急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平检测的临床意义

神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶介绍：神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种，存在于神经组织和神经内分泌组织中。

NSE在脑组织细胞的活性最高，外周神经和神经分泌组织的活性水平居中，最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。

它被发现在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤中，特别是SCLC中有过量的NSE表达，导致血清中NSE明显升高。

神经元特异性烯醇化酶正常值：≤12.5μg/L。

神经元特异性烯醇化酶临床意义：(1)小细胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明显增高，其诊断灵敏度达80%，特异性达80%～90%，而非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高，故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。

血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关，因此，血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。

(2)神经母细胞瘤时，NSE阳性率可达96%～100%，其测定值明显增高，血清NSE水平与病期及预后相关。

测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。

(3)血清NSE增高还可见于少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。

临床医学的研究表明，神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种在临床上很有应用价值的分子学标记物。

这是从2个方面的应用来评述的，一是NSE可以作为肺癌和儿童神经母细胞瘤的肿瘤标记物，用于肺小细胞癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断；监测肺小细胞癌和神经母细胞瘤的病情、治疗反应和预报复发。

二是NSE的活性改变同神经损伤所致的许多神经性疾病关系密切。

本文将主要对NSE作为一种有用的肿瘤标记物来评述其临床意义。

(一)NSE对肺小细胞癌的临床意义1．NSE在正常组织中的活性分布对正常人和不同种属动物组织NSE活性测定表明，NSE在脑组织细胞的活性最高，外周神经和神经分泌组织的活性水平居中，最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。

