中药治疗原发性痛经78例

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少腹逐瘀汤加减配合穴位贴敷治疗原发性痛经60例

少腹逐瘀汤加减配合穴位贴敷治疗原发性痛经60例发表时间：2013-07-24T10:11:42.077Z 来源：《医药前沿》2013年第16期供稿作者：孙玲赵爱丽[导读] 原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛，多发于未婚或未孕的青年女性，是妇科常见病。

孙玲赵爱丽（河南省南阳市卧龙区妇幼保健院 473000）【关键词】原发性痛经少腹逐瘀汤穴位贴敷【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）16-0294-02 原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛，多发于未婚或未孕的青年女性，是妇科常见病。

2010—2012年，我们采用少腹逐瘀汤加减配合穴位贴敷治疗原发性痛经60例，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料本组60例原发性痛经患者均为门诊病人，年龄13～29岁，平均18.5岁。

1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准参照乐杰主编的《妇产科学》第5版制定。

行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者；同时排除盆腔器质性疾病（如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈管狭窄等）所引起的痛经。

1.2.2中医诊断标准参照张玉珍主编的普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医妇科学》制定。

寒凝血瘀证：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。

1.3治疗方法1.3.1中药内服治疗治以温经散寒、化瘀止痛为法，方以少腹逐瘀汤加减。

方药如下：当归15ｇ、赤芍10ｇ、川芎15ｇ、小茴香10ｇ、干姜10ｇ、官桂10ｇ、延胡索15ｇ、蒲黄10ｇ、五灵脂10ｇ、没药10ｇ、炙甘草6ｇ。

随症加减：寒凝气闭，痛甚而厥，四肢冰凉，冷汗淋漓者加制附片、细辛、巴戟天回阳散寒；冷痛较甚者加艾叶、吴茱萸；痛而胀者酌加乌药、香附、九香虫；若伴肢体酸重不适，苔白腻，或有冒雨、涉水、久居湿地史，乃寒湿为患，加苍术、茯苓、苡仁、羌活以散寒除湿。

中药痛经汤治疗原发性痛经42例的效果分析

中药痛经汤治疗原发性痛经42例的效果分析发表时间：2016-10-22T12:37:24.257Z 来源：《中国医院药学杂志》2016年8月作者：朱晓红[导读] 中药痛经汤治疗原发性痛经效果确切，可有效缓解患者临床症状，对改善其生活质量很有益处。

衢州市人民医院浙江衢州 324000【摘要】目的：研究中药痛经汤治疗原发性痛经的效果。

方法：病例来源：我院2014年1月-2015年4月门诊接受治疗的83例原发性痛经患者，随机分为对照组西医止痛组和治疗组中药痛经汤组两个组别。

对照组以西药消炎痛治疗；治疗组以中药痛经汤治疗。

观察指标：1痛经治疗有效率；2副作用发生情况；3患者症状缓解时间的差异。

结果：1治疗组相比于对照组痛经治疗有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；2治疗组相比于对照组副作用发生情况更低，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；3治疗组相比于对照组症状缓解时间更短，t统计处理有显著差异，P＜0.05。

结论：中药痛经汤治疗原发性痛经效果确切，可有效缓解患者临床症状，对改善其生活质量很有益处。

【关键词】中药痛经汤；原发性痛经；效果【中图分类号】R980.4【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0129-02Traditional Chinese medicine dysmenorrhea decoction treatment of primary dysmenorrhea effect analysis of 42 casesZHU XiaohongPeople's hospital of Quzhou Quzhou,Zhejiang 324000【 abstract 】 objective: to study the traditional Chinese medicine dysmenorrhea decoction for the treatment of primary dysmenorrhea.Methods: the cases of source:from January 2014 to April 2015 in the outpatient service for treatment of 83 cases of patients with primary dysmenorrhea，were randomly divided into the control group in western medicine pain and the treatment group in Chinese medicine dysmenorrhea decoction group two groups. The control group was treated with western medicine indomethacin .The treatment group with traditional Chinese medicine dysmenorrhea decoction.Observation indexes: 1 the dysmenorrhea treatment efficiently;2 side effects occur;3 in patients with symptoms of time difference.Results: 1 The treatment group compared with the control group dysmenorrhea treatment effectiveness is higher, the X2 statistics processing have significant difference, P < 0.05; 2 The treatment group compared with the control group analgesia effects happening less, X2 statistics treatment have significant difference, P < 0.05; 3 The treatment group compared with the control group analgesia time is shorter, t deal with statistics, there are significant differences, P < 0.05).Conclusion: Traditional Chinese medicine dysmenorrhea decoction treatment of primary dysmenorrhea effect is exact, can effectively relieve the clinical symptoms, and is very beneficial to improve the quality of life.【 key words 】traditional Chinese medicine dysmenorrhea soup;primary dysmenorrheal;the effect原发性痛经，或称功能性痛经为妇科常见疾病，好发于青年女性。

