不同方法治疗多囊卵巢综合症患者的疗效观察

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.5424投稿邮箱：sjzxyx88@·论著·复方玄驹胶囊联合优思明治疗多囊卵巢综合症的临床疗效观察肖静（红河州弥勒市中医院 妇科，云南 弥勒 652399）0　引言多囊卵巢综合征是一种内分泌系统疾病，也是女性常见的疾病。

多囊卵巢综合征主要是以生殖功能障碍为主的一种内分泌紊乱综合征[1]。

胰岛素抵抗、雄激素分泌比较多以及患者会出现持续性无排卵，这是该疾病临床表现[2]。

多囊卵巢综合征会严重影响患者相貌、健康以及生活质量。

基于此，为多囊卵巢综合征患者选择有效的治疗方式非常必要。

因此，本文主要探讨复方玄驹胶囊联合优思明治疗多囊卵巢综合征的临床治疗效果。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选择来我院进行多囊卵巢综合征治疗的100例患者作为此次研究对象，所有研究对象与多囊卵巢综合征的诊断标准相符合。

按照随机数字法将其分成对照组与观察组，每组患者均50例。

在对照组中，年龄26-37岁；平均（28.65±2.30）岁；不孕年限2-12年；平均4.02±2.36）年。

观察组中，年龄25-37岁；平均（28.71±2.45）岁；不孕年限2-11年；平均（4.65±2.43）年。

在年龄、不孕年限等基本资料上比较，两组患者均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法。

①对照组治疗方式：对照组单纯采用优思明治疗。

在患者月经周期第5天便开始服用优思明治疗，在每天晚上，患者服用一片优思明，连续服用约3周，一个疗程为3周。

在患者月经周期第9 d ，对患者进行阴道B 超监测，检查其卵泡发育情况，监测周期维持在3 d 一次。

②观察组治疗方式：观察组联合应用复方玄驹胶囊和优思明治疗。

优思明应用方式与对照组一致，同时给予患者复方玄驹胶囊治疗。

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果观察210004摘要：目的：观察二甲双胍+来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及流产率。

方法：2019年6月-2020年6月南京医科大学附属妇产医院妇科内分泌科诊治的多囊卵巢综合征不孕症患者60例，随机数表法将患者分为对照组（30例）、观察组（30例），对照组使用来曲唑单药治疗，观察组使用二甲双胍+来曲唑治疗，两组对比指标：激素情况、排卵妊娠情况。

结果：对比两组激素水平，观察组各指标均优于对照组，对比两组排卵以及妊娠情况，观察组每周期平均排卵率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组妊娠率高于对照组，流产率低于对照组，但组间妊娠率及流产率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：多囊卵巢综合征不孕症使用二甲双胍联合来曲唑治疗，对于激素的调节作用更好，提高排卵率及妊娠率。

关键词：二甲双胍；来曲唑；多囊卵巢综合征；不孕症；效果；流产率多囊卵巢综合征（PCOS）属于一组全身性神经－内分泌－代谢失调的异质性综合征，在全世界育龄女性中的患病率约在6-10%，高发群体在20-30岁之间，对女性身心健康造成非常严重的影响。

PCOS病因复杂，涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺等多个环节，发病机制和临床表现具有高特异性，目前的研究显示胰岛素抵抗以及高胰岛素血症是PCOS发病的基本病理生理机制之一，过高的胰岛素会导致卵泡生长发育障碍，出现慢性无排卵，并与PCOS另一项主要发病机制的高雌激素血症相互影响、相互加重[1]。

来曲唑作为芳香化酶抑制剂，是PCOS促排卵治疗的一线用药之一，通过减少雌激素产生从而增加Gn的分泌促进卵泡生长，有较好的促排卵效果，但仍有一部分患者对来曲唑排卵不敏感，单用来曲唑促排效果欠佳[2]。

由于胰岛素抵抗对于PCOS的发生发展起着极其重要的作用，改善胰岛素抵抗可以改善PCOS一系列病理指标，包括排卵及妊娠情况[3]。

临床通常以二甲双胍口服治疗胰岛素抵抗，为了研究二甲双胍在PCOS促排卵中的作用，本文对二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及流产率进行观察，报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选择2019年6月-2020年6月我院妇科内分泌科就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者60例，纳入标准：1）稀发排卵或无排卵；2）有临床高雄激素表现或高雄激素血症；3）超声提示卵巢呈多囊样改变。

复方玄驹胶囊联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的疗效观察目的观察复方玄驹胶囊联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。

