长程视频脑电图在癫痫治疗中的应用
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40例小儿失神癫痫视频脑电图监测及诊断研究目的探讨视频脑电图对小儿失神癫痫的监测作用。
方法选取我院接收的小儿失神癫痫患儿40例为对象,对患儿进行2h以上的视频脑电图监测,并对监测过程中的各种事件进行标记,分析临床诊断价值。
结果脑电描记过程中40例患儿中有34例出现临床发作,患儿间歇期监测到发作波33例。
结论视频脑电图可以将脑电图记录与患儿临床发作情况结合起来,对临床诊断及治疗工作具有重要的参考价值。
标签:小儿失神癫痫;视频脑电图;检测;诊断癫痫属人体脑功能异常性疾病,发病人群以儿童为主,该病对儿童正常的智力发育以及身心健康成长都具有重要影响,因而必须加强对儿童癫痫发作的控制。
小儿失神癫痫是全身性发作的癫痫综合征,患儿发病时具有典型的失神特征。
在小儿失神癫痫的诊断中,脑电图是最为重要和基本的检查措施。
常规脑电图检查描记的时间有限,且成本高,阳性率则较低。
动态脑电图虽然可以连续长时间记录,监测患儿不同时期的脑电波形,从而提高阳性检出率,但动态脑电图也存在假阳性率较高的问题,医生并不能随时目睹患儿发作时的情况,脑电图监测与实际发作观察不易结合起来。
而视频脑电图能够将脑电图记录与患儿临床发作情况结合起来,避免以上两种脑电图监测存在的缺陷,为小儿失神癫痫的诊断及分型提供依据。
现对我院采用视频脑电图监测小儿失神癫痫的工作进行回顾。
1资料与方法1.1一般资料选取我院接收的失神癫痫患儿40例为观察对象,其中男性19例,女性21例,年龄为4~11岁。
患儿起病年龄多集中在4~7岁。
其中有癫痫家族史26例,出生有时窒息史4例,早产体重较轻1例,既往有高热惊厥史9例。
1.2方法将视频脑电图监测系统安放19导记录电极,双侧耳电极作为参考电极,对患儿进行>2 h的脑电图记录和临床监测。
患儿在清醒状态下完成睁闭眼以及过度换气诱发试验。
患儿睡眠时至少要包含一个完整的睡眠周期,并以至少记录到失神癫痫波为止。
其中剥夺睡眠33例,水合氯醛药物睡眠7例。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价【摘要】急性脑梗死后继发癫痫是一种常见的并发症,其诊断和治疗一直是临床工作者面临的难题。
视频脑电图技术的应用为研究该疾病提供了新的思路。
本文旨在通过对急性脑梗死后继发癫痫患者视频脑电图特点的评价,探讨其脑电图特点、癫痫发作类型和发作时脑电图变化,以及不同类型癫痫发作的视频脑电图特点对比,为临床诊断和治疗提供参考依据。
研究发现视频脑电图可以有效评价患者的癫痫发作情况,有望成为临床工作中重要的辅助诊断手段。
视频脑电图在评价急性脑梗死后继发癫痫患者中具有潜在的应用前景,对未来的临床研究和治疗方向提出了新的展望。
【关键词】急性脑梗死、继发癫痫、视频脑电图、脑电图特点、癫痫发作类型、脑电图变化、临床意义、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,其发病率和死亡率较高。
在脑梗死后,部分患者可能会出现继发性癫痫的症状。
癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发作会给患者的身心健康带来严重影响。
对急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点进行评价和分析,有助于更好地了解这一患者群体的病情特点,指导临床治疗和管理。
本研究旨在探讨急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点,为临床提供更加科学的诊断和治疗依据。
1.2 研究目的本研究旨在探究急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点,为临床诊断和治疗提供更为全面的参考依据。
具体目的包括:1. 分析急性脑梗死后继发癫痫患者视频脑电图的特点,探讨与正常人群脑电图的差异。
2. 分析癫痫发作的类型及频率分布,探讨其可能与脑梗死病灶位置、大小和临床表现之间的关系。
3. 研究癫痫发作时脑电图的变化规律,探讨可能的脑电图特征与癫痫发作类型之间的关联。
4. 探讨不同类型癫痫发作对应的视频脑电图特点,分析其在临床诊疗中的意义及应用前景。
