病案室防盗防尘防湿防蛀防高温措施

病案库房防护管理制度
维护病案的完整与安全，最大限度地延长病案的"寿命"，是整个病案
工作中必须遵循的基本原则。

病案库房应严格管埋。

1. 防火
(1)病案库房建筑防火，建筑构件符合耐火要求。

(2)病案库房内外防火，病案库房内严禁存放易燃易爆物品:严禁吸烟、明火;电源、线路经常检查维修，离开库房切断电源;库房内外配备消防器材，处于良好状态;库房内安装火警报警装置，及时发现火情。

2. 防水、防潮（屋顶、门窗、外墙、地面）
3. 防尘
库房安装密闭门窗，经常清扫，保持卫生清洁。

4. 防虫
(1)改善库房建筑条件，确保库房地面、墙壁、屋顶无孔、洞、缝。

(2)控制库房温、湿度，不适于害虫生长(湿度<60%)。

(3)保持入库前检查，对可能感染害虫的病案进行彻底消毒。

(4)保持库房内外清洁卫生，防治害虫生长繁殖。

(5)库房内放置防虫剂。

(6)害虫的杀灭熏蒸及符合要求(环氧乙烷)。

5. 防光
窗户上加遮阳设施，库房内采用白炽灯，不宜使用日光灯。

病案室安全管理制度
一、管理人员应严格遵守各项安全操作规程。

二、严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟。

三、病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法，并经常维护保养。

四、电器设备和供电线路经常检查，破损设备和电线须及时维修和更换。

五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。

六、保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

七、工作人员下班前，须进行防火、防盗等安全检查，切断电源，关好门、窗，才能离开。

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病案保护及信息安全制度一、病案安全保护：1.防火：病案室不准明火、吸烟，下班前切断电源，并配置相应的消防器材，消防安全符合规范。

2.防水、防潮：病案室密集架不得直接接地，以防病案与地面直接接触。

3.防尘：定期进行卫生打扫，擦拭密集架等。

4.防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。

5.防光：配备遮阳设施。

6.防有害气体：保持空气流通，无异味，空气清新。

二、信息安全保障：1.病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历（包括患者及家属）。

2.涉及医疗纠纷或案件，在未做出鉴定处理之前，应由医务部妥善保管，任何个人未医务部批准，不得转借、转抄或复印。

3.住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定专门人员负责携带和保管。

4.医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。

对丢失或损毁病案者按相关规定进行处罚。

5.住院病案一般不准外借。

如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，在出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。

6.病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料复印时参照病案管理规定，出具相应证明。

（1）患者本人或代理人（2）死亡患者近亲属（3）保险机构（4）公安司法机关7.复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。

8.病案管理保存期限为30年，留观病例保存年限15年，遵守病案资料保密制度。

三、指定专人负责安全管理。

四、科室定期进行安全检查，对存在问题和缺陷及时改进。

五、职能部门定期对病案室的安全管理进行检查指导，及时消除隐患，保障安全。

病案库房定期安全检查表检查者：检查时间：。

病案安全防护制度
1、防火：病案室不准用明火、吸咽，下班前切断电源，并配备消防器材，灭火器。

2.防水、防潮：病案室密集架不直接落地，以防病案跟地面直接接触。

3、防尘：定时进行卫生打扫，擦拭密集架等。

4、防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。

5、防光：配备遮阳设施。

6、防有害气体：病案室经经常进行空气流动，无异味，保持空气清新。

7、防不适宜的温、湿度：病案室配备专业的除湿器和温度计，保持室内干燥，特别是在梅雨季节。

8、防盗窃、防止丢失：做好防盗门窗等防盗设施，安装监控设备，下班前检查门窗，锁好门。

收取或归还病历做好登记工作，借阅病历办理相关手续。

9、防止防伪、算改或者销毁病历资料，保护病案信息的安全性。

不得随意谈论或非法借阅、使用病历资料，防止患者隐私的泄漏。

病案保管的物质条件：
(1)病案库房：病案库宽敞，保持空气的流通。

(2)病案装具：牛皮纸袋，密集架和选择质量和耐久性好的纸张和墨水材料。

医院病案库房安全管理制度
1.目的
加强病案库房的安全管理，防止病历受损、遗失，保障归档病历的完整、安全。

2.依据
《上海市综合医管理评估标准》（SHAS-2007）《医院病案管理手册》《医疗机构管理条例》
3.适用范围
病案库房
4.职责
病案库房：按安全管理要求，保障归档病历的完整性。

