中医情志护理文献整理与研究
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中医情志理论相关研究进展与评述中医心理学是一门古老而又年轻的学科,而情志理论则是这门学科当中最主要部分。
在浩如烟海的历代典籍中有许多关于中医情志心理方面的论述,然未成体系。
近年来,随着心身疾病的剧增,医学模式的转变,广泛深入地研究中医情志心理学己成为振兴中医学的重要途径。
因此中医界的有志之士纷纷结合科研、教学、临床展开了一系列的研究工作,并取得了可喜的成果。
现将本领域的研究现状从基础理论、与其他因素和学科之间的相关性等多角度予以简单的回顾与总结。
1 研究进展1.1 情志基础理论研究情志理论属于中医心理学的理论范畴,它的发展史也可以说是中医心理学的发展是同步的。
梳理并了解中医心理学的历史发展脉络是深入研究情志理论的基础。
王米渠[1]所著的《中国古代医学心理学》一书是我国第一部系统介绍从远古至清代几千年间祖国传统医学中的心理学思想的专门性著作。
全书除强调《黄帝内经》的体系外,对远古至战国、秦汉三国、晋至唐、五代至元、明、清等几个时期分章论述,并选择了具有代表性的51位医家分别立论。
张伯华[2]所著的《中医心理学》认为中医心理学作为一门独立学科,出现于20世纪80年代,但在这之前却有着数千年的孕育过程。
它的主脉发自中医学,而其孕育、发展的每个历史时期都有支脉伸向相关学科,吸收着中国历代文化的养分。
本书将中医古代心理学的发展史分为六个阶段进行论述即远古至春秋时期、春秋至西汉时期、东汉三国时期、晋至唐代、宋金元时期、明清时期。
徐川[3]将中国古代医学心理学分为三个时期即萌芽、形成和发展时期。
裴业明[4]认为中医古代心理疗法是以《内经》为基础的,经后世各家的补充、发挥,内容愈臻完善。
在远古时期,中医情志心理医学是和巫术分不开的。
那个时候医生、巫师、心理治疗师三位一体。
王米渠[5]所著的《中国古代医学心理学》中从甲骨文的文字中来探讨巫与医的关系。
他认为在巫术文化中,心理治疗是其主要的医疗形式,从甲骨文“巫”,“祝”的字义中可见一斑。
探讨中医情志学相关理论的发展研究探讨中医情志学相关理论的发展研究引言:中医学是中国传统医学的重要组成部分,它注重疾病的整体观念,同时也源于观察和理解人体情志方面的理论。
情志学作为中医学的重要分支之一,研究情绪、心理与疾病之间的关系。
近年来,关于中医情志学的研究逐渐增多,对其相关理论的发展也进行了深入探讨。
一、情志学的概述情志学是中医学中的一门重要学科,它研究情志对人体的影响以及情志与疾病的关系。
中医学强调人体与自然环境的相互关系,认为人体受到外界环境的影响,不同的情感状态会对人体的生理和病理产生重要影响。
情志学主要包括情志的分类、情志的病理变化以及情志的调养等内容。
二、情志与五脏关系的研究中医学认为,情志与五脏之间有着密不可分的关系,不同的情绪状态会影响五脏的功能。
例如,喜乐会使心脏气血畅通,悲伤则会影响心脏的气血运行,引发心脏病等。
情志对五脏的影响是多方面的,有时会利于健康,有时会导致疾病,因此在情志调摄上非常重要。
三、情志与疾病的关系研究情志与疾病之间存在密切的联系,情绪的起伏会直接或间接地导致疾病的产生。
中医学中认为,七情过激或长期负性情绪的困扰会导致气机紊乱,从而发生疾病。
不同的情绪状态会导致不同的病理变化,如喜、怒、思、忧、悲、恐、惊分别与心、肝、脾、肺、肾、胆、膀胱相对应。
情志与疾病之间的关系需要我们重视,通过合理调节情绪,有助于预防和治疗疾病。
四、情志调养的研究进展中医学中认为,适度的情绪调养对于人体健康至关重要。
情志调养包括情志平和、情志调畅、情志调摄等多方面内容。
合理的情绪调养可以增强人的抵抗力,预防和控制各种疾病。
通过调养情志,可以缓解心理压力,改善睡眠,提高免疫力和营养吸收等,对于维护人体健康具有积极意义。
结论:中医情志学是中医学的重要分支,研究情感与疾病之间的关系,并提出了一系列相关理论。
通过对情志学的发展研究,我们可以更好地理解情志对人体的影响,能够合理地调节情绪,预防和治疗疾病。
中医情志护理情志致病的特点中医把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心情和情绪亦称为“七情”。
在正常情况下,是人体精神活动的外在表现,若外界各种精神刺激程度过重或持续时间过长,造成情志的过度兴奋或抑制,则可导致人体阴阳失调,气血不和,经络阻塞,脏腑功能紊乱而发病。
情志致病,主要是引起五脏气机失调的病证。
如《灵枢··寿夭刚柔》所说:“忧恐愤怒伤气,气伤脏,乃病脏。
