腹腔镜下子宫内膜癌根治术护理体会

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第17期V ol.4, No.17, 201954单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌的护理体会季文(邳州市人民医院，江苏徐州 221300)【摘要】目的 探讨综合护理在单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌中的应用效果。

方法 选取2017年3月-2019年2月我院42例子宫内膜癌患者为研究对象，为患者实施单孔腹腔镜治疗，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规护理，观察组用综合护理，对比两组干预情况。

结果 观察组好于对照组。

结论 综合护理在单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌中的应用效果显著，值得应用。

【关键词】综合护理；单孔腹腔镜；子宫内膜癌；应用效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.17.54.01子宫内膜癌为常见恶性肿瘤疾病，多见于绝经后和围绝经期女性，导致该疾病形成的具体原因尚不明确，患病后，常见症状为阴道排液、腹部包块、出血、疼痛等，负面影响较大，应重点关注[1]。

本文为探讨综合护理在单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌中的应用效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 资料选取2017年3月-2019年2月我院42例子宫内膜癌患者为研究对象，为患者实施单孔腹腔镜治疗，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组21例，其中，对照组中年龄在45-65岁，平均值为（55.22±1.35）岁，临床分期：14例Ib期者、7例Ic期者；观察组中年龄在47-67岁，平均值为（55.26±1.33）岁，临床分期：14例Ib期者、7例Ic期者。

两组在年龄方面、临床分期方面，统计学无意义（P＞0.05）。

排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法做好患者各项基础检查工作，结合实际，为患者实施单孔腹腔镜治疗；对照组用常规护理，执行原有操作，未做任何改变。

经腹腔镜宫颈癌根治术的手术配合及护理体会目的探讨对宫颈癌患者实施经腹腔镜宫颈癌根治术的手术配合及护理体会。

方法选取150例行经腹腔镜宫颈癌根治术的患者，从物品准备、手术方法、手术配合及护理措施等方面进行探讨，明确该类手术的特点及注意事项，为手术的顺利完成提供相应的经验策略。

结果本组150例患者术中有5例行中转开腹，余无中转开腹，手术时间为110～190 min，出血量为200～300 ml，术中未行输血，麻醉平稳，手术顺利，术后患者安返病房。

术后患者康复顺利，无一例发生术后并发症如伤口感染、出血及二次手术等。

结论术中应熟练掌握各种仪器的性能、使用方法及维护事项;及时去除超声刀头上的血渍，熟知手术操作的具体步骤，有效地进行各项手术配合，及时发现麻醉因素、体位改变及CO2等对患者血流动力学的影响，方能确保手术顺利完成。

标签：腹腔镜;宫颈癌;根治术;护理宫颈癌是妇科患者多发的恶性肿瘤，其常规的治疗方法主要为经下腹正中切口行宫颈癌根治术，但该方法的主要不足之处为创伤大、时间久、恢复慢及并发症较多。

而经腹腔镜微创技术在临床上的广泛应用，使得宫颈癌根治术患者术中经受最低的痛苦，术后可尽早下床活动，并可降低并发症的发生率。

我院为综合性三甲医院，宫颈癌患者较多，且经腹腔镜宫颈癌根治术已广泛开展，笔者长期参与该类手术，现将经腹腔镜宫颈癌根治术的手术配合及护理体会报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组150例患者，年龄35～69岁，平均51.5岁。

按国际妇产科联盟（FLGO）分期，Ia1期40例，Ia2期64例，Ib1期10例，I b2期16例，其中，鳞癌86例，腺癌64例，排除其它合并性疾病。

150例患者均在全麻下行经腹腔镜宫颈癌根治术。

术后加强病情观察及护理，患者恢复满意，术后无不良反应及并发症的发生，于术后平均18.5天顺利出院。

1.2物品准备常规手术器械及敷料准备，并备举宫器械、阴式子宫切除器械、超声刀、腹腔镜仪器一套、腹腔镜器械、冲洗吸引装置及特殊缝合线等。

腹腔镜下子宫内膜癌根治术的手术配合及护理体会目的：探讨子宫内膜癌腹腔镜下手术治疗前后的护理方法及效果。

方法：对我院2012年10月～2014年1月期间的25例行腹腔镜下子宫内膜癌根治术治疗的患者进行回顾性总结。

结果：25例患者均顺利地完成了手术，经及时治疗和正确的护理后治愈。

结论：护理人员精心细致的护理是保证手术顺利完成的关键，也是患者康复的前提。

护理人员不断学习新知识，新技术，是适应新医学时代技术发展的需要。

标签：腹腔镜；子宫内膜癌根治术；围手术期护理子宫内膜癌是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。

