局部晚期直肠癌术前同步放化疗的临床研究
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卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究摘要:晚期直肠癌是一种严重威胁患者生命的恶性肿瘤,目前放化疗是治疗晚期直肠癌的主要方法之一。
本研究旨在探讨卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的临床疗效。
通过对120例晚期直肠癌患者的随机分组,其中60例接受卡培他滨单药同步放化疗,60例接受卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗,通过对比两组患者的治疗效果和不良反应情况,得出了结论。
引言方法选取了符合入组标准的120例晚期直肠癌患者,随机分为两组,每组60例。
实验组接受卡培他滨单药同步放化疗,对照组接受卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗。
两组患者的基本情况相似,包括年龄、性别、病情分期等方面均无显著差异。
观察指标包括:治疗效果评价、生存期观察、不良反应观察等。
结果实验组患者的总有效率为75%,对照组患者的总有效率为83.3%,两组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。
实验组患者的中位生存期为12个月,对照组患者的中位生存期为14个月,两组患者的生存期差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者在治疗过程中均有不同程度的不良反应发生,主要包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,但两组患者的不良反应发生率和程度无显著性差异(P>0.05)。
讨论本研究结果显示,卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的疗效和生存期无显著差异,但均存在一定的治疗效果。
由于样本量的限制以及研究设计上的局限性,研究结果还需要更大规模的临床实验来验证。
本研究对于不良反应的统计分析过于简单,下一步研究可以进一步深入分析不良反应的发生时间、持续时间和程度等参数。
结论本研究结果显示,卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌疗效相似,均具有一定的治疗效果。
在临床应用时,可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,以获得最佳的治疗效果。
需要更大规模的临床试验来验证本研究结果,并进一步完善治疗方案。
直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展摘要】术前放疗和单纯手术比较,降低了局部复发率,并提高了生存率。
基于术前放疗可以提高总生存率的基础,此后,开展了系列术前放疗和术前放化疗的随机对照研究,结果显示,术前放化疗进一步降低了局部区域复发率,提高了病理完全缓解率。
术前同步放化疗和术后放化疗比较,进一步降低了局部区域复发率,毒副作用更少。
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0372-02 一直以来,外科手术切除是治疗直肠癌的首要手段。
但由于解剖条件的限制以及临床所见绝大部分病例属中晚期病变,根治性切除率低,保肛率低,局部复发率高,单纯手术效果不尽人意。
随着术前辅助放、化疔(新辅助治疗)的引入,直肠癌的治疗得到了很大改善。
本研究通过观察肿瘤退缩、TNM分期、手术切除率、保肛率等情况,探讨直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展。
1可手术切除直肠癌术前放疗和单纯手术比较20世纪70~90年代开展了一系列术前放疗和单纯手术疗效的随机研究,术前放疗采用了不同的分割照射剂量,如单次500cGy、2000cGy/10次、5Gyx5次或3150~3450cGy/15~18次,并应用旧的前后野对穿或三野照射技术。
13项随机对照研究的荟萃分析结果显示[Lancet2001],术前放疗显著降低了局部复发率,5年局部复发率从22.2%下降至12.5%,10年局部复发率从25.8%下降至16.7%;5年总复发率从52.9%降低至45.9%,10年总复发率从60.8%降低至55.1%(P<0.00001)。
如果有效生物剂量≥3000cGy,则同时提高了总生存率(P=0.04)。
在另一项荟萃分析证明[Camma2000],术前放疗和单纯手术比较,术前放疗显著降低了总死亡率(P=0.03)、癌症相关死亡率和局部复发率(P<0.001)。
在瑞典和荷兰进行了两项大的相似的随机对照研究中(表1),比较术前5x5Gy照射和单纯手术的疗效,两项研究均显示术前5x5Gy照射显著降低了局部复发率,对于进行经典手术的患者,提高了10%的5年生存率,而荷兰的研究则随诊时间较短。