5.内容
5.1 库房防火措施
5.1.1 严禁明火、严禁吸烟，设置明显禁火和禁烟标识。

5.1.2 严禁使用电炉、电热杯等电器。

5.1.3 配备灭火器材，根据使用年限定期更换。

5.1.4 配置防爆灯泡。

5.1.5 照明电源应注意随用随开，下班时应关闭总电闸。

5.2 库房防霉、防蛀措施
5.2.1 黄梅季节前库房病史架安放防霉、防蛀药物。

5.2.2 不得在库房内进餐、吃零食。

5.2.3 采取防虫、灭鼠措施。

5.3 库房防潮措施
5.3.1 库房应保持整洁、干燥，通风，注意防潮，并配备除湿设备。

5.3.2 病案库房内温度保持25℃以下，配置空调设备。

5.3.3 库房内不得安装使用自来水。

5.4 其他安全措施
5.4.1 定期打扫库房，保持清洁卫生，配置吸尘器。

5.4.2 库房柜门、窗应注意随开随关;午休和下班时应关闭库房。

5.4.3 非本室工作人员不得随意进入库房，设置明显“闲人莫入”标识，
5.4.4 库房内应安装使用监控探头。

5.4.5 凡病历资料出库应严格按借阅制度办理相关手续。

一、总则为加强病案室的安全管理，确保病案资料的安全、完整和保密，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，特制定本制度。

二、病案室安全管理范围1. 病案室的物理安全管理，包括病案库房、办公室等区域。

2. 病案资料的安全管理，包括纸质病案、电子病案等。

3. 病案室人员的安全管理。

三、病案室安全管理措施1. 病案库房安全管理（1）病案库房应设置在安全、通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀、防霉变的区域。

（2）病案库房内不得存放易燃易爆、有毒有害等危险物品。

（3）病案库房应配备灭火器、温湿度计、防盗报警器等安全设施。

（4）病案库房钥匙由专人保管，非工作人员不得进入。

2. 病案资料安全管理（1）纸质病案应按照规定进行分类、编目、装订，妥善保管。

（2）电子病案应定期备份，确保数据安全。

（3）病案资料借阅、复印、摘录等，需经医务科同意，并办理相关手续。

（4）病案资料不得擅自外借、外传，确需外借的，应履行审批手续。

3. 病案室人员安全管理（1）病案室工作人员应具备较高的政治素质和业务水平，严格遵守国家法律法规及医院规章制度。

（2）病案室工作人员应加强职业道德修养，保守病案资料秘密。

（3）病案室工作人员应定期参加业务培训，提高业务能力。

四、病案室安全检查与应急预案1. 病案室安全检查（1）每日对病案库房、办公室等区域进行安全检查，确保设施设备正常运行。

（2）每月对病案资料进行一次全面检查，确保资料完整、安全。

2. 病案室安全应急预案（1）发生火灾、盗窃、水灾等突发事件时，病案室工作人员应立即采取应急措施，确保病案资料安全。

（2）病案室安全应急预案由医务科负责制定，并定期组织演练。

五、奖惩1. 对病案室安全管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

2. 对违反病案室安全管理规定的个人和集体，给予批评教育，情节严重的，依法依规追究责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医务科负责解释。