原发性痛经的研究现状及治疗进展

（2）口服避孕药：口服避孕药可以调节体内激素水平，降低前列腺素水平，减少子宫收缩，从而缓解痛经症状。
1、药物治疗
（3）中药治疗：中药治疗原发性痛经主要采用活血化瘀、温经散寒等方法，如当归、川芎、元胡等中草药具有一定的止痛效果。
2、手术治疗
2、手术治疗
对于严重原发性痛经患者，手术治疗也是一种有效的方法。常见的手术方法包括子宫内膜切除术、子宫神经切除术等。手术治疗的效果及术后并发症因个体差异而异，需在医生指导下进行。
原发性痛经的研究现状及治疗进展
目录
01 一、原发性痛经的研究现状
02
二、原发性痛经的治疗进展
03 三、未来展望
04 四、结论
05 参考内容
内容摘要
原发性痛经是指女性在月经期间出现的腹部疼痛、坠胀、腰酸背痛等症状，严重影响女性的生活质量。本次演示将对原发性痛经的研究现状及治疗进展进行综述，为临床医生提供参考。
四、结论
四、结论
原发性痛经是一种常见的妇科疾病，对其研究现状和治疗进展进行综述。目前的研究主要集中在流行病学调查和发病机制等方面，但仍存在诸多问题需要进一步探讨。在治疗方法上，药物治疗仍是主要手段，手术治疗和物理治疗等方法因个体差异而异。未来的研究应更深入地探讨发病机制，评估现有治疗方法的疗效和安全性，并女性在健康教育和心理疏导中的作用，以提高女性的生活质量。
参考内容
内容摘要
原发性痛经（primary dysmenorrhea，PD）是一种常见的妇科疾病，表现为在月经来潮前后或经期出现明显的下腹疼痛、坠胀、腰酸等症状。中医治疗原发性痛经以其独特的理论体系和丰富的临床经验，在近年来取得了显著的研究进展。本次演示将就中医治疗原发性痛经的研究进展进行综述。

针药并用治疗原发性痛经84例

列腺素（Ｇ）Ｐ含量增高有关。究表明痛经患者子宫内研
膜和月经血中ＰＰ含量较正常妇女明显增ＧＦａＧＥ高，其Ｐ。尤ＧＦａ更高引起子宫平滑肌过强收缩，至甚痉挛性收缩而出现痛经，外也与子宫平滑肌不协调另收缩，造成子宫供血不足，致厌氧代谢物积贮，激导刺疼痛神经有关＿。祖国医学认为本病的发生机理不外３］
４２６
陕西中医２０年第３０９０卷第４期
・
针灸经络・
针药并用治疗原发性痛经８４例
黄家茹天津中心妇产科医院中西医结合科（津３０５）天００２
摘要目的：察针药并治原发性痛经的疗效。法：观方于经前１周至经期第３天，刺针关元、气海、三阴交穴；口服自拟化瘀止痛汤。结果：总有效率９．。提示：药并用有温经散寒，７６针活
鸡血藤活血调经兼以补血；胡索活血止痛，延川楝子行
肿瘤所致的痛经 ຫໍສະໝຸດ 治疗方法予经前１周至经期第３天，刺关元针
穴，气海穴，阳交穴，三隔天１；次口服化瘀止痛汤：黄
芪２ｇ鸡血藤、０，丹参各１ｇ当归］ｇ五灵脂、黄、，５２，蒲川楝子、Ｉ延胡索各１ｇ肉桂６，０，ｇ蜈蚣２。每日１剂，条ｌ２。连续治疗３月经周期观察疗效。ｄ次个疗效标准痊愈：药后积分恢复至０分，痛及服腹其它症状消失，药３周期未复发；停个显效：治疗后积

少腹逐瘀汤加减治疗原发性寒凝血瘀型痛经64例

少腹逐瘀汤加减治疗原发性寒凝血瘀型痛经64例
艾春红
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)8
【摘要】目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性寒凝血瘀型痛经的临床疗效。

方法:选取128例原发性寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组各64例。

治疗组给予少腹逐瘀汤加减方治疗,水煎服,日1剂,连服,直至痛经停止,连服3个月经周期;对照组于痛经开始时服用布洛芬200 mg,日3次,直至痛经停止,连服3个月经周期。