脑卒中急性期血清神经元特异性烯醇化酶水平的变化及意义刘建民;周竹娟;郑健【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2009(022)006【摘要】目的探讨脑卒中急性期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑卒中病灶部位、体积、神经功能缺损程度及预后的关系.方法应用ELISA方法检测96例急性期的脑卒中患者[58例脑梗死(CI)、27例脑出血(ICH)、11例蛛网膜下腔出血(SAH)]以及25名正常对照者血清NSE水平,分析其与不同卒中类型患者的中国卒中量表评分(CSS)、Barthel 指数(BI)、Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分及病灶部位和体积关系.结果脑卒中患者急性期血清NSE水平显著高于正常对照组(均P<0.01);发病4 d内,CI组及ICH组中,较大病灶的患者血清NSE水平显著高于小病灶患者 (均P<0.01);ICH组、CI组血清NSE水平与CSS呈正相关(r=0.52,r=0.56;均P<0.01),SAH组、ICH组、CI组血清NSE水平与Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分呈负相关(r=-0.51,r=-0.43,r=-0.53;均P<0.01);不同病灶部位患者血清NSE水平差异无统计学意义.结论脑卒中急性期血清NSE水平可客观地反映脑损伤程度;动态监测有助于判断病情和预后.【总页数】3页(P453-455)【作者】刘建民;周竹娟;郑健【作者单位】北京海军总医院干一科东七病区;400037,重庆,第三军医大学新桥医院神经内科;400037,重庆,第三军医大学新桥医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.颅脑损伤患者脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶及髓鞘碱性蛋白水平变化及临床意义 [J], 李玉艳;梁琳琳;刘晓勇2.带状疱疹患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的变化及意义 [J], 马天明;韩宪伟3.手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶和血糖水平变化的意义 [J], 林文君4.急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶和同型半胱氨酸水平变化及其临床意义 [J], 张燕;谢曙文;韩能5.急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶和同型半胱氨酸水平变化及其临床意义 [J], 张燕;谢曙文;韩能因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶变化及意义王淑贞;马驰骋;曹丽丽;魏汝云;迟兆富【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2006(046)001【摘要】用免疫学方法测定脑梗死和脑出血患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并与正常健康者进行对照.结果显示,脑梗死患者血清NSE(30.54±12.66)ng/ml,脑出血患者(31.30±13.78)ng/ml,均显著高于对照组的(13.89±6.76)ng/ml(P＜0.05);脑梗死和脑出血患者发病后不同时期血清NSE有明显变化,NSE水平与脑损伤程度呈正相关,与病情转归及患者预后有明显关系.提示血清NSE水平是急性脑血管病所致脑损害较敏感的生化指标,可较早反映脑损伤程度,并与病情的严重程度及预后关系密切,有助于其早期诊断、指导临床和评价疗效.【总页数】2页(P28-29)【作者】王淑贞;马驰骋;曹丽丽;魏汝云;迟兆富【作者单位】山东大学齐鲁医院,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,山东,济南,250012【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.老年脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶的测定及意义 [J], 王淑贞;马驰骋;曹丽丽;魏汝云;迟兆富2.急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶、S-100B蛋白、髓鞘碱性蛋白水平的变化 [J], 杨德本;许可;陈建业;张国元;王晓明3.急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶含量变化及意义 [J], 潘瑞华4.脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶动态变化及其临床意义 [J], 何娅;张桂莲;苏清华;冯建军5.血清神经元特异性烯醇化酶、淀粉样蛋白A及低氧诱导因子α对缺血性脑卒中患者预后的评估意义 [J], 肖华;卓芬;黄娟娟;蔡月红;何超明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清中神经元特异性烯醇化酶与急性脑血管病患者预后的关系甄享凡;邓医宇【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2004(020)007【摘要】目的:探讨急性脑血管病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及与预后的关系.方法:选择脑出血组(52例),脑梗死组(38例);正常对照组30例.患者均于发病后24 h、10 d及20 d时采集血清标本,采用酶联免疫法测定NSE,神经功能缺损评定按第二届脑血管病会议制订标准进行.结果:脑出血组、脑梗死组24 h 内、10 d及20 d时血清NSE均明显高于正常对照组(均P＜0.01),并且出血组较梗死组增高更为显著(P＜0.01).神经功能缺损严重者血清中NSE高于轻、中度者(P ＜0.01).结论:急性脑血管病患者早期血清NSE明显升高,病情严重者血清NSE增高更为显著.【总页数】2页(P755-756)【作者】甄享凡;邓医宇【作者单位】510080,广州市,广东省人民医院急诊科;510080,广州市,广东省人民医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.急性脑卒中患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶水平与神经功能缺失的关系 [J], 刘建雄;刘海霞;李东燕2.急性脑梗死患者血清中sTLT-1水平变化与病情及预后的关系 [J], 梁新明3.血清脂联素在急性肾损伤患者中的变化及其与预后的关系 [J], 张梦醒;郭乃凤;俞燕;袁莉;范亚平4.血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶在结肠癌中的表达情况及与预后的关系 [J], 邹永妮;杨健;马运峰5.急性脑血管病患者血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶的测定及临床意义 [J], 卢红;刘麦仙;张帆因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白含量的变化曲艳霞【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(10)4【摘要】目的探讨检测血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100 蛋白变化对急性大面积脑梗死患者预后的临床意义.方法大面积脑梗死患者发病7d 内检测血清NSE 水平和S100 蛋白浓度,并与腔隙性脑梗死患者进行比较.结果大面积脑梗死组患者急性期血清NSE水平和S100 蛋白变化较腔隙性脑梗死组显著升高(P<0.05);有意识障碍组与无意识障碍组、存活组与死亡组血清NSE 水平和S100 蛋白变化有显著差异(P<0.05).结论大面积脑梗死患者急性期血清NSE 水平和S100 蛋白变化与病情严重程度一致;检测血清NSE 水平和S100 蛋白变化有助于评估病情严重程度及预后判断.【总页数】2页(P222-223)【作者】曲艳霞【作者单位】辽宁省瓦房店市中心医院内一科,辽宁,瓦房店,116300【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白含量变化的意义 [J], 刘春新;郑常龙;陈艳芳;林俊杰2.针刺对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平的影响 [J], 王威;唐伟;沈梅3.急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白含量的变化 [J], 唐伟;白鹰;王卓尔4.急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶S100β蛋白和基质金属蛋白酶-9水平变化 [J], 陈炼;陈松芳5.急性脑梗死患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白水平的变化[J], 毛必来;陈松芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经元特异性烯醇化酶神经元特异性烯醇化酶（Neuron-specific enolase）神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）是一种在神经系统中高度表达的酶，属于烯醇化酶家族。

