. 吨/年f. 吨/年g. 吨/年18. 能源煤吨/年燃料油千升/年燃气立方米/年电力外购千瓦时/年自产千瓦时/年其它（请指明种类并标明单位）E节――企业排放19. 流量测定：描述计算废水流量所采用的测量装置。

附件清洁生产评价指标体系制（修）订计划（第二批）序号所属行业名称承担单位立项依据1畜牧业畜禽养殖业清洁生产评价指标体系北京五月华夏管理技术中心水污染防治行动计划（一、十一）2内陆养殖淡水养殖行业清洁生产评价指标体系中国水产科学研究院渔业机械仪器研究所水污染防治行动计划（八）3屠宰及肉类加工畜禽屠宰行业清洁生产评价指标体系中国建材检验认证集团股份有限公司《农业部关于做好2015年畜禽屠宰行业管理工作的通知》（农医发[2015]2号）4调味品、发酵制品制造发酵行业（味精）清洁生产评价指标体系中国生物发酵产业协会水污染防治行动计划（九）5发酵行业（酵母）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（九）6发酵行业（柠檬酸）清洁生产评价指标体系中国轻工业清洁生产中心、中国生物发酵产业协会水污染防治行动计划（九）7发酵行业（酱油）清洁生产评价指标体系环境保护部华南环境科学研究所水污染防治行动计划（九）8发酵行业（黄原胶）清洁生产评价指标体系中国生物发酵产业协会水污染防治行动计划（九）9发酵行业（木糖醇）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（九）10酒的制造葡萄酒制造业清洁生产评价指标体系中国食品发酵工业研究院水污染防治行动计划（九）11白酒制造业清洁生产评价指标体系中国食品发酵工业研究院水污染防治行动计划（九）12啤酒制造业清洁生产评价指标体系中国食品发酵工业研究院、中国轻工业清洁生产中心水污染防治行动计划（九）13纺织业印染行业清洁生产评价指标体系中国印染行业协会、北京服装学院水污染防治行动计划（一、七）14皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业皮革制品业清洁生产评价指标体系中国轻工业清洁生产中心大气污染防治行动计划（一）1序号所属行业名称承担单位立项依据15日用化学产品制造家用洗涤剂行业清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（二）16基础化学原料制造甲苯二异氰酸酯行业清洁生产评价指标体系中国化工信息中心大气污染防治行动计划（一、九、十七）17苯乙烯行业清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（一、九、十七）18硫酸行业清洁生产评价指标体系中国硫酸工业协会大气污染防治行动计划(三、五）19硫酸锌行业清洁生产评价指标体系长沙环境保护职业技术学院水污染防治行动计划（二十一）20染料中间体H酸清洁生产评价指标体系中国石油和化学工业联合会水污染防治行动计划（七）21专用化学产品制造橡胶助剂行业清洁生产评价指标体系中国石油和化学工业联合会、中国橡胶工业协会大气污染防治行动计划（三、五）22纤维素纤维原料及纤维制造粘胶纤维工业清洁生产评价指标体系中国化学纤维工业协会、北京服装学院水污染防治行动计划（六）23合成纤维制造合成纤维制造业（维纶）清洁生产评价指标体系中国化学纤维工业协会水污染防治行动计划（六）24合成纤维制造业（氨纶）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（六）25合成纤维制造业（锦纶）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（六）26合成纤维制造业（聚酯涤纶）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（六）27合成纤维制造业（再生涤纶）清洁生产评价指标体系水污染防治行动计划（六）28橡胶制品业轮胎制造业清洁生产评价指标体系中国橡胶工业协会、中国石油和化学工业联合会大气污染防治行动计划（三、五）2序号所属行业名称承担单位立项依据29玻璃纤维和玻璃纤维增强塑料制品制造玻璃纤维制造业清洁生产评价指标体系中国轻工业清洁生产中心大气污染防治行动计划（十三）30原生有色金属行业铜冶炼业清洁生产指标体系湖南有色金属研究院大气污染防治行动计划（一、九、十七）、水污染防治行动计划（二十一）31锡行业清洁生产指标体系北京矿冶研究总院大气污染防治行动计划（一、九、十七）、水污染防治行动计划（二十一）32钛行业清洁生产指标体系湖南有色金属研究院大气污染防治行动计划（一、九、十七）、水污染防治行动计划（二十一）33电解铝清洁生产评价指标体系辽宁省本溪市环境保护研究所大气污染防治行动计划（一、九、十七）、水污染防治行动计划（二十一）34铅冶炼行业清洁生产评价指标体系北京矿冶研究总院大气污染防治行动计划（一、九、十七）、水污染防治行动计划（二十一）35炼铁钢铁行业（烧结）清洁生产评价指标体系北京京诚嘉宇环境科技有限公司（冶金清洁生产技术中心）大气污染防治行动计划（一、五、九、十）、水污染防治行动计划（二十一）36钢铁行业（高炉炼铁）清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（一、五、九、十）、水污染防治行动计划（二十一）37炼钢钢铁行业（炼钢）清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（一、五、九、十）、水污染防治行动计划（二十一）38钢压延加工钢铁行业（钢压延加工）清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（一、五、九、十）、水污染防治行动计划（二十一）39铁合金冶炼钢铁行业（铁合金冶炼）清洁生产评价指标体系大气污染防治行动计划（一、五、九、十）、水污染防治行动计划（二十一）40家用电力器具制造家电行业清洁生产评价指标体系中国家用电器研究院《电器电子产品有害物质限制使用管理办法》（发展改革委、3序号所属行业名称承担单位立项依据科技部、财政部、环境保护部、商务部、海关总署、质检总局2016年第32号）；大气污染防治行动计划（一、八、九）41再生有色金属行业再生铝行业清洁生产评价指标体系环境保护部华南环境科学研究所、北京矿冶研究总院大气污染防治行动计划（一、三、五）、水污染防治行动计划（二十一）42再生汞行业清洁生产指标体系北京矿冶研究总院大气污染防治行动计划（一、三、五）、水污染防治行动计划（二十一）43再生铜行业清洁生产指标体系中国环境科学研究院、环境保护部环境保护对外合作中心、中国有色金属工业协会再生金属分会大气污染防治行动计划（一、三、五）、水污染防治行动计划（二十一）44资源综合利用多金属危险废物资源综合利用业清洁生产评价指标体系富阳申能固废环保再生有限公司水污染防治行动计划（五、七、八）45环境治理业含铜废液处理处置行业清洁生产评价指标体系环境保护部华南环境科学研究所、东江环保股份有限公司、华南农业大学、环境保护部固体废物与化学品管理技术中心水污染防治行动计划（五、七、八）46服务业洗染业清洁生产评价指标体系中国轻工业清洁生产中心水污染防治行动计划（九）47住宿和餐饮业清洁生产评价指标体系中国轻工业清洁生产中心大气污染防治行动计划（二）48农业农用地膜行业清洁生产评价指标体系农业部农业生态与资源保护总站、中国农业科学院农业环境与可持续发展研究所、中国农业生态环境保护协会农用地膜污染治理分会、内蒙古农业大学《国务院办公厅关于加快转变农业发展方式的意见》（国办发〔2015〕59号）、《农业部关于加快推进农业清洁生产的意见》（农科教发〔2011〕11号）49其他油气管道输送行业清洁生产评价指标体系中国建材检验认证集团股份有限公司大气污染防治行动计划（第三、五条）4。