病案室库房管理制度一．档案室库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入库房。

二．库房内设置必要的设备，记录温、湿度，根据季节变化及时调节，保持适宜的温、湿度。

三．必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，及时更换防虫、防霉药物。

四．严禁将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟。

五．库房内不得存放食品和堆放杂物，应经常进行清扫，保持库房内清洁。

六．经常检查库房内各种安全措施，及时排除隐患。

库房的档案柜（箱）应随开随关。

档案人员离开库房时，要关好门窗和关灭电灯，确保库房安全。

七．库房内档案资料应分类存放，排列整齐，编号有序。

八．对库房内档案应进行定期检查，发现问题，及时汇报及时解决。

病案借阅及复印制度为保证病历资料客观性、公正性和做好保护性医疗措施，进一步做好病案管理工作，根据《医疗机构病历管理条例》等有关法规，特制定如下规定：一、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员、医疗服务质量监控人员及因科研教学需要外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。

二、借阅病历前，必须办理借阅手续，并报请医教科同意后方能查阅。

三、除再次入院患者的旧病历外，其他病历一律不得外借。

借阅者只准在病案阅览室查阅，阅后立即归还，不准泄露患者隐私。

四、爱护病历，人人有责。

查阅时严禁在病案上划线，涂改、污损，更不能抽折，撕下和缺损。

五．如有违反上述规定者，依情节轻重给予不同程度的处罚。

六．公安司法机关，保险公司以及患者及其检查代理人来查阅或复印病历者，必须出示相关证件并经本院医教科同意盖章后，才准予。

否则一律拒绝。

七．对外只允许复印客观病历，不得复印主观病历。

病案室档案管理制度一．忠于职守，责任心强，工作细心。

二．熟悉本科的业务工作范围，了解本科在日常工作中形成的应立卷归档的文件资料。

三．负责本科室一年来文件材料的收集、积累、整理工作，每年向综合档案移交一次，督促职能人员，资料归档，任何人不得据为已有。

四．做好预立卷工作，于次年四月底前将文件材料进行分类编号，编好卷内目录，然后交综合档案室。

病案库房管理制度
病案库房是保存病案的主要场地，是维护病案的安全、延长病案寿命的基本条件。

为了保证病案的完整与安全，减少不利因素对病案载体的侵害，特制定《病案库房管理制度》。

一．档案室库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入库房。

二．库房内设置必要的设备，记录温、湿度，库房温度保持在14-24度之间，相对湿度保持在45%—60%之间,根据季节变化及时调节，保持适宜的温、湿度。

三．必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，及时更换防虫、防霉药物。

四．严禁将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟。

五．库房内不得存放食品和堆放杂物，应经常进行清扫，保持库房内清洁。

六．经常检查库房内各种安全措施，及时排除隐患。

档案人员离开库房时，要关好门窗和关灭电灯，确保库房安全。

七．库房内档案资料应分类存放，排列整齐，编号有序。

八．对库房内档案应进行定期检查，发现问题，及时汇报及时解决。

质控科
二〇一六年七月二十七日
申请
医院总务科：
按照“病案库房管理制度”的要求,负一层病案库需要添置换气扇2个（除湿器）、灭鼠器1个、灭鼠药适量、樟脑球适量、灭害灵3筒。

