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摘要：乳房手术是治疗乳腺癌等疾病的重要手段，术后护理对患者的康复至关重要。
本文将对乳房术后护理的诊断和具体措施进行探讨，以帮助医护人员和患者更好地了解和执行术后护理工作。
一、诊断1. 伤口愈合情况：观察伤口是否有红肿、渗液、感染等症状，评估伤口愈合情况。
2. 术后并发症：注意患者是否有疼痛、肿胀、呼吸困难、出血、感染等并发症。
3. 心理状态：评估患者术后心理变化，如焦虑、抑郁、恐惧等。
4. 生活质量：关注患者术后生活质量，如疼痛程度、活动能力、社交活动等。
二、措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥，避免感染。
每日更换敷料，观察伤口愈合情况。
（2）术后3-5天内，伤口周围皮肤可能出现瘙痒，患者应避免用手抓挠，以防感染。
（3）拆线后，注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。
2. 抗感染治疗（1）遵医嘱使用抗生素，预防感染。
（2）注意观察体温、脉搏、呼吸等生命体征，如有异常，及时通知医生。
3. 疼痛管理（1）根据患者疼痛程度，合理使用止痛药物，减轻疼痛。
（2）指导患者进行深呼吸、放松技巧，缓解疼痛。
4. 心理护理（1）与患者进行沟通，了解其心理需求，给予心理支持。
（2）鼓励患者参加社交活动，增强自信心。
5. 生活指导（1）术后1-2周内，避免剧烈运动，如跑步、游泳等。
（2）根据医生建议，佩戴合适的胸罩，减轻乳房压力。
（3）术后3个月内，避免提重物、弯腰、扭转身体等动作，以免影响伤口愈合。
（4）术后6个月内，避免阳光直射，预防疤痕增生。
6. 饮食护理（1）术后初期，给予清淡易消化的食物，如稀饭、面条等。
（2）术后恢复期，注意营养均衡，多摄入高蛋白、高维生素食物。
（3）避免辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。
7. 术后复查（1）定期复查，了解伤口愈合情况、病情变化等。
（2）遵医嘱进行相关检查，如乳腺超声、胸部CT等。
三、总结乳房术后护理是患者康复过程中的重要环节，医护人员应充分了解术后护理的诊断和措施，密切观察患者病情变化，给予针对性的护理，以提高患者的生活质量，促进患者早日康复。
夹层术后护理问题及措施
一、疼痛管理
夹层手术后，患者可能会经历不同程度的疼痛，这可能影响他们的休息和康复。
提供适当的镇痛药物，如非处方药或处方药，以减轻患者的疼痛。
同时，可以采用其
他疼痛管理方法，如冷敷、热敷、按摩等。
二、监测生命体征
手术后，患者的生命体征可能会发生变化，需要密切监测。
定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者的生命安全。
如有异常，应
及时报告医生并采取相应措施。
三、预防感染
手术后，患者容易发生感染，需要采取预防措施。
保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免接触污染源。
同时，使用抗生素等
药物预防感染。
四、心理护理
手术后，患者可能会感到焦虑、恐惧等不良情绪，需要心理护理。
提供心理支持和安慰，帮助患者建立积极的心态和应对方式。
同时，与患者家属沟通，共同支持患者的康复。
五、营养支持
手术后，患者需要足够的营养支持，以促进康复。
提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物，保持患者的营养平衡。
对于不能进食的患者，
可以考虑给予肠内或肠外营养支持。
双侧连枷胸的急救及护理体会【摘要】目的：总结双侧多发多段肋骨骨折（连枷胸）的急救及护理体会。
方法：对25例严重胸外伤双侧连枷胸采取的急救及护理措施进行回顾性分析。
结果：本组严重的双侧连枷胸18例行围手术期护理，7例未行手术而常规护理，死亡3例，其余伤愈出院。
