血液净化基本原理

血液净化的原理与注意事项1．血液净化的原理血液透析疗法是急、慢性肾功能衰竭的主要治疗手段之一。

它是通过血透机持续地将血液引出体外，经透析器（人工肾脏、与透析液进行交换，将多余的水分及废物排出体外，净化后的血液又重新回到体内的过程。

血液净化的目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能，如清除代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡。

2.血透过程中的注意事项(1)为避免透析超水发生低血压，上午透析病人早晨请勿服用降压药，下午透析病人中午请勿服用降压药，可将药物带至血透中心，必要时再服用。

（2)透析过程中如有头晕头痛、视物模糊、冷汗、恶心呕吐、腹痛、发抖发热、心累气紧、肢体抽搐等不适，请及时告知工作人员。

(3)治疗过程中为避免针头（导管）滑脱，造成失血等不良后果，请不要用力牵拉管路、穿刺侧肢体避免活动，如果感到穿刺处有疼痛、胀胀、出血，请及时告知工作人员。

（4)我们不鼓励您在透析治疗期间进食饭菜，因为这可能使您更容易出现透析并发症。

如感到饥饿，您可以食用透析室为当班透析患者提供的免费便餐。

干体重的概念与干体重的维持1.干体重的定义血液透析的目的之一是消除体内多余的水分，临床上以干体重为标准，也称“目标体重”。

其定义即是水在正常平衡条件下的体重，表明患者既没有水潴留，也没有脱水时的体重，也就是血液透析结束时希望达到的体重。

2.干体重的意义干体重是医护人员确定超滤量，选择透析器和确定透析时间的重要依据，也是提高患者生活质量的保证，患者应掌握干体重的定义和干体重的判断标准。

3.干体重的判断标准（1)面容：没有眼睑及面部水肿。

（2)症状：无呼吸困难，无颈静脉怒张，无肝肿大，双肺无湿性罗音，无哮鸣音。

（3)血液透析后血压基本正常。

（4）胸部X线片示心影不大，肺野清晰，无胸水征。

（5）超声心动图示心脏大小正常。

4.维持干体重的方法(1）透析间期每日定时自测体重，确认自身的干体重情况，根据体重的变化情况调整水分的摄入。

测量应注意固定在清晨起床并排尽大小便后，排除饮食、衣服的影响。

请简述血液净化的基本概念血液净化是一种医疗技术，通过人工方法清除血液中的代谢产物、毒素和废物，以及调节体内的水电解质平衡和酸碱平衡，从而维持或恢复血液的正常功能。

血液净化技术广泛应用于肾脏功能不全、严重中毒和多种炎症性疾病等的治疗。

血液净化的基本概念可以从以下几个方面进行阐述：1. 血液净化的目的是什么？血液净化的目的是通过清除体内的代谢产物、毒素和废物，维持和恢复正常的血液成分和生理功能。

当肾脏或肝脏等重要器官功能受损时，无法有效过滤血液中的废物和毒素，血液净化技术可以代替这些器官的功能，实现血液净化，帮助人体恢复健康。

2. 血液净化的原理是什么？血液净化的原理主要有两种：一种是通过物理性质的差异，如滤过、渗透、离子交换和超滤等。

另一种是通过生物体内的特殊反应，如免疫吸附、血浆置换等。

常用的血液净化技术包括透析和血浆置换。

透析是一种将患者的血液引至透析膜过滤器，通过半透膜的作用，将废物、毒素和过多的电解质从血液中除去的过程。

根据透析液与血液间的浓度差别，废物和毒素自血液中扩散进入透析液，从而达到净化血液的目的。

血浆置换是将患者的血液引流至血浆分离器，分离器内置有特殊的滤膜，可选择性地清除血浆中病理性物质，然后再将经过置换的血浆返回患者体内。

血浆置换通过清除循环系统内的有害物质，改善微环境，提高患者的抗感染能力，进而达到治疗目的。

3. 血液净化的适应症和禁忌症是什么？血液净化技术适用于肾脏功能不全、严重中毒和多种炎症性疾病等病情，如急性肾衰竭、慢性肾衰竭、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。

然而，血液净化技术并不是所有病症的首选治疗方法。

禁忌症主要包括血流量不稳定、血液在循环内凝固或溶解能力下降、高阶凝血功能异常、无法建立适当的血道通路或血管通路困难、严重中度高血压、极度虚弱的患者等。

4. 血液净化的常见技术和设备有哪些？常见的血液净化技术包括肾脏替代治疗、间断血液透析、持续性肾脏替代治疗、连续性肾脏替代治疗、中间透析、血浆置换等。

血液净化基本原理及治疗方式血液净化是指，将患者体内的血液引出体外，同时使用血液净化装置，来过滤和去除血液中的毒素物质，从而起到净化血液的效果。

血液净化是使用血液透析机器，清除患者血液中的毒素，此种方式大多是用于肾功能出现衰竭的患者。

慢性肾衰竭是指，各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失，所出现的一系列症状和代谢紊乱，从而形成的临床综合症。

尿毒症的发病原因是由于肾功能丧失，体内代谢产生的氮质废物不能排出体外，机体内水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱引起肾衰。

