男性不育症精子DNA损伤研究进展
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生殖细胞DNA完整性检测—评估精子质量和预防胚胎发育不良据统计,大约有15%—25%男性不育患者的精液虽然在常规检测中检查正常,但是生殖细胞DNA完整性较差。
国内外学者研究发现,氧化胁迫,精子染色质包装或分离异常,凋亡异常发生等因素可引起生殖细胞DNA损伤、生殖细胞DNA完整性异常,会影响受精和胚胎发育,最终导致不孕不育,流产,死产,子代智力低下和染色体疾病。
生殖细胞DNA完整性检测可以评估出精子细胞完整性,细胞核的染色体是否受损,在哪个环节出了问题,以及是什么原因导致的问题(比如:生殖道感染、有毒有害物质因素,活性氧与自由基等各种因素导致)。
北京华博医院在国内率先成功引进生殖细胞DNA完整性检测技术,为男性不育和女性反复性流产选择科学治疗方案提供参考,具有重要的现实意义。
华博医院精子示意图生殖细胞DNA完整性较差产生的原因及危害:正常情况下,男性体内的生殖细胞DNA有着稳定的双链结构。
但在某些情况之下,如睾丸温度升高、环境激素、大量吸食烟草等,或有生殖腺体感染和炎症(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白细胞增多、精索静脉曲张等疾病,会导致生殖细胞DNA单链以及双链断裂,如此导致生殖细胞DNA不完整。
在现代社会,随着环境污染加重、生存压力增大等多重复杂因素的交互影响,全球范围内男性生殖细胞DNA完整性较差的现象日益严重。
生殖细胞DNA完整性较差产生的危害主要有:1、影响精子授精能力。
健康的精子必须具备三种能力:一是运动能力,二是顶体识别能力,三是卵子识别能力。
如果生殖细胞DNA完整性受破坏,卵子识别能力受影响,也就会影响精子的授精能力。
2、引发习惯性流产。
生殖细胞DNA碎片化会导致DNA结构发生移位,从而影响胚胎的发育,导致流产、死胎。
3、影响婴儿的健康。
DNA完整性不足的生殖细胞即使和卵子结合发育,生出的婴儿也会出现一定的先天缺陷,从而影响到婴儿的健康。
因此在备孕前,最好对男性生殖细胞DNA 完整性进行检测评估。
柏200g,山栀子200g,大黄300g,红花100g,冰片30g,地榆200g等组成治疗急性软组织损伤120例,治疗组治愈率、显效率和总有效率均优于对照组(P<0畅01),总有效率100%。
4 热熨药熨剂的应用富胜利[16]等用甘草20g,乳香、没药、当归、木瓜、五加皮、续断、红花、姜黄、大黄、赤芍、元胡各30g,蒲公英、双花各50g,透骨草100g等煎液中药湿敷热熨,治疗骨伤科各种病症230例,总有效率99%。
5 讨论活血化瘀中药外用在软组织损伤治疗中发挥不可忽视的作用,药物直接作用受损部位,发挥作用充分,局部疗效优于内治。
在上述剂型中,各种剂型特点不同,临床的应用部位和应用形式不同,配伍用药有所不同,但都以活血化瘀药为主(其中红花、大黄、乳香、没药应用频率最高),配伍清热药(黄柏、赤芍、生山枝、侧柏叶较多用)及祛风湿药(威灵仙、伸筋草、海桐皮、五加皮较常用)均符合急性软组织损伤的中医病机,对“证”下药,故都取得了满意的治疗效果。
有实验表明[17]中药熏洗法及中药贴敷法对急性软组织损伤都有较好的治疗作用,但中药熏洗法的疗效明显优于中药贴敷法。