结论：术前术后对有效呼吸功能的严密观察和正确护理是成功治愈双侧连枷胸病人的关键。
【关键词】双侧；连枷胸；护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0515-01胸部损伤中，肋骨骨折最为常见，严重胸外伤可造成多根多处肋骨骨折，连枷胸，局部胸壁尤其在前侧因失去肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸，严重者可发生呼吸循环衰竭。
我院自2008年以来共收治双侧连枷胸严重外伤25例，给予了精心护理，现将经验总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入讨论的本组患者25例，年龄18～62 岁，均为严重的胸外伤，双侧多发多段肋骨骨折，双侧胸壁软化。
其中18例行手术肋骨板固定治疗，入院即刻行手术治疗者13例，伤后3日内行手术治疗者5例，切均给予了开胸探查。
死亡3例。
1.2 方法1.2.1 简化住院流程：双侧连枷胸的病人伤势都比较严重，应及时将病人由急诊室直接送入病房监护室。
入室搬动病人应托患者的脊背部，尽量避开胸壁浮动区，以免进一步加重损伤，加剧疼痛，影响呼吸。
1.2.2 急救护理入监护室后，护士应立即准备好抢救器械，包括监护仪、面罩、呼吸机、气管切开包、吸引器、胸腔引流管手术包。
具体措施如下：（1）呼吸道的管理：双侧连枷胸的病人呼吸功能受损严重，应首先通畅呼吸道，清除呼吸道的异物，吸出口腔内的血痰，给予高流量吸氧。
（2）稳定胸廓：临时应急措施是胸廓外固定。
稳定的骨性胸廓的支持是维持有效呼吸的基础。
外固定松紧应适度。
由于双侧连枷胸，若外固定较紧，会使有效呼吸腔明显减少，加剧呼吸困难。
（3）胸腔引流：多处的肋骨骨折断端出血，以及断端刺破肋间血管、肺组织，造成胸腔积血积气，宜尽早行胸腔引流，以防有效呼吸腔的进一步减少，并能及时观察出血量，及时发现胸内重要器官破裂的可能。
胸部损伤病人的护理胸部损伤时，根据胸膜腔是否与外界相通，将其分为闭合性损伤和开放性损伤。
闭合性损伤多由于暴力挤压、冲撞或钝器打击胸部所致，轻者只有胸壁软组织挫伤或（和）单纯肋骨骨折；重者多伴有胸腔内脏器或血管损伤，导致气胸、血胸或多根肋骨多处骨折，甚至还造成心脏损伤而产生心包腔内出血。
开放性损伤，平时以各种锐器伤为主，战时以火器伤居多，弹片穿透胸壁导致胸膜腔与外界相通，形成开放性气胸或血胸，影响呼吸和循环功能。
闭合性或开放性胸部损伤，不论膈肌是否穿破，都可能伤及腹部脏器，这类损伤称胸腹联合伤。
胸部损伤危险性大，因此，应认真、细致观察病情，不可疏漏，做到及时、准确、有效地处理损伤。
一、肋骨骨折病人的护理肋骨骨折是最常见胸部损伤，当暴力或钝器撞击胸部，直接施压于肋骨，使该处肋骨向内弯曲而折断；胸部前后受挤压的间接暴力使肋骨向外弯曲而折断。
损伤为单根或多根肋骨骨端骨折，亦可为同一肋骨在1处或多处折断，第4～7对肋骨较长且固定，最易折断。
骨折断刺破壁胸膜和肺组织，发生血胸和气胸。
儿童的肋骨富有弹性、承受暴力的能力强，不易折断；成人和老年人的肋骨骨质疏松，容易发生骨折。
【护理诊断】1.低效性呼吸型态与胸廓活动受限有关2.疼痛：胸痛与肋骨骨折有关【计划与实施】通过实施护理，病人疼痛缓解或减轻，呼吸平稳；损伤部位处理得当，无并发症发生。
1．急救护理多根多处闭合性肋骨骨折时，先用厚敷料覆盖胸壁软化区，然后用绷带加压固定，以制止局部的反常呼吸运动。
2．减轻疼痛与不适闭合性单处肋骨骨折时，局部胸壁用棉垫压迫加胸带包扎制动具有明显止痛效果。
另外还可在病人呼吸气末，用宽6～8cm、长度超过病人胸围半周的胶布数条，自后向前、自下而上似叠瓦样将胶布贴于胸壁以达到胶布固定制动作用。
对连枷胸病人协助医师采用体外牵引固定或手术内固定。
当病人咳嗽或咳痰时，协助或指导病人及家属用双手按压患侧胸壁，减轻疼痛。