方法将50例多囊卵巢综合症患者随机分为两组，治疗组25例，予复方玄驹胶囊联合达英-35治疗。

对照组25例，单用达英-35治疗。

结果观察两组患者治疗后雄激素水平下降的时间，治疗组优于对照组。

结论复方玄驹胶囊联合达英-35治疗多囊卵巢综合症可以减少其用药时间。

标签：复方玄驹胶囊；达英-35；多囊卵巢综合症；雄激素多囊卵巢综合症是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。

该综合征最早报道可追溯到1845年，20世纪50年代，人们注意到这类患者除尿黄体生成素升高外，还具有雄激素增高特征。

约占育龄妇女的5%~10%，是一个以高雄激素血症，高胰岛素血症及胰岛素抵抗为重要特征的复杂的多系统综合征。

女性体内雄激素主要有雄烯二酮、睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、以及双氢睾酮等，这些激素主要来自卵巢卵泡膜细胞和肾上腺。

这些激素水平升高可使卵巢基质增生，并加速卵泡闭锁，造成排卵障碍，所以药物治疗降低患者高雄激素血症，使患者恢复排卵，规律月经周期，解决生育问题，是目前多囊卵巢综合症患者治疗方案中重要的一部分。

由于不孕患者治疗心切，为缩短治疗时间，我门诊采用复方玄驹胶囊联合达英-35治疗多囊卵巢综合症降低雄激素取得一定疗效[1]。

1资料与方法1.1一般资料将50例多囊卵巢综合症患者随机分为两组，治疗组25例，予复方玄驹胶囊联合达英-35治疗。

对照组25例，单用达英-35治疗。

1.2方法选择多囊卵巢综合症患者50例，分为两组，对照组单纯给予达英-35（拜尔医药保健有限公司）治疗，于月经第1d开始服用达英-35，1片、1次/d，连服21d，停药7d后，在停药的第8d开始服用下一周期；治疗组复方玄驹胶囊联合达英-35治疗，复方玄驹胶囊3粒、3次/d口服，达英-35服用方法同前。

治疗3个月为1个疗程。

两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察宋宁;张莹;王景【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2006(9)3【摘要】目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗.观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异.结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P＜0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P＞0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P＜0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P＞0.05).②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P＜0.05),其余指标比较无显著差异(P＞0.05).③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P＞0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P＜0.05).结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显.【总页数】2页(P145-146)【作者】宋宁;张莹;王景【作者单位】中国医科大学附属第二医院,沈阳,110004;中国医科大学附属第二医院,沈阳,110004;中国医科大学附属第二医院,沈阳,110004【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.单纯根管治疗与根管治疗结合手术两种方法在前牙根尖周囊肿的临床疗效观察[J], 张端平;白春丽2.两种方法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床效果比较 [J], 徐艳明3.两种方法治疗多囊卵巢综合征促排卵的临床效果比较分析 [J], 戴利4.单纯根管治疗与根管治疗结合手术两种方法在前牙根尖周囊肿的临床疗效观察[J], 张端平;白春丽5.药物和手术两种方法治疗多囊卵巢综合征不孕疗效比较 [J], 任保辉;付钢锋;王瑞玲;梁文丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不同方法治疗多囊卵巢综合征的效果观察刘艳青【摘要】目的：评价对比多囊卵巢综合征应用达英‐35与妈富隆两种方法的治疗效果差异，指导临床用药。

方法：选取2015年2－8月我院妇产科收治的多囊卵巢综合征患者72例。

通过数字随机表方法分为对照组和实验组，每组36例。

对照组用药妈富隆，实验组用药达英‐35。

治疗3个月后观察并对比两组临床疗效以及治疗前、后性激素水平方面的差异。

结果：两组患者临床总疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。

治疗后，实验组患者黄体生成素检出均值明显高于对照组，卵泡刺激素检出均值、睾酮检出均值明显低于对照组，经检验组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：应用达英‐35药物治疗多囊卵巢综合征患者，其临床疗效与妈富隆相当，但在促进患者性激素水平恢复方面有更加确切的价值，值得临床推广。

【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)003【总页数】2页(P404-405)【关键词】多囊卵巢综合征;妈富隆;达英-35;疗效;性激素【作者】刘艳青【作者单位】湖南省安化县中医医院 413500【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征为一种特殊内分泌疾病，临床表现多为生殖功能障碍以及糖代谢水平异常[1，3]。

本病为妇科常见疾病，临床用药以达英-35与妈富隆比较成熟，已有大量研究分别证实了上述两种药物对多囊卵巢综合征疾病的治疗效果[4，5]，但较少涉及到两种药物单用治疗效果差异的比较。

为评价对比多囊卵巢综合征应用达英-35与妈富隆两种方法的治疗效果差异，指导临床用药，本文特选取2015年2-8月我院妇科收治的多囊卵巢综合征患者72例作为观察对象进行对证。