结果:治疗组治愈率为96.9%,对照组治愈率为71.9%,治疗组优于对照组(P<0.05)。

结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性寒凝血瘀型痛经较布洛芬疗效显著。

【总页数】2页(P1342-1343)
【关键词】原发性痛经;少腹逐瘀汤;布洛芬;寒凝血瘀证
【作者】艾春红
【作者单位】天津市宝坻区宝平医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.51
【相关文献】
1.少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察 [J], 程倩倩;朱颖
2.少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察 [J], 齐伟华; 刘璐; 张志
忠
3.回顾性分析75例寒凝血瘀型原发性痛经患者应用少腹逐瘀汤加减结合艾灸治疗的效果评价 [J], 任国燕
4.少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经寒凝血瘀型疗效观察 [J], 刘小纯
5.少腹逐瘀汤加减对寒凝血瘀型原发性痛经的治疗效果评价 [J], 闫秉昌
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中药配合针灸治疗原发性痛经90例

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.03 196投稿邮箱：sjzxyx88@ 中药配合针灸治疗原发性痛经90例秦娟（莱芜市中医医院，山东莱芜 271199）摘要：目的探讨中药配合针灸治疗原发性痛经临床疗效。

方法选取2015年6月至2017年6月我院收治的90例原发性痛经患者为研究对象，按其入院顺序分为观察组和对照组，各45例。

对照组给予常规西医治疗，观察组采用中药配合针灸治疗，对比两组临床疗效。

结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组各项QOL评分高于对照组（P<0.05）。

结论在原发性痛经治疗中应用中药配合针灸可以提高临床治疗效果，改善患者生活质量，值得应用。

关键词：中药；针灸；原发性痛经中图分类号：R271.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.03.166本文引用格式：秦娟.中药配合针灸治疗原发性痛经90例[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):196.0 引言原发性痛经即功能性痛经，是临床常见的妇科疾患。

泛指月经期疼痛，多呈痉挛性且集中于下腹部。

临床以疼痛、乏力、头晕、恶心呕吐以及腹泻等为特征。

原发性痛经致病因素较为复杂，目前临床所致该病的发生和子宫发育不全、子宫屈曲、径管狭窄和内膜管型脱落有关[1]。

现阶段，临床针对原发性痛经的治疗多以药物治疗为主，但长期实践证实西药治疗副作用较大，不利于患者身体恢复。

为此，本次研究将中医中药和针灸应用于其中，并分析其疗效，以此为临床早期制定诊疗计划提供借鉴经验，内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入2015年6月至2017年6月于我院就诊的原发性痛经患者90例，患者均行临床病理确诊，并排除其中合并精神意识障碍、凝血障碍、严重心肾功能障碍以及恶性肿瘤患者。

活络效灵丹加味治疗原发性痛经39例

活络效灵丹加味治疗原发性痛经39例
肖先莉
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2005(23)7
【摘要】目的:采用中药活络效灵丹加味行气活血、温经止痛治疗原发性痛经.方法:于月经前3～5天或经来时服用中药活络效灵丹加味方,日服1剂,至月经将净时停服,一般连服3个月经周期.结果:显效36例,占92%;有效2例,占5%;无效1例,占3%;总有效率97%.结论:本法疗效显著,治病求本,疗效巩固且持久.
【总页数】1页(P81-81)
【关键词】原发性痛经;中医治疗;活络效灵丹加味
【作者】肖先莉
【作者单位】西南科技大学医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271113
【相关文献】
1.活络效灵丹加味治疗原发性痛经53例 [J], 贾顺利
2.活络效灵丹加味联合醋氯芬酸分散片治疗慢性肌筋膜炎顽固性疼痛的临床观察[J], 覃学斌; 龙友红
3.加味活络效灵丹中药熏洗治疗单纯性肋骨骨折的疗效观察 [J], 魏东华;王建军;何伟;鄢红玉
4.加味活络效灵丹治疗晚期癌性疼痛的临床效果观察 [J], 覃塘棉;黎国强
5.加味活络效灵丹治疗晚期癌性疼痛的临床效果观察 [J], 覃塘棉;黎国强
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中药保留灌肠治疗青春期原发性痛经验案