中药治疗急性软组织损伤报道多以传统外用剂型为主,临床疗效确切,但由于存在着剂型落后,使用不便,躯干等部位不易包扎稳固等不足,影响着现代生活快节奏人们的选用,随着中药透皮吸收研究的深入,新剂型喷雾剂、涂膜剂、巴布剂及传统中药散剂与现代自热技术结合的氧化热透皮敷贴等的出现,治疗急性软组织损伤的验方、秘方通过运用现代制剂技术制备成新制剂,将会为临床提供更好的服务。
参 考 文 献[1] 吴惠明,张帆,王家员.速效消肿止痛膏治疗急性闭合性软组织损伤.现代中西医结合杂志,2004,13(13):1713-1714.[2] 齐尚锋.栀子跌打膏治疗急性踝关节扭伤临床观察.中医正骨,2009,(21)7:44-45.[3] 曾昭洋,张乾军,宋贵杰.敦煌消肿镇痛膏治疗急性软组织损伤临床观察.中医正骨,2006,18(2):26-27.[4] 李杰,唐鹏飞.伤科黑膏药的制备及治疗软组织损伤的临床疗效观察.中医药导报,2008,8(14):121-122.[5] 胡安静.双柏散治疗急性软组织挫伤48例.中国中医急症,2006,(15)7:791.[6] 龙炳新,林关聪,陈少莲.双柏蜜外敷治疗急性软组织损伤83例.中医外治杂志,2004,13(6):3.[7] 时淑华,陈晓生.六消散外敷治疗急性软组织损伤300例.中医外治杂志,2006,15(5):24-25.[8] 赵修准.伤痛灵搽剂治疗软组织损伤360例疗效观察.中医外治杂志,2003,12(5):12-23.[9] 丁贤章.活血止痛酊治疗软组织损伤286例.中华医学研究和实践,2005,3(1):51-52.[10] 李楚云,陈美玲,李文斌.复方仙断跌打搽剂的制备及临床应用.中药材,2008,10(31):1599-1601.[11] 李胜利,李同生,汤耿民,等.复方藏红花油治疗跌打损伤(急性软组织损伤)Ⅲ期临床试验总结.中国中医骨伤科杂志,2005,13(2):28-32.[12] 许艳花.中药熏洗治疗急性软组织损伤50例.中医外治杂志,2006,5(15):28-29.[13] 陈迎春,高绍方.舒筋方熏洗治疗急性软组织损伤60例.河北中医药学报,2009,24(1):23-24.[14] 李新华.中药熏洗治疗踝关节软组织损伤的疗效观察.医药月刊,2006,3(10):23-24.[15] 卢华琳,蒋顺琬,苗峻,等.中药浸渍治疗踝关节急性软组织损伤的疗效观察与护理.甘肃中医,2009,8(22):34-35.[16] 富胜利,张丽霞,冯连川.中药湿敷热熨在骨伤科中的应用.中医药学报,1998,3:31.[17] 程春生,张耘,李春游,等.中药熏洗法治疗急性软组织损伤的实验研究.中医正骨,2005,11(17):21-22.无精症少弱精症与生精障碍的研究进展黄建喜 彭陈岑 阿周存【摘要】 无精少弱精子症是引起男性不育的主要原因,其主要的病因是生精障碍,对生精障碍的病因学研究、从基因水平了解和治疗是目前研究的主要问题,现就这几方面的研究进展情况作一综述。
精子DNA损伤与精子形态、顶体完整率的关系研究
黄茜;丘映;史秋雯;黄承强
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2013(034)006
【摘要】目的探讨精子DNA损伤与精子形态和顶体完整率的关系.方法对280例男性不育者进行精子DNA碎片指数(DFI)分析,并分析精子形态、顶体完整率.结果严重畸形精子症组和顶体完整率异常组,精子DFI值显著增加;精子DFI≥40%组,精子正常形态率、顶体完整率均显著降低;精子DFI与正常形态率、顶体完整率呈显著负相关.结论精子DNA损伤与精子形态、顶体完整率有密切关系,临床应结合精子DNA损伤程度和其他参数评价男性生育能力.