请研究批准。

质控科
二〇一六年七月二十七日星期三
领条
按照“病案库房管理制度”的要求,特给二个病案库房领温湿度计2个。

质控科
二〇一六年七月二十七日。

病案室平安防护制度之公保含烟创作病案是具有法律效用的重要患者就诊记载，病案室是负责保管病案资料及信息的专门局部，保管的病案资料数量年夜、寄存集中，是需平安担保的重点局部.为确保病案的平安性，特制定本制度.一、病案室任务人员日常平安职责分工（一）病案库房由库房管理员专人管理，负责核对库房的平安情况，并反省防盗、防潮、防尘等设备是否在位，呈现异常问题及时联络相关责任局部停止维修；并在分开库房时要关好门窗和切断电源，确保库房平安.（二）任务日在病案室公共办公室区域设置值班人员，负责日常的平安核对，每日下班前做好清查任务，做到三清三关：渣滓清、烟蒂清、任务场所清；关电源、关门窗、关水（煤气）.二、病案室防盗管理（一）医院为病案室装置巩固的门窗及门锁，仅为科室任务人员配备钥匙；（二）医院在病案室装置摄像头，由监控中心负责日常情况监控；（三）库房管理员负责对进出病案室的人员停止把关，原则上只有库房管理员可进入库房，严禁非任务人员进入库房.三、病案室防火管理（一）医院在病案室固定位置配备消防器材，科室内设置消防员负责科内日常火灾隐患反省，及时陈说存在问题，并每月反省二次消防器材是否在位.（二）严禁任何人员将易燃、易爆物品带入病案室库房，严禁在库房内吸烟及使用明火，使用电器设备须远离纸张、病案等易燃物品.四、病案室防水/防潮管理（一）医院为病案室库房配置温湿度仪、除湿机等温湿度丈量控制设备；（二）科内所有病案及电脑等均需垫高摆放，不得直接放置在空中上；（三）库房管理员每日依据温湿度仪测出数据调整除湿机及空调等的任务状态，使温湿度适合病案保管的范围；（四）逢雨季等自然气候变卦时，库房管理员需增强对房顶、墙体渗雨情况的反省，发现问题立即陈说后勤担保部.五、病案室防虫、防尘管理（一）医院为病案室配置吸尘器等除尘设备，由库房管理员每日清洁库房及病案架，坚持室内环境整洁；（二）库房管理员负责在病案架内分散放置防虫、防霉药物，且每季度停止更新.六、病案室各类信息平安管理（一）病案室任务人员均有呵护每份病案信息及各类数据统计信息平安保密的责任和义务，制止向未经批准的人员及机构泄漏病案及各类数据信息：（二）病案室每位任务人员均需对各自手头的病历平安负责，制止他人未经审核翻阅、缮写信息，并担保病历的完整性；（三）病案信息相关系统内需设置用户权限及密码，仅相关任务人员可以反省各类统计数据信息，任务人员分开电脑时，必需随时封闭系统.。

病案安全制度及措施
保管好病案是提高医疗信息地位的关键。

病案管理人员应加强责任心，有效地防止病案资料丢失，减少损坏病案的因素，从而把病案损坏率降低和控制在最小范围，我们制定了防尘、防湿、防虫、防微生物、防火、防盗等有利于病案保管的安全措施：
1、首先做到病案保管库房通风，安装换气扇，保持清洁卫生；
2、病案库的温度和湿度要适宜，我们安装中央空调使病案库温度保持在
14-22。

C，我院所处地理位置空气较干燥，每天用湿布擦桌、拖地，使病案库湿度保持在45-60%；
3、使用密集型病案架能够有效地防尘，并且每天用湿布清洁病案库，每天拖
地，保持病案库清洁干净。

4、在病案库内长期放置防虫剂，能够有效地防止虫蛀病案；
5、每周用紫外线消毒灯消毒病案库两次，每次1小时，防止有害微生物产生。

6、病案库设有自动消防系统，并配备二氧化碳灭火器，每位工作人员必须掌
握消防器材的用法。

7、病案库房明显处要有安全防火设备，禁止吸烟，严禁将易燃易爆物品和私
人物品带入库房。

8、病案室及病案库房的门窗必须牢固，下班时门窗必须锁好、关好，经检查
后方可离开。

如发现可疑迹象，应立即向本单位领导和公安部门报告，并保护好现场。

9、非病案管理人员，不得随便进入病案库房，为确保病案的安全，要做到人
离病案室（库），随时关门窗。

10、任何人员不得以任何借口违反规章制度，病案管理人员如因玩忽职守，造
成病案丢失、毁损者，要视情节轻重给予处分。

精品规章制度
档案室安全“九防”制度
为切实加强档案室的安全工作，确保档案的正常使用，要努力做好“八防”工作即防火、防盗、防潮湿、防强光、防虫鼠、防霉烂、防尘、防腐蚀、防高温。