治疗时应以滋肾阴为主;经后中期宜滋阴中少佐补阳
９４中国民间疗法２０２２年４月第３０卷第８期
患者为青春期女性,于初潮后行经期即出现下腹
痛,妇科 B 超见卵巢囊肿,
CA１２５稍超出正常范围.
医话医案中国民间疗法
患者经活血通经方药治疗后,其血流动力学、盆腔循环
血盈亏、阴阳转化的周期性变化以治疗原发性痛经.
功能、甲皱微循环等多项指标均有明显改善,符合西医
如经前后期冲任气血偏盛,心肝气火偏旺,行经期重阳
以消炎镇痛为主的治疗原则 [２１].
转阴,疏利气血时勿忘兼补肾阳;经后初期重阳转阴,
激食物,或经期卫生疏忽,感染湿热之邪,湿热蕴结胞
期疗效可靠等优势 [１２Ｇ１３]. 中药保留灌肠在治疗盆腔
瘀、湿热蕴结、气血虚弱、肝肾亏损等
[
８]
示,青春期痛经的发作频率高、腹痛程度重的患者以气
滞血瘀证偏多
[
９]
学习压力负荷过重,忧思恼怒,郁结伤肝,肝失疏泄,冲
[
１０]
所冲,新血与故血相搏,所以发痛.”因此,青春期原发
性痛经病因为虚实夹杂,活血化瘀应贯穿其治疗
.
经发作程度及下次痛经发作频率,此举亦符合中医“治
药至经期结束.虚证者可于月经将净或经净后加服补
炎、子宫腺肌症等妇科痛证方面疗效可观,采用中药保
性痛经和继发性痛经两类.原发性痛经是指盆腔器官

针刺配合中药内服治疗原发性痛经50例

一
方药组成：乌药６ｇ，桃仁ｌＯｇ，红花６ｇ，延胡索ｌ０ｇ，五灵脂１Ｏｇ，没药６ｇ，当归ｌ０ｇ，川芎６ｇ，蒲黄（包煎）
６ｇ，赤芍ｌ０ｇ，枳壳６ｇ，制香附ｌＯｇ。
方中香附、乌药、枳壳、没药理气行滞止痛，当归、川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀，延胡索、五灵脂、蒲黄化瘀定痛。瘀化血行，则疼痛自止。选穴：气海、气穴、合谷、三阴交、太冲。操作：气海，直刺，进针１．５寸，施提插泻法，使脐上下至耻骨联合均出现酸重感为佳；气穴，直刺１寸，施提插泻法；合谷，向第２掌骨后进针ｔ寸，施提插补法；三阴交，向胫骨后缘直刺，进针１寸，施提插泻法；太冲，直刺或稍向上斜刺，进１寸，施捻转补法。２．３预防与调护原发性痛经多发生于青春期少女，因此对她们进行月经生理教育十分重要，以消除对月经的焦虑、恐惧等精神负担。加强身体锻炼，多数可使痛经症状缓解，
中国乡村医药杂志
针刺配合中药内服治疗原发性痛经５Ｏ例
汪妙芬
痛经，以青年女性居多，严重影响患者学习、工作、生活。其病除因六气、内伤情志及房劳之损外，与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关，主要病机在于邪气内伏或精血素亏，导致胞宫的气血运行不畅，“ 不通则痛”，是谓气血运行不畅所致。治疗以调理冲任气血为主，针灸治标，中药治本，二者配合效果更好。介绍如下：１病例资料２００９ — ２０１１年本中心门诊治疗的５０例原发性痛经患者，年龄１６～３ｌ岁，病程３个月至５年。经辨证施治后，痊愈（临床症状全部消失，随访３个月未复发）４２例（８４．０％），显效（一次针完，疼痛消失，后复发）２例（４．０％），有效（症状明显减轻）２例（４．０％），无效（症状体征无明显变化）４例（８．０％）。２治疗方法根据患者痛经发生的时间、部位、疼痛的性质及程度，结合月经的情况、全身证候与患者身体情况等辨其虚实、寒热，在气在血。一般而言，痛在小腹正中多为胞官瘀滞，痛在少腹一侧或两侧，病多在肝，痛连腰骶，病多在肾。经前