它是一种非常重要的标记物，用于检测神经元的功能状态、损伤程度以及各种神经系统疾病的诊断和监测。

一、NSE的基本特性NSE是在神经元中高度表达的一个酶，也称为γγ-烯醇化酶，它主要参与糖酵解途径中的催化作用。

在人体中，NSE主要存在于大脑、脊髓和外周神经系统中的神经细胞体和轴突。

由于NSE仅在神经系统中表达，并且与其他组织中的烯醇化酶有明显区别，因此被广泛应用于神经系统疾病的诊断和监测。

二、NSE的生理功能1. 参与糖酵解途径NSE作为一种催化酶，在神经元中参与糖酵解途径，将葡萄糖分解为丙酮酸和乳酸，提供能量给神经细胞。

2. 维持神经元的正常功能NSE在神经元的能量代谢中发挥着重要作用，它能够调节神经元的能量供应，维持神经元的正常功能。

3. 参与神经元的发育和成熟研究表明，NSE在神经系统的发育和成熟过程中起着重要作用。

它参与了大脑皮层神经元的生成和迁移，对神经元的形成和连接具有调控作用。

三、NSE与神经系统疾病的关系由于NSE在神经系统中高度表达，在神经系统疾病中有一些特殊的表现，因此NSE被广泛用于神经系统疾病的诊断和监测。

1. 脑损伤脑损伤是指各种原因引起的大脑功能受损。

在脑损伤过程中，由于神经元受到损伤，会释放出大量的NSE。

因此，NSE的检测可以用作脑损伤的指标，在临床上被广泛应用于脑损伤的诊断和评估。

2. 脑肿瘤脑肿瘤是指发生在大脑、脑膜和脑室内的肿瘤。

研究表明，NSE在脑肿瘤的发生和发展过程中发挥着重要作用。

脑肿瘤细胞中的NSE 水平显著升高，因此可以用作脑肿瘤的标记物，帮助医生进行诊断和治疗监测。

3. 神经退行性疾病神经退行性疾病是一类以神经元损伤和退行性变为特征的疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等。

病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义摘要目的:探討病毒性脑炎患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化及意义。

方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对病毒性脑炎患儿急性期和恢复期血清神经元特异性烯醇化酶的水平测定,并与22例健康儿进行比较。

结果:病毒性脑炎患儿急性期14.64±3.39μg/L血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,较对照组9.67±2.29μg/L有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05),恢复期11.40±2.13μg/L 与急性期14.64±3.39μg/L比较明显下降,有显著性差异(P＜0.05)。

结论:病毒性脑炎患儿血清中神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高,其水平与疾病的发生发展和病情严重程度有关,可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一。

关键词病毒性脑炎神经元特异性烯醇化酶血清AbstractObjective:to investigate the changes and clinical significance of serum neuron-specific enolase levels in pediatric patients with viral encephalitis.Methods:The concentration of neuron-specific enolase(NSE) in serum were measured by enzyme linked immunosorbent sorbent assay(ELISA) method when the patients were in acute stage and convalescent period.Twenty-two healthy children served as controls.Results:The serum neuron-specific enolase levels of the patients in acute stage(14.64±3.39)μg/L were significantly higher than those of the control group(9.67±2.29)μg/L,and there were significant difference between viral encephalitis group and the control group(P＜0.05).Their levels in convalescent stage(11.40±2.13)μg/L were significantly lower than those of the cases in acute stage(14.64±3.39)μg/L(P＜0.05).Conclusion: The serum levels of neuron-specific enolase in the children with viral encephalitis raise significantly, their levels in children connected significantly with the advance and the condition of viral encephalitis. NSE in serum maybe used as an objective standard of degree of brain injury.KeywordsViral encephalitis;Neuron-specific enolase;Serum。