现报告如下。

1.1 一般资料选取2015年2-8月我院妇产科收治的多囊卵巢综合征患者72例。

通过数字随机表方法分为对照组和实验组，每组36例。

对照组年龄22～38岁，平均年龄(25.5±2.9)岁，临床表现为闭经16例，多毛8例，月经稀少12例；实验组年龄21～36岁，平均年龄(24.8±2.3)岁，临床表现为闭经13例，多毛8例，月经稀少15例。

多囊卵巢综合征怎么治疗最好方法多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调性疾病，主要表现为月经不规律、长期不孕、多囊卵巢等症状。

在治疗多囊卵巢综合征时，应根据患者的具体情况，综合考虑药物治疗、手术治疗和辅助治疗等多种方法，以达到最佳的治疗效果。

首先，药物治疗是治疗多囊卵巢综合征的首选方法之一。

常用的药物包括口服避孕药、促排卵药物、胰岛素调节剂等。

口服避孕药可以通过调节激素水平，改善月经不规律和多囊卵巢的情况。

促排卵药物可以帮助患者排卵，增加怀孕的机会。

胰岛素调节剂主要用于治疗伴有胰岛素抵抗的患者，可以改善胰岛素水平，减轻内分泌失调的症状。

但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，严格控制剂量和用药时间，以避免药物的不良反应和副作用。

其次，手术治疗是治疗多囊卵巢综合征的另一种重要方法。

对于伴有卵巢囊肿、卵巢扭转等情况的患者，手术治疗是必不可少的。

常见的手术包括腹腔镜手术、卵巢穿刺术等。

腹腔镜手术可以通过微创手术的方式清除卵巢囊肿，改善卵巢的情况。

卵巢穿刺术可以帮助患者排卵，增加怀孕的机会。

但需要注意的是，手术治疗需要在专业医生的指导下进行，术后需要严格遵守医嘱，避免感染和并发症的发生。

最后，辅助治疗是治疗多囊卵巢综合征的辅助手段。

常见的辅助治疗包括中医治疗、针灸治疗、营养调理等。

中医治疗可以通过调理气血，改善内分泌失调的症状。

针灸治疗可以通过调理经络，促进血液循环，改善卵巢的情况。

营养调理可以通过合理膳食，补充必要的营养素，改善身体状况。

但需要注意的是，辅助治疗需要在专业医生的指导下进行，避免盲目跟风，以免造成不必要的损害。

综上所述，治疗多囊卵巢综合征的最佳方法是综合考虑药物治疗、手术治疗和辅助治疗等多种方法。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，遵守医嘱，定期复诊，以达到最佳的治疗效果。

希望本文对患有多囊卵巢综合征的患者有所帮助，祝愿患者早日康复！。

不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效【摘要】目的观察不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效。

方法选取我院自2008年1月~2010年12月收治的多囊卵巢综合征伴不孕症患者60例随机分为观察组{给予氯米芬(cc)+尿促性素(hmg)治疗组}和对照组{给予氯米芬(cc)组}各30例，治疗周期均为2周，观察两组的排卵率、妊娠率及并发症情况。

结论采用hmg及cc+hmg序贯方案优于cc的促排卵治疗，cc+hmg方案保证妊娠率的同时可以降低多胎妊娠及卵巢过度刺激综合症(ohss)的发生。

结果对照组(cc)和观察组(cc+hmg)排卵率分别为59.8％，86.7％；妊娠率分别为21.5％，62.4％；观察组与对照组比较排卵率及妊娠率均升高，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准采用2003年鹿特丹诊断标准：稀发排卵或无排卵；高雄激素的临床表现和/或生化指标提示高雄激素血症；超声表现为卵巢多囊性改变(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm 的卵泡，和/或卵巢体积大于10m1)；上述3项中符合2项，并排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生、cushing综合征、分泌雄激素的肿瘤。

1.3 治疗方法1.3.1 对照组(cc组) 于月经或撤退性出血第5天开始服用cc，100mg/d，最多用至150 mg/d，连服5d，b型超声监测卵泡发育，当优势卵泡直径≥18mm时肌肉注射绒促性素(hcg)4000-9000u。

1.3.2观察组(cc+hmg组) 月经或撤退性出血第3天起口服cc100mg/d连用5d，第8天始每日肌肉注射hmg75u/d，如第11天优势卵泡直径≤12mm，hmg可加量到150u/d。

如有4个及以上卵泡直径≥16 mm，则取消该周期，共有6个周期取消。

以上两组治疗周期均为4周。

1.3.3 观察评价标准在患者月经第9天开始进行观察，隔日1次，卵泡直径>10mm为优势卵泡，≥15mm时每日连续观察直径到排卵。