3．病情观察对连枷胸病人，观察生命体征，注意有无气促、发绀、呼吸困难等症。
胸外科术后护理问题及措施胸外科术后护理问题及措施术前准备•病史摸排：了解患者的胸部疾病情况、手术史以及过敏史等，为术后护理做好准备。
•手术的解释和交流：与患者和家属沟通手术的目的、步骤和可能的风险，并确保他们理解。
•手术区环境准备：确保手术室内的洁净、无菌，准备好所需的器械、药物和护理用品。
•患者身体准备：确保患者无饱食、盗汗和排尿，协助患者换上手术服，并进行必要的消毒。
术后护理措施监测和观察•生命体征的监测：包括血压、心率、呼吸频率、体温等，以及术后出血、感染、呼吸道阻塞等的监测。
•术后伤口观察：密切观察伤口的引流、渗血、肿胀、红肿、发热等情况。
•术后肺部观察：关注患者的呼吸状况，注意肺部感染等并发症的发生。
疼痛管理•定时给予镇痛药物：根据患者的疼痛程度，定期给予镇痛药物以缓解术后疼痛。
•温和活动：适当的活动有助于减轻胸部的压力，缓解疼痛感。
•恰当的姿势：建议患者保持合适的卧姿、坐姿和行走姿势，避免过度用力引起疼痛。
呼吸护理•助呼吸运动：引导患者进行适量的深呼吸和咳嗽，有效排除呼吸道分泌物，防止肺部感染。
•呼吸机辅助：如患者需要，协助连接呼吸机，监测呼吸机的参数和患者的呼吸情况。
•饮食调控：根据患者的术后病情，给予适量的液体和营养，避免饮食过量或过少引起肺部问题。
伤口护理•规范换药：根据医嘱进行伤口的清洁和更换敷料，保持伤口干燥、清洁、无渗血。
•添加抗菌药物：如医生指示，在伤口敷料中添加抗菌药物以预防感染。
•术后按摩：在伤口恢复较好的情况下，适当按摩伤口周围的组织，促进血液循环和愈合。
心理护理•情绪支持：与患者进行心理沟通，关注患者的情绪变化，及时进行心理支持和鼓励。
•家属关怀：与患者家属交流，并向他们提供必要的心理支持和指导，帮助他们更好地照顾患者。
以上是胸外科术后护理的一些常见措施，不同病例可能会有差别，务必严格按照医生的医嘱和护理计划进行护理工作，确保患者的术后康复和生命安全。
出院指导•术后注意事项：告知患者术后需要注意的事项，如避免剧烈运动、拆除引流管等，以防止并发症的发生。
胸外科手术病人护理常规内容胸外科手术病人护理常规内容胸外科手术是一种高风险的手术，需要专业的医护人员进行全程护理，以确保手术成功和病人安全。
以下是胸外科手术病人护理的常规内容。
一、前期准备1. 病人评估：在手术前，医生会对病人进行全面的评估，包括身体状况、过敏史、药物使用情况等。
根据评估结果，制定个性化的手术方案。
2. 术前准备：在手术前，病人需要进行一系列准备工作，包括禁食禁水、清洁肠道、穿上手术服等。
同时还需要检查血压、心率等生命体征是否稳定。
3. 心理支持：由于胸外科手术是一种较为复杂的手术，容易给病人带来精神上的压力和焦虑感。
因此，在前期准备阶段需要给予病人充分的心理支持和安慰。
二、手术过程中的护理1. 安全措施：在手术过程中需要严格遵守安全措施，如保持手术室清洁、消毒手术器械、检查电气设备等。
2. 生命体征监测：在手术过程中需要密切监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
一旦出现异常情况需要及时处理。
3. 术后恢复：在手术结束后，需要将病人送入恢复室进行观察和护理。
同时还需要进行镇痛和抗感染治疗等。
三、术后护理1. 翻身护理：由于胸外科手术后需要卧床休息，容易导致肺部感染和深静脉血栓等并发症。
因此，需要定期进行翻身护理，以避免这些问题的发生。
2. 呼吸训练：胸外科手术后容易出现呼吸困难等问题，因此需要进行呼吸训练来促进肺部功能的恢复。
3. 饮食护理：在胸外科手术后，由于肠胃功能受到影响，容易出现消化不良等问题。
因此，在饮食上需要注意清淡易消化的原则。
四、并发症的护理1. 肺部感染：胸外科手术后容易导致肺部感染，因此需要密切观察病人的呼吸情况，及时发现和处理肺部感染。
2. 深静脉血栓：由于长时间卧床休息，胸外科手术后容易出现深静脉血栓等并发症。
因此需要进行深静脉血栓预防和治疗。