”所以七情致病一般有以下特点:1、情志致病损伤五脏《医学正传》指出:“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,谓之七情,七情通于五脏:喜通心,怒通肝,悲通肺,忧思通脾,恐通肾,惊通心肝。
故七情太过则伤伤五脏……。
”说明情志变动可以损伤内脏,其中首先是心,因心为五脏六腑之大主,为精神之所舍。
另外,不同的情志变化,对内脏又有不同影响,如《素问·阴阳应象大论》中说:“喜伤心,忧伤肺,怒作肝,思伤脾,恐伤肾”,但一般说,情志伤脏;常以心、肝、脾三脏的症状多见。
2、情志变动影响气机《素问·举痛论》云:“百病生于气也。
怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,思则气结,惊则气乱。
”说明不同情志变化,对人体气机活动的影响是不相同的,所以导致的症状亦各异。
反之,内脏变化也可引起精神情志的变化,如《素问·宣明五气篇》中说:“精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则怒,并于脾则是思,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。
”《灵枢·本神》中又说:“肝气虚则恐,实则怒。
”、“心气虚则悲,实则笑不休。
”所以,当患病后,不论急性病还是慢性病,都可导致精神情志的变化,而情志变动反过来又可导致脏腑功能进一步紊乱。
可见,精神与情绪因素对疾病的治疗和预后有很大的关系。
正如《素问·经脉别论》中说的:“当是之时,勇者气行则已;怯者则著而为病也。
”凡激怒、忧郁、焦虑,特别是对自己所患“不治之症”的恐惧忧虑心理,往往能促使或加速病情向坏的方向发展。
中医情志论文总结报告中医情志学是中医学中的一个重要分支,研究人的情绪、心理与身体疾病的关系。
情志学认为,人的情绪状态对身体健康起着至关重要的作用。
在中医理论中,情志与五脏六腑以及精神活动密切相关,情志不和则病发,而持久的情志不和则易导致疾病的形成。
情志学源远流长,早在两千多年前的《黄帝内经》中就有对情志的论述,认为七情(喜、怒、思、忧、悲、恐、惊)与五脏相应,情志的平衡与健康是身体健康的重要因素。
《素问·六节藏象论》中也指出:“恐惧伤肾,喜怒伤心,忧思伤脾,思虑伤肝,悲哀伤肺,惊恐伤胆。
”这些古代医书的记载为后世中医情志学的研究奠定了基础。
近年来,中医情志学在临床研究中得到了越来越多的关注。
研究发现,情绪的变化与疾病的发生、发展密切相关。
例如,长期的郁闷、悲伤和忧虑容易导致肝气郁结,从而引发肝郁气滞的疾病,如失眠、抑郁症等。
而过度的愤怒和激动则容易导致火上炎症,引发头痛、口苦、口干等病症。
中医情志学的治疗方法主要包括调节情绪和调理脏腑。
中医通过草药、针灸、按摩等方法来调整情绪,缓解心理压力。
同时,根据不同的病症,中医会采用针灸、艾灸、推拿等疗法来调理五脏六腑,从而达到治疗疾病的目的。
然而,中医情志学在现代医学中仍面临一些挑战。
其中一个主要挑战是如何将中医情志学的理论与现代科学方法相结合,提高中医情志学的科学性和可操作性。
另外,中医情志学的研究还需要进一步深入,以期发现更加精确的情志与疾病之间的关系,并探讨更加有效的治疗方法。
总之,中医情志学作为中医学的一部分,对于理解情绪对身体健康的影响以及治疗相关疾病具有重要意义。
在今后的研究中,我们需要进一步深入探讨情志与疾病的关系,并结合现代科学方法,提高中医情志学的科学性和实用性。
这将为中医学在临床实践中的应用提供更多的依据和方向。
中医情志疗法在精神疾病护理中的应用【摘要】目的:减轻患者痛苦,提高护理质量。
方法:喜则恐之、怒则悲之、悲忧则喜之、思则怒之、恐惊则思之[1] 。
结果:患者的不良情绪普遍得到改善,护理质量有所提高,护患关系更加融洽。
结论:祖国医学理论博大精深,在医学的各个领域都可灵活应用。
【关键词】中医情志疗法;精神疾病护理精神病患者的情绪变化和情感体验往往比一般人深刻得多,他们的感情很单纯,不会从各方面加以分析考虑,哭笑无常.嬉笑怒骂,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情,在他们身上体现得特别明显。
本文结合精神病患者的特殊情绪变化,将中医情志疗法应用于精神病患者的护理中,结合辨证施护、因人制宜,对不同情绪体验的患者施以相应的情志护理,起到了明显的效果。
从而减轻了患者的痛苦,提高护理质量。
中医情志疗法是运用五行生克乘侮的关系,以情志配五行,利用五行相互制约的关系来达到治疗的目的。