5. 通过对比不同类型的癫痫发作视频脑电图特点,进一步探讨癫痫发作的电生理机制,为临床诊疗提供更为深入的理论基础。
急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点评价急性脑梗死后继发癫痫是一种常见的并发症,对患者的生活质量和健康状况都有着重大影响。
而了解急性脑梗死后继发癫痫患者的脑电图特点对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将通过视频脑电图对急性脑梗死后继发癫痫患者的脑电图特点进行评价和分析,以期为临床诊断和治疗提供参考。
首先是介绍急性脑梗死后继发癫痫的临床表现和特点。
急性脑梗死后继发癫痫患者在发病后可能出现癫痫发作、意识障碍、肢体抽搐、言语障碍等症状,癫痫发作的类型和频率也有所不同。
脑梗死损害的部位和范围也会影响到癫痫的表现和临床特点。
对急性脑梗死后继发癫痫的诊断和治疗需要进行全面的评估和分析。
接下来是介绍视频脑电图在评价急性脑梗死后继发癫痫患者脑电图特点时的意义和应用。
视频脑电图是一种非侵入性、安全可靠的脑电生理检测方法,能够动态记录患者脑电活动及癫痫发作的全过程,对于评估急性脑梗死后继发癫痫的脑电图特点具有重要意义。
通过视频脑电图可以观察到癫痫发作前、中、后的脑电图特点,包括癫痫放电的类型、部位、频率、持续时间,以及癫痫发作与正常脑电活动的对比等。
这些信息对于诊断和治疗急性脑梗死后继发癫痫具有重要的指导意义。
最后是探讨视频脑电图在急性脑梗死后继发癫痫患者诊断和治疗中的应用前景。
随着脑电图技术的不断进步和完善,视频脑电图在急性脑梗死后继发癫痫的诊断和治疗中有着广阔的应用前景。
通过视频脑电图监测可以及时发现和记录患者的癫痫发作过程,评估癫痫的类型和严重程度,为制定个体化的抗癫痫治疗方案提供重要依据。
视频脑电图还可以通过动态监测疗效和预测癫痫复发风险,指导临床治疗的调整和优化,提高治疗的有效性和安全性。
视频脑电图在急性脑梗死后继发癫痫的临床诊断和治疗中具有重要的应用前景。
脑电图在癫痫诊治中的作用李羚;刘志华【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(0)25【摘要】目的:对脑电图在癫痫诊断和治疗中的作用进行探讨。
方法以医院2013年5月-2014年5月接收的55例癫痫和45例可疑癫痫患者为对象,对其进行脑电图检查。
结果通过脑电图检查后显示,55例癫痫患者中脑电图异常45例(81.1%),痫样活动40例(72.7%);45例可疑癫痫病例中,脑电图异常24例(53.3%),痫样活动15例(33.3%);指导确诊患者按时用药治疗,进行3~18个月的随访发现,患者中有26例患者痛样活动明显减少,12例患者脑电图恢复正常。
结论在癫痫诊断中,脑电图检测这一辅助诊断工作十分有效;能够指导患者实施更加准确的治疗方法,对癫痫诊治有重要应用价值。
%Objective The role of EEG in the diagnosis and treatment of epilepsy to be discussed. Methods A hospital in May 2013 - May 2014 received 55 cases of epilepsy patients and 45cases of suspected epilepsy patients as an object, examine them EEG. Results 55 cases of patients with epilepsy EEG abnormalities in 45 cases, 40 cases of epileptiform activity; 45 cases of sus-pected cases of epilepsy, the EEG abnormalities 24 cases, 15 cases of epileptiform activity. Conclusion The diagnosis of epilepsy, the EEG diagnosis detects this work is very effective; and be able to guide the patient to the medication duration, withdrawal and prognostic assessment, diagnosis and treatment of epilepsy have important applications.