一、加强防火工作。

档案室内严禁烟火，对灭火器进行例行检验，发现失效马上更换，经常对室内插座，电源进行检查，发现问题及早解决。

二、加强防盗工作。

不断对防盗报警器、探头、防盗门、锁进行检查，确保安全有效。

三、加强防潮温工作。

室内存放一定数量的干石灰，便于吸潮，注意通风。

四、加强防强光工作。

选择避光窗帘，防止强阳光射进室内。

五、加强防虫鼠工作。

经常检查室内、校院内鼠盒、鼠洞是否齐全，按时投药，档案厨内放樟脑球，预防虫蚀。

六、加强防霉工作，定期开启门窗，注意通风，预防霉烂。

七、加强防尘工作，档案室门要求关闭严密，防止灰尘侵入，室内配备吸尘器。

八、加强防腐蚀工作，室内保持清洁，不存放任何有气体、气味杂乱物品。

以防发生腐蚀现象。

九、加强防高温工作，注意掌握高温气候条件下库房温度的变化情况，库房温度标准为14℃——24℃，当库房温度大于或小于标准时采取通风或启动空调机进行降温，使库内温度控制在标准范围内。

可编辑。

一、总则为规范医院病案室库房的管理，确保病案安全、完整、准确，提高病案利用率，特制定本制度。

二、病案库房的基本要求1. 库房布局：病案库房应包括病案库及办公室，平均每一万份住院病案的用房面积约为4.0～4.5平方米。

库房应保持密闭性，防止外界环境对病案的影响。

2. 温湿度控制：病案库房应备有温湿度计，温度控制在14-24℃之间，湿度控制在45-60%之间。

自然通风，保证病案在适宜的温湿度环境中保存。

3. 安全防护：病案库房应具备防火、防水、防尘、防潮、防虫蛀、防虫咬等安全措施，确保病案完整与安全。

4. 设备配备：病案库房应配备灭火器、通风设备等安全设施，并定期检查、维护。

三、病案库房安全检查制度1. 病案室工作人员负责管理档案库房，其他人员未经允许，不得进入。

2. 病案室的档案资料应分类存放，标号有序，排列整齐。

3. 禁止任何人在病案室进食和堆放任何杂物。

4. 严禁携带易燃易爆物品进入病案室，禁止吸烟、动火和使用电炉、酒精炉，严禁乱拉乱接电源线。

5. 病案室人员做好日常安全检查，具体内容包括：（1）每日检查灭火器、通风设备等安全设施的使用情况；（2）每日白班下班前要切断电源，锁好门；（3）定期检查消防器材、应急灯的使用情况，发现故障或隐患及时通知保卫科维修、更换。

6. 病案室人员发现各种安全隐患时，须立即报告医务部。

四、病案库房管理职责1. 库房管理员负责病案库房的日常管理工作，包括：（1）病案库房的清洁、整理、消毒；（2）病案的入库、出库、归档；（3）病案库房的安全检查、隐患整改；（4）病案库房的设备维护、更新。

2. 库房管理员需定期与总务科联系，负责病案库房的卫生打扫、消毒等工作。

3. 库房管理员每月定期抽查病案，检查病案保存情况，发现问题及时修缮病案并向科主任上报情况。

五、附则1. 本制度由医务部负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

防盗、防尘、防湿、防蛀、防高温措施1、在防尘工作方面，经常性的除尘工作，坚持一天一小扫，一周一大扫，节假日全面大扫除；适时开、关闭档案库房门窗，防止尘灰、烟雾进入档案库房及档案橱内。

定期擦拭档案室地板、档案橱表面、橱内的灰尘，保持档案橱、档案自身的干净清洁。

2、在防火工作方面，档案库房门上挂有“严禁烟火”的警示牌，无关人员不得进入档案库房，需进入档案库房的人员一律严禁烟火、抽烟；下班时切断电源；灭火器定点放置，不得随意移动或拿作他用，定期检查，对失效过期的灭火器适时更换，使其保持良好的灭火状态。