第一阶段工作表1-1 审核小组成员表注：若仅成立一个审核小组，则依次填写即可，若分别成立审核领导小组和工作小组，则可分为两表或在一表内隔开填写。

工作表1-2 审核工作计划表第二阶段工作表2-1 输入物料汇总表工段名称：工作表2-1 输入物料汇总表（续）工段名称：注：（1）按工段分别填写（2）“输入物料”指生产中使用的所有物料其中有些未包含在最终产品中，如：清洁剂、润滑油脂等。

（3）物料号应尽量与工艺流程图上的号一致。

（4）“物料功能”，指原料、产品、清洁剂、包装材料等。

（5）“输送方式”，指管线、槽车、卡车等。

（6）“包装方式”指200生容器、纸袋、罐等。

（7）“储存方式”，指有掩盖、仓库、无掩盖、地上等。

（8）“内部运输方式”，指用泵、叉车、气动运送、输送带等。

（9）“包装材料管理”，指排放、清洁后重复使用、退回供应商、押金系统等。

（10）“库存管理”，指先出或后进先出。

工作表2-2 产品汇总工段名称：注：（1）这些产品号应尽量与工艺流程图上号相一致。

工作表2-3 废弃物特性表工段名称：工作表2-4 企业历年废弃物流情况表注：（1）备注栏中填写与国内同类先进企业的对比情况（2）其他栏中可填写物料流失情况工作表2-5 企业废弃物产生原因分析表工作表2-6 清洁生产目标一览表第三阶段工作表3-1 审核重点单元操作功能说明表工作表3-2 审核重点物流实测准备表工作表3-3 审核重点物流实测数据表注：备注栏中填写取样时的工况条件。