【总页数】4页(P197-200)【作者】李羚;刘志华【作者单位】北京首都医科大学附属医院石景山医院脑电图科,北京100043;北京首都医科大学附属医院石景山医院脑电图科,北京100043【正文语种】中文【中图分类】R741.044【相关文献】1.头皮视频脑电图联合皮层脑电图在难治性癫痫诊治中的价值 [J], 李洁;王新军2.视频脑电图和认知评估量表在癫痫共病认知功能障碍诊治中的临床意义 [J], 李志强;蒋萍3.视频脑电图和认知评估量表在癫痫共病认知功能障碍诊治中的临床意义 [J], 李志强; 蒋萍4.视频脑电图监测在病毒性脑炎所致症状性癫痫诊治中的应用价值 [J], 李娜; 张锦红; 师蓉5.脑磁图和视频脑电图在癫痫诊治中的应用(附337例报告) [J], 张弦;杜寒剑;李明荣;邵卫国;陈蕾;吴国材因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
视频脑电图检查在脑梗死后继发性癫痫患者中的应用价值胡辉华;张慧玲
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2021(31)8
【摘要】目的:探究视频脑电图(V–EEG)检查在脑梗死后继发性癫痫患者中的应用价值。
方法:选取许昌市中心医院2019年1月至2020年7月收治的91例脑梗死后继发性癫痫患者作为研究对象,均经脑部计算机断层扫描(CT)、核磁共振检查确诊,均行常规脑电图检查、V–EEG检查。
比较常规脑电图检查、V–EEG检查诊断异常脑电图、同步发作、痫样放电检出率及对不同部位癫痫发作检出率。
结果:V–EEG检查异常脑电图检出率、同步发作检出率、痫样放电检出率均高于常规脑电图检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。
V–EEG检查在深部白质区、脑叶皮质区有癫痫样波检出率均高于常规脑电图检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:V–EEG检查应用于脑梗死后继发性癫痫患者中可有效提高检出率,可为临床诊断及制定针对性治疗措施提供依据。
【总页数】2页(P100-101)
【作者】胡辉华;张慧玲
【作者单位】许昌市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R742.1;R743
【相关文献】
1.急性脑梗死后继发癫痫患者的视频脑电图特点分析
2.脑梗死后继发性癫痫患者脑电图及经颅多谱勒的临床分析
3.视频脑电图与MRI检查在继发性癫痫诊断中的应用价值分析
4.动态脑电图对脑梗死后继发性癫痫的价值分析
5.视频脑电图监测对脑梗死后继发癫痫发作性患者的早期诊断及预后价值分析
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长程视频脑电图在癫痫治疗中的应用
目的探讨长程视频脑电图在癫痫患者治疗中的具体应用。
方法随机选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,应用Bio-logic视频脑电监测系统来对患者作出诊断分析,等到把癫痫灶确定好之后,有针对性的实施手术治疗,同时,在手术过程中,对患者进行皮层脑电图。
结果所有146例患者都捕捉到了发作期的脑电图,并在手术中检测到皮层棘波放电。
在经过6个月~2年的随访之后,有140例患者都没有发作,治疗效果明显。
结论长程视频脑电图在癫痫治疗中有着重要的应用意义,值得推广。
标签:长程视频;脑电图;癫痫;治疗
癫痫是一种由于大脑神经元出现异常的超同步化放电现象,而造成的慢性神经系统疾病[1]。
从造成癫痫的因素来看,主要是遗传,或者是由多种神经系统疾病所致。
而在进行癫痫的诊断治疗中,脑电图是不可缺少的步骤。
针对此,本文随机选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,回顾性分析了这146例患者长程视频脑电监测及治疗癫痫的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2012~2014年来我院就诊的癫痫患者146例,其中男98例,女48例,其年龄在2~48岁,病程3个月~24年。