3、在防盗工作方面，档案库房配备了防盗网、铁窗铁橱，并保持良好的工作状态。

下班时关锁好门窗，上班时检查档案库房门窗、铁网、铁橱、档案是否完好。

4、在防潮工作方面，防止雨水进入档案库房，每天掌握库房内的湿度变化情况，库内库外设置温湿度计，作为库内库外湿度比较。

当库内湿度大于库外时，采取抽风、排气、打开库房门窗进行通风或关闭门窗启动除湿机；当库房湿度小于库外湿度时采取关闭门窗等措施将库房湿度控制在45％―60％范围内。

5、在防高温工作方面，注意掌握高温气候条件下，库房温度的变化情况，当库房温度大于或小于库房温度（标准为14℃--24℃）时采取排气、抽风、通风或启动空调机进行降温，使库内温度控制在标准范围内。

6、在防光工作方面，给档案库房门窗装上了防光布帘外，注意防止太阳日光直射档案库房，严禁档案纸张材料搬到太阳下暴晒。

做好除湿、降温、防光工作，有效防止档案纸张材料发生霉烂、变质、字迹褪色。

7、在防蛀工作方面，注重做好勤防勤治虫害档案的工作。

库房内严禁存放任何杂物。

定期施放杀虫驱虫药物，并根据药效时限适时更换失效过期的杀虫驱虫药物。

定期做好库内库外的防虫灭虫工作。

每月翻动橱内档案二次，查看虫害档案情况，一旦发现虫害档案，立即采取措施扑灭虫害，防止虫害档案的漫延。

8、在防腐工作方面，档案库房内经常性的进行抽风、通风，保持室内空气清新，严禁有害气体、物品进入档案库房，定期施放、更换防腐药物，净化库房周围环境，保持库房内清洁。

病案室安全管理制度
一、科室人员应严格遵守各项安全操作规程，熟悉异常情况作业指导书。

二、严格遵守防火、防水、防鼠、防盗措施，严禁在病案库内使用明火，严禁在存放有病案的房间内吸烟。

三、电器设备和供电线路须经常检查，破损设备和电线应及时报请维修和更换。

四、每日查看病案库，做好防尘、防虫、防光、防辐射、防水等工作。

五、保持科内环境清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

六、科室人员下班前，须关团所有电源，关好门窗后方可离开。

防盗、防尘、防湿、防蛀、防高温措施1、在防尘工作方面，经常性的除尘工作，坚持一天一小扫，一周一大扫，节假日全面大扫除；适时开、关闭档案库房门窗，防止尘灰、烟雾进入档案库房及档案橱内。

定期擦拭档案室地板、档案橱表面、橱内的灰尘，保持档案橱、档案自身的干净清洁。

2、在防火工作方面，档案库房门上挂有“严禁烟火”的警示牌，无关人员不得进入档案库房，需进入档案库房的人员一律严禁烟火、抽烟；下班时切断电源；灭火器定点放置，不得随意移动或拿作他用，定期检查，对失效过期的灭火器适时更换，使其保持良好的灭火状态。

3、在防盗工作方面，档案库房配备了防盗网、铁窗铁橱，并保持良好的工作状态。

下班时关锁好门窗，上班时检查档案库房门窗、铁网、铁橱、档案是否完好。

4、在防潮工作方面，防止雨水进入档案库房，每天掌握库房内的湿度变化情况，库内库外设置温湿度计，作为库内库外湿度比较。

当库内湿度大于库外时，采取抽风、排气、打开库房门窗进行通风或关闭门窗启动除湿机；当库房湿度小于库外湿度时采取关闭门窗等措施将库房湿度控制在45％―60％范围内。

5、在防高温工作方面，注意掌握高温气候条件下，库房温度的变化情况，当库房温度大于或小于库房温度（标准为14℃--24℃）时采取排气、抽风、通风或启动空调机进行降温，使库内温度控制在标准范围内。