[1] 精神病人虽然病因.发病机制各不相同,但症状主要表现为思维.情感.意志.行为等方面的异常。
精神疾病护理以症状护理为主要内容。
[2]1资料与方法1.1一般资料我科住院患者70人,情绪反应各不相同,“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”在他们中体现得非常明显。
其中“喜、怒”多见于躁狂症和精神分裂症患者;“悲、忧”多见于抑郁症和精神分裂症患者;“思”多见于焦虑症和精神分裂症患者;“恐、惊”多见于精神分裂症患者。
由于精神病因素的影响,患者对这些不良情绪难以自控,悲喜太过,担惊受怕,忧思劳神过度,自卑埋怨不休,影响正常的睡眠和休息,对身体健康危害很大。
也导致护理此类患者非常困难,必须找到一种行之有效的方法,来护理此类患者,以减轻患者的痛苦,提高护理质量。
1.2方法人的情志生于五脏,五脏之间有着生克关系,利用情志变化间的相互制约作用,[1]结合导致不良情绪的原因辨清证型,因人制宜,选择适当的时机和适合的环境施行护理,掌握情志刺激的度,适可而止,避免太过。
(具体方法有:喜则恐之、怒则悲之、悲忧则喜之、思则怒之、恐惊则思之[1] )。
关于中医情志护理在急诊脑卒中的应用[摘要]目的探究中医情志护理在急诊脑卒中患者中的应用效果。
方法本院2019年1月~2020年1月期间诊治急诊脑卒中患者74例,随机分为甲组、乙组,甲组37例(常规护理),乙组37例(常规护理+中医情志护理),比较两组护理效果。
结果护理前,两组SAS、SDS分值比较(P>0.05);经过护理,两组负面情绪均有明显改善,乙组负面情绪改善效果优于甲组(P<0.05);乙组护理满意度(97.30%)高于甲组(81.08%),具有差异性(X2=5.045,P=0.025)。
结论对急诊脑卒中患者实施中医情志护理,护理效果显著。
[关键词]:急诊;脑卒中;中医情志护理;负面情绪前言:脑卒中是急诊常见脑血管疾病,患者病情危及,且大多因身体突发性改变而产生焦虑、恐惧等情绪,影响患者治疗顺利开展,需采取相应的护理措施来对患者进行干预,缓解患者负面情绪,减轻患者身体不适感[1]。
中医情志护理是一种侧重于患者心理调节的护理方式,其通过护理措施来对患者身心进行干预,帮助患者摆脱负面情绪的干扰,保持一个良好的心理状态[2]。
本文将对我院74例急诊脑卒中患者进行分组研究,分析中医情志护理对患者影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2020年1月期间,我院诊治急诊脑卒中患者74例,随机分为甲、乙两组,每组37例。
其中甲组,男21例,女16例,年龄在47~75岁,平均为(59.17±3.46)岁。
乙组,男22例,女15例,年龄在48~77岁,平均(59.79±3.18)岁。
对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。
1.2方法甲组采用常规护理,对患者病情予以判断,并采取相应的治疗措施,监测患者血压、心跳、脉搏等生命体征,指导患者饮食、运动等。
乙组在甲组的基础上予以中医情志护理,护理实施过程如下:1.以情制情:了解患者个人资料,增加与患者间交流,了解患者情志不畅原因,对患者进行精神上的引导,鼓励患者积极接受治疗,增强患者对治疗信心,站在患者的角度去考虑问题,更多的理解患者,与患者建立友好的护患关系,规范患者生活习惯,指导患者正确的护理方法。
中医情志护理文献整理与研究
【摘 要】通过对中医情志护理相关文献的检索,综述了中医情志护理研究进展的国内现
状,总结中医情志护理的概念、临床实施重要性、作用机制及实施方法。
【关键词】中医;情志护理;文献整理
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)8-0845-01
中医情志护理是临床中医护理的类型之一,主要通过护理人员的语言、态度、姿势、表
情、行为等方面来影响和改善患者的情绪,解除患者自身的顾虑和烦恼。[1]目前,我国大多
综合医院认为,中医情志护理在疾病的治疗护理中,可起到良好的效果。现将中医情志护理
的概念、临床实施重要性、作用机制及实施方法综述如下。
1 概念
情志护理是以中医基础理论为指导,以良好的护患关系为桥梁,应用科学的方法,改善
和消除病人的不良情绪状态,从而预防和治疗疾病的一种方法。[2]
2 重要性
七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人体对外界客观事物的不同情
绪反映[3]。中医学认为,七情的变化可以导致人体内脏功能失调而产生各种疾病。因此,情