工作表3-4 审核重点废弃物产生原因分析表第四阶段工作表4-1 方案汇总表工作表4-2 方案的权重总和计分排序表（根据实际情况使用）工作表4-3 方案筛选结果汇总表工作表4-4 方案说明表工作表4-5 无/低费方案实施效果的核定与汇总表第五阶段工作表5-1 方案经济审核指标汇总表工作表5-2 方案简述及可行性分析结果表第六阶段工作表6-1 已实施的无/低费方案环境效果对比一览表工作表6-5 已实施清洁生产方案实施效果的核定与汇总工作表6-6 审核前后企业各项单位产品指标对比表第七阶段工作表7-1 持续清洁生产计划下面资料为赠送的地产广告语不需要的下载后可以编辑删除就可以，谢谢选择，祝您工作顺利，生活愉快！地产广告语1、让世界向往的故乡2、某沿河楼盘：生活，在水岸停泊3、一江春水一种人生4、某钱塘江边楼盘：面对潮流经典依旧5、海景房：站在家里，海是美景；站在海上，家是美景6、以山水为卖点的楼盘：山水是真正的不动产7、某城区的山腰上的楼盘：凌驾尊贵俯瞰繁华8、某地势较高的楼盘：高人，只住有高度的房子9、某学区房：不要让孩子输在起跑线上10、尾盘：最后，最珍贵11、回家就是度假的生活12、生命就该浪费在美好的事情上我们造城——2、我的工作就是享受生活——3、我家的客厅，就是我的生活名片——4、在自己的阳台看上海的未来——5、公园不在我家里我家住在公园里——6、这里的花园没有四季——7、***，装饰城市的风景——8、***，我把天空搬回家——9、房在林中，人在树下——10、生活，就是居住在别人的爱慕里——11、到〖星河湾〗看看好房子的标准——12、好生活在〖珠江〗——13、爱家的男人住〖百合〗城市岸泊：城市的岸泊，生活的小镇生活之美不缺少，在于发现情趣不在于奢华，在于精彩生活有了美感才值得思考……玫瑰庄园：山地生态，健康人生卓越地段，超大社区一种完整且完善的环境，像原生一样和谐原生景象自然天成人本理念精品建筑知名物业智能安防诚信为本实力铸造比华利山庄：海岸生活——引领世界的生活方式海岸生活——22公里的奢华海岸生活——高尚人生的序曲海岸生活——人与自然的融合苹果二十二院街：人文自然现代铺的蔓伸荣和山水美地：让世界向往的故乡香港时代：时代精英开拓未来领衔建筑，彰显尊贵绿地崴廉公寓：金桥40万平方米德国音乐艺术生活汇都国际：昆明都心，城市引擎财富之都风情之都梦幻之都文化之都商贸之都西部首座巨型商业之城颠峰商圈的原动力，缔造西部财富新领地新江湾城：绿色生态港国际智慧城新江湾城，一座承载上海新梦想的城区上海城投，全心以赴建设知识型，生态型花园城区风和日丽：入住准现楼，升值在望湾区大户，空中花园大格局下的西海岸市中心：市中心少数人的专属颠峰珍贵市中心的稀世名宅正中心城市颠峰领地颠峰勾勒稀世名宅繁华不落幕的居家风景地利皇者尽得先机稀世经典180席阳光国际公寓：阳光金桥来自纽约的生活蓝本钟宅湾：海峡西岸生态人居休闲商务区汇聚国际财富与人居梦想的绝版宝地二十一世纪是城市的世纪，二十一世纪也是海洋的世纪谁控制了海洋，谁就控制了一切站在蓝色海岸的前沿，开启一个新的地产时代东南门户海湾之心海峡西岸生态人居休闲商务区让所有财富的目光聚集钟宅湾，这里每一天都在创造历史上海A座（科维大厦）：创富人生的黄金眼掘金上海！创富人生！远东大厦：花小公司的钱，做大公司的事未来城：无可挑战的优势无可限量的空间绿地集团：居住问题的答疑者，舒适生活的提案人茶马驿栈：精明置业时机享受附加值财富最大化雪山下的世外桃源茶马古道上千年清泉之乡金地格林春岸：城市精英的梦想家园繁华与宁静共存，阔绰身份不显自露建筑覆盖率仅20%，令视野更为广阔占据最佳景观位置，用高度提炼生活完美演绎自然精髓，谱写古城新篇章创新房型推陈出新，阔气空间彰显不凡365天的贴身护卫，阔度管理以您为尊金地格林小城：心没有界限，身没有界限春光永驻童话之城我的家，我的天下东渡国际：梦想建筑，建筑梦想齐鲁置业：传承经典，创新生活比天空更宽广的是人的思想创新远见生活嘉德中央公园：一群绝不妥协的居住理想家完成一座改变你对住宅想象的超越作品极至的资源整合丰富住家的生活内涵苛求的建造细节提升住家的生活品质地段优势，就是永恒价值优势设计优势，就是生活质量优势景观优势，就是生命健康优势管理优势，就是生活品味优势空中华尔兹：自然而来的气质，华尔兹的生活等级享受，没有不可逾越的极限所谓完美的习惯，是舒适空间的心情定格！临江花园：经典生活品质风景中的舞台美林别墅：源欧美经典纯自然空间住原味别墅赏园林艺术淡雅怡景温馨自然钱江时代：核心时代，核心生活核心位置创意空间优雅规划人文景观财富未来城市精神，自然风景，渗透私人空间泰达时尚广场：是球场更是剧场城市经济活力源时尚天津水舞中国未来都会休闲之居创意时尚天天嘉年华健康快乐新境界商旅新天地缔造好生意城市运营战略联盟，参与协作，多方共赢华龙碧水豪园：浪漫一次，相守一生东方莱茵：品鉴品位宜家宜人建筑一道贵族色彩品鉴一方美学空间品位一份怡然自得荡漾一股生命活力坐拥一处旺地静宅体会一种尊崇感受常青花园（新康苑）：新康苑生活感受凌驾常规大非凡生活领域成功人士的生活礼遇拥有与自己身份地位相等的花园社区在属于自己的宴会餐厅里会宾邀朋只与自己品味爱好相同的成功人士为邻孩子的起步就与优越同步酒店式物管礼遇拥有[一屋两公园前后是氧吧]的美极环境水木清华：住在你心里福星惠誉（金色华府）：金色华府，市府街才智名门——释放生命的金色魅力真正了解一个人，要看他的朋友，看他的对手。