3. 出血：在胸外科手术过程中可能会出现出血等问题，因此需要密切监测病人的生命体征，及时处理出血问题。
五、总结胸外科手术是一种高风险的手术，需要专业的医护人员进行全程护理。
连枷胸的急救措施连枷胸是一个常见的胸部疾病，这种疾病通常是由于肋骨的骨折或者胸部受到外力撞击等原因引起的，发病后患者会出现胸痛、呼吸困难等症状，需要紧急处理。
本文将介绍连枷胸的急救措施。
急救步骤连枷胸的急救措施是由以下几个步骤组成：步骤一：确立诊断第一步是通过询问患者病情和病史，观察症状表现来确认是否是连枷胸。
此时，可以询问患者关于受伤的时间及程度、有无呼吸困难、胸痛是否加重等问题。
步骤二：紧急治疗如果确诊为连枷胸，应立即进行紧急治疗，包括以下几个方面：1. 给予氧气连枷胸患者因为胸部受到损伤，呼吸道可能会受到一定影响，这时需要给予患者氧气，以保障患者的呼吸。
2. 给予止痛药连枷胸患者会出现剧烈的疼痛，这需要通过给予止痛药来减轻疼痛。
3. 坚持卧床休息连枷胸患者需要保持卧床休息，减少体力消耗，防止胸部受伤的部位受到更多压力。
4. 使用热敷如果疼痛比较严重，可以使用热敷来减轻疼痛，但是需要注意热敷的温度不要过高，以免烫伤皮肤。
步骤三：医疗救护在完成紧急治疗后，连枷胸患者需要尽快送往医院进行进一步的诊断和治疗。
在送往医院的过程中，如果患者呼吸突然停止或心跳不鼓，应立即进行心肺复苏。
注意事项1.在处理连枷胸的急救过程中，需要注意不要给患者过度揉搓或按摩胸部，以免加重胸部受伤情况。
2.在患者呼吸不畅的状况下，应确保患者的呼吸道畅通，可以采取半坐位或侧卧位来减轻呼吸困难。
3.当连枷胸患者出现意识不清、呼吸急促、血压下降等症状时，一定要及时采取措施，紧急送往医院，以免造成生命威胁。
4.患者切勿自行服用药物、食用重口味或辛辣食品等，这些都会加重患者的症状。
总结连枷胸发生后，需要及时给予紧急治疗，帮助患者缓解疼痛和呼吸困难等症状。
同时，在急救过程中也需注意患者的安全和保健工作，确保患者能够快速恢复健康。
如果感到身体不适，应尽快就医，以免病情加重。
连枷胸现场急救措施连枷胸是一种危及生命的疾病，发病原因通常是心肌梗塞、心绞痛等，严重者可能会导致身体无法正常运作，甚至导致生命危险。
在面对这种紧急状况时，及时有效地采取必要的急救措施非常关键，可以帮助患者在等待救援到来之前减轻胸痛，增加生存几率。
现场急救措施当患者出现连枷胸症状时，现场急救措施应该包括以下步骤：1. 保持镇静在发现患者出现胸痛等症状时，维持镇静非常重要，这样可以帮助患者减少焦虑和紧张情绪，从而缓解疼痛并促进身体自行愈合。
2. 安排患者舒适地坐或者躺下患者出现连枷胸症状后，一定要及时安排他们舒适地坐下或者躺下，以防止心脏负担过重，从而导致疼痛加重，进一步危及生命。
3. 通风在现场急救的时候，保持通风也非常重要，可以帮助患者保持清醒，缓解疼痛，并且减轻心脏负担。
4. 酣睡如果患者感到疲劳乏力或者疼痛加重，建议让患者适当休息、酣睡。
这样不仅能够帮助患者缓解疼痛，还可以缩短救援等待时间。
急救措施注意事项在采取上述的急救措施的同时，也需要注意一些事项，以确保患者在等待救援到来前能够得到最佳的急救效果，避免出现意外情况。
主要注意事项如下：1. 不要给患者吃或者喝纯净水当患者出现连枷胸症状时，千万不要给他们喝水或者吃东西，以免加重症状或者窒息。
2. 不要给患者做心肺复苏在连枷胸患者出现症状时，千万不要让旁人进行心肺复苏，这样可能会加重病情并导致患者窒息。
3. 不要给患者吸烟在连枷胸患者出现急症时，千万不要让患者吸烟，否则可能会加重疼痛并加重心脏负担。
4. 远离紧张和焦虑的情绪在急救现场，千万不要让旁人对患者产生过多的紧张和不安情绪，这样会让患者更加焦虑，加重疼痛。
结论连枷胸是一种非常危险的疾病，如果不及时进行有效的急救，可能会导致生命危险。
因此，在发现患者出现胸痛等症状时，要及时采取现场急救措施，并且注意遵循所述注意事项。
希望患者能够够尽快得到专业的救援和治疗，尽快恢复健康。