补肾化瘀法治疗原发性痛经98例的临床观察

要意义。于上述认识，基近年来混合痔手术中对肛垫的保护越来其治疗目的在于去除病灶，消除痔的症状，尽可能保留肛垫组
越受到肛肠科医生的重视。参考史仁杰等采用保 Байду номын сангаас肛垫悬吊缝织，并使其重新复位和固定于原来的位置，尽可能减少对肛管解
合术（ｏｅｕｅｆｒａｓｎｅｏｈｉ，Ｐ）疗 Ⅲ 、ｐｃｄｒｒｏｐｅａｄｈｍｒｏｓＰＨ治ｒｏｐｌｒｄ Ⅳ度内参考文献
痔的新方法。ＰＨ治疗痔的机制是用吻合器经肛门在脱垂的痔【徐伟，Ｐ１］李锦堂．气解毒法治疗老年混合痔７临床观察［．益５例Ｊ］
ｔｅｎａｃｎａｄｈｏｅａｉｅｒａｍｅｏｈｍｏｒｏｄ．ｎｅ，ｈａｌａａｎｔｅｐｒｔｔｅｔｎｔｆｅｒｈｉｓＬａｃｔｌｖ
曾行硬化剂治疗的Ｉ，例术后３个月排便后肿块脱出，后自行１３２１：Ｉ．便９７．（）Ｉ９回纳，行改良外剥内扎术治愈。１术后６个月仍间断便血少【］ｏｇｒａｍｅｔｏｅｒｈｉｓｄｓａｅｂｅｕｔｎｏ — 遂例５ＬｎｏＡＴｅｔｎｆｈｍｏｏｄｉｅｓｙｒｄｃｉｆｍｕｏ许，无肿块脱出，给予内痔核硬化剂注射及合理饮食，血停止。便作者认为ＰＨ加外痔切除是治疗环状混合痔的较好方法，Ｐ具有创伤小、痔症状缓解明显技术后刚跟功能基本不受影响的优点。

中药灸贴神阙穴治寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

《中医妇科学》（新世纪全国高等中医药院校七年制规划教材第轻，其余症状好转，服止痛药能坚持工作；无效：腹痛及其余症状
一
版）有关内容制定寒凝血瘀型主症：经前或经期小腹冷痛拒无改善。
６８
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内蒙古中医药
疗法与方药
中药灸贴神阙穴治寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察
陈少玲黄少妮何剑荣
摘
要：目的：观察艾灸联合狗皮膏贴神阙穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法：将６Ｏ例寒凝血瘀型原发性痛经患者，随机分成２
采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件包建立数据库和进行数据的统计
活，需卧床休息，伴腰部酸痛，面色咣白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用ｔ检验。
吐腹泻，或肛门坠胀，用止痛措施无明显缓解，痛经症状积分 ≥ ４疗效标准与治疗结果
笔者于２０１１年ｌ０至２０１２年１２月通过收集在我院门诊就不缓解者于６小时后重复用药，痛止停药，并让病人汜下每月服
诊的符合寒凝血瘀型原发性痛经患者６０例，采用艾灸联合狗皮用的总片数。膏灸贴神阙穴治疗，效果满意，现报道如下。２．２治疗组：于月经干净后１周开始治疗，以艾条温和灸神阙穴１临床资料１０分钟后，再以狗皮膏敷贴神阙穴治疗，每晚睡前敷灸１次，至１．１诊断标准：（１）全部病例依据中华人民共和国卫生部发布的次晨取去狗皮膏，连续２周，经行停用，痛甚可口服双氯芬酸肠《中药新药临床研究指导》（１９９３年）［１１有关内容将原发性痛经程溶片，每次２５ａｒｇ，如不缓解６小时后可重复用药。度分为轻、中、重３度。经期及前后小腹疼痛５分（基础分），腹痛两组均连用３个月经周期，治疗后停药观察３个月经周期，难忍１分，腹痛明显０．５分，坐卧不宁１分，休克２分，面色咣白嘱注意少吃寒凉生冷，或剌激性食物，经期不宜游泳，涉水，切勿

中医治疗原发性痛经60例疗效观察

度方面无显著性差异（００）具有可比性。Ｐ＞．５，１诊断标准．２按卫生部１９９３年颁布的《中药新药治疗痛经的
以痛经为主症，妇科检查无明显器质性病变且
符合中医辨证者。
１４病例排除标准．
经检查证实由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿瘤所致的痛经，本药过敏者．对合并有心血管、、肝肾和造血系统等严重原发性疾病者，以及精神病患
无明显缓解；痛经症状积分在１以上者。中度：４分 ②
经期或前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛缓解；痛经症状积分在
选择北京平谷中医院２０年３月～０５年３０１２０
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
显器质性病变者，多发生于月经初潮后２３的青～年春期少女或未生育的年轻女性。
（）中医辨证：根据临床证候辨证为气血瘀滞３型、湿凝滞型、寒湿热瘀阻型、气血虚弱型和肝肾亏
虚型。
滞型：加枳壳１ｇ川楝子６，附１ｇ乌药１ｇ寒０，ｇ香０，０。
８１．。③ 轻度：～３５分经期或前后小腹疼痛明显，伴腰
部酸痛，能坚持工作，但无全身症状，时需服止痛有药；经症状积分在８分以下。痛
１３病例纳入标准．