【总页数】2页(P649-650)
【作者】黄茜;丘映;史秋雯;黄承强
【作者单位】广西医科大学第三附属医院生殖中心,广西南宁530031
【正文语种】中文
【相关文献】
1.生精胶囊联合左卡尼汀对少弱精子症患者的精子顶体完整率及精子DNA断裂率影响研究 [J], 肖鑫;李大文;何泳志;龚国通
2.吸烟对男性精子形态精子 DNA 完整率和精子顶体完整率的研究 [J], 何泳志;李大文;肖鑫;龚国通
3.精子 DNA 完整率和精子顶体完整率及反应率对卵胞浆内单精子注射术结局的影响 [J], 何泳志;李大文;肖鑫;龚国通
4.精子DNA完整率、精子顶体完整率及反应率对补救卵泡浆内单精子注射术的影响 [J], 何泳志;李大文;成俊萍;霍仲超;黄红艺;肖鑫
5.生精育麟汤对肾精亏虚型男性不育患者的精子DNA完整率、精子形态和顶体酶活性的影响 [J], 谢春雨;黄智勇;高松城;余秋锋;傅学文
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男性免疫性不育患者精子参数与DNA完整性的交互作用及支原体感染对其的影响张利娟;郑渠【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2024(33)3【摘要】目的研究男性免疫性不育患者精子参数与DNA完整性的交互作用及支原体感染对其的影响。
方法回顾性选取四川锦欣西囡妇女儿童医院2022年1月至12月诊断的120例男性免疫性不育患者作为研究组,根据是否有支原体感染分为感染组(n=33)和未感染组(n=87)。
另选取同期同一医院进行健康体检的120例正常男性作为对照组。
比较研究组和对照组、感染组和未感染组的精液质量、DNA完整情况,研究精子DNA完整情况与精液质量的相关性。
结果研究组患者的精液液化时间长于对照组,精子活率、精子浓度、前向运动精子百分率及正常形态率低于对照组;感染组患者的精液液化时间长于非感染组,精子活率、精子浓度、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率低于非感染组。
研究组患者的无光晕、小光晕、中光晕、大光晕、DNA碎片率显著高于对照组,感染组患者的无光晕、小光晕、中光晕、大光晕、DNA碎片率显著高于对照组。
相关性分析显示,精液液化时间与大光晕、DNA碎片率呈负相关,与精子活率、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率呈正相关。
结论男性免疫性不育患者精子参数、支原体感染与DNA完整性呈显著相关性,支原体感染可能会造成DNA完整性下降,进而影响精子质量。
【总页数】4页(P28-31)【作者】张利娟;郑渠【作者单位】四川锦欣西囡妇女儿童医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R697【相关文献】1.男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究2.精子DNA完整性对男性不育症患者精液常规参数和精子形态的影响3.334例男性不育症患者精子DNA完整性与精液常规参数间的相关性分析4.解脲支原体感染对男性不育者精液常规参数和精子DNA完整性的临床探究5.五味扶正益精汤对男性不育患者精子DNA完整性的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
系统医学 2023 年 7 月第 8 卷第 13期男性精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性研究徐岚,胡泉,黄丽丽咸宁市中心医院(湖北科技学院第一附属医院)生殖中心,湖北咸宁437100[摘要]目的通过回顾性分析咸宁地区男性精子DNA碎片指数(DNA fragmetation index of sperm, DFI)与患者年龄、精液参数的关系,为全面评估男性生育能力提供依据。
方法分析2021年8月—2022年8月在咸宁市中心医院生殖医学中心就诊的503例男性患者的精液常规及精子DNA碎片率,并将研究对象按DFI水平分为DFI≥25%组、DFI<10%组、10%≤DFI<25%组,分析各组受检者年龄、精液参数的变化;通过Spearman相关分析分析精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性。
结果年龄越大,DFI指数越高,不动精子占比也越高,而精子总活力和正常精子形态率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。
进一步通过Spearman秩相关分析发现,精子DFI与患者年龄、不动精子呈正相关(r=0.214,0.359,P<0.001),与精子总活力、正常形态精子率呈负相关(r=-0.365,-0.137,P<0.001)。
结论通过年龄、常规精液检查以及精子DFI来综合评估男性的生育力将会更加全面。
[关键词]男性生育力;精子DNA碎片率;非参数检验;Spearman秩相关分析[中图分类号]R59 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)07(a)-0019-04Study on the Correlation between Male Sperm DNA Fragmentation Rate, Age and Semen ParametersXU Lan, HU Quan, HUANG LiliReproductive Center of Xianning Central Hospital (The First Affiliated Hospital of Hubei University of Science and Technology), Xianning, Hubei Province, 437100 China[Abstract] Objective To provide a theoretical basis for a comprehensive assessment of male fertility by retrospec⁃tively analyzing the relationship between sperm DNA fragmentation index (DFI) and patients' age and semen param⁃eters in men in the Xianning area. Methods The semen routine and sperm DNA fragmentation rate of 503 male pa⁃tients who visited the Reproductive Center of Xianning Central Hospital from August 2021 to August 2022 were ana⁃lyzed. The subjects were divided into DFI≥25% group, DFI<10% group, 10%≤DFI<25% group according to DFI level. The changes in age and semen parameters of subjects in each group were analyzed. The correlation between sperm DNA fragmentation rate, age and semen parameters was analyzed by Spearman correlation analysis. Results The older the age, the higher the DFI index, the higher the proportion of motionless sperm, and the lower the total sperm motility and normal sperm morphology, the difference was statistically significant (P<0.05). Spearman rank cor⁃relation analysis showed that sperm DFI was positively correlated with age and immotile sperm (r=0.214, 0.359, P<0.001), and negatively correlated with total sperm motility and normal sperm rate (r=-0.365, -0.137, P<0.001).Conclusion A comprehensive assessment of male fertility through age, routine semen examination and sperm DFI will be more comprehensive.