从患者的发作频率来看,最少的只有发作过1次,最多的每天发作多次。
从对患者的监测时间来看,为24、48、72、148h。
从癫痫患者的发作类型来看,有18例患者为全面强直阵挛性发作;有20例患者为复杂部分性发作;有6例患者为简单部分性发作;另外的102例患者为复杂部分全面强制阵挛性发作。
1.2方法
1.2.1视频脑电图监测采用Bio-logic视频脑电监测系统来对所有146例癫痫患者进行监测。
按照实际情况,有针对性的让患者减药或者停药。
同时,根据相关的标准安放电极,并用电极膏把盘状电极进行固定。
在此基础上,应用32导联和蝶骨电极的方式,对患者实行剥夺睡眠试验,以及过度换气试验。
按照具体的情况,对患者实行24~148h的监测,并尽可能地保证,每一个患者都捕捉到1次或者2次发作期的脑电波。
并由专业神经电生理人士,来针对监测的结果,做出诊断。
这里指的注意的是,必须要让患者的家属注意在监测过程中,不可挡住摄像头,但需要对患者的发作行为表现做出严密的观察。
1.2.2手术治疗评估监测
1.2.2.1影像学检查在对所有146例患者进行了电脑图检查之后,如果是局灶性棘波放电的患者,那么,应该进一步对其实行磁共振检查,。
在所有146例患者中,有112例患者在经过了磁共振检查之后,确实存在异常。
出现海马硬化
的患者有70例;出现脑軟化灶的患者有12例;出现蛛网膜囊肿的患者有10例;出现脑肿瘤的患者有8例;出现胶质增生的患者有6例;另外的6例患者为灰质异位。
1.2.2.2长程视频脑电图监测在所有的146例癫痫患者中,在经过了长程视频脑电图监测之后,都出现了局灶性棘波放电现象。
结合影像学的检查结果,对于那些多灶性棘波放电和影像学的检查结果不相一致的患者来讲,应该尽可能的把长程视频脑电图监测的时间延长,其目的是要把患者的发作期脑电捕捉到。
1.2.2.3颅内电极电脑图监测在所有的146例癫痫患者中,有10例患者在经过了上述的检查之后,不能够对其癫痫灶做出准确的判断,所以,我们进一步对其实行颅内点击电脑图监测。
等到监测好之后,得到了这样的结果:其中的2例患者是双侧颞叶放电,其癫痫灶位于左侧颞前叶,左海马以及双侧颞,这三个部分均出现了间歇期的放电现象,临床表现是:从双侧颞后叶开始,发作于左侧海马。
另外有4例患者是双侧额叶和一侧颞叶放电,具体的发作情况是:从一侧海马以及颞叶开始,以极快的速度蔓延至额叶。
有2例患者在经过了监测之后,是发作间期右侧颞叶少量宽尖波放电,具体的发作情况是:右海马及右杏仁核放电。
另外的2例患者是左侧额颞低波幅棘波放电,但是,在具体的手术过程当中,其中有1例患者的颅骨板和正常人比较起来要明显来的厚。
2 结果
在所有的146例癫痫患者当中,有118例患者都捕捉到了发作期的电脑图,具体情况见表1所示。
等到对所有的患者进行了综合术前评估之后,有针对性的对患者进行了开颅手术,当然,在具体的手术过程当中,采用术中皮层脑电监测,而事实上,所有的患者都监测到了棘波放电,也就是说,符合率达到了100%。
另外,在所有的患者当中,有2例患者监测结果是双侧额叶棘波放电,但是,并没有特别显著的病灶,所以,对其实行的是单纯胼骶体切开姑息性手术,但是,在手术之后,还是有发作现象。
另外,还有4例患者,在手术之后的2个月内出现了发作,但是发作的次数是1~2次,所以,继续对这4例患者进行观察,之后的1年内,都没有再发作过。
另外的140例患者,在对其实行了6个月~2年的随访,都没有发作过。
3 讨论
对于长程视频脑电图监测这种方式来讲,它主要就是通过对电视摄像装置的充分利用,针对患者的整个癫痫发作过程中的脑电信号做出同步的记录,并把结果存储下来[2],通过记录的结果,我们可以知道患者的发作症状,也可以知道患者的EEG,这样一来,就能够对患者的具体治疗方向做出准确的判断。
而针对其中比较难治疗的癫痫,也能够通过具体的监测结果,知道患者具体的发作特征,明确患者EEG异常的发生部位。
所以,长程视频脑电图监测是一种在顽固性癫痫治疗中有效诊断的方式,在临床上具有重要的意义,是一种值得推广的方式。
参考文献:
[1]陶恩学,宋美香.长程视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析[J].山东医药,2014,20:46-48.
[2]戴启荷.长程视频脑电图在癫痫诊断和定位中的作用[J].长江大学学报(自科版)医学卷,2009,04:127-128.。