《金匮》温经汤加减治疗虚寒型原发性痛经82例总结

［关键词］原发性痛经；虚寒型；中医药疗法；《金匮》温经汤
［中图分类号］Ｒ２７１．９１５．１［文献标识码］Ａ［文章编号］１００３— ７７０５（２０１５）０４—００６２一Ｏ１
原发性痛经是指女性在月经前后或行经期出
作；无效：服药后症状无改善。３．２治疗结果８２例患者中痊愈５４例，有效２０例，无效８例，总有效率为９０．２４％。４典型病例
刘某，女，２６岁，未婚，否认有性生活，于２０１３年２月１８日就诊。主诉：痛经５年，经行吐泻３年。自述１４岁月经初潮，月经５～６／３０ｄ，量中等，伴血块，经期及经后痛经明显，曾服用止痛片等药物，效果不理想。小腹部疼痛喜按，伴恶心、呕吐、泄泻、出冷汗。舌淡、苔薄白，脉迟缓。ＬＭＰ：
第３１卷第４期
・
确ｌ扫中匠豫忐
Ｖｏ１．３１Ｎｏ．４
６２・
２０１５年４月
ＨＵＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＡｐｒ２０１５
冬１０ｇ，炙甘草６ｇ，党参２０ｇ，阿胶１０ｇ，白术２０ｇ，茯苓１０ｇ，
九香虫ｌＯｇ，土鳖虫１０ｇ。７剂，水煎服，每天１剂，分２次服。２月２６日复诊，自述痛经减轻，吐泻症状明显好转，无汗出，予前方减土鳖虫、九香虫。连服２个月经周期。患者月经来潮，未见明显腹痛，无血块，无吐泻。随访３个月，痛经未复发。

痛经的治疗

食疗
气滞血瘀证
寒凝血瘀证
湿热瘀阻证
气血虚弱证
肾气亏损证
食疗气滞血瘀证食疗方:香附当归益母粥:取香附15g，益母草30g，当归尾6g，先煎煮30分钟后，去渣取汁，加水熬粥食用，于行经前1周，每日1次，连续7天。
寒凝血瘀证食疗方: 艾叶干姜葱白红糖饮:取艾叶15g，干姜10g，葱白3段，红糖30g，共煎煮30分钟后，去渣取汁后饮用，于行经前及经期，每日2次，连续5天。
食疗湿热淤阻证食疗方:薏米黄柏砂仁粥:取黄柏9g，生薏米50g，鲜马齿苋20g。鲜鱼腥草20g。先将黄柏煎30分钟，取汁后加水至300ml煮薏米至八成熟时，随后加鲜马齿苋和鲜鱼腥草共煮至熟,可于行经前后服用，每日1次，连续7天。
气血虚弱证食疗方:党参黄芪阿胶鸡蛋羹:取党参15g，黄芪12g，阿胶9g，当归12g，鸡蛋一枚。先将党参、黄芪、当归12加水共煎煮30分钟后取汁，加炖化的阿胶，然后做成鸡蛋羹服用。可每日服用1次，时间不限，直至改善症状。
气血虚弱证证候:经期或经净后小腹隐隐作痛，喜揉喜按或小腹及阴部空坠不适;月经量少，色淡，质清稀;面色无华，头晕心悸，神疲乏力;舌质淡，脉细无力。治法:益气养血，调经止痛。代表方剂:圣愈汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)。常用药物:人参黄芪当归白芍川芎熟地黄。方中人参、黄芪补脾益气，熟地、白芍、当归、川芎养血和血。气充血沛，子宫、冲任复其濡养，自无疼痛之患。可酌加鸡血藤、香附、艾叶、炙甘草养血缓痛。伴腰酸不适，加菟丝子、杜仲、台乌补肾壮腰止痛。
穴位注射·穴位注射是一种较为理想的治疗方法,其将药物的理化刺激作用于穴位,两者最大程度地作用于机体,达到较好的治疗效果。·宋理萍取关元俞、三阴交;气滞血瘀型予复方丹参注射液,寒湿凝滞型予复方当归注射液;同时配合艾灸中极、关元、归来、子宫等腹部穴位。辨证分型穴位注射治疗原发性痛经28例,结果治愈10例,好转16例,总有效率92.9%。

