第三十六章泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查【建议】先听各论（第37-43章）再回过头听总论（第36章）第三十六章泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查第一节主要症状（一）排尿异常1.尿频——排尿次数增多而每次尿量减少。
常由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、前列腺增生等引起。
2.尿急——有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控，但尿量很少。
多见于下尿路急性炎症或膀胱容量显著缩小。
3.尿痛——炎症。
4.排尿困难——膀胱以下尿路梗阻。
5.尿潴留①急性尿潴留——常见于膀胱颈部以下尿路严重梗阻、会阴部手术后。
②慢性尿潴留——常见于膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。
6.尿失禁：尿不能控制而自主排出。
分型（二）尿液异常（按考试重要性，顺序微调）1.少尿或无尿（极其重要！）——急性肾衰竭。
少尿——每日尿量少于400ml；无尿——每日尿量少于100ml。
2.血尿（1）镜下血尿：每高倍视野红细胞超过3个——不正常——镜下血尿。
病因——泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂。
（2）肉眼血尿：病因——泌尿系肿瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱结石或创伤等引起。
【肉眼血尿】①初始血尿——病变在前尿道；②终末血尿——病变在膀胱颈部、三角区或后尿道；③全程血尿——病变在膀胱或其以上部位。
【补充】尿三杯试验3.脓尿：每高倍视野白细胞超过3个以上——尿路感染。
4.乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液——丝虫病的后遗症。
5.晶体尿：尿中有机或无机物质沉淀、结晶——尿液中盐类过饱和状态。
（三）其他症状1.尿道分泌物A.黄色、黏稠脓性——急性淋菌性尿道炎。
B.少量白色或无色稀薄——非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体）C.血性——尿道癌。
2.疼痛。
3.肿块。
4.性功能症状——性欲异常、勃起功能障碍、射精功能障碍。
第二节辅助检查（一）实验室检查A.尿液1.尿常规——物理检查、化学定性、显微镜检查新鲜晨尿尿标本需及时送检，久置后易生长细菌，使尿液呈碱性。