设备清洁记录表格模板
概述
本文档提供了一个设备清洁记录表格的模板。

该表格可以用于记录设备的清洁情况，以保持设备的卫生和性能。

设备清洁记录表格
使用说明
1. 在日期一栏中填写清洁记录的日期。

2. 在设备名称一栏中填写被清洁的设备的名称或编号。

3. 在清洁内容一栏中描述清洁的具体内容，如擦拭表面、清除杂物等。

4. 在清洁人员一栏中填写执行清洁工作的人员的姓名或编号。

注意事项
- 清洁记录要准确无误地填写，确保每次清洁都有相应的记录。

- 每次清洁后，应将清洁人员一栏的内容更新为实际执行清洁
工作的人员。

以上是设备清洁记录表格的模板，您可以根据实际需要进行修
改和调整。

希望这份模板对您有所帮助！
如有任何问题，请随时向我询问。

表清洁生产方案汇总表（**分厂）
全科、劳资科。

2、车间名称：提出方案的车间名称。

3、方案内容：简明扼要的叙述方案措施。

4、预计投资：车间技术、管理人员共同参与，尽可能准确估算投资。

5、综合效益：方案实施可能节约的能源、原材料等物料的数量估算，或减少的物料浪费。

6、经济效益：根据综合效益的数量和物料单价，折合成金额。

要求：
1、各车间、科室召集本单位专业小组，对职工提出的合理化建议进行初级审核过滤，相似的方案可以合并录入，方案中不完整的地方进行补充。

无效益
或实施后效益不大的方案可以不录入，原表格保存备案。

审核、输入电子版截止7月11号完成。

上交至局域网—各车间上报---设备科---清洁生产2、各专业科室召集本科室专业小组，对的初级审核过的合理化建议进行专业审核，方案中不完整的地方进行补充，投资预算、效益估算更加准确，方案
更加完善。