八珍汤加味治疗原发性痛经108例

维普资讯
４２
医学科技２００２年９月第３期
八珍汤加味治疗原发性痛经１８例０
王秀英
（四川省人民医院中医科，都成
６０７）１０１
关键词：原发性痛经；珍汤八中图分类号：２１１Ｒ７．文献标识码：Ｃ
９例，１已婚者１７例；生育者１５例、未０已生育者３
例；纯经前痛者９、前及经期痛者８单例经４例、经期及经后痛者１５例；痛属重度者２疼７例、中度７６例，轻度５例；滞血瘀型１气５例、凝胞宫型１寒３例、湿热蕴积型１２例、血不足型５气７例、肾阴虚型１肝１
摘
要：目的：讨５５ｍ脉冲染料激光治疗蜘蛛痣临床效果及不良反应。方法：用５５ｍ探８ｎ采８ｎ
脉冲染料激光治疗仪，用２ｍ或５光斑手术器，量密度５～８／中心突出点用重叠脉选ｍｍｍ能ｊｍ，ｃ冲、围单脉冲全部复盖照射，周以见到鲜红色扩张毛细血管变为褐色为止。术后１～２月复诊，未如完全治愈则再重复治疗一次。结果：本组１０例病人，均经１２次治疗，８平．痊愈１４例，６有效１５例，总有效率９．％，９４随访２年无一例复发。不良反应中，０例出现暂时性色素沉着，暂时性色素ｌ５例脱失，半年后全部自行恢复，例曾多次硬化注射后的病人，用激光剂量治疗后创面延缓愈合。１常全部无永久性色素改变及新增瘢痕等副作用。结论：８ｎ脉冲染料激光治疗蜘蛛痣疗效高，全５５ｍ安有效，作简便；治愈疾病的同时，最大程度地保存美容效果。操在能

蒙药暖宫七味散治疗原发性痛经的临床疗效

JournalofMedicineandPharmacyofChineseMinoritiesNovember2021，Vol.27No.11蒙药暖宫七味散治疗原发性痛经的临床疗效吉瑞雪（河南省孟津县人民医院妇产科，河南孟津471100）

摘要：目的：观察蒙药暖宫七味散治疗原发性痛经的临床疗效。方法：

选取2019年1月—2021年1月收治的64例原

发性痛经患者作为研究对象，采用随机数表法分为A组和B组，各32例。A组采用蒙药暖宫气味散治疗，B组采用安宫黄体酮片治疗，对比治疗效果。结果：A组治疗总有效

率（96.88%，31/32）高于B组（78.13%，25/32），差异有统计学意义

（P＜0.05）。治疗前，两组痛经症状评分和子宫微循环指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）；疗程结束后，A组痛经症状评分和子宫微循环指标均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：

原发性痛经采取蒙药暖宫七味散治疗可以改善

痛经症状，恢复子宫微循环功能。关键词：蒙药暖宫七味散；原发性痛经；临床疗效中图分类号：R291.2文献标识码：B文章编号：1006-6810（2021）11-0028-02

原发性痛经是发病率较高的妇科疾病，症状为月经来潮前后伴有腰骶部疼痛与腹痛症状，且多为阵发性剧痛。其病因是经期前后气血紊乱，寒邪入体，导致气血不畅，进而造成腹痛感[1]。临床多为该病采取安宫黄体酮治疗，可以缓解疼痛症状，但远期疗效一般。蒙药暖宫七味散对于该病的治疗优势明显，具有温经止痛功效，多联合安宫黄体酮等药物治疗，效果较佳。为此，本研究选取原发性痛经患者64例，分析蒙药暖宫七味散的治疗作用。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月—2021年1月收治的64例原发性痛经患者作为研究对象，采用随机数表法分为A组和B组，各32例。A组年龄23～35岁，平均年龄（29.52±1.16）岁；病程5～17个月，平均病程（10.85±0.79）个月。B组年龄24～36岁，平均年龄（29.48±1.24）岁；病程6～19个月，平均病程（10.77±0.64）个月。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2治疗方法B组采用安宫黄体酮片（北京益民药业，国药准字H20073370）治疗，月经来潮前5d开始用药，4mg/次，1次/d，1个疗程7d，治疗3个月经周期。A组基于B组，加用蒙药暖宫七味散（内蒙古大唐药业，国药准字Z15020233）治疗，月经来潮前3d开始用药，3g/次，2次/d，1个疗程7d，治疗3个月经周期。1.3观察指标利用痛经症状量表测评痛经症状，评估内容为症状持续时间与严重度，各17个条目，每条赋值0～4分，共68分，症状持续时间与严重度和分数正相关。治疗前后评估子宫微循环指标，包括收缩期峰值流速/舒张期峰值流速（A/B）和子宫动脉血流阻力指数（RI）。1.4疗效评价标准基本治愈：腹痛或腰骶部痛症状消失，