志护理在临床护理中具有至关重要性和不可或缺性。
3 作用机制
3.1 在正常情况下,七情并不是致病因素。但突然、剧烈或持久的精神刺激,导致七情
变化超过人体生理所能调节的范畴,即可成为致病因素,引起气机紊乱、气血失调、脏腑阴
阳失和,导致疾病发生。中医基础理论认为心主血脉,具有推动血液在脉道内运行的作用,
又主神明,在志为喜,关系到精神思维活动,为人体生命活动的主宰[4]。
3.2 病种不同,轻重急缓不同,病人的情志状态也不同,即同一病种对于不同个体所表
现的症状及情绪变化也不同。[5]因此,不同的情志变化,引起不同的症状,导致不同的证型。
4 实施方法
4.1 建立良好的护患关系 孙思邈是我国心理疗法的创始人之一。他平生最重视医者的道
德修养,认为良好的心理传递可以增加病人对治疗的受入性。他在《大医精诚》中写道“凡大
医治病,必当安神定志、无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救舍之苦。[6]若有疾厄来求
救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍蚩、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”这
与现代医学研究证明了良好的医患关系和医护人员具有良好的医德医风素质,有利于病人保
持良好的应激状态,处于接受治疗的最佳状态,可以过得明显的诊疗护理效果的结论是完全
吻合的[7]。
4.2 统一全科护理人员的思想认识,使情志护理成为每个护士的自觉行为。情志护理要
求护士举止端庄文雅大方,动作轻柔,着装整洁,与病人交谈时态度和蔼,语言文明,工作
态度严肃认真,一丝不苟,以取得病人的理解、尊重和信任。[8]通过护理人员的语言、表情、
姿势、态度、行为及气质等消除病人的紧张、恐惧、忧虑、愤怒等青之因素,使其在神定心
静,气血调和,精神饱满的状态下接受在院治疗。[9]
4.3 护理人员运用中医望、闻、问、切的方法,收集病人现有的或潜在的情志症状、行
为表现,重点是病人的性格、经历以及对疾病的认识和态度。并重视个体差异和自然环境对
人体的影响,“谨守病机,各司其属”,仔细辩证,对临床常见的心虚胆怯、肝气郁结、心肾
不交等证型,采取情志相胜、关心体贴、语言开导、顺情解郁、移情易性等措施进行护理
[10]。
4.4 情志相胜法 是以五行相克为理论依据,用一种情志纠正另一种情志所致疾病的方法。
即怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜悲、悲胜怒。《丹溪心法》云:“怒伤以忧胜之,以恐解之;
喜伤以恐胜之,以怒释之;恐伤以思胜之,以忧解之;惊伤以忧胜之,以恐解之;悲伤以喜
胜之,以怒解之” [11]。
4.5 移情法 是使患者将注意力从疾病转移到其他方面上去的方法。可以在每日医师查房
后,给患者播放愉悦身心的电视节目或已录制好的CD、CVD,如歌舞表演、相声、小品等综
艺节目,每次1h左右。病情允许的情况下,鼓励病人多离床活动,积极进行康复锻炼。同
时,指导出院后多结交朋友,适当参与社会活动,使其转移注意力,避免过分关注疾病,从
而减轻抑郁,达到愉悦身心的作用[12]。
4.6 疏泄法 要求责任护士掌握患者的基本信息,了解其心理反应,应用中医针对性的语
言与患者聊天[13]。沟通:逗之以笑,因势利导,引导患者通过诉说,宣泄其积郁之情,遂
畅情志,解除胸中郁结,达到“木郁达之”的目的。聆听:聆听患者的倾诉,并用语言开导,
消除患者的消极状态,使患者端正态度,解除顾虑[14]。
笔者认为,中医情志护理是科学与艺术的高度结合,它是一个独立而全面的医护理论体
系。在临床护理实施中,通过观察、分析患者的心理活动,对不同个体的不同表现施以不同
的护理,能够有效的恢复或调节失调的心理、生理功能,促进疾病的恢复。同时护士的自身
价值得以体现,增强了学习中医基础理论、交流护理技巧的自觉性,提高了业务素质,提升
了服务质量,使中医辨证护理与现代护理技术有机结合,达到了护患双赢之效[15] 。中医情
志护理实施方式简单易行,不受时间、空间的限制,效果显著,值得临床广泛推广。同时医
护工作者要不断研究探索,逐步将中医情志护理更加完善,带来更好的经济和社会效益。
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作者简介:
滕玉欢,女(1986-),硕士在读,从事临床护理。
通讯作者:
金淑兰,女(1964-),护理本科,长期从事老年临床护理工作。