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淮南师范学院学生退学审批表

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普通高等教育学生退学申请(审批)表

普通高等教育学生退学申请(审批)表
2、退学学生须经校长办公会研究决定；
3、退学学生不得复学。
普通高等教育学生退学申请（审批）表
姓名性别出生日期入年月考生号层次
专业
学号
所在院（系）
年级
班级
退学
原因
□其它疾病□精神疾病□传染疾病
□其它原因□成绩低劣□自动退学□自费留学
退
学
申
请
申请人：
年 月 日
院（系）意见：
班主任（签名）：
院（系）负责人（签名、盖章）：
年 月 日
教务处意见：
经办人（签名）：
部门负责人（签名、盖章）：
年 月 日
学校意见：
分管校（院）长（签名）：
年 月 日
学籍管理部门电子数据处理结果：
经批准，同意该生于 年月日退学。该生退学变动信息已报省教育厅备案，并于 年 月 日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注。
经办人（签名）：
年 月 日
注：1、本表一式二份，其中：学生所在院（系）、学籍管理部门各一份；

学生退学申请表

学生退学申请表
学生所在系材料完整性审核：
系教学秘书：年 月 日
学生所在系意见：系主任： 年 Nhomakorabea 日教务处审核
材料完整性复核：
学籍负责人：年 月 日
教务处意见：
教务处处长：年月日
学院意见：
分管院长：年月日
说明：1.办理退学流程：
申请退学须在本表后附退学申请书、学生本人及家长或监护人身份证复印件并签署意见；
学生填写本申请表后，按表格顺序报相关部门领导审批，审批后将申请表交到教务处；
学生退学申请表
学生姓名
性别
班 级
学号
专业
入学年月
20 年9月
家庭住址
邮政编码
联系电话
申请理由（后附申请书及身份证复印件）：
申请人：年月日
学生家长或监护人意见（后附家长或监护人身份证复印件并签署意见）：
学生家长或监护人：年月日
学生辅导员意见（后附谈话记录）：
学生辅导员： 年 月 日
学生事务部意见：
部长：年 月 日
教务处将学生所提交退学申请报院长办公会议进行研究，并向学生通报是否批准退学申请；
④批准退学申请的学生，到教务处领取《退学决定书》和《学生退学程序单》办理退学手续。
2. 学生因个人原因不能亲自办理退学手续委托他人代办者，须提交委托书并附学生本人及委托人身份证复印件。
《学生退学程序单》签收人：年 月 日

退学申请表及退学证明

退学申请表及退学证明
6．卡务中心各Fra bibliotek退学证明
学生,学号,于年9月考入我校学院、专业、班学习，因，申请退学,并于 年 月 日退学离校。
特此证明。
XX学籍管理科
年 月 日
教务处
意 见
签名： 年 月 日
主管校长
意见
签名： 年 月 日
说明： 1. 上方表格办理完毕后，方可办理下方表格进行备案。 2. 此表交教务科留存，领取“退学证明”。
部 门
签 名
部 门
签 名
部 门
签 名
1．财务处
4．学生管理科
7.公寓中心
2．图书馆
5．团 委
8、学籍科
（教务系统、学信网异动）
3．资助中心
学生退学申请表
202 / 202 学年 第 学期
学 院
专 业
班 级
学 号
姓 名
生源地
层 次
身份码
联系方式
申 请
理 由
申请人签名： 年 月 日
辅导员
意见
1.是否与家长沟通： 2.家长是否同意： 家长签名：
3.辅导员意见： 签名：年 月 日
学院书记
意见
（盖章）
签名： 年 月 日
学院院长
意见
（盖章）
签名： 年 月 日

普通高等教育学生退学申请(审批)表 .doc

普通高等教育学生退学申请(审批)表 .doc
经办人（签名）：
部门负责人（签名、盖章）：
年 月 日
学校意见：
分管校（院）长（签名）：
年 月 日
学籍管理部门电子数据处理结果：
经批准，同意该生于 年 月 日退学。该生退学变动信息已报省教育厅备案，并于 年 月 日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注。
经办人（签名）：
年 月 日
注：1、本表一式二份，其中：学生所在院（系）、学籍管理部门各一份；
2、退学学生须经校长办公会研究决定；
3、退学学生不得复学。
普通高等教育学生退学申请（审批）表
姓名
性别
出生日期
入学年月
考生号
层次
专 业
学 号
所在院（系）
年 级
班 级
退学
原因
□其它疾病 □精神疾病 □传染疾病
□其它原因 □成绩低劣 □自动退学 □自费留学
退
学申Biblioteka 请申请人：年 月 日
院（系）意见：
班主任（签名）：
院（系）负责人（签名、盖章）：
年 月 日
教务处意见：
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淮南师范学院学生退学审批表
姓 名 性 别 入学时间
院 系 专 业
班 级 学 号
本 人 联系电话 父 母
联系电话

家 庭
详细住址

退
学
申
请
（
理
由
）

申请人签字： 年 月 日 家长签字（意见）：

年 月 日
所 在 院 系 意 见 负责人签字： （盖公章） 年 月 日 教 务 处 意 见

负责人签字：
(盖公章)
年 月 日

校领导
审批

分管校长签字： 年 月 日
学籍
管理科
备案
学籍管理人员签字： 备案日期： 年 月 日

备
注
1、此表一式三份（可复印），教务处、学生所在院系和学生本人个人各存一份。

2、学生办理完退学审批后，需持退学办理清单到有关部门办理相关手续，办结后将退学审批表和退学办理清
单一并交教务处学籍管理科备案。
3、家长意见：①亲自签署意见；②邮寄书面意见；③电话记录（须有辅导员老师在场并留有录音记录）。
淮南师范学院在校生退学办理清单
姓 名 学 号 院 系 专 业 班 级
学生所在院系 学生处 图书馆 公寓管理中心

经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人：

（盖公章）
年 月 日

办理地点：各院系办公室 办理地点：泉山校区行政楼202 办理地点：泉山校区图书馆101 办理地点：泉山校区宿舍楼四单元
保卫处
内勤科
财务处 收费中心 教务处

教材管理科
教务处

学籍管理科

经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人： （盖公章） 年 月 日 经办人：

（盖公章）
年 月 日

办理地点：泉山校区2号楼125 办理地点：泉山校区3号楼133 办理地点：泉山校区行政楼404 办理地点：泉山校区行政楼108
备注：1、本表在《淮南师范学院学生退学审批表》审批完成后，凭审批表到各部门办理，各部门加盖公章后方为有效。
2、此表办理完结与《淮南师范学院学生退学审批表》一并交教务处学籍管理科备案，学校注销学生学籍后学生方可正式离校。