为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20-30%，近年发病率有上升趋势[1]。

手术治疗是早期了宫内膜癌的首选方法。

我院自2012年开展腹腔镜下次广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫术及腹主动脉旁淋巴结活检或清扫术，治疗早期子宫内膜癌，取得满意效果，现将其护理体会介绍以下：1 临床资料1.1 一般资料2012年12月至2013年12月，我院收治经腹腔镜下子宫内膜癌手术25例，年龄40岁至60岁，平均年龄50岁，住院天数10一15天。

患者均经分段诊刮病理学确诊为子宫内膜癌，通过B超，MRI等辅助检查评估为Ⅰ期子宫内膜癌者。

1. 2 手术办式25例患者均采用全麻腹腔镜下手术，行次广泛全宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术及腹主动脉旁淋巴结活检或清扫术。

1.3 治疗效果25例患者均顺利地完成了手术，经及时治疗和正确的护理后治愈。

无术中并发症的发生。

无尿潴留、泌尿系统和切口感染的发生。

2护理2.1 心理护理：子宫内膜癌的患者本身就非常恐惧、焦虑，害怕上手术台后就下不来，加上腹腔镜手术是新开展的的手术方式，担心手术医生技术不过硬，导致手术不成功，加重病程。

因此，针对不同患者的心理特点及时将手术的目的和手术的过程及术后康复注意事项介绍给患者，井告知手术的麻醉方式能达到无痛、无知觉、苏醒快的效果，以及向患者介绍此手术创伤小，恢复快，可靠性高等优点[2]。

腹腔镜下子宫全切术护理体会3术后护理3.1一般护理（1）术后6h采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。

（2）术后6h可让患者先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以进食少量流食，如米汤、面汤等，但避免进食甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料，以防出现肠胀气。

（3）术后要按时给予患者按摩腰部及腿部，1h为患者翻身1次，以促进血液循环，防止褥疮的发生。

3.2引流管及留置尿管的护理（1）保持各管道引流的通畅，妥善固定。

观察引流液颜色、性质、量并做好记录。

定时挤捏引流管，防止小血块阻塞，引流管不得高于床平面，以防引流不畅或逆流。

（2）留置导尿管是尿路感染最主要的危险因素，应保持尿道外口清洁、干燥，留置导尿管一般于手术后24h给予拔出。

3.3伤口护理要注意保持伤口清洁、干燥，伤口完全愈合后（约7天）方可沐浴，每天伤口处置1次，观察有无红、肿、热、痛的现象以防感染发炎的发生。

3.4阴道出血护理腹腔镜下子宫全切术的患者因阴道顶部在切除子宫后会做断端的缝合，因而2周内有少量褐色出血，仍属正常。

可每日用温水清洗外阴2次，以保持外阴的清洁。

4术后并发症的观察与护理（1）密切观察穿刺孔出血情况，穿刺孔出血多发生于术后24h内，多为穿刺鞘拔出后，压迫作用消失而致的穿刺孔渗血和腹壁下血肿。

患者术后回病房，护士要及时观察切口有无渗血，警惕腹腔出血。

（2）腹胀及肩背酸胀痛，术后可遵医嘱给予低流量吸氧2h，床边关心协助医学`教育网搜集整理病人多翻身，取舒适体位，24h拔除尿管后鼓励患者早期下床活动，一般术后4～5天可完全缓解，无需特别处理。

5出院指导2周内应避免骑马、骑脚踏车、久坐以免盆腔充血，造成术后的不适。

要特别注意避免提重物或做增加腹部负担的活动，满8周后再依个人体力与体质逐渐增加运动量，8周内应避免性生活。

妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会【摘要】妇科腹腔镜手术是一种常见的妇科手术，对于护士来说，术中护理至关重要。

