自动退学登记表
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东华理工大学一般高等教育学生自动休学申请(审批)表
编号:东华理工学籍号二本姓名性别出诞辰期入学年代
学号层次专业
年级及
考生号或
所在院(系)
能否已网上申请自动休学
退
学
申
请
院
(系)
班主任或指导员:意
见
班级
身份证号
申请人:
年月日
教
务
经办人:
处
意
见
负责人(署名、盖印):
负责人(署名、盖印):
年月日
年月日
学
校
意分管校长:
见
年月日
学校学籍管理部门电子数据办理结果:
经赞同,赞同该生于年月日休学。
该生休学改动信息已报省教育厅存案,并于年月日
经过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标明。
经办人:
年月日注: 1 、填表前请先登岸校园通帐户并在教务服务中申请学籍异动;
2 、本表一式三份,学生所在院(系)、教务处、学工处各一份;
3、休学学生不得复学。