6、在防光工作方面，给档案库房门窗装上了防光布帘外，注意防止太阳日光直射档案库房，严禁档案纸张材料搬到太阳下暴晒。

做好除湿、降温、防光工作，有效防止档案纸张材料发生霉烂、变质、字迹褪色。

7、在防蛀工作方面，注重做好勤防勤治虫害档案的工作。

库房内严禁存放任何杂物。

定期施放杀虫驱虫药物，并根据药效时限适时更换失效过期的杀虫驱虫药物。

定期做好库内库外的防虫灭虫工作。

每月翻动橱内档案二次，查看虫害档案情况，一旦发现虫害档案，立即采取措施扑灭虫害，防止虫害档案的漫延。

8、在防腐工作方面，档案库房内经常性的进行抽风、通风，保持室内空气清新，严禁有害气体、物品进入档案库房，定期施放、更换防腐药物，净化库房周围环境，保持库房内清洁。

病案统计保密安全防火制度
一.严格执行病案统计各项规章制度.
二.严禁在办公室内吸烟和使用一切明火.
三.每天下班前必须检查门.窗.水.电的安全情况.
四.患者复印病案时一律在等候区等候,不得进入病案统计工作区,
严禁患者接触病案,防止失密及资料丢失.
五.电话一律不回答有关病案的内容,做好保密工作.
六.定期进行安全检查,全科同志必须熟练掌握各种防火器材的使
用方法.科内配备兼职消防安全员一名,专门负责全科的安全防火.防水,防盗工作.
病案室安全管理制度
一、科室人员应严格遵守各项安全操作规程，熟悉异常情况作业指导书。

二、严格遵守防火、防水、防鼠、防盗措施，严禁在病案库内使用明火，严禁在存放有病案的房间内吸烟。

三、电器设备和供电线路须经常检查，破损设备和电线应及时报
请维修和更换。

四、每日查看病案库，做好防尘、防虫、防光、防辐射、防水等工作。

五、保持科内环境清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

六、科室人员下班前，须关团所有电源，关好门窗后方可离开。

一、总则为了确保病案库房的安全，保障病案资料的完整与安全，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国档案法》及国家相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有病案库房及其相关人员。

三、病案库房基本要求1. 病案库房布局：病案库房应设有库房及办公室，平均每万份住院病案用房面积约为4.0～4.5平方米，库房密闭性要好。

2. 温湿度控制：库房内应配备温湿度计，温度控制在14-24℃之间，湿度控制在45-60%之间，自然通风。

3. 防护措施：病案库房应具备防火、防水、防尘、防潮、防虫蛀、防虫咬等防护措施，确保病案的完整与安全。

4. 病案存放：病案应放入专用病案文件柜保存，并做好分类存放、标号有序、排列整齐。

四、病案库房安全检查制度1. 病案室工作人员负责管理档案库房，其他人员未经允许，不得进入。

2. 病案室的档案资料应分类存放，标号有序，排列整齐。

3. 禁止在病案室进食和堆放杂物。

4. 严禁携带易燃易爆物品进入病案室，禁止吸烟、动火和使用电炉、酒精炉，严禁乱拉乱接电源线。

5. 病案室人员做好日常安全检查，具体内容包括：（1）每日检查灭火器，确保其有效性和完好性；（2）每日白班下班前要切断电源，锁好门；（3）每月对库房内部、周边环境进行检查，确保地面、出入通道干净整洁。

6. 病案室人员发现各种安全隐患时，须立即报告医务部。

五、病案库房管理制度1. 库房保管员须持健康证上岗，按照食品从业人员卫生要求，做好保持良好卫生习惯。

2. 库房建立好食品原料入、出库账簿，坚持入、出库验收登记制度。

未经验收的不符合食品卫生标准要求的食品原料严禁入库储存。

3. 食品原料分类、分架、隔墙（15厘米）、离地（20厘米）安全储存，标识明显。

4. 食品出库坚持先进先出，缩短储存时间，避免食品原料变质腐烂。

5. 建立库存食品定期检查、报告制度，经批准及时处理过期、腐烂变质食品原料。

6. 库房环境做到防火、防盗、防毒（包括防投毒）、防蝇、防尘、防鼠，确保食品原料卫生安全。