在手术前，护士需要做好准备工作，包括准确核对手术信息、检查器械和药品的准确性等。

在术中，护士需要密切关注患者的生理反应，及时调整姿势和器械，确保手术顺利进行。

术后的护理措施也十分重要，包括观察患者情况、协助患者恢复等。

预防并发症和处理的及时性也必不可少。

团队合作是手术成功的关键，护士需要和医生、其他护士紧密配合，确保手术顺利进行。

通过提升护理水平、保障手术安全，可以提高患者的满意度，为患者带来更好的医疗体验。

【关键词】妇科腹腔镜手术、术中护理、心得体会、手术前准备、术中注意事项、术后护理、并发症预防、团队合作、护理水平、手术安全、患者满意度。

1. 引言1.1 妇科腹腔镜手术的术中护理心得体会妇科腹腔镜手术是一种常见的微创手术方法，通过腹腔镜技术可以减少创伤、恢复快速，是目前妇科手术中的主流方式。

在术中护理环节中，护士的重要性不可忽视。

手术前的准备工作是确保手术顺利进行的基础，护士需要仔细查看手术室设备是否完整，消毒是否到位，为医生提供所需的器械，保证手术流程顺利进行。

术中的注意事项包括维持手术区域的清洁和干燥，避免操作区域受到污染，及时调整照明和镜头角度，配合医生完成手术操作。

术后的护理措施是保证患者恢复顺利进行的关键，护士需要及时观察患者的生命体征，帮助患者舒适地度过术后恢复期。

并发症的预防和处理是护理工作的重点之一，护士需要密切观察患者的情况，及时发现并处理并发症，确保患者的安全。

团队合作的重要性不可忽视，只有护士与医生、手术室技术人员密切配合，才能保证手术顺利进行。

提升护理水平、保障手术安全、提高患者满意度是护士工作的终极目标。

通过不断总结经验，不断提高专业技能，才能为患者提供更优质的护理服务。

2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作非常重要，能够对手术过程的顺利进行起到关键作用。

子宫内膜癌腹腔镜手术的护理体会
赵彬
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)29
【摘要】目的子宫内膜癌是最常见的妇科三大恶性肿瘤之一。

治疗以手术为主。

腹腔镜手术由于对机体创伤小、出血少,盆腔脏器干扰少,痛苦轻的显著特点,在子宫内膜癌的手术治疗上,得到越来越多临床应用。

探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床护理效果。

方法2011年1月~10月我院应用腹腔镜手术技术治疗86例子宫内膜癌病例回顾。

结果均为腹腔镜手术,没有一例转为开腹手术均顺利完成。

平均住院天数15d,均顺利出院。

结论加强术前、术后及并发症护理,缩短住院天数,保证妇科腹腔镜手术的成功率。

减少术后并发症的发生,提高子宫内膜癌患者的生存质量。

【总页数】1页(P319-319)
【作者】赵彬
【作者单位】辽宁省沈阳市妇婴医院,辽宁沈阳 110001
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会 [J], 李晓玲
2.腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会 [J], 杨菊花;高尚兰
3.腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会 [J], 郭湘
4.经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术应用于子宫内膜癌分期手术的效果对比研究 [J], 赵仁峰;黄晖媛;许玉泉;刘妮平;莫伟英;夏秀芳
5.腹腔镜手术对子宫内膜癌患者排尿的影响 [J], 徐小茜
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腹腔镜下子宫内膜癌根治术围手术期护理探讨前言子宫内膜癌是妇女中较为常见的恶性肿瘤之一。

腹腔镜手术是指通过腹腔镜进行的小切口下操作，是一种微创手术。

相对于传统的手术方式，腹腔镜手术具有出血少，疼痛少，康复快等显著优势。

本文将探讨腹腔镜下子宫内膜癌根治术的围手术期护理。

术前准备心理护理患者在面临手术前通常都会感到紧张和不安，护士在这时候的职责就是安抚患者的情绪，让患者能够放松心情迎接手术。

护士可以向患者详细介绍手术的具体过程，让患者了解手术的重要性，程序和风险。

环境准备手术室的环境整洁和准备充分与否不仅会影响患者的术中感染风险，也会直接影响术中护士工作的效率，因此在手术前，护士需要对手术室进行彻底的清洁，检查手术器械和仪器是否齐全，并在术前做好体位、肢体固定、导尿等准备工作。

术前安全在手术前，护士也需要进行一系列安全检查，包括核对患者身份、仔细核对术前节点的准确性、检查患者是否符合手术条件，以及明确手术所需血源等。

术中护理气道管理术中，护士需要监测患者的呼吸状态，确保患者气道通畅。

如果患者呼吸不平稳，可采取吸氧措施或调整体位。

控制出血出血是指手术中不正常出现的失血量。

控制出血对于患者来说非常重要，因此护士需要及时监测患者的出血情况，并在术中确保患者血容量充足。

减少手术部位感染手术后的感染是术后并发症的一种，而感染的形成往往是因为手术部位的菌群繁殖已超过人体防御的能力。

因此，在手术中，护士需要做好手术部位的无菌处理，严格控制感染源，以避免手术后的感染。

管理术后疼痛在手术后，患者常常会有不同程度的疼痛。

但如果疼痛得不到及时的控制，会造成患者对手术后恢复的影响。

因此，在术后，护士要及时给予患者镇痛。

术后护理观察病情术后护理的第一步是要及时观察病情，观察患者的生命体征是否平稳，有无出血和感染等并发症。

同时，也要及时处理术后恶心、呕吐、咳嗽等症状。

照护伤口术后伤口需要反复消毒和更换敷料，并观察伤口愈合情况，避免伤口感染和不粘连。

2032018.02护理经验腹腔镜下宫颈癌根治术患者护理服务的体会张小丽广州中医药大学第一附属医院 广东省广州市 510405【摘　要】目的：对腹腔镜下宫颈癌根治术患者护理服务进行总结，从而掌握有效的护理方式。