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中图分类号：Ｒ２７１．１１３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１３）２７ — ０００６ — ０２
６内蒙古中医药日： ” 风寒湿三气杂至，合而痹也。” 又日： “ 痈者，寒气多也，有寒由以上可以看出，神经根型颈椎病邪实者多，正虚者少，临故痛也，其不痛不仁者，病久人深，营卫三行涩，经络时疏，故不床多见劳损引起风寒痰湿痹阻于经络、颈项，引起颈、肩及上肢的疼痛、麻木为主。在临床治疗上需根据患者的临床症状体辩素、《医宗金豁・正骨心法要旨》： “ 面仰头不能承，或筋长骨错，或证沦治。痰湿阻络型颈椎病的患者其主要的症状有四肢麻木、颈
通，皮肤不营，故为不仁” ，指出寒邪侵袭是本病的一个致病筋聚，或筋强骨随头低。 ” 记载了类似颈椎病的症状及病因？，毛肩疼痛、舌头暗红、恶心呕吐等。肝肾不足型则会出现头痛眩晕、
天东老师认为［叫，正气不足、筋骨虚寒是发病的内，而风寒湿邪肢体麻木、耳聋耳鸣等症状。气血两虚型患者，其主要的症状表则是主要的致病素，虚邪贼风乘虚而人，以致经络痹阻而发现为面色苍白、肢体麻木、头晕目眩。风寒阻络型以疼痛为主临病治疗不及时，风寒湿邪留滞经络、肌肉、关节，使得营卫气血床表现为畏寒恶风，颈项强直，转侧不利，颈、肩及上肢疼痛，痛不畅，经脉闭寒，出现颈、肩背、臂的疼痛、麻痹等症状。症状虽无定处，喜热恶寒，舌淡苔薄自，脉弦紧。血瘀气滞型主要表现为繁，然根据寒热虚实的不同终可分为风寒、痰湿、血瘀气滞及正疼痛较秉，痛处固定不移，肢体麻木，舌暗，舌下见瘀紫，脉弦气亏虚型，根据不同证型而辨证沦治。参考文献
析巾，本病的病位以肾、经络、筋骨、颈项为主，而肝、脾、肌肤、关【２】朱文锋，甘慧娟．证素内容的辨析【Ｊ】．中医药导报，２００５，１１（１）：１１．者较少。《证治准绳》云： “ 颈痛头晕非是风邪，即是气挫，亦有落［３１朱文锋．创立以证素为核心的辨证新体系【Ｊ］．湖南中医学院学枕而成痛者… …由拌闪及久坐而致颈项不可转移者，皆由肾气不报，２００４，２４（６）：３８ — ３９．能生肝，肝虚无以养筋，故机关不利 ” 。认为诸如闪挫、久坐、失枕［４】黄碧群，朱镇华． “ 证素” 及其与相关概念的关系【Ｊ］．中医研究，等慢性劳损因素均可引起颈椎退变失稳，阻遏气机，气停血瘀痰２００５，１８（６）ｔ６－７．阻，导致颈项疼痛，清窍失养形成颈椎病。在病性证素分析中可ｆ５１昊毅文．颈椎病非手术治疗ｆＭ】．合肥：安徽大学出版社，０００，６８．见，本病的病性主要集中在风、寒、湿、血瘀、气滞、痰及劳损，气２６］刘又文，陈献韬，毛天东．神经根型颈椎病的辨证治疗ｆＪ１．中医虚、血虚者偏少，外伤引起颈椎病者也相对少。《证治准绳》说： “ 颈『项强急之证，多由邪客三阳经也，寒搏则筋急，风搏则筋弛，左多正骨，２００６，１８（２），３７ — ３８．属血，右多属痰。” 认为颈椎病多由风寒湿邪及血瘀、痰阻引起。
神经根型颈椎病中医分型主要为风寒闭阻、痰湿阻络、血瘀 … 李灿东，甘慧娟，朱文锋．腑病等病位证素特征症的提取『Ｊ］．福气滞、肝肾不足及气血亏虚型。由本研究可看出，在病位证素的分建中医药，２００８，３９（２）：１ — ３．
中药治疗原发性痛经７８例
白春梅周凤会 ” 马世新”
摘要：目的：观察中药治疗痛经的临床疗效。方法：治疗组７８例，口服脱膜散（肉桂、三棱、莪术、元胡、五灵脂）。对照组７８例，ｒｒＮ．￣七痛经胶囊及西药吲哚关辛：结果：治疗组有效率９８．７２％，对照组８４．６２％，，Ｊ＜０．０５。两组均能明显改善患者治疗后的痛经症状，但治疗组的近期及远期疗效明显优于对照组。结论：中药脱膜散对原发性痛经有明显治疗作用。关键词：痛经；中医药疗法；脱膜散