腹腔出血

探讨妇科腹腔内出血治疗摘要：目的明确异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的临床特征以减少误诊。

方法对因异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的150患者的临床资料进行回顾性分析。

结果异位妊娠123例，占82%，黄体破裂27例，占18%。

异位妊娠腹腔内出血为1160±350ml，20%的患者在1500ml以上，22%有昏厥史，停经（82%）、腹痛（93%）、阴道不规则出血（76%）是主要的三联征。

黄体破裂腹腔内出血为890±300ml，13%有昏厥史，腹痛（96%）是主要症状。

内出血量两组比较差异有显著意义，P<0.01。

本资料135例经手术止血，异位妊娠中6例（4.8%），黄体破裂中14例（51.85%）经保守治疗成功。

无一例死亡。

结论详细询问病史或HCG检测和阴道B超检查，后穹窿或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段。

关键词：异位妊娠黄体破裂腹腔内出血腹腔内出血是常见的急腹症。

异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血则是妇产科最常见的急症之一。

对我院妇科近期所收治的175例急性腹腔内出血病例进行分析，以求提高诊断和鉴别诊断的认识。

1 资料与方法1.1 一般资料我院妇产科2005年1月至2008年12月共收治腹腔内出血急诊入院的患者150例，其中异位妊娠123例，占82%。

黄体破裂27例，占18%。

1.1.1 年龄患者年龄为17—46岁，异位妊娠组最小17岁，最大46岁（30.1±5.3岁）；黄体破裂最小20岁，最大42岁（28.9±5.1岁）。

两组比较差异有显著性，P<0.01。

1.1.2 婚育史异位妊娠组中，20例未婚但有性生活史，103例已婚，有生育60例（58.25%)。

黄体破裂组中，1例未婚，6例有性生活史，20例已婚，有生育16例（66.66%)。

1.2 相关因素 150例中有盆腔炎史及盆腔手术术33例(22%)，其中盆腔炎史13例，阑尾炎手术史3例，剖宫产史5例，异位妊娠手术史7例，输卵管绝育术史5例，放置宫内节育器18例，占12%。

48虫国塞旦匿王!l垫!Q生§旦筮22鲞筮12期￡墅翌望曼』螋旦!堂堕型!型丛鲤塑塾竺』!些：垫!Q：!坐：i2，塑!：!兰妇科腹腔内出血的诊断与鉴别诊断甘炳娴【摘要】目的探讨妇科腹腔内出血的诊断和鉴别诊断。

方法对我院1999年1月至2009年12月收治的357例妇科腹腔内出血患者的临床资料进行回顾性分析。

结果通过了解病史、查体、妇科检查，后穹窿穿刺术，尿H C G定性检查和B超检查，282例异位妊娠误诊19例，误诊率为6．73％，43例卵巢破裂误诊12例，误诊率27．9％。

出血性输卵管炎27例，误诊l l例，误诊率40．74％。

子宫穿孔5例100％确诊。

结论详细询问病史、查体、后穹窿穿刺或腹腔穿刺，尿H C G定性检查、B超，是快速简便而重要的诊断及鉴别的手段。

重视异位妊娠的早期诊治，减少出血量。

对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。

【关键词】异位妊娠；卵巢破裂；出血性输卵管炎；腹腔内出血妇科腹腔内出血是常见的急腹症。

尤以异位妊娠和卵巢破裂所致腹腔内出血是妇科常见的急症，其次是出血性输卵管炎、子宫穿孔。

现对我院11年来收治的357例急性腹腔内出血患者的临床资料进行回顾性分析。

1资料与方法1．1一般资料：我院妇科自1999年1月至2009年12月共收治因腹腔内出血急诊入院患者共357例，其中异位妊娠282例，占78．99％；卵巢破裂43例，占12．04％；出血性输卵管炎27例，占7．56％；子宫穿孔5例，占1．4％。

1．2诊断与鉴别诊断：1．2．1病史：所有患者均有急腹症病史，以输卵管妊娠破裂和卵巢囊肿破裂最显著，常呈突然出现的撕裂样痛，其次是出血性输卵管炎、子宫穿孔。

输卵管妊娠患者96％有32—96d停经史。

卵巢破裂有10％停经(月经周期延长)。

出血性输卵管炎12例近3个月内有宫腔内操作，而且多数有发热病史。

子宫穿孔均有宫腔操作史。

1．2．2体征：大部分异位妊娠和卵巢破裂患者均有不同程度的贫血貌。

探讨妇科腹腔内出血的原因与诊治策略发表时间：2015-11-16T10:46:30.463Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：杜玉华[导读] 黑龙江省鹤岗市东山区新华镇卫生院黑龙江鹤岗如果妇科腹腔出现了血块的症状，这就说明患者的病情相对比较严重，如果不进行及时地治疗就会对患者的生命安全造成威胁。

杜玉华黑龙江省鹤岗市东山区新华镇卫生院黑龙江鹤岗 154100摘要：目的：本文主要探讨的是妇科腹腔内出血的原因，并且对具体的诊治措施进行分析。

方法：为了保证研究结果的准确性，工作人员主要选择的是某医院2013年2月到2014年2月收治的妇科腹腔内出血的120例患者。

通过具体的研究找到引起妇科腹腔内出血的原因，并且采用手术的方式来对其进行诊治。

结果：在所有的患者当中，有45例患者出现了异位妊娠的症状，24例患者属于输卵管妊娠破裂。

另外还有患有出血性输卵管炎症以及宫外孕的患者。

手术治疗之后，效果非常明显。

结论：对于妇科的腹腔内出血的症状来说，主要的原因就是宫外孕和输卵管炎症。

在所有的治疗方式当中采用手术治疗的方式效果突出。

关键词：妇科腹腔内出血；原因；诊治策略众所周知，妇科腹腔内出血是妇科疾病中一种多发疾病类型。

在人们的认知中，出现了妊娠异位或者是卵巢黄体破裂都是造成腹腔内出血的重要原因。

如果妇科腹腔出现了血块的症状，这就说明患者的病情相对比较严重，如果不进行及时地治疗就会对患者的生命安全造成威胁。

由于妇科腹腔内出血的临床症状呈现出一定的多样性，往往会出现误诊的现象，不仅会严重地影响到治疗的时间还会给患者带来更大的痛苦。

为了降低诊断的错误率，患者应该得到及时的治疗，进而提升患者的生命质量。

1.资料与方法1.1临床资料研究人员对2013年2月到2014年2月收治的120例妇科腹腔内出血患者的病症进行分析。

其中，患者的年龄从20岁到45岁不等，平均年龄为28±1.3岁。

其中患有异位妊娠、输卵管妊娠破裂以及出血性输卵管炎症的患者分别为45例、24例以及38例。