方法：对本院收治的96例经过腹腔镜下宫颈癌根治术患者采用积极的护理干预措施，并对护理干预结果进行归纳总结。

结果：在96例患者当中，对本院护理服务满意的患者数量为93例，有91例患者详尽掌握关于腹腔镜下宫颈癌根治术的有关知识，并且没有患者在术后出现下肢深静脉血栓症状。

结果：积极的护理干预措施可以有效的避免腹腔镜下宫颈癌根治术患者出现相关并发症，有助于缩短其住院时间，所以护理干预有着积极的推广价值。

【关键词】腹腔镜；宫颈癌根治术；护理服务作为妇女生殖道最为常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌在我国有着较高的发病率。

其中，随着手术手段的不断丰富，由于腹腔镜手术具有手术创面小，术后恢复快等优势而广泛在宫颈癌根治手术中应用。

然而，尽管腹腔镜在宫颈癌手术中有着广泛的应用，但是如果护理措施不当则容易产生严重的并发症，从而增加患者的术后痛苦，延长其住院时间。

因此，在对护理人员在护理宫腔镜下宫颈癌根治术患者过程中，应采用有效的护理干预措施来控制术后并发症出现的概率。

鉴于此，本文对96例相关患者实施了护理干预措施，并且取得了理想了护理效果，现对此报告如下。

进一步会对脊髓结构或功能带来损害，可导致感觉、运动功能障碍，给家庭及社会带来不可估量的经济负担。

其致残率较高，很多患者都将面临长期卧床、生存质量低下的困境，形成来自社会、心理方面的巨大压力[7]。

及早采取合理有效的康复治疗，是改善脊髓损伤患者的临床预后的重要保证。

但由于本病发病突然，患者毫无心理准备，所造成的身体残障一般较为严重，康复又时日较长，会严重影响患者的正常心理状态，导致不少患者出现各种负面心理倾向, 被迫以自我否定，畏惧退缩的方式应对生活,这会使得他们对治疗的依存性大幅降低，甚至出现拒绝治疗或自残等过激行为[8]。

子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床护理体会摘要：目的：对子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床护理工作进行总结和讨论。

方法：以某院2010年8月～2012年8月收治的344例子宫内膜癌患者为对象，对其采取如文中所述的临床护理措施，并对患者的疾病康复情况进行统计。

结果：经过护理人员的细心护理，全部344例患者均康复出院，治疗的总有效率达到了100%的水平。

结论：腹腔镜手术对于子宫内膜癌患者具有很好的治疗效果，而主动、周到、细致的临床护理则能为治疗效果的提升提供更多保障。

关键词：子宫内膜癌腹腔镜临床护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0215-02子宫内膜癌又被称为子宫体癌，是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌，位列女性生殖器三大恶性肿瘤的第二位，分为透明细胞癌、鳞腺癌、腺角化癌、腺癌多种类型。

目前，临床治疗工作主要以患者自身情况、癌细胞分化程度、临床分期为依据。

由于子宫内膜癌多属于腺癌，放射治疗的效果并不明显，所以腹腔镜手术治疗是目前最为主要的治疗方法。

本次研究以某院2010年8月～2012年8月收治的344例子宫内膜癌患者为对象，对子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床护理工作进行分析和讨论，现将研究过程报告如下。

1资料与方法1.1一般资料。

以某院2010年8月～2012年8月收治的344例子宫内膜癌患者作为分析对象，患者年龄在33～67周岁之间，平均年龄50周岁。

其中，210例患者为子宫内膜腺癌、108例患者为腺鳞癌、26例患者为透明细胞癌。

1.2方法。

1.2.1心理护理。

受对腹腔镜手术了解不充分、担心手术危险性和不良反应等因素的影响，多数患者在手术前会产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理。

为此，护理人员通过加强与患者的沟通和联系，及时掌握患者的心理活动，并结合其心理特点选择针对性方法介绍腹腔镜手术的优势与注意事项，以解除患者的后顾之忧，使之以一种良好的心态接受手术治疗，为相关治疗与护理操作的顺利进行奠定良好的基础。