该疾病已经对患者的身体健康和生活质量造成较大影响，而血液透析是治疗尿毒症患者重要手段。

近年来我国的尿毒患者逐年递增，已经引起了社会的广泛关注，那么同时也对血液透析给予了较多的关注。

血液净化，主要是以弥散和渗透来清除人体内的代谢废物，从而维持体内电解质和酸碱平衡，从而改善尿毒症患者的症状，并延长患者的生命。

因此，血液净化对上述患者而言是非常重要的，那么血液净化的基本原理治疗方式，具体有哪些呢？血液净化的基本原理主要是弥散、吸附、对流。

弥散是指，在高浓度的梯度下，溶质分子则会进行热运动，其运动的方式则是由高到低（高浓度到低浓度），同时溶质会溶于溶剂中，且分散较为均匀。

那么弥散是怎么和透析相联系的呢？这是由于我们人体的血液是在空心纤维内流动，而血液透析液则是在纤维外流动，那么此时溶质则会向纤维外流动，也就是透析液处。

吸附是指，血液中的毒素和蛋白质会被吸附在透析膜的表面上，随后可以进行清除。

对流是指，在外力的作用下，溶液在运动的过程中，其运动的速度比弥散快，从而产生的力学强度差。

对流，通常发生在二相间，如果使用半透膜将人体的血液和透析液进行分离，并予两侧压力差，那么可以明显看到血液中的水分，会向透析液侧进行移动，同时血液中的代谢物也随之进行迁移。

血液净化过程中可以对哪些毒素进行清除呢？有关研究发现，血液净化过程中可以对满足以下几种条件的毒素进行有效地清除，一是低效的小分子量，二是结合率较低的蛋白，三是水溶性且分布容积小的分子。

血液净化降低血小板的原理血液净化是一种通过使用特殊设备清除患者血液中异常物质的治疗方法。

它可用于各种血液病和肾衰竭等疾病的治疗。

在血液净化过程中，血液会被抽出体外并通过特殊的滤器或分离膜进行过滤和净化，以去除体内的废物和有害物质。

血小板是血液中的一种细小细胞片，它在凝血过程中起到重要的作用。

当血管受伤时，血小板会粘附在受伤的血管壁上，并通过释放血小板活化因子等物质来促使凝血过程的进行。

血小板的数量对于血液凝固的正常进行非常关键。

然而，在某些疾病或条件下，血小板的数量可能会异常增加或下降，从而引发相关的健康问题。

血液净化可以通过两种方法来降低血小板的数量：血浆置换和连续性肾脏替代治疗（CRRT）。

在血浆置换中，血液会被抽出体外并将血浆分离出来，然后被正常的血浆替换。

在这个过程中，血小板也被一同清除。

而在CRRT中，血液会通过一个滤器流过，其中的废物和有害物质会与滤器上的吸附介质发生作用，从而被过滤掉。

血小板的降低可以帮助减少血液凝固的风险，并改善与血小板过多相关的疾病。

血浆置换和CRRT对血小板的降低有不同的机制。

血浆置换通过替换血浆来清除血小板，而且由于血浆中的更多有害物质被去除，血液的稀释作用也会导致血小板浓度的下降。

在CRRT过程中，血液流过滤器时，通过透析、超滤和吸附等方法，体内的废物、有害物质和血小板都可以被清除掉。

此外，血液净化还可以通过抑制血小板增生来降低血小板的数量。

在某些血液疾病中，异常增生的血小板可能是疾病的一个表现，而血液净化可以通过净化掉血小板前驱细胞和抑制血小板的生成来改善疾病情况。

综上所述，血液净化通过血浆置换和CRRT的方法，可以清除血液中的废物和有害物质，从而降低血小板的数量。

此外，血液净化还可以通过抑制血小板的生成来达到相同的效果。

血液净化对于一些与血小板异常过多相关的疾病的治疗具有重要的作用，但在具体治疗方案的制定和应用中还需要根据患者的具体情况和疾病特点进行个体化的调整。

crrt基本原理包括Crrt（连续肾脏替代治疗）是一种连续、持续进行的血液净化技术，用于治疗严重的肾功能衰竭。

它通过连接病人的血管和机器外科器械，将血液从病人体内引出，通过滤器进行净化，然后将净化后的血液重新注入病人体内。

Crrt的基本原理涉及滤过、对流和重新吸收等过程，其详细原理包括以下几个方面：1.血流循环：CRRT依赖于外科器械建立血流循环，以将患者体内的血液引入治疗装置。

一般通过血管内置入导管，连接到透析器中。

2.血液滤过：滤过是CRRT的主要净化方式，通过透析器上的滤膜，将患者的血液中的废物、尿素等溶质分子从高浓度(患者血液)向低浓度(透析液)通过压力差以滤过的方式去除。

3.对流：对流是CRRT的另一种血液净化方式，基于血液和透析液之间的差异。

由于渗透膜的存在，溶质可以通过扩散和对流两种方式从血液中移除。

对流是通过向透析液中引入一定的输注流速，以增加溶质通过膜的速率和量。

4.透析液：透析液是CRRT中使用的一种特殊液体，可以通过去除溶质和调整电解质平衡来净化血液。

透析液与患者血液之间的渗透压梯度使溶质通过扩散和对流作用从血液中移除。

5.废液处理：CRRT将被净化的血液从患者体内引出，并通过透析器进行净化，但净化后的血液中还有废液。

这些废液被引导到一个废液收集器中进行处理。

处理后的废液可以重新用于透析或排入排水系统。

6.液体平衡：在CRRT过程中，患者体内的液体平衡是非常重要的，因为治疗装置通过控制和调整透析液的输注速率和体外排液速率来达到液体平衡。

这使得患者能够维持适当的体液状态，并预防液体过多或过少。

7.血液透析参数监测：在CRRT过程中，患者的生命体征以及透析装置上的各种参数（如透析液流速、透析液温度、透析膜透过性等）都需要进行实时监测，以确保治疗过程的安全性和有效性。