修改版截止7月13号完成。

上交至局域网—各车间上报---设备科---陈彦利
3、设备科进行最后汇总，7月14日上交公司审核组。

资料收集目录一、企业概况企业的发展简史、规模、产量、利税、组织结构、人员状况和发展规划。

二、企业平面布置图三、企业组织机构图四、企业的生产状况4.1审核前三年的主要原辅材料、主要产品、能源及用水情况（表2-6、表2-7），审核前一年的原辅材料，能源消耗明细台账。

要求查明原辅材料的种类、产地、成分、单耗、总耗、资源利用率等。

4.2企业主要工艺、设备、控制流程图及工艺设计的物料热量平衡数据。

可以用框图表示主要工艺流程，并标出主要原辅料、水、能源及废弃物的流入流出和去向。

4.3水源、供水类型。

水源、水质、供水量、耗水指标、复用率及节水潜力。

五、企业设备状况5.1企业供电系统图5.2企业供水、蒸汽管网图5.3设备明细汇总表（设备型号、规格、额定容量、电机型号）5.4设备技术规范和运行维护纪录（如完好率、泄漏率等）六、主要设备物料平衡资料（设计及工艺手册）七、企业的环境保护状况7.1环保设施状况表（表2-3）7.2主要污染源（三废）治理情况一览表。

7.3三废的循环综合利用情况：包括方法、效果、效益以及存在的问题。

7.4企业涉及到的有关环保法规与要求（如排污许可证、区域总量控制、行业排放标准等）八、企业的管理状况8.1企业获得的证书8.2企业的管理制度8.3企业的操作规程8.4企业目前存在的问题。

属于什么性质（能耗、物耗、污染物等）九、企业主要指标与国内外同行业对比资料十、企业节能降耗减污增效的合理化建议十一、清洁生产技改资料工作表1-1 审核小组成员表制表审核第页共页注：若仅设立一个审核小组，则依次填写即可，若分别设立了审核领导小组和工作小组，则可分成两表或在一表内隔开填写。

工作表1-2 审核工作计划表制表审核第页共页工作表2-1 企业简述企业名称：_______________所属行业：_______________企业类型：_______________法人代表：_______________地址及邮政编码：_________E-mail：_______________主要产品、生产能力及工艺：关键设备：年末职工总数：_______________技术人员总数：_____________ 企业固定资产总值：_______________企业年总产值：_______________年总利税：_______________ 建厂日期：_______________投产日期：_______________其它：制表_______ 审核________ 第___页共____页表2－3 环保设施状况表设施名称______处理废弃物种类________建成时间________折旧年限______建设投资______（万元）设计处理量______实际处理量______年运行费______（万元）年耗电量______（kw-h）运行天数______（d/a）______（d/月）监测频率______（次/月）设施运行效果制表______ 审核______ 第___页共___页注：环保设施包括废水、废气、固废、噪声处理设施以及综合利用设施。

企业清洁生产工作情况调查表
企业名称：所在工业园（区）/地址：企业性质：
所属行业：填表人/职务：技术依托单位名称：
电子邮件：联系电话/传真：开展清洁生产时间：
注：1、所属行业：化工、石化、冶炼、电镀、印染、水泥、造纸、制革、核与辐射、危险废物处置，属于其他行业的按《国民经济行业分类》国家标准(GB/T4754-2002)说明填报。

2、企业性质：国有企业、三资企业(中外合作企业、中外合资企业和外商独资企业)、集体企业、私营及其他企业，属于其他企业性质的请说明。

表1 企业清洁生产审核方案及资金投入情况表
注：企业投资额包括企业向银行贷款额。

表2 已实施清洁生产方案取得的环境效益汇总表
注：1、根据《污水综合排放标准GB8978—1996》，第一类污染物包括总汞、烷基汞、总镉、总铬、六价铬、总砷、总铅、总镍、苯并（a）芘、总铍、总银。

因为总α放射性、总β放射性计量单位不同可另统计。

2、经济效益：是指因为实施清洁生产审核而削减的排污费和末端治理设施、材料及其运行费；不包含实施清洁生产方案的投入。

按2007年不变价格计算。

表3 已实施清洁生产方案取得的资源节约及经济效益汇总表
注：1、上表中，除要填报所列指标外，可按实际情况在“节约原辅材料”和“其它”栏目内自列指标填报。

2、经济效益按2007年不变价格计算。

表4 调查问卷。