[Key words] Male fertility; Sperm DNA fragmentation rate; Non-parametric test; Spearman rank correlation analysis DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.13.019[基金项目]咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院科研项目(2020XYA005);咸宁市中心医院科研项目(2021XYB023)。
左卡尼汀对男性不育症的治疗进展摘要】男性不育症患者近年来逐渐增多,给社会及很多家庭造成了极大困扰。
大量文献报道左卡尼汀在男性不育症治疗方面具有独到疗效,可以通过改善不育症患者精子质量而增加受孕几率。
本文针对左卡尼汀的主要成分、作用机制及对男性不育症的治疗进展进行综述。
【关键词】左卡尼汀;男性不育症;研究进展【中图分类号】R698 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)18-0018-02Progress of levocarnitine in the treatment of male infertilityWen Qike,Chen Wenxiong(Correspondingn author)Lingshan No.2 People's Hospital,Qinzhou,Guangxi 535400,China【Abstract】Male infertility has increased gradually in recent years,causing great distress to the society and many families. It has been reported that levocarnitine has a unique therapeutic effect in the treatment of male infertility, which can improve the sperm quality of infertile patients and increase the chance of conception.This article reviews the main components of levocarnitine, the mechanism of action and the progress in the treatment of male infertility.【Key words】Levocarnitine;Male sterility;Research progress据相关部门统计心血管疾病和各种肿瘤以及不孕不育症是现代社会影响人类身心健康的三大卫生问题。
弱精症病因与治疗的研究进展作者:苟成仁王昆周子栋陈聪聪陈波陈宗平来源:《中国医药科学》2022年第20期[摘要]男性不育严重影响男性的生理、心理健康,也严重影响其家庭的和谐幸福,在导致男性不育的病因中,其中一个重要的原因就是精子活力低下(弱精症)。
近年来国内外学者使用中医、中西医结合和认知训练等多种治疗方法治疗弱精症导致的男性不育,取得一定的临床效果,但存在使用方法无统一规范、样本量不足、地区种族差异等问题,治疗上仍有待继续深入研究。
本文就弱精症的发病机制研究、治疗方法进展及对抗氧化治疗特发性弱精症的展望做一综述。
[关键词]弱精症;特发性弱精症;病因;治疗[中图分类号] R698.2 [文献标识码] A [文章编号]2095-0616(2022)20-0054-05Research progress in etiology and treatment of asthenospermiaGOU Chengren1 WANG Kun2 ZHOU Zidong1 CHEN Congcong1 CHEN Bo1 CHEN Zongping11. School of Graduate, Zunyi Medical University, Guizhou, Zunyi 563000, China;2. School of Graduate, Guizhou Medical University, Guizhou, Guiyang 550000, China[Abstract] Male infertility seriously affects men’s physical and mental health, as well as the harmony and happiness of their families. Among various causes of male infertility, one of the important causes is low sperm motility (asthenospermia). In recent years, scholars in China and abroad have applied traditional Chinese medicine, integrated traditional Chinese and Western medicine, cognitive training and other treatment methods to treat male infertility caused by asthenospermia, and achieved certain clinical effects. However, there are problems such as non-standardized treatment methods, insufficient sample size, regional and ethnic differences, and the treatment still needs to be further studied. This paper herein reviews the studies on the pathogenesis of asthenospermia, the progress of treatment methods and the future prospects of antioxidant treatment of idiopathic asthenospermia.[Key words] Asthenospermia; Idiopathic asthenospermia; Etiology; Treatment弱精症指男性在禁欲3~7 d 后以手淫法留取精液标本,且连续3次以上精液质量分析均提示精子活力低于参考值下限;特发性弱精症是指男性精子活力下降低于参考值,但病因不明[1]。